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口腔健康教育是初级口腔卫生保健的重要组成部分，也是口腔预防医学教学中的重要内容。李刚[1]等认为开展口腔健康教育创作是口腔医学生的基本功之一，是医生对人群促进口腔健康能力的重要组成部分。高职高专口腔医学教育，主要目的是为了培养能够在基层从事口腔卫生保健的医务工作者，注重口腔健康教育能力的培养，有利于改善口腔健康状况，提高人们的口腔保健意识，建立良好的口腔卫生习惯。在这种背景条件下，我们对口腔预防医学的教学作以下的探索，以寻求更适合预防口腔医学课程的教学模式，为高职高专预防口腔医学的教学改革提供理论依据。
1 课程改革
我院《口腔预防医学》在三年制高职高专口腔医学及口腔医学技术专业中属于考查科目，由于在专升本及执业助理医师考试中所占比重较少，师生的重视程度不够。早期该课程的教学主要以理论课教学为主，实验实训教学项目开出率较低。而基层口腔医务工作者应具备较强的口腔疾病预防意识和医患沟通技巧，具有开展口腔健康教育、指导干预措施的能力[2]。纯理论教学不能满足教学需要，也很难适应岗位需要。自2010年起，我们对口腔预防医学课程进行改革，增加实训学时，开展社会实践，培养学生的口腔健康教育能力。由原来的理论课30学时，实验实训6学时改变为理论30学时，实验实训24学时，在原来的基础上增加了18学时的实验实训课时用于社会实践。
2 理论教学
口腔预防医学这门课程内包含了大量的纯理论、政策性内容，还有部分较抽象的提纲性知识。教学活动中，师生互动较少，学生被动接受知识，教学效果较差。目前的研究证实，在口腔预防医学教学中应用研究性学习能够激发学生学习的积极性，提高学生的自学能力，对课本上抽象的理论知识的掌握起到了积极的作用[3]。自2010年起，我们在部分章节如口腔健康教育与促进，口腔健康调查及特定人群的口腔保健等应用研究性学习的教学模式，其余内容采用传统的课堂授课的教学方式。在学期刚开始时，根据教学大纲引导学生对这部分内容制定提纲，收集信息，分组交流，归纳总结出解决问题的最佳方案并在课堂上进行演讲，教师提问、点评。学生有充足的时间去收集信息，发现问题，解决问题。在收集信息过程中，师生走出课堂，面向社会，了解社会实际，积极寻找和发现切实可行的教学资源。通过研究性学习的锻炼，学生的学习积极性得到了提高，锻炼了自学能力，能够理论联系临床实践。
3 实验实训课
由于我国口腔疾病防治工作起步较晚，不仅口腔疾病防治机构不足，人才缺乏，而且人民群众缺乏口腔保健的基本知识。成功的口腔医务工作者，必须在执业活动中进行必要的口腔健康教育，提高他们的自我口腔保健意识。我们在实验实训课的开设中以口腔健康能力培养为中心，将实验实训项目分课堂实训项目和社会实践两部分。课堂实训以口腔预防必备的基本知识和基本技能为主，社会实践侧重于锻炼知识的实际运用能力。
3.1 课堂实训项目主要是口腔健康调查及标准一致性检验、菌斑控制、窝沟封闭，主要目的是让学生掌握基本的口腔疾病预防方法，为口腔健康教育做必需的准备。同时，这些内容也是口腔助理执业医师考核要求掌握的内容。我们对这部分内容的实验实训教学采取传统教学模式进行，侧重于基本技能的训练。
3.2 将口腔健康知识进校园、进社区等作为口腔预防医学课程的社会实践教学。实践的内容包括口腔健康检查、口腔健康咨询、口腔健康教育等。口腔健康检查，有利于系统的归纳和总结已学的专业知识，并用于临床实践；口腔健康咨询有助于他们了解社会，特别是基层对口腔健康的需要，也提高他们学习的兴趣；口腔健康教育增强了他们的专业使命感。通过社会实践活动，同学们可以接触到大量的“病人”，在相对轻松的情景下锻炼他们的医患沟通能力，有助于公共卫生能力的提高。通过几年的连续口腔健康教育进校园活动，我院附属小学学生口腔卫生知识知晓情况有明显的提高。
3.3 加强口腔健康教育的训练。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、实现人人平等享有基本口腔卫生保健、实现我国初级口腔卫生保健目标的基本内容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。为了培养学生的口腔健康活动能力，我们自2010年起，在附属小学及其他专业学生中开展口腔健康教育活动。在口腔健康教育与促进的实训课中，我们让同学根据不同的健康教育对象进行分组讨论，根据不同的人群选择适当的健康教育内容。如指导小学生正确刷牙，龋齿预防；帮助大学生认识智齿，口腔卫生知识竞赛等；在附属医院孕妇学校指导妊娠期及婴幼儿口腔保健等。通过这些口腔健康教育的实施，实现理论与实践的相互促进。
加强口腔健康教育不仅是提高人群口腔健康水平的需要，也是适应医学模式转变，塑造医生形象，改善医患关系的需要。我们通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践，调动同学们自我学习的积极性，提高了他们的自学能力，培养他们的社会实践能力，有助于学生的综合素质的提高。这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义，对人人享有基本口腔卫生保健具有积极意义。
参考文献
一、实训教学教材的改革
目前国内大多医学院校还没有相应的口腔实训教材或虽有实训教材，但教材指导性不强，学生难于按照教材进行实训，不能很好起到理论指导实践的作用。因此，编制一本实训教材是非常有必要的。一份好的实训教材在实训内容的选择、编排上要体现出内容的系统性、先进性和实践性，即能激发学生的学习兴趣、又能把理论和实际相结合，有利于提高学生的实际操作能力。编排实训教材时应根据口腔专业的特点，还要参考其他学院的一些优秀实训教材，实训内容应包括口腔内科、口腔外科、口腔修复学、口腔正畸学等几个方面；除了验证性实训外，还应增加设计性实训。每个实训项目都应有明确的实训目的、具体的实训要求、实训内容，详细的实训方法、步骤、实训的注意事项及实训需要准备的用品。
二、实训教学内容和实训教学方法的改革
实训教学内容的改革：口腔实训授课教师应积极创新思路，提高学生对专业兴趣，优化安排实训内容。实训内容的安排上要做到先易后难，遵循循序渐进的原则，先安排验证性实训的训练，再开设设计性实训。如先安排口内、口外实训，再安排口腔修复学和正畸学实训。根据学科发展和社会需求，要及时更新和补充实训项目。
实训教学方法的改革：在实训教学过程中采用多种教学方法。教师课前督促学生带着“问题”自学，课中围绕“问题”讨论，做实训以论证“问题”，使得学生学习主动性明显提高，全方位地激发了学习兴趣和积极性，极大地活跃了课堂的气氛，对于学生“初生牛犊不畏虎”的精神，教师给予鼓励，让学生大胆各抒己见。实训前布置预习提纲，让学生带着问题提前预习，使学生明白与实训有关的理论知识点有那些。课前实训授课老师和实训技术人员一起准备实训所需的实训仪器、设备及耗材，一起讨论教学中可能遇到的问题。实训教学过程中采用分组示教的方式，便于每位同学都能清楚看到教师示教。在使用牙科治疗椅和仿真头模时，应注意提高学生规范化意识，体验临床操作，真正体现临床模拟设备的价值。课后带教老师和实训技术人员总结经验，不断提高教学水平。如单纯的使用硅胶模具复制的标准模型做范本，容易使学生的实训学习模式化，无法让学生根据患者个例设计和制作义齿，因此，在实训过程中，任课教师和实训教师会从临床医院获得不同患者的口腔模型，以便学生真正学会义齿操作的方法和要点，脱离书本化教学。还可适当开放实训室，学生可根据自己的学习情况有针对性训练，激发了学生的学习兴趣和积极性。
三、实训室管理体制的改革
口腔器材的管理：由于口腔实训器械种类多、物件小、精密且昂贵，稍有不慎就容易损坏或丢失，会不同程度影响实训教学的质量。因此，应对口腔器械耗材实行科学管理。笔者根据课程安排将口腔器材分为口内、口外、口修、正畸和其他五大类，每类都设专柜放置。在柜子外面贴上仪器名称、数量等标签。另外，我们还在实训室里设有每人一个储物柜，每个储物柜在柜子外面贴上号码。同学们按照学号的顺序领取储物柜钥匙。每人还配给一个保鲜盒，保鲜盒里装放一些比较常用的小物件，如口镜、镊子、探针、调刀、车针，小瓷杯、玻璃板等。在保鲜盒的盖子上贴上仪器名称及数量。然后在每一学期开学初和学生核对签名后吧保鲜盒发放给学生，学生可放在储物柜里自行保管，学期结束时再次和学生核对签名后回收。如有损坏或丢失，学生则要照价赔偿。采取以上措施后，有效地防止了器械的丢失，减少了实训经费的支出，保障了实训教学的顺利进行。
四、加强实训安全管理
在口腔实训过程中存在一定的安全隐患，必须规范操作，注意防范。使用高速手机时车针飞出可伤到人，弯制卡环时操作不当容易伤到手，酒精灯使用不规范会引起着火，使用蜡时，蜡滴到身上会烫伤。针对以上安全隐患，每个实训室都张贴有实训安全守则，反复叮嘱学生安全注意事项。实训室备有干粉灭火器、消毒液、碘酒及止血贴应急。每次实训课下课后必须关掉电源总开关，熄灭酒精灯时不能用嘴吹，应用灯帽盖上。应确保车针已经装稳后才使用手机等等。采取以上措施，杜绝了安全隐患，保证了实训教学的顺利进行，保障了实训教学质量。
五、实训教学体制改革
[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2013）20-0083-02
口腔固定修复工艺技术是口腔医学技术专业的核心课程之一，如何提高口腔固定修复工艺技术实训课教学质量尤为重要。我们自2012年起在口腔固定修复工艺技术的实训课教学中引入了PDCA 循环监控教学质量，取得了一定效果。
一、方法
（一）学生分组
我院2010 级口腔医学技术班为对照组，采用传统的实训课教学方法；2011级为实验组，采用PDCA 循环监控教学质量。2010级有62人，男生15人，女生47人； 2011级有49人，其中男生14人，女生35人。这两个年级的同学在年龄、性别、高考录取成绩等方面均无统计学差异。两个班级同学实训课实行小组实训教学，每组12～13人。
（二）教学方法
1.实验组教学方法： 实验组实训课教学时引入PDCA 循环进行教学质量的监控。P（Plan） 评估、制订计划： 在开始每个项目的实训之前，评估学生对该项目相关实践操作技能的掌握程度，制定出适合的教学计划。D（Do）执行计划：学生要在规定的时间内按照要求完成操作，教师检查合格之后学生开始进行下一个的流程。每个操作项目进行5个循环PDCA循环。C（Check） 效果检查：实训时，教师观察学生的操作流程是否正确、操作手法是否得当，及时对学生做出评价，对不足之处进行指正，并做好记录。A（Action）处理： 每个实训项目、甚至每个操作流程完成之后，教师都要将学生在操作过程中出现的问题及时地反馈给学生，让学生及时地、有针对性地对该问题进行处理。带教老师要对实训教学进行总结，及时修正和完善教学计划，并将成功的经验和存在问题的解决方案作为推动下一个PDCA 循环和依据。
2.对照组教学方法： 对照组采用实训传统方法教学，为了使学生达到一定的熟练程度，每个项目重复5 次。
（三）观察指标
1.实践技能考核比较：每个项目的第5次操作为本项目的实践技能考核。学期结束时，按照口腔修复工技能考核要求对学生进行综合性技能操作考试。
2.学生问卷调查：问卷调查的主要内容有学习兴趣、实践能力、教学效果3 个方面的变化，每个问题有显著提高、提高和无变化三个选项。
3.技能操作结果比较：对两组同学每个操作项目的第一次操作结果与第五次操作结果进行比较，观察其作品的变化，分为显著提高、提高和无变化三个级别。
（四）统计学处理
所有数据使用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t 检验，p
二、结果
第一，实验组和对照组项目操作技能考核和综合技能考核比较：实验组和对照组的项目操作技能考核评分与学期综合技能考核评分见表1，实验组均高于对照组，差异具有统计学意义（p
第二，实验组和对照组调查问卷结果比较： 两组学生问卷调查结果见表2，实验组学生的学习兴趣、实践能力、教学质量明显提高比例高于对照组，差异具有统计学意义（p
第三，对实验组和对照组学生的第一次和第五次操作训练作品进行对比，实验组作品有显著提高的为34人，占69.39%；对照组为28人，占45.16%。两者之间的差异有统计学意义（p
三、讨论
高职口腔医学技术专业是培养高质量的口腔技术人才，满足义齿加工企业对高级技能型人才需求的重要途径， 是推动我国口腔工艺技术发展的重要因素。这门学科，在我国起步晚，发展水平相对滞后，与发达国家相比，在制作工艺和人才培训方面存在相当大的差距。实践教学作为高职口腔医学技术教育的重要组成部分，是培养学生职业能力和综合职业素质的最主要的途径。
在传统实训课教学模式中，教师注重讲授实训的目的、内容、方法和步骤，演示整个操作流程；学生往往是机械接受教师的讲解，以便完成实训内容。教师对实训过程的监控不足，不能及时发现学生在实训过程中存在的问题，帮助学生找出解决问题的对策。即使多次重复实验，仍不能提高学生的实践能力，甚至影响了学生的学习积极性，部分同学在重复实验中学习兴趣缺乏。
PDCA 循环是一种全面质量保证管理体系运转的基本方式。早期PDCA循环主要是用于产品的质量监控，近年来，PDCA 循环在提高医学教育教学质量方面取得了显著的效果。
乔峰等人发现，基于PDCA理论的口腔外科临床带教模式下的学生在操作实践掌握情况、理论考核成绩、病人满意度等方面均明显优于传统带教。刘洪等人在全口义齿工艺技术实训教学中引入PDCA 循环，学生的实践能力、学习兴趣均有明显提高，更能适应岗位需要。
在本研究中，引入PDCA 循环的同学实训成绩明显好于采用传统方法的对照组，差异具有统计学意义（p
实施PDCA 循环来监控口腔固定修复工艺技术的实训教学，在每一循环中均能解决一些问题，通过这样一次又一次的循环，能不断纠正在实训教学工作中存在的各种问题。对于带教教师而言，有利于师生交流沟通技巧的提高，有助于了解学生的学习情况，为教师提供了更具有可操作性的教学内容及目标，有利于发挥带教教师的指导作用，更有利于培养合格的、实践能力强的口腔修复工艺人才。对学生而言，带教教师在实训过程中能够及时地发现操作过程中存在的问题，指导学生发现解决问题的方法，提高学生的动手能力和实践技能的熟练度，让学生在实践技能逐步提高中对这门课程充满兴趣，有利于实训教学质量的持续提高。
综上所述，在口腔固定修复工艺技术的实训课程的教学中引入PDCA 循环，能够有效地提高该课程的教学质量，为学生快速适应将来的工作岗位打下坚实的实践基础。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 于海洋.口腔固定修复工艺学[M].北京：人民卫生出版社，2006.
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2）对于刚刚进步大学的新生，他们习惯了高中时一而再，再而三，三番五次讲解的授课模式。而大学里课程相对比较多，课时少，任务重，讲解也是一遍而过，很难有多余的时间反复复习进而加强对知识的理解和记忆。
3）口腔解剖生理学期末考试采取纯理论考核的形式，考核形式单一，学生将大量的时间用到了背诵的过程中，考完很快将知识又还给了老师。缺乏实践考核让学生误以为口腔解剖生理学是一门单纯的理论课程，忽略了实践的重要性，学生很难提高学习的兴趣。基础没有打好，势必会影响以后临床专业课程的学习。口腔系有8020口腔医学协会，每学期都会举办各种形式的口腔专业活动，但这些活动主要是侧重于临床学科，比如排牙比赛、外伤缝合比赛等，很少有关于口腔解剖生理学的活动，导致学生忽略了口腔解剖生理学作为一门基础性学科的重要性，以至于在临床实践中知其然，不知其所以然，与基础知识脱节。中国现代口腔之父林则博士说过，要做医学家，不要做匠人。这也正是要求口腔医学生不仅要会做手术，还必须懂得为什么这样做手术，理论和实践相统一。作为一名口腔教育工作者，必须认识到口腔解剖生理学教学改革的重要性和必然性，让学生在口腔医学学习过程中打下好的基础，开一个好头。好的开头是成功的一半。
2改革措施
2.1理论教学改革
1）课前认真准备。凡事预则立，不预则废。课前，教师要针对本次教学的教学目标，尤其是与助理医师考点相关联的知识进行充分备课，在课堂教学过程中，做到有的放矢，紧紧围绕教学目标展开授课。不能信马由缰，漫无目的，看似很热闹，其实重点不突出，眉毛胡子一把抓。
2）教学模式转变。摒弃传统教学中单纯的传递-接受式教学，突出学生的主体地位，提高学生的积极能动性，强化学生主动学习，使学生产生学习的兴趣。兴趣是最好的老师。
（1）开放式教学法。开放式教学的主体是学生，学生要想完成对所学知识的深刻理解，最好的办法是让学习者到现实世界的真实环境中去感受、去体验，而不是仅仅聆听、观看别人(例如教师)关于这种经验的介绍、讲解和操作。我们要做的就是将理论授课与实训充分的联系到一起。比如讲授进行牙体形态和特点时，让学生跟随着老师的讲解和演示，将牙体的外形一步步的雕刻到手中的蜡块或者石膏块上。每雕完一个面，教师带领学生总结，学生边学、边听、边练习，达到教学做一体化。课程结束时，将学生的作品分组评比，并派出代表进行总结。最后教师根据其形态特点与其生理功能和临床应用相关联，让学生明白这个知识点的重要性。如此一来，学生充分的参与到了整个教学过程中，通过自身的主观能动性开展自主学习，而教师充当的是一个引导者的身份，完成了教学目标，达到了教学的目的。
（2）图表法。学生对于图表的接受和理解能力远远强于枯燥的文字叙述。基于这一点，教师在授课过程中，利用板书的形式在黑板上绘图，制作表格，而不是依赖于课本和PPT上的图片。学生则准备一个专门的口腔解剖生理学绘图本，跟随教师绘图。此举会大大提高学生的学习兴趣，而绘图过程也会大大活跃课堂的气氛，让学生融入到绘图过程中。比如讲解血管和神经走行分布时，教师通过绘图讲解，学生更能形象生动的想象出血管神经动态的走行，而不是死板的文字和叙述。比如讲解颌骨，让学生去描绘整个头颅，进而能明确颌骨在头颅的位置以及其大致的形态结构。当学生自己绘图完毕后，整个知识点在脑子里就有了画面感，掌握的也更彻底和全面。当死板的文字转化成可视性很强的图片，并且经过自己动手完成的勾勒，更有利于学生的掌握。
（3）课下总结。传统的总结方式往往是教师主导，带着学生复结，将重点内容画在课本上，慢慢就演变成了学生为了应付考试而总结，学的快忘记的也快。为了突出学生的主体地位，在本次课结束后，教师以问题的方式给出需要总结的知识点，鼓励学生收集资料，解决疑问，将结论和自身的反思总结到笔记本上或者制作成PPT，下次上课前，教师留出时间让学生根据自己的总结对上次课的知识点进行讲解，充分的发挥了学生的主观能动性，变被动学习为主动学习。让学生充分表达自己的想法，使其具有强烈的存在感。这样的课堂便充满了新鲜的创举，百家争鸣的奇思妙想。教师引导课堂，学生积极参与也反馈于老师，师生互动，教学相长。
2.2强化实训教学
1）在口腔解剖生理学实训项目的选取上，主要是以教学大纲为指导，作为口腔临床课程的基础和桥梁，为日后临床课的学习打下坚实基础，帮助同学们毕业后能顺利的通过口腔助理执业医师的考核。明确实训课在执考中的重要性。
2）在日常实训课中，阶段性的进行考核，从而了解学生的掌握程度。将考核成绩按照一定比例纳入期末成绩中，有利于学生重视实训课学习，从而更好的与理论知识相结合。
2口腔实验教学的改进
为了能够改变这些以往在实验教学中出现的严峻问题，有效提升高职口腔实验教学水平，我院口腔教研室各位同仁在深入思考高职口腔医学实验教学特点及学生学习特点的前提下，在口腔各临床专业课实验实训中实施了多项实验教学改进的重要举措,有效的提高和保证了口腔医学实验课的教学质量，受到了学生及用人单位的广泛好评。现将我院口腔医学实验教学中几项突出的教学改进措施及应用体会总结如下。
2.1贴近真人的面部及口腔仿真实验的应用
贴近临床实际在仿真环境中模拟口腔操作流程是我院实验教学中的一项重要举措。口腔仿真头模用于实践教学收到了满意的效果。仿真头颅模型系统包括连接在操作台上的仿真头颅模型、面颊部软组织、可替代人造牙的上下颌以及高低速手机、三用枪等配套设备，能够很好地模拟临床真实环境。这些设备的使用避免了实际操作而产生的紧张和恐惧，克服了不规范的临床操作习惯；通过实验结果与实验过程相互结合的综合评价，对学生在操作中出现的常见问题，进行反复的演练和强化训练，从而提高了学生使用口腔器械的熟练度和方法实施的正确性；教师在实验过程中也能够通过规范和准确的操作过程给学生进行示教，培养了学生良好的临床操作习惯，同时也提高了教师自身的实验教学能力，从而为提高实践教学质量提供了有效的保证。
2.2口腔医学试题库建设与口腔试验考核相结合近年来我院口腔教研室在深入分析口腔助理及执业医师实践考核大纲的基础上，建立了我院口腔医学试题资源库。教师在学生平常的实践操作教学中注重理论联系实际，在各类实验教学中随机进行理论测试，测试过程贴近临床执业医师考核过程，采取分站过关式考核，每站的试题均由本人随机抽取，杜绝泄题漏题及主观性偏强的不利影响，真正考核学生临床思维能力及处理问题的能力。通过这种形式的实验教学改革提高了学生的考试意识和能力，使近年来我院毕业生执业资格考核过关率有了普遍的提升。
2.3教学做一体化在口腔实验教学中的应用通过口腔实验教学能够解决临床实际问题，是实验课教学中的重要任务和目标。为此我院近年来聘请我市优秀的口腔科医生来我校担任多门口腔主干课程的实验教学工作，通过在实验教学中以临床任务为导向，已解决临床问题为实验教学的突破口，贯彻了解决实际问题为导向的高职教育教学理念，学生在学中做，做中学，在典型病案的情境中加深了临床操作要点的认识理解，并且极大的提高了学生的学习积极性。在新的教学模式下，学生能够马上印证自己的理论实践结合的能力，教师更能及时发现学生在操作中出现的问题，当场进行纠正，现场解决学生的多种疑问。
2.4通过实训积极参加口腔技能大赛和临床实习前准备针对患者和用人单位对实习生和毕业生临床实际操作能力要求不断提升的实际情况，我院自2011年开始对我院口腔专业在校二年级学生开展了口腔技能大赛。学生们抓紧宝贵的实践操作机会，在实验室里相互切磋技艺，通过交流体会共同提高。例如学生在完成一种修复体后，先让学生自评，自评时简要介绍自己的操作过程，成功及失败的经验，这样不仅可以对实训成果进行巩固，教师还可以从中发现学生在实训过程中出现的共性问题，找出实训中出现的不足，有针对性的对于实训方案进行改进，从而促进学生实训技能的不断提高。与此同时，口腔实训室还利用假期对即将参加临床实习的学生进行岗前培训，学校聘请各医院的口腔科临床医生对实习前存在的多种问题给予指点，并且对于临床常规操作流程和要点予以辅导和复习，使学生在临床实习前能初步具备临床实践操作能力，满足各医院临床工作的要求。口腔教研室还选派多位年轻教师至临床一线顶岗实习，通过高职国培项目到兄弟院校学习实验教学的新方法、新思维，不断提高实践操作水平，以利于今后更好的开展实验教学。
中图分类号：R47-4 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）02（b）-0077-02
1 口腔专业教学现状
1.1 口腔专业教学模式陈旧
近年来，虽然口腔专业的教育教学有了实质性的进展，其教学质量逐渐提高，但是仍然存在着对理论重视，实践训练不够，在教学中更注重知识的传授，而对技能的培养却有些轻视。在教学计划的安排中更偏重于理论，而对于口腔专业技术来说，却需要有更多的时间来进行对学生实际操作技能的训练。多数教师更注重教，忽视了学生的学习和创新，让学生被动地接受专业知识，而对学生能力的培养则较为缺乏。对于口腔专业教学体系还在继续采用学习理论基础知识，之后进行技能的训练，让学生参加临床见习，再进行毕业实习这样的教学模式，对于学生来说，对口腔专业教育课程的认识比较模糊，对专业理论知识学习没有足够的兴趣，更谈不上对实验课程重要性的认识了。对口腔专业学生实际操作能力的调查发现，一些学生的实际操作能力较差，这就是在学校学习期间对于实践的教学活动还是以在校内的实验和实际训练为主，缺少了和企业或单位等的相互联系和交流。
1.2 教学标准不够完善
对于口腔专业国家并没有统一的口腔专业设置标准，各个学校对口腔专业的实验课教学的设置标准都有其自行制定的标准，这些都会导致出现实验课教学脱离理论教学，甚至于行业内职业岗位对口腔专业学生设立的基本需求。由于地区的差异，各地医院开始的口腔检查项目不同，再加上多数学校使用的是统编的实训教材，这就让学校在口腔专业的实际教学中实际训练的教学内容容易和口腔专业职位需求脱节。
1.3 实训基地建设不完备
学校校内为实训建设配备的训练基地有的还没有完全建立，没有为学生提供足够多的实践机会，局限了学生的实践内容，还有的实践内容和理论课程的教学中内容没有相互结合，有一定的差距。虽然近年来，各个学校为了让学校内部的实验教学能够跟上口腔专业发展的步伐，对实验室的建设力度进行加大，但是还是存在着校内的实际训练的基地建设缺乏口腔医学实践的氛围，同时实际训练的教学仪器设备因其价格不菲而导致其更新的速度慢，同医院对口腔科室的设置相对来说较为落后。
2 工学结合模式在口腔专业教学中应用策略
2.1 建立工学结合实训课程体系
加强口腔专业教学课程中理论和实践教学的结合。改变原有的教学模式，将理论教学和实践教学比例设置为2∶3，让实验课占到总课时60%左右。对口腔专业的实验教学实施强化，以便切实提高学生的动手实践能力，最终能够从根本上去改变学生操作能力差的现状。建立工学结合的实训课程体系，开展具体的专业课程教学，以提高学生学习的主动性。学校和多家医院合作，建立口腔专业教学建设指导团队，同时深入医院和社会进行调查研究，对口腔专业的岗位的胜任要求进行细致分析，明确口腔专业人才的培养要求，制定其培养模式，让口腔专业的理论和实践教学同其专业人才的培养目标相互结合，为相应单位培养出适合口腔专业需求的高端技术人才提供保障。学校要充分利用该地区的优质的医学资源，进行有针对性地采取临床实习等工学结合模式，同时根据学校课程教学的具体内容，对学生采取实践教学等多种方法，为学生提供开放式的教学方式。
2.2 设立专兼结合的优秀教学团队
借助临床一线的专家和技术能手组建成专业的教学团队，对口腔专业的教学发展，课程的设置以及实训基地的建设等方面进行指导。搭建与优秀教学团队学习的一个高效平台，实现工学结合的无缝对接，为学生提供优质的学习环境，提升口腔专业教学的建设水平，带动专业教师团队的更快成长。鼓励学校专业教师到医院等临床一线去进行实际操作的训练，提高其实际的教学能力，这样让教师能通过直接参与临床的实际动手操作，能够更及时并准确地了解口腔科的发展方法和今后将要发展的趋势，能够掌握口腔科的最新操作技能，提升教师的专业实践能力。教师在通过实际的学习后能够分析总结在操作中遇到的问题，利用理论知识进行解决，不仅充实了实验课的教学内容，还能更高效地推动口腔专业的发展和口腔专业教学的改革，提升口腔专业的教学质量。同时还构建有效的激励机制，在专兼职教师中设立带头人等岗位，利用兼职教师在口腔行业中的领先地位，带动口腔专业教学的建设发展，提升课程的先进性，使其能够快速发展，提供适应社会需求的优质人才。
2.3 达成实训教学方式多样化
学校开发校内的实验室能为口腔专业的教学提供实践的场所，这也受到学生的欢迎，学生能通过教师的指导查阅相关资料后，根据实验室的具体情况完成相关实验。学生和教师能够利用实验室里现有的资源进行口腔常用项目的检测，能让学生学会实验的方法，还能让学生将其和实际的工作情况相结合，提升动手操作的能力。学校和医院相互合作，则可以将学校的实验课安排在医院的口腔科进行，这样将医院的口腔科作为校外的实际训练基地，不仅为学校节约成本，还能让学生将自己所学的理论和临床实际的有效结合，还能提高学生的动手实践操作能力。同时学校还可以构建多元化的对学生实践能力评价的体系，在工学结合的模式下，学校能和行业中的各个单位一起参与对口腔专业教学的管理，为学生营造不同的学习环境，为学生提供有效的实践场所。
3 结语
工学结合模式在口腔专业教学中的应用，能够有效调动学习主动学习课程的积极性，提高教师教学的有效性，强化对学生在口腔专业技能方面的培养，增强为社会输送口腔专业的高技能优秀人才。基于工学结合的口腔专业教学的完善还需要不断在教学实践中进行探索，需要加大学校和医院合作的力度，以促成更有效工学结合的形成，构建有特色的口腔专业教学体系。
参考文献
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[2] 李鑫.基于师徒功能的沈阳装备制造企业师徒制应用研究[D].沈阳航空航天大学，2012.
[3] 钟飞，杨晓俊，张昌汉.浅析包装工程专业人才培养模式[C]//第十三届全国包装工程学术会议论文集.2010.
口腔医学技术专业主要是从事口腔颌面部各种修复体制作的一门学科．作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形势良好，市场需求量较大．同时随着化学、材料学、电子仪器设备和美容技术的飞速发展，各级医疗卫生机构中口腔修复科和义齿公司的现代技术含量不断提高，从而对从事口腔医学技术工作的技术人员的素质也提出了更高的要求，传统的未经正规专业教育，仅仅经过短期的培训就上岗的口腔义齿制作工人已不能适应现代社会发展和科技进步的新要求．从目前国内大型义齿加工厂的调查来看，目前培养的多数口腔医学技术学生也存在着实际操作能力较差的现象，其原因是学生在校期间理论与实践教学安排不合理，部分实验项目虽已开展，但效果不够理想等．因此，基于岗位需求的校企深度合作，工学结合，共同培养口腔医学技术高素质技能型人才已显得十分必要．在《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》的文件精神指导下，目前各院校口腔医学技术专业学生的在校教育，已开始重视实践教学，学校也积极与义齿加工企业联系，通过校企合作，在校外建立教学实践基地，以期达到共同培养学生的目的，但是这种合作，多数尚停留在教师培养、专家授课和校内实践性教学环节改革上，学生依然是完成在校学习后，才能进入生产企业实际操作，因此，从规范的实验室操作到实际的生产操作还是存在一定差距．我校从2004年创办口腔医学技术专业，2006年开始进行实践性教学改革，2009年我们在回顾性调查与总结的基础上，加大教学改革力度，大胆引进义齿生产企业，共建校内生产实训基地，真正做到适时工学结合，“教、学、练、做”一体，共同培养岗位需求的高素质技能型口腔医学技术人才．
2校企合作，共建校内生产实训基地
为培养学生实际动手能力，首先必须建设并完善实验实训基地．我校口腔医学技术专业拥有口腔技工综合实验室、烤瓷室、铸造室、金属处理室、石膏房等五个按国际化标准设计的专业实验室，一个校内的口腔医学技术专业实训基地．实验实训基地中已配备有国内先进的电脑摄像操作平台、烤瓷炉、铸造机、喷砂机、去蜡炉、石膏修模机、树脂打磨抛光机等口腔技工专业设备和一系列相关工具和材料，满足了口腔医学技术教学的需要．校企合作，工学结合人才培养模式是将学习与工作结合在一起的教育模式，有效促进学校、学生与专业岗位零距离接触，使学生在真实职业环境中，更加自觉主动地掌握专业知识和实践技能，在潜移默化中形成适应社会发展需要的职业素质［1］．为此，我们在原有校内实验室的基础上引进本地区义齿生产企业，共同建设生产实训基地，利用义齿生产企业的技师开展实践教学，搭建了学习－工作－学习的互动平台，探索课堂与工作地点的一体化，使学生在校期间实现实践教学内容与工作内容零距离对接;学校也为企业提供优秀技能型人才并利用科研优势帮助企业发展，双方互惠互利、优势互补、资源共享，共同培养岗位需求的高素质技能型人才．
3以实践能力培养为核心的课程体系建设
以实践能力培养为核心构建课程体系，在企业专家的共同参与下，结合专业岗位的能力素质要求，整合教学内容;按工学结合、生产流程的模式进行课程设计．(1)根据岗位对专业基础知识的需求，在企业专家论证的基础上，对专业基础课内容进行调整，增加了牙体形态学内容，加大实验课比重，加强基本技能的训练;(2)按照生产流程，将专业课程进行整合，自编一套融理论与实践教学一体的《义齿制作工艺技术》教材，增加实践时数，学中练、练中学，加强专业技能的训练;(3)按照岗位要求，在专业课程教学中，融入职业道德、职业素质、创新能力培养，充分利用生产实训基地，强化学生职业能力训练．
4优化实践教学模式，量化实践考核标准
口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，需要在理论指导下进行操作技能的反复训练，包括基本技能、专业技能和生产技能实训三个方面．
4．1优化实践教学模式(1)我们将理论与实践教学均放在实训室进行，利用多媒体教学、录像、实物教具和视频展台结合，讲解、示教、企业见习、学生操作同步进行，使抽象的内容形象化，学生易于理解和掌握，充分调动学生学习积极性．及时摄录生产新工艺、新技术用于教学中，不断更新书本知识，紧跟行业发展步伐，培养实用型人才;(2)开放实验室，应对学生的学习自主性和主动性，使学生可以根据自己的实际情况，选择时间与项目，在教师指导下，反复练习各项操作，有利于提高他们的动手能力．并鼓励动手能力较好的学生带动动手能力较差的学生共同进步;(3)在单项实验操作练习过关后，分组进入生产实训基地相应岗位，在企业技师指导下，利用企业的技术设备优势，以企业生产的方式用临床患者的模型进行车间同步实训，提高学生的学习目的性，实现与行业零距离对接，使教学更具有针对性和专业性，经过“教、学、练、做”适时训练的学生，在顶岗实习阶段就能很快进入工作角色，适应义齿加工企业的工作环境和要求，具有较强的岗位竞争力;(4)多渠道的实践锻炼．校内每年举办一届“口腔工艺技术技能大赛”，同时选拔优秀学生参加全国性专业技能操作大赛，通过竞赛活动，激发学生学习积极性，提高学生实践能力和专业认知．推行“双证书”制度，鼓励学生参加卫生部口腔修复工职业技能培训及操作考试，强化学生职业能力的培养．
4．2量化实践考核标准
(1)与企业合作，联合制定标准化作业程序并贯穿在日常教学过程中，优化实践操作过程，建立实践项目的量化考核标准，形成校内实验教学与企业生产的质量控制体系，确保质量标准的实现，以培养和提高学生的学习能力、实践能力、创新能力和社会适应能力;(2)建立“理论+技能”的考核模式，将实践能力纳入学生考评量化标准，制定技能考核细则，量化考核标准，进一步提高实践考核的比重(占总成绩的50%以上)，并将操作技能考核成绩记入学生期末和毕业成绩;(3)采取灵活多样的技能考核形式，既有对实验作品的总体考核，也可对单一实验步骤的考核;既可针对基本实践内容的考核，也可有提高操作技能的进阶考核和生产实训的厂方考核，目的就是为了加强学生对实际操作的重视．
5强化职业素质培养
1口腔医学技术人才培养的现状与反思
口腔医学技术专业主要是从事口腔颌面部各种修复体制作的一门学科．作为口腔修复学的分支学科，在我国起步较晚，但就业形势良好，市场需求量较大．同时随着化学、材料学、电子仪器设备和美容技术的飞速发展，各级医疗卫生机构中口腔修复科和义齿公司的现代技术含量不断提高，从而对从事口腔医学技术工作的技术人员的素质也提出了更高的要求，传统的未经正规专业教育，仅仅经过短期的培训就上岗的口腔义齿制作工人已不能适应现代社会发展和科技进步的新要求．从目前国内大型义齿加工厂的调查来看，目前培养的多数口腔医学技术学生也存在着实际操作能力较差的现象，其原因是学生在校期间理论与实践教学安排不合理，部分实验项目虽已开展，但效果不够理想等．因此，基于岗位需求的校企深度合作，工学结合，共同培养口腔医学技术高素质技能型人才已显得十分必要．在《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》的文件精神指导下，目前各院校口腔医学技术专业学生的在校教育，已开始重视实践教学，学校也积极与义齿加工企业联系，通过校企合作，在校外建立教学实践基地，以期达到共同培养学生的目的，但是这种合作，多数尚停留在教师培养、专家授课和校内实践性教学环节改革上，学生依然是完成在校学习后，才能进入生产企业实际操作，因此，从规范的实验室操作到实际的生产操作还是存在一定差距．我校从2004年创办口腔医学技术专业，2006年开始进行实践性教学改革，2009年我们在回顾性调查与总结的基础上，加大教学改革力度，大胆引进义齿生产企业，共建校内生产实训基地，真正做到适时工学结合，“教、学、练、做”一体，共同培养岗位需求的高素质技能型口腔医学技术人才．
2校企合作，共建校内生产实训基地
为培养学生实际动手能力，首先必须建设并完善实验实训基地．我校口腔医学技术专业拥有口腔技工综合实验室、烤瓷室、铸造室、金属处理室、石膏房等五个按国际化标准设计的专业实验室，一个校内的口腔医学技术专业实训基地．实验实训基地中已配备有国内先进的电脑摄像操作平台、烤瓷炉、铸造机、喷砂机、去蜡炉、石膏修模机、树脂打磨抛光机等口腔技工专业设备和一系列相关工具和材料，满足了口腔医学技术教学的需要．校企合作，工学结合人才培养模式是将学习与工作结合在一起的教育模式，有效促进学校、学生与专业岗位零距离接触，使学生在真实职业环境中，更加自觉主动地掌握专业知识和实践技能，在潜移默化中形成适应社会发展需要的职业素质［1］．为此，我们在原有校内实验室的基础上引进本地区义齿生产企业，共同建设生产实训基地，利用义齿生产企业的技师开展实践教学，搭建了学习－工作－学习的互动平台，探索课堂与工作地点的一体化，使学生在校期间实现实践教学内容与工作内容零距离对接;学校也为企业提供优秀技能型人才并利用科研优势帮助企业发展，双方互惠互利、优势互补、资源共享，共同培养岗位需求的高素质技能型人才．
3以实践能力培养为核心的课程体系建设
以实践能力培养为核心构建课程体系，在企业专家的共同参与下，结合专业岗位的能力素质要求，整合教学内容;按工学结合、生产流程的模式进行课程设计．(1)根据岗位对专业基础知识的需求，在企业专家论证的基础上，对专业基础课内容进行调整，增加了牙体形态学内容，加大实验课比重，加强基本技能的训练;(2)按照生产流程，将专业课程进行整合，自编一套融理论与实践教学一体的《义齿制作工艺技术》教材，增加实践时数，学中练、练中学，加强专业技能的训练;(3)按照岗位要求，在专业课程教学中，融入职业道德、职业素质、创新能力培养，充分利用生产实训基地，强化学生职业能力训练．
4优化实践教学模式，量化实践考核标准
口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，需要在理论指导下进行操作技能的反复训练，包括基本技能、专业技能和生产技能实训三个方面．
4．1优化实践教学模式(1)我们将理论与实践教学均放在实训室进行，利用多媒体教学、录像、实物教具和视频展台结合，讲解、示教、企业见习、学生操作同步进行，使抽象的内容形象化，学生易于理解和掌握，充分调动学生学习积极性．及时摄录生产新工艺、新技术用于教学中，不断更新书本知识，紧跟行业发展步伐，培养实用型人才;(2)开放实验室，应对学生的学习自主性和主动性，使学生可以根据自己的实际情况，选择时间与项目，在教师指导下，反复练习各项操作，有利于提高他们的动手能力．并鼓励动手能力较好的学生带动动手能力较差的学生共同进步;(3)在单项实验操作练习过关后，分组进入生产实训基地相应岗位，在企业技师指导下，利用企业的技术设备优势，以企业生产的方式用临床患者的模型进行车间同步实训，提高学生的学习目的性，实现与行业零距离对接，使教学更具有针对性和专业性，经过“教、学、练、做”适时训练的学生，在顶岗实习阶段就能很快进入工作角色，适应义齿加工企业的工作环境和要求，具有较强的岗位竞争力;(4)多渠道的实践锻炼．校内每年举办一届“口腔工艺技术技能大赛”，同时选拔优秀学生参加全国性专业技能操作大赛，通过竞赛活动，激发学生学习积极性，提高学生实践能力和专业认知．推行“双证书”制度，鼓励学生参加卫生部口腔修复工职业技能培训及操作考试，强化学生职业能力的培养．
4．2量化实践考核标准(1)与企业合作，联合制定标准化作业程序并贯穿在日常教学过程中，优化实践操作过程，建立实践项目的量化考核标准，形成校内实验教学与企业生产的质量控制体系，确保质量标准的实现，以培养和提高学生的学习能力、实践能力、创新能力和社会适应能力;(2)建立“理论+技能”的考核模式，将实践能力纳入学生考评量化标准，制定技能考核细则，量化考核标准，进一步提高实践考核的比重(占总成绩的50%以上)，并将操作技能考核成绩记入学生期末和毕业成绩;(3)采取灵活多样的技能考核形式，既有对实验作品的总体考核，也可对单一实验步骤的考核;既可针对基本实践内容的考核，也可有提高操作技能的进阶考核和生产实训的厂方考核，目的就是为了加强学生对实际操作的重视．
5强化职业素质培养
高职院校培养的口腔医学人才，首先应当具备良好的医学知识结构和十分扎实的口腔医学基础理论知识，在这方面可以通过学校传统的课堂教学来培养；其次应该掌握口腔临床医学领域相关的各类新知识、新技术，以及较为娴熟的口腔治疗基本技能，这就必须通过校企合作的模式来培养。为改变传统校企合作先学校再企业的“加法模式”，通过“融通思维”，让他们之间的传统屏障瓦解，从而实现学校教学与企业培养“你中有我”“我中有你”，进而研究具体的人才培养实施策略。以下，笔者针对现有校本教材内容展开研究，分析其中存在的问题，明确教材设计发展路径；针对校企合作教学模式做出分析，论述建立口腔医学公共实训基地需要具备的基本特征；正式提出教学实践与教学理论的分离教学对策；针对教学模式的有效调整提出建议；总结相关政策在校企合作教学模式中能够发挥出的积极作用。
一、开发“校企一体化”校本教材
现代的医学技术日新月异，而口腔医学领域的一些教材存在普遍的知识滞后情况，与社会岗位需求联系不够紧密，同时不具备相应的临床实践理论基础，部分口腔医学新技术存在滞后问题。基于上述内容，在保证专业优势的同时，还需要做出进一步的应用发挥，更加贴合岗位任职需求，针对社会岗位需求与学生自身发展需要，在迎合专业教学总体规划的基础上，与企业临床学者或对应的企业共同完成实践探讨研究活动，从而编制出专业学生学习适应性更高、技能现代化发展更加全面的实用型“校本教材”，并且伴随医学技术以及口腔治疗新病例、新问题的出现，及时更新。校本教材需要在教学内容的设计方面展现出教学企业发展需要具备的条件，同时为学生提供必要的岗位工作必备素质，让学生可以在理论知识学习过程中对实际工作内容产生一定的了解，进而对自身所学专业和所学技能产生更加浓厚的兴趣。通过这种方式增强学生在学习中的实践能力，为学生毕业后的就业工作打下更为坚实的基础[1]。校企一体化发展属于校企合作教学模式下提出的教学发展方向，这既属于一个为之发展的口号，同时又是真实教学目的的体现。现代教学工作正在面对难度越来越高的社会工作岗位任职要求，同时还面对着学生群体的学习需求，在充分满足双方要求的前提下，还需要进一步保证自身的教学质量，注重校企一体化教学发展是一项需要得到各方面高度重视的教育发展路径。
二、共建实训基地，深化校企合作
学校要加强实地考察工作力度，筛选出水平更高、规模更大的医疗企业或者医院，与其共同打造“口腔医学公共实训基地”，此间还需结合工学发展内容，这样既能够帮助学生掌握一线口腔医学应用技术，同时还可以大幅度提高学生兴趣，增强学生实践能力，进而更好地保证教学质量。针对口腔医学实践流程，专业医院或者相关企业需要找到能够切实符合学生未来阶段发展的主要方向，提升在校学生就业率，以这种方式促进校企之间的互利共赢合作，最终达成自身教学目的。在上述内容中，校企合作教学项目需保证学生实训基地可以真正做到带动教育目标的良好发展势头，通过这种方式夯实学生实践能力，为学生日后在社会岗位上的工作提供经验，达到彰显学校特色，扩大学校社会影响力的办学目的。一个完备的“口腔医学公共实训基地”应具备以下特征：（1）公共性：公共实训基地的建设场地与资金主要来自学校与企业或医院的共同投入，共同投入必须产生公益效应，因此，公共实训基地除了可以为企业或医院源源不断地输送合格人才，也应坚持口腔医学教育的公益性和非营利性原则。（2）实践性：公共实训基地要有四个组成要素：实物、实景、实用、实效。口腔治疗操作和训练的仪器设备要与实际岗位对接，对于不能搬进实训室内部的大型流水线机械或者重型设备而言，需要对其进行模块化处理，通过模拟化和仿真化处理的方式，满足实训所需，而不是直接进入一线治疗或者提前进入实习阶段。（3）先进性：公共实训基地的建设，必须加强与医院或企业、产业和社会融合，最高标准展现出自身在专业领域技术、工艺方面的先进性，保证自身教育理念超前，标准上接轨、设施上同步、技能上适应于医院或企业。不能一味地走进临床，只强调实践而忽视了理论知识的学习。
三、校企合作中，理论、实践教学内容应处于适当分离的状态下
部分高职口腔医学教师自身拥有非常丰富的基础理论知识，但在实践能力方面则相对不足，在面对教学需求时会显得捉襟见肘。在开展校企合作教学模式后，能够更加快速地解决问题，例如：科学合理地对现有理论课堂进行教学时间的划分，协调企业实训时间，通过校企分工合作的教学模式，做到教学工作更加真实地展现出校企合作具有的教学优势。理论教学：这种教学模式大多集中在教学课堂上，并且教学内容大多以文字、图片或者影音的形式展现给学生，这种教学模式并不会对学生的动手实践能力做出具体要求，学生在这一阶段的学习属于学术性学习，不直接接触实物，因此学生会对相关专业知识产生更加深刻的了解，但是对于具体的实践操作则有所不足，因此还需要实践教学的配合。实践教学：这种教学模式主要是让学生与实物进行更多的直接接触，在实际操作中对相关知识内容和专业技术产生一定的实习感，利用这种教学方式，能够较大幅度提升学生群体的动手操作能力，为其学生奠定更为可靠的基石，在其工作中能够真正发挥出作用。在此基础上，还需要保证实践教学与理论教学之间的呼应，不可二者完全分离开。理论与实践之间的分离度控制，在我国社会经济市场的快速发展过程中，市场环境变化频率也越发频繁，在这样的发展背景下，既需要保证学生的理论能力足够扎实，同时又需要保证学生能够具备一定程度的实践能力，这就要去校企合作教学模式针对理论教学和实践教学展开研究，对两方面教学内容均给予足够的重视，并且在教学过程中不可完全将二者结合，而是要加以适度的分离，以此保证学生学习的系统性，从而明确学生的主要学习目的和发展方向，为其综合素质的提升起到积极的促进作用。
四、做好校企合作模式下课程设置的科学调整
中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2012）09-0165-02
职业教育发展必须与社会经济发展现状，尤其是区域经济特点相适应，必须与用人单位对高素质技能型人才的现实需求相匹配。要积极推行与生产劳动相结合的学习模式，引导课程设置、教学内容和教学方法改革。要实现这个目的，必须使教学与生产紧密结合，开展校企合作、工学结合。成立“校中厂”是促进课程改革、实训基地建设和提高人才培养质量的有效途径，把固定义齿教学改革贯穿其中，能够有效提高该课程的教学质量，也能使“校中厂”这种教学模式更加完善。
把工厂引入学校，创办“校中厂”生产实训基地
口腔工艺技术专业教学需要大量资金购买实训器材，如何变消费型为微利型实训？引企入校、产教结合，不失为一条可行之路。把合作企业的生产场所引入学校，自建为主，新建和改扩建“校企合一”的校内生产性教学实体。我们深入走访深圳现代牙科器材有限公司等优秀行业企业的生产一线，以培养学生实践技能、提高就业竞争力为目的，结合生产一线工作场景和培养学生的需要，设计“校中厂”校企合作生产实训基地，营造真实的工作场景，建立符合义齿加工制作流程的实训室（包括代型室、蜡型室、车金室、上瓷室、车瓷室、石膏包埋及热处理室、抛光室、铸造室、入检室），建立完善的管理制度。
对“校中厂”人才培养模式的探索
遵循学生职业能力培养的基本规律，以真实工作任务及其工作过程、国家职业资格考试要求为依据，整合、序化教学内容，科学设计学习性工作任务，以任务引领教学，按照“项目任务‘教学做’一体化”的训练模式，完成学生能力项目的训练。具体组织安排如下：
（一）工作与学习交替进行
调整课程安排，突破传统的先理论、后实训的老路，以达到基本理论够用、具备熟练的岗位操作技能的目的。实行见习——实训——生产性实训交替进行，提早接触生产一线，了解一线生产状态，熟悉工作程序，边工作、边学习，工作与学习交替进行，学生对所从事的工作提早了解，增加学习兴趣，便于对所学知识的理解，反复强化训练，熟悉每一个程序。
按照“标准模型临床模型真实产品”的模式对学生进行反复交替强化训练，边学边做，工学交替，直至毕业。学生进入生产实习之前就能完全胜任岗位工作要求，由工厂进行考核合格，方顶岗实习。
初筛分组 将口腔工艺技术班学生分成AB两组，每组按口腔技能比赛（即1倍大第一磨牙石膏牙雕刻比赛和1倍大中切牙蜡牙雕塑比赛）成绩名次分为5个小组：车瓷组、车金组、蜡型组、上瓷组、代型组。
工作与学习交替进行 AB两组学生工作与学习交替轮换进行。即周一和周四A组上实训课，在“教学做”一体化教室进行标准模型的实训；B组上生产实践课，到“校中厂”进行临床模型见习、强化训练、顶岗实习。周二和周五AB两组对换进行。保证每个学生一个星期3天上课，3天到“校中厂”生产实践。
（二）平行交替、岗群轮训
第二学年的实习在“校中厂”中完成，实施校内专业理论课教学与实训教学平行交替进行、实训与顶岗实习岗位群轮换的“平行交替、岗群轮训”运行模式，实施了“任务驱动、现场教学”的教学方法。在学习各固定修复体制作的相关知识时，如模型代型技术、熔模技术、包埋与铸造技术、打磨抛光技术、瓷修复技术、修复体制作过程中出现的问题及处理等，在“校中厂”固定义齿制作流水作业的不同部门内现场教学，在这些部门内进行轮训，包括石膏部、蜡样部、车金部、抛光部、上瓷部、车瓷部、上釉部、质检部，并安排对应岗位的口腔技师完成带教指导。
这种人才培养模式通过理论教学与实践教学的不断交替，实现了专业理论教学、生产性实训和顶岗实习的有机结合，学生的实践动手能力显著提高。
（三）“教学做一体”的实训教学
结合岗位需求，我们采取了以“做”为主的课程整合模式，在进行一体化项目教学过程中，由一名专职教师和一名企业兼职教师带教：如讲左下第二磨牙铸造金属嵌体制作的工作任务的模型代型技术工序时，先由主讲教师利用多媒体设施讲授可卸式代型制作基本理论知识和要点，包括实训内容、操作方法和步骤、注意事项；再将学生分成12人一组，由企业兼职教师分组运用固定义齿标准模型在多媒体视频展台下进行现场示教模型修整、打孔加钉、灌制底座、分割模型、颈缘修整、涂布间隙涂料等步骤，然后学生分组在具有真实职业氛围的实训室，按照义齿制作程序独立进行训练，完成标准模型上义齿制作（带教教师从旁指导，纠正错误，进行相关讲解）；最后，师生根据模型代型质检标准的要求共同探讨学生作品，总结操作方法、步骤、操作要领及相关知识点，并根据可卸代型①评分标准对每个学生的作品进行形成性评价。
（四）生产性实践
2当前口腔护理教育的主要困境分析
