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医学生在进行临床实习前的实践课只是临床见习和实验室模拟训练，其动手实践的对象为标本、模型人及病案。实习生进入医院直接在患者身上进行视、触、叩、听等操作检查，其操作的技巧、手法的轻重等，都需要有一个熟悉适应的过程。临床上就会表现出动作僵硬，动手能力差。
1.2组织纪律松懈
医学生进入医院实习期间，缺少了学校老师学生的管理，加之有些同学自我控制能力差，则出现纪律松懈、懒散，学习不求上进。
2影响临床实习的因素
近年来，随着医疗体制的改革、高校扩招及就业压力等因素影响，使医学生临床实习的教学效果欠佳。调查发现影响医学生临床实习的因素主要有以下几个方面。
2.1岗前培训不足
医学生实习前学校一般都组织实习动员和培训，教学医院也有岗前实习培训，但培训内容大多为医院规章制度、主要注意事项等。缺乏患者首诊的接诊、沟通交流、诊治宜忌等系统性培训，更缺少转入不同科室前该科室独特诊疗常规及注意事项培训。使实习生进入每个不同科室都需要有一个比较长的适应过程，难以很快进入角色。
2.2高校扩招
随着高校招生数量地逐年增加，医学院校招生规模更是不断扩大，进入临床实习医学生不断增多，而相对稳定的实习医院承担的临床实习任务越来越重，医院教学资源则难以满足不断增多的实习生学习需求，临床老师带教也难以对成群结队实习生逐一指导。这样，通过临床实习也难以培养出技术精湛的临床医学人才。
2.3医患关系影响
由于不断增多地医疗纠纷报道，医患关系也日趋紧张，带教老师不敢轻易放手让学生亲自操作。调查显示，1/3的实习生没有进行过胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等临床实践技能的操作，1/2的学生只是偶尔操作。随着相关医疗法规的颁布，患者维权意识日益提高，有些患者拒绝实习生对其检查，甚至个别患者对医生带着成群的实习生查房也产生反感，使学生在临床实习中显得无所适从，严重影响了医学生临床实习的教学质量。
2.4升学、就业压力
调查显示，医学生中25%的本科生放弃实习，全力准备考研；30％的专科生积极准备升本考试。他们平时加紧学习英语及医学理论知识，参加考研或升本辅导班。75％的实习生在春节前后就忙于查阅招聘信息、准备和投递个人简历、参加就业招聘会，甚至有些学生因实习期间没找到拟聘单位而焦虑。如此种种，学生根本无法专心临床实习。
3临床实习中的教学管理
为了培养合格的临床医学人才，顺利通过由医学生到临床医生的转变，保证临床实习教学的质量，下面就临床实习中的教学管理加以探讨。
3.1加强岗前培训
医学院校在学生到医院实习前进行实习动员和培训，实习动员师生共同参与，调动学生实习兴趣，了解实习的目的、意义及程序；培训为实训教师和临床经验丰富的带教老师指导，带教老师重点就临床实习中的病史了解、病历书写、沟通技巧、学习方法及相应法律法规进行培训，实训教师重点对临床实习中的常用诊疗技能进行规范化指导、强化模拟训练，提高学生到医院的临床动手能力。带教医院培训应分阶段进行，进入实习前医院医教科对实习生进行医院管理、整个实习流程、转岗程序、规章制度等大体培训，让学生尽快熟悉实习环境和流程，避免进入新的学习环境而茫然无措。转岗实习前相应科室应对实习生进行本科室的特色诊疗、注意事项进行培训，避免因特别沟通或特殊诊疗欠佳而影响医患关系，影响学生实习。
3.2加强实习期间管理
建立实习双重分级管理制，一是“学校-教务处实习科和系部辅导员-实-实习学生”分级管理，教务处实习科定期进行实践技能考核，结合医院医教科选择患者进行现场诊疗、病历书写等考核或竞赛，组织学生开展病例讨论；系部辅导员密切联系实，对学生的出勤、心理、生活等进行管理和帮助。二是“医院-医教科-带教医生和实-实习学生”分级管理，医教科结合带教医生对实习中的病历书写、动手操作进行指导，组织医生、学生共同开展病案讨论；结合实和带教医生对学生的出勤等劳动纪律加以管理。由此可见，实在实习管理中起着重要作用，是学校、医院与实习生之间的桥梁。应选用管理能力和沟通能力强的优秀学生担任实，既可以起到模范带头作用，也可以加强实习管理。
3.3严格毕业考核
学生实习结束返校进行毕业考核，毕业考核应着重进行实践技能考核，也是对临床实习效果的检验。我校毕业考核是模拟临床执业医师考核的程序进行，即“笔试测试（病史采集、病历书写等）-技能操作和体格检查-机试（心肺听诊、心电图、X线、B超、CT等）三站进行。考试不通过不予毕业。实践证明，严格毕业考核，是促使学生重视临床实习、加强技能训练的有效途径。
①随着现代医疗技术水平的不断进步，人民生活水平的提高和健康意识的增强，很多常见病、多发病的发病率显著下降。教学病例的减少，使实习生对一些常见病、多发病的感性认知不足，临床技能实践大大受限。出于各种原因，部分患者对实习生的能力和技术水平存在疑虑，不愿实习生为自己做各种基础检查，对实习教学查房也持排斥态度。有的科室为避免发生医疗纠纷也不愿让实习生做技术操作，致使实习生被边缘化，实习积极性不高，实习质量无疑大打折扣。②实习生被安排到教学医院后，由于学生众多、实习医院布点分散，学校和实习学生之间的密切联系急剧减少，缺少对实习生在实习医院期间的跟踪管理和有效监管。另一方面部分科室和专业对实习生的医学知识面要求较高，而安排的实习时间却非常有限，显然难以达到教学大纲的要求。
1.2实习教学医院因素
①有些实习医院的教学管理机构不健全或配置人员不足，常常忙于医疗工作，对教学工作难以兼顾。实习生人数众多，而管理人员偏少，管理难度增大，对实习生的考勤和质量监管不到位，管理效果难以保证。②医学教育区别于其他教育最最主要的一点就是临床实践能力的培养，但部分医院和临床科室重医疗、轻教研，对临床实习带教工作认识不足,重视不够。甚至个别科室很少安排针对学生的学术活动或病案讨论，实习内容空洞单调。带教老师既忙于医疗工作，还要带教进修医师、住院医师，致使带教精力不足，对于实习带教工作疲于应付。另外部分带教老师教学意识淡泊，责任心不强，一味的讲授和灌输，不注重教学方法和带教实际效果。
1.3实习生自身因素
①目前临床医学专业学生就业压力严峻，有些学生迫于就业压力，无法安心实习，特别是每年的2~5月份各种招聘会和招聘通知蜂拥而至，有些学生要求请假甚至未经准假擅自离岗应聘找工作，直接减少了实际在岗实习时间。另一方面，考研热的势头依然延续，很多实习生把报考研究生当作一种就业捷径，几乎把大部分时间和精力用在了复习考研上，无心入科实习。由于时间紧任务重，很多实习生对临床实习采取应付或者躲避态度，甚至擅自脱岗复习迎考，给医院管理造成困难，严重影响实习质量。②部分医学生缺乏对自己客观的评价，脱离现实，一旦受挫，很容易陷入自责、自卑中，一蹶不振。有些学生学习主动性差，不深入病房，不密切观察病情，不主动争取操作机会。还有的学生对临床实习持无所谓态度，纪律散漫，实习不安心，不服从医院和科室的管理。这样学生在实习过程中始终处于被动状态，对临床实习阶段重要性认识不足或认识模糊，实习质量大打折扣。
2提高毕业实习质量的对策
2.1制定有利于开展实习的教学计划
对教学计划、实习时间和实习地点进行整体或局部修正，把一些选修课调整到第十学期在校学习，实习安排在第八、期进行，这在一定程度上可以缓解就业和考研对实习带来的冲击，使学生有充足的时间自由择业，参加各种招聘会或是研究生复试，学生可以相对集中精力在实习上，实际实习时间相应增多，从而提高实习质量。
2.2实习医院应加强教学管理
实习医院应完善教学机构设置，配备足够的专业的教学管理人员，以利于对实习教学的合理安排和严格管理。强调实习科室的管理，成立科室教学管理小组，科室主任和带教老师对实习生严格考勤、考核。带教老师要树立因材施教的带教意识，改进教学方式方法，充分利用现有病例进行诊断要点、鉴别诊断和治疗方案的讲解，提高床边教学效果，为基础较好、积极主动的学生多提供一些操作和学习的机会；对后进的学生加强思想教育，改进带教方式。教学管理部门应定期检查教学质量，以便及时发现问题，及时改进与提高。
2.3丰富实习教学方法和手段
临床教师应正确引导学生用系统的、清晰的思路来管理病人。将教学过程融入到医疗工作的环节中可收到良好的教学效果，使学生加深对疾病的病因、病理、临床表现、治疗和预防的认识，学到有益的思维方式和临床经验，开阔眼界，拓展思维，提高分析问题的能力。同时实习医院应充分利用现代教育技术手段来弥补实习过程中的不足，如播放各种教学视频、录像，观看临床基本技能的操作步骤，然后利用仿真人体模型等教具让学生反复观摩、实践，加深感性认识。通过闭路电视系统参观手术过程，增强直观感受，激发学生的学习兴趣。
2.4加强实习成绩的考核
毕业实习的成绩考核有利于实习计划的顺利进行，促使学生自主学习，努力掌握实纲要求的临床知识和技能。学校和教学医院应切实加强学生实习期间的考核管理工作，建立起一套系统完善的考勤、出科考试及评估办法，注重对实习生进行临床技能的考核，提高临床实习成绩在毕业总成绩中的比例，对成绩不合格者限期补考或延长实习时间、推迟毕业，切实提高临床实习质量，避免出现重理论、轻实践、动手能力低下的“高分低能”现象。严格考核既可促进实习质量的提高，也有利于医院加强对实习生的管理。
2.5引导学生认识毕业实习的重要性
对学生的实习管理不能一味的采取检查、考核等强制性管理，还要从考虑毕业生的实际所需出发，顺势引导，见毕业实习与就业、考研的关系紧密衔接。一方面让学生认识到临床实习是对所学理论知识的全面实践和整合过程，对检验所学所知、扩充和强化理论知识点具有促进作用，于就业和考研有明显益处，另一方面尽可能为他们提供详尽的就业和考研信息，帮助学生认清职业的发展趋势，缓解学生的焦虑情绪。
2加强生产实习建设的探讨
2.1实习模式的改革
现在的生产实多是直接将学生送到实习单位，由实习单位安排相关技术人员讲解产品知识并带领参观生产过程。在此过程中，学生仅仅通过教师编制的实习指导书对实习单位及其产品有所了解，而对自己所学知识在这些产品中的应用认识不够充分。针对这些情况，首先根据专业培养目标和实习基地的实际情况，联合实习单位编写实习指导书，并在实习指导书中，给出相应的思考题，引导学生思考，引导学生将所学理论知识运用到实践。其次在实习模式中，可考虑采取“校内-企业”相结合的实习模式。[9]例如在生物医学工程专业的生产实习中，涉及生物材料聚乳酸合成的生产。可考虑先在实验室开展聚乳酸合成实验，使学生对聚乳酸的性能及合成原理有进一步的了解；通过实验学生对聚乳酸合成的工艺流程有更清晰的认识。完成校内实验后，再去企业实习，就能够更熟悉该产品的合成生产流程，可以有针对性地比较企业规模化生产与实验室合成的异同，这样学生对实习更加熟悉，更能调动其积极性，同时又使得实习更有针对性。
2.2实习基地的建设
在实习基地的建设方面，应当发挥学院的主导作用，以科研服务为切入点，帮助实习单位解决技术问题，从而建立良好的合作关系，深化实习基地建设。除了与企业有科研项目的合作之外，还应考虑充分利用高校的人才优势，为企业单位提供有关人员的进修培训；另外还可聘请实习单位的技术人员作为学校的兼职讲师，邀请实习单位的高级工程师到学校做专业讲座，加强双方的交流合作，激发学生实习的积极性以及动手实践操作的兴趣。通过学院层面与实习单位签订实习协议，协商好实习时间、实习内容以及其他实习相关事宜，避免实习时间不确定，实习内容临时改变或减少等情况的出现。同时可避免几个实习单位出现时间冲突，便于按原定计划进行。另一方面，除了实习还可推荐安排学生去实习单位完成相关课程设计或毕业设计。实习单位通过毕业设计了解学生的专业技能和性格特点，学生通过毕业设计熟悉企业单位的相关工作，对自己工作的定位能够更加准确，同时也拓宽了自己的就业渠道，达到实习毕业生就业及企业用人双赢的效果。除了校外实习基地的建设，在条件成熟的情况下，学校可考虑建立校内实习基地。一方面，校内实习基地可更有针对性，与所学专业知识更加对口，学生在实习基地有更多的机会参与动手实践。另一方面，在实习时间的安排上，更便于协调分配，实习时间也能得到充分保障。同时专业的实习基地，还可为周围甚至全国其他拥有同类专业的院校开放，在提高了实习基地的利用率的同时，为院校之间的交流提供了机会和平台。同时，实习基地还可考虑结合学校开设的大学生科研训练计划(SRTP)、个性化实验以及工程实践等项目开展进行，为更多的学生服务。
2.3实习成绩的考核
在成绩考核方面，实习开始前、实习过程中以及实习结束后，对学生的成绩考核也是提高生产实习质量的重要环节。加强实习质量监控，前期主要是检查学生对实习的预习情况，可通过简单提问及检查预习报告进行；中期进行检查督促，检查实习日志的填写及督促实习笔记的完成；后期检查所撰写的实习报告及收获体会。在实习过程中，除了带队教师根据学生在实习过程中的表现给予评定外，还可以考虑邀请实习单位的指导教师参与到实习成绩的考评，严格把关，进而提高实习质量。
2.4实习带队教师的培养
实习带队教师是学生与实习单位的纽带，稳定、高素质的实习带队教师是提高生产实习质量的关键。在生产实习开始前，带队教师应先到实习单位，与实习单商定实习时间、实习内容等具体事宜；在校内，带队教师召开实习动员大会，并对实习中可能遇到的相关知识进行强化讲解；在实习过程中，实习带队教师主要是及时了解学生在实习过程中遇到的困难和问题，协助实习基地指导教师解答学生在实习过程中遇到的疑问，合理安排实习进度，保证实习顺利完成。实习结束后，需要审阅实习报告，提交学生成绩并对实习过程中存在及出现的问题归纳总结，提出合理建议为下一届实习积累经验。因此在整个过程中，带队实习教师是学生与实习单位之间的关键纽带，起着非常重要的作用。而每一次的实习都因人、因时、因地而不同，存在很多不确定因素，特别需要经验积累。因此，培养阵容稳定、经验丰富的实习带队教师，对提高实习质量有着至关重要的作用。
2教学方式的改革
兴趣是学习最好的老师，但是现在单的教学方式往往使学生处于被动地位。因此，改变学生的学习地位，配合多元化的教学方式来调动学生学习的积极性成为亟待解决的问题。
2.1变被动学习为主动学习
中国当前的教育模式几乎仍是填鸭式教学，而实验课的教授更是老师讲解为主，学生完全处于被动地位。许多学生在实验过程中不知前因后果，只是草率结束实验，课后将实验内容抛之脑后，一无所知。为调动学生的主观能动性，在实验开始前，只是简单介绍相关的知识，提出实验目标。然后由学生在课下预习实验内容，查找资料，熟悉每一个实验步骤的原理、所需试剂的作用及配备方法，做好充足的准备工作。在实验结束后，分组讨论在实验过程中出现的问题，及对结果的多样性进行分析，鼓励大家畅所欲言，探讨该次实验内容能够用于解决哪些实际的问题。最后，要求学生认真整理出一份实验报告。在整个实验过程中，老师只起到引导、鼓励及评价的作用，而使学生处于主动地位。突然之间的角色转变使很多同学学习起来有些吃力，但是坚持一学期下来，发现学生的自主学习能力明显提高，这正是“授之以鱼，不如授之以渔”。
2.2变传统教学为多元化教学
现在一些高校的实验课教学方式仍为传统的板书讲解，这种教学方式早已不符合时代的发展。为使学生更直观生动的了解实验过程，将实验过程制作成录像，上课前通过多媒体播放教学示范录像。例如，对于原代培养细胞实验，前期的准备工作繁琐，耗时长，不可能每个同学都参与，这时通过播放教学示范录像[6]，使学生深刻了解整个实验的来龙去脉。另外，在实验课上由“老师讲”变为“学生讲”。课前要求学生预习实验目的、原理及注意事项等，上课时随机挑选学生为大家讲解，其他同学对讲解的内容进行补充和纠正。在显微镜的使用实验课中，将学生分为2～3人的小组，小组中的每位同学分别操作显微镜，其他同学在旁观看，指出这位同学在操作过程中存在的问题，进而加深学生对显微镜使用方法及注意事项的印象。
3考核方法的改革
随着对实验课的重视程度提高，实验课成绩在总成绩中所占比例也相应增加。实验课的考核不再只依靠实验报告，而在于对学生实验原理的掌握及实验操作能力的评价。通过课前提问形式，了解学生的预习情况并给予一定评分。在实验课结束时，随机抽取部分学生，考核其对该次实验中关键技术的掌握，如显微镜、离心机、天平等仪器的正确使用及临时装片的制备，并叙述在操作过程中的注意事项等，从而对学生的操作技能进行测试。另外，在批改实验报告时，主要依据学生对实验数据的分析及总结程度给予评分，强化学生的分析思考能力。
1.2课程内容与工作任务相一致口腔医学专业结合岗位需求，完善人才培养方案，积极推进学分制，将素质教育贯穿始终，实行分层教学，并在这一灵活教育体制下实现因材施教和学生个性发展目标。将专业课程任务化、项目化，理论课围绕临床常见疾病诊治过程进行授课，实训课模拟临床接诊、问诊、检查、治疗等过程进行，帮助学生尽早在临床环境下进行熟练操作。学生模拟不同角色，针对不同任务化实训项目进行练习，在校期间能初步掌握临床常见疾病诊治原则和基本操作。
1.3生产实习与就业培训相一致临床实习是教学的重要环节，为此我们遴选省内多家口腔医院作为合作单位，合作单位除了承担实习带教和学术交流外，还肩负就业培训、指导任务，使学生在实习中掌握沟通、协作技巧，提高就业竞争力。部分学生实习结束后就在实习单位就业，大大提高了我校就业率。
2小结
学生能否快乐地参与到体育活动中来，很大程度取决于教师对学生参与活动的先行设计。如：高部学生都有不同程度地受到来自文化学科的压力，相比之下，体育课的压力就小得多了。因此，在这种情况下，教师如何设计能对学生参与体育活动中获得快乐，使学生有更大的优势从中得到乐趣，同时，也获得参与的满足感，学生就将在文化课的压力能在体育课中得到释放，这就需要我们体育教师在设计这环节更有必要加强的一方面，才能产生更积极的作用。又如：每次观看体育比赛时能让众多体育爱好者欣喜若狂，彻夜不眠，参与到比赛之中所感受到的乐趣，一切均发自肺腑之言，不需要规定，更不需要强制，情感与运动的交融，参与的满足就足够了。如果体育教师能使学生在多年的体育学习中找到自己喜爱的运动项目，不管现在学生有没有意识到体育对他个人成长的真正意义，就已经不知不觉地接受体育。那么，体育课的教学设计就应该让体育课成为学生们渴望参与其中的空间，成为孩子们运动的乐园，多增设一些体育比赛氛围，让学生充分展示自我。这样，学生们亲身感受到运动带来的乐趣和满足，更加积极地参与到体育活动中，逐渐把教师培养学生的运动兴趣转化为自觉自愿的运动习惯。
二、培养学生自我锻炼能力
培养学生的自我锻炼能力，是学校体育教学的重要内容之一，也是养成与掌握终身进行体育锻炼身体的意识、习惯和能力。自我锻炼能力如何与常规教学有机地结合在一起呢？本人在多年体育教学中认为应注意全面培养学生的自我锻炼能力，将自我锻炼能力始终贯穿于整个教学过程。教师在课堂教学中，除了技术教学外，要着重培养学生的认识能力，使学生真正懂得体育锻炼的意义、作用和有关的体育知识，充分激励学生的学习动机，发挥学生的主观能动性，调动学生的运动兴趣，促进学生锻炼的积极性、自觉性。同时，在体育教学中要特别培养学生能在独立锻炼过程中，对练习的次数、运动时间、运动强度、动作的自我纠正等有较好的自我调控能力，主动积极的锻炼，从而使学生自我锻炼成为自己的自主活动，身心在不知不觉中得到发展，这对以后学生的终身体育打下良好的基础，使学生终生受益。这也符合现阶段"体育与健康"所提倡的：学生能够掌握体育与健康的基本知识和运动技能，学会学习体育的基本方法，形成终身锻炼的意识和习惯，选择自己喜爱的体育项目，体验锻炼身体的乐趣，从而提高对体育的关心、意欲、态度和兴趣，拥有健康的体魄。
三、教学方法的多元化
体育教学是教师和学生为实现体育教学目标采用的教学活动方式和手段的总称。在体育教学中，传统的体育教学方法有很多。如：发现法、探究法、范例教学法、问题教学法、自主学习教学法等。但随着现代化多媒体教学逐渐渗透到各学科里，多媒体也引进到体育教学的课堂，体育方法的改革也随着教学教育现展而紧跟时代不断推陈出新，它的科技含金量不断增加。如：教师在一节课中交替使用讲解示范，预先录制好的示范动作切到多媒体平台进行讲评，容易出现的错误的演示，甚至可以用录像的方法把学生练习的动作录下来进行讲评。这样，体育教学方法的合理交叉使用结合，呈现出多样性。又如：现代多媒体的体育教学方法是由多种因素构成的，它是用光、声、音像等多种手段取代传统的言传身教的教学方法，作为体育科目，特别在室内课、理论课上，教师可将更多最近发生的体育事情更直观搬上讲台。如申奥、奥运知识、我国足球出线等体育信息、知识及时传播给学生，充分体现现代技术教学的应用，发挥其整体功能。因此，丰富的教学方法是教师培养、激发学生参加体育锻炼所采取的手段，使学生为被动锻炼变为主动锻炼，从而获取更多的体育知识、技术技能的全过程，使他们从小喜欢体育，乐于体育。
现在，如若遇到中学生吸烟这种情况，作为老师，父母，是一定要阻止的。有的家长想孩子说明吸烟的弊处，并加以适当的制止;而有的家长则是一顿拳打脚踢，他们的行为过于鲁莽，有时则会使事情背道而驰。
一、问题的提出
就业中的性别隔离是指劳动力市场中存在“女性”职业和“男性”职业的现象，突出表现为男女在某一职业中的构成比例与其在全部劳动力人口中的比例不一致，并且假若某一职业员工的人数按其职位、责任、收入等因素形成一个金字塔的话，那么在几乎所有职业、包括女性职业中，在具有较高的技术、责任、地位和收入的职位上，女性人数所占比例低于男性所占比例，并且越往金字塔的顶端，存在着女性所占比例相对于男性不断下降的趋势。随着社会不断向前发展，这种差异越来越隐蔽，比如，从表面上看近年来大学生就业中女性与男性在职业取得上有趋于平等的现象，但深藏在背后的“同工不同酬”、“同阶层不同酬劳”等不公平待遇现象仍然非常普遍。
教育民主化的目标之一就是实现真正意义上的教育机会均等。机会均等是目前我国进行教育改革应有的价值取向。在受教育机会均等方面。无论在教育起点，还是在教育过程和结果上，女大学生均处于明显的劣势，而教育结果的均等才是整个教育机会均等的归宿，本文关注的就是在教育结果上的性别差异，即男女两性在就业选择机会上的不平等，
那么究竟是什么原因造成了就业中的性别差异?女大学生在劳动力市场上的竞争力本身就低于男生吗?如果答案肯定的话，这真的如一些学者所说是源于女性教育水平和素质普遍低吗?但实际上在去除了所有控制变量、中间变量的条件下。男女大学生在就业中仍然存在明显差异，即使同样水平的就业率背后仍然隐藏着性别差异，这就是不少女大学生为了落实一个工作单位。不得不就低上岗，形成与男大学生要普遍的多的“能岗”不匹配的就业现象，这就是潜在的就业性别差异。这种就业中的性别差异的负面影响是不言而喻的：因不能谋得理想职业而造成就业难的事实，使许多女生的自信心大幅度滑坡，使其呈现向传统女性角色回归的趋向，甚至对女性接受高等教育产生质疑，这也严重影响了我国高等教育民主化的实现。
二、原因剖析
大学生就业中出现性别差异现象其原因使多方面的，本文主要从教育社会学角度展开探讨。
(一)文化传统的根深蒂固的影响
在我国传统文化视野中，男性的主导地位与女性的依附心理使理想的性别关系的基本形式，这一理论经过数千年的积淀形成了一种规范，从而确定了女性的传统角色特征。在这种规范的灌输下，性别意识便不自觉地渗入到劳动力市场中，用人单位在性别认知上的心理定位就给女大学生就业带来了很大的困难。虽然现在已经对女性就业作出了法律和制度上的保障，女陸地位不断提高，但形式上的男女平等口号并不能保证高等教育系统内外的性别公平，也没有从根源上解决问题，因为历史沉淀的不良的心理积习不是短时间内可以改善的，现代意义上的公领域的角色是由传统的父权制社会中的男性来承担的，女陸则多数被限制在私领域。
高等教育是文化传承的一个载体，正因为如此传统文化才深刻地影响着高等教育过程，以专业设置上的性别隔离为例。随着女性在高等教育中所占比重的增加，学科专业的性别分化不仅没有缓和反而更加严重了。女生在自然科学、工程等专业中的比例大大低于在各领域中的总比率。这一现象在世界各国都是相同的，我国自然也不例外。专业的性别隔离使高等教育形成了普遍认同的男性学科和女性学科，表面上看男生和女生选择不同的学科然后在社会分工体系中谋取不同的位置。完全使一个自我选择的过程，但这种自我选择恰恰使女生在就业中遭遇了性别歧视的反映。从社会现实来看，女性主导的学科专业在劳动力市场上普遍处于弱视地位。也就是说女生接受的高等教育的状况限制了她们参加社会的资格和能力，从而也决定了她们在职业地位上的不平等。这样教育结果影响了教育过程中的选择，这种选择反过来又加剧了性别隔离的程度，如此形成了恶性循环。总之，传统的社会文化建构了传统的社会意识形态然后渗透到学科领域中产生的结果，这种结果又对传统文化起到了巩固加强之作用。从这个意义上来说，高等教育在一定程度上复制并传承了社会的性别等级差序，学科中的性别隔离就可以被看作使社会性别分工的预演。
(二)性别角色社会化的影响
社会靠学校实现其价值观及重要信念的传递，其中包括性别角色行为和性别角色期待，教育中男女性别固定模式深受社会影响。男女两性固定的行为模式在儿童期就已经形成，有研究表明，从出生起男孩女孩接受的对待就不同。早期性别角色印象在幼儿园里就已经得到强化。比如儿童玩具在性别社会化过程中就起着非常关键的作用，男孩玩具一般都是鼓励控制环境型的，通常都比女孩玩具更具职业倾向，而且更贵。家长学校也都会给孩子买适合其性别行为的玩具，教材更是传递性别角色信息的主要根源，近来研究表明，自然科学、社会研究、甚至数学书中都是从陈旧的性别角色特点来描述女性，这无疑会影响女性的选择和学习的前途。
性别角色社会化的影响主要体现男女两性在课程选择的差异，这种差异在小学阶段还不太明显，而且多数情况下，女孩的成绩要优于男孩，但在进入高中以后，当女孩更加清楚地意识到什么行为是合适的和可被接受的时候，她们对未来就业的计划及价值观就会和社会实际职业中的性别差异趋于一致。所以在这种性别刻板印象的教育背景下，进入大学以后，男女两性选择的专业才出现了上述的差异，这些差异主要是性别角色社会化过程的结果，
(三)就业市场歧视论的解释
人力资本理论中的经济学观点认为，女性的职业地位之所以低于男性主要是因为其累积的人力资本不足，在就业市场缺乏竞争力所致。但就业市场歧视论认为除了人力资本累积不足以外，就业市场对女性就业者的性别歧视更是女性在就业中遭遇不平等待遇的直接原因。就业机会上的不平等的主要根源在于用人单位认为生育和哺乳增加了使用女大学生的劳动成本以及浑厚的家庭拖累降低了女大学生的职业发展后劲。也就是说，即使女性与男性劳动力的素质相同，而且生产力也相当接近，但由于女性在就业市场中受到歧视，不仅她们的就业及升职机会受到不公平待遇，而且工作报酬相对于男性也低一些。另外，有许多研究表明，一个职业中如果大部分从业者都是女性(幼儿园教师、护士等)，则其薪酬有贬值现象，而这种现象部分原因是来自就业市场的性别歧视，这也是性别歧视的一种表现。
三、对策及建议转从上面的论述不难看出，文化传统的因素是根源性因素，后面的性别社会化、就业市场和歧视论的解释基本都是由文化传统形成的顽固的意识形态所决定的。当然，本文只是从社会学角度对就业市场中的性别差异现象作出的原因分析，实际上还有很多影响因素，比如女大学生自我认知的主体性原因，相关法律缺乏具体可操作性原因以及高校扩招等原因。解决大学生就业中的性别差异问题不在一朝一夕，数千年的传统积习短时期内也不可能消除，这一问题的解决不仅关系到女性就业前途，更重要的是关系到国家教育民主化能否真正实现，关系到整个社会人才结构的平衡问题。所以高校、社会及大学生个人必须重视就业中的性别差异问题，积极探索解决问题的途径。
(一)完善相关法律保障制度
女性生理特征难免造成高劳动成本。从经济学角度来看，用人单位降低生产与经营的劳动成本比提高更有意义。本文建议对女职工生育和哺乳期的误工进行社会化补偿，即企业单位照常支付女职工在计划生育和哺乳期间的工资，而后从上缴给国家的经营税收中扣除：对女性公务员以及事业单位的从业人员在生育时段的工资可由财政专项拨支，这会在一定程度上解决女性高劳动成本的问题，总之应该尽快建立女性就业的社会保障机制，建立女性职工生育保障制度，减轻用人单位的经济负担，使女大学生的就业难题得到制度上的支持。
(二)倡导高校自主办学
1对象和方法
1.1调查的对象
通过随机的抽样的方法抽取2010年8月----2011年1月之间在我院实习的60名学生进行调查问卷。对照组是当年在院实习中专15名、大专15名；实验组是当年在院实习中专20、大专10名，中专护生平均年龄为18岁，大专护生平均年龄2l岁，来院实习前全部通过学校统一组织的理论考试，成绩合格。实习时间统一为40周。
1.2方法
培育优质服务理念：实习护生在优质护理示范病区一起同护理老师为患者做生活护理，亲身感受到老师们的服务，言传身教、潜移膜化的影响实习护生。全员动员，统一思想，转变观念，积极参与，具体做法：①实施人文关怀．组织讨沦让每一名护生以“病人为中心、关心人、理解人、尊重人和以护理质量安全为核心”，写出自己心中的承诺，建立优质服务理念“诚信、安全、温馨、关爱”，深入我们护生的内心，融人我们护生的护理工作，让护生心中有病人。②换位恩考，假如我是病人。让护生深深体验到自己作为一个“人”的意义感，从而从病人的角度去探讨他的内心世界，使病人的需要获得满足。③重视人性化管理。强化情感沟通，关注护生职业前途，重视护生的职业前景，工作上严格要求，生活上关心、人格上尊重护生，激发护生工作热情，增强护生主动服务意识。
1.3数据收集和统计学的方法
发放住院患者问卷152份，收回152份，其中有效问卷144份，其有效回收率为94.74%。发放实习生问卷调查60份，回收60份，其全部为有效的问卷，有效的收回率为100%。通常对治疗采用SPSS12.0软件包进行统计学的分析，统计方法包括百分比检验。
2效果
本次实习结束后，通过护理部对实习生的带教效果考核，反映出优质护理服务病区的护生比普通病区主动服务意识强、沟通能力强、技术规范到位，学生反映带教工作认真，在护理部满意度调查中病人反映良好。
2．1提高了病人对护生的工作满意度；自创建优质护理服务示范病房以来，护生主动服务意识明显增强，入院时热情接待，对基础护理及患者饮食、、活动、睡眠、引流管护理明显增强，病人满意度由实施前的91．67％上升到99．17％。
2．2提高了病员对健康知识的知晓率：实施活动以来，护生主动为患者提供健康指导的意识明显增强，重视与患者之间的双向互动和个体化的健康指导，病员认识主管护生、知道药物、引流管、留置针、饮食等的注意事项，患者对健康知识知骁率由实施前的85．56％上升到98．00％．
2．3降低了病员呼叫率：活动实施后，护生主动到病员身边工作的意识明显增强，尤其加强危重病员、手术前后的病员和输液病员的巡视，使病员呼叫率由实施前的53．66％下降到18．18％．
2．4活动开展后护理并发症和投诉率均为0．
2.5结果.对照验与实验组临床带教方法结果比较见表1。说明对照组与实验组有显著性差异，优质服务带教方法明显优于传统带教方法。从表1显示，试验组与对照组心电监护仪的使用，输液泵、微量泵的使用，电动痰吸引，卧床患者更换床单位5项技术操作平均得分比较(P<0.01)，表明两组成绩差异有统计学意义。口腔护理、无菌技术两项平均分比较(P>0.05)，表明两组成绩差异无统计学意义。表2说明对照组与实验组有显著性差异，新临床带教方法明显优于传统带教方法。
3讨论
3.1提升护生在工作岗位上的积极性
通过给病人生活上的护理、满足病人生理需要，得到病人的认可，护生的职业自豪感、爱岗敬业得到强化、自我价值得到体现。树立了牢固的爱岗敬业思想。
3.2加强与患者的临床沟通
优质护理服务病房区与普通病房区具有一定的差别，不论是患者的身份还是患者的病情现状都存在一定的差别，患者对护理人员的要求相对较高，因此护生在实习期间，加强与患者的沟通交流显得尤为的重要。
3.3加强基本技能训练，锻炼实习护士能力
是带教的实习护生技术操作更加规范，沟通能力更强，招聘单位满意，就业率提高，早日使她们实现护生的南丁格尔梦。带教老师利用每天查房，严格按照规范进行体格检查，也要求护生每天对患者进行体格检查，动态观察阳性体征的变化。让实习生体检训练，当场示教、及时纠正。组织示教性质的操作，如采血、皮试、静脉注射、胸穿、腰穿等，让护生多看多做。让护生先在模型上操作，再指导在患者身上进行操作，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了护生的操作基本功，又保证了患者的安全。坚决杜绝年轻一代的医学生过度依赖现代技术设备，而忽视基本的临床技能操作现象。
常言道：“兴趣是最好的老师。”这足见兴趣的重要性。在学习中，兴趣犹如催化剂一般，能够激发学生的好奇心、求知欲，促使学生投入地去学习。课改之后，初中的语文课本都做了较大改动，绝大部分课文都是贴近于学生的生活实际，或是讲述各地的风土人情、奇闻异俗的，有很大的趣味性。教师可以借助这个契机，利用课文的丰富性去激发学生学习语文的兴趣，调动学生学习的积极性。学生一旦沉迷于五彩缤纷的语文知识海洋，自然而然也就会产生对语文的热爱了。
二、帮助学生祛除畏难心理
笔者在教学中发现，学生自主学习语文的意识之所以低下，有一部分是因为觉得语文较难理解，作文不好写，成绩老提高不了，太难学了。在这种畏难心理的影响下，学生学习语文的积极性自然也就大打折扣了。
作为一名语文老师，我们都知道，学好语文靠的是积累。语文学习是一个循序渐进的过程，它不像数学、英语那样通过一段时间的强化训练便可以马上见效，提高成绩。要想提高语文成绩，必须要有相当多的字、词、句等基础知识的积累，以及各种相应的解题方法的积累。如果没有这些东西作保障，想要学好语文也不是件容易的事情。不少学生就是因为缺乏了这种语文基础知识及方法的积累，学起语文来才会倍感吃力。要想解决这一问题，我们语文教师应该多想办法，帮助学生祛除畏难心理，让学生能够真正学会自主学习语文。笔者认为可以利用这些方法：
1.通过抄写来掌握字词
在教学中，教师适当布置一些作业，让学生筛选出课文中容易读错、写错的字词，或者是多音字、形近字、成语等来抄写，并且要给一些重要的字词注上拼音。通过这个途径，来让学生主动去掌握课文当中重要的字词，增加字词的积累，考试时便能够得心应手地加以运用了。
2.通过听写来牢记字词
教师可以根据考试时常出现的试题题型，把课文中的重要字词拿来听写，听写时要按照要求给某字注上拼音。批改时教师也只是圈出错误的字词，让学生自己改正，这样一来，学生对学过的字词就有了更深的印象。再加上有了听写这种压力，学生为了取得更好的成绩，他们便能自觉地去复习学过的内容。长此以往，也就形成了一种良好的学习习惯，当然知识也就得以巩固了。
3.教予学习方法
这个问题下面将另作阐述，这里就不多说了。
4.教会学生写作文
在平时教学中，教师可以从作文的命题、构思、选材以及常用的记叙文的开头、结尾的方式入手，教给学生一些写作的方法，让他们学会如何去写、用什么方法来写，如此，学生就不会觉得写作文无话可说了。
三、教予学生一定的学习方法
在语文学习中，学生感觉最难的莫过于阅读题了。阅读题涉及的内容很广，题目灵活多变，学生较难把握答题的方向。其实，语文题目再怎么变，还是万变不离其宗，只要掌握好各种文体的重点、考点，掌握答题的方法、技巧，想学好语文并不是很困难的事情。
1.了解不同文体的重点、考点
每讲授一种新的文体，作为教师首先要花上一两节课来讲这种文体的重点和考点。俗话说得好，“磨刀不误砍柴工”，笔者认为，先把这些知识讲通讲透，再碰上类似的文章，学生才能学会举一反三，知道如何运用所学过的知识去解决遇到的问题。
再如，上文言文时，可把重点、考点列为――通假字、古今词义的区别、一词多义、对文言实词虚词的考查、翻译、对文章的感悟等，逐一用实例加以讲解，并把常用的几个文言虚词如“之、以、而、于”等的各种义项列出，让学生有个参照，再教学生按照此方法进行归类积累。久而久之，学生对文言字词的掌握就大有提高了。再加上细讲了如何翻译，学生阅读起文言文来就不会有太大的障碍，对语文的兴趣自然也就增多了。
2.教学生学会套用答题方法
这种情况大多是要求回答修辞方法、某字词在句子当中的作用时所用。比如比喻这种修辞方法，它的作用就是能够使所描写的事物变得生动形象。明确了这一点，只需告知学生，如果做练习、考试时有这种题型，就套用“生动形象地写出了什么”这一格式（句中的“什么”指的是句子所写的具体内容）。
四、运用灵活多样的教学方式
高一年级是适应高中学习生活的一个关键时期，是初中进入高中的过渡阶段。学生进入高一年级后，由于学习环境的改变，学习科目的增多，学习任务的增大，使得高一学生在地理学习过程中出现和遇到了一些问题。因此高一地理教师在进行地理教学时要充分掌握和了解学生的地理知识水平及学生在地理学科上存在的问题，因“问”制宜、因“问”而教的选择适当的地理教学方法，帮助学生顺利度过角色转变期，为高二高三的地理教学奠定良好的基础。那么高一学生在学习地理时存在哪些问题？造成这些问题的原因是什么？作为地理教师应采取什么样的教学对策？下面就这几方面来具体谈一谈。
1 学生地理学习存在的主要问题
1.1 知识运用能力较差
学习最重要的是要融会贯通，举一反三，高一学生在地理学习中却不能很好的运用所学的知识。学生普遍反映出一个现象：“地理课听着精彩，上课时也听的懂，可一做题就不会做了”。上课的时候大部分的学生反馈给老师的情绪和状态还不错，学生回答问题也比较积极，一旦让学生做题，其结果和学生在课堂上的表现不相协调，往往是上课反映好，作业感觉差。
1.2 学习兴趣不浓厚
兴趣是最好的老师，学生只有对一门科目感兴趣了，才会有求知的欲望，才会积极主动愉快地学习。但是大部分的高一学生表现出对地理课的不喜欢，上课看其他科目的课本，不会认真听讲，这一部分学生一般理科科目较好，对文科科目不感兴趣。
1.3 地理学习基础薄弱
目前实施的新课程改革的新教材已经把知识点减少了许多，难度也相应的做了调整，但学生仍然觉得高中地理很难学。在高一上学期的学习中，学生普遍都觉得上课的时候跟不上老师讲的内容。学生初中地理知识掌握的不牢固使得他们跟不上老师讲的内容，更不用说理解运用了。
1.4 学习目标不够明确
学生步入高中后，觉得没有了中考的紧张和压力，离高考又有三年的时间，正是可以好好休息缓冲的时机，这些学生往往没有明确的学习目标。
2 学生地理学习问题成因分析
2.1 知识难度的增大让学生不适应
初中地理主要重视现象，学生知道结论就基本达到教学目标，高中地理则重视现象产生的原因，地理的趣味性下降，知识性增强。不管是自然地理还是人文地理，高中的学习相对于初中其涉及的内容均有所拓展，侧重点也发生了变化。知识难度和深度的增加使得高一学生觉得地理难学了，不好学了。.
2.2 偏科心理造成学生学习兴趣不足
地理学习动机是推动地理学习的直接动力。学生进入高中后，往往在各种因素的引导下，自觉或不自觉地产生地理是一门副课的错误想法，自然明显影响了学生思维与主观能动性。
2.3 知识衔接不当使基础知识掌握不牢固
学习是一个循序渐进的过程，知识的获得是一个建构的过程，在这一构建过程中，学习者需要用原有的知识经验为基础来同化和掌握新的知识。初中毕业生的地理基础知识普遍薄弱，初高中地理教学严重脱节。教学中的知识“断层”，增加了学生对有关地理知识理解的难度。
2.4 普遍缺乏良好的地理学习方法
地理学科具有明显的综合性、空间性、实践性、推理性、文理知识的交叉性等特点。许多学生不了解地理学科的特点，而形成了地理学习过程中常常重记忆，轻理解；重突击，轻平时，简单搬用初中的学习方式，不注重理性思考和推理，强化死记硬背的学习方法。尤其是随着新教材的使用，地理学科的特点更趋明显，这样的学习方式当然更加难以适应。
3 应对策略与实施建议
教学策略是教师为了有效达成教学目标而进行一系列谋划与安排，包括对教学事件的顺序安排、教学方法的选用、教学媒体的选择、教学环境的设置等等。教师要怎么样结合高一学生地理学习问题来实施教学呢？下面是我个人的一些建议：
3.1 针对基础薄弱问题充分做好课前准备
教师要根据课程标准的要求和课程的特点，结合学生的具体情况，对教学内容加工处理，选择合适的教学方法，安排有效的教学活动。就高一学生基础知识薄弱和知识运用能力较差的问题，教师在课前需要任课教师要充分了解学生存在的学习问题，并且要根据学生的基础备课。注意高初中知识的有机联系，把系统地理知识落实到具体的地理区域中去理解、分析、解决问题，使知识得以融会贯通，才不会让学生感到难度跨度大。
3.2 使用有效方法提高学生地理学习兴趣
在教学过程中教师要运用高超的教学艺术，让学生不断体验学习的愉悦与成就感，从而达到激发学生的学习兴趣，让学生积极主动轻松愉快的学习。教师可以通过组织学生开展地理观测、地理考察、地理实验、地理调查和地理专题研究等实践活动，使学生积极参与，通过感悟自然、体验生活、体验学习，激发学生地理学习的直接兴趣。通过联系实际，培养学生学习地理的间接兴趣。
3.3 循循善诱，引导学生掌握地理学习的方法
在教学中，学生是学习的主体，整个学习过程应该由学生自己来学，而不是教师填鸭式的强迫，教师应明确自己是引导者的地位。在学习方法上教师要做到：创设情境，引导探究，使学生养成良好的自主学习习惯；学案导学，“任务驱动”，促使学生养成整理笔记的习惯；留有余味，切磋琢磨，培养学生课后巩固复习的习惯。学生在课后用更多的时间和同学之间的交流、思考，久而久之学生将会自觉养成课后巩固复习的习惯。
3.4 建立良好的师生关系，构建和谐地理课堂氛围
苏霍姆林斯基曾经说过：“人的心灵深处，总有一种把自己当作发现者、研究者、探索者的固有需要。”教师应与学生多交流沟通，增强学生的自信心，加深学生与老师之间的相互理解，逐渐改变学生对地理的错误认识，使学生真正喜欢上地理。
总之，高一学生学习地理时必然会存在许多的问题，但只要教师能根据学生出现的问题及时采取正确的措施，选择合适的教学策略，热忱地帮助学生、鼓励学生，学生一定可以由不喜欢上地理转变成喜爱上地理课，帮助学生尽快地适应高中地理的学习，为高二、高三的地理学习打下良好的基础。
【参考文献】
[1]陈琦，刘儒德，张建伟，等.教育心理学[M].北京：高等教育出版社，2005，04.
