二、中高职护理专业基础医学课程衔接的实施
1.制订基于职业岗位需求的核心课程标准教师深入医院护理一线进行护理实际工作需求的考察,组织相关行业专家召开课程标准研讨会,分析护理专业的主干课程与关键技术,从而确定基础医学课程在护理专业课程体系中的地位,并制定能为后续课程提供基础理论支撑的课程标准。并将与护理实际操作密切联系的相关基础理论知识融入到课程内容之中去。
2.加强基础医学课程教材建设(1)中高职教材衔接,实现教学内容衔接根据护理专业教育的特点,组织专家和学者根据每门基础医学课程的知识结构,科学地设计不同的教学单元,再将不同的教学单元设计成学历层级,明确哪些是高职必修或选修单元,哪些是中职必修或选修单元,然后向不同省市中高职院校进行推广。同时,鼓励教师按照区域医院不同的特点自编校本教材,配合教学计划完成。(2)运用信息技术,积极开发电子化教材与传统纸质教材相比,电子教材具有多种优势。比如可以借助网络及时更新功能,快速掌握基础医学研究的最新进展,加强中职和高职在教育教学上的信息交流;可以利用网络搜索功能,缩短中职和高职学生获取间接经验的时间,以便将更多的精力用于发现和解决问题上;多媒体强大的视觉冲击力和真实感,将打破时空界限,实现课程的远程教育及在线答疑上。因此,制定一些网络教材或电子教材,可实现教材建设的多元化和立体化,可实现资源的共享,提高教学效率。同时也可以使得我们培养出来的学生更加适应信息化社会的要求。
3.改进教学方法,体现中高职基础医学课程教学特色(1)增强基础医学知识的连贯性,体现正常人体活动的统一性和整体性“万丈高楼平地起”,培养高素质实用性人才必须从基础抓起。对于从中职升到高职的学生来说,空洞的理论与抽象的讲解,并不能达到理想的教学效果。为此,我们可用启发式教学法、对比讲解式教学法及讨论式教学法,将正常人体形态学(人体解剖学与组织胚胎学)与正常人体功能学(生理学与生物化学)等学科的相关知识有机整合在一起,以“有机体”为学习的研究对象,探讨人生生命活动的奥秘,掌握其组织结构、生理功能及影响因素等。(2)结合临床知识,体现基础理论与临床知识的连贯性加强基础医学理论与操作知识学习的基础上,紧扣临床知识的学习,可收到学以致用的效果。比如我们可以采用PBL教学法,根据课程内容,老师精心设计问题,并提前告知学生,由学生分组去寻找答案,在授课过程中,老师针对学生的回答情况进行点评和讲解。在讲解Ⅰ型超敏反应时可提出,为什么在注射青霉素前需做皮试?注射后多长时间观察结果?为什么在注射青霉素后再在医院内观察15~20分钟才能离开等?近年来,我们不断完善和改进PBL教学方法,不仅能将学生的注意力、学习兴趣吸引到学习上,而且学生对知识点理解快,记得牢,深受学生喜欢。(3)加强实验教学,体现理论与实践相结合的重要性基础医学的许多知识来自实验观察,通过实验观察、收集数据、分析结果,从而使学生认识生命活动的规律。所以搞好基础医学实验教学,不经可以了解理论知识的来源,而且可以证明理论知识的真实性,从而全面正确地掌握基础理论知识。对于大多数学生在中职学习期间,很多院校开设的基础医学实验项目及学时较少,有些院校甚至不开设相应基础医学实验,为此我们在正常开展常规实验的同时,新开设自主设计实验。学生分成若干兴趣小组、查找资料、自行设计实验、完成实验,最后讨论打分。这样既锻炼了学生的思维表达能力,又激发了他们的创新意识。
4.实行学分制,课程考核全面沟通建立科学、规范的考核制度是课程体系衔接的必要条件。我国大多数中高职院校教育实施的是学年制管理,中职院校的学生学习的部分知识在高职中重复出现,但不能合理地免修,造成学生学习积极性下降,教学质量不高。采用学分转换制度,使中职院校学生在高职中重复出现的部分知识经过学分转换,成为有效学分,相关课程内容可以免修。因此,采用学分制为通道,可做到中职与高职的课程沟通。中高职院校制定统一各学科的学分标准,不同教学单元及学历层次的学分标准不同,让学科学分在中高职院校中成为相互认可的“护照”,也可作为中职学生进入高职院校的通道。但中职院校对学生学科学分评价要按要求规范操作,做到公平、公正。在学分控制方面,普通高中生源的学生文化基础较中职生好,但专业技能训练项目较中职生差,所以普通高中生源的文化课程学分比重应少于中职生源,而专业课程的学分比重应大于中职生源。在学分管理方面,文化基础达标,专业知识扎实的学生,其学程相对要短,而文化基础和专业基础较差的学生,其学程相对要长。通过学分制管理,能够使文化基础和专业基础不同起点的中、高职学生,在正常的教学过程中实现相应的培养目标,提高中、高职课程衔接的效率。
2研究结果
2．1护理专业学生医德素质现状
（1）医德认知程度不高．调查“选择就读医学专业的主要目的”结果显示，有114人选项“当一名合格的医生，救死扶伤”，占49．3％，这部分医学生有明确的神圣使命感；68人选项“医生的职业好，比较稳定”，占29．4％，这部分医学生认为护士工作非常地稳定；14人选项“收入和社会地位高”，占6．1％，这些医学生认为护士的待遇和被尊重程度比较高；选其他选项的35人，占15．2％．这些数据在一定程度上反映出部分学生在择业时，主要看重的是该职业的实用性和利益性，把护士这一身白衣当成谋取物质的一种手段，以此来满足个人的欲望和声望．
（2）医德素质不容乐观．调查“怎么看待当前部分医生存在的收受“红包”和“回扣”现象”的结果显示，有126人选项“不应当，这是违背医德的行为”，占54．5％，这部分学生表示医护工作者的职责就是救死扶伤，作为医护工作者在任何场所都决不应该收取患者“红包”和厂商“回扣”．但调查同时显示，29人选项“很正常，是医生劳动价值的体现”，占12．6％；45人选项“医生劳动强度大，工资低，收些红包也应该”，占19．5％；31人选项“无所谓，给了就收，不给不要”，占13．4％．这些数据在一定层次上反映出医学生的医德素质状况．调查“在发生重大危害公共安全的传染病时期，作为医务人员志愿到一线开展救护工作，对此观点有何看法”，结果显示，129人表示，能在关键时刻挺身而出，义无反顾地履行自己的天职，占55．8％．但是，仍然有部分学生产生矛盾心理，在个人利益和患者利益面前过多地考虑前者，数据显示，26人不赞同（11．3％）；63人矛盾，有点担心自己（27．3％）；还有13人选择其他（5．6％）．正因如此，在学习、工作过程中时常出现患得患失、犹豫不决、小错连连等问题．这与医学生的基本医德素质相差甚远，亟待提高．
2．2护理专业学生医德素质现状原因分析
（1）医校道德教育实践能力弱．护理专业学生对当下的医校道德教育实践基本满意，上学期间定期地参加见习实习，但学生仍期待着实践时间有所延长．目前，大部分医学生对当前的医德教学有很大的意见，强烈反映授课内容陈旧、授课方式单一．受医校现行教育模式影响，传统的理论性“填鸭”方式已经不能引起医学生学习的兴趣．
（2）受社会医风影响．医学道德教育是一个系统工程，不单单凭借教师和课堂上能够形成．在现行的医学道德教育系统中，各环节并没有达到互相合作、共同协作的水平．护理专业学生医德素质现状与教科书上的标准有很大的差距，这与受社会医风影响有关，社会环境对护理专业学生医德素质的形成产生极大影响．
（3）对医德教育重视程度不够．部分院校只重视护理专业学生的专业技能培养，认为掌握扎实的专业知识和娴熟的操作技能，就能成为一名优秀的护理人员，而忽略了培养学生高尚的医德素质；甚至部分专业课教师存在认识上的偏见，觉得只要把专业课教好就算工作完成，至于其他方面（如德、体、美等）都是政治课、体育课、艺术课或或辅导员的教育范畴，从而对学生的医德教育在不同程度上存在着重专业培养，轻医德教育的状况．
（4）学生对医德修养的重要性认识不足．有些医学生迫于就业的压力，受社会功利主义和实用主义的熏陶，想在短短的大学期间达到最大的收益比，然后放弃人文社科类课程，把与进修读研和职业技能无太大关系的课程学习时间用于其他课程的学习，从而出现很多学生刻苦钻研医学专业知识，对人文课程置于一旁，甚至利用人文学习时间学习专业知识现象，不注重自身人文修养的提升．
3加强护理专业学生医德教育的策略
3．1创建一支具备高尚的医德素质的师资队伍作为民办高校医德教育的领导者，必须及时做到更新观念，紧跟医学发展前沿．在学生的医德教育和思想工作上，把医德教育作为“一号工程”进行实施，尽最大努力打造一支高品质、高效率、高质量的医德教育师资队伍，这是提高民办医护学校水平的关键．学校应大力宣传医德高尚的教师和学生，加大培养“双师型”思想教育的力度，让所有师资力量在学生医德教学工作方面拧成一股绳，保证医德教育的有效性．
3．2尝试新型医德教育教学方法
（1）实践教育方法．护理行业属于服务型社会的重要组成部分，每位学生最后都要对自己的服务对象一对一地护理服务．因此，尽早模拟护理工作，长时间地从事实践操作，让学生真切地感受到他们的就业环境，使学生及早地意识到只有单一的专业技能和知识将无法做这项工作，必须具备基本的职业道德才能胜任．
（2）自我修养法．我国古代很多思想家提倡自我修养，并信仰“修身养性”，具体方法记载的有很多．通过医德教育教学让学生学会自我修养，提高自身素质．如自我反思法，让学生学会对自己以往的思想及行为进行全面、系统地总结，深刻地进行理性思考．自我反省法，让学生学会有规律地写周记或个人总结等方式记录自己在过去的时间里的得与失，通过阅读记录文字汲取过去的经验教训，提升自我认知水平．
3．3学校要加强对医德教育的重视
建立民办高校医德教育工作督导制度，把民办高校医德教育工作纳入年度目标管理考核和评估与检查中，明确责任，监督指导，定期检查，互相交流，才能提高医德教育工作的质量．
中职畜牧兽医专业人才培养标准为：具有较强的专业技术操作能力，能够独立按计划完成畜禽饲养管理、疾病防治及品种改良等技术工作，能够灵活运用所学专业技术知识向相关专业领域发展的高素质、高技能应用型人才。这几年来我们虽然在提高教学质量方面作了很大努力，但中职毕业生还不能完全适应社会的需要，人才培养效果与市场需求间存在差异与距离。只有通过实践性教学改革，才能达到全面提高教育教学质量教育教学论文，培养适合畜牧兽医业发展需要的高质量人才。
一、中职畜牧兽医专业现状
我国中职学校的畜牧兽医专业，特别是在那些农业省市中为养殖业（或其他行业）培养出了不少人才，有力地促进了中国的养殖业的蓬勃发展，为培养适应农村的高素质劳动者作出了应有的贡献。在国家政策的鼓励下，畜牧兽医专业发展很快，并在生产过程中培养了大批的畜禽疾病防治人员、防疫检疫人员和饲养管理人员，使他们掌握了必需的专业知识和基本技能。
但近几年来，由于各方面的原因，进入中等专业学校的学生多数是成绩不理想、不想念书、又不想做事的那一部分学生免费论文下载。与此同时学校在管理和教学方面也存在诸多问题。如：师资水平滞后、教学方式落后、经费投入少、教学设备不足、实习条件差等，这样就造成了恶性循环，使就读学生越来越少。
二、中职畜牧兽医专业实践性教学中存在的问题
（一）缺乏可适用的校内、外实训场所
中职教育的显著特点是对学生实际工作能力的培养，以就业为导向的畜牧兽医的实践性教学必须强调，加强实训环节教育教学论文，使理论与实践相结合，使人人将掌握的理论知识向实践转化，使人人都具备动脑、动手能力。但中职学校在实训方面缺乏可适用的校内、外实训场所（主要是供实训的设备、动物），然而，培养学生的动手能力必须给学生有充足的实践机会。
（二）课程体系和教学内容方面
在教学内容衔接中存在不同程度的知识和技能的断档和重复，衔接效率和质量不高。目前畜牧兽医专业的课程体系仍然是按学科系统化构建的，课程门数偏多，各门课程相对独立，自成体系，课程之间缺乏联系、沟通和整合，学生所学习的是各个学科分散的知识，他们就业后难以解决生产实践中的综合性问题，从而导致学生厌学教育教学论文，教学资源出现严重浪费，使预期教育目的难以实现。
（三）教学模式和教学方法方面
目前各校多数仍采用传统的教学模式，即理论课和实践课分开上，只是二者交替的时间间隔不同：有的是一周/几周理论课与一周/几周实践课交替，有的是分成理论课和实践课两段，未能实现理论与实践的紧密结合。在教学方法上，理论课教学还是在传统的课室里施教，只是比过去增加了多媒体教学；实践课在实训室进行，实习内容通常是学生动手操作。这样，理论课老师按教材讲，很少考虑这些知识在学生以后实习和工作中是否用得着；实习指导老师只是教学生如何按照程序规范操作，实操技能的传授往往停留在经验的层面上，未能向学生渗透相应的理论知识教育教学论文，造成理论课和实践课学习的脱节。
三、精心构建畜牧兽医专业实践性教学体系
（一）依据职业岗位构建课程体系与课程结构
为了使专业课程体系顺应岗位群的变化，打破传统的学科体系，以“应用”为宗旨设置理论教学体系，以“技能培养”为中心构建实践教学体系，突出实践教学环节。针对专业培养目标，以课程改革为基础，以行业需求为目标，进行课程整合，形成理论与实践相互融合的以职业岗位作业流程为导向的课程体系。
针对“饲料”、“疫病防治”、“养殖”三大岗位群进行课程整合，可将《饲料学》、《动物营养》、《饲料分析》《饲料生产》等4门课程综合为饲料行业岗位群技术方向课程《动物营养与饲料》；可将《家畜内科学》、《家畜外科学》、《家畜产科学》、《动物疫病》等整合为课程《动物疾病防治技术》；可将猪生产、禽生产、牛羊生产整合为《畜牧各论》，可将职业认证课程的生产实训整合为《专业综合实训》、《毕业顶岗实习》。
课程体系设计应包括课内教学（包括理论教学、实训（验）教学、综合实训课程）、实践教学（包括专业实践、饲养实践活动、顶岗实习、综合技能培训与考核、职业工种培训与考核等）、人文素质活动及其他免费论文下载。
（二）构建畜牧兽医专业工学结合的教学模式
构建畜牧兽医专业工学结合人才培养模式，其特点就是以兽医院为龙头的对外技术服务平台来搭建专业与产业、就业的互动，全面培养学生的职业素养与能力。
技术服务平台以专业、教师、学生、校内产业群为支撑教育教学论文，以兽医院为外显，形成内联专业、教师与学生，外接产业与就业的工学结合模式。在此模式中“技术服务平台”是工学结合的中轴，通过此平台，搭建专业平台、双师平台、学生实践平台与零距离上岗平台，再外联产业平台与就业平台。
（三）融入职业资格证书培训的循序渐进的实践教学体系
通过建立循序渐进的实践教学体系，将实践教学贯穿于各个教学环节中。在“专业综合实训”、“岗位技能实训”中引入6个职业资格证（家畜繁殖工、动物疫病防治员、动物检疫检验员、饲料检测化验员、家畜饲养工、兽医化验师）的培训与考核。规定每个学生必须取得2个以上职业资格证，有效的实施了“双证书”教育。实践性教学改革及时适应了岗位群变化的要求，大大的缩短了毕业生适应岗位工作的时间，自主创业的意识更强了，社会的满意率更高了。
[参考文献]
[1]殷俊，陈兵.动物组织学实验教学改革的探索与实践[J]. 安徽农业科学，2008，27.
（一）中、西方医学概念
中医学属于在阴阳五行理论指导下，从动态整体角度研究人体生理病理及其与自然环境关系，寻求防治疾病最有效方法的学问，其理论基本特色为整体观念，辨证论治。西医学即西方国家的医学，其相对于中国医学而称。现今正发展的近代和现代西方国家的医学，是近代西方国家学者否定摒弃掉古代西方国家的医学之后，发展出的一门全新医学体系。其基础学科有解剖，生理学，细胞学，组织胚胎学等等，而且其理论学说都与生物学，化学，物理学，数学等学科有较密切的联系。
（二）中、西方医学思想发展及差异
中西医均起源于远古时代对人体的基本认识[1]，在发展过程中，中医融入了中国古代哲学思想和历史文化，而这又成为影响中医诊治指导思想的主要因素。而西医自文艺复兴后，随着自然科学的发展及指导，很快摆脱神学、宗教的束缚，从古代哲学中分离出来，成为在自然科学发展基础上建立的观察实验方法，通过自然科学反映对象。可以认为，中医诊疗起源于朴素的人体认识，丰厚的哲学内涵，内容上属于经验科学，传承形式上是人文科学；而西医诊疗源于淡化的哲学影响和精细的人体认识[2]，以自然科学为基础和研究对象。中西医存在着技术差异，文化差异，自西医传入中国，便逐渐开始了结合，清末民初就有所谓中西汇通派，至今这种思潮从未停止，并且不断寻求获得更大的突破与结合。
二、中西医两方面学习方法
（一）以扎实中医基底为前提
中医理论，来自于临床实践，并借用古代哲学中阴阳、五行、天人合一等进行系统阐释总结，在此理论的指导下，根据临床经验形成了一系列中医思维，如整体思维，辩证思维，取象比类思维等。[3]这些思维经临床检验，有成效便留在各家手中丰富传承。但其缺少自然科学对形体结构的深入了解，带有主观思辨的模糊性。
由此，对中医院校而言（尤其对于未接触过中医，国学功底差的学子），教会学生树立全面深入的中医理解力，培养深厚的中医文化气质，扎实中医理论基础，和临床诊疗能力，是中医教育的重中之重。可加强下面几个方面的投入。
1.信仰
对中医学有热情、恒心和信心，无热情，便没有动力，无恒心，也就没有毅力，而缺少这些，必定难以学好中医。历代名医学医的原因主要有：因疾学医，因孝学医；世代学医，继承祖业；诟世从医，厌世行医；热爱国医，济世救人[4]。并不是说有段沧桑的经历才能对中医了解透彻，想参透中医奥妙，非得要有愚公移山的精神，做为一生的信仰去跟随、创新。
2.刻苦
勤求古训，博采众方。一方面要熟读入门课本和经典，博览各家医注，岳美中金寿山，彭履祥，刘渡舟等人传记中，每个人的阅读书目都是长长的几号，更有台湾国老张步桃，伤寒论读3000遍，黄帝内经抄了50遍。另一方面背诵，历代名医，都有起五更睡半夜来背诵中医书籍的经历，背诵熟练，信口拈来。并不是所有的名医都有自己的技巧，只不过不了解他背后的心酸罢了，现在，许多中医学生得到些皮毛，就觉得自己了不起，不思进取，安慰自己还不错，但离开了乌托邦，什么都不是。若肯下足功夫，想不成为一本行走的医学百科全书都难。
3.思考
善思之人善学，更是善自学学之人。学习理论知识时善于整合归纳。金寿山、李金镛等多位医家坚持写写资料卡片的习惯，将有用的知识类比对比的东西，听到看到的各种观点等等都写在卡片上，后分门归类，便于回顾查找，学习中医经典，任应秋强调，逐字读经，弄懂每个字在句中段中的意思，勤写笔记，深思归纳。没有什么是一看就懂的，需要花时间去思考，更需要有计划目的的思考。
4.使用
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。中医是靠临床不断实践得来的，尽管现阶段各体系都已日臻完善，但对于较抽象的思维理论，不通过临床检验总结，很难在心中有深刻印象。也很难在以后工作中，轻车熟路的放开手去做，但其前提是将理论基础，熟记于心。
（二）积极借鉴西医成熟的人体认识系统
随着西医自然科学的不断渗透，中医加强对人体、结构、组织等的认识，但并不意味着中医理论思想是错误的。营造能使中医学生在西医精细的人体生命认识体形象，充分理解中医传统思维和哲学方法的氛围[5]是现阶段中医发展的出路。
中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2015.03.059
Medicine Marketing Undergraduate Thesis
Quality Analysis and Teaching Reform
YANG Lin
（Xi'an Medical University， Xi'an， Shaanxi 710021）
Abstract Pharmaceutical marketing professional thesis is to examine the effect of graduates of professional learning important practical aspects， to fully reflect the student's comprehensive ability and self-learning ability， but also improve an important teaching graduates overall practice and innovation ability. Combined with the actual situation of pharmaceutical marketing professional school student thesis， analysis of nearly 153 graduates three basic conditions of pharmaceutical marketing and quality factors papers， thesis writing and defense against the existing problems， enhance substantive pharmaceutical marketing graduate thesis quality feasibility strategy.
Key words pharmaceutical marketing; thesis quality; teaching reform
医药营销专业本科毕业论文是培养学生综合运用所学理论知识独立分析和解决问题的一个重要环节，为了调查论文质量及发现论文写作中存在的问题，抽取近三届153篇毕业论文进行回顾性分析。大多数学生实习都集中于医药经营企业，论文选题与医药营销实践的相关度较高，论文的完成能够体现医药营销专业综合训练的要求。通过对该专业近三届学生毕业论文质量的分析，探讨对本专业毕业论文质量影响的因素，通过加强对毕业论文写作各环节的指导与控制，提高医药营销专业毕业论文的整体水平。
1 医药营销专业本科毕业论文基本情况
近三届医药营销专业本科毕业论文共153篇，其中2008级35篇，2009级36篇，2010级82篇。调查内容包括医药营销专业153篇论文的总体评分情况，毕业论文的三种主要类型，毕业生实习单位、指导老师同毕业论文得分之间的相关关系等基本情况。2012、2013、2014届医药营销专业毕业论文的优秀率分别为8.6%、13.9%、13.4%，良好率分别是85.7%、69.4%、76.8%，合格率占5.7%、16.7%、9.8%。综合来看学生写作流程基本规范，但是论文质量有待提高。
医药营销专业毕业论文类型分为理论研究型、市场调查型和理论应用型。这三种类型在2012届毕业论文中的比率分别占8.6%、2.8%、88.6%，在2013届毕业论文中的比率为11.1%、2.7%、86.2%，在2014届毕业论文中的比率占7.3%、3.6%、89.1%。总体来看，近三届学生的毕业论文以结合医药市场具体情况进行分析、运用营销理论解决实际问题的应用型为主。
医药营销专业毕业生的实习单位分为医药外资企业、国内医药经营企业、连锁药店和非医药企业这四种类型。综合近三届毕业论文总体成绩来看，在医药外资企业实习的毕业生论文中优秀、良好、合格的比率是59.3%、33.3%、7.4%，在国内医药经营企业实习的毕业生论文中优秀、良好、合格的比率是2.7%、90.5%、6.8%，在连锁药店实习的毕业生论文中优秀、良好、合格的比率是2.6%、82.0%、15.4%。在非医药企业实习的毕业生论文中没有成绩优秀的，良好与合格比率是76.9%、23.1%。显然在医药外资企业实习的毕业生论文质量最优。
医药营销专业毕业生结合专业的实践与应用特性，近三届毕业生中111人由医药企业工作人员带教，论文考评优秀、良好、合格的比率是11.7%、73.9%、14.4%，一些在连锁药店和非医药企业实习的学生因缺乏指导老师而由校内专业课老师带教，论文考评优秀、良好、合格的比率是14.3%、61.9%、23.8%。
2 医药营销专业本科毕业论文质量影响因素分析
通过对已经毕业的近三届医药营销毕业论文的回顾性整理发现，影响论文质量的因素主要体现在学生对待毕业论文的态度、实习单位与指导老师这几个主要的方面。
2.1 毕业生对待论文的态度
医药营销专业本科学生大都在医药企业实习，实习单位对学生有着较为严格的绩效考核制度，学生不能像在校期间学习一样静下心来写论文。学生在毕业论文写作阶段面临实习、考研及找工作等问题，往往忽视了毕业论文写作。对2010级学生采用访谈法收集毕业生对于毕业论文的看法和投入精力后发现，只有26%学生认为毕业论文很重要，47%的学生认为比较重要，27%的学生认为写论文纯属完成任务。整体而言，学生在论文选题、开题、资料收集、论文撰写、论文修改、毕业论文答辩等各个环节投入的时间和精力不足。
2.2 论文选题与论文质量
从毕业论文总体来看，在论文选题方面大都集中于医药市场领域，绝大多数学生选择了自己感兴趣、与营销工作联系紧密并且自己可以驾驭完成的论题。论文的选题难度与论文完成的工作量较为适中。医药营销专业毕业论文以理论应用型为主，高达88.9%，市场调查型最少只占论文总量的2.6%。通过对2010级毕业生的抽查结果显示，其中只有少部分学生在完成论文时，既查阅了文献又进行了实际的市场调研。由于毕业论文的写作设在最后一个学期，很多同学将绝大部分时间放在了实习和找工作上，在写作时忽略了原始资料的获取，只进行了二手文献的查阅，影响了论文的说服力。核查得分较低的论文后发现，个别学生论文选题过大，没有针对本专业的具体情况，致使完成论文难度倍增，加之实习过程缺少必要的实践训练环节，导致论文内容空洞质量不高。
2.3 指导老师与论文质量
因为扩招本校医药营销专业学生人数逐年增加，校内指导老师无法完成全部学生的论文指导工作，因此从学生实习的医药企业聘请责任心强、与营销实践工作相关的人员作为校外指导老师。由医药企业人员和校内专业课老师指导的毕业论文优秀率分别为11.7%和14.3%，两者之间没有显著差异。校内教师对于营销理论非常了解，但对具体操作却不十分清楚，在指导学生的过程中会出现仅仅靠理论指导，而难以解决企业实际问题的情况。医药企业人员具备丰富的市场销售经验，能够指导学生将理论转化为实践应用，从学生论文中可以发现与具体实习企业的紧密联系，但是校外老师在论文格式规范、参考文献等方面有待改进。
2.4 实习单位与论文质量
实习单位对于毕业论文的优良率有着重要的影响，从论文统计中可以发现，医药外资企业、国内医药企业、连锁药店实习的学生毕业论文优秀率分别为 59.3%、2.7%、2.6%，在医药外资企业实习的毕业生论文优良率远高于其他三类企业，说明实习单位与毕业论文成绩之间存在关联。从论文完成情况可以看出，医药外资企业拥有良好的资金、技术等竞争优势，在人力资源培养方面投入力度大，在此实习的学生在市场销售中得到了较好锻炼，同时论文质量整体较好。
3 提高医药营销毕业论文质量的改革对策
3.1 加强对毕业生论文写作前的指导
针对2014届毕业生进行的调研问卷显示63%学生和47%指导教师认为影响论文质量的最主要问题是缺少论文规范性写作的指导和训练。83%的学生认为学校有必要在实习前，给学生提供一些从开题报告到毕业论文的范文并加以讲解，使学生掌握论文的写作方法和注意事项，提高论文写作质量和水平。虽然历届学生在毕业论文前都会安排有实习动员，但由于时间紧，实习动员更多的是强调实习注意事项和对论文基本要求，没有对论文写作安排专门时间来指导和训练。因此，毕业论文水平的提高必须通过一定的方式方法来逐步实现。
可行的方法是将论文写作专项训练课程的内容划分为课堂讲授及写作训练两部分。论文指导教师用5学时讲完教学计划的核心内容，以综述、开题报告、中英文摘要和论文写作进行讲授。核心内容的讲授采用案例式教学，以往届毕业生中的优秀论文为范文进行分析说明。剩余的时间通过给出学习要点及作业由学生自主完成。学生作业结合拟完成毕业论文题目，逐项提交与之有关的开题报告、中英文摘要和论文等。
3.2 论文写作由校内外导师共同指导
医药营销专业的学生撰写论文是要解决企业的实际问题，为了能够使学生的论文反映医药企业的实际情况，实习企业应该为学生指派一位实践指导教师，由校外老师负责指导学生的营销实践环节，并为学生创造条件进行学位论文的撰写。校内老师指导学生完成与学位论文相关的表格填写工作。这样学生在收集数据、调查资料等方面就能从企业角度分析问题、解决问题，大大提高了学生对实际问题的理解程度，保证了学生在理论和实践应用两方面顺利完成毕业论文的写作。与此同时，这也将有利于加强校内外交流与合作，提高本专业学生的培养质量，向医药企业输送合格的毕业生。
3.3 论文答辩方式的改革
医药营销专业的学生答辩形式是人人参与答辩，答辩成绩占最终论文总成绩的40%，查阅总成绩不高的学生论文后发现，答辩成绩也往往偏低。学院选择在医药企业实践经验丰富的管理人员和校内专业课老师共同组成医药营销论文答辩小组，每个小组由5名教师组成，每个答辩的学生需要回答2～3个问题，学生一一作答后，答辩教师根据学生的论文撰写情况和答辩情况给出相应的成绩，如果成绩不合格需要进行二次答辩。为了避免这种效率不高的重复劳动，本专业将在下一届毕业生中推行预答辩制度，即在正式答辩之前先组织学生预演全过程，帮助学生及时找到不足加以完善，以期在正式答辩中发挥出最佳水平。
毕业论文的质量不仅能反映教师的教学和科研水平，而且还能反映一个学校人才培养模式和培养计划的合理性。毕业论文是对大学四年学习成果的综合性总结，对学生利用所学知识分析问题和解决问题能力的检验，是大学生完成学业的标志性作业。通过校外实习就业一体化基地建设、实施论文写作的综合实训指导，完善毕业论文过程化管理和严格地进行论文评阅与答辩等措施，将实质性提高医药营销专业毕业论文的质量。
项目：西安医学院2014年校级精品课程资助项目（XYZL2014-13）
参考文献
笔者在西医院校从事中医药文化教育近30年，亲历了西医院校特别是西医类职业院校护理专业中医药文化教育的由盛而衰。作为中医药文化教育者，面对护理专业中医药文化教育的现状，笔者认为：反思我国有关中医争论及在西医类职业院校护理专业中开展中医药文化教育至关重要。本文试探讨西医类职业院校护理专业中弘扬中医药文化诸问题，以期得到更多同仁的关注。
1 西医类职业院校护理专业中医药文化教育现状
1982年，卫生部颁《教学计划》中规定：中专护理专业开设《中医学基本知识与针灸学》课程，总课时为72节。很长一段时间内，西医院校中的护理专业作为必修课，都开设了中医药文化教育课程。
进入21世纪后，2001年，卫生职业教育教学指导委员会在实施“面向21世纪职业教育课程改革和教材建设规划时”，将医学中等职业教育护理专业的中医课程修订为“选修课”[1]。2004年，教育部、卫生部两部委联合颁发的“中等职业学校护理专业和五年制高职护理专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案”中，将3年制护理专业、5年制高职护理专业的中医课程，全部列为“选修课”。所谓“选修”，实际上就是变相取消。因此，绝大部分西医类职业院校中的护理专业，或取消了中医药文化课程，或大量缩减中医药文化教育的教学课时。
2011年，在护士职业资格考试中，首次纳入了中医药文化内容，但由于总数270道题中，中医药文化试题仅有2道题，只占2分，部分西医类职业院校仍然没有引起足够的重视，少数医学职业院校依然取消了中医药文化教育课程。大部分职业院校护理专业的中医药文化课时仅有18节、30节、36节等。由于普遍存在中医药文化教育课时偏少，没有足够的实践教学时间，学生动手机会较少等情况，使临床护士的中医药文化知识缺少，尤其对中医护理操作技能和中医药知识，了解甚少[2]。目前，我国西医类职业院校护理专业的中医药文化教育现状令人堪忧。
2 中医药文化在中国
中华民族在漫长的历史发展中形成的独具特色的文化传统，深深影响了古代中国，也深深影响着当代中国[3]。中医药文化是中华民族在长期的医疗和生活实践中逐步形成的文化传统。它不仅为中国人民的健康事业以及世界医学的发展做出了重大贡献，更是中华民族五千年文明史中的一颗璀璨明珠。
2.1 中医药文化与当代中国人的日常生活息息相关 中华民族几千年的历史长河，形成了优秀的中华传统文化，中医药文化是中华传统文化的瑰宝与结晶。时至今日，父辈、同辈们在勉励、叮嘱后辈时的“用心读书”、“用心做作业”等话语，都渗透着中医药文化的精髓。因为在中医药文化里，将具有主宰人的精神意识思维活动的功能，都归属于心。同样，凡与此有关的汉字结构，大多数字的偏旁均为“心”旁，如思、念、想等字。另外，人们练气功、拔火罐、喝凉茶，中国人的日常生活与中医药文化息息相关。
2.2 护理工作中中医、西医碰撞不可避免 我国现行的卫生方针与政策是“中医、西医、中西医并重”。即在中国特色卫生事业中，中医、西医两种医学现阶段并存；中医、西医两种医学现阶段都属于我国的主流医学。而且，中医在我国具有广泛的群众基础，受到了广大人民群众的喜爱。西医类职业院校护理专业毕业的绝大部分护理人员，将来主要在国内从事护理工作；大多数护士，将来也要到基层从事护理工作。
中医、西医医疗的对象都是人。随着社会的进步和发展，中医药文化和现代医学的碰撞的日益加剧。而工作于基层的护士，有意或无意间，都会遇到中医、西医两种医学的碰撞。这种碰撞，就要求我国西医类职业院校毕业的护理人员，对中医药文化要有一定的了解与认识；这种碰撞，使工作于基层的护理人员，希望也能运用中医护理技能，对病患、伤残人员开展相关中医护理与疾病方面的中医健康指导。
3 西医类职业院校护理专业中继续开展弘扬中医药文化教育的重要性
中医药文化是中华民族优秀传统文化中，体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。它的核心价值可以用“仁、和、精、诚”概括。仁，强调仁者爱人，生命至上；和，突出崇尚和谐；精，即医道精微；诚，指重视人格修养的最高境界[4]。因此，在职业院校护理专业学生中弘扬中医药文化教育，就具有特殊的意义。
3.1 有助于提高护理专业学生对中医药文化的认识与了解 中医独特的理论体系，是建立在古代朴素的辩证法和唯物论基础之上的。在古代哲学思想影响与古代自然科学的渗透下，中医重视从宏观辩证的角度来认识人体的生理病理过程，把握人体生命活动[5]。相对以解剖实证为准则的现代医学，令护理专业学生难以理解和接受。同时，她们对于那些耳熟能详的中医药文化内容，如用心读书，胆大、胆小、胆识等，知其然，不知其所以然，更不知道他们已经在应用中医药文化语言。
西医类职业院校护理专业学生中开展弘扬中医药文化教育，才能使学生对中医药文化有所认识和了解，才能明白：在中医药文化里，胆在人的意识思维活动过程中，具有正确地判断事物和作出决定的能力[6]。胆大、胆小、胆识，其实是指一个人对事物的判断能力以及作出决定的能力大小而言。并不是说谁的“胆囊”真的大或真的小。
3.2 有助于培养更多愿献身中西医结合事业的护理专门人才 中医药文化博大精深。我国西医类职业院校护理专业学生中开展的中医药文化教育，几乎是学生的唯一一次中医理论初始文化正规教育，这对中医药文化的认知和观点的形成起着非常关键的作用[7]。通过弘扬中医药文化的教育，才能真正使中医药文化不仅“深深影响了古代中国，更深深影响着当代中国”的观点得到认同；才能真正理解不少中医药话语都属于中医药文化的内容。只有更加了解中医药，喜爱中医药，才能激励更多护理专业的学生关心中医药，愿献身于我国的中西医结合事业，成为我国中西医结合的护理专门人才。
4 西医类职业院校护理专业弘扬中医药文化的主要内容
西医类职业院校护理专业中弘扬中医药文化的主要内容，根据专业的特点，学习的内容、课时数而有所不同。
4.1 高职护理专业的学习内容 高职护理专业弘扬中医药文化教育，主要学习中医药学基本知识、中医护理理论与方法、中医护理常用技术、中医养生与常见病证的护理与健康指导等内容。（1）中医药学基本知识：中医护理是中医药学的重要组成部分。护理专业学生只有认真学好了中医药学基本知识，才能更好地理解与掌握中医护理的基本内容。主要学习阴阳五行、藏象、病因、中医护理原则、中药方剂基本知识等内容。（2）中医护理理论与方法：中医护理理论与方法主要来自于中医传统的护理理论与方法，并汲取现代护理中有关的理念、模式而形成。主要学习中医病情观察、中医一般护理、辨证施护总纲等内容。（3）中医护理常用技术：在漫长的发展过程中，中医护理形成了一套与现代护理不同的独特的护理技术。主要学习针灸、推拿、拔罐、拔罐、刮痧、耳针、熏洗法、贴药法、坐药法以及穴位注射等内容。（4）中医养生：中医养生是中医学理论体系中的重要组成部分。当前，随着社会的进步和生活水平的提高，人们开始追求健康长寿。中医数千年来形成的丰富的养生理论与方法，有助于这一目标的实现。主要学习中医养生的基本概念、养生原则与常用的养生方法。（5）常见病证的护理与健康指导：通过常见病证的护理与健康指导的学习，使护理专业的学生能掌握指导病患、伤残人员的必要的保持或恢复健康的中医药学基本知识，消除、降低或避开危害他们健康的各种不利因素。促使他们改变不良生活方式，有助于他们早日康复或恢复。主要学习临床各科常见病、多发病的中医护理方法与健康指导的内容。（6）学课时：学课时宜108节。其中实践课时应占30%。
4.2 中职护理专业的学习内容 中等卫生职业学校弘扬中医药文化教育的内容，主要学习中医药学基本知识、中医护理理论与方法、中医护理常用技术及中医养生等内容。（1）中医药学基本知识：主要学习阴阳五行、藏象、病因、中药方剂基本知识等内容。（2）中医护理理论与方法：主要学习中医病情观察、中医一般护理、八纲辨证施护等内容。（3）中医护理常用技术：主要学习针灸、推拿、拔罐等内容。（4）中医养生：主要学习中医养生的基本概念、常用的养生方法等内容。（5）学课时：学课时宜72节。其中实践课时占40%。
5 小结
西医类职业院校护理专业开展弘扬中医药文化的教育，是让年轻的护理人员了解、认识独特的中医药理论的最好课堂；是全民普及中医药知识的重要一环。它能使中华文化、中医药文化代代相传。
参考文献
[1]卫生职业教育教学指导委员会.中等职业学校医药卫生类专业教学计划和教学大纲[M].北京：人民卫生出版社，2001：1-5.
[2]中共中央文献研究室.科学发展观重要论述摘编[M].北京：中央文献出版社，党建读物出版社，2008：8.
[3]胡海燕，方虹，王彩春.高等职业学校护理专业中医教学现状调查[J].卫生职业教育，2006，24（8）：16-17.
[4]张其成，刘理想.中医药文化的内涵及核心价值[J].中国中医药报，2007，10，27（3）：1-3.
[5]李正安.中医护理学[M].上海：上海科技出版社，2008：5.
一、培养目标、专业及年限
培养热爱中医药事业，具有良好职业道德、人文素养和专业素质，掌握坚实的中医基本理论、基本知识和基本技能，以及基本的现代诊疗技术，具备较强临床分析和实践能力，以及良好的表达能力和医患沟通能力，能独立、规范承担本专业和相关专业的常见疾病诊治工作，掌握临床科学研究的基本方法，具有较强传承学习、并有一定的临床研究能力的高级中医药临床人才。具有较熟练阅读本专业外文资料的能力和较好的外语交流能力。
我校中医硕士专业学位授权点，包括中医内科学、中医外科学、中医五官科学、中医儿科学、中医骨伤科学、中医妇科学、针灸推拿学、中西医结合临床等专业。
培养过程中将采用理论学习、临床轮转与导师指导相结合的方式。其中，临床轮转最为主要，同时注重祖国医学传统经典传承。导师培养研究生的过程中将实行导师或指导教师组负责制，同时，鼓励且积极吸纳中医住院医师规范化培训指导教师对研究生进行教学培养。
中医硕士专业学位研究生学制为3年。在规定时间内未达到培养要求者可以延长学习年限，但全部年限不得超过6年。延期期间费用由个人承担。
二、课程学习与考核
课程类别包括学位课程和公共专业理论课程。学位课程以中医临床专业发展为导向，涵盖中医学专业必备的知识结构和专业技能。突出对中医临床思维与诊疗方法的培训与强化和对现代科学研究能力的培养。同时，在中医硕士专业学位研究生的培养过程中，坚持理论与实践相结合、临床与科研相结合，既符合国家对中医住院医师规范化培训的整体要求，又体现学校中医硕士专业学位研究生教育的自身特点。学位课程由研究生院组织课程的讲授及考核。学位课程实行学分制，学位论文答辩前应修满不少于21学分(政治理论课3学分、外语2学分)。
公共专业理论学习课程为培训基地对规培人员开设的公共专业理论学习课程，由规培基地组织课程的讲授及考核任务。
课程教学主要采取集中授课、案例研讨、专题讲座、网络教学等方式进行。课程学习原则上在第一学年内完成。课程学习主要利用晚上和周末时间进行，各培训基地应予以支持。课程考核采取笔试、学术报告等多种方式进行，其中，学位课程考核由研究生院组织实施;公共专业理论课考核由所在培训基地组织实施。各门课程考核均为百分制，并以60分以上为合格，考核合格后获得相应学分。
三、临床能力训练和考核
根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训标准(试行)》、黑龙江省中医药管理局和黑龙江中医药大学有关住院医师培训的规定执行。临床能力训练第一阶段为通科能力培训(24个月)，即在中医各相关专科轮转培训，主要对中医临床工作能力进行培养，要求掌握相关的中西医临床基本技能;第二阶段为专科能力培训(9个月)，即在所学专业进行各专科培训，以强化各科专业知识和临床技能，提高此类专科疾病的诊疗能力，掌握中医专科诊疗规范、临床操作技术、中医专科特色疗法。根据中医临床专业人才培养特点，将师承培养方式融入到中医硕士专业学位研究生培养中，每周跟师半天，累计每年跟师不少于30次。培训期间，可采用临诊抄方等多种形式学习指导教师学术思想、诊疗思路或临证经验。主要考核中医硕士专业学位研究生是否具有较强的临床分析、实践操作及思维能力。最后，对取得《住院医师规范化培训合格证书》的研究生，认定其临床能力考核合格。
四、学位论文、答辩及学位申请
在选题过程中，鼓励中医硕士专业学位研究生从临床实际出发，紧密结合临床需求，进行具有科学性与实用性的规划研究，鼓励研究生对专业最新进展密切相关的自主选题进行剖析研究。接下来进行开题报告及考核，研究生应在导师的指导下，完成开题报告和文献综述。一般在第一学年进行开题考核，考核小组对研究课题的科学性、可行性以及是否具有重要的临床应用价值进行评议。开题考核时应具有详细记录，并填写相应表格。接下来进行学位论文的撰写，中医硕士专业学位研究生的学位论文须体现中医学独有的特色，鼓励中医硕士专业学位研究生在设计论文过程中运用相关学科理论、知识和方法，分析、解决中医临床实际问题的能力。中医硕士专业研究生的学位论文可以有多种形式，例如：病例分析报告、临证经验总结、临床疗效评价、临床应用基础研究、专业文献循证研究、针对临床问题的实验研究等。最后，进行学位论文答辩与学位申请，答辩过程将按照《黑龙江中医药大学学位工作细则》的具体要求和程序进行。研究生须完成研究生培养方案所规定的各项要求，考得《医师资格证书》 ，完成住院医师规范化培训并取得《住院医师规范化培训合格证书》 ，通过硕士学位论文答辩，方可提出学位申请。中医硕士专业学位研究生论文答辩通过后，由学院学位评定分委员会审核并提出授予专业学位的建议，经学校学位评定委员会批准，授予中医硕士专业学位，颁发中医硕士专业学位证书和毕业证书。
五、分流机制
根据黑龙江中医药大学研究生学籍管理相关规定，对某些不适宜继续按照中医硕士专业学位培养的研究生进行合理分流。
在规定培养期限内，未完成学位课程的研究生不可进入学位论文答辩环节，要求延期补修相关学位课程、肄业或者退学，其中，补修相关学位课程成绩合格并达到其他培养要求者，可准予其毕业并申请学位。第二学年内未获得《医师资格证书》的研究生，根据其个人意愿，允许其申请转入同专业的学术学位研究生培养渠道，但须按照学术学位研究生的培养方案和要求进行培养和管理。第三学年仍未获得《医师资格证书》的研究生不可参加住院医师规范化培训结业考核，但可准予其延期、结业或退学。延期培养期间获得《医师资格证书》，达到考核要求者，可重新申请参加住院医师规范化培训结业考核;但是，延期期间仍未获得《医师资格证书》，未达到考核要求者，只准予其结业。
中医硕士专业学位研究生在规定的学习年限内获得《医师资格证书》、完成学位课程考核，但其未获得《住院医师规范化培训合格证书》，可对该研究生进行毕业考核和论文答辩，准予毕业，但暂不授予其学位。毕业后三年内取得《住院医师规范化培训合格证书》的研究生，可申请授予中医硕士专业学位;若研究生毕业后三年内仍未获得《住院医师规范化培训合格证书》，学校则不再授予其中医硕士专业学位。毕业当年未通过学位论文答辩、但其他培养环节均达到要求者，可准予其毕业;在一年内对学位论文进行修改并重新申请论文答辩通过者，可补授其学位。
六、组织管理
甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从2001年开设并招生以来，学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析，发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章，部分是简单病例的分析或诊疗体会，论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价，不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况，也不能很好地反映临床实践教学的成果，同时，这种考核方式比较简单，毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况，进一步提高学生对临床实践能力的重视程度，我们从2010年起，对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革，具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上，同时结合临床技能考核，以检验学生对临床技能的掌握及应用情况，以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。
2.考核内容及方法
结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对2010—2011届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。
2.1 动员宣传和组织管理
分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。
2.2 考核学生范围
中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科2005级154人，中西医临床医学专科起点本科2008级82人，中西医临床医学本科2006级134人，中西医临床医学专科起点本科2009级64人。
2.3 考核内容和方式
本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。
3.考核结果及分析
2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。
以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。
4.讨论
4.1 学生重视考核程度有待加强
2010届毕业生第一次进行临床技能考核，学生重视程度不够高，2011届毕业生考试前准备相对较充分，部分学生向往届学生探听有关技能考核的方式和内容，无形中增加了学习的动力和积极性，所以，考核成绩总体上升。但是，总评成绩上升幅度不大，则说明2届毕业生临床技能的掌握程度基本持平。此外，专升本的总评成绩高于同届普通本科班成绩，原因在于，专升本的同学已经经历过一次毕业和就业以及专升本考试的历练，他们更加珍惜这种来之不易的学习机会，能认真对待毕业前临床技能考核，这一点在我系学生论文答辩时也有所体现，即专升本的同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。
4.2 学生中医辨证思维能力亟待加强
从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。
4.3 考核达到了以考促学的目的
以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。
4.4 为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫
目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。
在传统文化领域中，中医不仅具有丰富的医学知识，而且也蕴含着丰富的人文科学和哲学思想。我国的中医学事业是历经千百年的发展才逐渐形成如今完善的医学体系，可以说，中医药事业经过反复实践和奋斗历程才创造出了更多的宝贵精神财富。在中医专业教学过程中要加强对中医文化精神的传承，不断指引中医学理论体系的进一步完善。同时要鼓励学生学好中医知识，传承好中医文化精神，更好的掌握中医基础理论和临床实践经验，才能更好的实现对中医文化的传承和发展，并有效促进中医专业建设。
一、中医文化分析
（一）中医文化的含义
中医文化博大精深，从不同角度来分析具有不同的定义，具体而言，主要有广义和狭义之分。其中广义的中医文化包涵了中医事业发展的整个主体制度，涉及多种形式的中医文化活动，而狭义的中医文化仅指与中医药事业相关的理论知识、临床技术和医疗实践经验等内容，也可以说，中医文化是中医事业发展过程中所汇聚的精神文明和物质文明精华内容，具有明显的中医传统文化特征，同时中医文化与中国传统文化有着密切联系，传统文化为中医文化发展提供了生长土壤，而中医文化也为传统文化的发展增添了更广阔的内容。目前，在中医专业建设过程中，只有充分了解中医文化的具体内涵才能更熟练的有效运用中医理论知识。因此，作为中医事业发展的灵魂，中医文化是我国传统文化的重要组成部分。
（二）中医文化的特性
中医文化具有广泛而深刻的文化内涵，其内容主要体现为以下两个方面：一方面是中医文化具有兼容并蓄的特点，中医文化既融合了传统文化中儒家、佛教和道教的经典论述和相关思想，也在吸收其合理文化精神内核的同时强调以人为本和人与自然统一的和谐发展。另一方面是中医文化强调自然与整体的普遍联系，认为人与自然和谐相处的基础上，注重保健和预防疾病，才能更好的实现人体的阴阳平衡。
二、中医文化对中医专业建设的作用分析
（一）中医文化对中医思维模式建立的作用
在中医专业建设过程中，加强中医文化可以积极推进中医思维模式的建立，同时传统中医文化系统涵盖了几乎人类历史上的所有知识，不仅包括自然科学的内容，也含有哲学、艺术和宗教等领域的理论，所以从多角度来理解中医文化将更好地发现中医专业建设和学术体系发展的真正含义，发挥中医文化对现代社会发展的作用。中医文化是传统文化的重要组成，在漫长的历史发展进程中承载着深厚的文化内涵和发挥极为重要的作用。同时中医文化是中医药事业的发展基础，直接体现了中医文化的精髓，所以从中医文化的角度来看，中医文化作为中医专业知识教学的重点内容，不仅是对中医教育发展的重要突破，也是对中医事业的繁荣有着促进作用。
（二）中医文化对中医专业课程设置的影响
在中医经典著作《内经》中，有专门具体的章节是对从事中医事业的人员提出的要求，这也就要求中医要上知天文、下知地理、中知人事。对于刚步入中医院校的在学在学生，他们可能以前从来没有接触过相关类似知识，这在很大程度上会导致他们对中医学理论和逻辑思维等内容完全是处于模糊状态，特别是在医学院课程体系中，学生对中医的了解相对不足，加之受到中医和西医不同文化思维模式的影响，所以这两种模式要求学生在当前中医事业的发展过程中，要结合具体现状进行课程设置。所以由此可见，要想促进中医药事业的发展就必须充分了解中医传统中医文化，同时中医文化作为中医传统文化的一部分，为了更好的解决这个问题，只有不断增加中医文化课程在大学入门的课程，帮助学生了解中医文化的形成和发展历史，也能够起到促进中医专业学生学习和掌握一些繁体字知识，进而为学生在学习中阅读医学书籍提供充分保障。
（三）中医文化对中医专业学生可持续发展的作用
针对中医专业学生的具体实际，要不断创新中医专业课程教学模式，在注重学生理论学习的同时，也要重视对学生的临床实践，同时也有必要加强对学生更深或更广的专业知识培训力度，特别是在吕医临床实践过程中，通过让学生阅读各种经典书籍和现代医学知识进行业务素质能力的提高。结合教育和培训等方式来丰富和提高学生的水平。中医继承了我国历代的许多医生的思想精华，在继承和发扬中得到了发展，所以必须深入研究中医文化，有助于提高中医临床运用水平。虽然中医文化和古代哲学传统文化有着密切的联系，但是按照古代语言结构与现代文学表达意义来区分，可以这两个词之间仍然有很大区别，而一些中医理论著作大多是用古代文言进行写作的，所以学生必须了解古代文化，才能进一步深化和提高中医知识和理解掌握中医文化，当然，加强中药研制和开发也需要结合当前新的医学知识。由此可见，只有熟悉中医文化，并在中医教学专业中引入中医文化建设才能使学生得到持续性的发展。因此，中医文化不仅包含着深厚的传统文化内涵，也代表着丰富的现代中医知识。所以了解中医文化的具体要求，不仅是中医药学生学习中医知识的前提和桥梁，更是提高医学临床实践能力的关键。
三、结语
总而言之，中医文化是中国传统文化的重要组成部分，在古代唯物论和辩证法思想的指导和影响下，中医文化实现了不断发展变化。同时中医文化经过历代长期临床试验实践的积累，并不断反复总结中医理论知识，才形成了当前具有独特内容和风格的传统中医文化，也可以说，中医文化是古代人民在与疾病作斗争的过程中所留下的极其丰富的经验，这也就决定了中医文化不仅具有自然属性，同样也具备着作为社会存在的社会属性。
医药院校的思想政治理论课程担负着提高医药专业学生的思想道德素质、人文知识水平及人文综合素质的重任，在医药学专业教育体系中占有重要地位。通过思想政治理论课程的教学，加强医药学人文教育，可以为培养大批既有高精尖医药学专业知识和技能，又有深厚的人文精神的新型医药学专业人才做出贡献。
一、医药学专业学生对学习思想政治理论课程认识的缺失
在医药学专业学生的思想观念上，有的认为思想政治理论课程不是专业课程，无关紧要，对思想政治理论课程教学在医药学专业教育体系中的基础性地位认识不够，存在各种各样的印象和偏见。有的说：“记得刚开学时，第一次看到这本书，心一下子就沉了，唉，又是既无聊又不能丢的课程”，“以往的经验告诉我，以后上课的时间又很难熬了!”；有的说“本人一开始接触到这门课，感觉不好，我本来就不是文科生，感到政治课面对一大堆文字全无兴趣”；有的说“在我很小的时候，就经常在我们课上课下学习到”，大学里上这门课是在“炒剩饭”。有的说：“在大部分同学看来，政治课是很枯燥的，又没有什么实际作用，所以都没有什么兴趣，就算起初很认真的听讲，中间还是会走神甚至打瞌睡了。”总之，学生的看法五花八门，他们认为这门课“既无聊又不能丢”，“难熬”，“没有什么实际作用”，“没有什么兴趣”。因此，他们准备在课堂干什么？一位学生这样说：“很多时候，我就想着充分利用这样的课时，尽量地把所有的作业在这样的课时中解决掉，或在这样的课上练习写字，绝对不能在这样的课上浪费太多时间。”可见，部分医药学专业学生对待思想政治理论课程的思想观念是消极的，亟待纠正。
二、思想政治理论课在医药学专业人才培养中的地位和作用
1.思想政治理论课程的教学是医药学专业人才培养目标的重要途径。
医药学专业人才培养目标的基本要求分为思想道德与职业道德素质目标、知识目标和技能目标三个模块，思想道德与职业素质是医药学专业人才培养的重要目标之一。思想道德与职业道德素质首先关注的是职业价值、态度、行为和伦理塑造，使医药专业学生认识医药学职业的基本要素，包括基本道德规范、伦理原则和法律责任。它们要求医药专业学生遵纪守法，为卫生事业发展和人类身心健康而奋斗；具备人道主义精神，珍视生命，关爱病人，尊重患者个人信仰；实事求是，树立依法行医的法律观念等。思想政治理论课是医药院校思想政治教育的主渠道，这就决定了它是培养医药专业学生思想政治素质和职业道德素质的主要途径。因此，思想政治理论课程的教学是医药学专业人才培养目标的重要途径。
2.思想政治理论课程在培养医药专业学生的科学文化等综合素质中起着重要作用。
首先，思想政治理论课程有利于促进学生学习专业知识，为学生学习专业知识提供思想保证和精神动力。远大的抱负、明确的目的和顽强的毅力是人们学习和掌握现代科学文化知识不可缺少的精神条件，因为在人的综合素质中，思想政治素质起着根本性的导向作用，为其它素质的培养提供动力。正如邓小平同志指出的：“学校把坚定正确的政治方向放在第一位，这不仅不排斥学习科学文化，相反，政治觉悟越是高，为革命学习科学文化就应该越加自觉，越加刻苦”[1]。江泽民同志也强调：“如果轻视思想政治教育，历史知识教育和人格培养，那就会产生很大的片面性，而这种片面性往往会影响人一生的轨迹”[2]。只有德才兼备的学生，才能奋起读书，掌握现代科学文化知识，为社会主义现代化建设服务。因此，在思想政治理论课中，通过发挥其思想政治教育功能，提高学生的思想政治素质，为学生学好专业知识提供思想保证和精神动力。
其次，思想政治理论课有利于提高学生的文化素质。思想政治理论课程对学生的人文社科知识和人文能力的培养有重要作用。其内容涵盖哲学、政治学、经济学、近现代史学、社会学、伦理学、法学等学科的重要内容。通过思想政治理论课使学生接触到上述人文社科知识，丰富学生的文化修养，弥补专业学习的不足，可使学生成为一个博学多才、有较高文化教养的人。一个对思想政治理论课学习得较好的学生，其综合文化素质必然有较大的提高。此外，随着思想政治理论课改革不断深化，选修课程的不断开设，思想政治理论课教学内容更体现出综合性特点，它对提高学生的综合文化素质的作用将更大。教学实践证明，思想政治理论课可以提高他们的人文科学素质。有的学生认为：“在我们同学之间，有一部分人对于英语、社会学科等人文科学不感兴趣，这种偏向亟待纠正。我们要树立一种信念：没有全面发展自己，没有人文素质，即使其他学科学得再好再棒，只能成为一个不适应和谐社会发展的人。我们当代大学生应该在掌握好专业基础知识的基础上，广泛地涉猎其他学科，以丰富知识提高能力，做一个全面协调发展，与社会同步的人。”
三、积极探索思想政治理论课在培养医药学专业人才中的途经
1.思想政治理论课程的教学内容要有针对性地与学生所学医药专业相结合。在课堂讲授上，任课教师要找准与医药学专业教育结合的切入点，结合授课内容，有针对性地施以教育，使思想政治理论课程的理论内容与医药学生所受的专业教育“同舟”、与培养和塑造医学生高尚医德的主旋律“同曲”。笔者在教学中，坚持理论教学联系学生专业实际的原则。通过广泛调研，收集与教材内容紧密联系、既能帮助学生加深对教材内容的理解和掌握又能提高学生专业素质的医药特色教学案例，如医药行业的发展动态、“精诚大医”的感人事迹、医疗卫生焦点问题等案例充实教学内容，改进教学体系，拓展学生的专业视野，提高专业素质，培养高尚的医药道德，造就一代德才兼备的医药人才。
1新时代兽医专业学位研究生实施人文素质教育的重要性
1.1人文素质教育有利于培养兽医专业学位研究生坚定的理想信念
指出，培养什么人，是教育的首要问题。我国是在中国共产党领导下的社会主义国家，这就决定了我国的兽医专业学位研究生教育必须把培养社会主义建设者和接班人作为根本任务。通过人文素质教育，将立德树人融入思想道德教育、文化知识教育、社会实践教育等环节，贯穿兽医专业学位研究生教育全过程，引导学生树立共产主义坚定理想信念，增强学生的中国特色社会主义“四个自信”，立志肩负起民族复兴的时代重任［1］。
1.2人文素质教育有利于培养兽医专业学位研究生高尚的学术道德
研究生教育是我国最高层次的学历教育，兽医专业学位研究生不仅要全面系统地掌握兽医领域的理论基础，还要具备一定的人文哲学与社会科学知识。通过人文素质教育，可以帮助兽医专业学位研究生树立崇尚科学的精神，培养其恪守学术道德规范的的意识，杜绝其一切学术不端行为的发生。
1.3人文素质教育有利于培养兽医专业学位研究生优良的专业素养
新时代兽医专业学位研究生的培养目标是适应我国执业兽医和官方兽医要求，面向全国动物医疗、动物检疫、畜牧生产、兽医执法等部门，培养具有较强的运用现代科学技术和理论知识解决实际问题、能独立担负兽医科技服务的高层次复合型应用人才。通过人文素质教育，发挥其导向性，突出其实效性，可以培养出具有现代兽医法规理念和优良专业素养的兽医专业学位研究生。
1.4人文素质教育有利于培养兽医专业学位研究生崇高的职业精神
近年来，我国兽医管理体制进行了重大改革，兽医法律法规处于快速完善阶段。同时，一些危害严重的人畜共患病时有发生与流行，一些重大公共卫生事件也造成了一定的社会影响。面对上述新形势，以人文素质教育为切入点，兽医专业学位研究生培养在肩负动物保健和动物福利使命的同时，要强化其动物源性食品安全和生物反恐意识，使研究生具有良好的职业道德和执业操守，对相关信息或资料保守秘密，不擅自用于商业用途［2］。
2当前我国兽医专业学位研究生人文素质教育的现状及成因
2.1教育主体的思想意识淡薄
兽医专业学位研究生顺应新时代高等兽医教育的发展潮流，这对于教师和研究生还是新鲜事物。学校管理部门、研究生指导教师作为教育者，仍存在重专业知识技能、轻思想综合素质的观念。部分高校在专业的未来规划以及建设上存在急功近利的现象，忽视了对研究生思想道德方面的建设与培养。经调查发现，思政课程有形无实，部分研究生以试验繁重为由，存在逃课、缺课等现象。学科评估中唯学术论、唯论文论等现象仍存在，进而造成了高校管理者和导师在繁重的学科建设和课程改革中忽视了兽医专业学位研究生的人文素质教育。
2.2教育客体的自我认知不足
新时代兽医专业学位研究生教育不仅要求学生较好地掌握动物诊疗、动物检疫、兽药使用等方面的专业知识，同时要求掌握国家的相关政策和法律法规，熟悉我国兽医事业的现状，了解国际兽医行业的发展动态和趋势。区别于本科生，兽医专业学位研究生要有独立从事动物诊疗工作和正确使用兽药的能力;要具有针对具体问题、病例或案例开展调查研究、组织实施、结果分析和总结的能力;要具备良好的语言和交流能力，善于表达与沟通，具备一定的应变能力。兽医专业学位研究生往往忽视人文素质教育对于其发现问题与解决问题的能力、管理与协调的能力以及与人交流的能力的锻炼和提升。同时，兽医专业学位研究生对于兽医专业缺乏认同感和归属感，认为只有给人看病才称得上是“白衣天使”，对兽医的认识也仅限于对动物救治的基本层面。
2.3教育介体的内容形式泛化
兽医专业学位研究生教育与兽医农学硕士学位研究生教育处于同一层次，都是国家研究生学历与学位教育，但是侧重点不同，前者属于应用型，具有特定的职业背景;而后者属于学术型，侧重兽医基础理论研究，这就要突出兽医专业学位研究生培养的综合性、实践性、应用性和职业性。目前，高校多采取单一泛化的兽医研究生教育，课程设置仅限于少量基础学时，同时教育形式单一，很难做到让兽医专业学位研究生发挥主观能动性，全面而系统地学习中国特色社会主义理论。同时，在学位课、必修课和选修课的设定上，几乎没有人文素养相关课程的设置，缺乏实践性和职业性的兽医人文专业素养课程。
2.4教育环体的职业育人缺失
兽医专业学位研究生教育具有特定的职业背景，研究生毕业后在从业过程中，要遵守有关动物诊疗、动物防疫、兽药管理等法律法规和技术规程，依法从业。在兽医专业学位研究生的培养过程中，人文素质教育的缺失会造成兽医专业学位研究生兽医职业理念、兽医职业道德、兽医职业精神和兽医职业素养等严重匮乏，以至无法胜任兽医职业要求。
3新时代兽医专业学位研究生人文素质教育的提升路径
新时代兽医专业学位研究生的培养要结合国家发展战略，依托兽医学科的特色优势，以培养国内一流的执业兽医和官方兽医人才为目标，以提升兽医专业学位研究生思想道德修养、职业技术水平、综合管理能力为方向，从而打造优势突出、特色鲜明的应用复合型人才。这就要求在兽医专业学位研究生培养过程中，在进行知识教导传授的同时，更应注重通过行之有效的路径提升人文素质教育效果。
3.1坚持立德树人，创新兽医专业学位研究生人文素质教育理念
在新时代背景下，作为兽医教育的实施者，必须提高认识，要牢牢地将立德树人作为根本任务。一方面，兽医专业学位研究生教育坚持要以育人为本，不忘初心，突出人才培养的核心地位，围绕培养兽医人才开展和带动科学研究、社会服务等工作;另一方面，坚持德智体美劳全面发展要以德育为先，真正把立德树人作为兽医专业学位研究生立身之本和中心环节，增强思想政治工作的针对性和实效性，引导兽医专业学位研究生坚定理想信念、掌握丰富知识、锤炼高尚品格，培养具有历史使命感和社会责任心的优秀人才［3］。
3.2完善课程体系，丰富兽医专业学位研究生人文素质教育内容
3.2.1强化课堂思政教育
兽医专业学位研究生思想政治教育，一方面要继续加强“思政课程”主阵地建设，实施思想政治理论课课程质量提升工程，发挥其在思想政治教育中主渠道、主课堂的作用;另一方面要积极拓展“课程思政”新领域，培养他们热爱祖国、热爱农业、遵纪守法、求实创新、积极为社会主义现代化建设服务的意识。
3.2.2优化专业课程设置
在兽医专业课程设置上，可以设立现代兽医基础理论知识课程，为兽医专业学位研究生的职业生涯和未来发展奠定基础;设立疾病诊疗、疫病防控等专业核心理论与技能课程，为将兽医专业学位研究生培养成为一名执业兽医奠定基础;设立食品安全、兽医公共卫生等方面知识的课程，为学生适应我国兽医人才多方面需求奠定基础;设立实践知识课程，重在提高兽医专业学位研究生的专业技能和综合运用知识解决实际问题的能力［4］。
3.3强化实践教育，拓展兽医专业学位研究生人文素质教育方式
3.3.1开展实践实训教育
兽医专业学位研究生的培养，既要重视专业知识教育的理论性，更要重视人文素质教育的实践性。在教学内容上，要强调理论性与实践应用的有机结合，突出解决畜牧业生产、公共卫生和食品安全领域的实际问题;在教学方式上，要关注实践教学，注重案例教学，重视运用团队学习、案例分析、现场研究、模拟训练等方法;在授课方式上，应更多采用案例教学和实地考察与调查研究的方式，提高兽医专业学位研究生的专业技能和综合分析问题与解决问题的能力［5］。
3.3.2开展创新创业教育
深化兽医专业学位研究生创新创业教育，构建特色鲜明的育人新格局。以理论研究、课程建设为基础，加大实践训练，鼓励参与科研项目，形成创新创业教育工作体系。以学校创新创业学院为实践平台，完善创新创业学分积累和转换制度，设立研究生科研创新项目，鼓励兽医专业学位研究生参与部级科研项目、研究生论坛和各类兽医专业技能竞赛等。
3.4丰富校园文化，营造兽医专业学位研究生人文素质教育氛围
选定并宣传兽医学科典型代表，通过研究策划兽医学科典型人物、典型事例系列宣传活动，培养兽医专业学位研究生优秀个人品质，同时培育学校优良学风、教风和校风。加强网络阵地建设，建立完善校园各类宣传思想文化阵地的管理办法，实施网络文化建设工程，通过网络对兽医学科典型人物和典型事例进行宣讲，营造风清气正的网络育人环境［6］。
3.5优化评价体系，构建兽医专业学位研究生人文素质教育保障体系
