摘要：成人本科对于我国教育事业的健康发展起着重要的作用，是我国高等教育体系的一个重要组成部分。随着我国现代高等教育规模的不断扩大，大学生的就业形式愈发严峻，而成人教育毕业生的竞争也更加激烈，找工作是难上加难。所以我们必须认真分析就业市场，采取有效的措施提高学生的综合素质和核心竞力，帮助学生适应就业市场的环境，提高学生的就业竞争力。
摘 要： 现代电信交换是通信工程专业的一门骨干课程，本文就如何结合成人教育的特点搞好教学这一问题进行了探讨。现代电信交换技术是通信技术中最活跃最重要的技术之一，本文作者根据多年来本门课程的教学经验，就本课程中的重点、难点在教学中如何处理这一问题进行了研究。成人学生大多来自通信生产第一线，在教学中作者首先帮助学生建立交换概念是非常重要的，即先讲网络，再由此引入交换技术，并就对时间表、软交换等几个主要技术如何深入浅出地进行教学这一问题进行了研究。这些在实际教学中使学生很快掌握了本门课的主要技术内容，得到了学生的好评。
关键词： 邮电成人教育 现代电信交换 教学方法
一、前言
邮电成人教育原来是系统办学，随着国家体制和经济结构的不断变化，我们的办学体制和机制也在不断变化；原来我们的学生主要来自各地的电信运营部门和生产企业，现在我们的学生不单单来自三大运营商：中国电信公司、中国移动公司、中国联通公司，还有来自各地的通信代维公司，以及各地的各种通信生产企业。现代电信交换是通信工程专业的一门主要专业课，所以学生不但要对现在主要用的设备的原理要有深入的了解和掌握，而且要对新技术及其发展有较深入的掌握。且学生基本来自生产第一线，在教学中一定要注意深入浅出，抓住要点。
二、循序渐进，先讲通信系统，再讲交换技术
交换技术是整个通信网的核心技术之一，交换技术离不开网络技术，所以我先对网络技术进行了必要的讲解：（1）根据通信网采用传输媒介的不同进行分类：①有线通信网：传输媒介为架空明线、电缆、光缆。②无线通信网：通过电磁波在自由空间的传播来传输信号，根据采用电磁波长的不同又可分为中/长波通信、短波通信和微波通信等。（2）根据通信网使用场合的不同进行分类：①公用通信网：向公众开放使用的通信网，如公用电话网、公用数据网等。②专用通信网：没有向公众开放而由某个部门或单位使用的通信网，如专用电话网等。（3）根据通信网传输和交换采用信号的不同进行分类：①数字通信网：抗干扰能力强，有较好的保密性和可靠性，目前已得到广泛应用。②模拟通信网：早期通信网，目前已很少应用。
并据最新的理论画图进行进一步说明：
这可以使学生特别是来自生产第一线的学生对整个网络体系产生一个形象的整体结构。
然后说明通信网的质量要求，重点讲清楚五点：（1）应能保证网内任意用户之间相互通信；（2）应能保证满意的通信质量；（3）具有较高的可靠性，；（4）投资和维护费用合理；（5）能不断适应通信新业务和通信新技术的发展，使学生对通信网的基本要求有一个了解。
之后进入交换技术，首先对下图进行分析。
根据多年的教学经验，这个图能比较好地使学生建立交换的系统概念，这个图重点说明了几个概念：（1）交换网络。对于信息传送子系统来说，交换就是信息（话音、数据等）从某个接口进入交换系统经交换网络的交换从某个接口出去，由此可知交换系统中完成交换功能的主要部件就是交换网络，交换网络的最基本功能就是实现任意入线与出线的互联，它是交换系统的核心部件。（2）接口。接口的功能主要是将进入交换系统的信号转变为交换系统内部所适应的信号，或者是相反的过程，这种变换包括信号码型、速率等方面的变换，交换网络的接口主要分两大类：用户接口和中继接口，用户接口是交换机连接用户线的接口，中继接口是交换机连接中继线的接口，主要有数字中继接口和模拟中继接口。（3）控制子系统。是由处理机及其运行的系统软件、应用软件和OAM软件所组成的，且交换系统的控制子系统使用信令与用户和其它交换系统（交换节点）进行“协调和沟通”，这样又巧妙地引入信令的概念。
三、对电路交换技术重点内容的数学方法
在电路交换技术中，电路交换机的控制软件中的时间表是重要的内容之一，也是上课时学生比较难懂的地方，我力争讲深讲透。对时间表我主要归纳为：时间表的每一行代表时间，每一列为一个比特，代表一个程序，若在第i行的第j列该比特位的值为“1”，则表示在这个时刻，该程序被调用；若为“0”，则不被调用。每次时间中断到来时，都要对时间计数器作加“1”操作，时间计数器的值形成了时间表的行地址。程序地址表保存被调用程序的入口地址。屏蔽表用于控制在该时刻该程序是否被调用执行，屏蔽表的每一位对应一个程序，如果某一位为“1”则表示该程序可执行，否则不执行。屏蔽表提供了一种灵活控制程序调用的机制，这样就不用频繁地更改时间表了。
对另一个重要内容时间接线器，重点强调：（1）时间接线器的控制存储器是由控制单元写入数据的，实际上控制存储器（CM）就相当于一条同步时分复用线上各个时隙之间信息交换的交换控制表，向控制存储器写入不同的控制信息，就能实现不同时隙间信息的交换。（2）话音存储器需要在一个时隙内完成一次读操作与一次写操作，控制存储器也要在一个时隙内至少完成一次读操作（如果控制单元向控制存储器写数据，那么控制存储器还必须在一个时隙内完成一次读操作与一次写操作），所以构成时间接线器的话音存储器与控制存储器的访问速度必须能满足在一个时隙内各完成一次读写操作。（3）经过时间接线器交换的信息存在着时延，时延最好的情况是入复用线上第i个时隙的信息要交换到出复用线第i+1个时隙（只经过1个时隙的时延），时延最坏的情况是入复用线上第i个时隙的信息要交换到出复用线上第i-1个时隙，那么从入复用线上来的第i个时隙的信息将会存储在话音存储器中，直到下一帧第i-1个时隙到来时，才从出复用线上输出，其时延为n-1个时隙的时间（n为1帧的时隙数）。时间接线器原理懂了，实际交换的技术就比较容易懂了。
四、对交换新技术的教学处理方法探讨
NGN实现了传统的以电路交换为主的PSTN网络向以分组交换为主的IP电信网络的转变。学生都知道NGN的重要性，但能明确知道概念的人不多，我就针对性地总结并讲明NGN业界公认的主要特征有以下几个。
1.业务和终端趋于IP化；
2.高速宽带，能综合实时业务、非实时业务、宽带业务、窄带业务及多媒体业务；
3.业务网采用业务与呼叫控制分离，呼叫与承载分离的体系结构；
4.安全可信的网络；
5.能够保证电信级的服务质量；
6.有良好的生态模型和商业价值链。
这几点能形象地刻画出NGN的重点概貌。
软交换是目前电信网技术向下一代技术过渡的核心技术，我抓住核心点，讲清主要技术，结合成人特点，收到良好的效果。例如：先从广义上讲解：软交换泛指一种体系结构，包括了4个功能层面：媒体/接入层、传输层、控制层和业务/应用层；结合软交换技术一一讲解。然后进一步具体：软交换主要由软交换设备、信令网关、媒体网关、应用服务器、IAD（Integrated Access Device）等组成。再结合网络讲解具体技术。
五、结语
教无定法，搞好成人教育，我认为关键是结合学生来自生产第一线的特点，理论结合实际应用，并根据不同学生的基础，因材施教，抓住课堂、抓住重点。成人教育是终身教育的具体实施，要结合生产实际，并重理论，为实现国家教育方针而努力。
医学院校的成人高等教育肩负着培养实用型医务人员的重任。因此，提高医务人员素质和医疗水平至关重要。现将我校成人本科班医学遗传学教学实践中的一些体会总结如下。
1 成人高等教育学生的特点
1.1 生源广泛、年龄相差悬殊：我校成人本科班学生主要来自本市及周边县市各级医疗单位和机构，有医生、护士、技师和一些卫生行政人员。还有部分学生为无任何工作经历的应届毕业生，年龄20~40岁不等，社会阅历差异很大。
1.2 学历及基础知识参差不齐：部分成人学生进校前毕业于医学院校或专科学校大专班，多数则于夜大、民办等途径获医学专科文凭。由于以前各自学习条件及工作环境不同，基础知识参差不齐，这给教学工作带来一定困难。
1.3 学习目的明确、求知欲望强烈：在这个知识不断更新，竞争日趋激烈的年代，人们普遍感到“充电”的必要性。有些学生已工作多年，深深体会到知识的缺乏和就学机会的难得，他们迫切需要学习与本职工作密切相关的、实用、针对性强的专业知识，当然也不乏少数单纯为了获取文凭的学生。
1.4 上课学习具有一定的实际困难：成人学生多为在职人员，时间和精力有限，很难保证全身心地投入学习。
2 适用于成人高等教育的几点原则
2.1 合理选用教材，教学内容具针对性及实用性：专升本学生在自己的专业学科领域里已经具备一定的基础知识， 而专升本教育的学制又限制了教学时数， 因此在教学过程中学生反映老师在教学中常常重复大专层次所学内容， 另一方面， 教师和学生都反映学时太少， 以致普遍所使用的本科教材学不完。这种矛盾是专升本教学中所特有的， 这既与成人高等医学教育蓬勃发展的形式不相称， 也影响了成人高等医学教育本身的教育质量。我校专升本所使用的是人民卫生出版社傅松滨主编的《医学遗传学》（人民卫生出版社，2001）（ 本科教材） ， 现已在使用第五版。但由于课时少， 不可能象普通本科生一样学完整本教材， 且这些教材主要针对本科生， 所以不管是老师教还是学生学都觉得不理想。因此要求教师应对教学内容精挑细选，采用因材施教、学以致用的原则，如医学遗传学的教学，应围绕三方面进行讲解，一是遗传定律，二是遗传的本质及分子基础，三是五类遗传病（单基因病、多基因病、染色体病、线粒体遗传病、体细胞遗传病）的发生机制、传递规律、诊断方法及治疗与预防措施，这是医学遗传学的主要研究内容，也是与临床密切相关的理论知识部分。大多数学生对此都很有兴趣，他们反映临床常见先天愚型、溶血性贫血、苯丙酮尿症等患者，但对其发病机理等相关知识并不完全清楚，通过医学遗传学的学习才有恍然大悟的感觉，并且指导了临床治疗，解决了预防咨询的难题。
2.2 教学方法注重多样性：灵活多样的教学手段与方法的运用是教师上好每节课的关键。它不仅可以活跃课堂气氛，增加师生间的互动性，而且可以明显地提高课堂教学效果。注重理论联系实际可以提高学生的学习兴趣，加深知识的印象，教学中应注重理论与实践相结合。在学生已有感性认识的基础上，把抽象的理论概念融于具体实例中，有目的、有步骤地实施思维诱导，使深奥的理论变得通俗易懂，使抽象的概念浅显易记。如以大家熟知的ABO血型系统为例，讲授等位基因、基因分离及自由组合定律，然后让每位学生以自己家庭成员的血型为例，分析自己或其子女可能的血型及相应的基因型，之后相互间进行检查及讨论，最后教师答疑和总结，运用提问、启发式教学将要讲的内容以问题的形式提出，并引导学生思考、讨论，然后围绕问题以解答的方式授课，这不仅可加深学生对某个问题的印象和理解，也可了解学生对问题的接受情况。合理运用辅助教学手段，在医学遗传学的教学中，我们采用了CAI教学，但这并不意味着我们抛弃了黑板和粉笔，而是将二者有机地结合。CAI课件形象生动，可将晦涩难懂的理论知识图文并茂地加以展示。如讲授DNA的复制、转录及翻译时，我们用相关的制作精良的幻灯片进行多媒体教学，并配以理论知识的讲解，使这一复杂的微观过程一目了然、生动清晰。但当讲授遗传病系谱分析时，则需反复地在黑板上多画系谱，因为这部分对于成人学生是一难点，必须放慢教学节奏，使学生与教师同步思维，而不能单纯地将系谱直接画在幻灯片上。课堂小结必不可少，成人学生一般年龄偏大，常受工作和家庭影响，课后复习时间少。因此，每节课后应以最精练的语言将重点内容加以总结，使他们尽量在课堂上理解、消化、掌握，减轻其课后负担。考试命题注重理解性，考试是对教与学双方的检验，鉴于成人学生理解力较强，记忆力差而无充分复习时间的特点，考试命题应在突出基本内容的基础上，主要考核学生应用知识解决问题的能力，并注重考核对临床工作有指导意义的内容，如临床常见遗传病的诊断与咨询及发病风险的估算等。以上几种方式并不是孤立的，在一节课中可以综合运用。
2.3 注重培养学生良好的学习方法和自学能力：成人高等教育的目的不仅是二次充电和获取文凭，更重要的是提高在职人员的素质，培养良好的学习习惯。因此，教师应充分利用短暂的教学过程培养其正确的学习方法，为其今后在工作中继续学习打下良好的基础。首先，教师可依其所学专业向学生推荐与其临床工作有关的参考书籍，以促进其课后继续学习。其次，教师可引导学生利用图书馆、网络等查询他们感兴趣的内容，培养其自学意识和自学能力。
3 建立新的评价体系
对学生学习效果的考核、评价，传统的做法基本是照搬普高的做法，主要看学生的课程考试和作业成绩，形式单一，内容脱离实际，而且以“背功”为主要手段，违背了成人的特点。因此，相当多学生的学习基本陷入这样的怪圈：学完―考完―忘完。因此有必要对成人学生的学习考核、评价体系进行改革，新的考核、评价体系应有更多的形式和内容，应与实践、经验更贴近，而且应是动态的。同时在强调考核、评价标准化的同时，适当考虑个性化（如学校的差异、教师的差异和学生的差异等）。
4 努力提高教师自身素质
中国教育改革和发展纲要明确强调：振兴民族的希望在教育，振兴教育的希望在教师。要建立一支素质良好、结构合理、相对稳定的教师队伍，是教育改革和发展的根本大计。在教学过程中深感，要培养高素质的医学人才，教师的素质首先要提高。作为教师应精通业务，具有高度的责任感、使命感，应不断地钻研教学，认真备课，阅读和学习国内外相关杂志，捕捉时展的信息，不断地汲取新知识，为社会培养更多的实用型人才，真正做到“教书而又育人”。
医学院校的成人高等教育肩负着培养实用型医务人员的重任。因此，提高医务人员素质和医疗水平至关重要。现将我校成人本科班医学遗传学教学实践中的一些体会总结如下。
1 成人高等教育学生的特点
1.1 生源广泛、年龄相差悬殊：我校成人本科班学生主要来自本市及周边县市各级医疗单位和机构，有医生、护士、技师和一些卫生行政人员。还有部分学生为无任何工作经历的应届毕业生，年龄20~40岁不等，社会阅历差异很大。
1.2 学历及基础知识参差不齐：部分成人学生进校前毕业于医学院校或专科学校大专班，多数则于夜大、民办等途径获医学专科文凭。由于以前各自学习条件及工作环境不同，基础知识参差不齐，这给教学工作带来一定困难。
1.3 学习目的明确、求知欲望强烈：在这个知识不断更新，竞争日趋激烈的年代，人们普遍感到“充电”的必要性。有些学生已工作多年，深深体会到知识的缺乏和就学机会的难得，他们迫切需要学习与本职工作密切相关的、实用、针对性强的专业知识，当然也不乏少数单纯为了获取文凭的学生。
1.4 上课学习具有一定的实际困难：成人学生多为在职人员，时间和精力有限，很难保证全身心地投入学习。
2 适用于成人高等教育的几点原则
2.1 合理选用教材，教学内容具针对性及实用性：专升本学生在自己的专业学科领域里已经具备一定的基础知识， 而专升本教育的学制又限制了教学时数， 因此在教学过程中学生反映老师在教学中常常重复大专层次所学内容， 另一方面， 教师和学生都反映学时太少， 以致普遍所使用的本科教材学不完。这种矛盾是专升本教学中所特有的， 这既与成人高等医学教育蓬勃发展的形式不相称， 也影响了成人高等医学教育本身的教育质量。我校专升本所使用的是人民卫生出版社傅松滨主编的《医学遗传学》（人民卫生出版社，2001）（ 本科教材） ， 现已在使用第五版。但由于课时少， 不可能象普通本科生一样学完整本教材， 且这些教材主要针对本科生， 所以不管是老师教还是学生学都觉得不理想。因此要求教师应对教学内容精挑细选，采用因材施教、学以致用的原则，如医学遗传学的教学，应围绕三方面进行讲解，一是遗传定律，二是遗传的本质及分子基础，三是五类遗传病（单基因病、多基因病、染色体病、线粒体遗传病、体细胞遗传病）的发生机制、传递规律、诊断方法及治疗与预防措施，这是医学遗传学的主要研究内容，也是与临床密切相关的理论知识部分。大多数学生对此都很有兴趣，他们反映临床常见先天愚型、溶血性贫血、苯丙酮尿症等患者，但对其发病机理等相关知识并不完全清楚，通过医学遗传学的学习才有恍然大悟的感觉，并且指导了临床治疗，解决了预防咨询的难题。
2.2 教学方法注重多样性：灵活多样的教学手段与方法的运用是教师上好每节课的关键。它不仅可以活跃课堂气氛，增加师生间的互动性，而且可以明显地提高课堂教学效果。注重理论联系实际可以提高学生的学习兴趣，加深知识的印象，教学中应注重理论与实践相结合。在学生已有感性认识的基础上，把抽象的理论概念融于具体实例中，有目的、有步骤地实施思维诱导，使深奥的理论变得通俗易懂，使抽象的概念浅显易记。如以大家熟知的ABO血型系统为例，讲授等位基因、基因分离及自由组合定律，然后让每位学生以自己家庭成员的血型为例，分析自己或其子女可能的血型及相应的基因型，之后相互间进行检查及讨论，最后教师答疑和总结，运用提问、启发式教学将要讲的内容以问题的形式提出，并引导学生思考、讨论，然后围绕问题以解答的方式授课，这不仅可加深学生对某个问题的印象和理解，也可了解学生对问题的接受情况。合理运用辅助教学手段，在医学遗传学的教学中，我们采用了CAI教学，但这并不意味着我们抛弃了黑板和粉笔，而是将二者有机地结合。CAI课件形象生动，可将晦涩难懂的理论知识图文并茂地加以展示。如讲授DNA的复制、转录及翻译时，我们用相关的制作精良的幻灯片进行多媒体教学，并配以理论知识的讲解，使这一复杂的微观过程一目了然、生动清晰。但当讲授遗传病系谱分析时，则需反复地在黑板上多画系谱，因为这部分对于成人学生是一难点，必须放慢教学节奏，使学生与教师同步思维，而不能单纯地将系谱直接画在幻灯片上。课堂小结必不可少，成人学生一般年龄偏大，常受工作和家庭影响，课后复习时间少。因此，每节课后应以最精练的语言将重点内容加以总结，使他们尽量在课堂上理解、消化、掌握，减轻其课后负担。考试命题注重理解性，考试是对教与学双方的检验，鉴于成人学生理解力较强，记忆力差而无充分复习时间的特点，考试命题应在突出基本内容的基础上，主要考核学生应用知识解决问题的能力，并注重考核对临床工作有指导意义的内容，如临床常见遗传病的诊断与咨询及发病风险的估算等。以上几种方式并不是孤立的，在一节课中可以综合运用。
2.3 注重培养学生良好的学习方法和自学能力：成人高等教育的目的不仅是二次充电和获取文凭，更重要的是提高在职人员的素质，培养良好的学习习惯。因此，教师应充分利用短暂的教学过程培养其正确的学习方法，为其今后在工作中继续学习打下良好的基础。首先，教师可依其所学专业向学生推荐与其临床工作有关的参考书籍，以促进其课后继续学习。其次，教师可引导学生利用图书馆、网络等查询他们感兴趣的内容，培养其自学意识和自学能力。
3 建立新的评价体系
对学生学习效果的考核、评价，传统的做法基本是照搬普高的做法，主要看学生的课程考试和作业成绩，形式单一，内容脱离实际，而且以“背功”为主要手段，违背了成人的特点。因此，相当多学生的学习基本陷入这样的怪圈：学完―考完―忘完。因此有必要对成人学生的学习考核、评价体系进行改革，新的考核、评价体系应有更多的形式和内容，应与实践、经验更贴近，而且应是动态的。同时在强调考核、评价标准化的同时，适当考虑个性化（如学校的差异、教师的差异和学生的差异等）。
4 努力提高教师自身素质
中国教育改革和发展纲要明确强调：振兴民族的希望在教育，振兴教育的希望在教师。要建立一支素质良好、结构合理、相对稳定的教师队伍，是教育改革和发展的根本大计。在教学过程中深感，要培养高素质的医学人才，教师的素质首先要提高。作为教师应精通业务，具有高度的责任感、使命感，应不断地钻研教学，认真备课，阅读和学习国内外相关杂志，捕捉时展的信息，不断地汲取新知识，为社会培养更多的实用型人才，真正做到“教书而又育人”。
[摘要] 目的 探讨影响临床医学专业成人本科外科教学质量的因素，改进教学内容教学方法，为基层培养高端医学人才。 方法 对河北医科大学成教学院沧州校区临床本科2009级167名学生进行教学质量的影响因素和外科学教学效果调查；分析影响教学质量的主要因素，依据调研结果，对2011级学生的外科学教学内容和方式进行改革；设2009级学生167名为对照组，2011级228名为实验组。对实验组和对照组的外科学成绩、外科教学效果进行比较。 结果 外科学结课成绩实验组明显高于对照组（P < 0.01）；问卷调查结果显示，外科专业知识、外科临床思维及处理能力实验组高于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）；外科实践技能操作能力、临床专业知识、自我学习及再学习能力实验组高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 通过建立成人外科学教学网络平台、模块教学、专题讲座等教学模式及方法的改革，可明显提高成人临床医学本科层次外科学的教学质量。
[关键词] 成人教育；临床医学；本科层次；外科学；教学改革
随着社会进步对医疗需求的不断提高，对当前基层卫生服务机构的人员学历层次也提出了更高的要求，改变当前基层卫生服务机构学历过低技术落后现状的一个主要途径就是提高学历层次[1]，但由于成人教育的特殊性，其师资、课程、教学内容、教学方式等影响了教育质量[2]。外科学作为临床医学专业的核心课程，笔者在充分调研的基础上对课程内容、教学方式和手段进行了变革，使之符合培养时代要求的实用型人才的宗旨，取得了一定的成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
课题组于2011年7月对河北医科大学成人学院沧州校区临床本科2009级167名学生进行了调查问卷。问卷涉及课程设置、教学内容、教学方法、影响学生学习的客观因素等内容。外科结课考试后发放问卷，当场收回，回收率为100%。采取多项选择，按顺序排列的答卷方式。依据调研结果，分析影响因素，对2011级外科教学内容和方式进行改革，设2009级学生167名为对照组，教改后的2011级228名为实验组。2009年和2011年河北省成人高考分数线均为320分，学生入学成绩差异无统计学意义（P > 0.05）；2009级和2011级前导课程科目及学时数没有改变，外科学教学时数均为96节。
1.2 方法
依据调研结果，对2011级外科学教学内容及方式进行了大幅度改革，具体措施是：面授和网络教学相结合，建立网络教学方式；灵活学习时间；改革课程体系和内容；采取专题讲座式精讲模块式教学；完善考试方式。
1.2.1 基于工作过程开发授课内容 临床医学专业是医学院校的重点专业，经过实际调研笔者发现临床课课程体系存在着知识分割过细、内容陈旧、实践环节薄弱课程结构不够合理等问题。依据基层实际需要，参考学生临床执业医师考试的需求增加了外科基本技能操作；突出了执业医师考试大纲要求的内容；规范练习常用的急救治疗技术，如心肺复苏、止血、三角巾包扎、胸腹腔穿刺、导尿、吸氧等操作；对于临床中常用又难以掌握的水、电酸碱平衡紊乱编纂了教学讲义；加强了关节复位、骨折固定实用性教学内容。
1.2.2 采取专题讲座的教学模式 在96个学时有限的时间内不可能全部讲授外科学的内容，再者学生既往已经学习了系统的外科内容，如果面面俱到学生会失去学习的兴趣。教学内容要选择学生实用的又难以理解的内容，我们重点开设的几个讲座是：水电解质酸碱平衡、急腹症、神经外科新进展、血管外科、胆道结石的诊治、门脉高压的外科治疗、乳腺疾病等，这样解决了学生在临床工作中遇到的实际问题及外科各类考试的难点内容。这些外科讲座以疾病为中心，综合相关各基础医学的内容，又涉及到原因、发病机制、检查、诊断及治疗等知识，并增加了最新的科研成果和新理论、新方法、新技术，使学生们既掌握了临床知识和动态又使基础知识得到系统及强化。
1.2.3 建立外科学网络教学平台 网络教学能摆脱时间、空间的限制，方便学生选择方便的时间随时随地学习，让学生攻克传统教学中的难点，拓宽学科知识和视野[3]。依据调研结果，参考本科《外科学》（第7版）教材，建立的成人教育外科精品课网站，主体结构有：外科学电子教案、CAI课件、理论课程、实践操作、教学图库、外科手术视频等，有十余套外科试题、病例分析等资料，设有意见反馈和疑难解答等内容。既能弥补学生参加面授辅导的困难和不足[4]，又提高了集中面授辅导时的教学效率。
1.2.4 强化临床思维训练 根据具体的教学内容，选择症状或体征，以临床思维方式，引导学生思考有关问题，层层深入。临床思维训练作为主要教学内容，贯穿于整个临床教学过程，强化了临床思维训练，培养了能力，激发了学习兴趣。采用“任务驱动”教学方法，将部分教学内容制定出工作任务，学生在教师的帮助下，围绕此工作任务，进行自主探索及相互交流，提高学生的学习兴趣，在完成任务的同时，既掌握了外科知识又训练了临床思维能力[5]。另外，教师在教学过程中应多采用启发式、讨论式教学[6]。
1.2.5 完善教学质量测评体系 既往结课后出一套试卷进行考试，决定这一科的成绩，这样的测评模式，缺乏真实成绩评定的可信度，学生没有学习兴趣。教学改革后将平时出勤、课堂表现、技能操作、网上平台答题成绩、期末理论测试五部分各占20%计入总分。这种考试方式使考试变为双向性、互动性，教师评价学生的同时，学生同样也可以评价教师，对教学效果进行反馈，有助于改进教学工作，提高教学质量。发挥考试在整体教学活动过程中的评价和激励作用[7]。通过考试的引导也进一步培养学生的自学能力，着重知识的横向联系，提高学生的临床思维分析能力[8]。
1.3 考查指标及评分
从学生结课后的客观成绩和学生对教学内容和效果的主观感受两方面对改革效果进行评价。外科学期末考试分为实践和技能两部分，分别占30%和70%，两者相加即为外科结课成绩。调查两组学生对的外科教学内容及效果的主观感受，具体项目包括外科专业知识、外科技能操作能力、外科急症处理能力、临床专业知识、临床思维能力、主动学习能力，每项满分为10分。
1.4 统计学方法
将考试成绩及问卷结果进行整理、核对，并录入数据，采用SPSS 16.0 软件进行统计分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2009级学生调查问卷结果
对167名2009级学生进行调查问卷显示，授课时间和上班时间冲突（69.12%）、教学内容不符合实践工作的需求（48.56%）、教师专业水平或教学水平不足（25.75%）、考试监管不力（12.65%）4个因素位居前列。
2.2 两组外科学期末考试成绩比较
统计显示，实验组外科学结业成绩为（94.69±9.27）分；对照组为（87.62±10.65）分，两组比较差异有高度统计学意义（P < 0.01）。
2.3 两组学生问卷调查情况
实验组学生外科专业知识、外科临床思维能力及外科急症处理能力评分与对照组比较，差异有高度统计学意义（P < 0.01）；外科技能操作能力、临床专业知识、主动学习能力评分比较，两组差异有统计学意义（P < 0.05），实验组均较优。见表1。
3 讨论
临床医学专业成人本科教育对基层高端医学人才的培养发挥着极其重要的作用，但由于社会环境、教学方法、教学内容及受众对象等方面尚存诸多不利因素，临床医学专业成人本科教育教学质量的提高受到一定程度的制约[9-11]。多年来我们一直是将成人教育沿用普通教育的教学内容和方法，不仅影响了教育教学质量，也不适应基层的实用型技能人才的培养需求。
本研究通过对2009级学生的调研，探求临床医学专业成人本科教育教学质量的影响因素，通过分析学生学情，改革教学内容、教学方法及考评方式，提高了学生的学习兴趣及学习效果，提高临床分析解决问题的能力，提高了学习及再学习能力。
成人医学高等教育是培养面向基层、面向生产第一线的应用型技术人才为主，在新形势下应继续完善外科课程内容，探讨教学方法及手段，完善外科教学质量测评体系，不辜负社会、用人单位和学生的期望，为基层培养高等医学人才。
摘 要：如何解决大学生创业能力成为目前高等教育重要问题之一，特别在新升地方本科院校尤为严重。该文尝试从分析新升地方本科院校成人大学生教育创新创业能力的现状入手，提出培养大学生创业与就业能力的具体措施。
关键词：新升地方本科院校 成人大学生 创新创业能力
改革开放几十年来，我国成人教育在政府各届大力支持下得到了迅速发展，成人本科教育为社会做出了巨大的贡献，无论是在社会主义经济建设和社会发展服务、培养人才和提高劳动者高素质方面，还在自身建设方面，都取得了可喜的成就。同时我们也清醒地看到，由于社会经济结构和社会生产力随着形势的发展不断地发生变化，而成人教育却在发展规模、速度、结构以及对人才培养的规格要求等方面不能迅速地做出调整，跟不上时代的要求；办学特色不够突出，特别是在鼓励、培养大学生创新能力、动手能力等方面，跟不上党和国家的要求。大学生就业的压力也日益沉重，解决大学生就业的有效途径就是大力发展创业教育。同时，经济的发展也与社会创业风气的形成有着密切联系，必须高度重视创业人才的培养和对人们主人翁意识的激发，促进以创业带动就业，国家经济才能得到有效发展。因此，我国成人本科教育在当前信息产业化革命不断深入、知识经济迅速发展、劳动不断由密集形向智能形转变的历史时刻，也面临着巨大的困境与挑战，存在着很多问题。
1 新升地方本科院校成人本科创业教育现状分析
众所周知，创业是一种实践性很强的活动，同时也是一项系统工程，创业者要具备比一般就业者更广阔、更多元化、更丰富的开拓性思维、创业知识和技能，各种与创业有关的知识，只有在实践运用中才能充分体现出其价值和意义。目前，新增地方本科院校里，大多数成人大学生人际沟通和交往能力较低、企业管理能力较弱、创新创业意识欠缺等等，成人本科教育中人才培养与社会人才需要不相适应，培养与需求相脱节，本科生比例过大，挤占了专科生的就业市场。而专科生所学则过于理论化，不能胜任社会急需的高级技工的工作，新升地方本科院校对此还没有引起足够的重视，更没有找到良好的应对方法。
改革开放以来，我国的经济保持了较快增长率，经济的发展使得各行各业对员工的文化整体素质要求越来越高，所以大多数解决了温饱奔小康的我国人民在客观上必须跟上社会要求的同时，主观上也具备了“接受更好更高教育”的经济能力，同时在心理上也产生了对接受成人本科再教育的更迫切的需要。然而成人教育的发展过程清楚地表明，在我国这样一个人口众多的发展中国家，必然会维持一段较长时间的“穷国办大教育”的局面，而且这种背景下的成人教育质量是很难保证的，新升地方本科院校成人教育困难重重。
同时高校毕业生就业难问题已成为社会共同关注的焦点，越来越多的人开始质疑我国教育的本质、教育的质量，对社会产生了强烈的不满情绪，甚至上升到对改革的抱怨，引发成社会不稳定因素之一。更让人担心的是这种负面影响逐步延伸到义务教育阶段，一些边远地区、贫困地区新的“读书无用论”已经在抬头，一些本应进入到高一级学校进一步学习的初中生离乡背景外出谋生，更有一些寒门弟子直接拒考大学找工作以求一门生存的出路，直接影响了社会整体素质的提高，也间接地影响了社会的文明、道德和公平，加大了城乡之间的差距以及解决三农问题的难度。
2 新升地方本科院校成人本科教育与创新创业的新途径
面对现实，成人大学生如何去获得创业能力？该文认为，所谓创业，是创业者对通过努力能够获得的资源或自身拥有的资源进行优化、整合，开创事业，从而创造出更大经济或社会价值的过程。其中，创业的成功取决于多方面的因素，关键是创业者的创业能力。使大学生深刻认识到，必须充分利用新升地方本科院校这个平台，通过一系列创新创业的教育，最终获得全方位的创新能力。
2.1 相互交融，整体互动，建立一支高素质高水平的师资队伍
该文认为，大学生创新创业等各方面能力培养的重要关键，是建立一支高素质、高水平、过得硬的师资队伍，他们是社会主义建设合格人才的锻造师。大学生全方位的创新能力能力的意识培养、理论水平的养成以及实践能力的提高，都与这样一支过硬的队伍密不可分。因此，新增地方本科院校，必须加大对师资队伍的建设。其一，内部造血，有意识有计划、分期分批分层次选送优秀的教师去国内外知名企业和高校深造并挂职锻炼，整体设置中开设更多的与创新创业有关的选修课，努力创造和利用一切条件，进一步帮助相关教师综合性能力和知识的提高；其二，外部送炭，积极聘用校外优秀的成功人士来校专题讲座，深度讨论，同时邀请成功的师兄师姐回校讲座，以丰富的实践经验简介创新创业教育的重要性，相互交融，扩大视野，有针对地鼓励成人大学生走向社会的能力，更加自觉地培养其创新创业的意识和能力。
2.2 理论研修，产研结合，进一步完善创新创业教育的新体系新平台
通过理论学习，使成人大学生从理论上懂得为什么改革开放以来党和国家要化大力气去进行创新创业的教育。因为它是党的教育方针决定的，更是社会主义优越性的具体体现，从而积极灌输成人大学生创新创业的意识。同时，理论联系实际，积极体现“重在培养学生创业意识、构建创业所需知识结构、完善学生综合素质”的教育理念，全方位建立大学生创业的坚实平台，培鼓励学生创造性地投身于各种社会实践活动和社会公益活动中。如该校成人大学生积极参加《益阳市创业培训（SIYB）》活动，成立大学生创业部，建立大学生创业网和大学生创业培训学习群，举办湖南城市学院挑战杯创业计划竞赛，极大地激发了学生的创业热情；同时根据党的关于大学生创业培训等各方面新政策，迅速出台相应的校内优惠政策和措施，活动参与率与学分挂钩等；积极促进学生的科技发明、科研成果和专利等转化为大学生创业项目，通过多种形式建立大学生创业实习和孵化基地，如学生宿舍、团委办公室、大学生各类协会活动场所、大学科技园等，为大学生提供创业场地。特别是发扬主渠道的作用，建立更多更贴实际的各种各样的基地，在社会中感知创新创业教育，从中深受其益，扎扎实实获取更多的创新能力。
总之，新升地方本科院校成人大学生创新创业教育，应站在更高更新的角度，以多元化的思想为指导，形成各自特色，逐步建立一种新的专业与课程的发展形式。引导学生通过自由与灵活的机制主动地更好地适应社会、市场发展，成为大众创业、万众的创新的生力军。
摘 要 “翻转课堂”是目前我国各高校广泛运用的一种教学模式，能有效通过对课堂时间的调整，充分发挥学生的主观能动性，对提高学生的学习成绩有很大的帮助。文章将从成人本科的计算机专业教学出发，分析成人在计算机学习方面的特点和所面临的问题，而提出“翻转课堂”在成人本科计算机专业教学中的运用与实践。
关键词 成人本科 计算机专业教学 “翻转课堂”
信息技术的高速发展使我国步入了信息化时代，信息化也逐渐被运用到了企业管理中，这给各工作人员的计算机技术提出了更高的要求。而成人本科不仅为社会人士提供学历提升的平台，还能通过在线学习的方式提高成人的专业知识和专业技能，同时所开设的计算机专业教学也能有效帮助成人提高计算机水平以适应信息化市场的人才需求。然而，从成人计算机学习的特点来看，成人本科计算机专业教学还存在一定的问题，这也就要求成人本科的计算机教师能对“翻转课堂”教学模式加以借鉴，以提高成人计算机专业教学效果。
1 “翻转课堂”的基本内涵
所谓“翻转课堂”是指对课内外的时间进行调整以发挥学生在学习中的主观能动性。通过“翻转课堂”模式在教学中的实施，能有效发挥学生在学习中的主体作用，让他们更加主动地参与到学习中，并通过学生之间的互动探讨和创新思维的提出，来提高他们在学习中的协作能力和创新能力。一方面，学生的主动性和自主性能在“翻转课堂”中得到有效提升，并能给予教师更充足的时间来帮助学生解决问题。另一方面，“翻转课堂”这一模式的运用能提供给学生更加丰富的学习资源，为学生自学能力的提高提供有力帮助，并能使学生问题的解决变得更加具有针对性。与此同时，“翻转课堂”不仅是对传统教学模式的改革，还融入了包括探究式教学等在内的多种教学方式，在很大程度上转变了学生和教师在课堂教学中的角色，在坚持“以人为本”原则的同时，还优化了教学方式，既能有效提高教师的教学效率，还能从学生的角度出发提高其学习能力。
2 成人本科学生在计算机专业学习方面的特点
2.1 计算机基础的不均衡
成人本科与一般高校之间最明显的区别在于学生主体的不同。成人本科的学生多为社会人士，且大部分已具备一定的工作经验，其中更是有很多人已经在工作中掌握了一定的计算机应用能力。然而，这部分人所具备的计算机应用能力却有着明显的区别。比如，有部分成人本科的学生已经熟练掌握基本的办公软件，如excel、word等，甚至能够熟练掌握更加高级的软件或是编程语言；而有部分成人本科的学生只会网络搜索。当然，也有少部分成人本科的学生几乎完全不具备计算机应用能力。
2.2 计算机学习兴趣大不相同
成人本科学生在计算机专业学习方面的第二个特点，便是在学习兴趣方面大不相同，其中最为典型的有三类：第一类，对计算机学习有着浓厚的兴趣。这部分学生大多是已经在工作中广泛接触过计算机的人，他们能明确认知计算机技能在生活和工作中的重要性，因此，对计算机的学习会有浓厚的兴趣，且能积极地参与到学习中并主动向教师提出问题。第二类，对计算机学习毫无兴趣。这部分人进入到成人本科的目的只是为了获取文凭，不愿过多地接触计算机的学习，因此，在学习中表现出非常被动的状态。第三类，对计算机学习表现出明显的抗拒态度。这部分学生大多是从未接触过计算机的学生，因此，对于计算机的学习，他们常常表现出畏难情绪。
3 成人本科计算机专业教学所面临的问题
3.1 教学内容方面的不适应
现阶段，我国成人本科计算机教学内容往往与一般高校文科类学生计算机学习内容大致相同，这类内容往往更加符合一般高校文科类学生计算机学习需求，但与成人本科学生的计算机学习却并不适应。这主要是因为：一方面，科技的发展推动了计算机知识的不断更新，而传统的教学内容显然无法与科技发展相适应，既影响了学生计算机能力的提高，也无法满足成人本科学生自身能力提高的要求。另一方面，成人本科的学生在计算机能力方面存在一定的差异性，运用同一种教学内容不仅不利于已有较高计算机应用水平学生的能力提升，也容易打击计算机基础较差的学生的学习积极性。同时，成人本科的计算机教学课时具有一定的局限性，不能满足一般高校教学内容的课时要求。
3.2 教学方式存在局限性
目前，单向灌输教学法仍被广泛运用，这也导致成人本科学生在学习过程中存在一定的被动性，不仅不利于调动学生的学习积极性，同时也会导致教学效果大打折扣。当然，为了适应成人本科学生在计算机能力方面不均衡的问题，很多成人本科也以此为依据对学生进行了层次划分，并根据各层次的学生采用了与之相应的教学方式，但由于成人本科的学生多为社会人士，具有一定的社会经验和工作经验，因此，往往比一般高校的学生更具自我意识，但这也给学校管理和计算机专业教学管理带来了一定的困难，而这也在很大程度上阻碍了成人本科学生计算机应用能力的提高。
4 成人本科计算机专业教学中“翻转课堂”的运用方式
（1）从成人本科学生的特点出发，对“翻转课堂”的教学内容进行规划。要实现“翻转课堂”在成人本科计算机专业教学中的有效运用，需要从成人本科学生在计算机学习方面的特点出发，对教学内容进行规划。在上文中笔者已分析了成人本科学生在计算机专业学习方面的特点，提出了成人本科计算机专业教学所面临的问题。就计算机教学而言，其具有一定的专业性，因此，学生在开展专业技能学习之前也必须掌握与之相关的理论知识，因此，“翻转课堂”的实施就应当加大理论知识教学在课程中的比例，并在此基础上对学生的应用能力加以培养。
（2）设计适应成人本科计算机教学“翻转课堂”的教学方案。通过教学方案的设计，可以有效实现成人本科计算机专业教学与“翻转课堂”之间的有机结合。通过“翻转课堂”模式在成人本科计算机专业教学中的应用，教师可以对教学视频加以充分使用，并以此对学生的学习加以引导。在课堂教学中，还要注意调动学生的学习积极性，让学生更加主动地参与到学习中，并能积极与同学和教师之间构建良好的沟通交流关系，以解决学习中的问题。同时，还要保证学生能够对所学的计算机知识和技能进行及时练习巩固，进而提高学生的实践应用能力。因此，在制定“翻转课堂”的教学方案之前，教师可以针对学生在计算机学习方面的兴趣问题进行相关调查，并以调查结果为依据进行教学方案的设计以保证教学的针对性，从而在教学中能有效激发学生的学习热情，提高他们的计算机应用能力。
（3）开展与“翻转课堂”相应的教学活动。在科技迅猛发展的当今社会，成人本科计算机教师也应当顺应时代潮流，在教学中充分利用信息化教学方式，借助网络中共享的教学资源，帮助学生提高自学能力。而成人本科计算机教师也可以通过信息化的教学方式，来实现“翻转课堂”在计算机专业教学中的运用，比如可以利用信息化手段构建相应的教学情境，并将学生进行分组来展开教学活动，以此来激发学生的学习动力，并提高教学成效。
（4）强化教师在“翻转课堂”的指导作用。“翻转课堂”实施的重要内容是要让学生之间进行充分的互动，在课前预习、课堂学习、课后复习等方面充分互动学习，以提高学习成效。教师也可以通过教学活动的开展来促进学生间的互动，以吸引学生的注意，并强化教师的指导作用。而在成人本科计算机专业教学“翻转课堂”的实施过程中，计算机教师要从学生特点出发，帮助他们构建相关的知识体系，让学生很好地把握计算机学习中的重难点问题，以此来提高教学效率。
5 结语
在成人本科计算机专业教学中，“翻转课堂”应当更加注重对学生实践能力的培养，并从实践的角度出发提高教学质量。同时也要注意成人本科学生在计算机学习中所表现出的特点，从成人本科计算机专业教学所面临的问题出发，更好地实施“翻转课堂”以提高学生的计算机应用能力，并提升他们在人才市场中的竞争力。
[摘 要]大学英语课程是成人高等教育各个专业的必修课。成人英语教育的难点在于成人英语教学的特殊性和适应性。目前，我国成人教育英语教学普遍套用相关层次全日制本科教育大学英语课程教学体系，造成了成人教育与全日制本科教育的重叠和浪费。项目组以呼伦贝尔学院继续教育学院为例，对我校成人本科英语实践教学中的问题进行了探讨，阐述了大学英语在面向成人本科生教学时的课程特点及存在的问题，并在分析基础上提出应对措施，希望为成人本科大学英语课程建设研究起到积极的作用。
[关键词]大学英语课程；成人本科生；课程建设
大学英语课程是成人高等教育各个专业的必修课。成人英语教育的难点在于成人英语教学的特殊性和适应性。目前，高校成人教育学院英语教学普遍套用的是相关层次全日制本科教育课程制定的教学课程目标和结构模式，造成了英语教学上成人教育与全日制教育的重叠和浪费。
目前已有许多教师就面对成人本科生的大学英语课程教学改革提出了意见和建议，现结合我院成人本科生的特点，谈谈大学英语在面向成人本科生教学时的课程特点及存在的问题，探讨并提出一些建设性的应对措施，为成人本科大学英语课程建设研究奠定基础。
一、成人本科课程教学现状及存在的问题
（一）课程设置和教学模式不能适应成人英语培养目标
成人英语教学以培养语言应用能力特别是实用能力为教学主攻方向，抓基础的同时也要注重培养实际的语言技能，特别是用英语处理日常工作业务的能力。而专门用途英语（ESP）课程的方向是培养能够在学生所学专业相关的职业范围内使用英语的人才。在应用性这一目标上，ESP教学与成人英语教学是一致的。对几所我市成人高校开设专门用途英语的情况调研结果显示：开设情况不同，有的学校面对成人学生开设专业英语，有的学校则没有开设专业英语或对工科生开设科技英语；专业英语课时分配情况不同；任课教师也有差异，有的是专业教师，有的是公共英语授课教师。总之，大部分学校成人英语教学模式和ESP 模式相差较大，没有考虑成人学生的特点，不能适应培养目标的要求。
（二）配套教材缺失，课堂教学设计不合理
全日制大学英语课程主要是综合英语课程，教材所选的课文侧重于文史题材，强调趣味性、情节性，词汇基本是共核通用词。显然，全日制本科的课程设置是为了使大学生英语学得扎实，培养他们的听说读写能力。这样的培养目标和配套教材下培养出来的学生，能够考过大学英语四、六级，而且在毕业走入社会后，还能在参加对他们职业发展甚至人生规划来说的重大考试，例如在研究生英语考试、职称英语考试、出国考试中也能取得理想的分数。但是在对成人本科的学生调研中显示，成人本科的学生已经专科毕业，大部分进入了自己的专业，工作时，普遍发现应试英语在实践中并不十分管用。道理非常简单，全日制大学英语和成人本科英语还是有区别的。但是，根据成人本科学生的不同的需求，向他们提供难易程度不同的教材或学习材料很难，配套教材的缺失直接导致了课堂教学设计的不合理。
（三）成人本科英语教师队伍水平欠缺
成人本科英语教学要求教师既要具备扎实的英语功底，又要懂成人英语教学规律。调研中显示，我校教授大学英语的都是英语教师，但ESP教师既有专业课教师，也有英语教师。现实是专业课教师不懂语言学习规律且英语能力欠缺，英语教师则专业知识欠缺。学生反映，专业课教师能把原理、图等讲解得很明白，但讲课文就是翻译，教师并不在意语音面貌。而英语教师讲解行业术语时也很勉强，对教学产生了负面影响。再者，我校成人本科的公共英语教师是兼职的，他们不能够全身心投入成教的英语教学工作中，相当一部分教师沿用公共英语教学模式。欣慰的是，在问卷调查中发现，在教学的过程中，这些英语教师已经发现，如果不考虑成教的学科特点，即将英语语言基础知识和学生的学科相关语言知识运用能力相结合，教学效果一定达不到教育部的要求。
（四）成人学生在时间、态度、能力及方法等方面差异性大
调研中发现成人英语学习存在很多特殊问题，首先，大部分学生英语基础不好，不能接受教师用英文授课，听说挫折感强，而少部分学生却希望在课堂上有听说训练。其次，经历过传统英语考试洗礼的成人学生也受到了传统教学模式影响，学生依赖教师上课讲解和演示，对“以学生为中心”的现代教学理念并不理解，他们不愿参与课堂互动，没能很好的主动学习。再次，已经参加工作的学生可支配学习时间少，无法对课上所学内容进行有效的复习，影响学习效果。除此之外，部分学生看似学习英语动机明显，但主要是工作需要导致的外部动机，学习英语主要是因为毕业条件、学士学位考试和工作需要，并不是真正喜欢这个学科。并且，学生整体年龄偏大，错过了英语学习的最佳时间，对英语学习有畏难情绪，自我效能感较差。最重要的是，学生英语基础、可支配时间、学习目的等方面各不相同，在教学过程中教师很难进行细化。
二、课程建设探索及对策
（一）优化课程设置和教学模式
近年来，大学英语教育的应用性得到重视，ESP作为实用教学法，应用到成人英语教学中的研究工作已有开展。但我们一线教师仍然需要开展相关基础科研工作，力求尽早把研究成果应用到教学和学习领域中。成人学生希望学到实用专业英语，这与ESP实用价值高、针对性强的教学目标一致。目前，ESP课程正在我国全日制高校中作为一门单独的课程得到推广，但由于成人本科授课的特殊性，大多数学校没有开设此门课程。我校为有效地完成工作的成人学生开设了此课。开设的结果显示尽管教师为了满足学习者的差异性需求花费了大量心血，但教学效果都不大。在理论和阶段性成绩的指导下，成人本科大学英语课程首先要做的事就是优化课程设置，改进教学模式。我国高校全日制大学英语课程的课程体系和教学大纲对英语这门课程基本知识、基本技能的训练都系统而完整，适合学生全面培养。如果将这种体系不加调整地应用于成人学生，就会导致成人教育与全日制教育内容的重复和资源的浪费。因此，结合成人教育培养模式的特点和专业要求设计合理的教学计划显示出它的重要性。
（二）合理选择教学内容
首先，全日制大学英语的教材多，教学方法多，而适合成人学生的教材却很少，教师在选取教学内容时应结合实际。其次，教师在选择教学内容时要明确，成人英语教学的重心仍是学习英语语言，而不是专业知识。专业英语就成人学生学习目的而言，是学习相关学科及工作领域的英语。但在实际教学中，专业英语可以更多地理解为把专业作为载体的一种教学理念，教师从语言教学法角度设计教学，目的是帮助成人学生掌握他们所选专业领域的语言特征。虽然专业英语兼有专业课的特点，但仍是学习语言的课程。
（三）教师要与时俱进、不断学习
继续教育能不能培养合格的劳动者，满足社会对成人教育培养出来的人才的需要，关键在于教师。通常，任课的教师尽管也意识到成人学生学习英语的动机各不相同，但却很少有教师采用需求分析的方法主动改进教学的方式。成人本科英语教师应当做到基础英语和专业英语两者相辅相成。这就要求教师思想上有转变，还要花时间研究专业英语教材进行教学内容的准备，多看成人本科类教学论文，甚至与专业课教师共同研讨，修改自己的教案、教学活动的安排。
（四）成人学生的特殊需要对传统的英语教学来说是个新的课题
教师在成人大学英语课程的授课中面向的是成人本科生，学生的学习基础薄弱，另一方面，英语本身知识的连贯性强，易混淆，这使得许多学生认为该课程难学，不易掌握，随之放松对自己的学习要求，造成对后续课程学习的恶性循环。因此，教师应该如何去组织课堂至关重要。教师要有意识地将英语和其他学科的教学结合起来，要帮学生转变学习思路，具备以英语为工具进行专业知识交流的能力，增强其在工作岗位上运用英语的能力。所以，成人学生的“学”在成人英语教学中显得尤其重要。
成人学生的学多都采取面授、函授和业余自学相结合的学习形式。在课堂之外教师应引导学生进行自学，并在集中面授时进行反馈。辅导答疑、作业对成人本科学生来说与宝贵的课堂学习同样重要。通过反复在课堂外训练学生的基础语言技能，帮助学生通过作业掌握英语语言的普遍性，通过测试及时为学生反馈掌握程度也是相当有意义的教学活动，应该得到教师的重视。
三、我国的继续教育事业任重而道远
笔者在教学过程和前期调研中深深体会到我国的继续教育事业任重而道远。成人本科的大学英语课程建设需要从方方面面去研究、去改进。配套的教学过程、教学方法及师资队伍等都需要我们进一步探索与研究。成人本科英语课程的教师也应不断提升自身的教学素养，顺应实际，转变全日制本科的课堂教学观念，尝试易使成人学生掌握、理解英语知识的方法，用心对待每一名成人学生，让成人本科生不荒废他们学习英语的机会，更能胜任他们的工作岗位。
摘要：目前我国的高等教育已经从上一阶段的精英教育逐步转换为大众教育。而成人高等教育的主体也由在职人员变成在职人员与非在职人员共有的局面。但成人教育的非在职人员毕业生会面对和普通高校毕业生同样严峻的就业形势。论文针对成人本科学生的自身特点，结合当前的就业形势，就当前的就业现状和学生的特点进行分析探讨，并对如何提升成教学生就业竞争力提出一些措施和建议。
关键词：成人本科 就业 竞争力 提升
成人本科对于我国教育事业的健康发展起着重要的作用，是我国高等教育体系的一个重要组成部分。随着我国现代高等教育规模的不断扩大，大学生的就业形式愈发严峻，而成人教育毕业生的竞争也更加激烈，找工作是难上加难。所以我们必须认真分析就业市场，采取有效的措施提高学生的综合素质和核心竞力，帮助学生适应就业市场的环境，提高学生的就业竞争力。
1、了解成教学生的特点，分析当前就业现状
在普通高校没有扩招之前，我国只有一小部分人能够进入高校学习。大多数人是通过成人教育的途径来达到提高自己学历的目的。当时成人教育的学生普遍在30―40岁之间，学生来自各行各业，他们到成教学习的目的主要是为了通过业余学习来弥补学历的缺憾。而现在的成人教育生源主要以专升本、高起本为主，年龄多数是在18―22左右。有些事学生考试失利后，不想在进行复读，就希望通过成人教育来获取较高的学历。还有一部分专科学生是希望获取更多的知识、提高自身素质而进入成教学习的。由于这些学生所受的教育不同，文化基础有差异，再加上他们对学习的目的和认识各不相同，因此这就对成教学生的学习和发展产生了一定的影响，在一定的程度上也增加了成教毕业生就业的难度。
从我国高校扩招以来，高等教育的招生规模迅速扩大，2015年全国高校计划招生6999865人，比2014年多19865人。2015年普通高校毕业生人数达749万，比2014年的727万增加了22万人，创历史新高，学生的就业压力陡然增大。随着普通高等教育的迅速扩展，成人高等教育占据了我国高等教育体系的很大一部分，成教毕业生占每年高校毕业生总数三分之一的比例。而目前我国的经济结构受后金融危机的影响处于调整阶段，各企业生产均受到了影响，生产规模受限，各行的用人招工成下滑趋势，这就使大学生就业的途径和空间缩小，就业岗位竞争力加大。此外，国家还要解决下岗职工的就业问题。当前新成长的劳动力进入了高峰期，再加上国家相关的就业措施及政策尚不完善，高校教育与当前市场需求联系不密切，现在普通高校毕业生都存在着很大的就业压力，更不用说备受冷落的成教毕业生，其就业问题就更加的突出和严峻。
2、分析制约就业的因素，探究就业困难的原因
成人教育从广义上来说一般指的是拿到学历后的教育，也称为继续教育或再教育，其中既包括学历教育又包括非学历教育。而狭义上的成人教育是指在普通教育和普通高等教育之外的由成年人组成的学校教育。成教的生源主要以有工作岗位的人员为主。现在国家所实行的教育系列的成人教育主要有四种形式，分别是成人高等教育、电大远程开放教育、高等教育自学考试和网络大学。这四种形式只有成人高等教育通过入学考试录取，其他几个形式的成人教育均没有入学考试。成人高等教育的办学主体是经教育部核准的普通高校成立的成人教育学院和独立的教育学院、成人高等学院、独立设置的广电大学、职业技术学校、函授大学、职工高校和农民高校等，办学类型主要有专升本、高起本等。
受传统的教育理念影响，我国长期以来对成人教育的生源结构存在偏见，认为成人教育就是针对已经有工作岗位的人员，结合本职工作和职业进行的一种继续教育，主要是为了取得学历证书。而既然是针对在职人员的再教育，就不存在毕业后的就业压力。但事实上，在成人高等教育的发展初期，成人脱产班确实是以在职人员为主要教育对象，他们多数是通过参加全国的成人高考进入学校，其专业和职业培养的目标性较强，人才培养质量较高。而近几年来的成人高等教育培养模式发生了巨大的变化。最突出的变化就是主要生源由原来的在职人员转向了高考落榜生和中职毕业生。成教为他们提供高升专、高升本、专升本等形式的学历教育，他们在入学的时候都是没参加工作的学生，在学校学习期间也不可能参加工作。这些学员属于非在职人员，这在毕业时就涉及到就业的问题，他们应该被归纳到高校毕业生就业的整体规划体系中。
由于社会对成人高等教育在就业问题上的片面认识和误解，因此社会关注更多的是普通高校大学毕业生的就业问题，为普通高校大学毕业生展开多种形式的推介，搭建许多的就业平台，并为其进行大力投资。人才市场、用人单位只是对普通高校的应届毕业生青睐有加，对成教的毕业生充满挑剔和轻视，错误的认为他们知识不够、技能不佳、没有一个好的出身，因此没有给成教大学生一个公平竞争的机会和平台。
这些偏见与错误认识进一步加大了成人高等教育毕业生的就业难度，这就需要社会各级部门对成教学生就业问题引起足够的重视。虽然国家现在强调用人单位在招聘员工时要遵循公平竞争的原则，但一些就业政策和硬性的招聘条件在一定程度上阻碍了成人高等教育学生的就业。此外，还有一些社会条件对成人教育毕业生的就业产生了不利因素。有些用人单位在同等学历的学生应聘中，他们更倾向于招收“211”和“985”的重点大学的学生。有些单位对生源地也有一定的要求，有些单位“任校为亲”、“任人唯亲”。这使得现在学生为了迎合单位的需求，不顾专业是否合适，盲目的跟风考重点、考名校，导致当前许多学生在学校中学习的知识与技能和市场需求不相适应，进一步加大了就业的难度，加剧了当前紧张的就业形势。
除了客观原因之外，还有一些成人高等教育学生自身的因素也对其就业产生了巨大的影响。比如学生的语言文字表达能力、人际交往能力和实际动手能力等都是在未来择业就业过程中的必备素质。但有些成人高等教育学生平时不注重自身能力的培养与提高，没有自身的竞争优势，这就使得其在择业就业的过程中无法找到合适的工作。在成人教育中除了知识以外，最关键的就是各种能力的培养。据调查显示，有97%的同学认为人际关系和求职的成败有着重要的关系。
3、探索就业竞争新思路，提高成教学生就业竞争力
为了提高成人本科学生的就业竞争力，学校要加强对学生的就业指导，帮助学生重新树立正确的择业观，把学生的创业、就业教育作为加强学生思想教育的重要内容。当今大学生面对物质利益上的诱惑，就业价值观也越来越趋于世俗化。一部分同学的社会责任感逐渐淡化，在面对未知的就业命运时，学生会迷失方向，陷入欲望的陷阱。因此，学校对学生进行正确的价值观、人生观的教育非常重要。教师要让学生明白人生的意义，帮助学生抵制狭隘的意识和错误的思想情绪。学生要认清当前经济形势，从实际情况出发，客观全面地分析问题，树立正确的择业观。学校应该把就业教育和素质教育相互融合，让两者实现有效互动，从而使学生的综合素质与整体能力有所提高。教师要构建全方位的就业体系，把毕业、就业教育贯穿于教学全过程，对不同阶段的学生进行不同的就业指导。帮助学生合理规划大学的学习及生活，及时为学生提供就业信息与就业政策，引入职业规划和职业测评服务，让学生能够清楚的了解自己的能力特长，根据自己的性格特点和兴趣爱好，合理规划职业生涯。
其次要匡正社会对成人高等教育的错误观念，改善成教学生被忽视的境况。树立成人教育的良好声誉是提升成教大学生就业竞争力的首要条件。过去成人教育社会性的招生方式和灵活的教学方式，使人们只是把他们看作是普通高校教育的补充。许多人对成人高等教育不屑一顾，一些用人单位也对成教学生采取否定的态度。其实在西方的教育体系中，成人教育是终身教育的主要实现形式。成人教育有着极高的教学质量和良好的受业群体，社会声誉较好。随着我国的社会发展和教育改革的不断深入，成人教育也终将会褪去普通教育替补的角色，成为终身教育的重要渠道。目前，成人教育的受业群体已经从以在职人员为主转变为在职、非在职人员并存的教育变革。对于成人高等教育的偏见和误解的匡正，能够使社会了解承认高等教育学生的真实情况，了解成人高等教育也能培养出高素质的社会人才，成人教育毕业生也有就业问题的存在。
最后，学校要加强对学生整体素质的培养，构建以职业元素为基础的就业服务体系。现代的“职业元素”包括职业操守、服务意识、沟通能力、适应能力、团队协作精神等一系列的职业综合能力。随着社会经济的不断发展，行业竞争也日趋激烈，这就对人才的整体素质提出了更高的要求。学校所培养的学生不但要有扎实的理论知识，还要有熟练的动手操作能力，更要具备良好的职业操守。成人本科学校的教师要加强对学生职业道德的教育，让良好的道德修养成为提高就业竞争力的重要内涵。要培养学生吃苦耐劳的精神，提高对企业忠诚度，让学生形成自己独有的个人魅力，使学生能够长时间保持职业竞争的优势。这样的教育符合现代“职业元素”的需求。成人本科院校应该深入探讨“职业元素”对人才培养的积极作用，构建引导、教育、服务为一体的毕业生就业服务体系，指导学生掌握就业技巧，提高其就业竞争力。
综上所述，要提高成人高等教育毕业生的就业竞争力就需要从政策、观念、教学内容、教学模式等各方面进行改革。成人本科院校要面向社会市场，对学生进行正确就业观念的教育，不断提高成人本科学生的C合素质。成人本科院校要转变学生错误的就业思想，使学生面对当前复杂严峻的就业形势做好充分地心理准备，在激烈的就业竞争中求生存、求发展。
1调查方法
对河北某医科大学成人学院成人临床本科2009级101名、2010级224名、2011级248名,共计573名在校学员问卷调查,回收问卷468份。将问卷结果进行整理、核对,并录入数据,采用SPSS16.0软件进行统计分析。
2调查结果与分析
接受调查的人员距离学校路途市内(<10km)、10~50km、50~100km、>100km分别占22.25%、20.68%、48.35%、8.8%；来自乡镇卫生院、社区及个体诊所的人员占81.4%,来自县医院的占15.19%；接受调查的人员73.12%为临床医生,18.65%为相关职业,另有8.33%的学生在非医学及相关职业就业；39.46%未取得临床助理执业医师,65.14%的人员未获得执业资格证书；工作年限<2年、2~5年、6~10年、>10年分别为52.14%、24.15%、22.56%、1.15%；未获得技术职称的32.14%,医士占45.25%,医师及以上占22.59%。在影响本科教学教育教学质量的学生存在的因素中占前三位的是距离较远、医院调班困难、本身基础差学习无兴趣；教学中存在的问题是授课时间、教学内容、教师水平三个因素。
3讨论
随着社会经济持续高速发展,人民群众医疗需求也不断提高,对医疗人才的需求更为迫切,当前基层卫生服务机构还存在学历过低,技术落后的现状,这就期待成人教育培养足量合格医用人才,持续满足全民医疗服务“扩容增效”的需要。
3.1面授和网络教学相结合成人高等教育发展本身就具有一定的优势,办学方式的开放性与灵活性是成人医学高等教育的特点之一,利用自身优势,可以更好地为提高成人教育质量服务。借鉴网络教学模式,在成人高等院校建立网络教育平台,学员和专业教师联系通畅便捷,不出家门同样可以分享面授辅导式的服务。这种教学方式会受到学员普遍欢迎,即能弥补学员参加面授辅导的困难和不足,又提高了集中面授辅导时的教学效率。
3.2改革课程体系和内容目前课程体系存在着知识分割过细、内容陈旧、过于求同、实践环节薄弱、课程结构不够合理等问题。教学设置和内容要通过教学模式的完善、课程设置的科学、教学方法的进步,教育与学习过程的有机结合,实现目标。
3.3采取专题讲座式精讲导学模式教师在教学指导过程中,必须善于寻找新知识与成人原有经验系统之间的桥梁,选择综合性应用性的课题进行专题讲座,强调学科前沿知识的了解与掌握。采用传统的教学内容和授课方式,学生往往觉得“已经学过了”,因此,教学中要做好内容更新,根据教学内容灵活采用多种授课方式,与学生之间形成一种经验分享机制。
3.4加强管理,严格考勤制度成人学员受社会、工作、家庭等因素影响,在心理特征、知识素养、知识结构、理想信念、价值取向等方面都有其自身特点:自主意识强工作和家庭压力大；实践能力强理论知识基础薄弱；思维能力强记忆力较差；投机心理动机和求知动机并存；自制能力强但思想自由,发挥空间大。针对成人学员的这些特点,教师及教育管理者就要在适应上下功夫,在管理上要效益。主动积极地进行思想教育工作,严格纪律,使学员学习积极性、主动性,形成自主、自觉的行为习惯。
3.5完善教学质量测评体系临床医学专业成人本科教育教学质量测评体系不尽合理,同课程教师互不往来,专业教师各自为政,“既当运动员又当裁判员”。每当授课结束,由授课老师出一套试卷进行考试,经过考前“辅导”学员都能满意过关,有关各方皆大欢喜。这样测评模式,缺乏真实成绩评定的可信度,对成人医学高等教育质量造成危害。严肃考风考纪,不走过场,不走形式,不给“投机”留空间,从严治理考试中的违纪、作弊行为“,树诚信之风,立成功之志”,发挥考试在整体教学活动过程中的评价和激励作用。成人医学高等教育是培养面向基层,面向生产第一线的应用型技术人才为主。探讨影响教学的因素,采取相应的措施,在新形势下探讨新的教学方法,摒弃传统教育的老路。完善的教育教学质量测评体系可以改善教学环境,引导学员转变学风,充分调动教师、学员双方的积极性,有利于提高教育教学质量。
作者：张树焕芮炳峰杨志强单位：沧州医学高等专科学校
1调查结果与分析
接受调查的人员距离学校路途市内(<10km)、10~50km、50~100km、>100km分别占22.25%、20.68%、48.35%、8.8%；来自乡镇卫生院、社区及个体诊所的人员占81.4%,来自县医院的占15.19%；接受调查的人员73.12%为临床医生,18.65%为相关职业,另有8.33%的学生在非医学及相关职业就业；39.46%未取得临床助理执业医师,65.14%的人员未获得执业资格证书；工作年限<2年、2~5年、6~10年、>10年分别为52.14%、24.15%、22.56%、1.15%；未获得技术职称的32.14%,医士占45.25%,医师及以上占22.59%。在影响本科教学教育教学质量的学生存在的因素中占前三位的是距离较远、医院调班困难、本身基础差学习无兴趣；教学中存在的问题是授课时间、教学内容、教师水平三个因素。在学生提出的意见和建议中94.32%提出了集中授课与网络教学相结合,业余时间网上授课,也提出了课程设置和内容改革的必要,对教师的教学质量提出了更高的要求。
2讨论
随着社会经济持续高速发展,人民群众医疗需求也不断提高,对医疗人才的需求更为迫切,当前基层卫生服务机构还存在学历过低,技术落后的现状,这就期待成人教育培养足量合格医用人才,持续满足全民医疗服务“扩容增效”的需要。
2.1面授和网络教学相结合
成人高等教育发展本身就具有一定的优势,办学方式的开放性与灵活性是成人医学高等教育的特点之一,利用自身优势,可以更好地为提高成人教育质量服务。借鉴网络教学模式,在成人高等院校建立网络教育平台,学员和专业教师联系通畅便捷,不出家门同样可以分享面授辅导式的服务。这种教学方式会受到学员普遍欢迎,即能弥补学员参加面授辅导的困难和不足,又提高了集中面授辅导时的教学效率。
2.2改革课程体系和内容
目前课程体系存在着知识分割过细、内容陈旧、过于求同、实践环节薄弱、课程结构不够合理等问题。教学设置和内容要通过教学模式的完善、课程设置的科学、教学方法的进步,教育与学习过程的有机结合,实现目标。
2.3采取专题讲座式精讲导学模式
教师在教学指导过程中,必须善于寻找新知识与成人原有经验系统之间的桥梁,选择综合性应用性的课题进行专题讲座,强调学科前沿知识的了解与掌握。采用传统的教学内容和授课方式,学生往往觉得“已经学过了”,因此,教学中要做好内容更新,根据教学内容灵活采用多种授课方式,与学生之间形成一种经验分享机制。
2.4加强管理,严格考勤制度
成人学员受社会、工作、家庭等因素影响,在心理特征、知识素养、知识结构、理想信念、价值取向等方面都有其自身特点:自主意识强工作和家庭压力大；实践能力强理论知识基础薄弱；思维能力强记忆力较差；投机心理动机和求知动机并存；自制能力强但思想自由,发挥空间大。针对成人学员的这些特点,教师及教育管理者就要在适应上下功夫,在管理上要效益。主动积极地进行思想教育工作,严格纪律,使学员学习积极性、主动性,形成自主、自觉的行为习惯。
2.5完善教学质量测评体系
临床医学专业成人本科教育教学质量测评体系不尽合理,同课程教师互不往来,专业教师各自为政,“既当运动员又当裁判员”。每当授课结束,由授课老师出一套试卷进行考试,经过考前“辅导”学员都能满意过关,有关各方皆大欢喜。这样测评模式,缺乏真实成绩评定的可信度,对成人医学高等教育质量造成危害。严肃考风考纪,不走过场,不走形式,不给“投机”留空间,从严治理考试中的违纪、作弊行为“,树诚信之风,立成功之志”,发挥考试在整体教学活动过程中的评价和激励作用。
3结语
成人医学高等教育是培养面向基层,面向生产第一线的应用型技术人才为主。探讨影响教学的因素,采取相应的措施,在新形势下探讨新的教学方法,摒弃传统教育的老路。完善的教育教学质量测评体系可以改善教学环境,引导学员转变学风,充分调动教师、学员双方的积极性,有利于提高教育教学质量。
作者：张树焕 芮炳峰 杨志强 单位：沧州医学高等专科学校
