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自我鉴定药剂科1__年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作药剂科__年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下,在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下,紧紧围绕全院的工作重点和要求,全科室人员本着安全、经济、有效的原则,共同拼搏,以团结协作、求真务实的工作作风,顺利的完成了各项工作任务。现将__年工作鉴定如下:
一、经济方面:
1、药品收入11月为止西药销售额利润元;
中药销售额,利润,纯利润比去年同期增长12.0.58。
2、严格药品入库、出库、销售的对账工作,每月和财务对账,半年一次盘点,帐物相符率超过99.9%。
3、重视药品有效期管理,建立效期记录卡,每月底都进行效期药品自查,将近期药品及时调换或报告临床。
全年没有破损情景上报财务,给院里减少了损失。
二、服务方面:
1、完善工作流程,提高工作效率,方便患者。
药剂科是直接应对患者的重要窗口,是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率,成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员,全体工作人员齐心协力,克服困难,提高工作效率,保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。
2、在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情景安排学习和讨论,全科人员认真学习、贯彻执行药政管理的有关法律法规,以提高窗口服务为己任,以质量第一、服务取胜的理念全心全意为中外患者服务。
3、不断加强专业、理论知识的学习,加强俄语学习,并在工作中不定稿版断吸取新的知识来提高业务素质。
从而,以更加专业、精湛的服务技能赢得中外患者的一致好评。
三、业务方面:
1、做到采购透明、质量透明、临床用药透明,及时了解各临床科室药品需求动态,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。
2、对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。
对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。
3、重视药品储备工作,加强药品质量管理,在购进验收、入库等环节的质量管理,严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,保障患者用药安全。
4、加强卫生清洁工作,做好防尘工作,保证发出的药品整洁。
5、提高了麻醉药品、精神药品的管理工作,每一天交接班制度,做到帐物相符,保证麻醉药品安全合理使用。
四、其他方面:
1、随着国家药政法规相继颁布,为适应药事管理工作的要求,在认真鉴定工作经验的基础上,结合相关法规和医院评审标准,对科内各项规章制度进行了补充,完善了制度,以制度管人,以制度规范服务。
2、全科人员进取响应院里各项号召,踊跃参加各项文体活动和义务劳动。
认真学习院有关会议文件精神,进取参与推进全院各项改革措施的落实和实施。回首这一年我们药剂科日日夜夜,所获得的感受是欣慰,每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命,都自觉充实自我,不断向上。
总而言之,药剂科在__年的工作中也存在不足之处,在新一年的工作中我们努力改善、改善,提高完善服务质量,全心全意为患者服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,为疗养院的兴旺发达创造出更大的经济效益。
自我鉴定药剂科2转瞬间20__年就要过去了,即将迎接新的一年,回首这一年来的工作,有硕果累累的喜悦,也有遇到困难挫折时的惆怅,在领导的指导、关心下,在同事们的帮忙支持、密切配合下,不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自我所承担的各项工作,业务工作本事有了很大的提高,也有更好的心态去应对挫折。现将这一段时间的住院药房个人鉴定汇报如下:
一:工作方面:
在这一年里,自觉加强学习,加强同事交流,不断理清工作思路,鉴定工作方法。一方面,我在实践中掌握方法积累经验,以工作任务为牵引,依托工作岗位提高,经过观察和实践锻炼完成任务。另一方面,不断丰富知识掌握技巧,在领导和同事的帮忙下,不断提高,更好的完成工作,对工作精益求精,不断完善。“没有,仅有更好。”对工作有更深入的了解和掌握。
二:思想方面
一年来,我始终严于律己,始终树立正确的世界观,人生观,价值观。并用这些指导自我的的学习,工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作进取主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
三:生活方面
在住院药房的二年多,我和同事们建立的深厚的友谊和感情,就像一个大家庭一样。在工作中,我们遇到了难题,大家就一齐商量讨论,交流改善。工作之余,还一齐参加体育活动,不仅仅锻炼了身体,也很好的促进的感情。更重要的是为以后的努力工作打好了坚固的基础。
自我鉴定药剂科37月1日-31日,我在西门药店中医馆进行了为期一个月的实践锻炼。虽然仅有短短一个月,可是对药理知识、为人处事和经营管理等方面的认识都有了必须的提高。
药理知识有所丰富。中药是我们国家特有且博大精深的一门学问。对我们这一代来说,接触中药的机会是比较少的,即使在自我生病的时候也是西药主治,所以,对中药进行基本的药理知识学习和药物实体认识是十分必要的。从生活上而言,平常的小痛小病能够自行处理,并且中药的药性比较温和,没有西药那么大的副作用;从思想上而言,有助于中药这项国粹的继承和发扬。经过一个月的实习,我已经能分辨一些常用的药物,如党参、生晒参(西洋参)、麦冬、苍术等,并对其药性和作用有必须的认识;能看懂一部分药方,对一些需要先煎、后下、灌纱布袋的药物都能确定;对于药物的包裹也有必须的技术熟练度。
为人处事有所成熟。中医馆是一个向外开放的窗口,所以在做好撮药这项工作的同时还要和顾客、坐堂专家和同事进行必须的交流。对中医馆而言,顾客群比较大,可是年龄特征比较明显,大部分是老年人。老年人由于生理上处于衰退期,所以必须对他们多一份耐心、多一点关心、多一些爱心。另外,也要区别对待患有某些异常病症的病人,如精神上的疾病,这并不是说对他们抱有歧视的心理,但由于其所患病症的特殊性,往往伴随出现一些突发性事件,我们需要对其多加关注。突发事件其实十分能锻炼一个人的随机应变本事,可是必须把握原则。拿药店来说,就必须坚持顾客第一的原则。比如由于工作人员的估计错误,一位患者拿不到代煎的中药,并且此时正好碰到药店停水,这位患者十分愤怒,一向指责药店不信守诺言,那么此时,我们能够断定职责方是我们,需要弥补顾客的时间和精力,所以我们提出了药煎好后送货上门的对策,并且得到了患者的认同。
管理经验有所积累。在经营管理方面,西门药店给我的感觉是严格要求、顾客第一。作为一家药店,严格的要求是必须的,因为经营的是药材,关系病人的健康,甚至生命,所以不能有丝毫差错。进货,有专门的正规渠道(萧山医药公司);验货,由资深的老药师带领仓库部门人员对每一袋进店的药品进行形、味、色的严格审核;出货,由一套电脑系统控制,每次出货都需要登记,并在每个星期一进行盘仓。在撮药时,经理严格要求营业员间不得相互嬉笑,以免因分心而造成药物种类或剂量的差错。作为一家店,顾客的要求和利益应是第一位的,在工作和解决问题上都必须牢记这一点。比如,一次几位黄岩来的患者到药店抓药,撮完药,一位患者发现自我的药撮多了十付,于是,硬要退,一向坚持自我只要抓十付。但当时,店里刷医保和收银台的工作人员发现该患者药量比较多、数额比较大,都异常跟她确认过。顾客一向坚持是店员的失误,坚持要退,最终经过调解,还是给她们退了,让她们满意的回去。由此,我得到启示:有时候,一点小利是不足挂齿的,像西门药店这样名声响亮的百年老店,信誉和形象才是最重要的。
可是,在实习期间,我觉得药店人员分工不是很明确。刷医保和收银的人员是不固定的,撮药的工作人员会被轮流安排操作,异常是刷医保的人员,很多时候是谁有空就去。所以,我提议各班次应当明确人员分工,落实职责,将刷医保和收银的人员固定下来。这样能够避免因人员流动频繁,交接-班时交代不清楚而发生错误;避免代刷医保而产生的职责不清现象;减少员工经常需要帮忙加班刷医保的现象。可是中药师的专业认证还是要同步进行,因为即使是刷医保和收银工作也需要必须的药理知识。
在西门药店实习的一个月,让我看到了万丰“大气经营,精细管理,开放合作,诚信发展”的现代化科学管理理念,让我相信,万丰是我们社会新人锻炼本事的良好途径、踏入社会的坚实桥梁、自我发展的平台。
自我鉴定药剂科420__年工作中我们将以创立二级甲等医院为契机,健全完善相关制度,结合实际踏踏实实开展工作,以下是药剂科20__年度工作计划:
一、加强药品质量管理、确保有效供应
加强药品的购进验收,库养护等环节的质量管理。严格执行药品采购制度做到计划及时准确,按需供应,确保临床用药需求,保证合理库存。对药品库进行全面盘点。
二、加强医疗安全管理
重新对药局药品架进行区域划分,进行科室成员分片管理,职责到人头。做到成员职责心增强,安全意识加强,认真调剂,定期自查,杜绝差错事故。
三、加强科室环境建设
持续执行卫生制度,保证调剂室、休息室、小药库的环境卫生
四、完成二甲后续工作
继续进行二甲创立后续的相关整理工作,争取在负责区域内少扣分,重点工作主要为1、查找抗生素病志,健全抗菌药物相关要求资料,2、开展门诊中药局重点工作,完善中医科医生工作平台。
五、做好抗菌药物处方点评工作
建立抗菌药物处方点评小组,按照《抗生素临床应用指导原则》等相关规定,完善抗菌药物处方点评工作,到达点评处方的目的,并按药事管理委员会对抗生素使用特殊规定,按照相关文件监督管理抗生素的购进和临床合理使用。
六|、申请筹建开展临床药学工作
根据药剂科现有人员及科室配置情景,申请开展临床药学相关工作,选用
贴合相关要求、职责心进取心强的药师进修学习,取得相应资质。力争一年后将临床药学的各项工作步入正轨,填补目前此项工作的空白。
七、协同临床科室做好药事管理工作
1、定期召开《药事委员会》,并做好相关记录,审核医院用药目录,解决效期药品问题,做好临床科室的药事管理工作,做好科室及个人抗生素使用数量排序及药品使用量公示。
2、进一步加强毒麻药品的管理工作,根据安全管理要求,对现有模式进行调整
3、加强效期药品管理工作,制作临床急救及常备药品效期回访工作表,严防差错事故出现。
4、进取收集药品不良反应,加强药品不良反应网络上报工作,完成药监部门下发的工作任务。
八、完善抗菌药物监测平台统计项目
根据抗菌药物临床应用督导检查评分细则要求,有望医院完善抗菌药物信息化建设体系包括电子化抗菌药物处方点评,住院患者抗菌药物使用强度统计,一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等。令抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化,到达检查部门的要求。
自我鉴定药剂科5201_年度全院工作已尽尾声,药房工作也不例外,作为药房管理人员,对于药房的工作有了更深刻的认识,流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导,我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自我的模式与体系。在这一年中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在上级部门和院领导的关心和领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕卫生院的工作重点和要求,体员工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。限将20__年度卫生院药房工作鉴定如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接应对病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。1、我药房的药剂人员固定为三人,但随着日门诊量的增加,药剂人员配备也逐渐紧张,工作也随机加大,为了完善药房工作,提高工作效率,也为了方便病人,在满足其要求的前提下,首先做好与病人的沟通,告知其耐心等待,药?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸浜辖?a href='//xuexila.com/yangsheng/fangji/' target='_blank'>方剂尽快调配;其次在门诊饱和的情景下,与病人进行商议,留取病人的联系方式,告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药,以免增加其在医院内等候时间。2、经过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施,保障了药房工作的正常运作,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人供给方便。也充分体现了全体人员的进取性,齐心协力,克服困难。3、做好每周提药、每月药品检查工作。把每一项工作做实做细,为下一步的工作开展打好基础。每一天当班人员进行药品整理和收支核算。为保证信息系统药品运行数据的准确性,随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度,年度检查工作进行顺利,库存药品做到电脑数与账本相符,账物相符,无差错事故发生。且检查药品做到了心里有数、摆放合理、整齐。
二、做好药品管理。药品入库后,认真做好进药的查对和验收,药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情景及时调整进药计划少量多次进药,做到药品常用常新,同时还能节省很多的进药资金。
三、做好财务对账工作。1、根据医院的统一管理及要求,于每一天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情景理解财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务,做到药房帐物相符,本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。2、20__年我院开展医保刷卡实时结算工作,截止20__年12月1日,共计进行门诊刷卡结算交易肆千多人次,数据上传做到了及时、准确,登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确,未出现异常。
四、规范抗菌药物管理。严格处方管理,按照药剂人员处方调配操作规程调配处方,严格比对。每日与医生进行处方检查,及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理,每季度开展例会,检查处方用药情景,作来源方点评工作,每月做好抗菌药物动态监测,了解抗菌药物的使用情景。
不良反应指药品在正常的用法用量下,进行预防、诊断或治疗疾病过程时,发生的与治疗目的无关的有害反应,通常可以预知,但不可避免[1]。世界卫生组织公布的数据显示[2],我国每年有约250万人因药物不良反应入院治疗,19万人因直接或间接原因死亡,消耗的医疗费用多达40亿元,故而对药物不良反应的检测十分重要。我国的不良反应监测体制起步较晚,报告主要源于一线的医疗机构。在临床诊疗环节中,护士对药物不良反应的监测具有不可替代的作用,加强护士对临床药物不良反应的监测有利于不良反应报表数量和质量的提高[3]。本研究中,笔者针对我院护理系统中对不良反应监测存在的各类漏报、少报、报表填写差等问题,通过持续质量改进措施进行提高,取得了良好的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院是一所三级乙等综合医院,有452名从事临床医学护理工作的护士,年龄23~47岁,平均(25.3±10.5)岁。学历:本科以上73人,16.2%;大专321人,占71.0%;中专58人,占12.8%。职称:主管护师以上43人,占9.5%;护师177人,占39.2%;护士232人,占51.3%。
1.2方法
1.2.1问题分析 首先收集持续质量改进措施实施前(2013年3月~12月)的不良反应报表341份,对数量和质量等情况进行分类整理,分析存在的问题如下:①对药物不良反应概念不甚清楚。前期调查显示,仅有51.5%(233/452)的护士对药物不良反应有着较为清晰的认识,而仅有24.3%(110/452)的护士能够对各类严重的药物不良反应做出正确的选择;②将不良反应与医疗纠纷混淆。调查显示有超过半数的护士认为药物不良反应事件属于医疗纠纷,故而不愿上报。但事实上国家早有明文规定,药物不良反应与医疗纠纷间并无必然关系,故不属于医疗事故、药品质量问题的范畴;③对药物不良反应过程描述不清。许多护士由于对临床相关的基础知识掌握并不扎实,故在填写报表是存在诸多错误。不能区分药品的批准文号和批号,将药品的通用名和商品名混淆,对药物不良反应过程描述不清,报表的数量和质量总体不高;④上报药物不良反应的意识薄弱,监测体制也不健全。多数护士认为出现轻微的药物不良反应无需上报,对上报的程序也机构也不清楚。而我院相应的收集药物不良反应的机构也较为松散,有部分护士甚至从未填写过药物不良反应报表。
1.2.2实施方法 我院自2014年1月起实施持续质量改进措施,用以提高临床药物不良反应监测,措施如下:①成立持续质量改进督导小组:我院由护理部主任亲自挂帅,督导主任人副组长,药剂科等部门各出一名护士骨干担任组员,全体护士均全程参与;②建立护理人员药物不良反应考核和培训制度:由护理部和药剂科联合定期举办关于药物不良反应的培训讲座,对所有临床一线护士逐一指导培训,在醒目位置张贴宣传图片,不断进行提醒;新护士和实习生上岗前应进行知识培训,老员工应对其进行言传身教。引入相关的考核制度,引导护士正确认识药物不良反应,并准确填写报表,建立药品说明字典库,以供查阅;③建立药物不良反应检测应急制度:一旦发现患者用药后出现呕吐、恶心、发热、皮疹等不良反应症状时,应立即停止用药,及时通知主管医师并组织处理抢救,报告护士长,对可能存在问题的药品和医疗器械进行封存送检,最后认真填写报告单,上报护理部、药剂科和督导办,督导小组应进行审核,分析原因并整改;④建立药物不良反应网络上报和奖励制度:依托我院先进的信息化平台,建立药物不良反应网络监测系统,护士在填写报告单时可直接提取患者信息,避免手工记录的繁琐和错误,提高质量。医院应主动去奖励及时发现并上报药物不良反应的护士,增强护士的相关意识,调动其积极性。
1.3统计学分析 本研究的数据处理采用SPSS19.0软件,计数资料比较采用χ2检验,以P
2 结果
在持续质量改进方法实施后,药物不良反应的报表完整率由之前的53.7%提升至81.4%,组间差异具有统计学意义(P
3 讨论
持续质量改进方法自我院实施以来成效卓著,实施过程中存在的每个问题均按照调查、研究、改进、再调查、再改进的程序进行[4],整个流程强调护士全员参与,提高了护士对药物不良反应的认识和责任意识,强化了处置和急救能力。与此同时,持续质量改进措施还提高了护士对药物不良反应监测的依从性,杜绝了诸多潜在的护理纠纷和医疗事故的发生,保证的患者用药的安全性,对医患双方来说是一个互惠互利的过程。
综上所述,持续质量改进措施的实施,不仅保证了护士对监测药物不良反应的依从性,更充分确保了患者的用药安全,避免出现各类医疗事故及医患纠纷,值得在临床工作中普及。
参考文献:
[1]何平,宋巧伶,李丽华.门诊处置室配合监测药品不良反应[J].中国实用医药,2013,7(34):272.
在调研期间里,我努力过,挫折过,彷徨过,喜悦过,但从来没有退缩过!如:第一次去上海市一钢医院时,向医生索取信息时,我显得有点紧张,也不知如何组织语言顺利地向医生打听到我想要的信息,这一次拜访就这样失败告终了。情绪难免有点低落,回去后向杨经理报告今日的状况,杨经理耐心地听我们述说当时的情景,觉得我们跟医生交谈存在着漏洞,并引导且教我一些谈话技巧。当我再次踏进这医院时向医生问取进药程序如何进行时,这次医生向我透露一些情况,说你去找管药的杨院长。得到这信息后我直接去找杨院长,可杨院长只说你找我们药剂科孙主任登记一下吧!我过去找孙主任,而孙主任只说你要找临床主任打报告,我们要开药事会通过后方能采购。同时也了解到该院的同类产品是30mg拜心同。我是利用我们产品价格便宜的优势与30mg拜心同对比,一天不到8毛钱的费用,不会过多增加患者的经济负担,效果也是比较好的,加上天气热了用30mg那么大的剂量也是浪费。说着说着,临床严主任开始接话问我们的药多少钱,自己算了一下,说价格便宜是你们的优势,我先和其他医生商量一下,不过我们的药事会是不定期开的,你先留份资料且写下你们药的价格吧,我们考虑一下。这一次让我感觉到要从医生那获取信息,谈话技巧是很有讲究的。在这段时间里,我体味着享受着工作带来的快乐与激情,并坚定着有付出终有回报的信念。
随着生活方式的更新和社会交往的活跃,药品行业蒸蒸日上,药品的种类也日益繁多。在人们生病时,需要药物的治疗,药店对于大多数人来说,则是一个方便的选择。但是,药物种类繁多对于不同体质的人来说,选择合适的药物对于患者的早日康复格外重要。今年寒假,我在托克逊县城实践了半个月时间,获得了经验,更增长了见识,使我对药店导购工作有了更深的了解。
在达康药店半个月的实习已划上了圆满的句号。在这里,第一次接触社会的实践生活,体验到生活的艰辛和不易,总体来说还是有不少的收获和所得。从一个对药品行业无知的少年变成一个既具有初步药品知识,又懂得简单的疾病治疗的青年。实习的收获是不能用语言一一所能描述的,总的来说有酸有甜、有苦有乐,苦的是让人记住那些几十种药物的疗效和基本成分,还得分清它们的适宜人群,是否有严重的副作用。快乐的是和同事领导的和睦相处以及老板的风趣幽默,还有顾客对自己付出服务的肯定与赞赏和自己既充实又有滋有味的实习生活过程。其实,实习的日子不是很长,当初的我还不知道药品导购到底是干什么工作的?不知道原来感冒也是分种类的,风热感冒,伤风感冒,对于不同的患病症状,区分感冒的不同种类,用以不同的药物进行治疗,才不至于吃了药还不见效。师傅在工作上的教导,是那么的叫人印象深刻。在这里,自己对药品超市和药品导购方面有了比较深刻的认识。 药物的种类繁多,总体的可分为处方药和非处方药。处方药是置于柜台内,通过持有医生的处方才能购买的药物,常见的为那种可令人产生依赖性的,如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药,心血管疾病药和本身具有毒性须听医嘱的药物。非处方类药物无需医生处方即可购买,一般置于药品超市自选货架上。由于药品超市大,药物种类多,则将这些药物分别以其不同治疗功效而归类,划分区域。止咳平喘类、抗感冒类、维生素类、胃肠道类...每一类药物也有好多种药品,我们药品导购则是在患者进入药品超市时,询问患者所需要的药物,然后由各类药品分区负责人带领患者去相应药品去选择适当药物,同时以其病情进行相应的推荐,这就要求导购员做到对药物成分和其服用后反映及其疗效有深刻的了解,这也有利于我们充分掌握基本的用药知识。
初期,店长会对所有的员工进行药品基本知识的培训,才会上岗,还会对服务人员进行定期的考核和认定。在药店实习最刻骨铭心的是药店员工竭尽全力为客人提供"温馨细微"的服务,使患者温暖至心。都说服务是经营企业的形象之本,是企业的竞争之道,那么达康药店的服务魅力有表现在哪呢?那就是一张诚挚动心的笑脸,一声声悦耳动听的话语,一次次全身心投入的服务而凝结出一个个回味无穷的优质服务。在那里实习的半个月时间学到的东西可不少,感触也颇多,若要为患者或患者家属提供优质的服务,就是要充分读懂患者的心, 充分理解患者的需求,以最低的价格推荐最有疗效的药物,帮助患者省钱,让患者买的放心,认识到我们药店才是真正为百姓着想的好药店。所以,要在当下满足患者的多方面要求的同时,把服务的质量提高。
在药店实习的这半个月,在工作岗位上勤勤恳恳付出的不光有汗水,还有智慧和技巧,更多的是自我超越。因此,自己变的成熟了,少了一份脆弱,多了份坚强,忘了如何去依靠,想的是如何去学习让自己独立自强。没有了父亲和母亲的关怀,没有了老师和同学的指点,自己的一切事物都得要自己亲自去解决,增强了自己的自信心,从这次实习中我深深的体会到没有自己办不成的事,只有自己不去做,认认真真的学习,勤勤恳恳的做事,这就是生活,是真正的生活!
通过实训、实习,我对药品的专业知识有了很大的提高了,尤其是服务意识、语言交流与表达能力、处理与患者关系能力、团队协作能力等方面具有明显的提高,为自己以后走上社会做了个好的开始。社会上由课本上学不到的东西,那就是社会经验,为人处世的经验,想想自己四年之后就要真正的走向社会,参加工作,也许自己的这次实习就是自己新的开始,也就意味着自己的成熟,我会在以后的工作和学习中,不怕困难,勇于克服,在实践中锻炼自己的能力,努力提高自己,实现自己的理想。
结束语:通过这次社会的实践,我学会了自立,懂得了团队在工作中的作用,也对药学专业方面的工作有所了解,对常见疾病的治疗和所用药物又所认识,为以后的工作和学习提供了宝贵的经验和教训,我会依次为起点,以后更加勤奋学习,锻炼自己的各方面的能力,努力提高自己的综合实力!
药学社会实践报告(二)
见习时间:xx月xx日—xx月x日
地点:xxx
主题:在口腔科见习半个月
调查报告:在口腔科见习半月
学到的知识:
1 认识器械、材料及它们的用法。
2 了解了其他常见病的护理及预防原则。
3 熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。
4 积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟。不足之处。
5 门诊病历的书写方法。
临床经验: 1 做根管治疗时患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林, 防止嘴角裂。
2 加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压。
3 瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成。
5 若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填。瘘管会慢慢消退。
6 最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖。
7 前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻。
8 扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知识: 1 口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量。
2 拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染
3 拔牙后不能漱口,因为自来水中含有许多细菌。
口腔小手术饮食问题:
(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥 汤等。
(3)术后三天开始进食高蛋白饮食。
总结:
在口腔科实习的半个月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了——病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的关键所在。 加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋、牙髓炎、尖周炎的症状、治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责。 时间虽然短暂,却开阔了眼界。在此谢谢各位老师的关爱及教育。在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的口腔医师。
药学社会实践报告(三)
转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很懵懂,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前有了一次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去了。希望在毕业之前能够了解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。
在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅。
联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊起了她在寒假時14天的到中医院实习的经验。当時的我兴奋不已,直说暑假的時候也要一起加入她们的行列。
八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境。
第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样時间上下班,在药房里协助老师抓药,有空的時候将缺的药材及時补够。
还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的時候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。
然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很清楚,老师一开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的時候就自然想起了上次的暗示,回忆起了药的位置。
在药房里的時光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有時候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。
4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触,我记录下了中医院中药房里所有的药材,同時也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。
带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈祥,她经常在工作不忙的時候教我一些认识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平時不用上班的時候去安娜老师家拜访了一回,老师带我参观她的书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。
1药学情报服成为医院药学的主要业务之一
医院药学部门属于医院的技术职能部门,各项工作需要一定的专业知识为基础。随着医药科学技术的飞速发展,原来药师固守的知识强项领域已经或正在发生变化。工业制剂的崛起,使医院药品调剂工作由原来的化学药剂知识技术密集型业务,变成收方发药的简单操作,唯一专业知识要求比较高的审查处方,也因为处方提供的病人情报不足而使药师不能过多干预治疗决策;现代化的制剂和检验仪器设备导致医院制剂生产和质量控制程序化,在惯性运行状态下,药师的知识技能几乎无处施展。相比起来,临床药学和药学情报服务对医药专业知识的依赖性增强了。“情报信息”本身就是指人们对客观世界的认识,即知识,严格地讲是边际知识(即新增加的知识)。事实上,药学情报服务提供给服务对象的不是有形的实物(如药品制剂),而是无形的有用知识,不过这些知识是以时效性和针对性很强的信息情报形式出现的。药学情报服务属于知识密集型的医院药学业务,承担此项业务的专业人员必须具有较高的专业知识水平,长期的知识积累,否则难以胜任。
“知识经济时代的到来是不可逆转的历史潮流。”知识经济又称信息经济,是建立在知识和信息的生产、分配和使用之上的经济。其主要标志为:首先,它以知识、智力为经济发展的关键要素,并如同劳动力和生产资源一样直接存在。其次。在经济发展过程中,知识可以形成产业经济,即以高科技产业为标志的产业化经济。即将迈进知识经济时代的人们,越来越认识到信息的作用。信息作为知识经济的宝藏,不仅可以创造出比尔·盖茨似的经济奇迹,也可以使古老的药学学科焕发青春,实现可持续发展。在知识经济时代,不仅知识因素以越来越多的种类和越来越高的程度参与并融入社会的经济活动,也影响和制约着社会的非经济活动,如文化、教育和医药卫生事业。知识因素导致信息产业的崛起,也会淘汰一些知识含量较低的行业。医院药师如果仍然不思进取,仅满足于保障临床医疗的药品需求,只在为医院增加经济效益上作文章,必然会逐渐失去专业技术人员应有的地位,与医生同行的专业学术差距越来越大,医疗工作对这类药师的需求越来越少,药师面临被淘汰的境地。国外发达国家医院药师身处知识经济的大环境,先于我们产生了职业危机意识,重新设计药师的职责范围,努力使药师从繁琐的事务性工作中解脱出来,提高药师业务工作的知识会计师。无论目前大力提倡的临床药学、药学情报服务,还是药疗保健(pharmaceutical care),都属于药学专业知识密集型的医院药学业务,也是药师能够在医疗第一线直接为病人服务的业务工作。
由工业社会发展到知识经济社会的一个显著标志就是社会活动的主宰由经济人让位给智能人。医疗卫生领域的专业技术人员必须遵循“适者生存”法则,努力成为知识信息的创造者、拥有者、转播者和使用者。在临床药物治疗活动中,谁拥有更多的知识,谁就拥有更多的主宰权。药师要成为医疗工作的担当者,而不只是药品的“二传手”,必须始终保持拥有药学知识和信息多的优势,并最大限度地发挥药学知识的价值。可以预料在不远的将来,药学情报工作必将成为我国医院药学的主要业务之一,而且不再是少数药师的工作,成为全体药师的职责。尤其是一旦医院药学工作以向病人提供药疗保健为核心,则药师工作会变得较少供应性质的,更多以知识信息为基础的,称职的药师必须能满足各方面的药学情报需求。[2]
2加强面向病人的药学情报服务
医院的药学情报业务首先强调的是服务,其服务对象可能是医护人员、药学人员或其他医务人员,也可能是病人及其家属。医院的药学情报服务不可避免地包含着为药学科研服务的任务,如为具体的新制剂研制开发准备文献资料,但这不是医院药学情报工作的主流。医院药学情报服务从工作任务的设置、活动内容的选择,直至提供药学情报的内容都应当以病人为主要对象,重点放在解决临床利用药物预防、治疗疾病时对情报信息的需求。
面向病人的药学情报服务,与面向药学科研的情报服务有根本的差别。后者的目的是保障科研工作顺利完成,是药学人员的自我服务,但只是为药学人员自己工作方便,根本没有必要建立药学情报室和设置专门人员。前者直接的受益者是病人,有时药学情报的直接需要者是医扩人员或者其他药学人员,但最终解决的是病人用药过程中遇到的疑难问题,目标是确保病人合理用药。临床许多不合理用药现象都可归结为医护人员或者病人缺乏必要的药物信息。许多药物不良反应和有害药物相互作用原本是可以避免的,皆因医护人员没掌握有关知识和信息,或者药师发药时没进行必要的病人用药指导,而使病人遭受伤害和损失。通过提供药学情报,消除医护人员和病人用药过程中的情报信息障碍,是药师义不容辞的责任,也是医院药学情报业务的安身立命之本。偏离为病人谋利益的方向,医院药学情报工作就会萎缩,甚至失去存在的意义。
提供面向病人的药学情报服务是药师的职责之一,而且会随着时代的发展变得越来越重要。在美国,向病人提供药物情报咨询服务是全体药师的职责,而不仅仅是药学情报中心工作的药师的任务。为了指导药师开展病人用药咨询服务,美国医院药师协会(现改名为美国卫生系统药师协会,简称ASHP)1993年制定了“药师实施的病人咨询指南”("ASHP guidelines on pharacist-conducted patient education and counseling"),进一步提出“药师应当尽可能对所有病人进行教育和劝告,……。在药疗保健中,药师应当鼓励病人去寻求教育和咨询,并消除障碍提供病人教育和咨询。”[4]日本1996年修改了药事法和药师法,其主导思想是改革药师的意识和行动,其中重大的改变是把药学情报提到医学工作的中心位置。并且在法律上明确规定,为了确保合理用药,对病人和普通购药者进行服药指导是药师的义务。[5]
药师能否履行好面向病人的药学情报服务职责,关键在于转变服务观念,由原来年 以物(药品)为本,转变成以人(病人)为本。只有把病人放在首位,药师才能做到:①主动发现和了解病人及其家属、医护人员需要什么情报。②迅速、有效地提供药学情报。药师应当会熟练地利用系统的方法,快速准确地寻找、检索和评价文献资料,恰当地把情报信息传递交流给病人药物治疗有关的人员。
面向病人的药学情报活动内容、形式多样,完全取决于特定的医疗机构和对药学情报的需求。对于医院药师而言,药学情报工作主要包括:
⑴ 向病人及其家属、医护人员以及其他人员提供药学情报。
⑵ 综合考虑药物的安全性、有效性、经济性和病人因素,编制和修订医院协定处方集。
⑶ 通过传播合理用药适应和信息,加强病人用药指导,纠正医务人员和病人的不良用药行为,促进合理用药。
⑷ 积极参加防止药原性危害的工作,如药物不良反应监测和报告、治疗药物监测、药学情报咨询以及药物利用评价(DUE)等。
⑸ 编印药讯,对医护人员、病人及其家属进行用药知识教育。
⑹ 参与制定医院用药标准,规范医生、护士、药学人员的用药行为。
⑺ 参加本院医药人员的继续医学/药学教育计划。
⑻ 开展药物经济学和治疗结果分析,提高药物治疗质量。
转贴于 3依托高科技的药学信息系统
药学情报服务是人类社会迈向信息化时代在医院药学领域的具体体现。信息化社会整个建立在高度发达的信息科学技术之上,以计算机、信息高速公路和全球信息网络为标志的现代信息技术产物支撑着信息化社会。医院药学领域的药学情报工作,同样离不开这些高科技成果的支持。
计算机技术的普遍运用,药学情报实现了自动化处理和检索。药学情报活动成为医院药学的常规业务,必然要依托功能强大的药学信息系统。在美国,90年代初期就已经有90%的药学情报中心(DICs)采用计算机,功能包括检索药学情报数据库,保存病人药历和药剂科用药记录,储存和检索药学情报,编写药讯等情报资料。[1]
建立药学信息系统意义在于:
⑴ 提高药学情报服务的效率 医院药学情报服务讲求可靠性、效用性、新颖性、及时性、公开性和先进性。可靠性指情报内容准确,效用性指针对需要解决的问题,新颖性指内容更新及时,及时性指获得和传递情报信息的速度快,公开性指情报信息资源为需要者共享,先进性指情报信息处理和服务手段先进。建立医院药学信息系统,能极大地简化手工处理和检索情报住处的操作,确保存贮的情报完整,传递过程不失真,更新方便,获取和传递新情报迅速,也有利于现有情报信息资源的开发利用。
⑵ 确保药学情报服务的质量 不同年龄、经历的药师知识结构、专业素养差别较大,必然影响到提供情报的内容详细程度和可靠性。计算机药学信息系统输出的情报无论完整性、统一性和准确性都是人工操作不可比拟的。即使由实习学员操作计算机给出回答,也能保证上乘的质量。
药学信息系统的模式依提供的情报服务需要而定。以解决临床用药问题为目的的药学信息系统可以设计成问答式的,因为病人的提问往往重复性较高,同一个问题会经常被不同病人问及。情报药师平时注意收集临床上常见的用药问题,连同解决该问题所需的背景情报和相关资料来源一并输入计算机保存起来。药师每次解答病人提问时,也及时把提问和答案录入计算机。日积月累,就会形成包罗万象的临床用药咨询库。日常工作中遇到病人的提问就能方便、迅速地从计算机数据库中得到标准答案,提供的药学情报质量不会因值班药师的知识和专业水平不同而有差别。不久的将来,这种处理药学情报咨询的“无纸”系统将会大行其道,成为药学情报咨询服务的主流。
九十年代中期以来,以因特网(Internet)为标志的计算机信息网络迅速普及,转瞬间便将信息高速公路铺设到普通用户的办公台上,家庭中。因特网是发展最迅速的信息网络,包罗几乎所有领域的信息,也包括丰富的药学信息。制药企业、药学学术团体、医药图书出版商、政府医药卫生主管部门、药学院校、研究机构和其它卫生保健组织都在Internet上建立最自身的主页。在因特网上“冲浪”不仅是一种时尚,而且获取药学信息捷径。从Internet上获取药学情报有多种途径:
⑴ 利用搜索引擎。搜索引擎又称网络服务器,是在Internet上搜索信息的工具。最著名的搜索引擎有雅虎(Yahoo,http://yahoo.com)、Lycos(http://lycos.com)、Altavista(http://altavista.digital.com),其它商业联机服务商也可以利用。搜索引擎一般都提供强大的信息搜索功能,对初级上网者特别有用。用户只有键入适当的关键词(最好是多个关键词的组合,如aspirin heart disease prevention),片刻之后,计算机屏幕上就会显示相关信息/文献的标题、作者、出处以及提供该条信息/文献机构的网址,击点标题,或许还能看到和下载信息全文。
⑵ 利用万维网上信息源的地址。万维网(Word Wide Web)是由无数网页(Web Pages)组合在一起的世界。这些网页依照超文体的格式写成。浏览万维网是获得大量信息的最重要的手段。熟练的上网者为节省时间和费用,平时很注意收集用关信息源的万维网地址,直接进入相关的地点搜索信息,如直接在网络浏览器(如Netscape Navigator、Microsoft Internet Explorer等)的地址(address)框内输入http://nlm.nih.gov就可以连接到美国国家医学图书馆的主页,直接检索该图书馆提供的医药信息;输入网址http://pfizer.com,则可以查看Pfizer制药公司的药品信息。
Internet越来越巾近我们的工作和生活,现在和将来都会是医院药学情报工作的重要工具,要胜作药学情报工作,必须熟练掌握网上信息检索技能。美国有的医院把临床情报检索能力作为考察药师业务能力的重要指标之一,要求所有药师都能利用医院现有的信息资源,回答药物情报提问,以证实他们能够称职地履行其病人保健的职责。这里所指的信息资源包括手工检索的药学情报工具书、计算机数据库和联机药学情报系统(如Drugdex,Identidex,Poisindex,Physician’s Desk Reference,Medline,and Pathnet,the Hospital’s computerized laboratory results system)。[6]
4结束语
医院药学情报工作是年轻的医院药学业务,这因医药人员和病人对药学情报的需求而诞生,随着信息社会对信息资源利用的扩大而迅速发展壮大,成为医院药学最有前途的业务活动。我国属于发展中国家,离信息社会似乎还有一段距离,医疗卫生机构还没有形成药学情报活动快速发展有良好氛围,病人和公众对药物情报的需求还不迫切,上述三个热点问题在我国大多数医院并不成立。但是,信息时代的到来是不以人的意志为转移的,医院药学情报工作在发达国家的发展历程迟早会以类似的方式在我国重视,国外发达国家今天的经历也许就是我们明天所要面对的。我们的正确态度应当是做好充分的思想准备,拿出积极的对策,迎接社会发展对医院药师的挑战。
主要参考文献
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ASHP ASHP guidelines on pharmacist-conducted patient counseling.Am J Hosp Pharm,1993,50:505-6
ASHP ASHP guidelines on pharmacist-conducted patient education and counseling.Am J Health-syst Pharm,1997,54:431-4
[Abstract] Autonomous learning attaches great importance to the all-round development of students, which puts initiative of the students as intrinsic motivation for learning, which can make the students construct knowledge, understand knowledge with active attitude. In recent years, self-directed learning has been applied in traditional Chinese medicine, TCM firing, traditional Chinese medicine pharmacology, pharmaceutics of traditional Chinese medicine, analysis of traditional Chinese medicine, Chinese medicine component analysis, chemistry of traditional Chinese medicine and natural medicinal chemistry, pharmacology, pharmacognosy, chemistry and drug treatment, which gain good effects. Students can form the construction of knowledge with positive attitude by self-directed learning, which can be used in related disciplines of pharmacy.
[Key words] Self-directed learning; Pharmacy; Learning method
知识的传授是有限的,而学习能力的延伸是无限的,“授人以鱼,不如授人以渔”,从长远、发展的眼光来看,教育的任务应当由传授学生知识向培养学生自主学习的能力转变。自主学习重视学生全面发展,通过教师预设案例及问题,引导学生积极主动参与学习,使学生在学习活动中积极主动地建构知识、理解知识、应用知识,培养学生适应社会、探索问题和解决问题的能力。作为学生培养的新型学习方式,在药学[1]、医学[2-3]、民族医学[4]、英语[5]等专业广泛应用,逐渐受到各大院校的认可。本文将总结自主学习在药学中应用的成功案例,以期为该方法在药学以及相关学科的合理应用提供参考。
1 自主学习在药学领域的应用
1.1 在中药学中的应用
为避免在中药学教学中忽视学生的主动性、能动性和独立性,改变“填鸭式”教学,李海燕等[6]在中药学教学过程中注重增强学生自主学习意识,逐步从以“教”为中心转向以“学”为中心,在讲授每章概述内容时,强调共性内容,然后在学习具体药物时,只需掌握共性以外的个性特征,向学生传授学习的方法,切实做到“授人以渔”;创设最佳的学习氛圈,增加历史典故以及经典医案,激励学生进行自主学习;适当引入病例,通过分析病例,促使学生将所学的中医基础、中医诊断等知识结合起来,温故知新,增强自主学习兴趣;充分利用中药标本和校园药圃,让学生鉴定药材,学以致用,培养自主学习的能力。何世民等[7]强调中药学的教学方法应当与时俱进,认为自学与网络教学是“实地现场教学”模式强有力的补充,建议将中药学中较为次要和简单的内容,采用教师布置自学要求和思考题,依托课程中心和网络课件引导学生自学的方式进行教学,该项改革受到大多数学生的认可。舒树苗等[8]在课堂教学环节,通过师生互动、生生互动,帮助学生制订学习方案、确定适合自己的自主学习方法实施自主学习;在实践教学环节,通过开设创新性实验并提高综合性、设计性实验比例;安排实训教学环节;合理规划见习、专业实习和毕业设计;进行社会实践并撰写实践总结,保证自主学习的顺利开展。同时,建议应当设置与自主学习相应的质量评价标准(如学习能力)和评价方法(如形成性评价)。王君明等[9]建议以问题为基础,在发现、提出及解决问题过程中提高学生自主学习能力,并提出将课堂多样化,提高自主学习的意识和能动性。
1.2 在中药炮制学中的应用
窦志英等[10]在中药炮制学理论教学模式的改进中,强调将学生作为认知主体而不仅仅是教育对象,提出具有针对性和层次性也要体现广泛性和综合性的问题,营造师生研讨的氛围来保证课前设计的质量,并充分利用现代网络资源、多媒体技术、情景教学法、讨论式教学法来调动学生学习的主观能动性。在教学理念及原则方面,培养学生的中医药思维、批判性思维及创新意识。做好课后教学工作以完善教学过程和教学效果,真正做到“以学生为中心”,使学生提高了学习兴趣,树立了自主学习、终身学习的观念。薛海萍[11]创设了中药炮制学虚拟实验室,使学生可进行模拟实验操作,激发了学生学习的兴趣,培养了学生自主学习的能力。 1.3 在中药药理学中的应用
王晖等[12]采用启发式教学,根据中药功效主治让学生自己分析判断药物可能的药理作用,并引出药理作用可采用什么方法证实等问题,并采用PBL的教学法增加设计性实验,让学生自主查阅书籍和文献等,设计实验方案,全班集体讨论,确定最终方案。通过这两种教学方法的应用,调动了学生自主学习的主动性和积极性,提高了自主学习能力培养的效果。方晓艳等[13]在教学过程中,统筹教材,突出重点,采用求异、求同不同方法比较药物间药理作用,并将中药药理作用与中药功效主治相互渗透、中药药理与现代药理的相互比较,以期能提高大学教学质量,培养学生自主学习能力。
1.4 在药剂学及中药药剂学中的应用
杨文婷等[14]在药剂学课程教学过程中,通过让学生知道教学计划和教学要求、自主建立处方分析题库、设计工艺操作单元的磁贴、注重学生的自我总结和反思等方法,引导学生自主学习的行为。并在教学过程中,增加对专业前景的展望、培养自信的态度、公开地鼓励表扬等,激发学生主动学习的动机。章圣朋等[15]在理论教学方面,注重新课导入方式、突出案例分析,激发学生学习的兴趣;在实验教学方面,加强设计性实验,激发学生主动学习,并建立模拟药厂,提高学生感性认识,缩短实验室教学与生产实践之间的距离;在实践教学方面,学生可自主选择高校研究所、药剂科室等单位实践,关注学生个性化教育,为提高药剂学教学质量提供思路。徐静[16]在教学中应用PBL教学法[17]结合案例教学法,提高学生的学习积极性、主动性和创造性,培养学生解决问题能力和自主学习能力。潘雪英[18]建议在备课时,对于学生自己能学会的知识,要相信学生,引导学生自学;对于新旧知识有直接联系的,采用迁移类比的方式,诱导学生自学;而对于难以理解或不易接受的,采用动手操作、演示等方式,指导学生自学。张荷兰等[19]在药剂学中实施小组自主学习,建议应当教会学生自主学习的策略和基本的合作技能;选择适宜的教学内容以利于有效激发自主学习的欲望;同时需要学生具备具备阅读、理解、归纳以及自制等学习能力。
国大亮等[20]从知识、情感、能力三方面剖析了教学设计的要素,诠释教学设计对中药药剂学教学活动的指导作用,培养了学生自主学习的能力。张继芬等[21]借助Moodle平台,将自主学习教学模式引入中药药剂学教学中,有利于培养学生的发散思维、团队合作、学习探究和知识创新能力,实现高质量的教与学。时军等[22]在中药药剂学教学实践中采用启发式教学,新课引入采用日常实例、背景知识或已学知识,课堂教学过程中利用图片、动画等辅助作用帮助同学们理解抽象概念,将重难点知识详细讲解,课后注重自学辅导,培养探索与创新能力,使沉闷的课堂变得生动活泼,增强了学生学习的兴趣,有助于学生自学能力的形成。
1.5 在中药制剂分析和中药成分分析中的应用
邵晶等[23]通过问题预设、案例讨论分析、热点问题追踪、专题项目设置等方法引导学生自主学习,调动学生的积极性,在教学过程中,注重课前准备并引导学生按照正确方向进行自主知识构建,综合自主学习过程学生的参与程度、团队协作能力、解决问题及创新能力对学习结果进行考核,为了更好地激励学生参与整个教学活动,提高学习兴趣,引入竞赛机制。所建立的“以学生自主学习为主,教师引导教学为辅”的教学模式,有利于培养学生的学习主动性、探究性、合作性、创新性,使课堂教学达到最优化。为达到期望的效果,要求教师在问题及案例的设置时,应当与科技进展和前沿相联系,并考虑其针对性、准确性、实际性、合理性及与专业的相关性、与其他专业的连贯性等。
1.6 在中药化学中的应用
徐暾海等[24]在自主学习模式与理念的应用、教学内容的组织、教学程序的安排、作业的设置、教学形式的选择以及参考文献的推荐等方面,调动学生有效参与学习活动,培养学生将概念知识转化为操作技能、把陈述性知识内化为操作性知识的能力。魏娜等[25]在中药化学的教学中,将课程讲授分为3个阶段:第1阶段分析比较醌类、黄酮、苯丙素类的结构及性质,找出相似性与差异性;第2阶段从生源途径的共性上理解萜、三萜、甾体的结构特点;第3阶段则是生物碱类独立讲解。通过规划合理的学习方法,培养学生自主学习能力并为更好地开展教学改革、提高教学质量提供一定的参考。刘浩宇[26]采用情景式教学、启发式教学、讨论式教学、以问题为中心的教学等方法,使学生逐渐从被动学习转变为主动求索,从学习知识转变为学会学习,培养了学生自主学习能力。李文军等[27]在中药化学中开展“以三棵针为原料提取盐酸小檗碱”、“复方丹参片中丹参提取工艺优选”等本土化、科研事例等案例,在案例的分析、思考、讨论、交流、报告撰写过程中,使中药化学的教学贴近社会,调动了学生自主学习的积极性。
1.7 在天然药物化学中的应用
韩维娜等[28]注重理论教学的艺术,在教学过程中尝试运用以问题为中心的讨论式教学方法、多媒体教学和双语教学,并强调实习教学和实验课教学的重要性,建立了以培养学生自主学习能力,强化实践教学为平台的教学方法,加强了学生自学能力的培养。由于不同院校教学条件、教学内容等存在差异,在借鉴过程中应当注意灵活变通,切不可生搬硬套。刘可越等[29]在天然药物化学课程中构建以学生为中心、发展自主学习技能的教学模式时,为创设学生主动参与的新型教学环境,运用PBL教学法[30]和双语教学方法,大大地激发了学生的学习兴趣,活跃了课堂气氛,全面提升了学生的综合素质。
1.8 在生药学中的应用
钟世红等[31]深入挖掘生药学课程特色,灵活运用启发式教学法、课题式教学法、实践教学法(改进实验课教学、改进见习模式、引导学生联系实际)等教学方法,引导学生乐学、善思,调动学生的主动作用,鼓励其主动发展,以培养其自主学习的能力,推进教学改革的实施。
1.9 在分析化学中的应用 邓海山[32]在理论课教学中,首先创设一个复杂而有意义的情境(问题、实物、图像、活动、语言、原有知识及相关背景),并寻求解决之法;然后引导学生在已有答案的基础上举一反三,增强学生对知识和学习方法的迁移能力;最后,让学生对所获问题的解决方法进行总结、反思,培养学生的反省认知能力。在实验课教学中实施开放式、设计性实验教学。课堂之外,构建自主学习的网络平台、建立自适应测验系统,促进学生的自我评价和自我提高。通过构建分析化学课程的自主学习体系,调动学生学习的主动性,使学生在获得知识、掌握技能的同时,培养自主学习能力和创新能力。
1.10 在药物治疗学中的应用
吴昊姝等[33]针对药物治疗学的教学目的,将课程教学分为两个阶段,第1阶段采用教师教授总论章节并结合药物治疗实例进行讲解,引发学生学习的兴趣;第2阶段采用让学生自由组团,开展文献调研、综述写作、PPT 制作及展示、课堂讨论等多种个性化教学手段,由教师和学生一起综合评价学生的自主学习、知识运用和团队协作能力,并根据自主学习和考核特点,建设具有网上互动和评价功能的课程网站,促进学生课后自主学习,增强获取专业知识的能力,提高综合素质。
2 展望
自主学习是以学生主动性为学习的内在动力,为实现“教学是为了不教”的教学目标,在教学过程中,要求教师“教”得有方,最大限度地调动学生“学”的热情和积极性。在现实的教学过程中,应当结合学生实际情况,大胆创新,将多种教学方法和手段融合使用、合理调配,形成完善的方法和质量评价体系,把培养学生自主学习能力贯穿于整个教学活动中,最终培养学生自主学习的能力。自主学习在药学中的成功应用,为其在药学及相关学科的进一步推广积累了经验。随着药学研究的不断深入,成果的不断累积,如何将现有的研究成果进一步的升华,则是今后应当关注的方向。
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中图分类号:R9 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2013)6-123-01
药学专业是一个跨越多学科的综合性应用型专业,担负着培养富有创新精神,能够为医药产业现代化和人类健康事业服务的高级药学专门人才的重任[1]。为保证良好教学效果,提高教育质量,就需要教师采取多样化教学手段来引导学生,调动学生学习的主动性,探掘其内在潜能,使外部教育产生一种内化作用,提高教学的实效性。
一、教学方式多样化
传统教学方法往往是教师在课堂上讲,学生不停地记笔记,学生自主思考的时间偏少,这种传统教学手段已远远满足不了现代教学的需要。随着科技的进步,身为传道授业的执教者应该创新教学方法,改变灌输式、封闭式教学,以真正提高教学质量。
1、专业课程采用Seminar教学法 Seminar教学法是指学生在教师的指导下,根据某一课题结成研究小组,在查阅大量文献和调查研究的基础上,进行自由和广泛的学术探讨,从而实现教学和科研的双重目的[2]。如广西医科大学药学院药理学教研室在开展临床药理学课程时,根据本学科特点,在实施教学过程中引入seminar教学法,比如根据临床用药的分类将学生分为肿瘤疾病药物讨论组、精神性疾病药物讨论组、高血压病药物讨论组、糖尿病药物讨论组等若干小组,讨论组需要查阅大量文献,在定期开展的讨论会上各个小组轮流进行宣讲,主要是根据所学知识和临床实际用药中发生的情况,进行学术报告或病例讨论,随后大家可进行多种形式的发言式评论,如提问、批评、建议等。Seminar教学模式是一种生动活泼、富有启发式的教学方法,完全建立在民主、平等的课堂教学平台上,围绕教学内容学生享有充分的话语权和表达权,师生以尊重、平和的态度进行教学沟通和学术讨论,为学生建构了一个开放的、宽松的、积极的学习空间,能有效地激发学生的求知欲望,帮助学生充分理解和吸收知识。同时,还能激发学生的创造性思维。
2、邀请校外专业人士做报告 针对药学专业缺少临床经验的问题,不定期邀请广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院药剂科医生以专题讲座的形式进行专业讲解,将实践与理论相结合,有助于学生有效掌握相关内容。
二、增加实践教学活动
药学是一个理论性和实践性很强的专业,其理论知识的进一步掌握和能力的培养都需要在实践中获得。实践教学是培养和造就高素质创新人才的关键环节。通过实践教学活动,学生可以理论联系实际,进一步提高学生的基本技能、职业能力、技术应用能力、创新能力。
如广西医科大学药学院天然药物化学教研室,在教授生药学这门课程时,除了课堂常规教学外,还充分利用本地区物种丰富的优势,组织学生参观广西药用植物园,更直观地了解药用植物,以巩固课堂教学效果,并能让学生接触理论以外的知识,学以致用。同时,借助药用植物园这个平台,开展“药用植物摄影大赛”。摄影大赛不仅是一项展现才华、展现自我价值学院文化活动,更重要的是紧扣专业,激发学生对药用植物的学习积极性,获得了本专业学生的热情关注和积极参与。这个比赛对提高学生的综合素质,提高专业兴趣等方面都起到了重要作用,同时也促进了同学之间的交流,寓教于乐。
针对药学专业自身特点,广西医科大学药学院积极拓展校内课外科技实践活动的新载体、新方式、新途径,来增加学生的教学实践活动。如目前正建设中药材标本陈列馆,可为药用植物学、中药鉴定学和生药学等课程的教学提供便利,为学生创造真实、直观的学习环境。中药标本的直观教学具有启发性,比书本中的语言文字更容易被学生接受,通过这些中药材陈列,不仅可以传播和普及中药的科学文化知识,提高学生的学习兴趣,引导学生更深入了解中药的发展过程,而且可以节约不少授课时间,有利于更好地安排教学。
我院还计划在校内建设具有地区特色和科学内涵的小型药用植物园,作为学院、学校开展教学、科研、实习、对外交流的重要教学实践基地。建成药用植物园后,常年对学生开放,学生在课间和业余时间都可入园学习,教师可组织学生在园内现场进行植物分类教学活动,学生也可定期在园内观察药用植物的生长。药用植物园每年可为药用植物学的教学提供大量的鲜活材料,课程学习结束可以在园内组织现场识别植物考试,也可测试学生对药用植物形态分类的基本技能。
三、实验教学的创新
药学专业对学生分析问题和动手能力的要求非常高,实验教学是药学专业建设的立足点。实验教学模式的改革是一种创新性尝试,旨在配合教学转型,以突出创新能力培养为目的。
1、开设模拟和仿真实验教学 模拟和仿真实验教学是提高实验教学和实验实训的一种教学模式。模拟和仿真实验教学主要是指使用计算机技术通过图像、 动画、 视频、 声音等多种形式,提供形象逼真的实验器材和材料,模拟实验操作过程,从而替代或补充传统实验教学的一种新型教学手段[3]。广西医科大学药学院目前已建立仿真实验室,模拟药学实验环境,这样可在节约实验时间和经费的前提下达到同样或更高的实验教学目的,实现更加适应社会和工作的能力培养目标。
2、开设探索性实验 传统的实验安排往往是老师指定实验内容,学生按照老师的安排完成实验内容,没有充分发挥学生的主动性。设计性实验能有效解决这个问题。广西医科大学药学院天然药物化学专业的实验课除了开设大纲规定的实验外,还开设了2个探索性实验:大黄中大黄素的提取、分类和鉴定及穿心莲内 酯的提取、分类和鉴定实验。学生分成5-6人一组,要求学生利用已学的实验方法和实验室现有条件和设备,通过查找文献、小组讨论和教师指导来设计合理可行的实验方案,并能就实验中存在的问题进行探讨和对实验结果进行分析。探索性实验从实验方案的设计、实验准备、实验的实施、结果分析到实验报告的撰写都由学生自主完成,实施过程中可让学生了解实验方案设计的一般思路和方法,鼓励学生思考、质疑和猜想,逐步培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,激发学生的求知兴趣,取得较好教学效果,值得推广。
3、积极参与课外科研活动 在大学阶段,学校都会为学生提供科研实践平台,主要是以教师为指导,学生为主体,研究为主线,培养大学生综合素质与科研能力。如广西医科大学每年都开展“未来学术之星”大学生课外科研课题活动、“挑战杯”学生科技作品展,区里也举办高校化学化工类竞赛等活动。我院也积极配合采取多种形式在时间和空间上对学生开放实验室,引导学生开展课外科研活动及参与教师课题研究。大学生课外科研活动的大力开展不仅为广大同学深化专业理论、投身科技实践、提高动手能力搭建了广阔的平台,也进一步强化了学生的科技意识、创新意识和竞争意识,增强了学生的崇尚科学、追求真知的积极性和创造性。
参考文献:
中图分类号:G623 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2013)02(c)-0-02
当今21世纪,科学技术迅猛发展,教育事业也是与时俱进,在新世纪的发展潮流中举足轻重。而高等教育作为教育事业的高层次要求,也在经济、科技发展的同时,实现普及化,大众化。随着高等教育的发展与普及,大学生就业形势也日益严峻。归其原因,大学生实践能力普遍薄弱成为重要因素。据相关用人单位反映,他们不是不需要招人,而是毕业生“技能与经验”不足,无法达到“上岗即工作”的基本要求。因此,高校的教学革新急需改进。
为了解决因高校扩招而带来的生源素质下降、教学资源短缺等造成的高校教学质量严重下滑的矛盾,我校计算机与信息中心、药学系及附属医院药剂科将以校园网络为媒介,建设药学就业信息应用与服务平台,实现以社会需求为导向,以强化药学学子的实践操作能力为目的,按社会需求量身打造新时期药学人才,构建一个科学的药学实践教学体系。
1 建设药学信息应用与服务平台以辅助教学的必要性
药学高职教育的培养目标应突显职业性、技能性和实用性,而其中最核心的内容是技能培养,药学专业毕业生的就业方向主要是面向药品生产、检验、经营和药学服务。然而,药学高职院校培养的学生在进入社会后能否真正有能力服务生产一线,能否真正解决生产实际中产生的技术问题,则取决于技能培养过程。但是在实际教学过程中由于各种原因导致教学质量受到影响,使人才的培养达到不到社会的要求。
1.1 教学资源与招生不能同步增长
自1999年起,我国高等教育处速发展的阶段,全国的高等院校规模迅速扩大,招生数量呈几何级的增长,扩招所致的师生比例严重失调导致教学质量的不断下滑,教学资源与招生不能同步增长,成为制约高等院校发展的瓶颈。而近年来,各院校都调整人才培养方案,减少学生的课业负担,削减基础课和专业课的总学时似乎是必然,例如右江民族医学院在2011年全面修订和实施了学校本专科各专业教学计划,课时减量接近总学时的1/5,将四年制本科药学本科专业减少至200学分、三年制总学分减至150学分,减少了必修课程,增加了选修课;选修课学分约占总学分的25%。
1.2 教学设施不完善
事实证明,国内高等学校坚持“理论教学为主,实践教学为辅”的教学理念,不利于学子们实践能力的提高。现在就业单位注重动手能力强、实践经验丰富的能人,因此必须衡量好理论与实践的关系。理论教学是传授系统性的知识体系,实践环节是理论教学的重要补充。但是目前许多高校都无法实现理论教学与实践有机地结合。分析其中缘由有如下几点:其一是一些高校不注重营造实践创新的环境,一味强调书本理论,忽略了实践环境的营造。其二是由于历史因素各高校内部学科的细化,使得实验室处于独立和各自分散的状况,无法实现资源共享,而且实验室中设备更新周期比较长,陈旧老化的器械无法满足学生掌握新技术的需求。其三是部分高校不重视建设校外的实践基地。校外实践教学基地较少,无法满足学生实践学习要求。使得学生是凭关系或自己能力去找实践学习机会,这种形式的实践教学基地就存在随意性、临时性及分散性等特点,甚至由于缺乏督查力度,部分学生实际参加实践活动学时数远低于要求的学时数,直接导致实践教学效果较差不利于教师指导和帮助学生解决在实践中遇到的问题,不利于学生对理论教学的全面把握和实施,更谈不上再创造和
深化。
1.3 传统化的教学模式
高等院校几乎所有的专业课程都是由理论课程和实践课程组成,国内外文献相继报道革新的教学方法,但是唯有少许的教法得到共识认可,案例教学法就是其中之一,特别是采取项目课题研究结合现代多媒体技术的教学方法,已经取得显著效果。然而在我国的医学高等院校运用并不广泛,也未能普及。如我校目前虽然有很多教室都有多媒体等教学设备,但主要是运用单机版的PPT课件帮助教学比较多,而在声、色、视、听等方面运用很不充分,很不普遍,自主建设的很少。虽然设有网络课程,但实际运作很少。实际教学中还是以传统教学方法为多。究其原因主要有以下两个方面:一是传统教学中的以灌输为主的思想已根深蒂固,学生在入学以后长期处于被动地位而失去独立思考思维。因而在试行案例讨论课堂上缺乏学生主动显得十分冷场无法开展。二是逐年扩大招生规模,师生人数比例也在增加,而教育经费投入却未见实质性增长,导致大学的各种硬件配套设施较差,使得教育手段、教学方式单一化。
1.4 缺乏实践性
药学是一门实践性很强的学科,实践教学是能够训练学生基本技能、发展智力、培养工作能力和良好作风、全面提升素质的重要途径。也是学生将来适应社会需求和进行技术创新的基础,但是由我校药学专业是在西医院校的基础上建立起来的,很多的教学及教学设施都是依托医学相关专业的教学资源来办学,所以校内外的实训基地建设得很不完善,学生缺乏实训场所,达不到教学要求。
2 现代教育技术的广泛应用与飞速
发展
2.1 信息技术的广泛应用与飞速发展
曾有美国教育部的《用技术支持教育》的报告中指出:“教育技术作用的发挥,可以促进教育的改革,可以突破诸如学时、课程、专业以及年级的限制”。可见信息技术的广泛应用与飞速发展,将使得传统的药学专业教学方法和教学手段产生革命性的改变;将现代教育技术应用于高校药学专业教学当中,为学生综合应用所学知识技能提供了新的平台和途径,优化了教学的组织方式,还为教学提供新的空间;通过对多媒体课件、网络教学资源、网络课程、以及教育技术和药学课程的整合,既可以满足药学理论教学和学习需求,也为学生进行自由探索和自主学习提供了支撑,为新型的教学方式的应用和推广提供了条件。
2.2 依托互联网多媒体与仿真技术相结合构建虚拟实验室
通过购置虚拟仿真教学课件,自制多媒体实验教学软件把工厂工业中的实际作业流程展现在课堂上,配合讲解和特技,给予学生客观生动的课题教学,便于学生预习和复习实验操作要点及规范性操作,利用虚拟实验系统让学生在虚拟环境中实践,避免由于设备昂贵或具有高危性无法开展的实验得以顺利实施。另外,应用虚拟实验室仿真系统可以方便教师和学生之间课外的沟通与交流,达到良好的教学效果。
2.3 药学专业建设药学信息应用与服务平台非常必要
(1)过滤信息,提高获取知识的效率。现在已经是信息化时代,许多的药学信息都是在互联网上更新,想尽快获取重要信息都是通过互联网。然而,互联网就像一个大杂烩,更犹如一个信息海洋,无论是老师还是学生,都有这样的体会,网上的信息太多、太杂、太乱,真伪共存,学习者无法判别哪些信息是有价值的,哪些是重要的,也没有足够的时间在网上寻找和判断。因此,我们可以通过建设药学信息应用与服务平台,将经过滤的信息传递给学生,让学生通过这平台学到他们需要的知识,提高获取知识的效率。
(2)强化学生的自主性学习,实现减时增效。由于学校新的人才培养方案的实施,压缩了必修课时,减少了必修课程,必然需要加强学生的自主性学习能力,然而我们学生的素质随着学校扩招有大幅下降的趋势,学生的自我学习能力肯定会有降无增,这是一对无法回避的矛盾,而且只会愈演愈激烈。依托校园网建设药学信息应用与平台,运用现代教育技术为教学服务,利用网络资源进行教与学成为师生必须的自觉行为,在教与学的过程师生信息素养得到普遍提高。可以起到帮助学生自我学习,达到减时增效的良好结果,达到提高教学质量的目的,从而实现教学目标。
2.4 建设药学信息应用与服务平台对提高药学专业教学质量起着积极的作用
(1)对于普通院校的学生来说,能够获得教学大师的面授几乎是不可能的事情,而中医药人才获取终身学习的机会也少之又少。这就需要一个有效的载体如药学信息应用与服务平台,可以承载并且不断沉淀教学大师的实况录像和优秀课程教材等资源,从而实现学生突破时空限制的获取与分享。
(2)毕业实习是药学生在校学习的最后一个关键阶段,是由学校迈向社会的过渡时期。但是在进入实习岗位前学生到生产企业、医院药房等见习的机会少之又少,更不用说亲手锻炼。如果能在这平台锻炼,那么学生在实习岗位就很容易上手,而且出现了失误可以在教师的指导下随时改正,不会造成损失,这样很容易培养他们的自信心,学生练习的机会增多,学到的东西也会
更多。
3 建设药学信息应用服务平台的内涵
3.1 精选药学信息资源网站,为药学学习者和工作者推荐方便快捷的有价值的药学
信息
互联网的迅猛发展,功能强大的搜索引提供准确有效的搜索到蕴涵着丰富的与药学教育有关的信息资源。许多医药学专业网站和数据库随之应运而生,如丁香园、小木虫、万方数据资源系统、中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊网、美国化学会的化学文摘等药学网站,这些都极大地方便了药学教育工作者查询及使用Internet网上药学教育资源的需求。只要拥有一台能与互联网相连的个人电脑,通过有效的检索就能够在较短的时间内得到最新的药学信息资料或指导。因为,充分利用互联网上的信息资源,对现代药学教学的改革及发展具有极大的促进作用。
3.2 建立药学教育辅助平台
利用教师自制的PPT课件、动画资源、教学视频及购买的名师所制的课件、视频教程制成药学知识库,并通过互联网络资源不断扩充和更新知识库,比如增加一些电子版的专业书籍和经典教材、期刊之外,还可以把中华人民共和国药典的最新版本、中草药图谱等药学生最常用的工具书的电子版放到这个平台,让同学们在学习及科研工作时能及时的查阅到。药学教育辅助平台的构建不仅是拓宽学生药学知识面,而且能够进行远程教学;更是为药学教育提供新的途径和手段。
3.3 考研及药师考试指导
网络时代为我们在网上获取考研和执业药师考试的各种信息提供了方便。通过网络,我们能够很方便地查找到各高校研究生招生情况,包括研究生导师的研究方向、课程设置、科研成果及学位、论文、待遇、就业方向等信息。也很方便的找到执业药师考试的各种模拟试题及历年考试题及试题的分析,通过网络,能满足有志青年进一步深造和晋升的各种要求。但是,考生要在网络上获取这些信息资料有时离不开专业教师的引导。特别是在考前的各种准备工作以及考试的经验。通过我们的信息平台,我们可以做好如下工作:①推荐符合我们的学生的考研和药师考试的网站;②提供及时、最新的考试信息;③指导选择合适考研资料;④提供历年考研真题和当年模拟试题;⑤指导选择合适的辅导班;⑥我校学生考试的心得交流等。
3.4 仿真实验平台
我们在学校已经建设了模拟药房(店)、模拟GMP生产车间等仿真实验室,我们在药学信息应用与服务平台属于仿真型建设实践基地,引进先进的管理信息应用技术,把模拟药房(店)、模拟GMP生产车间的工作流程等制作成flas、视频等,学生可在网上练熟这些工作程序。
4 结语
药学是一门理论与实践相结合的重要学科,现实要求高校必须适应社会的发展,不断改变目前的教学模式、培养学生的综合能力,为了能够让学生理论教学与实践教学同步、有机的结合在一起,需要一种媒介―现代教育技术。在信息化高速发展的大环境下,创建药学信息应用与服务平台现应用于教学领域,能够最大限度地实现理论教学与实践教学现同步;这样才能培养出具有实验技能、科学思维与方法、创新意识与能力的人才;也是促进素质教育的最基本的教学形式和最有效的途径之一。
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医政科科长述职报告1各位领导、各位同仁,下面我就2013年度医政工作向大家做以下汇报,医政工作在局领导的大力支持和领导下,取得了一些成绩,但与上级要求还相差甚远,从四个方面简要阐述:
一、根据衡卫医【2013】28号文件精神,按照市局部署今年为基层医疗机构集中整顿年,结合今年医疗机构校验工作,我们围绕“组织管理、医疗环境、医疗质量与医疗安全”等内容积极开展基层医疗卫生机构管理整治活动,对乡村两级医疗机构共471家进行摸底排查按照医疗机构的基层标准分别对其中的370家合格机构予以校验发证,对46家不具备资质、不具备开诊条件的机构予以注销。对55家存在问题的医疗机构给予暂缓校验1?6个月,限期6个月整改,预期不达标的予以吊销,通过集中整治活动进一步净化了行医环境,严格了医疗机构的行医条件,保障了人民群众的就医安全有效。
二、贯彻和落实《抗菌药物临床应用管理办法》医政科于5月底6月初利用半月时间对乡村两级医务人员进行了《抗菌药物临床应用管理办法》学习和培训,并培训和学习了“抗菌药物临床应用指导原则”并对所有申请抗菌药物使用处方权证书的人员进行了考试考核,发放处方权证书405份,按照抗菌药物临床应用分类,明确处方权限,对规范和合理使用抗菌素打下良好的基础。
三、落实卫生部、公安部关于维护医疗机构秩序的通告,为维护医疗机构正常秩序保驾护航,为维护社会和谐创建精神文明努力,我们认真组织医疗机构学习贯彻《医院投诉管理办法》,并要求将投诉窗口设立在显著位置、公布投诉电话以及解决医疗纠纷的途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等。认真解答患者及其家属提出的问题,将矛盾解决在萌芽,同时又向患者及家属讲清解决纠纷的途径,通过我的调解和细致的思想工作,一年来调解医疗纠纷11起,占总纠纷的94%,患方要求赔偿金78.5万元,经过我们调解处理医疗机构实际支付金额17.6万元,通过我们的调解、解释这些患者及家属放弃了对医疗机构和医生的指控,为医疗机构获得一个和谐的有序的工作环境作出了一点实际工作,我本人也被县人民法院授予“人民调解员”称号。
四、深化城乡医院对口支援工作,市哈院支援饶阳县人民医院确保实现“二级甲等医院”评审目标,县医院、县中医院、县妇幼保健院支援七个乡镇所在地卫生院,使我县、乡两级医院服务能力明显提高,我们就这项工作逐个医院进行督查,帮助他们在医疗文书病历书写专科建设等方面不断提高,受援方在提供食宿、工作生活环境方面提供优越条件。
另外,我们在白内障患者复明工作的实施、无偿献血、征兵体检、毒麻药品管理等方面工作按照上级要求圆满地完成了任务。
以上汇报有不妥之处敬请各位领导和同志批评指正。
医政科科长述职报告2尊敬的各位领导、各位同事:
今天我做为医务科主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
作为外科主任的5年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实,不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。5年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失,连续5年被卫生局评为先进科室、先进个人。
翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。
定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。
以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。
医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。
7、科室与医院的关系是局部与整体的关系。
医院的发展建立在各科室发展的基础上,但各科室的发展又以医院总体发展为依托。如果没有医院的总体发展,科室的发展就将成为无源之水,无本之木。好比一局围棋,要有良好的总体布局,局部的胜利才会对全局有意义,围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的体检任务,局极与整体之间产生矛盾在所难免。我相信大家,特别是各位科主任、护士长是能以大局为重,辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。最近有位同志放弃了四年一次的探亲机会投入到体检工作中,就是的例子。
8、奖金扣罚只是手段而不是目的。
我认为,首先是一个制度执行的问题,我们的最终目的是要提高全体职工执行制度的自觉力,提高整个医院的执行力,当然这需要过程。在这一过程中,对违反制度的行为必须予以处罚。在具体的工作中医务科将加强引导,不会一味地扣罚。另一方面,要注意执法公平,遵循制度面前人人平等的原则。我们对扣罚奖金的结果会通知到当事人,当事人若认为处理缺乏事实依据可以进行申诉或要求行政复议。总之,奖金扣罚与其他处罚一样,是管理初级阶段的一种手段,等到医院的全院职工都能自觉地维护和执行制度的那一天,奖金扣罚的形式就会自然消亡。
9、关心年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。
轮转医生反映工作量大,夜以继日地加班,成天是“写写写”,没有时间看书,没有时间思考,不利于年轻医生的成长。我要讲四点看法:第一,工作量大所产生的矛盾是发展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是医院欣欣向荣的标志。当然,轮转医生工作压力过大,没有时间看书和思考,是不合适的。第二,年轻医生要服从医院发展大局,只有个人的发展与医院的发展相协调时,个人发展才有保障。我这里需要强调,年轻医生要有牺牲精神,看问题不能只从自身的发展出发,不能以自我为中心。另一方面,医院也应该为年轻医生个人的发展创造条件,因为医院的发展终究是个人发展的集合,是相辅相成的。第三,全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用,轻带教,这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大,工作怎么繁忙,教学查房不能少,对年轻医生的带教不能少。第四,要关心年轻医生的生活,也要关心年轻医生的福利待遇,让年轻医生时刻都能感受到医院这个大家庭的温暖。
10、我们已进入精细化管理的时代。
首先,我们一定要从细节上关注医疗安全。我们一切工作都应该从如何尊重病人为出发点,而不是以我们工作如何方便为出发点。其次,服务态度也是引发医患纠纷和病人投诉的热点问题。医务人员一定要调整心态,不要把自已放在与病人对等的位置上与病人计较。目前有部分市民的素质不高,对医务人员没有应有的尊重,这是事实,而且这是在一段时期内难以改变的事实。所谓“医者父母心”,我认为医者除了需具备父母般的爱心外,还要具备象父母对待自已孩子一样的耐心和包容心。在这一点上,我也在不断努力完善自已,因而与大家共勉。再次,我们要研究医生临床思维的培养问题,制度再多也不能解决所有的临床问题。古人云:授人以鱼不若授人以渔,“渔”就是临床思维方法,当一个医生具备了正确的临床思维方法时,他就将终生受益。
“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
医政科科长述职报告3各位领导,同志们:
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。一年来,我依靠院党委的正确领导,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下,请予评议。
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质,营造医务科良好文化氛围
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
去年下半年,以饱满的热情、积极的态度自觉主动地投身到先进性教育活动中去。通过学习,深化了对开展保持______________员先进性教育活动重要性和紧迫性的认识,明确了当前和今后的学习和工作目标,增强了保持______________员先进性的坚定性,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为永葆______________员的先进性,进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
二、爱岗敬业,尽职尽责,塑造医务科崭新形象
1、强化服务意识,转变工作作风。
彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动,变无事干为找事干,变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新能力。
由经验管理向科学化信息化管理转变,由人情管理向制度管理转变,抓住机遇,开拓创新,与时俱进,勇于冒险。
3、增强实干精神。
尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。工作严谨而不拘泥,雷厉风行而不毛糙,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。
4、正确处理各种关系。
对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,发挥特长,相得益彰,大事讲原则,小事讲风格;对基层,做到严于律己,宽以待人,率先垂范,以身作则;对社会对外界,做到坦荡处事,自重自爱。努力做到对上不轻漫,对下不张狂,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。
三、强化管理,锐意进取,开创医务科工作新局面
医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过失落过气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,医务科上下团结一致,抓住机遇,面对挑战,开拓创新,坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,重点开展以下工作。
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系
持续控制并提高医疗质量,必须强化三级质管网络建设,尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会,成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组,制订科室质管小组工作制度,明确各岗位工作职责,充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。
4、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高
质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求,结合我院医疗工作特点,制定切合实际全面量化的检查评价标准,制订了《医疗质量检查实施方案》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并形成长效机制。
5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷
员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点,开展质量教育,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量,保障医疗安全。
6、改进服务流程,提高工作效率。
加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,提倡连台手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。
7、合理用药规范检查,减轻病人负担。
认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,因病施治,合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查的连贯性,增强检查项目的针对性。
8、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。
建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。
9、强化卫生支农、送医下乡活动,拓宽了医疗服务范围,提高我院在____地区医疗行业龙头地位。
根据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案,成立医院卫生支农工作领导小组,制定我院《卫生支农工作实施方案》,稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。
10、以强化项目建设为龙头,积极协助开展新技术新项目。
切实创建学科品牌优势,打造我院人才优势和资源优势,增强核心竞争力,努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
工作中的不足:一是学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式,缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。
以上报告,请领导和同志们评议,欢迎对我的工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。
医政科科长述职报告4各位领导,同志们:
从20____年1月,遵照组织安排,我开始担任医务科科长职务,主抓医务管理全面工作。20____年来,我在集团和院领导的正确指导下,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下:
一、主要工作完成情况
(一)、严抓医疗护理质量,保障医疗安全
医疗护理质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗护理质量管理、全面提高医疗护理服务质量是医务科的首要任务。一年中,医务科建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加大了对医护质量的指导、监督和改进力度;重新制定或修订了35项医疗工作制度,形成医疗工作制度汇编,让每一位医务人员都熟知医疗工作制度所提出的要求;并建立由医务科、护理部、药剂科、感染科、办公室等相关科室主要负责人组成的行政查房领导小组,对全院医疗护理质量、优质服务质量、医德医风情况进行全面细致的综合考评,并将考评结果与奖金考核挂钩,及时发现问题及时进行整改,有效地促进工作提高;严格每月医疗质量考核,由各业务科室对阶段工作进行总结,对下步工作作出布署。年初,医务科参考医院的总体考核细则、病历书写规范及护理、药事管理与感染工作相关的规章制度进一步将医疗、护理、药事、感染工作细化考核,根据集团和卫生行政部门的具体要求重新修订了考核细则,并强调考核质量管理的重要性,使各科室工作人员能够主动理解配合考核工作的顺利进行。并于今年5月份开始将社区的质量管理也纳入每月的考核当中,严格把关,严格考核,使社区的医疗护理质量管理与成员医院本部同步提升,考核结束后严格每月的业务例会,在会上对工作中发现的问题进行具体分析,逐一落实解决等有效措施,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生;重新制订并下发了病历和病程记录、处方的书写规范,确保病案的书写质量;制订了42种临床服务路径,规范了临床操作工作行为。在此前提之下,医院的医疗护理工作得以顺利进行,在完成全年工作任务的同时一年内无任何医疗差错事故发生。
工作中贯彻落实集团iso9004质量管理体系,按集团内审的要求并结合我院的实际情况考核医疗、护理质量,注重职业素质教育,塑造医疗、护理形象。狠抓病历质量,强调医疗安全的重要性,对医疗文书的书写要求科学、规范简要,规范了医患沟通记录的表格和书写格式,对医疗处方和申请单的书写严格要求,发现问题及时沟通解决,并把处方、检查申请单、病理质量作为月考核的重点问题进行检查。保障了医疗工作的安全顺利进行。在7月份组织举行病历书写竞赛和处方质量评比,并对全体医务人员进行了法律、法规知识培训及考试。通过竞赛和考试评比等活动形式使全体医护人员增强了法律意识和安全意识,病历和处方的书写更趋于规范化。
(二)、重视业务学习,强化建设,提高科技含量,打造技术优势
年初医务科就制定了全年的业务培训计划,并按部就班组织全院业务学习,护理部也按照每个月一次护士学习的方式逐期进行。讲课人员有教案,用多媒体制作。参加听课的所有人员对授课人进行现场打分,年底根据评分评出优秀授课人员适当给予相应的奖励。按照年初制定的培训计划每季度进行了一次业务考试,通过培训和考试提高了全体医务人员的业务水平。并于12月上旬组织进行了一次“急诊急救操作竞赛”,对全体医务人员进行了一次心肺复苏技术培训和练兵,广大医务人员积极响应,学习热情高涨,达到预期效果。年初上报科研项目4项,其中有3项在总院集团立项。积极参与集团组织的与北京协和医院和阜外医院合作的科研项目,并有针对性地邀请总医院的专家来我院讲课,一方面为做好科研工作奠定了基础,另一方面也提高了我院相关人员的业务水平。重视人才的培养,全年有两位同志被送出继续攻读研究生,还有两位同志也报考了明年的研究生考试。对新分配的医务人员从各项规章制度、基础医疗工作程序和医德医风等方面组织进行了岗前培训,并制定了上岗轮转表,使新分配的医务人员尽早地熟悉医院的工作环境,并为以后的医疗护理工作打下坚实的基础。
(三)、重视体检工作,扎实作好体检服务,树立医院良好形象
今年是我院有史以来体检数量、体检类型最多的一年。年初,为了做好职业健康体检工作,医务科就对职业健康我院多次到省卫生监督所申请体检项目增项,并于今年7月底顺利通过了省卫生厅带领的专家团对我院体检增项的专项检查,增加体检项目11项。在取得相关资质后的近三个月时间里,根据职业健康体检资质要求我院为油田公司所属的采油二厂、采油四厂、采油五厂、天然气公司和总医院集团的从事噪声、压力容器、粉尘、视频作业、有毒有害气体等五种职业危害因素的9940名职工提供了职业健康体检服务。因为体检工作前期领导重视,准备工作做得充分,对服务细节等方面作了很细致的布置工作,整个服务过程中注重服务质量和医疗质量,得到了油田公司领导和广大职工的好评。除去职业健康体检工作以外,今年还为2153位健康体检人群、616名招工人员和50名司机提供了优质的体检服务。顺利圆满地完成了今年的体检任务。
(四)抓好社区卫生服务,实施驻矿医疗工程。
为了将集团深入开展“基础服务年”活动落到实处,医院提出“1123”驻矿医疗服务工程,以“走入矿区靠前服务随队医疗”为重点内容,分别在今年的四月和五月,医院派出两个科室的医生先后入驻到采油二厂的第三作业区和第四作业区,并且得到了作业区领导的高度重视和矿区员工的极大欢迎。全年,驻矿医疗队卫生人员多次对矿区小队进行现场义诊及各种保健讲座及健康宣教等服务。并为矿区职工建立了个人健康档案,还针对患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和肿瘤的近120名职工建立了慢性病档案,纳入医院统一管理。同时,再次对辖区内的住户进行了一次入户调查,为10000余名辖区群众[包括各社区中心(站)]建立了健康档案。并在10月底开始对辖区内的近200位“弱势人群”举行了一次“寒冬送暖”活动,组织了医院十余个科室的专家队伍走入家庭直接为“弱势人群”提供优质便捷的医疗服务。在争创“样板社区中心(站)”的活动中,我医院乘三村社区卫生服务站扎实做好基础工作,得到了集团领导和辖区群众的的好评。为消灭服务盲区,医院成立了由临床科室主任、业务骨干组成的“下乡巡回医疗队”,定期走村入户,在周边农村开展扶贫济困医疗活动,为农村患者送医送药,发放“扶贫济困医疗优惠卡”,真正解决了群众看病难、看病贵问题。全年,医院共组织宣传义诊活动近30次,积极宣传农村新型合作医疗制度。医院为近3000余名辖区附近的农村患者提供了医疗服务。
医政科科长述职报告5尊敬的院领导、各位同事大家下午好:
20____年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以医院等级评审为契机,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,顺利通过等级医院复审,圆满完成全年工作计划,使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下:
一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进
20____年要说哪项工作持续时间最长、工作量、重要性,我想首推二甲医院评审。年初,我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审,并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下,按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工,将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排,确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合,进一步规范了临床工作程序,健全了管理制度,提高了医疗质量、保证了医疗安全,促进了科室管理水平的提高,推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。
二、进一步加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
在加强医疗质量管理方面,医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查,
比如:
交接班专项检查:经过每月不定期抽查,目前各病区交接班本均能按规范填写完整。
输血专项检查:医务科每月对当月的输血病历进行抽查,全年共检查输血病历85份,输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%.
医患沟通专项检查:医务科每月进行一次医患沟通专项检查,通过对发现问题的及时反馈,使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通,同时沟通也有了一定的提升。
在加强医疗文书书写,提高病历质量方面,医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查运行病历4150份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历126份,合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方,到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张,合格率从88.1%上升到97.3%.
在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,我院实行抗菌药物分级管理,设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中,专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。
三、提高医疗风险防范意识,保障医疗安全
加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立"纠纷少缘于沟通好"的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。
在保障手术安全方面,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则,就此项工作的落实情况经常检查并纳入医疗质量考核。为落实手术分级管理,对全院手术病人病历进行了抽查,全年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。
切实处理投诉,维护正常医疗秩序。对于投诉医务科及时总结案例,分析投诉原因,吸取经验教训,制定整改措施,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足。一年来接待医疗投诉10起,做到了件件投诉有登记,有调查、有分析、有反馈、有整改。
四、医疗技术管理
根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,医务科对我院手术医师进行了分级管理及授权,完善了新技术新项目的准入及审批制度,制定了完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。
截止到目前为止,我院共向省卫生厅申报了13项二类技术;已经顺利通过了"口腔种植诊疗技术"、"血液透析技术"、"白内障超声乳化技术"等6项二类技术的省级审核,并已完成了备案、登记工作。
新技术、新项目开展情况
今年新技术、新项目在去年开展18项的基础上,继续开展了24项。一年来,通过积极开展新技术、新项目,进一步拓展了医疗服务项目,使诊疗质量、专业技术水平得到进一步提高。
五、严格准入,依法执业
医务科完成了医疗机构执业范围ICU、心理科、透析科的增加。并为我院新取得执业医师资格的医务人员共8人办理了执业医师注册手续,保证全院医师均依法执业。
六、做好继续医学教育工作和科教工作
今年完成20____年度全国医师定期考核工作,全院共计162人参加了本次考核,所有人员均顺利完成考核。2014年共举办全院业务学习共计23场次,主要涉及专业知识、急诊急救知识、新理论新知识等内容。今年我院共派出百余名医师到省医院进行对应科室短期培训,以及派出5名临床和医技科室人员到上级三甲医院进修,全年外出参加学术活动20余人次,系统学习相关知识,提高业务水平。今年继续认真落实卫生技术人员继续医学教育工作,共有130名医、药、技人员圆满完成学分任务。2014年接受和安排了来我院实习医生共12人以及我市乡镇卫生院进修生4人的带教工作。
七、做好执行法规、制度,参检迎评工作
全年医务科接收办理上级下发的各种通知规定、诊疗规范等20多件,严格按照文件要求贯彻执行各项政策、规定,确保临床工作和医院管理有章可依。
认真准备并顺利通过了省二级甲等综合医院评审以及省地大中型医疗机构综合执法检查、全省抗菌药物临床应用督导检查、卫生重点工作检查组、绥化地区医疗质量检查组、绥化市卫生监督所、平安医院、爱婴医院等专项检查。
八、认真组织并参与了各方面的健康体检及义诊工作
20____年套餐体检及各单位的健康查体约4000余人次,经济收入近百万元。在西园社区开展市卫生局举行的"百万百姓健康行"全民免费健康体检活动,还为武装部军人及家属、市劳动模范、三八红旗手、本院职工等进行免费健康体检。今年,医务科组织各种形式的义诊、健康咨询19次,组织协调门诊部、各临床科室及职能科室与来自哈医大三院、哈市四院等三甲医院10个专科的13名专家,为243名患者进行义诊。另外医务科还抽调我院多名骨干力量分别到人民公园、一心村、松辽社区、四方山农场等进行义诊活动,接待前来诊疗和咨询的群众1100余人次、免费检查病人900余人次,受到广大人民群众的交口称赞。
九、继续做好院外会诊工作
全年我院邀请上级医院专家会诊184人次,其中会诊并手术182人次。提高了我院医疗水平及治愈率。
十、认真完成了医务科的日常工作及政府指令性工作
医务科圆满完成各科之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、乙肝免疫球蛋白登记、继续教育学分建档工作、评残鉴定、征兵体检、驾驶员体检工作。全年共派出各种活动保健医78人次。
十一、不足之处
今年来,我院医务科工作在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。
1、医疗质量管理三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。
2、医疗、医技质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。