一、建立机制，营造氛围，保障创建工作有序开展 1、医院建立并完善健康促进医院机构及网络，及时成立创建健康促进医院组织领导机构，明确了工作职责；成立健康教育办公室；各科室成立健康教育工作小组，在医院健康教育领导小组的领导下工作，完成了健康促进医院组织机构的网络建设。
2、制定和完善了健康促进医院的各项规章制度。将健康促进医院工作纳入了医院综合目标考核中。新修订了控烟管理制度、巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度等。
3、进一步建立健全各科室相关工作，落实专兼职工作人员和工作经费，完善管理机制，逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料，使我院创建工作符合考核标准的有关要求。
4、创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题，以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室，各科室按照医院关于创建工作的总体要求，形成创建合力。
5、医院采取多种形式，广泛进行宣传发动，想方设法增强医院职工对创建工作的责任感，鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作，营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处，特别是一些硬件建设项目，以保证创建健康促进医院顺利完成。医院配置了大屏幕液晶电视和电子显示屏，定期播放健康宣教片，受到患者的欢迎。 二、合理布局，优化流程，提供舒适优美就医环境 1、医院优化了就医环境，完善就医流程。医院门诊大厅设置了咨询台，配有导医，候诊区设置了足够的候诊座椅，方便了患者就诊；辐射安全及医疗废物标识清晰，生活垃圾和医疗废物分类收集，放置和转运合理，符合院感规定，保证了患者安全就医。
2、在病区整治上要求做到：既达到标准，美观大方、又整齐划一；在设备、设施配备上，立足长远；在工作抓落实上，实行“责任制”（院领导、科室)，协调解决创建过程中的矛盾和问题。
3、医院大力开展了优质服务行动，通过召开优质服务启动仪式、志愿者服务活动及全员优质服务素质培训等举措，使医院管理得到加强，打造出县医院特色服务优势，体现人文关怀，真正让患者受益。 三、狠抓重点，兼顾全面，大力开展医院健康教育工作
1、门诊、住院部各科室均制定有健康教育流程和要点，
对每一位住院患者都开展了健康教育，它包括入院时针对不同病种的患者进行的健康评估、健康宣教；患者出院时的健康指导；出院后有电话随访，持续提供健康建议。
2、门诊、住院科室发放健康手册，每季度社区医生都会对所辖居委会进行一次健康教育，对患者或家属提出的健康问题进行解答。
3、加大健康科普知识宣传力度，定期组织居民群众进行高血压病及糖尿病健康知识讲座。医院设置健康宣教宣传栏，每个月更换一次，今年更换宣传版面9期，开展健康教育讲座12次，开展健康咨询活动11次。利用电视、电子大屏滚动播放健康素养66条等健康知识，并通过医院微信公众平台和呼图壁县电视台健康呼图壁栏目对公众开展健康教育，今年健康科普信息6篇，参与健康呼图壁栏目录制5期。
4、做好职工的健康管理，对全体职工进行了全面体检，建立了健康档案，开展了健康评估。根据员工主要健康问题，开展健康管理，有具体的干预措施，将每个员工的体检综述及健康建议装订成册。积极组织了职工生日会、五一趣味运动会、做蛋糕活动、包粽子比赛、晾晒辣椒、广场舞及工间操等活动，丰富了员工生活，提高了医院凝聚力。
四、无烟医院工作开展情况
1、将控烟工作纳入新修订的医院奖惩制度中，并将控烟做为医院优质服务行动的单项否决项，严格标准，专人进行督查。各科室设立控烟巡查员，全体员工人人是控烟义务监督员。
一、成立了组织机构
成立领导组织机构，明确了工作职责。制定了工作计划，在同事的配合下及时开展了相关活动。
二、采取多种形式开展健康素养活动
1、根据季节性制作宣传栏并及时更换，宣传季节性的宣传了居民健康素养66条、流感预防小知识、中医保健、春季传染病的防治等。
2、拉横幅、LED.
3、组织开展健康讲座，利用老年体检，领取报告时间，通知老年人统一时间，讲健康疾病常见的知识，日常生活安全知识,不断增强居民的健康知识。
4、利用结核日、无烟纪念日等，开展健康知识咨询活动，提供广大群众对传染病防治水平，通过控烟活动，降低吸烟率。
5、利用住院部的展板定期宣传健康教育知识，预防接种日播放健康音像知识。
三、健康促进取得了一定成效
通过半年工作，使得辖区居民群众对健康有了一定认识，平时要注重健康，以养生、健身来预防疾病，对常见的疾病防治水平有了一定程度的提高，使得辖区居民健康生活意识有了一定程度的改善。
四、存在问题
开展工作以来，虽然取得一定成果，但是一部分群众思想还年一改观，一部分群众戒烟后，复吸烟的比列提高，难以坚持下去，部分下去健康场所狭小，缺乏健康器材。
五、工作计划
健康素养是一项提高居民健康素质的一件大事，工作任务重，普及范围广。我们工作还需要进一步加强，想方设法改善目前存在的问题，加大力度向居民宣传健康教育知识，提高居民健康素养水平。
健康促进医院工作总结2
**乡医院20xx年健康教育全民行动工作总结为切实抓好我乡健康保健知识的宣传、教育，增强居民自我保健能力，提高居民的健康素质。在上级卫生部门的指导以及我院工作计划中，及11类50项公共卫生服务规范里，我们深入开展健康教育工作，将健康教育工作落实到人，层层抓落实，层层把关，通过一年的努力，取得了一定的成绩，现将我院20xx健康教育工作情况总结如下：
一、取得的成绩：
1、我院领导高度重视健康教育工作，把此项工作列入了重要议事日程来抓，并将此项工作纳入全院绩效考核内容之一，建立健全健康教育内容，设立专职健康教育专干，制定相关工作制度。调整了健康教育领导小组，把健康教育工作落实到人，层层抓健康教育工作，把，特成立健康教育工作制度。并根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作计划》《健康教育工作制度》《健康教育人员工作职责》等。我医院把健康教育工作作为重要工作来抓，村卫生室能积极配合，认真筹划，我院将定期为居民播放、宣传卫生知识课件，向广大群众传播健康及卫生知识。
2、我院及各村卫生室共设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，我院共宣传健康教育栏12期，及时协同村卫生室向辖区居民发放各种健康教育宣传资料22415余份。宣传资料融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体。除此之外，同时在宣传栏内增贴各种不同的宣传资料，例如：结核病防治，4.25计划免疫宣传，碘缺乏病，艾滋病等宣传资料。破除迷信，提倡广大群众自觉养成良好的卫生健康习惯。门诊设立健康宣教书报资料架，发放各类健康教育处方、健康宣传资料、《健康新语》等读物，可供居民就诊时取阅。
3、利用各种形式，多渠道全方位的开展健康教育宣传活动。在上半年的“3.24”结核病防治日。肿瘤宣传周。“4.25”计划免疫日。“4.26”疟疾宣传日。及三“八”妇女节“5.31”世界无烟日等组织我院医务人员在人群密集的地方举行健康教育宣传活动，对育龄妇女和学生、老年人、慢性病患者开设健康教育随访咨询。同时发放各种宣传材料12500余份，免费测量血压4892人次。
4、对门诊患者、体检居民、各类人群制度并免费发放各种针对性的健康处方。同时我们通过门诊宣传、及入户随访等形式，向患者及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。为了大力推进健康素质促进工作，加快普及健康素养基本知识与技能，进一步提高我乡居民健康素养综合水平。我们今年开展健康知识骨干培训6场，开展健康教育活动18次，参加人次4225人次。
5、认真贯彻落实市政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我院积极开展了控烟教育，制定了《医院禁烟制度》，设立了禁烟监督岗，配有控烟检查员，诊室、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。
二、存在不足：
1、个别卫生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知晓率低。
三、改进措施
1、更好地协调各部门之间的关系，以便在工作上更好地协作。
2、加大人力物力投入，更广范围、更深层次做好宣传工作，提高群众的自我保健意识。
3、加大健康教育工作的督查力度，每季度对及村卫生室健康教育工作人员进入考评，对照制度，奖惩分明，促进健康教育工作的顺序有序开展，力争把我街道的健康教育工作开展的更好，再上一个台阶。
20xx年我院将根据新的规范要求，全面有序，保质保量的完成各项工作。
健康促进医院工作总结3
为了切实提高20XX年我辖区内居民健康教育知识知晓率，增强居民自我保健能力，提高居民健康素养。在上级主管部门的正确指导以及我院领导的带动下，我们在各村卫生室全面展开健康教育知识宣传、宣教工作。为了更好的将健康教育工作落到实处，各级领导积极抓落实、层层把关、医院及各村卫生室定期健康教育知识讲座，使辖区居民自我保健水平有了全面的提高。现将今年半年工作总结如下：
1、院领导的高度重视，把健康教育项目纳入了20XX年绩效考核之中，列入了重要的工作日程。建立健全了村级健康教育工作，制定了20XX年健康教育工作计划、明确了健康教育岗位职责。根据基本公共卫生均等化健康教育服务要求制定了《健康教育工作制度》、《健康教育人员工作职责》等。在院领导的高度重视下，各科室积极配合，认真筹划，统筹安排，定期为居民为居民开展健康知识宣传，播放健康知识宣传光碟，利用“世界健康知识宣传日”开展公众健康咨询活动，向广大居民传播健康卫生知识。
2、16个村卫生室共设置健康教育宣传栏16处，定期更换宣传栏内容，半年来共刊出3期，防保员协同医院向辖区居民发放各种宣传资料4000余份，宣传资料内容具有针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体。在医院门诊大厅配置播放器播放光碟，采取通俗易懂的语言这一全新的健康教育宣传阵地，大力宣传居民均等化服务的健康教育知识，提倡广大居民自觉养成良好的卫生习惯。
3、利用各种形式，多渠道、全方位的开展健康教育宣传活动。在结核病防治日、世界卫生日、世界无烟日等特殊节日组织医务人员在姚店子集市人群密集的地方举行健康教育宣传活动，开展健康教育公众咨询服务，同时发放各种宣传资料3000余份，免费咨询达3000人次，免费义诊1670人次，免费测量血压2600人次。
4、对门诊患者、0-6岁儿童、孕产妇及各类人群免费发放各种针对性的健康教育处方。同时我们通过门诊宣传、电话回访等形式给患者及家属开健康教育处方、散发宣传资料，为了促进居民健康水平，普及了健康教育素养66条基本知识和技能，进一步提高辖区居民健康素养综合水平，我们半年来完成了医院健康教育知识讲座6期卫生室共96期，接受教育人群1800人次，并开展了健康教育公众咨询4期。
一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定年医院健康促进工作计划如下。
1、在主管院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
2、制定年医院健康促进工作规划；把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）10（a）-0147-04
Application of management strategy in creation of health service brand
WANG Zhaoyun1 XU Junfeng2 ZHAO Runshuan2 BAI Xueqin2 WU Zhanrong2
1.Department of Career Development， Beijing Xiaotangshan Hospital， Beijing 102211， China； 2.Health Management Center， Beijing Xiaotangshan Hospital， Beijing 102211， China
[Abstract] Combined with medical service work situation of Beijing Xiaotangshan Hospital from 2012 to 2014， from two aspects of strengthening the internal control mechanism and health service， this paper expounds the application of management strategy in the creation of health service brand. Content involves culture construction， excellent executive power， media publicity， result of the group summary analysis， maintenance of customer relationship， disease stratification warning， important positive result in a timely manner， personalized health and so on. This explains the importance of management in the process of brand building and development of hospital.
[Key words] Business management； Health service； Health management； Health promotion
经营管理是指对企业的经营活动通过预测、决策、计划、组织、指挥、控制等管理职能，实现管理者预定经营目标的一系列工作[1]。企业经营管理水平的高与低在很大程度上决定着这个企业未来的发展方向和企业在这个时代生存的时间[2]。北京小汤山医院（以下简称“我院”）近年来在健康服务业领域成功运用经营管理策略，从健康体检业务量、服务覆盖人群、检后服务内容、客户口碑、社会知名度诸方面均取得了长足的进步。现将部分成功策略报道如下，愿为同行借鉴应用，共谋发展。
1 2012～2014年体检服务工作概况
2012～2014年我院健康管理中心共接待90 990人参加健康体检，其中男性54 412人（59.80%），女性36 578人（40.20%），平均年龄（45.37±12.77）岁。公务员34 142人（37.53%），事业单位公职人员44 216人（48.60%），厂矿企业人员11 607人（12.76%），农业从业人员1025人（1.11%）。
2 经营管理策略在创建健康服务品牌中的运用
三年来，医院从服务人群的数量、范围、服务延伸半径，和提供的服务内容、服务质量以及服务反馈口碑和社会知名度诸方面，均达到了建院史上前所未有的高度。能取得这样的成绩，归功于医院正确的经营管理策略。具体体现在“内强素质”“外塑形象”两个方面。
2.1 “内强素质”的经营管理策略
2.1.1 用文化建设凝聚共识，以绩效管理谋求发展，将医院愿景与员工成长紧密结合，强化医院经营管理水平 企业文化是企业的核心理念、经营哲学、管理方式、用人机制、行为准则的总和，其中最为主要的是企业的核心价值观，对员工的行为有着重要的导向作用[3]。真正出色的企业是将以人文本的思想融入企业文化和管理制度中，做到人性化管理，让企业各层次人员都全身心投入，为企业的发展做贡献[4]。优秀的医院管理文化会使员工在潜移默化中接受共同的价值观，这种价值观会产生一种凝聚效应，使每一位员工都能感受到极大的使命感与责任感，从而形成强大的凝聚力和向心力。我院打出的文化建设旗帜是“小汤山・大健康”理念，结合医院悠久的历史渊源与深厚的文化底蕴，全面营造“健康环境、健康人群、健康服务”氛围。近年来，全体员工团结在这面旗帜下，万众一心，荣辱与共，取得了一个又一个的成绩。先后获得“全国健康管理示范基地”“北京市健康管理促进中心”“中国医院协会疾病与健康管理专业委员会健康体验示范基地”“北京市健康促进示范基地”等称号。
为了提升医院经营管理水平，促进医院与国际化经营管理模式相接轨，提高医院为社会公众服务的核心竞争力，我院还聘请专业的医院管理专家，为医院“量身定制”总体发展规划。最终将医院发展总目标确定为：力争将医院建设成为集“康复医学、基本医疗、护理服务、健康促进”于一体的“医、教、研、防”相结合的“区域健康综合服务体”。医院将在自身优势学科的基础上，核心性发展康复医学，建设性发展基本医疗，探索性发展护理服务，产业化发展健康促进。未来十年将按照“4763”工程（四个主体板块：康复医学板块，基本医疗板块，护理服务板块，健康促进板块；七个递进阶段：调整阶段，改革阶段，创新阶段，成长阶段，完善阶段，精益阶段，优秀阶段；六个支持要素：体制，机制，模式，方式，愿景，价值；三个核心理念：创新体制机制，建构模式方式，重塑愿景价值）完成医院转型和发展建设。
基于这样的战略导向，医院采用“平衡计分卡”管理工具，从财务、客户、内部运作流程、员工学习与成长四个维度[5]对医院各项工作进行绩效管理，促进医院各项工作有计划、有目标、有秩序地开展。北京市医院管理局对直属医院进行绩效考评的结果，我院综合排名稳步上升，并且创造了员工流动性最低、幸福感最高两项“全局之最”。完善医院内控制度对于医院经营管理风险的控制和医院经营成本的降低等有着非常重要的意义。有利于在医院内部形成一个有效的会计监督和制约环境，从而有效地提高医院的经营管理效率[6]。
2.1.2 打造卓越执行力，保证顶层设计畅行无碍 执行力指的是贯彻战略意图，完成预定目标的操作能力，是把企业战略、规划转化成为效益、成果的关键。执行力包含完成任务的意愿，完成任务的能力，完成任务的程度。就个人而言，执行力就是把上级的命令和想法变成行动，把行动变成结果，从而保质保量完成任务的能力。日本著名跨国公司松下电器的创始人松下幸之助曾说过：“一个企业的成功，20%在策略，80%在执行。” 美国通用电气董事长兼首席执行官杰克・韦尔奇也曾说过：“企业目标达成的关键就在于企业的执行力。没有执行力，一切都是空谈。”这些知名管理大师用他们切身的经验不可辩驳地告诉人们，一个高效能的单位一定是一个执行力强的单位。
企业的规范化管理，需要有一个良好的管理环境，要尽量避免失控状态和组织存在的无政府主义，减少各个岗位部门间的摩擦和矛盾[7]。我院为提升医院综合竞争力，强化医院内部控制机制，保证顶层集体智慧高效运作，近年来在执行力方面要求甚严。从信息传递保真、理顺内部流程、提升人员素质、目标管理到位、工作作风务实[8]等方面杜绝或减少执行力低下现象。医院高层常讲的一句话是，“不要用个人的技术语言影响医院决策的执行。”通过严格要求与培训，既往或多或少存在的上有政策、下有对策，推推动动、不推不动，瞻前顾后、畏首畏尾，一种方案、多种理解，挑三拣四、拈轻怕重等现象大幅减少，提高了工作效率，最大限度地降低了医院经营的“隐形成本”[9]。
2.2 “外塑形象”的经营管理策略
2.2.1 充分利用各种媒介，最大限度做好宣传工作，全面树立医院品牌 近年来，医院通过报纸、杂志、电台、电视、微信、微博、互联网等各种媒体，广泛宣传医院经营管理理念和特色服务项目，增加医院社会知名度，同时也在“医、教、研、防”各领域促进医院各项工作向前发展。2009年医院对外宣传报道共计43篇次，2012年为457篇次，2013年为545篇次，2014年达到615篇次，康复医学、健康管理专访、专题报道16次。同时，论文质量及新闻时效性逐年提高，绝大部分论文都发表在中文核心期刊与科技核心期刊，部分论文为SCI期刊刊用。《健康报》、《北京晚报》、《法制晚报》、北京城市广播、北京电视台、中央电视台、人民网、搜狐网、新浪网等主流媒体均有对医院特色项目的宣传与报道。
如同一个商业品牌对产品的推广至关重要一样，医院品牌也是医院医疗服务质量的外在升华，是医院综合实力的集中体现[10]。医院品牌是用以识别一所医院或一项医疗服务产品，并使之与其他竞争医院及竞争医疗服务产品区别开的名称或标志。它代表着医院的特色，除了技术含量、医疗服务质量和价格因素外，还包括专家知名度、专科特色、高精尖仪器设备、就医环境等要素形成的无形资产，也就是医院在社会上的认知度和美誉度。卓越有效的宣传在提升医院知名度，树立医院品牌形象，增加患者对医院的信任度，促进医院品牌建设中具有重要意义[10]。正是基于这样的认识，近年来医院借助各种行之有效的宣传，在康复医学与健康服务业领域积累了广泛的人脉，并树立起良好的品牌。
2.2.2 对团体客户实行体检结果汇总分析 健康管理中心对参加健康体检的团体客户，体检结束后会对参检人员情况、参检项目、健康体检中主要阳性发现结果给予汇总分析，形成详细书面报告，连同专家建议提供给单位负责人。此外，健康管理专家还针对相关疾病，逐项给予医学解释及防治方法，宗旨是普及科普知识，提高健康理念。对于每年都在我院进行健康体检的单位，健康管理专家会出具历年体检结果汇总分析的对比报告，并且会与历年来北京市政府颁布的《北京市卫生与人群健康状况报告》（即“健康白皮书”）公布的慢性病患病率进行横向比较，让该单位负责人清楚了解本单位员工慢性病患病率在全北京市的排名情况，也有助于本单位的健康促进工作。
汇总分析工作的意义在于，当一个团体、一个单位的负责人全面了解本单位职工的身体状况之后，有助于制订对职工健康的关爱计划，让健康真正成为一种生产力。避免将健康体检变成一种单纯的组织活动和个人行为。有数据证实，在健康管理方面投入1元钱，相当于减少3～6元医疗费用，如果加上由此产生的劳动生产率提高的回报，实际效益将达到投入的8倍；接受健康管理的企业和个人，医疗费用会降低到原来的10%，反之，医疗费用会上升90%[11]。所以，做好职工的健康管理工作，也是一种减少单位疾病负担，提高劳动生产率的必要投资。三年来，健康管理中心对千余家单位出具了体检结果汇总分析报告，这种举措极大地加强了客户的忠诚度，并形成良好的口碑效应。
2.2.3 将健康服务送到家，维护好新老客户关系 医院重视对客户的消费行为进行分析，并与竞争者进行比较，取长补短，培优补差，从而确定属于自己的市场领域和核心业务[12]。针对部分体检单位的特点和需求，健康管理中心会组织专家团队上门提供健康服务。如一对一、面对面地解读体检报告；中医、营养、运动、检验、影像专家的健康咨询与指导；健康管理专家的现场讲座；健康科普资料免费赠阅；现场免费测量血压、血糖、骨密度；适宜体检项目的介绍和推荐等等，受到了客户的高度赞扬。这些举措除了为客户读懂健康体检报告、了解健康知识提供极大的便利之外，对医院健康服务品牌的建立也大有裨益。近年来，医院运用这种经营管理策略，最大限度地维护了与新老客户之间的合作关系，客户流失率维持在低水平状态。服务做得好，加上适当的宣传与介绍，客户在体检项目的选择上也在逐年增加。2012年人均体检费用约1100元，到2014年，人均体检费用增至约1600元。费用增加反映的是客户对健康服务的认可与对健康体检的重视程度。
2.2.4 对人群实行疾病分层预警机制 制订《疾病及相关危险因素分层预警方案》的参考依据：①全国高等学校相关学科教材；②国家最新的相关指南或专家共识；③组织我院各科相关专家讨论。预警方案分为5级：1级主要关注高度怀疑肿瘤的相关问题和慢性病重症；2级主要关注中等程度的慢性病和肿瘤相关指标异常；3级主要关注慢性病的轻症或新诊断的慢性病；4级主要关注的是慢性病的高危风险因素；5级无上述情况或既往有慢性病轻症者，相关各项指标控制均理想者，给予正常指导，鼓励其继续保持[13]。
实施疾病综合预警，不仅可以对客户本人当次的体检结果给予疾病风险的综合判断，提高其对健康状况的重视程度，督促其转变不合理生活方式，还可以对某类人群的健康状况进行科学研究，为相关部门制订干预机制提供决策参考。
2.2.5 重要阳性结果第一时间通知到客户本人 健康管理中心成立体检客服小组，凡体检客人在当次体检中发现下列情况者，由专职人员第一时间电话联系本人，进一步询问病史或督促其复查。①血常规检验：白细胞计数≤ 3.0×109/L，或红细胞计数< 3.0×1012/L或> 7.0×1012/L，或血小板计数< 90×109/L或≥ 400×109/L，或血红蛋白< 90 g/L；②尿常规检验：白细胞或红细胞镜检> 15～30个/高倍视野，或尿酮体≥ ++，或尿糖≥ ++，或尿蛋白≥ +；③便常规检验：潜血呈阳性；④生化检验：空腹血糖≥ 7.0 mmol/L，或餐后2 h血糖≥ 11.1 mmol/L，或肌酸激酶> 2000 U/L，或肌酐> 133 μmol/L；⑤肿瘤标志物检验：凡测定值高于参考标准，均及时通知；⑥超声或影像学检查不能排除恶性占位病变者；⑦液基薄层细胞检测（TCT）发现细胞恶变或有恶变倾向者。
这些阳性发现，均在一定程度上反映出客户当前存在较严重的问题。为避免延误病情，客服人员在接到各科室上报的重要阳性发现时，会在第一时间联系本人，进一步了解病情，并给予指导建议，或就近复查，或进一步检查，做到尽快明确病情，尽早诊断，及时干预。这项工作的开展，离不开信息化技术支撑。局域网可以使企业内部信息传递得更加迅速，节省大量的成本和时间[14]，因此，医院采用局域网的手段，将各体检诊室联网，便于信息交流。近年来，医院坚持重要阳性结果的通知工作，受到客户好评。因及时通知，客户高度重视，早期癌症被及时发现和及早干预者不乏其人。
2.2.6 健康疗养突出个性化，将健康管理要素贯穿于疗养全过程 医院曾在2010年就提出一种现代疗养院健康管理模式，即以健康体检为龙头，检前给予健康问卷、建立档案、个性化体检套餐；检中安排住宿体检、综合评估、现场咨询、健康讲座、合理膳食、科学运动实地体验；检后给予健康信息汇总、追踪监测、疾病预警、体检报告解读及健康指导的全方位服务模式[15]。近四年来，医院在针对不同功能社区开展健康疗养时，针对各功能社区（如院士、飞行员、公安干警等）各自的特点，实行个性化健康疗养[16]，并在疗养中融入作息干预、饮食干预、运动干预、心理干预、治疗干预、健康教育等健康管理要素，将康复治疗手段和非药物干预手段科学结合，并融合了疗养院特色景观、特色疗养因子。让客户在科学疗养的同时，培植健康管理理念，掌握健康管理知识与技能，逐渐建立起健康生活方式[17]。
实践证明，这是一种科学、合理、高效、影响波及面广、容易产生连锁效应的健康促进模式。如我院针对民航飞行员的这种健康管理模式被北京市健康促进工作委员会办公室确定为“北京市优秀健康促进品牌工程”。
3 小结
现代化的医院管理离不开经营。目前很多医院存在内部管理僵化、核心流程设置不合理、管理制度建设不完善、经营意识淡薄以及管理理念落后等问题[18]。健康产业是指与维持健康、修复健康、促进健康相关的一系列有规模的产品生产、服务提供和信息传播等相关产业的统称，包括健康服务业与健康制造业两大领域[19]。国家发展和改革委员会社会发展司副司长任伟在解读《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）时指出：健康管理与促进服务要面向健康和亚健康人群；要找准发展健康服务业的突破口，突出服务链上的关键环节，大力发展多样化医疗服务，强调消费激励和保障机制，促使健康需求能够有效转化成健康消费[20]。在当前竞争日益激烈的医疗市场中，医院要想求生存、谋发展，除了要有先进的设施、优秀的人才、高尚的医德医风和过硬的医疗技术外，经营管理策略的正确与否，顶层设计执行力的高效与否，医院文化建设的成功与否，都会在市场经济体制下的医院运营当中起至关重要的作用。
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2、制定20xx—20xx年医院健康促进工作规划;把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识，保证日常的工作开展
(一)日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区20xx年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。
(二)门诊、病区工作
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。 妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。
7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作，减轻病人术前的焦虑心情，指导术后病人的恢复。
8、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.300
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0214-01
1探究我国社区健康教育的发展现状及健康促进工作模式的研究
我国社区健康教育的发展现状分析。自21世纪以来，我国城市化进程的不断加快，我国社区建设的总量已经达到了一个惊人的地步，但是在高速建造社区的过程中，却忽略了对社区软文化建设的重要性。社区健康教育是保证我国社区建设的基础，为社区居民提供专业的健康宣传与健康教育意义重大。我国居民在进入高科技时代后，产生了懒惰的休闲心理，烟酒文化与网络文化的渗透让人民对健康的重视程度不断降低，导致不同病症同时出现，心脑血管疾病等慢性病发病率大大提高，影响我国人民的整体健康水平，因此，健康教育必须要从我国基层的社区健康教育开始，提高社区健康教育的普及率。
2探究进行社区健康教育的几项措施
2.1社区积极进行健康知识宣传。现如今人民生活水平的不断提高，多种娱乐方式的出现，导致社区居民失去了健康运动的兴趣，致使社区居民的心脑血管疾病等慢性病发病率大大提高，最终致使全民健康水平降低。因此在社区日常活动中，对社区健康教育的鼓励政策应大大提高，社区健康教育宣传活动是健康教育的基础，通过宣传板，及宣传单的方式，对居民的健康教育进行提醒与宣传，在宣传中对居民生活方式的优化提出中肯的建议，侧面提醒居民要进行健康的生活与运动，保证了健康教育宣传的有效性。
2.2社区医生进行健康教育讲座。社区医生是社区健康教育的重要方面，社区物业应对所有居民发出号召，由社区医生进行健康问题的问答，对全体社区居民健康问题要做到有所把握，在社区医生的总结研究下，召开全体社区居民的健康讲座，对现有居民的健康问题进行讲解，提出优化社区居民生活方式的健康教育方案，对居民的健康问题作出评价，为全社区的健康教育做出榜样与贡献。
2.3由社区医院组织进行全社区体检。随着医疗改革的发展，社区医院已逐渐被社区居民认可与接纳。以由社区出面，将社区医院与大医院进行合作，为全社区居民进行健康检查，并进行健康问题的总结与评价。对于社区居民来说，社区医院的医生是家庭医生，对自己的健康状况可以进行掌握与调整，为自己的健康添砖加瓦。除此之外，社区医院也是抵御社区爆发流行疾病的第一道防线，对全体社区居民负责。在每一个流行病爆发之际，社区医院派专业人员下社区进行流行病的防控指导，确保社区居民的健康。
3探究提高健康促进工作模式下效率的有效措施与手段
3.1正确认识当今时代主题的变化，结合时展，进行社区健康教育工作的改革与创新。随着我国改革开放程度的不断加深，我国整体的思想与精神也得到了大幅度的开发与发展，而现如今我国网络文化与信息文化深深融入到社区人民的工作与生活中，可以说当今时代的主题就是高速与信息，通过网络进行社区健康教育与健康促进模式工作的创新改革已经是必然趋势，也能更加贴近居民社区的整体思想水平，因此在进行社区要及时把握当今时代的发展规律，将网络手段与社区健康教育工作有机的结合起来，能够提高健康教育宣传工作的传播程度与有效性，有利于社区各个单位与部门健康教育工作的顺利进行。所以当今全体社区健康教育的发展必须要结合当前形势，推动健康促进工作模式的进步与发展。
3.2政府加大对社区健康教育的投入力度，健全全民健康教育体系。我国社区建设的重要管理部门就是政府，对于健康教育，属于公共设施的一部分，应该有政府进行投资，加大资金投入力度，为我国的社区健康教育进行赞助。但是由于我国社区建设范围较大，对全体社区的健康教育不能做到全面兼顾，因此要在政策上进行保护，为社区的资金招纳颁布优惠机制，而且在这方面加大广告宣传的力度，积极为社区与大医院进行联谊与合作，通过进行全体社区居民体检的方式来达到与医院，政府等部门的多方共赢，在健全居民社区健康体系方面获得成功，并能为社会获得经济效益。
3.3加大力度培养专业社区健康教育管理人才，健全社区健康教育制度。完善关于社区健康教育与健康促进工作模式方面的规章制度，加强社区内部健康教育管理人员结构的优化。社区健康教育与健康促进工作模式的一个重要功能就是能够进行社区人员的裁剪，优化社区管理部门内部的人员结构，这需要可行的制度来保障。社区健康教育与健康促进工作模式管理部门的人员制度，它规定了社区管理部门内部对人员管理的标准与准则，强调了人员工作的合格标准，避免了人员在健康教育工作中的消极懈怠，在众多制度中，奖惩制度与约束制度是社区健康教育与健康促进工作模式管理职能的重要组成部分，适当的人员奖惩使社区管理部门的内部人员结构形成有机的淘汰制度，能大大提升人员的工作效率，提高人员工资的热情，也有利于提高专业人员的加入，保证社区健康教育与健康促进工作模式效果的最优化。
4结束语
随着我国改革开放程度的不断加深，我国社区建设已经发展到了一个相当成熟的地步，社区的基本结构健全，包括物业，管理部门，以及健康教育管理部门，对于我国社区居民来说，健康教育已经逐渐成为我国社区建设必不可少的一部分，而对我国政府来说，社区基层的健康教育有利于全面提高我国人民的整体健康素质，保证我国医疗卫生体系的建设，需要得到重视。
参考文献
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（一）围绕一条主线
纵深推进健康X建设，实施健康促进行动。一是加强统筹协调。发挥好健康综合办公室作用，顺利召开创建自治区健康促进县启动会，细化《2021年健康X行动任务分解和责任分工台账》，明确部门责任，修订完善了健康相关公共政策和工作制度，推进工作任务落实。二是加强队伍建设。通过开展线上线下培训，提升健康教育工作人员工作能力，举办了各类培训班X期。对健康促进机关、健康村（社区）、企业健康教育培训全覆盖。三是加强督导检查。加大对健康促进建设责任单位的检查和指导力度，开展检查指导X余次。已建成健康促进机关X家、健康社区X家、健康促进学校X家、健康促进医院X家、健康促进企业X家，建成率分别达到X％、X％、X％、X％、X％；评选出健康家庭X户。四是加强无烟环境建设。无烟党政机关覆盖率达到X％，创建无烟党政机关X家，建成率为X％；全县成人吸烟率从2021年的X%下降到X%。五是加强健康知识宣传。邀请专家定期在电视台“健康X”栏目录制“健康教育课堂”“健康科普专家走进直播间”等节目，为群众普及全方位健康科普知识。截止目前，共播放专家讲座X期。举办大型义诊服务进乡村活动X场次，发放各类宣传资料共计X余份。结合世界卫生日、世界无烟日、爱眼日等节点，联合多部门开展健康教育宣传活动，发放宣传资料X余份，引导群众养成健康生活方式。
（二）推进两个改革
深化医药卫生体制改革。推进县域医共体改革，组建县域医疗健康总院，拟订了《X县县域综合医改实施方案》，已由县人民政府印发，并纳入年度政府重点工作任务。在X县人民医院加挂“X县医疗健康总院”牌子，起草了人事薪酬制度改革方案和医保打包付费方案初稿，目前正在征求各部门意见建议。严格执行药品耗材采购“两票制”，优化提升公立医院费用指标，控制医疗费用不合理增长。2021年X-X月两所公立医院医疗服务收入占比X%，门诊次均费用X元，住院次均费用X元。推进疾控体制改革。为县疾控中心引进公卫及检验专业共计X人，提升病原学检测、实验室检测、现场流行病学调查、疫情形势研判和分析等方面能力；建成县人民医院实验室并投入使用，完成疾控中心PCR试验室建设正在准备验收，不断提升疾病检验检测能力。
（三）巩固三项成果
巩固新冠肺炎疫情防控成果。抓好常态化疫情防控各项工作。各基层医疗机构均建立了发热哨点，进一步提高预警和响应的能力。加强医院感染防控，加大对各医疗卫生机构督导检查力度，坚决防止出现院内感染。组织对新冠病毒疫苗接种点区域划分、工作流程等进行指导，强化医疗救治保障，确保疫苗接种安全。加快重点人群新冠疫苗接种进度，在全县X个预防接种门诊基础上新增X个临时接种点和X个方舱式临时接种点，截止X月X日全县累计接种疫苗X剂，其中第一剂X人，占全年目标人群（X人）的X%;第二剂X人，占全年目标人群的X%。加强重点人员管控。2021年度累计落实管控高风险返贺人员X人，中风险返贺人员X人；境外返贺X人，尚在居家健康监测X人，现无居家隔离和集中隔离人员；累计管控密接人员X人，次密接人员X人。巩固健康扶贫成果。继续将“先诊疗后付费”“一站式结算”等政策纳入年度考核内容，确保政策执行不打折扣。运用国家健康扶贫动态监测管理系统，强化对建档立卡户的跟踪管理，配合扶贫办对建卡立卡户、边缘户入户调查，经排查未发现因病致贫、返贫情况。继续落实“三个一批”分类救治，大病集中救治一批、慢病签约服务一批、重病兜底保障一批均达到X%。巩固扫黑除恶专项斗争成果。开展医疗乱象专项整治行动“回头看”，对X家机构因人员资质及不规范执业活动的予以注销。启动2021年打击“黑救护车”专项整治行动，着力为患者提供安宁和谐的就医环境。
（四）落实四大保障
实施妇幼保健项目。截止2021年X月底，孕前叶酸服用率X%，免费婚前医学检查率X%；预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，未发现HIV阳性孕产妇和婴儿，对X例梅毒感染产妇及所生婴儿进行干预治疗，乙肝表面抗原阳性活产婴儿免疫球蛋白注射率X%。新生儿四种及X种先天性疾病筛查率X%；儿童营养包发放率X％；孕前优生健康检查完成率X%；农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查完成率均达到X%；孕产妇健康系统管理率X%，住院分娩率 X%，未发生孕产妇死亡病例。执行卫生健康惠民政策。落实计划生育扶助政策，奖扶对象X人，发放资金 X万元，奖扶国家X岁特别扶助X人，发放资金X万元。强化基本公共卫生服务管理。截止X月底，居民健康档案建档覆盖率为X%；老年人健康管理率X%，完成国家规定指标任务的X％；高血压健康管理率X%，糖尿病健康管理率X%；精神障碍患者管理率X%，为X余名严重精神障碍患者发放了免费药品；家庭医生签约服务率X%，其中重点人群服务率X%，已完成X％的指标任务，特殊人群做到应签尽签。提升医疗服务水平。推进县级医院等级提升，积极筹备县人民医院二级甲等医院创建工作，已邀请自治区级专家完成初评，并针对反馈问题积极整改推进。开展优质服务基层行活动，重点对列为国家推荐标准的金贵镇中心卫生院和国家基本标准的立岗镇中心卫生院存在不达标的硬件设施进行建设，目前正在对手术室及污水处理系统进行改造。发挥中医特色服务，县中医医院设立了治未病科和康复科；县妇幼保健院把中医服务融入孕产和婴幼儿保健服务中，在常见病治疗方面取得了明显的疗效；利用乡镇卫生院和社区卫生服务站中医阵地和中医人才的优势建立残疾人康复站，为特殊人群提供中医和残疾人康复相结合的服务模式。
（五）抓好五项建设
推进“互联网＋医疗健康”建设。 截至X月底，共开展远程心电诊断X次、远程影像诊断X次、互联网门诊X次，县人民医院和县中医医院开展预约挂号X次。推进互联网+医共体平台建设，按照《自治区医疗保障局关于全区推广X项标准编码落地应用》的要求，中标公司正在进行基层医疗卫生信息系统药品、耗材的完善贯标、接口对接和优化应用工作。推进县医院和中医院超融合系统建设，已完成县医院机房建设方案，中医院机房已招标完成，中标方正在做方案。县医院和中医院已完成宁夏医药采购平台的对接工作。加强人才队伍建设。加大继续教育培训力度，申报2021年市级继续教育项目X项、获批X项，区级继续教育X项。鼓励卫生技术人员积极参加职称考试。通过2021年医师、护士和卫生专业技术资格考试合格人员X余人；申报2021年度高级职称业务能力考试X人。推进社会心理服务体系试点建设。提升常见精神障碍和心理行为问题的干预水平。联合多部门开展社会心理服务体系建设试点重点工作调研，为下一步工作顺利开展奠定了良好基础。联系第三方专家开展社会心理服务体系建设试点心理学基础知识培训和指导，进一步提高我县社会心理服务工作者业务水平。完成X余人的心理测评，开展心理减压讲座X场次，开通X小时心理援助热线服务。推动县级医院重点学科建设。成功创建X县危重孕产妇救治中心并由自治区卫健委授牌；积极推进危重新生儿救治中心创建工作，被列为自治区薄弱专科建设项目，目前已建立健全相关制度，通过了病区改造图纸审核，预计2021年底完成创建；胸痛、卒中中心准备接受验收。县人民医院获批银川市心内科、妇产科X个重点专科和感染性疾病科、急诊科、内分泌科、新生儿科X个薄弱专科建设项目。夯实基础设施建设。县人民医院救治能力提升项目建设已完成主体封顶工程；完成X所村卫生室标准化建设任务；宁夏国良医院建设项目已竣工准备验收。
二、存在的问题
一是公共卫生应急体系不完善。实验室仪器设备缺乏，监测能力低下。二是医疗基础设施仍相对薄弱，社区卫生机构功能不完善。三是县级公立医院重点专科建设有待进一步加强；四是高学历、高层次人才缺乏，现有的人才培养模式仍然不能满足群众的医疗卫生服务需求；五是医疗、医保、医药“三医联动”推进改革机制有待进一步完善；六是“互联网+医疗健康”建设的应用和推广还不够广泛，信息数据安全有待进一步加强。
三、下一步工作思路
（一）做好常态化疫情防控工作。慎终如始，时刻关注疫情发展态势，按照分区分级、精准管控的原则，适时调整防控策略，持续抓紧抓实抓细外防输入、内防反弹工作。充分发挥医疗卫生机构“哨点”作用，进一步完善及时发现、快速处置的常态化防控机制。督促各医疗机构按照要求持续做好防控措施的落实，防止院内感染。全力推进新冠肺炎疫苗接种工作，加强新冠疫苗接种工作的医疗保障，确保完成年度指标任务。
（二）推进医药卫生体制改革。推进县域内医疗健康总院建设，完善县域医疗健康总院管理运行、“三医联动”等机制，初步形成集管理、服务、发展、利益、责任“五位一体”的紧密型医共体。推进疾控体制改革，提高疫情预警控制质量和处置能力；提升疫情防控救治协同能力，健全防治结合机制，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接；健全应急物资生产、采购、储备、调度、供应机制，不断提高应急物资保障水平。
（三）推动“互联网＋医疗健康”建设。推进医疗健康信息互联互通数据共享。拓展信息化便民服务，进一步推广电子健康码应用，充分利用移动APP、自助服务设施、第三方支付等与居民健康紧密联系的医疗卫生服务平台，为患者提供更加优质和便捷的就医体验。推进医联体建设，深化区域协同联动，落实分级诊疗，实现医生患者双下沉，力争2021年底，县域内就诊率X%以上，基层就诊率达到X%以上。
（四）提升医疗卫生服务能力。一是加大基础设施建设。推进基层优质服务行活动，对金贵镇中心卫生院、立岗镇中心卫生院推荐标准及基本标准进行初审，确保年内达到国家推荐及基本标准。积极争取县疾控中心检验检测中心和社区卫生服务中心建设；实施乡镇卫生院污水设施建设工程和煤改电项目。二是加强人才队伍建设。用好人才培养引进政策，深化与区内外三甲医院线上线下的技术交流合作，组织开展医院技术骨干进修学习，加大全科、公卫、儿科、精神科、麻醉、康复等重点专科技术骨干培养和引进。三是加强救治能力建设。推进县胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇中心、危重新生儿救治中心、创伤中心“五大中心”建设；推进危重孕产妇、危重新生儿两个救治中心规范化建设；加强基层中医药能力提升、中医类别全科医生培养、中医药信息化建设以及中医体质辨识管理，巩固治未病站的建设。
（五）不断加强公共卫生服务。加强社会心理服务体系试点工作。建立健康心理监测平台使重点人群心理健康问题得到关注和及时疏导，显著提升常见精神障碍和心理行为问题的干预水平。推进农村妇女“两癌”筛查指标完成。组织实施好出生缺陷防治工作，进一步降低出生缺陷发生率。加强孕产妇和儿童保健工作，X-X岁儿童眼保健检查率达到X%。做好“全面三孩”政策宣传，加强计划生育家庭扶助、保障、救助等工作。进一步落实X-X岁以下婴幼儿照护服务登记备案及相关监管措施，积极与麦迪森全日制早教中心、宁夏真爱幼幼教育咨询有限公司、爱与智慧托育有限公司、爱润托育有限公司对接，做好托育登记、卫生评价、备案工作，同时加强托育机构业务指导，加大媒体宣传力度，引导和支持照护服务市场提供多样化的托育服务，让更多婴幼儿享受“幼有所托、幼有所育”。
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育。”健康教育对普及人民生活有关的科学知识，倡导科学、文明、健康的生活方式和防病方法都具有重要意义。为了了解阳江市区医院开展健康教育工作的现状，2010年10月份，阳江市健康教育所对市区14间医院院长、副院长、医务科科长、预防保健科科长就医院开展健康教育工作情况等进行了调查，现将调查情况报告如下。
1 对象与方法
1.1对象 阳江市区14间医院院长、副院长、医务科科长、预防保健科科长等72人。
1.2方法 由市健康教育所专业人员设计调查表，自带到各市区医院向所有被调查对象说明填表方法，以不记名、不计分、不评估为保证，要求大家如实填写，当场收回调查表，由于样本量小，采用Microsoft Excel人工进行归纳、整理、统计、分析。共发放调查72份，其中有效表72份，有效率达100%。
1.3调查内容 包括医院的基本情况、健康教育的内容和健康教育的工作开展情况。
2 结果
调查结果显示，绝大多数的市区医院对健康教育工作重视不够。
被调查的市区医院没有一间设有专职的健康教育工作人员，全部为医院医务科或预防保健科人员兼职，兼职人数36人，仅占职工总数的1.88%。开展健康教育工作的医院占市区医院总数的85.71%。市区医院开展健康教育工作的形式局限在资料发放、出版专栏和专题讲座，而知识竞赛、社会调查等形式的采用几乎为零。健康教育内容、目标人群、干预等概念的正确回答率只有50%，至少有1/2的人缺乏相应的理论知识，仅有18个人通过函授，学习过相关理论。市区医院健康教育还停留于专栏墙报、资料发放等简单形式，开展健康教育工作的设备设施缺乏，电脑的拥有率为100%，照相机的拥有率为85.71%，摄像机的拥有率为14.28%，割字机的拥有率为7.14%，全部是与单位共享设备，没有一间医院有健康教育专用设备和专业用房。14间市区医院对健康教育投入少，经费严重不足，致使阳江市区医院健康教育发展滞后。
3 讨论
3.1要重视健康教育在医院发展中的作用 医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分，是社会发展和医学进步的必然产物，也是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段，是实现“21世纪人人享有卫生保健”战略目标至关重要的措施保障。特别是在医疗日趋竞争激烈的新形势下，要充分认识医院健康教育是树立形象和关乎医院生存和发展的密切关系，如何开展体现医院高水准服务的健康教育，是深化医疗卫生体制改革面临的一个重要而迫切的课题。
3.2要健全医院健康教育的管理模式 医院健康教育应由一名副院长直接管理，明确规定医务科或预防保健科为医院健康教育的职能科室，成立医院健康教育领导小组，配备1～2名具有师级以上的卫生专业技术人员为专职人员，各部门指定不少于1名健康教育宣传员，配合专职健康教育人员开展健康教育工作。各科室、各部门健康教育人员均有明确职责，确保工作顺利开展。
一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定2011年医院健康促进工作计划如下。
一、加强领导健全机构
1、在主管院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识，保证日常的工作开展
（一）日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区2011年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。
（二）门诊、病区工作
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。
7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作，减轻病人术前的焦虑心情，指导术后病人的恢复。
8、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。
9、及时与《健康提示栏》承办单位（健康杂志社）沟通，结合形势，针对科室特点，定期更换院内健康教育宣传专栏内容。
（三）社区工作
配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。
三、以健康管理为主题，深入细致地开展活动
1、年度内计划举办两次全院性、纳入学分管理的健康教育讲座。
时间
内容
主讲人
完善的健康教育网络是开展医院健康教育工作的组织保证和有效措施，我院将结合各科室与社区的实际情况，举办健康教育活动。已成立的健康教育领导小组，由主管院长亲自抓，总负责，并指派一名专职人员管理。医院定期召开健康教育领导小组成员会进一步完善健康教育资料，将健康教育工作例入公共卫生服务工作计划，加强各类人员健康教育，进一步建立健全预防、保健、健康教育等为一体的医院卫生体系，把健康教育工作真正落到实处。
二、突出防病重点，开展健康教育工作
充分发挥健康教育网络作用，组织医务人员、重点人群有计划、有步骤、分层次开展重大传染病人健康教育和健康促进工作，同时广泛普及防治心脑血管疾病，恶性肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生习惯。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育，健康促进工作预案的实施计划，对医工作者及患者开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强全院对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
三、普及科学健康知识，提高患者健康教育知识知晓率和健康行为形成率
利用医院设立的健康教育基础，采取医务工作者与患者喜闻乐见的教育方式，开展一些寓教于乐的健康教育活动，一是利用医院现有资源开展健康教育课堂，为其讲授健康保健知识，卫生知识，生理知识，进行卫生法规，健康知识的宣传和普及，正确引导职工与患者积 极参加与各项有益身心健康的活动，引导社区居民从被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高职工与患者自身的健康知识水平和保健能力。二是加强对卫生健康知识的宣传工作，每季度出一期健康知识宣传栏，在门诊大厅电子显示屏上不定期播放健康知识及健康教育资料。三是广泛开展医院的控烟教育，我院做到办公室、诊室、病房走廊有明显的禁烟标志，努力落实禁烟制度。四是在医院广泛开展多种形式的健康教育与健康促进活动，通过对患者的健康教育讲座、健康咨询，发放健康教育材料，使受教育人数达到标准，使职工与患者的健康意识与自我保健意识上一个新台阶。
四、组织领导
（一）统一思想提高认识，做好健康教育工作，对我院发展有着十分重要的作用，各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义，强化措施，以高度负责的精神履行好职责，确保健康教育任务落到实处。
文章编号: 1005-0019(2009)05-0044-02
【摘 要】目的 加强健康知识的有效传播,积极倡导健康文明生活方式,促进提高高原地区人民群众的健康水平。方法 针对少数民族地区具有不同语言文字、不同民族习俗、不同文化程度等多样性,开展院前、院中、院后健康教育,普及卫生与保健预防知识,帮助患者及家属树立正确的健康观念,建立良好的行为和生活方式。结果 高质量的健康教育,具有提高患者依从性、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用;它可以密切医患关系,提高护理人员在患者心目中的地位,减少医疗纠纷。结论 根据自己的实际工作情况,探讨高原地区护理健康教育的特点,发展健康教育理论与工作方法,并采取相应的措施,对于高原地区心理健康教育工作的开展具有重要的意义。
【关键词】 高原;护理健康教育;特点;体会
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,清除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体或群体健康[2]。护理健康教育是健康教育系统中的一个分支,是指在护理工作中针对护理对象进行健康教育、健康指导的工作。我县是一个少数民族地区,比较落后,经济欠发达,开展健康教育与健康促进工作,需注意高原地区的特殊性。本文就高原地区护理健康教育的特点与体会简述如下。
1 高原开展护理健康教育的特点
1.1 语言、文字的不同性
语言是人类交际的工具。健康教育最突出的特征是借助语言交流、沟通及健康知识的传播。我县主要以汉、藏民族为主,根据民族的不同,采用不同语言,开展健康教育与健康促进活动。面对广大的少数民族患者及家属,要使用能听懂、理解的少数民族语言,开展护理健康教育交流,能起到较好的效果。如,在门诊设立藏语导诊,解决广大藏族群众听不懂汉语,就医难的问题等。
1.2 民族习俗的不同性
不同民族有不同的习俗及,藏族群众多信仰藏传佛教,在健康教育传播过程中,要尊重少民族习俗及。应该鼓励和提倡他们好的习俗,改掉不良习惯,在群众就医时应避免提一些民族忌讳的词语等。
1.3 人群文化程度的多样性
我县是―个社会教育程度较低的地区,乡镇之间,民族之间都存在着较大差异。针对不同文化程度的人群,应采用不同方法与模式开展健康教育与健康促进活动。如,健康教育内容的宣传材料、导诊、健康教育责任护士进行人际传播。
1.4 媒体选择的多样性
采用优先、经济、有针对性的原则,在不同人群中选择不同的传播媒体。如健康教育处方、健康指导、健康生活板报等。
2 护理健康教育工作的体会
2.1 加强医护人员培训
护理健康教育,不再是单一的卫生宣教,原有的健康教育工作方式、方法已无法满足医学发展的需要。因此,必须加强医护人员的培训,提高医务人员健康教育与健康促进专业知识与技能,并把学到的健康教育方法、技巧,有机地运用到医疗和护理工作中去。如外科医务人员,针对性的设计制作了包含高原地区外科主要疾病手术治疗的特点、康复以及患者手术前、后生活中应注意的问题等内容的宣传材料,在减轻患者术前心理压力方面起到了较好的效果,受到了患者及家属的好评。
2.2 院前健康教育与健康促进
首先,在人员流动性很大的门诊开展灵活实用的健康教育。门诊各楼层均设立健康教育宣传栏,每月定期更换;免费为患者设立“健康教育处方取阅处”,供患者及家属随时取用,以了解相关疾病的知识;导诊护士在接待患者的过程中,发放健康教育资料,提供咨询服务。由于地处高原,根据地域特点,在开展健康教育与健康促进中,必须注意民族语言的使用,如设立藏语导诊,方便广大藏族群众就医。
2.3 院中健康教育与健康促进
对于住院患者及家属,开展有高原特色的健康教育。将健康教育贯穿于入院、住院、出院等各个环节中。入院时,向患者详细介绍医院病区环境、住院规则以及相关注意事项。正确评估患者的状况,根据患者的接受能力制定相应有高原特色病健康教育计划,使患者积极主动地配合治疗和护理。住院期间,将健康教育指导贯穿于整体护理的始终。根据高原地区多发疾病的特点,设立科室健康教育宣传栏,指导患者掌握与自己疾病相关的健康知识,使患者感到实用。在出院时,配合主治医生对患者饮食、运动、起居、用药、功能锻炼、注意事项等方面进行全面指导,以便巩固住院治疗及护理健康教育的效果。保证护理健康教育的连续性。
2.4 院后健康教育与健康促进
建立住院患者回访制度,向患者发放藏汉双语“便民联系卡”,介绍医院急救、咨询热线电话。对需要随访的患者,登记家庭住址和联系电话,与当地卫生院挂勾,一起开展出院后跟踪护理健康服务。在随诊中,医务人员面对面地进行相关知识宣传,答疑解惑。与当地卫生部门一起开展形式多样的、有针对性的健康教育。邀请院内主治医师,有组织、有计划地开展义诊、咨询、健康教育宣传等活动。把健康教育和卫生保健知识,送到老百姓的家门口,帮助群众树立了正确的健康理念,不断提高健康水平。
3 结论
3.1 高质量的健康教育,具有提高患者从医行为、减轻患者心理负担,增强各种治疗效果的作用。如高血压患者,最主要的治疗是每天按时服用有效的降压药,而据调查,高血压患者服药率偏低,患者常常出现症状才服用降压药,没有良好的依从性;糖尿病患者最主要的治疗是饮食控制。让患者了解饮食治疗的重要性,应向患者介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施,使患者积极配合,以取得最佳效果[3]。因此,不良的生活方式引起的疾病,健康教育在辅助治疗中显得十分重要。
3.2 做好健康教育,可提高护士在患者心目中的地位,有利于社会及患者进一步认识护理工作。在法制、新型医患系逐渐健全的今天,护理人员还应提高法律意识、健康教育与健康促进工作技能,做到自强、自尊、自爱、自护,避免与患者发生冲突,引起不必要的纠纷,甚至医疗事故。一项调查显示,40%的医疗纠纷是可以避免的。因此,护理健康教育工作越来越受到各级各类医院的重视。综上所述,护理健康教育已广泛的应用于临床,开展健康教育受到患者及家属的欢迎,取得了良好的护理效果。但还需要我们结合自己的实际工作情况,总结出自己的特色与工作经验。健康教育与健康促进十分注重评价,但客观的评价其水平,大体上还处于初始阶段[4],目前医院健康教育与健康促进工作缺乏评价指标,如果能以量化指标对工作过程、结果进行有针对性的评价,查找制约护理健康教育活动深入发展的因素,并采取相应的措施,对于护理健康教育工作的开展具有重要的意义。
参考文献
[1] 吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1998:23.
