1、扎实抓学习，使联系群众、服务群众成为自觉行动
党的群众路线是也是民生路线，医疗卫生事业是关系国计民生的事业，医疗卫生行业的群众路线就是通过维护人民健康来助力中国梦的实现。医院的各项工作紧紧围绕群众路线的目标要求开展。为了强化学习效果，应该把深化认识、提高觉悟作为教育实践活动开好局、起好步、见成效的重要基础和前提，组织党员干部学习中央和省、市相关的学习材料；采取领导班子集中学习、举办演讲比赛、观看反腐警示专题片、开展“道德讲堂”系列讲座等形式，深化学习效果。
2、认真查摆问题，在活动中使每一个党员干部真正找准“”问题
围绕“”突出重点，聚焦群众反映强烈的、领导干部身上明显存在的、必须解决也能够解决的突出问题。发现问题，坚持开门搞活动，多渠道、多方面听意见，让群众来提意见，帮我们找问题，群众眼睛最雪亮。要对照“”现象查找，实事求是、自觉对照，更要举一反三、查找差距，找到思想深处的问题。通过自己主动找问题、相互帮助找问题、上级提醒找问题、群众评议找问题等方式，深入查摆、认真梳理全体党员干部职工“”方面存在的突出问题。既要查找“”方面的共性问题，更要紧密结合实际，有针对性地查找个性问题，切实把问题查准、找实。要相互帮助查找，拿起批评和自我批评的利器，敢于揭短亮丑，勇于接受批评。
3、建立长效机制并坚决执行好制度，使活动中查摆出来的问题真正得以整改落实
要把教育实践活动成果巩固下来，只有抓好整改落实、建章立制，才能最终实现不断改进、真正提高。比如，在反对形式主义方面，要求对各类会议、文件、简报、评比表彰和达标活动进行认真清理；在反对方面，要求对领导干部的勤政情况进行监督检查，坚决整治推诿扯皮、办事效率低下等问题；在反对享乐方面，要求建立严格的考核、评议和管理制度；在反对奢靡之风方面，要求清理检查“小金库”，全面检查“三公”经费使用情况等。要通过建立健全各方面规章制度，各项规定具体细致，各种标准尽可能量化，办法要可操作可检查可执行，公开透明，让群众能够自下而上进行监督。同时，与干部作风紧密相关的一些重大改革，必须下决心大力推进，要公开透明。要通过制度建设，严格执行，既解决突出问题，又防微杜渐，坚决避免一次活动一阵风。这些都是教育实践活动中要着力解决的突出问题。
4、当前医疗卫生改革工作中重点要解决群众“看病难、看病贵”
一是缓解看病难、看病贵，政府要多投入。“得病有保障”，我们要扩大基本医疗保障的覆盖面，提高医保的筹资水平和保障水平，扩大报销范围，使群众得病看病以后，得到比以前更加高的报销比例。“看病更方便”，要加强基层医疗卫生机构的建设和人才的培养，并进行了公立医院的改革，使得群众能够逐步做到小病在社区，大病再去医院，看病更加方便，看得更好。“治病少花钱”，通过我们建立国家基本药物制度，扩大医保，另外对医院进行改革，改革“以药补医”的机制，这样使群众能够治病少花钱，减少个人支付的比例。
二是改变医院运营模式，规范医疗行为。第一，改善医院管理。改革医院奖金分配制度，建立以医疗工作数量、质量和群众满意度为导向的激励机制，确保医院的公益性，弱化医院的逐利动机，调动广大医务人员的积极性，提高医院运行效率。第二，规范医疗行为，控制医疗费用。严格依照临床诊疗技术规范、医疗服务价格及医院合理用药管理等规定，严格制定平均住天数、次均费用、药占比等控制标准并进行跟踪考核等一系列的措施，切实缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，缓解群众看病贵问题。第三，合理分流患者。目前病人流向极不合理，一方面，市级大医院人满为患，看病难；另一方面，社区、乡镇医院门可罗雀，无人看。应该明确分工，市级大医院主要负担疑难重症的诊治，而社区、乡镇医院主要负责常见病、多发病及诊断明确疾病的治疗。建议制定合理的定点医疗和双向转诊制度，发挥价格和自负比例的调节作用，采取经济和行政手段，按照不同级别医院的功能定位和疾病种类，合理调整病人流向，以缓解看病难。第四，加强行业监 管。卫生行政管理部门及医疗保险管理部门要加大对医疗行业监管力度，鼓励公立医院和民营医院有序竞争，严格处罚破坏医疗市场的恶性竞争行为。看病贵往往与乱收费和过度医疗密切相关，通过加强行业监管，消除乱收费和过度医疗等不良现象，以缓解看病贵。
三是加强人才队伍建设。医院要提高医疗服务能力，不断提升医院的核心竞争力，必须加强人才队伍建设。建议在引进人才方面给予医院一定的人事自和政策倾斜；加强外部人才引进和内部人才培养，不断优化人力资源结构；创造和谐的内部环境、提供必要的硬件支持、提供必要的生活保障、采取有效的激励措施、打造品牌优势等,逐渐完善人才管理机制，缓解看病
5、抓好广大医务工作人员的廉洁自律工作
1、扎实抓学习，使联系群众、服务群众成为自觉行动
党的群众路线是也是民生路线，医疗卫生事业是关系国计民生的事业，医疗卫生行业的群众路线就是通过维护人民健康来助力中国梦的实现。医院的各项工作紧紧围绕群众路线的目标要求开展。为了强化学习效果，应该把深化认识、提高觉悟作为教育实践活动开好局、起好步、见成效的重要基础和前提，组织党员干部学习中央和省、市相关的学习材料；采取领导班子集中学习、举办演讲比赛、观看反腐警示专题片、开展“道德讲堂”系列讲座等形式，深化学习效果。
2、认真查摆问题，在活动中使每一个党员干部真正找准“四风”问题
围绕“四风”突出重点，聚焦群众反映强烈的、领导干部身上明显存在的、必须解决也能够解决的突出问题。发现问题，坚持开门搞活动，多渠道、多方面听意见，让群众来提意见，帮我们找问题，群众眼睛最雪亮。要对照“四风”现象查找，实事求是、自觉对照，更要举一反三、查找差距，找到思想深处的问题。通过自己主动找问题、相互帮助找问题、上级提醒找问题、群众评议找问题等方式，深入查摆、认真梳理全体党员干部职工“四风”方面存在的突出问题。既要查找“四风”方面的共性问题，更要紧密结合实际，有针对性地查找个性问题，切实把问题查准、找实。要相互帮助查找，拿起批评和自我批评的利器，敢于揭短亮丑，勇于接受批评。
3、建立长效机制并坚决执行好制度，使活动中查摆出来的问题真正得以整改落实
要把教育实践活动成果巩固下来，只有抓好整改落实、建章立制，才能最终实现不断改进、真正提高。比如，在反对形式主义方面，要求对各类会议、文件、简报、评比表彰和达标活动进行认真清理；在反对官僚主义方面，要求对领导干部的勤政情况进行监督检查，坚决整治推诿扯皮、办事效率低下等问题；在反对享乐方面，要求建立严格的考核、评议和管理制度；在反对奢靡之风方面，要求清理检查“小金库”，全面检查“三公”经费使用情况等。要通过建立健全各方面规章制度，各项规定具体细致，各种标准尽可能量化，办法要可操作可检查可执行，公开透明，让群众能够自下而上进行监督。同时，与干部作风紧密相关的一些重大改革，必须下决心大力推进，要公开透明。要通过制度建设，严格执行，既解决突出问题，又防微杜渐，坚决避免一次活动一阵风。这些都是教育实践活动中要着力解决的突出问题。
4、当前医疗卫生改革工作中重点要解决群众“看病难、看病贵”
一是缓解看病难、看病贵，政府要多投入。“得病有保障”，我们要扩大基本医疗保障的覆盖面，提高医保的筹资水平和保障水平，扩大报销范围，使群众得病看病以后，得到比以前更加高的报销比例。“看病更方便”，要加强基层医疗卫生机构的建设和人才的培养，并进行了公立医院的改革，使得群众能够逐步做到小病在社区，大病再去医院，看病更加方便，看得更好。“治病少花钱”，通过我们建立国家基本药物制度，扩大医保，另外对医院进行改革，改革“以药补医”的机制，这样使群众能够治病少花钱，减少个人支付的比例。
二是改变医院运营模式，规范医疗行为。第一，改善医院管理。改革医院奖金分配制度，建立以医疗工作数量、质量和群众满意度为导向的激励机制，确保医院的公益性，弱化医院的逐利动机，调动广大医务人员的积极性，提高医院运行效率。第二，规范医疗行为，控制医疗费用。严格依照临床诊疗技术规范、医疗服务价格及医院合理用药管理等规定，严格制定平均住天数、次均费用、药占比等控制标准并进行跟踪考核等一系列的措施，切实缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，缓解群众看病贵问题。第三，合理分流患者。目前病人流向极不合理，一方面，市级大医院人满为患，看病难；另一方面，社区、乡镇医院门可罗雀，无人看。应该明确分工，市级大医院主要负担疑难重症的诊治，而社区、乡镇医院主要负责常见病、多发病及诊断明确疾病的治疗。建议制定合理的定点医疗和双向转诊制度，发挥价格和自负比例的调节作用，采取经济和行政手段，按照不同级别医院的功能定位和疾病种类，合理调整病人流向，以缓解看病难。第四，加强行业监 管。卫生行政管理部门及医疗保险管理部门要加大对医疗行业监管力度，鼓励公立医院和民营医院有序竞争，严格处罚破坏医疗市场的恶性竞争行为。看病贵往往与乱收费和过度医疗密切相关，通过加强行业监管，消除乱收费和过度医疗等不良现象，以缓解看病贵。
三是加强人才队伍建设。医院要提高医疗服务能力，不断提升医院的核心竞争力，必须
加强人才队伍建设。建议在引进人才方面给予医院一定的人事自主权和政策倾斜；加强外部人才引进和内部人才培养，不断优化人力资源结构；创造和谐的内部环境、提供必要的硬件支持、提供必要的生活保障、采取有效的激励措施、打造品牌优势等,逐渐完善人才管理机制，缓解看病难。
5、抓好广大医务工作人员的廉洁自律工作
通过学习华益慰同志的先进事迹使我感触很深，他的崇高思想和先进事迹，集中反映了中华民族的传统美德，革命军人的优秀品质和共产党人的高尚情操。
医务工作者学习华益慰心得体会
华益慰同志不仅是军队卫生战线的优秀代表，也是我国600万医疗工作者学习的榜样，我们要学习他心系患者、博爱仁和的情怀，全心全意为人民健康服务；要学习他精益求精、一丝不苟的大医风范，不断攀登医学科学高峰；学习他廉洁行医、严于律己的高尚品格、做保护人民健康的忠诚卫士；要学习他淡泊名利、宁静致远、克己奉公、敬业乐群的人生态度；学习他虚怀若谷、甘为人梯的精神境界；学习他治学严谨、求真务实的良好作风，做一个有益于人民的人。
我作为一名医务工作者要以华益慰同志为榜样，把病人的利益放在第一位，尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人，要坚忍不拔、精益求精、勇攀高峰，努力提高为人民健康服务的能力和水平，要树立正确的世界观、人生观和价值观。做到知荣明耻，严于律己，忠于职守，爱岗敬业，文明行医，忠诚服务，做人民爱戴的好医务工作者！并要以饱满的政治热情，良好的精神面貌和健康的体魄投身到为人民健康服务的崇高事业之中。
华益慰把品行看得比命还重。他一生廉洁行医，清清白白做人，坦坦荡荡做事，从来不收一个红包，不拿一次药品回扣。他认为，廉洁是医生的本分，贪财图利，乘人之危，根本不配当医生。如果一个医生把钱看重了，就会把病人看轻。他严于律己，自觉抵制行业不正之风，树立了医务工作者的崇高形象。
首先作为一个党员医务工作人员，我觉得我们是从群众来，那么到群众中去，为群众做一些我力所能及的事情，在工作中一边努力学习好自己的专业知识，提高自己的的专业技能，加强基础护理工作，并分析，判断病人的需求，积极主动的提供护理服务，树立整体的护理观念，能用护理程序解决病人的健康问题。指出，党员干部无论职位高低，能力大小，“要深怀爱民之心，自觉摆正与人民群众的关系，不断的增进与人民群众的真挚的感情，设身处地，换位思考，时刻把人民群众的安危冷暖挂在心上。要多办利民之事，坚持从人民群众最关心，最直接，最现实的利益问题入手，深入条件艰辛，矛盾集中，困难突出的地方，尽力办顺民意，解民忧，增民利的实事好事，而不要等到群众反映强烈了，或者上级指示批下来了，才去解决。特别是当前经济社会发展，群众生产生活困难增多的情况下，更要想群众之所想，急群众之所急，帮群众之所需，认真解决民生问题，努力把群众排忧解难的各项工作落实到位。
要深入基层深入群众深入实践。在工作中 认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考病人的苦处，对生活上有困难的病人要格外关注，重点帮助，不断的增强的自己的事业心和责任心，兢兢业业做好自己的本质工作，热爱自己的本职工作，热心为病人服务。郑板桥有一首诗；“衙斋卧听萧萧竹，疑是民间疾苦声。些小吾曹州县史，一枝一叶总关情。”这里讲到就是官员要了解群众实情的重要性。党员干部都要善于和群众打成一片，了解群众的思想动态，切准群众的脉搏，同群众一起讨论问题，才能得到群众的理解和支持，工作才能得心应手。有的时候，要到群众去做扎实细致的思想政治工作，甚至要力求获得群众的谅解，消除群众的疑虑情绪。实践是一切工作的源泉，深入实践是坚持群众路线的根本要求。下基层，接触群众，都是为了了解实际情况，指导和解决实际问题，。党员干部切忌与实践脱节，不了解实际中的大问题，不了解问题产生的背景，不了解解决问题的条件。深入实践要切忌浮光掠影，既要解剖典型经验，又要了解全面情况；既要做到较好的地方去总结经验，又要到困难多，情况复杂，矛盾尖锐的地方去，研究和解决问题。特别是基础，群众，重要典型和困难的地方，应成为研究重点，要花更多时间去了解和研究。只有这样，才能获得在办公室内难以听到，不易看到和意想不到的新情况，才能接触实际工作的过程发现问题，找出解决问题的新视角，新思路和新对策，工作就更容易取得成效。
党的群众教育实践活动路线全过程各环节，要贯穿 “照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”，这个总要求立足当前、着眼长远，通俗鲜明、符合实际，具有很强的针对性和指导性。
“照镜子”就是要学习和对照党章，对照廉政准则，对照改进作风要求，对照群众期盼，对照先进典型，查找宗旨意识、工作作风、廉洁自律方面的差距，敢于揭短亮丑。要以党的基本理论为镜，认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系，学习党的十八大报告和同志一系列重要讲话精神，坚定共产主义理想信念，坚定对中国特色社会主义理论、道路和制度的自信。要以党章和党内法规为镜，加强党性修养和道德修养，对照检查在践行党章和党内法规上存在的差距，特别是在践行党的宗旨、贯彻群众路线、保持清正廉洁等方面存在的突出问题。要以群众的期盼为镜，深入基层、深入实际、深入群众开展调查研究，反思工作中的差距和不足，明确改进作风的方向。要以先进典型为镜，学习优秀共产党员和先进人物的模范事迹，看到差距，切实改进，坚守共产党人的精神家园。还要以党的历史为镜，认真学习党的历史，开展马克思主义群众观点和党的群众路线专题学习讨论，继承和弘扬党的优良传统作风，树立正确的世界观权力观事业观。
“正衣冠”就是要按照为民务实清廉的要求，勇于正视缺点和不足，严明党的纪律特别是政治纪律，敢于触及思想，正视矛盾和问题，从自己做起，从现在改起，端正行为，树立良好的形象。要针对“照镜子”发现的差距和问题，以对党和人民高度负责的态度和强烈的自省自律意识，认真进行自我教育、自我完善、自我提高。对存在的问题要有清醒深刻的认识，真正触及思想，荡涤心灵。对存在的矛盾和问题要抓紧解决，不漠视、不淡化、不回避、不推卸，做到敢于正视、敢于纠正、敢于担当。要提出改正缺点、解决问题的具体目标、方法和步骤，落实措施，扎实推进，保证取得实际成效，进一步树立为民务实清廉的良好形象，真正做到取信于民。
（一）紧密结合医院改革发展的需要，联系党员的
思想和工作实际，有的放矢的开展教育活动。了解党员关心什么、需要什么，做到四个结合：一是与组织建设相结合，即与学习党章、加强党的基层组织建设和党员队伍建设相结合；二是与医院和科室的发展相结合，检验各项工作的完成情况；三是与改进管理机制相结合，努力提高医疗管理水平；四是与落实目标任务相结合，圆满完成工作任务。（二）学习宣传十七大精神要思考五个问题。一是十七大报告对医疗卫生发展提出什么目标和要求；二是如何把科学发展观贯彻到医院发展的各项工作中；三是直辖市市级医院应当是什么样的规模，我院离这个规模有多大差距，工作中存在哪些薄弱环节；四是如何以科学发展观构建我院的发展目标；五是如何以科学发展观完善、变革医院的行政、业务运行机制；
二、宣传贯彻党的十七大精神的主要方式方法
一是定期上好党课。一要在理论与实践结合上下功夫，二要在解决党员关心的热点、难点问题上下功夫，三要在党课的形式和技巧上下功夫。贯彻“少而精”及“管用”的原则，深入浅出、生动形象，达到有吸引力和感召力的效果。二是不断完善民主评议党员工作。一是评议的标准和内容应适应新形势；二是评议的重点应放在医院改革、发展和学习工作中的表现与作用。三是严格党员组织生活，通过组织党员学习十七大精神，达到提高认识，统一思想，增强团结，共同进步的目的。四是围绕医院的中心工作，开展丰富多彩的主题实践活动。
三、宣传贯彻党的十七大精神，必须把握党员教育的基本原则
一是坚持理论联系实际，加强教育的针对性。一要紧密结合中国特色社会主义建设的实际，二要紧密结合医院改革发展的需要，三要联系党员的思想和工作实际，有针对性的开展教育活动，做到按需施教。二是坚持正面教育为主，正面教育与自我教育相结合。要以理想信念为重点，加强党员思想教育，着重解决党员的理想、信念问题。三是坚持分类分层次施教，对不同类型不同层次的党员要采取不同的方法分类指导。比如对处级干部要提出更高要求；对普通党员要根据他们的特点，采取灵活多样的方法。四是坚持把教育同改进管理、严肃党纪结合起来。以改革创新、与时俱进的精神积极探索教育、管理、监督于一体的有效形式。
的讲话是新长征的进军号，在新时代更要很好理解新发展理念，创造新发展格局，有新理念、新作为，要振奋精神，努力拼搏，在医疗领域跨出伟大的新的一步，使有中国特色的社会主义事业创造新的灿烂。的讲话是指引全党在新的历史征程上再创辉煌的行动指南，我们一定要认真学习、深刻领会、扎实贯彻。当前，我们面临着难得机遇，也面临着严峻挑战。积极响应党中央和号召，从党的百年伟大历程中汲取经验和力量，进一步坚定理想信念，矢志践行初心使命，愈是艰险愈向前，不断开拓、顽强进取，主动对接人民群众殷切期待和经济社会发展现实需求，在医疗改革发展新格局下，作为医务工作者，有幸见证了新中国成立以来特别是改革开放以来，在中国共产党领导下，坚持人民至上、生命至上，医学科学和医疗卫生事业领域所发生的翻天覆地的变化。特别是在以同志为核心的党中央直接领导和指挥下，抗击新冠肺炎疫情取得重要战略性成果，共产党员总是勇于担当、冲锋在前，健康中国已成为我们为之奋斗的自觉行动。造福人类健康。将始终胸怀“国之大者”，矢志不渝坚守共产主义理想信念，传承共产党人伟大建党精神和精神谱系，毫不松懈抓好疫情防控，始终秉持全心全意为人民服务的根本宗旨，为群众办实事以更加优质的医疗服务提升群众就医满意度，进一步增强职工向心力凝聚力，为建设健康中国、健康上海砥砺奋进。医疗工作是与老百姓日常生活密切联系的工作，在未来的我国医疗改革，我们医务工作者的日常工作，都要坚持一切为了人民的初心，在日常医疗工作中，始终坚持把为老百姓解决卫生医疗问题作为我们事业的目标，我们做的所有的工作都应该是为了解除民众痛苦，我们不断提升的医疗水平，要体现在更好地为老百姓解除疾病痛苦。
的讲话回顾了中国共产党百年历史，强调了党的人民性，我们党始终以“实现中华民族伟大复兴”为奋斗、牺牲和创造的主题，他号召全党全国人民“以史为鉴，开创未来”，并对全党、青年寄予厚望。我们要继续深入、透彻地学习领会讲话深意，以学习讲话精神为契机，进一步掀起党史学习教育的高潮。在百年接续奋斗中，我们党团结带领人民开辟了伟大道路，建立了伟大功业，铸就了伟大精神，积累了宝贵经验，创造了中华民族发展史、人类社会进步史上令人刮目相看的奇迹。党的历史是最生动、最有说服力的教科书。我们要从党的奋斗历史中汲取精神财富，增长前进动力，更加坚定艰苦奋斗、矢志不渝的初心和使命，砥砺成长为全面发展的社会主义建设者，赓续红色血脉，在踏上第二个百年奋斗目标新的赶考之路上，作出应有的贡献。牢记总书记嘱托，不断增强做中国人的志气、骨气、底气，以史为鉴，开创未来，更好担当起新时代赋予的历史使命，接好中国特色社会主义事业的接力棒，为全面建设社会主义现代化国家，实现第二个百年奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦而奋勇前进。
2，思想认识上，往往从小事或个人角度看问题，只以自己的单纯工作看待病号，并没有上升到是为社会稳定与民生改善而工作的境界，熟不知每个岗位都涉及到民生与社会稳定。
3，实际行动中，在思想认识中存在的这些不足，正是成为工作中作风散漫、服务态度偏差以及职业道德没有提高。
作为一名护士，工作以及把控全局方面不需要像领导那样苛求，做好自己的本职工作，例如仔细核对病号用药，打针.多一些安慰的话。便是与民最大的方便与岗位职责的体现。
工作中存在的这些问题与作为一名医护工作者的职业要求存在着这些巨大的差异。首先需要的是我们正视问题，马克思主义最基本的原则是“正确认识矛盾是彻底、准确解决矛盾的根本前提”。基层医护工作者自身特点，群体职业种类单一，人们最基本的的诉求是实惠、及时治愈；对自身身体状况认识不足，或者是有认识但不够重视，总以小病贯之，这就需要我们认真、负责的将自己所确定的病情告知患者。护理工作亦是如此，对于广大救治对象是农民以及留守儿童的这一特点，我们特别需要的是耐心、细致、以及温馨的提醒。
一、医务社会工作者的角色定位
（一）信息收集与工作促进
医务社会工作者需引导信息认知，收集相关的信息，并提供给相关的对象，如引导患者的倾诉与交流，掌握患者的病情、心理需求和相关家庭、社会问题。即病情、心理、社会和经济方面的第一手资料。这些与患者密切相关的信息资料，为医务社会工作评估患者的问题和需求，提供参考并制定相应的介入方案，也为医务人员的有效治疗提供信息参考，同时更应积极帮助患者得到更多诊疗和医疗资源方面的信息。
工作促进。医务社会工作者运用专业的工作方法，促进患者的疾病治疗，如对患者及其家属进行相关医学、疾病知识辅导，通过倾听方式对患者境况遭遇表达理解，以让他们获得精神方面的支持，以促进病症治疗。帮助患者及其家属发掘潜在的各种资源，包括医疗的、社会援助的，自身经济的，让他们有信心去应对问题。这些工作，从侧面也促进了医院单位对患者治疗工作的效果。
（二）资源整合
医务社会工作者要充当患者与医生、治疗单位、社会及社会资源间的桥梁。医务社会工作者应帮助患者及其家属全面准确的了解所患疾病相关知识、自身病情，增强患者的自我调适能力，帮助患者了解医疗单位的医疗资源，包括医疗专业特色，治疗项目等，同时有医务社会工作服务需求的患者，多数面临经济方面的困难，因此，帮助患者建立与社会弱势群体援助系统的联系，是医务社会工作者一项资源整合沟通的任务，让需求者找到相关帮助，让相关资源得以优效利用。
二、医务社会工作者的作用发挥
（一）实质的服务帮助构成医务社会工作者作用
医务社会工作者的作用发挥，即为需要医务社会服务的对象，提供实质的医务社会方面的服务。目前，医务社会工作者服务的实务内容一般包括以下模块：一是帮助患者享用医疗单位的医疗资源，如帮助患者和他的家属熟悉医疗单位的环境，指导他们如何熟悉、适应整个的治疗过程，如何高效的享受用医疗单位的资源等； 二是提供治疗知识和心理方面的咨询与辅导，目的是促使服务的患者及其家属在情绪、行为、态度等方面保持积极的状态，有利于身体的治疗与康复，如帮助患者制定康复计划、为绝症患者的临终前后提供临终关怀，对其家属进行哀伤辅导，对突发事故中的患者，如火灾、车祸、恐怖袭击等灾难中的患者进行心理危机干预，进行心理辅导；三是整合与患者医疗相关的各种资源，帮助患者度过难关及解决医疗过程中的各种矛盾，如帮助患者找寻所需要购买的物资，帮助他们申请需要的帮助资源，像民间慈善基金、医疗救助资金、红十字会医疗基金等，还包括促进医患沟通、帮助改善医患关系等。
（二）医务社会工作实践个案分析
个案概况：王大爷今年60岁，有一个儿子，儿子儿媳在外地打工，他们收入较低，同时要照顾先天残疾的孙子。王大爷在家独自一人生活，经济方面主要依靠做市政卫生工作的收入维持，每月工资1500元，王大爷患有高血压和腰间椎盘突出，每月需要支出相应的治疗费用，因此，王太爷家庭生活困难，经济压力大，就怕得大病住院。去年12月，王大爷由于在极寒的天气下做马路清洁，病倒了，因重感冒、疲劳诱发重度高血压，病情严重，不得不住院治疗。王大爷一家子基本没有什么积蓄，由于住院治疗费用不菲，加之生病影响工作，让他们陷于困境。
医务社会工作介入。在对王大爷家的问题与医务服务需要进行了解和评估后，我们为王大爷的医务社会服务工作制订了目标：一是协助王大爷配合进行住院治疗，让他尽早康复；二是寻求社会的支援，让王大爷一家缓解经济方面的困难；三是尽量帮忙建立后续的弱势群体社会扶持关系，以对其一家提供帮助。
介入方式上我们选择了个案介入的方式。第一阶段，我们在接触王大爷后，说明了身份，初了解了其身体及治疗情况，表示了同情和关心，较快赢得了王大爷一家的信任。我们首先安抚了患者及其家人的情绪，让他们安心治疗，不必过于当心治疗费用，而过早结束治疗。并向他们说明了当前重度高血压的危害，如若治疗不当可造成脑卒中、心肌梗死、中风瘫痪等，对患者身体和家庭将造成更大的危害。我们帮王大爷制订了一份康复计划，计划内容主要为纠正不良的生活习惯，调节和放松身心，缓解生活压力，如何配合治疗等。
第二阶段，寻求适当的经济支持，缓解王大爷治疗方面的经济压力。我们先是经过与院方沟通，获得院方住院减免病房费用的帮助。然后再去寻求其它的社会援助和后续的弱势群体社会扶持。我们争取从当地的社会弱势群体援助基金，为王大爷和他的孙子申请了相关的经济援助，并帮助王大爷参加了社会医疗保险，以减轻他每月的高血压等疾病治疗的负担。
介入效果。医务社会工作的介入，帮助王大爷一家缓解了这次因疾病引发的生活困境，后续的社会援助改善了王大爷一家的生活状况，在当地弱势群体援助组织的帮助下，王大爷的儿子、儿媳回到本地并获得与外地打工一样收入的稳定工作，因为王大爷的身体原因，建议他辞去市政卫生保洁工作，并为其找到一份相对轻松的门卫收发工作，在对高血压病的认知和调养方面，他也有了较高了认识，使得病情逐渐趁缓。
三、结语
本文结合社会医务工作实践，介绍了医务社工作者的角色定位和作用的发挥途径。在实务操作过程中，也认识到在操作与制度层面还存在一些问题，应加强医务社会工作职业化队伍建设，并加强医务社会工作的舆论宣传，让患者与医生加深对医务社会工作的理解，以获得各方，尤其是来自医疗单位的支持。理论和实践说明，医务社会工作是有重大作用和光明前景的事业，我们应充分让医务社会工作在构建和谐社会中发挥着作用。
随着医疗卫生事业的改革和发展，医患关系逐步成为人们关注的焦点，如何处理好医患双方的关系和如何提高患者就诊满意度已成为当前社会关注的热点难题。从缓解医患关系的经验教训出发，国内大多数的解决方案单单是从院方或患者一方出发，并未取得良好效果。这就要求我们站在一个新的视角去看待医患双方的矛盾，以一个新的路径引领医患关系和谐发展。
较之于国外的发展，其缓解医患关系的成功之处在于：实现了医疗卫生体制的成功转型――“生理”医疗向“生理和心理”医疗的转变。传统的医疗只注重患者生理的发展，如：病痛、疾患等，只采取药物治疗来降低或缓解生理症状；而西方现代的医疗模式是一种治疗生理和心理相结合的模式，医务人员从物理层开展理疗，缓解患者的疾病痛苦；医务社会工作者从心理层开展心理辅导，降低患者因疾病带来的困扰，提高其心理自我认同感，从而更好的适应社会发展。国外的成功经验然我们看到：医务社会工作者是医疗模式转型中不可替代的角色。
1.医务社会工作的发展历史
1.1国外的医务社会工作发展
萌芽期――16世纪初期，伴随着社会问题的出现以及社会问题的加剧，英国颁布《济贫法》，英国的“施赈者”相继在医院里开展相应的救济贫病的工作，成为医务社会工作的雏形。
发展期――1886年美国兴起睦邻组织运动，从事于多种领域的“友善访问员”经培训投身到社会救助活动中。标志着医务社会国内工作向着专业化、职业化的过渡。
形成期――1905年，美国的马萨诸塞州总医院正式建立医务社会工作制度，标志着医务社会工作专业制度的诞生。
成熟期――1990美国社会工作协会年，将医务社会工作者的工作领域进行了细致化的划分和专业方向的规定，为医务社会工作的开展开创了专业性平台。
1.2国内医务社会工作的发展
医务社会工作作为一个新的社会工作分支化实践领域，具有明显的本土、本地和重视具体社会情况的特点，主要表现为：
早期的医务社会工作主要是单纯以实践应用为主，呈现一种盲行的状态。1921年，北京协和医院首先建立“社会服务部”，成为中国医务社会工作实践历史的先河。由于缺乏比较成熟的理论指导和模式指导，1952年医务社会工作和医院的社会实践部被取消，处于低迷发展阶段。改革开放以来，北京、广州、上海等地开始了探索医务社会工作发展的道路。广州中山大学附属第一医院自1998年7月开展医院义工服务工作、北京博爱医院建立社工办公室等为医务社会工作在中国的发展提供了丰富的实践经验。目前，各大高校相继开设医务社会工作的相关课程，高素质、专业化的人才队伍有助于促进我国医务社会工作向成熟化转变，加快医疗模式向“生理+心理+社会”并重方向的转型。
我国的医务社工发展还处于一个非专业化向专业化过渡的萌芽阶段。而如今，医患关系的紧张、医患彼此之间的信任感缺失等状况，使医务社会工作进驻医院成为可能。
2.医务社会工作者进驻医院的可行性分析
医务社会工作者进驻医院既契合了医院的现实需要，又满足了患者及其家属的现实需要，并且从医务社会工作者的专业性角度分析，所应用的助人自助、以人为本、赋权等价值理念，结合具体的工作方法进行开展，使得医务社会工作者进驻医院具备了可行性。正如长期致力于医务社工研究的刘继同教授所说：“他们是医师的助手，护士的伙伴，患者与家属的朋友，家庭的保护人，社区的组织者，其他专业技术人员的合作者”。
2.1从医院的现实需要分析
医务社会工作者进驻医院契合了医疗团队的需要，可以分担医务人员的工作，促进医患关系的和谐发展。现如今的医院，医生护士的工作繁重，难免会出现压力过大、情绪烦躁等情况，基于此，患者在就诊过程中，医务人员的服务态度变差，使矛盾激化。若医院对医务人员提出更多的角色要求，势必会使他们出现无所适从的情况，令矛盾进一步激化。因此，这就需要医务社工进驻到医院中去。
医务社会工作者可以协助院方处理行政方面的工作，例如医疗计划的实施、医疗政策的制定、服务质量的提高等工作；还可以协助医护人员帮助有困难的患者积极寻找并整合社会资源，让他们得到援助；可以每天深入各个科室，与患者进行沟通，对心理焦虑的患者提供心理治疗，并且把相关信息反馈给医院，让院方更加了解患者的真实处境，鼓励医患双方站在对方的角度上换位思考，促进彼此之间的了解与沟通，平衡信息的不对称，形成和谐的医患关系。这样既可以弥补医院人力不足的缺陷，又可以提高医院的服务水平。
中图分类号：D412.62 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）011-0000-01
如何使思想政治工作丰富内涵、扩大外延、增强活力、巩固医院地位，使思想政治工作少做虚功、不做无用功，促进两个效益的发展，笔者认为主要从以下几个方面开展：
一、要深刻了解医院服务理念管理的内涵
企业内部服务质量决定员工满意度，员工满意度决定员工忠诚度，员工忠诚度决定员工工作效率，员工工作效益决定顾客（患者）所获价值，顾客所获价值是服务的核心，它连接着企业（医院）内部员工管理和外部的市场经营；顾客（患者）所获价值决定顾客满意度，顾客满意度决定顾客忠诚度，顾客忠诚度决定企业（医院）获利能力，企业获利能力再决定企业内部服务质量和员工满意度。
作为关乎人民群众身体健康和生老病死的医疗卫生服务事业，存在着对医疗服务理念管理的意识强化，医院需要认识到服务理念管理即观念转变对医院经营效益的影响。
二、不断探讨医院服务理念管理
服务理念管理能够让医院在经营过程中达到社会效益和经济效益的平衡。作为非营利性医院，医院经营管理的目标是取得良好的社会效益和经济效益。对于医院经营活动来说，经济效益是直接的，是最终的追求目标。但是，作为医院经营者必须清醒地认识到，良好经济效益的获得有赖于良好的社会效益为前提，社会效益高于经济效益，社会效益是医院稳固新老患者，吸引更远区域患者的决定因素，是医院寻求可持续发展，不断获得经济效益的关键。医疗效率、医疗服务质量、医疗费用等是评价医院社会效益的指标，医院的收入状况、盈利能力等是评价医院经济效益的指标。医院管理者只有树立社会效益为先，注重服务好医院员工，提高医院员工满意度，才能提高医疗效率、医疗服务质量，降低医疗费用，获得良好的社会效益；只有高效的医疗、优质的服务、更低的价格，患者满意度才能提高，患者的忠诚度和医院的经济效益才能保证，经济效益的提高反过来进一步促进社会效益的提高。因此，服务理念管理模式链接着医院的社会效益和经济效益，追求社会效益和经济效益的相互促进提高。
1.服务理念转变是由医疗特殊性决定的。医疗作为一种服务，不但具备了服务相对于产品的特殊性，还有一些自身的特性。医疗服务是一种高度专业化的服务，具有人力密集、技术密集、资讯密集等特征；医患双方在对疾病诊治的信息和知识的掌握上存在着不对称性。医疗的特殊性决定了医院员工和患者对医院的特别重要性。特别是医护人员在医院有着非常重要的作用。他们的工作满意度将会直接影响到他们工作的积极性、工作态度、工作效率等多个方面。医务人员的工作效率关系到患者的健康和生命，医务人员的工作积极性和工作态度将会直接影响到医患沟通和医患关系。另外，医患间的信息不对称决定了患者的重要性，正是由于患者对医疗信息的缺乏使得他们在就医时更多会考虑自己以前的就医体验和医患以外第三方对医疗信息的介绍。是否在医院有过满意的就医体验，其他人对医院是否有正面的评价都将极大地影响他们的就医选择。因此，医院必须关注于满意的员工为患者提供满意的就医体验。
2.服务理念管理是打造医疗机构核心竞争力的必然要求。市场和竞争要求医院打造核心竞争力，形成持久的竞争优势。医疗机构的核心竞争力是诊疗技术、医院管理、创新能力，即医院文化。优势的医院文化其实就是一种以人为本的文化，在医院内部管理上，以员工为本，提高员工的满意度、忠诚度；在医院外部经营上，以患者为本，提高患者的满意度、忠诚度。致力于员工满意度和患者满意度为医院宗旨的医院文化就是医院的核心竞争力，也是医院服务理念管理的良性循环。
3.服务理念管理是转变医院营销理念的必然要求，对于医院营销，大家首先想到的是铺天盖地的医疗广告、转诊回扣等歪曲认识。对此，医院管理者只有把营销理念转变才能找到答案。医院迫切需要树立一种追求员工、患者、医院、社会多赢的营销理念，这种营销理念的指导思想就是服务理念管理。
三、明确医院服务理念管理的内涵
1.医院对员工的服务除了增加医疗设备，服务设施的配备外，工作时间安排、工作协调、管理制度完善、落实，员工责、权、利分配以及对员工的关心和支持等是医院实际运作的内容。临床一线人员的满意度直接决定了他们的忠诚度和工作效率；他们的忠诚度和工作效率决定了他们在工作中确保患者的利益和价值：即诊断明确和诊疗有效，对患者心理、社会因素的关注，以及为患者就医提供方便，对医疗费用的解释以及大处方、滥检查的相对减少等；只有患者获得他们期望的价值，才会对医院技术、服务、收费等多个方面满意，才能保证患者的满意度；满意的患者很大部分会成为医院的忠诚患者，忠诚患者在有新的医疗服务需求的时候，会再次到医院就医，会向其他患者称赞医院，推荐医院；忠诚患者的长期价值会使得医院业务量增加，医院经营成本降低，医院品牌形象改善，医院竞争力增强，并最终确保医院核心竞争力的提升；良好的患者感受、评价及医院的竞争能力将会进一步提升医院对员工的服务质量和员工的满意度、忠诚度。
