时间很快，已在xx麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会，中国大学网范文之工作总结:实习医生试用期工作总结。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。xx医院始终坚持"博瀚东海，爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围，如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子，如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们，手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解，让我们懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。
王新主任的一句话令我记忆深刻"麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，这句话让我时刻谨记，我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对(转载自范文站，请保留此标记。)自己负责也是对病人，同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心，更何况是在从事医务这一行业。麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，具有工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力;责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。在xx医院上班的日子里，我渐渐喜欢上了这个地方，喜欢上了麻醉这份工作，想在这里慢慢成长成材，成为一名合格的正式xx医院里的职工，三个月的学习与工作，让我成长了很多，今后我会继续努力，一如既往地保持着优良的作风，不断地完善自己，为了自己的明天，xx的明天作出一番成绩。
时间很快，已在xx麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会，中国大学网范文之工作总结:实习医生试用期工作总结。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。xx医院始终坚持"博瀚东海，爱心奉献"的宗旨和"一切以病人为中心"的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围，如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子，如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们，手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解，让我们懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。
王新主任的一句话令我记忆深刻"麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，这句话让我时刻谨记，我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对(转载自范文站，请保留此标记。)自己负责也是对病人，同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心，更何况是在从事医务这一行业。麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，具有工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，有很强的团队协作能力;责任感强，能够很好的完成领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。在xx医院上班的日子里，我渐渐喜欢上了这个地方，喜欢上了麻醉这份工作，想在这里慢慢成长成材，成为一名合格的正式xx医院里的职工，三个月的学习与工作，让我成长了很多，今后我会继续努力，一如既往地保持着优良的作风，不断地完善自己，为了自己的明天，xx的明天作出一番成绩。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
精神病患者，也是社会大家庭中的一份子，同样的需要爱，然而却长期地受误解和歧视。他们内心的黑暗与寒冷需要我们用阳光般的温情去驱散。他们比普通人更渴望被理解、被关爱。在门诊药房的工作中，我深深地感受了到这份暖暖的爱。在这里，我和同事们坚持以热情的笑容，负责的态度服务每一位患者。遇到特殊的用药，例如逐渐的加量、减量，还有小份量用药，我们都会耐心地叮咛，直到患者明白为止，同时考虑到小份量用药会影响药物保存时的稳定性，我们会将药物装进药瓶，细心地嘱咐患者要防潮防湿。当患者告诉我们这里的医护人员很亲切的时候，我们都会由心地感到自豪。有些患者是常年累月地来我院就诊的，每个月都能看到他们精神饱满、健康快乐，我们也会为他们能回到正常的生活而感到开心。人们常将医护人员比作天使，在患者心里，我们就是一团希望之火，让他们在孤独的黑夜里感受到了温暖也看到了美好的新生活。这一刻，我感到自己的工作是那样的有意义，我的青春也因此绽放着美丽的光芒。
毛主席说过，学习的敌人是自己的满足，要认真学习一点东西，必须从不自满开始。知识，给予进步源源不断的力量。对于学习，我一直是学而不厌，孜孜不倦的。在平日里，我会利用自己的空余时间学习医学、精神药理学、体内药物监测等方面的知识。临床药师的职责是让病患的用药达到安全、有效、经济的要求。一名优秀的临床药学工作者应具备系统的临床药理学知识和丰富的临床工作经验，有着对知识不断追求、对学术乐于奉献、对工作精益求精、对病患严谨负责的态度。而我正朝着这个目标努力前进着。
2013年6月，我很荣幸地成为了我院“五邑廉洁清风”先进集体事迹报告的宣讲人。拿着一份三千多字的宣讲材料，而且比赛就三天以后举行，我倍感压力。我和自己说，我肩负着使命，一定要漂亮地完成这一次任务。时间是个常数，但对勤奋者来说，是个变数。用“分”来计算时间的人，比用“时”来计算时间的人，时间多五十九倍。拿到材料之后，我根据自己对医院的了解，理解并熟悉稿子，一段一段地背诵，然后又一遍接着一遍地默写。一天一夜的时间，我将稿子完整地背了下来。第二天，在医院会议室里进行了第一次的试讲。感谢院领导给了我耐心的指导和宝贵的意见。下班后，我在家里模拟宣讲的过程，然后将试讲录下来，反复地听录音，修正自己的错误。第三天，我来到比赛的现场，第一次接过这么沉甸甸的任务，我必须给自己好好的打气，告诉自己一定行。我以从容的笑容，自信的脚步走上了演讲台。当听到宣布我获得预选赛第一时，我激动万分。那一刻，我懂得了：勤奋实干，会让一切都成为可能，让青春绽放出美丽的光芒。
2013年7月，我荣获了XX市市直卫生系统“诵读经典 礼赞中华”诗文朗诵比赛的三等奖。回想起准备比赛的过程，感触很深... ...
当时来三院工作已经一年了，我被医院人文关怀的气氛深深地感染着。在这里，每位医护人员都在为患者的安康奉献着力量，处处都能感受到人性中最易触碰的温暖。他们对患者真情的关爱与患者舒心的笑容共同构成了我心中最美丽的画面。
接到医院选拔赛的消息后，我压抑不住内心的激动，马上就报名参加比赛了。
因为在三院有着一群白衣天使，他们是中华的好儿女。正是因为他们的努力，精神病患者重新回到了正常的生活，因为他们的付出，精神病患者重新被社会所接受所理解，因为他们的奉献，侨乡变得更加的和谐美好。我自豪，我是这个温暖大家庭中的一员。中国梦，是我们共同的追求。看过这样的一段话：“一个人的一切都不会永葆青春，不能象公共事业那样万古长存。在为实现人类最大幸福的斗争中，要做一名永不掉队的战士，这就是最光荣的任务和最崇高的目标。”是啊，这就是永葆青春的秘诀！每当想到，在这个和谐的社会环境里，有着自己一直奋斗着的身影，这样的青春多美丽啊。
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师的无奈我真无地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流；不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：
一，理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。
而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。
二，角色转化问题。
实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三，胆魄的锻炼。
面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四，无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法！至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。
一统计分析
（一）总体就业情况
从统计数据来看，浙江中医药大学2012—2017年共有临床医学专业本科毕业生653名，总体就业形势较好，就业率较高，近6年的平均就业率为97.3%，其中2017届毕业生就业率为95.2%，为6年来最低，2016届毕业生就业率达到100%。我校临床医学专业本科毕业生在近6年保持较高的就业率，既与浙江省医疗卫生事业发展较快，城乡居民对医疗卫生健康的需求较大有关，也与我校毕业生培养质量较高，受到用人单位的欢迎有密切关系。
（二）就业行业分布
在我校临床医学专业近6届的653名本科毕业生中，有392名毕业生大学毕业后直接参加工作，占毕业生总数的60.03%，成为毕业生的最主要去向；有242名毕业生考取国内硕士研究生，占毕业生总数的37.06%，考研录取率总体上呈逐年上升趋势，其中2017届毕业生考研录取率达49.69%，处于较高水平；有369名毕业生本科毕业后进入医疗单位工作，占参加工作总人数的94.13%，说明我校临床医学本科毕业生业专业对口度较高，绝大部分从事医疗及相关工作；有10名毕业生到机关、事业单位工作，从事卫生监督、检验检疫等工作，占毕业生总数的1.53%；有13名毕业生到企业工作，占毕业生总数的1.99%；出国人数和创业人数分别为2人，分别占毕业生总数的0.30%。
（三）医疗单位就业分布
统计结果表明，毕业当年参加工作的绝大多数毕业生都选择在医疗单位就业，但是在不同级别医疗机构中的就业人数相差较大，在医疗单位就业的369名毕业生中，进入区县级医疗机构就业的毕业生为234名，占医疗单位就业总人数的63.41%；进入地市级医疗单位就业的毕业生为70名，占医疗单位就业总人数的18.97%；进入民营医疗单位就业的毕业生为35名，占医疗单位就业总人数的9.49%；进入省级医疗单位就业的毕业生为20名，占医疗单位就业总人数的5.42%；进入乡镇、社区医疗单位就业的毕业生为10名，占医疗单位就业总人数的2.71%。我校临床医学专业本科毕业生主要在公立医疗机构就业，其中在区县级医疗机构就业人数最多，其次是在地市级医疗单位就业，在省级医疗机构就业人数较少，在乡镇、社区医疗单位就业人数最少；在民营医疗机构就业人数较少，虽然呈增长趋势，但是增幅不大。
（四）就业地区分布
由于我校2012—2017届毕业生在大学招生时只面向浙江省招生，且浙江的经济发展水平较高，所以绝大部分毕业生选择在浙江就业，其中在杭工作毕业生81名，占参加工作总人数的20.66%；在浙非杭工作毕业生303名，占参加工作总人数的77.30%；到外省市就业的毕业生8名，占参加工作总人数的2.04%，到外省市就业的毕业生主要是大学期间通过转专业进入临床医学专业就读的非浙江籍学生。
二建议与对策
（一）不断提高人才培养质量
要重视教育教学改革，不断修订完善人才培养方案，通过提高毕业生的综合素质来增加毕业生的岗位胜任力和就业竞争力。要科学设置课程体系并引入新的教育教学方法，在学校教育中提高实践技能课程比例，加强学生实践操作能力和医患沟通能力培养，使医学毕业生掌握的知识、技能能够满足人民群众的需求。只有人才培养方案和医疗卫生事业的发展相适应，毕业生才能具有较强的岗位胜任力。
（二）重视职业生涯规划和指导
要加强在校生的职业生涯规划和指导，通过开设相关课程、讲座等形式向学生讲解国家的经济社会发展现状、事业单位改革和行业发展趋势，提高学生的视野和格局，促使学生将个人的成长和国家的发展需求相结合，正确看待医疗行业发展的新变化和新特点，消除影响医学生就业的一些错误观念。通过职业生涯规划和指导，帮助学生树立正确的职业发展方向，客观看待自身的能力、兴趣，理性地分析面临的就业形势和压力，在就业过程中防止眼高手低，盲目攀比。
（三）鼓励毕业生到基层医疗卫生机构就业
大学毕业生就业的结构性矛盾十分突出。从地区看,北京、上海等经济发达地区需求较旺,需求总量大于当地的生源数。中西部不少省区虽然有较大的用人需求,面临的问题是工作和生活条件艰苦,往往招不到合适的人才。从院校类别看,教育部直属高校毕业生就业情况较好,初次就业率为85%以上,部门高校次之,地方院校较差。从学历看,本科毕业生依然是用人单位需求的主要对象,但是,不同类别的单位对学历的要求也存在差异。科研机构和高校对硕、博士毕业生的需求较大,而一般企事业单位更倾向于录用本、专科毕业生。从专业看,一些紧缺专业如计算机、通讯、电子、土建、自动化和机械等学科的毕业生需求旺盛,毕业生供不应求,而一些长线专业如哲学、社会学、经济学、法学等学科的毕业生需求较少。
医学生作为高校中一个比较特殊的群体,具有知识结构单一、知识面较窄、学习时间长、学业任务重、专业目的性明确、职业倾向性具体、实践性强、临床实习时间长等特点。随着医学院校的迅速扩招,学生数量的快速增长,医学生的就业形势也日益严峻。
2.江苏省高等医学类毕业生就业情况
2.1江苏省高等医学院校概况
江苏省目前具有本科以上培养层次的高等医学院校主要有南京大学、东南大学、南京医科大学、南京中医药大学、江苏大学、苏州大学、南通大学、徐州医学院和扬州大学等九所。这九所高等医学院校中有三所独立设置,分别是:南京医科大学、南京中医药大学和徐州医学院,另外六所医学院都隶属于综合性大学;属于“211工程”和“985工程”重点建设大学两所(南京大学和东南大学),属于“211工程”重点建设大学一所(苏州大学)。
江苏省2010年医学类本科生招生人数为11812人,比上年增加472人,增幅约为4.2%;在校生人数为52918人,比上年增加815人,增幅约为1.6%;毕业生人数为11131人,比上年增加859人,增幅约为8.4%。[1]这些数据表明:我省的高等医学教育发展迈上了新的台阶,但是要想使高等医学教育适应我省经济社会发展需要,由医学教育大省向医学教育强省转变,就必须优化高等医学就业结构。
2.2江苏省高等医学就业结构现状
就业结构指一定时期内就业人口的构成状况。一般就业结构包括就业人口的职业结构、年龄结构、受教育水平结构等。影响就业结构变化的主要因素是:科学技术的进步,国家经济发展战略和就业政策,以及相应的投资结构、社会消费的趋势等。[2]笔者通过调查,收集了我省九所高等医学院校2008-2010这三年应届毕业生就业情况的有关数据,作为本次研究的样本,经过统计分析,得出反映我省高等医学就业结构的有效信息。
2.2.1层次结构
首先考察层次结构,这三年高等医学类毕业生分学历层次就业率统计如表1。从表中数据来看,各学历层次的毕业生就业率总体上处于较高水平,均在95%左右。博士毕业生2009年就业率为各学历层次中最高,说明社会对于最高学历层次医学类毕业生的青睐程度很大,需求旺盛;2008年就业率之所以仅为82.2%,可能与博士生中相当一部分为在职人员以及选择出国继续做研究的比例相对其他学科较大,从而未及时将就业数据上报有关,这种情况在后面的两年没有发生过,而且综合其他途径的信息,医学博士毕业生极少有未就业的情况。硕士和本科毕业生就业率呈现逐年略降的现象,即就业率随着毕业生人数的增加而略有降低,较为客观地反映了高校毕业生的就业趋势。专科毕业生就业率在2008年和2010年分别达到98.7%和97.7%的高值,这与其毕业生总量较少和专业定位紧跟就业单位实际需求有着密不可分的关联。
表1 2008—2010年各学历层次毕业生就业情况统计表
2.2.2专业结构
如表2所示,三年毕业生就业率最高的为护理学类毕业生,最低的为法医学类毕业生。随着办学规模的扩大和毕业生人数的增多,呈逐年略减的趋势。医学院校所举办的非医学类专业规模呈现较为恒定的态势,毕业生就业率保持在94%左右,处在相对稳定而且较高的水平。
表2 2008—2010年不同专业就业情况统计表
2.2.3地区结构
通过对数据整理和分析,本研究发现,江苏省九所高等医学院校毕业生就业流向地区高度集中。从表3可以看出,毕业生就业时优先选择留在江苏省内,其中在苏南就业的比例最高,占到总数的50%以上,其次是苏北和苏中,到西部就业的比例最低。
表3 2008-2010年各地区就业分布情况统计表
2.2.4性别结构
通过表4可以看出,这三年中各年份女性毕业生就业率均高于男性毕业生,并且,就业率的差值呈现出逐年增大的趋势。这一方面反映出总体上医学类女生较男生对专业知识的掌握更好一些,更符合用人单位对专业人才的需求;另一方面就业市场对护理等女生占绝对多数专业的持续旺盛需求也推高了女性毕业生的就业率。
表4 2008—2010年男女毕业生就业情况统计表 2.2.5所有制结构
从总体上看,不同的就业单位没有优劣之分,但是,毕业生就业的工作单位性质则可以作为其就业质量的评判标准之一。从表5我们可以看出,高等医学类毕业生进入医疗、科研、高校等事业单位的比例最高,三年均在60%左右;进入非公有制单位(以企业为主)所占比例位居其次,均在20%以上;选择升学出国的比例逐年升高,这一方面反映出毕业生渴望提升学历层次和优化知识结构的内在需求,另一方面是新医改等宏观政策调控的外在表现。
表5 2008-2010年毕业生各所有制类型就业分布统计表
3.江苏省高等医学院校毕业生就业结构的优化建议
通过上文对江苏省高等医学院校毕业生就业结构的实证性分析,我们不难发现,我省高等医学就业结构失衡主要是因为高等医学教育结构调整的步伐落后于医疗卫生事业的发展。由此,笔者对优化我省高等医学就业结构提出如下建议:
3.1层次结构
根据卫生部和江苏省卫生厅的统计资料,2010年江苏省每千人口卫生技术人员数为4.17人,低于全国平均水平(4.37人),这与江苏省在全国的经济、教育发展地位不相符合。因此,我省首先应当逐步扩大医学院校的办学规模,增加医学类毕业生的数量。根据《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》,我省研究生层次的高等医学教育要注重培养质量的提升,加强学生专业知识和技能的训练。本科层次是高等医学教育的主体,始终占据着主导地位。按照医学教育综合改革的基本思路,我省应当加快面向基层的全科医生培养,着力构建、发展“5+3”模式临床医学人才培养体系,为繁荣医药卫生事业和提升人民健康水平提供坚实的人才保证。
3.2专业结构
首先应当大力发展全科医学专业,加快全科医生的培养。我省要贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,在加快培养高层次全科医生、加快面向基层的全科医生培养、加强对全体医学生的全科医学教育和做好基层在职人员的毕业后医学教育,以及继续医学教育四个方面做好工作。其次,要协调好中西医教育的发展。我省应当借实施卓越中医人才培养教育计划的契机,推动中医药教育的改革。最后,要协调医学各学科专业的均衡发展。特别是要加强护理、药学、卫生监督、康复治疗、生物医学工程等紧缺专业人才的培养,适应医药卫生事业对各级各类专业人才的需求,推进卫生人才保障工程的建设。
3.3地区结构
由于历史和现实的原因,我省高等医学教育在地区分布上存在不均衡的现象。调整地区结构的建议是:在学科增设、办学规模扩大和高校扩建等方面,有关政策应向苏中、苏北地区倾斜;以省属重点医学院校为依托,在苏中、苏北等经济相对落后地区建立本科二级学院;苏中、苏北地区医学院校要充分挖掘自身办学潜力,注重培养面向城市社区和农村的实用型、技术型医疗卫生人才;加强对医学生就业思想教育,鼓励和引导毕业生到祖国需要的中、西部地区建功立业。
3.4性别结构
1?对象与方法
1.1?研究对象
2011年5～7月对中西医临床医学（骨伤科学方向）首届毕业生，共121名作为研究对象，其中女65名，男56名。
1.2?调查的方法与内容
调查方法：采用问卷法，由专门人员在毕业生毕业返校期间组织全体毕业生填写问卷，当场回收，进行统计学分析处理。
调查内容：毕业生基本情况、对本专业教师的评价、对本专业教学要素的评价、对本专业的课程设置评价、总体评价，评价标准为好、一般、差。
1.3?统计学方法
采用spss10.0统计学软件进行数据分析，全部为计数资料，用百分率表示，p＜0.05为差异有统计学意义。
2?结果
本次毕业生调查问卷，共发出问卷121份，收回问卷121份，回收率为100%。有效问卷份数121份，有效率为100%。
（1）毕业生对本专业教师的专业知识水平，认为好的87.60%，一般的12.40%。
（2）毕业生对本专业教师的教学态度，认为好的95.86%，一般的4.14%。
（3）毕业生对本专业教师的教学方法，认为好的81.82%，一般的16.53%，比较差的1.65%。
（4）毕业生对本专业教师的教学水平，认为好的82.64%，一般的12.39%，比较差的4.97%。
（5）毕业生对本专业教师的教学效果，认为好的81.82%，一般的16.53%，比较差的1.65%。
（6）毕业生对本专业教学设施，认为好的97.53%，一般的2.47%。
（7）毕业生对本专业师资力量，认为好的80.99%，一般的12.39%，比较差的6.62%。
（8）毕业生认本专业实习实训安排，认为好的79.34%，14.87%，比较差的5.79%。
（9）毕业生对本专业课程设置，认为好的80.99%，一般的13.22%，比较差的5.79%。
（10）毕业生对本专业教材选择，认为好的92.56%，一般的7.44%。
（11）毕业生对本专业整体学习氛围，认为好的82.64%，一般的10.75%，比较差的6.61%。
（12）毕业生对本专业总体办学质量，认为好的85.12%，一般的14.88%。
（13）毕业生认为本专业应增加课时的课程是，外语计算机课53.71%，专业基础课47.10%，实训实习课42.15%。
（14）毕业生认为本专业应减少课时的课程是，公共人文课44.63%，专业理论课41.32%。
（15）毕业生认为通过5年的学习，收获最大的是，自我学习能力66.94%，心理素质64.46%，专业知识57.85%。
（16）毕业生认为本专业还需加强的是，社会适应能力58.68%，创新创业能力56.20%，临床实践能力49.59%。
3?讨论
3.1?对教师的评价
以上1～5条是对教师的评价，可以看出大部分同学对教师的评价还是很高的，对教师的专业知识水平、教学态度、教学水平、教学方法、教学效果，认为好的都在80%以上，这与骨伤学院这几年狠抓教师队伍建设成效是一致的，目前骨伤学院以年青教师为主体，大部分为博士或在读博士，平均每人有一项以上省部级以上科研课题，目前有在研国家自然基金项目5项，每人主讲二门主干课程，在连续三年全校试卷检查评比中名列第一，所有的老师均爱岗敬业，2011年骨伤基础教研室被福州市总工会授予五一先锋岗荣誉称号。但值得注意的是，部分年青老师的教学水平、教学方法、教学效果还有待提高，这与学校教学督导组专家的检查结果是一致的。针对学生对于教师教学方法、教学效果方面评价中还是有一定比例认为较差的情况，以后将在今后教师培养上，尤其是青年教师上加大培养力度，提升教师教学水平，以满足学生的需求。
3.2?对本专业教学要素的评价
对教学设施、教材选择、师资力量、实习实训安排等教学要素认为好的也在80%以上。这与骨伤学院近几年狠抓学科建设是分不开的。在教学设施等硬件建设方面，经过新校区近几年建设，教学条件有了极大的改善，教室实验室设施先进完善。在教材选择上，骨伤学院是骨伤专业三门主干课程教材主编单位；近几年来主编参编了骨伤专业大部分的教材，所主编的教材曾获得全国优秀图书奖。针对学生提出专业实训时间、课程设置较少的问题，学院给予了极大重视。目前，骨伤专业专门配置了二间学生专用的骨伤实训室，配备专门的骨伤实训器械；同时积极开拓包括全国著名的洛阳正骨医院、文登正骨医院等二十几所实习医院，实习床位数已达3 000张。
转贴于论文联盟
3.3?对专业课程设置的评价
大部分毕业生对本专业的课程设置还是认可的。经过近几年的专业培养方案的调整，中西医骨伤专业的课程设置不断优化，日趋完善，课程设置中包括公共基础课、专业基础课、临床专业课、实习实训课、选修课几大模块，但部分毕业生还是认为公共人文课课时太多，而外语课时太少，这可能和近年来英语过四级与学位授予脱钩，英语学时减少，学生的英语水平有所下降，但社会上招聘时对学生的英语水平还是有所要求的有关。
3.4?对中西医临床骨伤专业的总体评价
摘要：目的 了解宁夏基层医疗机构人力资源需求和医学毕业生基层就业现状，提出指导医学毕业生到基层就业的有效措施和政策性建议，为政府解决基层卫生人才紧缺问题提供决策依据。方法 对宁夏2005-2008年医学毕业生就业现状进行问卷调查；对相关卫生行政部门和医疗机构关键知情人进行深入访谈；查阅2008年度宁夏卫生统计信息资料及宁夏医科大学就业指导服务中心毕业生就业相关资料。结果 宁夏2008年各级各类卫生技术人员26627人，其中，乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构仅占11.5%和1.8%。2006－2008年，医学生总就业率基本稳定在80％左右，而去乡镇卫生院和社区卫生服务机构者仅占就业总人数的6.0％；调查237家医疗机构，88.9%的乡镇卫生院和社区卫生服务机构有增补卫技人员的意向，但有能力自主招聘编外人员的占56.4%，基层更需要有执业资格的临床、影像、公共卫生、护理等专业毕业生；调查显示制约大学生基层就业的主要原因是获取执业资格滞后、编制少、基层待遇差，留不住人才。结论 政府应着力解决基层卫生人才短缺与医学毕业生“下基层”难的突出矛盾；积极采取 “定单式”培养、“特岗医生”政策、“住院医师规范化培训基地”制度等多种有利措施，为医学生就业、择业创造条件。
【关键词】 基层；人力资源需求；医学毕业生；就业现状；宁夏
Abstract: Objective To understand the human resources needs of medical unit and the employment status of Medical graduates in grassroots of Ningxia，and to provide the effective measures and policy recommendations to guide the medical graduates in grassroots and the basis for decision making of solving shortage of primary health personnel for the government Methods A questionnaire survey was conducted for Medical Graduates Employment Situation during 2005-2008 in Ningxia;The in-depth interviews with key informants was conducted in the relevant health authorities and medical institutions.Results In 26627 health professionals of various types， township health centers and urban community health service institutions accounted for only 11.5% and 1.8% in 2008，Ningxia.The total employment rate of medical students is stable basically at about 80%， and only 6.0% of medical graduates got their offer in township hospitals and community health service institutions between 2006 and 2008. 237 medical institutions，township hospitals and community health service institutions( 88.9% of all institutions) were interested in the need to update health technicians，but only 56.4% health service institutions had the power to independently recruit supernumerary personnel.The grassroots needed urgently the qualified professional in the clinical，imaging，public health，nursing graduates.The investigation showed that the main reasons of restricting the employment of university students were the primary qualification for practicing lagged behind，the shortage of authorized size，the poor grass-roots treatment，unable to retain qualified personnel.Conclusion The Government should make efforts to resolve problems about shortage of primary health manpower and medicine graduates hard to work in grassroots， and take the grassroots orientation measures to achieve “order type” training health personnel，“special post doctor” policies and to promote the top hospitals to establish a “standardized training for residents base ”system for student employment.
Key words:grassroots;human resources needs;medical graduates;employment situation
随着医疗制度改革的不断深化，宁夏乡镇卫生院及城镇社区卫生服务机构的 “硬件”建设已取得长足的发展，但在发展和变化中还存在着机制、政策不完善，“硬件”、“软件”不配套等问题；一方面城乡基层，特别是农村医疗机构业务技术骨干短缺，年龄结构老化，学历层次较低，业务能力不足，人员补充渠道不畅等，另一方面，每年大批的医学类毕业生求职无门，就业困难，极大地制约了城乡基层医疗卫生事业的健康发展［1］。本课题通过问卷调查和专题访谈等形式，对目前城乡基层医疗机构人力需求和毕业生就业现状进行调研分析，提出指导医学毕业生到基层就业的有效措施和政策性建议，为政府解决基层卫生人才紧缺问题提供决策依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源与方法
资料来源于2008年度宁夏卫生统计信息资料，宁夏医科大学大学生就业指导中心专题调查资料，与相关行政部门、医疗机构知情人员访谈；采用分层整群随机抽样方法，对全区237家医疗机构、2000名近四年毕业的卫生人员进行问卷调查，回收有效问卷1884份，有效率达94.2%。
1.2 质量控制
调查前对调查员进行统一培训，熟悉问卷的调查内容和访谈提纲，培训访谈技巧，统一标准，统一调查时间，严格审核制度。
1.3 统计处理
资料利用Epidata 3.02软件录入，数据采用SPSS 15.0统计软件进行整理分析。
2 结果
2.1 宁夏医疗机构人力资源现状
截止2008年底，宁夏各级各类医疗卫生机构1633个，其中乡镇卫生院239个，社区卫生机构81个；各级各类卫生技术人员共有26627人，其中，农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构占11.5%和1.8%。乡镇卫生院本科学历者占10.7%、大专占55.7%、中专及中技占29.0%，社区卫生服务机构本科学历者占23.5%、大专占44.6%、中专及中技占25.0%；乡村医生及卫生员3200人，其中，大专以上学历者占7.3%，中专学历者占62.8%。
2.2 各级医疗机构对卫生技术人员的需求
抽样调查237家医疗机构，若按服务人口和工作量设岗，有77.3%的县级及以上医疗机构，以及88.9%的乡镇卫生院和社区卫生服务机构有增补卫技人员意向。县级医疗机构招聘医护人员需本科学历者占72.6%；乡卫生院和社区卫生服务机构需专科以上学历毕业生占93.8%。县级医疗机构主要需要有执业资格的临床、影像、麻醉、护理等专业类毕业生，乡镇卫生院和社区卫生服务机构主要需要临床、影像、公共卫生、护理等专业类毕业生，门诊部所主要需要临床、中医专业类毕业生。
2.3 机构招聘及待遇状况
县级医疗机构自主招聘编外人员占38.2%，未自主招聘的机构其主要原因是：54.8%政策不允许，32.3%无经费；乡镇卫生院和社区卫生服务机构自主招聘编外人员占56.4%，未自主招聘的机构其主要原因是：26.0%政策不允许，56.0%无经费，14.0%招聘不到所需的人才；门诊部所自主招聘编外人员占75%，未自主招聘的机构其主要原因是：57.1%无经费，28.6%招聘不到所需的人才。
县级及以上卫生机构对编外人员未办理保险比例达36.9%，乡镇卫生服务机构高达80.0%以上。近四年就业的医学毕业生月收入低于800元者，在县及县以上医疗机构工作者占54.7%、在乡镇卫生院和社区卫生服务机构者占67.6%、在门诊部工作占37.5%；在私立医院工作占14.3%；在药店工作占75.0%。由此可见，基层就业的毕业生工资待遇普遍偏低。
2.4 医学毕业生就业状况
来自大学生就业指导中心的数据显示：2006-2008年共有本专科毕业生3718名，总就业率基本稳定在80％左右，但就业单位临时聘用比率较高，就业稳定性差。从毕业生就业的单位性质来看，到事业单位临时就业者占就业总人数的67.2%；到私营、民营企业就业者占就业总人数的20.8%；到乡镇卫生院及社区卫生服务站（中心）就业者仅占就业总人数的6.0％；通过公开招考等形式进入行政事业单位就业者占就业总人数的10.6%。从毕业生就业的区域来看，80.0%以上毕业生选择在区内就业，区外就业的毕业生占就业总人数的16.9%。
2.4.1 就业岗位专业对口情况
在237家医疗机构调查显示，临床、中医、护理、药学毕业生现从事的就业岗位，专业对口率平均77.43%，预防医学、公共事业管理、口腔及医学检验毕业生专业对口比率为56.95%左右。从事非本专业岗位的毕业生占25.37%。
2.4.2 毕业生就业经历
在县级及以上卫生机构就业的毕业生，就业岗位是毕业后的第1份工作占64.6%，在卫生院、社区服务站和民营医院就业的毕业生，有二次以上就业经历的达64.6%，显示基层和民营医疗机构毕业生就业稳定性较差。
2.4.3 毕业生对就业岗位的满意度
毕业生对县级及以上医疗机构所提供的岗位，工作满意率55.3%，对卫生院及社区服务站满意率34.9%。不满意的主要原因68.9% 是因为工资待遇低，47%因用人机制限制，长期处于编制外，39.7%因岗位不合适。
3 讨论
3.1 存在的问题及其成因
3.1.1 农村卫技人员队伍总量不足、业务服务能力低、学历层次偏低
2008年全区卫生技术人员26627人，据我区卫生行政部门测算，全区目前尚缺各级各类医疗卫生技术人员6600多人。现有卫生技术人员分流和结构也不尽合理，人才大都集中在二级以上综合医院，不少乡镇卫生院出现人才断层。部分卫生院只有3至5名卫生技术人员，连基本的公共卫生服务工作都难以保质保量完成，更谈不上解决当地老百姓看病问题。造成上述状况的原因：一是乡镇卫生院条件差，技术落后，加之缺乏可操作性的优惠政策吸引人才，高层次卫生技术人员“下不去、留不住、用不上”；二是乡镇卫生院在编人员为全额工资，卫生院需自筹资金支付编外人员工资，职工工资收入偏低，大学生均不愿意或不安心到乡镇卫生院长期工作；三是人员配置仍按计划调配，卫生院缺乏用人自主权，各种人员一旦进入卫生院，便端起“铁饭碗”，占据了工作岗位［2］。由于编制问题难解决，临时就业的医学毕业生多次调岗，频繁外流，自谋出路。
3.1.2 基层医疗机构需求大，但没有编制，工作条件差、待遇偏低
宁夏目前有239个乡镇卫生院，村卫生室3200个，大专及以上学历的医技人员相对不足，而医学毕业生又难以就业。咎其原因，一方面医疗单位招聘时，希望录用有执业医师资格、有工作经验的人才，目前，国家规定医学类毕业生毕业一年后方有资格报名参加执业医师资格考试，这给医学类应届毕业生就业带来了巨大障碍。另一方面，中小医院、偏远地区医疗卫生机构对医学类毕业生有很强烈的需求，但由于没有正式编制，编外人员的“三险”在基层单位基本没有保障，且工作环境较差，工资待遇较低，是造成很多毕业生不愿下基层以及基层留不住人才的又一原因，从而导致工作难找，人才难求的相互矛盾状况。说明宁夏目前正在执行的事业单位编制定额制度已不能满足各级医疗卫生机构的服务需求，全区各医疗机构人员缺编情况凸显。
3.1.3 自主择业与创业之路举步为艰
目前，我国毕业生就业已进入自主择业、自主创业阶段，但是，医学毕业生自主创业很难。2002年国家出台的《医疗卫生法》中明确规定，没有取得医师执照，就没有行医资格。这就意味着医学毕业生一年之内无自主行医的资格，更无从谈创业。所以自主创业对于刚刚踏出校门的医学类毕业生来说举步为艰。
3.2 对策与建议
3.2.1 制定“特岗医生”政策
2005年，教育部等部门为解决农村师资问题，制定了“特岗教师”计划，计划规定每生年薪1.5万，在基层工作满3年定岗定编，且享受基层服务毕业生的优惠待遇，宁夏近千个岗位有近万名毕业生踊跃报名，该政策深受毕业生青睐。如果能照此制定“特岗医生”政策，切实解决毕业生到基层就业的后顾之忧，必将大大缓解基层医疗人才的严重不足和社会巨大的就业压力。
3.2.2 定向招生，实现“定单式”培养
解决大专以上毕业生下不去、留不住和用不上的问题，按照自治区宁党办［2005］57号文件第八条规定“实行面向基层就业的定向招生制度”，建议对宁南山区八县等艰苦地区实行“定县、定乡、定专业、定服务年限”的“四定”招生办法，实施定向招生、定向分配制度，从源头上打开卫生人才通向基层的渠道。
3.2.3 建立“住院医师规范化培训基地”制度，为学生择业创造条件
选聘面向基层的医学毕业生进入“基地”培训见习一年，取得执业医师资格后，一站式进入基层医疗机构。此举既能逐步提高基层、社区医疗机构人员的整体技术水平，又能缓解就业压力，为基层输送实用型医疗卫生人才［3］。
3.2.4 政府应进行区域卫生规划，根据当前医改政策的总目标，按区域服务人口密度和服务半径，对各级卫生机构人力资源重新合编，充实城乡基层医疗机构的服务能力，引导和鼓励医学生到基层就业，以满足广大居民的医疗服务和公共卫生服务的需求，解决老百姓“看病难，看病贵”的问题。
参考文献
［1］林凌，李子雄.浅析我国医学人才匮乏与医学生就业困难的矛盾［A］.科技创新导报，2008(23）:207.
【关键词】 医药院校；毕业生；择业；对策研究
近年来，广东药学院坚持“以药学为特色、药医结合、多学科门类协调发展”的思路，实现了跨越式的发展。全校上下高度重视毕业生就业工作，充分认识到毕业生就业工作的重要性和紧迫性，积极主动地采取一系列有效措施加强毕业生就业工作，2004年至2006年本科毕业生就业率在98%以上，取得了显著成效。为进一步做好今后的毕业生就业指导工作，我们于2006年5月对我院2006届毕业生进行了调查，以期对医药类院校开展就业指导工作有所借鉴。
一、 调查方法与结果
（一）方法
本次调查主要采用问卷调查形式，向我院2006届的毕业生发放了1 500份调查问卷，回收有效问卷1 456份，回收率97.07%。问卷调查的内容包括毕业生就业的区域分布、就业的单位性质、主要考虑因素等。
（二）结果
1．从就业区域来看，医药类毕业生主要集中选择经济发达的地区就业，尤其是高度集中在珠三角地区。见表1。表1就业区域分布表（略）
从表1中看出，有1004名毕业生就业选择在珠江三角洲地区，有311名毕业生选择回生源省市就业，有111名毕业生选择到北京、上海等大城市就业，只有30名毕业生选择到中西部、西南地区就业。选择珠江三角洲地区、北京、上海等大城市就业的比例达到了76.58%，这说明，中等城市以上地区的医药卫生事业比较发达，需求毕业生的量也较大，吸引人才集中的优势比较突出，毕业生普遍寻求待遇优厚、教育环境和条件较好的地区作为就业去向。但同时也发现，有21.26%的毕业生选择回生源地就业，这也说明，这几年在抓好毕业生的人生观、价值观、择业观方面上有所突破，引导学生到基层就业有一定的发展；比较遗憾的是只有2.06%的人希望走向中西部、西南地区工作，这说明我们医药类毕业生就业区域选择相对狭窄的同时，我们的毕业生还是有很大的就业选择空间，社会对我们的毕业生还有较大的容纳能力。
以上的数据，体现了毕业生追求良好发展空间的愿望，同时也说明当今毕业生艰苦创业、吃苦耐劳的精神有所减退。尽管毕业生都知道当年就业形势严峻。学校也反复倡导要求学生“先就业，后择业”，但多数毕业生仍将“择业”放在首位，希望找到一个各方面都满意的工作。
2．从就业单位性质来看，医疗卫生机构和行政机关、事业单位始终是医药类毕业生的首选单位。
从表2中看出，选择医疗卫生机构和行政机关、事业单位作为自己就业单位的毕业生占68.61%，选择三资企业的占12.57%，选择民营和私营企业的占6.66%，选择高校、科研单位的占5.63%，选择国有企业的占5.70%，只有0.83%的毕业生选择出国留学。表2就业首选单位性质人数分布表（略）
接近70％的毕业生走向医疗卫生机构和行政机关、事业单位，占总就业人数的大多数，这说明医疗卫生机构和行政机关、事业单位具有较大的吸引人才的能力，也符合医药类毕业生的就业特点。接近20％的毕业生选择到三资企业、民营和私营企业就业，这说明在择业时，毕业生的规避风险的意识很强烈，而竞争意识和艰苦创业意识明显不够。同时也说明，人才市场对我们医药院校的毕业生也存在较大的容纳能力。
3．毕业生在就业过程中的主要考虑因素。
从表3、表4中分析，毕业生主要考虑的因素主要还是单位的待遇（包括工资、奖金、福利等），有47.18%的毕业生选择了该项目，选择自己的兴趣、爱好和专长占15.59%，选择工作是否稳定的占17. 17%，选择能否解决户口问题的占0.83%，选择单位所在地区吸引力的占13.53%，选择晋升机会的占5.70%。说明毕业生已经开始不再关注户口问题，主要还是关心单位的待遇问题，这也是高校实行缴费上学后，毕业生迫切需要还清教育投资的结果。当然，工作稳定和兴趣爱好也是毕业生重点关注的方面。同时，也看到由于就业形势的严峻，接近90%的毕业生普遍月薪都选择在1 000元至3 000元之间，选择1 000元以下的非常少，说明毕业生的就业期望值有适当的调整，这也和目前国家发展的形势相匹配。表3主要考虑因素分布表（略）表4毕业生期望的月收入分布表（略）
总体来看，毕业生在就业过程中的主要考虑因素还是跟毕业生本身的切身利益有关，这涉及到社会和家庭的原因，国家在对毕业生就业过程中所采取的保障措施将直接影响到毕业生考虑其就业的问题。
二、讨 论
（一）医药类毕业生就业的宏观背景
我国已逐步迈入了高等教育大众化阶段，每年高校毕业生的数量在高速增长，高校毕业生的总体需求却呈下降趋势，供需矛盾突出，全国的就业形势依然严峻。数字显示：2006年全国普通高校毕业生人数为413万人，比2005年增加75万人，增幅达22%；2007年全国普通高校毕业生人数将达495万，比2006年增加82万，同比增幅达19.9%。就医药类毕业生而言，存在行业性较强的特点，就业面相对较窄，相关社会形势的变化还反映在以下三个方面：
1．中国医疗改革的争论。
国务院发展研究中心与世界卫生组织合作的研究报告《中国医疗卫生体制改革》中称“改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革取得了一些进展，但暴露的问题更为严重。从总体上讲，改革是不成功的。”为此，中国将启动新的医疗卫生体制改革，国务院近期原则上通过《卫生事业发展“十一五”规划纲要》，指出“十一五”时期，要在全国初步建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度框架。
2．广东建设中医药强省。
广东省在2006 年2 月作出《中共广东省委 广东省人民政府 关于建设中医药强省的决定》，明确指出：要以打造名店名城为重点，搞活中药现代物流业。支持中山国家健康科技产业基地、广东药学院、中山市联合共建一个官、产、学、研、贸五位一体的现代化中药城。
3．学校毕业生发展情况。
21世纪高校毕业生就业的形势，应该是走向大众化，这有高等教育发展的因素，也是社会经济发展的必然要求［1］。近几年来，广东药学院毕业生数量有明显增加，见表5。表5广东药学院2003—2008年毕业生数情况（略）
（二）今后医药类院校毕业生就业指导工作的努力方向
从根本上说，当前大学生就业问题，是前进中的问题、发展中的问题，是高等教育事业改革和发展必然会出现的问题。因此，在新的就业形势下，应该做好以下方面的工作：
1．主动配合政府，大力推进医药类人力资源能力建设。
医药类毕业生作为一个特殊的行业群体，是国家宝贵的医药卫生人才资源，合理使用药学类高校毕业生人才资源是落实科教兴国战略，振兴祖国医药卫生事业的重要措施之一。作为药学类高校的就业指导工作，我们有责任主动配合政府，把加强医药人力资源能力建设规划，合理引导医药人才流向作为一项战略任务来部署、来落实，把我国特有的医药人才优势充分发挥出来，为全面建设小康社会的宏伟目标提供社会成员健康第一位的保障，推进小康社会的建设进程。
目前，医药类院校毕业生数量与社会医药卫生行业的需求量相比还远远不足，高校毕业生在地区的分布和结构上不平衡明显。对高校而言，应该充分考虑国家经济发展和社会稳定的大局，认真研究分析未来几年医药类高校毕业生的就业形势，并按照形势需要加强和增加人才的培养。
2．改革教育体制，加快调整人才培养结构。
高等学校培养的人才能否被社会所接纳，应该作为衡量高等学校办学质量的一个主要标志。学校要增强“产品”的质量意识和品牌意识。要提高毕业生的整体素质，不合格的“产品”绝不向社会输送，以免影响学校的声誉，影响学校未来的市场。加快专业结构、人才培养结构的调整，提高教学质量、加强素质教育，是增强并提高毕业生的就业能力和创业能力，解决毕业生就业问题的最基本保证。
3．要结合形势和行业特色，加强对毕业生的职业理想教育。
从学生跨入医药高等学府的时候起，就要有阶段性地加强对其进行正确的世界观、人生观、职业道德和择业理想教育，要求学生在学期间深刻领会“健康所系，性命相托”医学生誓言，南丁格尔精神、白求恩精神、孙思邈精神和李时珍精神，舍身忘我，救死扶伤，是医护工作者的神圣使命和义不容辞的社会责任，树立牢固的专业思想，刻苦钻研，提高水平。
4．转变就业指导机制，为毕业生开展的职业生涯设计。
设计大学毕业生的职业未来，与设计一个有形的产品、标志、外观实体截然不同，涉及的学科知识领域要复杂得多。现在社会上虽然已经开发了专门的职业生涯测试系统软件，具有一定的普遍性、科学性，但要提高职业生涯设计的准确性，高校应紧跟社会科学发展和信息化时代的脚步，更好地把握毕业生的专业特色和个体情况，充分运用现代社会学、哲学、心理学、教育学的知识与观点，结合高科技的手段来逐步完善这项新摸索、新开展的工作，使我们的就业指导工作不断跃上新台阶。
5．拓宽大学生就业空间，将就业途径西移、下移。
充分用好国家就业扶持性政策，鼓励和支持毕业生到社会的第一线特别是到艰苦地区和乡镇等基层单位就业，到非公有制单位就业，支持毕业生自主创业和灵活就业。学校要制定鼓励大学生到基层和中西部地区就业的政策，要做更加细致深入的思想教育工作和就业指导工作。要广泛宣传在基层做出突出贡献的医药高校毕业生的典型事迹，营造有利于激励医药高校毕业生到街道社区、农村、山区、煤矿、地质、石油等医药卫生条件比较薄弱的基层或系统就业的良好校园氛围。就我们医药院校的毕业生来说，大医院不能进，为什么不能进小医院？在大医院固然有利于专业深造，在小医院实践机会更多，往往更有利于个人专业水平的发挥，甚至还可以放弃医院。相当多的毕业生选择医药企业当医药代表，做药品营销工作［2］。医药类毕业生就业有其特殊性，只要注重实际，不好高骛远，认准了的就大胆去实践，持之以恒，一定会在平凡的岗位做出不平凡的业绩。
随着高校教育规模的不断扩大,高校医学毕业生人数不断增加,就业压力急剧上升。就业关系到学校的稳定和发展,做好就业工作具有重要意义。我认为,做好就业工作的关键在于帮助医学生树立正确的就业观念,正确的就业观念教育应该贯穿大学教育的全过程。中共中央、国务院在《关于进一步改进大学生思想政治教育的意见》明确提出了:“要帮助大学生树立正确的就业观念。”[1]全国第3次教育工作会议也明确指出:“继续改革大中专毕业生就业制度,使学生树立正确的择业观。”医学生就业难,但观念转变并不难,尽管不利因素很多,但并非没有亮点。我分析了医学生就业现状,并就如何对其进行就业指导谈谈自己的看法。
一、医学专业学生的就业出路分析
1.从事医学专业的工作。
目前绝大部分的医学毕业生,毕业后从事医学专业的工作。以我校毕业生为例,我校2009年共有1388名医学毕业生,共有1193名毕业生从事医学相关专业的工作,占毕业生总人数的85.95%。从我校就业的现状看,呈现“中间大、两头小”的情况,考研和基层就业的毕业生少,县一级就业的毕业生多。医学生毕业后主要从事医学专业的工作,但在基层医疗卫生单位就业的比较少,这是当前医学毕业生的主要就业方向。
2.从事与医学专业相关的工作。
现代高等教育已经进入“大众化”年代,医学毕业生要适当调整就业观和期望值,与社会同步发展。要拓展就业领域,不必拘泥于专业对口,敢于到那些与医学专业相近或相邻的新兴行业工作,如保健、康复、美容、医药、家庭护理、计划生育、临终关怀、养老院等;要敢于从事相关职业,一些交叉学科的专业人才如保险公司的医药核赔师、医药公司的医药代表、专门处理医疗事故的律师;要敢于到那些新办的外资或私营的医院去。目前,在药品推销、医疗保险、医疗咨询、医疗器械推广等方面的成功人士,不乏医学毕业生。
3.响应国家号召,面向基层就业。
国家关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业包括“三支一扶计划”、“大学生志愿服务西部计划”及选聘选调生等政策。面向基层就业有许多优惠政策,如在选拔县处级以上党政领导干部时,优先考虑有基层工作经历的高校毕业生;服务满2年以上的高校毕业生、大学生志愿者,报考专升本或高校研究生,均可加10分;对于贫困生、服务达到一定年限的学生,在校期间的国家助学贷款本息由国家代为偿还。2009年,我区为了贯彻中央文件,出台了《广西高等学校毕业生学费和国家助学贷款代偿暂行办法》,对自治区直属高校和民办高校到艰苦边远地区基层就业的应届普通高校毕业生实行学费补偿和国家助学贷款代偿。毕业学到基层就业,并不一定比在市一级医疗机构和县一级医疗机构就业差。
4.毕业生考研。
随着大量的研究生毕业,目前市级医疗机构和较好的县一级医疗机构,招聘毕业生的条件基本上要求硕士研究生以上。毕业后想留在好的单位工作,考研是一条较好的途径。考研既可以向上一级输送人才,又可以提高就业率。同时考研还可以提高学生的外语水平、政治理论水平和专业素质,也可以提高学校的教学质量,改善学校风气。
二、对医学生进行正确的就业指导
1.开展医学生职业生涯规划。
许多医学生在大学生活中,没有职业生涯规划,对自己的前途很迷茫,不知道如何规划大学生活。不少学生在初入大学时持有“大一先轻松,大二再努力,大三也不迟”的心态,这往往成为他们面对就业压力时感到手足无措的一个重要原因。[2]因此对医学生开展职业生涯规划具有紧迫性。首先,医学专业课程设置与其他专业的课程设置不同,一年级、二年级开设医学业基础课程,三年级、四年级开设临床专业课程,大五实习一年。在进行职业生涯规划时,应结合不同年级所学的内容不同进行。一年级为认知期,初步了解自己的职业,特别是了解自己未来希望从事的职业或与自己所学的医学专业对口的职业;二年级为定向期,在课余时间参加相关的社会实践活动,如去医院见习等,以检验自己的知识与技能,并根据个人兴趣与能力修订和调整职业生涯规划设计;三年级、四年级为完善期,加强医学专业的学习,特别是临床实践能力的培养,为寻找工作和考研做准备,并为实现自己的目标,寻找各种相关信息;五年级为总结期,这一时期为自己前面四年所做的准备作一个总结,看看准备是否充分,对存在的问题进行自我补充。其次,结合自己的兴趣、爱好、能力和实际情况,认识自己的长处和不足,做好职业生涯规划。一些家境好、成绩好、立志继续深造的医学生,毕业时可以考研。一些对销售、推销感兴趣的医学生,可以从事药品推销、医疗保险、医疗咨询、医疗器械推销等方面的工作。少部分家境比较贫寒、有志于基层就业的医学生,鼓励基层就业。根据就业方向不同,进行相关的专业技能和能力素质的培养。
2.了解国家有关医学生就业方面的方针和政策。
医学生应该正确掌握国家有关医学生就业方面的方针和政策,把现实需要和就业结合起来,让他们了解供需情况和专业发展前景,及时调整个人愿望和专业需求的关系。2009年4月6日,我国出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》的新医改方案,完善了医药卫生四大体系,建立了覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。新医改方案提倡大力发展农村医疗卫生服务体系,进一步健全以县级医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。目前,国家非常重视建设基本卫生保健制度,今后医学类毕业生的就业方向将发生变化,城市重点补充社区,农村重点补充乡镇,整个就业重心将下移,因此,基层医疗卫生单位也具有强大的发展潜力。
3.提高医学生专业技能和综合素质。
中央电视台《东方时空》栏目曾对大学生的就业能力做过调查,即雇主最重视面试者什么。调查结果如下:实践能力26%,专业知识24%,谈吐表达22%,个性特征16%,形象气质12%。[3]调查结果显示,毕业生的专业技能和综合素质同等重要。医学生专业技能是通过在大学几年中专业学习获得的。医学生综合素质包括思想道德素质、专业文化素质、人文素质、心理素质、创新素质、团队合作精神、敬业精神等。[4]这是医学毕业生提高社会竞争力应该具备的能力和素质。医学院校专业性较强,课程任务较重,学校一般重视学生的专业培养,忽视综合素质的提高。我们在对用人单位回访时,用人单位反映相当部分医学毕业生缺乏人际交流和沟通等方面的能力。这是平时不注意培养综合素质的表现。在毕业生应聘时,我们也发现在表达、交流等方面欠缺而失去就业机会的医学毕业生大有人在。更令人可惜的是,有一部分医学毕业生在考研笔试已经通过的情况下,因面试表达不流畅而失掉继续深造的机会。因此,提高医学生专业的综合素质尤为重要。
4.提高医学生应聘技巧。
在现在的就业机制下,医学毕业生必须通过与用人单位的“双向选择”来实现就业。毕业生的应聘技巧尤为重要。在面试过程中,毕业生与用人单位相互了解,相互认识。面试是否成功,是毕业生能否被用人单位录取的第一关,因此提高医学生应聘技能具有重要意义。它包括简历的制作、面试过程中如何展示自己、如何回答用人单位的问题、面试后怎样跟用人单位联系等。学习和掌握这些方法和技巧,能使毕业生在求职过程中取得事半功倍的效果。在面试前了解用人单位的相关信息,进行招聘会模拟,对胜利通过面试具有重要意义。
5.正确了解当前就业形势。
总的来说,医学专业的毕业生就业形势较其他专业好,但形势不容乐观。目前医学毕业生存在一些不切实际的想法,不愿意到基层和乡镇医疗卫生机构就业。每年随着大量的研究生毕业,市一级医疗机构和较好的县级医疗机构人满为患。相比之下,乡镇级医疗单位非常缺人。从我校举行的近三年的毕业生双选会的情况看,2007年和2008年到校参加双选会的单位60%以上是市级医疗机构;2009年到校参加双选会的市级医疗机构只有4家,绝大部分是县级医疗机构,还有少数的乡镇级医疗机构。在招聘会上,没有毕业生向乡镇级医疗机构投简历,许多医学毕业生不愿意到基层就业,他们没有结合自己的实际情况树立正确的就业观念。
同时,地区之间供需存在矛盾,经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多但要求高,想去的毕业生都符合他们条件的少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多,愿意去的毕业生少。在就业问题上,医学毕业生要摆正自己的位置。
总之,在当前严峻的就业形势下,我们应该正确分析医学生的就业现状,有针对性地对他们进行就业指导,以有利于他们充分就业。
参考文献:
[1]中共中央、国务院关于进一步改进大学生思想政治教育的意见.中发[2004]16.
