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总体规划,打造现代化医疗综合体
近年来,中山医院就医人数不断增长,已不能满足提供高质量医疗服务的要求。如何充分利用宝贵的土地资源,做好新建肝肿瘤及心血管病综合楼创新设计,是设计师首要考虑的问题。
在设计中,合理布局、大力拓展地下空间是解决问题的突破点。由于在技术上采用了地下连续墙逆做法施工工艺,不仅保证了施工安全,还节省了资金。除配套设备用房外,还布置了宽敞舒适的体检中心、影像中心、物流仓储废弃物用房以及车位逾千辆的大型地下立体停车库。
该院肝肿瘤临床医学、心血管病临床医学楼属于上海市33个重点临床医学中心。新建的综合楼内部整合了心脏肝脏检验、专科门诊、介入治疗、手术治疗、监护住院用房及辅助用房,并附设有300张床位的病房周转部。直升机停机坪设在门急诊区的楼顶。门急诊部共用检验、药房、补液、手术等部门,实现了医疗设施共享的最大化。科技楼提供了功能完善的教学、研究、学术交流及图书资料设施。
整体布局,庭院围合式
该工程采用庭院围合式的布局方式,中心形成大面积绿地景观,围绕中央庭院布置建筑单体,使院内的交通流畅便捷,易于患者识别,这也是设计中的亮点。由于建筑单体沿中央庭院一侧底层设置柱廊,同时设置两条架空连廊和地下二层通向医院主楼的地下停车场的联系通道,将医院新老院区整个建筑组群连为一体,构成了既相对独立,又共融共生的总体布局。
流线设计,防止交叉感染
各个医疗单元内部及相互之间的交通、物流、洁污流线均独立设置,患者和医生,清洁物品和污染物品,探视和手术治疗均设有专用的电梯和通道。
环境设计,充分考虑就医流程的特点
新建综合楼的门急诊区均位于低层,与缴费、检验、取药各部门联系便捷,各医疗单元候诊空间宽敞,监护病房采用了中心岛式布局。为满足不同患者需求,设计了通间和单间,并设置家属等候区、患者探视走廊等空间,减少了对患者的干扰。在设计中还设置了完善的无障碍措施。
[中图分类号]G642 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918(2016)07-0135-02
在国家强调高校教育需要向应用技术型转变的关键时期,各大高校都在按照“以服务为宗旨,以就业为导向”的人才培养目标和“校企合作、工学结合”的人才培养模式要求进行改革。大学英语教学作为高校基础教学的重要组成部分,其与相关专业教学实践相结合能力的培养不容忽视。
而如何在各大高校培养应用技术型人才的道路上,让大学英语这门基础学科发挥到最大的作用呢?校企合作不失为一种有效的方法,它不仅为高校其他非英语专业的学生在“应用技术转型”道路上开辟了一条新的道路,也为大学英语的“应用技术”转型打开了新的思路。
一、校企合作的目的
对于高等院校而言,校企合作有着各方面的意义。通过校企合作,一方面满足了学校教学改革的需求,为学生提供更多的实习、实践的机会,提高毕业生的质量,让绝大部分学生实现就业;另一方面,也能为企业输送更好更多的人才,最终实现校企双赢。那么,大学英语这门基础学科通过校企合作能达到什么样的目的呢?
首先,校企合作可以为高等院校培养出更多的应用技术型双师水平教师。在基于校企合作的大学英语“应用技术”转型途径研究实施过程中,可以给大学英语教师提供参与到非英语专业的校企合作项目中去的机会,在实践中提高自身的应用技术水平,完善自身双师型教师资格。
其次,校企合作也能为各大高校培养出更多的应用技术型人才。在大学英语“应用技术”转型途径研究中,让学生在双师型教师研究出的大学英语改革方案中参与学习和实践。而大学生在这种全新的教学模式下学习与实践,更能培养出更多的应用技能型人才。
最后,校企合作更能为各大高校提高高校就业率。在就业形势严峻的今天,在培养出更多应用技能型人才的前提下,校企合作教学模式更能适应社会对应用技术型人才需求量增大的条件。在学生语言能力和技能并举的前提下,学校就业率就一定能大大提高。
二、校企合作的方式
(一)在校企合作背景下培养应用技术型大学英语教师
首先,学校应实施定期顶岗实践制度,并且建立定期培训制度。让大学英语教师与其他各大专业老师一起参与到相同的校企合作项目中来,这样大学英语教师能与各行各业的专业教师以及专业知识亲密接触,更能和其他各大专业的教师们一起现场观摩和体验真实的工作过程。在身临其境的工作环境和其他各大专业教师的进一步帮助下,提高大学英语教师自身的应用技能水平。
其次,采取国际对接的方式。在各大高校与其他国家有项目合作,或者与国内企业有项目合作需要,并且有出国机会的时候,学校能够在选择委派对口专业的教师参与到项目中时,同时也能够选择委派两到三名大学英语教师参与其中。这样既能为其他非英语专业的教师提供语言上的便利,又能让大学英语教师在亲身投入项目实践的过程中提高自身的应用技能水平,身临其境的去体验与学习其他专业的知识,并能够达到自身实践的水平,这样的话,具有其他专业水准的大学英语教师也能够达到双师型教师的标准了。
(二)制定校企合作背景下应用技术型人才培养方案
1.修改大学英语课程设置
首先,要改编大学英语教材。因材施教一直是我国教学活动的几大原则之一。根据现如今对应用技术型人才的需求以及向应用技术型教学改革的大环境下,改编教材是改革课程设置的关键。
其次,要开设应用技术型双语课程。语言是沟通的最好工具,能够熟练地运用外语是应用技术复合型人才必不可少的条件之一。在理论与实践具备的双师型教师中选派成员对学生进行双语教学,来讲授专业理论知识。为学生授课的同时,还可以为已经工作的但是英语不过关的企业技术人员进行双语课程的培训,达到企业和高校双方共赢的局面。
再者,在课程设置上,要将应用技术型大学英语课程,按程度分为基础级大学英语课程和提高级大学英语课程两个阶段。基础级大学英语阶段的课程主要为综合语言知识的掌握和听说读写基本语言技能的培养与训练。此课程应要求教师督促学生掌握应用技术型大学英语专业词汇以及简单的应用技术句型。等学生的英语水平达到一定高度的时候,再要求其参加提高级大学英语阶段的课程。而提高级大学英语阶段的课程主要在于培养学生在不同情景下,熟练使用英语进行交际的实际实践能力,比如完成提高级大学英语阶段课程的学生,进企业实习时,应对本专业的专业知识用英语表达自如。
2.修改大学英语考核方式
首先,要深入企业一线调查研究,制定符合实际的考核方法。我们培养的人才首先要符合企业招聘的要求,进一步还要适应日常用工的考核标准。组织专业教师深入用工一线,调查目前大学英语需求现状,企业招聘要求和日常工作专业英语知识与技能运用状况。最终形成符合当前社会发展需求的人才培养模式考核办法。
其次,进行分散式考核。将考核从一次到多次,从一方面到多方面,从开始到成功,考核目的不在于了解学生对知识的掌握情况,而在于督促学生做到正确为止,成熟为止。教师要将学生的考试时间和次数以及最终合格的时间都做详细记载。这种分散式考核有利于教师了解每位学生,掌握每位学生的知识掌握情况。也使学生避免了因紧张等发挥不正常因素影响考试结果。这种分散式考核模式还可以扩展到课堂提问、评价讨论、创意作业、实验实习报告等。
最后,进行实干型考核。所谓实干型考核方式分为两种:一是指与企业合作,引入一些实际的企业项目进行命题,二是能力测评报告。考生首先完成企业实际项目的“技能型案例考试”,然后再完成基础知识和逻辑思维能力的标准化考试。考生在通过考试后获得两种评价结果,一是理论考试成绩,二是能力测评报告。最终由考试人员按百分比形成考生最终的成绩。“实干型”考核方式的第二种方式是与相关企业合作,让学生到企业中去实习,由专业的工程技术人员作为其实习单位的指导教师,让学生接触工作第一线,认真记实习日记,在实习结束后以实习报告的形势汇报其实习状况。根据其指导教师的评语以及实习报告的质量来评定学生的最终成绩。
3.安排学生到企业实习
选派应用技能水平高并且实践能力强的教师安排学生深入企业实习,以最大限度拓展学生的动手能力、创新能力、创业能力和专业延伸能力为目标,实现受教育者德智体美和职业能力诸方面的全面与和谐发展。
三、校企合作的成效
中图分类号:G424.1 文献标识码:B 文章编号:1001-7585(2016)05-0697-02
近些年来,随着医学高等教育改革的深入,培养合格医学生已经不局限于其临床基本知识及技能的培养,注重科学研究能力及写作能力培养已成为现代医学教育的重要内容[1]。高等医学教育亦属于多元化,兴趣为主导的现代教学模式,其主要目的包括:理论运用与实践,服务于患者和公众健康;转化临床新理论,服务于社会。现代医学生的培养不仅仅局限于传统的理论知识、临床技能的学习和掌握,还要从不同层面引导和培养适应时代需求的医学人才,医学文献综述写作是把握全面专科知识、学习最新学科动态理想的方法,因此培养综述写作能力亦是现代医学教育的需求[2,3]。本文就如何提高医学生写作和实践技能水平进行探讨。
1医学生综述写作能力培养的必要性
综述即针对特定专题的多个一次性文献信息进行归纳、整理、分析而总结的特定专题类的学术论文,具有回顾性、展望性、逻辑性、评价性以及综合性。现代高等医学教育旨在培养本科生扎实理论知识、较强实践能力,同时注重培养大学生科研创新能力,提高大学生综合素质,以培养合格的现代医学生。撰写医学综述既可作为科研设计指南,为本科学生科研活动提供全局观,正确把握科研活动的方向。同时,针对某一专题撰写综述,通过阅读相关文献有助于巩固基本的科研和临床知识,扩展视野,为今后工作打下良好的坚实的基础[2,3]。
2相关问题为导向,科研小组为主体,导师引导的教育模式
2.1相关问题为导向,激发综述写作兴趣
高等医学教学旨在启发和引导学生求知欲和培养学习兴趣,而关键的问题则是引导学生求知和培养兴趣。医学是不断发展和完善的学科,因而本科医学教材内容在某些程度上并不能全面反应各个专科行业的最新发展。因此,在具体的理论学习和临床实践过程当中,学生往往会遇到的各类问题。重视相应问题,并以问题为导向可培养学生科研兴趣。导师针对具体问题提供1~2个关键词供学生检索,同时鼓励学生通过综述形式回答问题。以教学实现过程中问题的提出为综述写作实践提供素材,从而达到培养综述写作能力的目的。
2.2科研小组为单位,引导综述写作方向
本科医学学习阶段旨在将基础专业知识过渡到实际临床应用。整个学习过程需强调以学生为主体。综述写作亦如此。例如在肿瘤章节教学中,针对遇见病因、病理、治疗等同类问题的学生组成综述写作小组,根据导师具体问题的检索信息,小组进行自主检索和阅读,提炼相关问题的信息,对比并且捕捉课本上暂无更新的重要行业动态、技术更新、治疗进展等信息,最终以综述形式表现出来,从而达到对具体问题“知其然,知其所以然”,在培养学生综述写作能力的同时,锻炼了学生团队合作能力以及全面掌握分析问题、解决问题的能力和及时更新专业知识的能力。
2.3导师培训为指导,尝试综述写作发表
在具体综述写作开始前,由论文写作经验丰富导师对学生写作进行培训,指导学生使用正确的检索方式、语句表达、排版格式等,对于有临床指导价值高的综述,指导完成文献修改,协助其投稿。以点带面,激励学生敢于发现问题和总结问题。使学生从单纯的记忆型和答疑型向思考型、创新型、总结型转变,在轻松的氛围中最大程度地挖掘学生的潜能,培养良好的科研写作基础。综上方法,通过以具体问题为导向,科研小组为单位,导师引导其阅读文献,分析问题、解决问题,开阔了学生视野,启发了其思维。在帮助学生了解相关学科和领域的最新进展同时,也为今后的科学研究奠定了坚实的基础。本课题组采用此方法在本科教学中取得较好的成绩,先后成功指导不同专业本科生发表核心期刊综述数篇。在当今生命科学技术迅速发展的今天,医学各专科从疾病病因到诊断治疗等理论以及技术都在时刻更新,正确及时把握前沿医学信息和国内外动态是基础科研方向、临床治疗决策的必备条件。综述写作作为基本的科研能力,能够在锻炼科研思维的同时,掌握全面的专科信息,为基础科研和临床治疗服务。因此,从医学本科教育阶段开始推行综述写作培训,能够为临床医学和基础医学输出符合新时代需求的合格人才,具有深刻的意义。
参考文献
[1]彭波,赵婷,彭怡然.新时期医学生科研素质的现状调研及培养途径探究〔J〕.中国高等医学教育,2014,(10):24-26.
选题就是想研究或准备解决的问题,如某一疾病尚未解决的病因、发病机制、诊断、治疗、预防等各个方面的问题。选定要研究的问题后,才能确立研究的题目,进行设计,制定计划。立题要有明确的目的性,临床医学研究的目的就是要针对疾病,特别是危害人类最多见,造成后果最严重的疾病,如心脑血管病、恶性肿瘤等,也可研究国内外新出现的疾病。研究内容包括探索疾病的病因,或危险因素,阐明疾病发生发展的过程及其机理,解释某些临床现象以及在诊断和判断预后上的意义,探索或评价新的诊断方法、技术,观察新的治疗措施的效果、毒副作用或探讨影响疾病的预后或病死率的因素等,其目的是为了提高对疾病发生发展规律的认识,改进诊断、治疗和预防的方法,以提高医疗质量和防治水平,总之,研究的题目在一定程度上反映科研工作的水平,课题要有创新性、科学性和应用性,要有保证完成的手段。用最简洁明确的文字写成题目,立出的题目基本上就是后来研究论文的题目。必须全面考虑,作出决定。
一个既有理论基础又有丰富经验的医师,应在临床医疗工作中有计划、有目的地进行临床科学研究,为实现上述研究目的,发展医学事业,为保护和增进人类健康作出自己的贡献。
题目来源:供研究的题目很多,从疾病的发生到防治有许多环节,各环节中都有这样或那样的问题值得研究探索。在过去,这些题目可以由研究者结合自己的专业、兴趣、条件选题、立题上报、申请资助,也有很多是上级下达任务给以条件、单位或协作进行,随着经济体制改革引入竞争机制,开展了科研招标,招标的题目也就是疾病防治中的各方面问题,以决定人群中常见病、多发病为主,国家、卫生部、各省每年都有各自的招标项目,如2000年国家自然基金“项目指南”招标,可以在“项目指南”上选自己欲研究的题目,写科研设计与进行投标,一旦中标,可获可观的研究经费,确保研究任务的完成。
二 查找医学文献
临床医生为了更好的认识和处理疾病,需要学习前人及当代专家学者的经验教训,就须要查阅医学文献,临床研究人员在进行某一临床课题研究时,在立题之前,为了少走弯路,出高质量成果,不去重复旁人已经解决了的问题也须要查阅医学文献,了解国内外对该题目已作过的研究工作的成就,现状、动态及其方法学,进行比较选择和借鉴,改进或创新,在研究过程、资料总结和撰写论文时还须要查阅最新医学文献,以利自己研究工作的提高。总之必须查阅文献资料,特别是有代表性的各主要刊物上的有关资料。要认认真真的查阅,不能草率从事。查找医学文献是研究者应熟练掌握的经常性工作,如何能花较少时间,较快的找出所需要的文献也是研究人员应具有的基本功。
转贴于
传统的医学文献形式是以文字形式记录的医学资料,仍以印刷出版物为主。随着科学技术的发展,有计算机储存阅读形式,以及缩微胶片、幻灯片、投影胶片、录音带、录像带、电影等声相资料。
医学文献按性质可分为1、原始文献(一次文献)来源于各种医学杂志,学报及学术会议论文等。2、文献索引(二次文献)将分散的文献加工、整理、编排、形成具有系统性的文献目录,即检索工具,如目录、索引等,便于读者查找和利用,通过它可以找出原文的出处。3、综述、专著、进展、指南、手册等属三次文献,是对原始文献的系统整理,有选择地加以概述并进行分析综合,使之更具有条理性,对问题阐明更为详尽深刻。4、由光盘记录的书目、刊物索引,由计算机进行检索,属四次文献。
若按医学文献的种类分为教科书、参考书、专著、杂志、学报、文摘、综述、学术会议论文汇编等。
查找医学文献的方法:可以用手工检索,条件许可亦可用计算机进行检索。
1、查找引用原文的出处:从论文、专著、综述教科书等参考文献中追朔,查找引用原文出处,可先国内后国外,由近及远,查有权威性,有代表性刊物。
2、查阅期刊索引,大多数期刊为每年一卷,全年原始文献一查即得。
3、查文摘 有分类,查阅较方便,查到线索后再选所需要的进一步查原文,如〈〈中国医学文摘〉〉现有15个分册,它们是中医学、内、外、儿、计划生育妇产、耳鼻咽喉、眼、皮肤、口腔等学科及卫生学、肿瘤等,基础医学、放射诊断学、护理学和检验与临床等分册。〈〈国外医学〉〉现有46个分册,该刊采用综述、译文、文摘三种形式,全面介绍国外医学各领域中新成就、新技术、新进展,是学习国外医学经验重要情报刊物体系。
4、利用检索工具,如〈〈中文科技资料目录(医学)〉〉〈〈国外科技资料目录(医学)〉〉,用手工检索亦可用计算机检索。
无
(i0002)实验与检验医学2012年第30卷(1~6期)总目录 无
述评
(525)肝炎时细胞角蛋白研究的进展 王继贵
论著
(528)焦磷酸测序技术检测耐多药结核分枝杆菌 朱长太 郑瑞娟 王洁 胡忠义
(531)静脉注射scd14对严重烫伤内毒素血症小鼠血清c-反应蛋白和降钙素原以及血糖水平的影响 万玲 胡晓潞 张萍 王浈 王占科
(533)ck、ck-mb、hs-ctnt与急性心肌梗死梗死面积的关系 龚国忠 何理华 黄刚 杨瀚晅 刘友迎 胡然 涂建华
(535)1株非嗜肺军团菌的鉴定 李曲文 原灵 陈爱平 杨劲松
(538)前列腺液dd3 mrna检测在前列腺癌早期诊断中的应用 张才成 陈静 王文 李俊明 王道仁
(541)co2及温度对显微活细胞培养系统动态观察活细胞ca2+变化的影响 吴伟全 李元歌 王思捷 王永存 吴平
实验研究
(546)降钙素原在上呼吸道感染诊治中的应用 蔡利励 陈玉 郑剑锋 李华 何显炬
(548)ca-7000全自动血凝仪性能评价的探讨 简正伟 胡意 张世锟 郭萍 朱清 石淙 万腊根
(552)brca-1和topoii在乳腺癌中的表达及临床病理关系分析 彭芳 张功亮 王建 郭广秀 黄金长 肖军兰 钟斌
(555)瑞舒伐他汀钙对高脂饲养兔血清no、et-1、nos水平的影响 张劲松
读者·作者·编者
(557)实验与检验医学开设稿件处理“绿色通道” 无
实验研究
(558)cysc在慢性肝病进程中的临床价值 刘健 陈平 李海珠 姚艺雄 申学基 陈雄毅
(560)粪常规分析仪lj2000检测粪隐血性能评价 尧荣凤 李智 许国祥 陈小文 易金萍 徐龙 华丽 薛龙
(563)血清β-hcg增长幅度联合孕酮含量分析对异位妊娠的早期诊断价值 卢志勇 钟柏林 钟水娇 杨丽霞 刘玉华
(565)慢性阻塞性肺疾病血清il-18、il-17及脂联素的检测意义 黄永东 戴剑锋
(568)非糖尿病急性心肌梗死合并应激性高血糖患者血浆脑钠肽水平变化 陈冬莲 曾凡鹏 梁妙芝 卢永亮
综述与讲座
(570)结核病实验室诊断技术进展 杨淑华(综述) 张月香(审校)
(573)免疫低下状态群体感染人巨细胞病毒的研究进展 万华(综述) 都莉(审校)
&n
bsp; (576)唐氏综合征血清学产前筛查的研究进展 章静 陈军 浦震(综述) 汤广宇(审校)
(580)mirna与乳腺癌的关系及其研究进展 李凤中 陈波(综述) 黄永建(审校)
质量控制与实验室管理
(582)新余市血液筛查核酸检测实验室的建立 彭小华
(584)临床危急值报告的流程管理探讨 祁新蕾
(586)探讨医院信息管理系统在合理、安全输血中的作用 施清蓉 刘秀玲 刘伟
(587)34所蒙医中医医院检验科管理现状34所蒙医中医医院检验科管理现状 刘丽 郭军
检验医学教学
(590)医学留学生实验诊断学教学改革与实践 朱丽青 胡昕 余方友 王忠永 陈晓东
检验与临床
(592)238株不动杆菌医院感染特点及耐药性分析 陈丽霞 陈会 沈燕如
(595)头孢哌酮/舒巴坦对常见革兰阴性杆菌的体外抗菌作用 王勋松 徐长辉 袁水斌 宋莹 银天娇
(597)血型不规则抗体检测在临床输血中的作用 龚晨辉 饶美英 叶水文 戴蕴
(598)icu患者气管内导管病原菌分布及耐药性 刘丹 刘晓峰 郎梅春 潘志雄
(601)pct与hs-crp在新生儿炎症性疾病中的比较 陈平 刘健 李海珠 谭尚华 莫燕芳 梁梅芳
(603)血清胱抑素c在妊娠期生理变化的验证性研究 邹海瑞 覃冠德
(605)hs-crp、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值 高春彪
(607)酶联免疫反应加速仪在hiv抗体筛查试验elisa法中的应用与探讨 肖中华 张爱华 王小芳
(609)6例细针穿刺细胞学检查误诊分析探讨 崔红梅
调查报告
(611)南昌市区29家实验室血液常规分析结果互认调查分析 姜青龙 万本愿
(613)南昌市级医院临床供血情况调查分析 王宏 刘福昌
(615)2008年至2011年南昌市地区捐献机采血小板情况分析 徐祥莲 王丽 徐晶 杨娟 张晓丽
(617)69例百岁及以上老人健康体检实验室检查结果分析 刘胜鲲 龚士平
(619)8例输血发热反应的内毒素调查 鲍自谦 刘怡 章昊
(621)1335例妇女体检阴道分泌物检验结果分析 许爱霞 余跃华 吉丽
经验交流
(623)简便快速显色法在念珠菌鉴定及药敏试验中的应用 陈东杰 吴泉明
(625)献血志愿者宣传服务模式探讨 杨秋华 李秀珍
(627)女性不孕症与泌乳素的关系 李丽
&nbs
p; (628)一次微生物混合考核盲样检测分析 付冬莲 袁国辉 赖玉珍 周丽
(630)1236例胆囊疾病临床病理分析 许健东
(632)酒精所致精神障碍肝功能及脂肪肝结果分析 袁招红 李宁 王晓云
(634)1856例女性泌尿生殖道支原体感染与耐药性分析 刘昭责 申菁华 张小春
(635)1989株下呼吸道感染病原菌的构成、分布及耐药特点分析 许华 肖江
(638)原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平分析 李青梅 程海莉 陈金玲
(639)肝素锂抗凝血浆代替促凝管血清测定二氧化碳可行性探讨 赵甲 刘茜 黄爱霞
(641)132株金黄色葡萄球菌的耐药性分析 陈燕
[主题词] 中医药学文献;针灸学
SystematicalValuationandLiteratureofAcupunctureandMoxibustionWuBin
,HeJing,LiNing,etal(DepartmentofAcupunctureandMoxibustion,
TheFirstHospitalofHuaxiMedicalUniversity,Chengdu610041,
China)[Abstract]
Conceptionandroughmethodsandclinicaldirectingsignificanceofsystemat
icvaluationareintroducedbrieflytoworkersofacupunctureandmoxibustion
fromthefollowingfouraspects,
connectionanddifferenceofacupunctureandmoxibustionliteraturereviewa
ndsystematicalvaluation,
importantsignificanceofsystematicalvaluationofacupunctureandmoxibus
tionliterature,problemsandcounter
measurefacedbysystematicallyvaluatingacupunctureandmoxibustionliter
ature,
feasibilityofsystematicallyvaluatingacupunctureandmoxibustionlitera
ture.
[Keywords] MedPharmacolLiteratureTCM;AcupMoxScience
系统评价是建立在临床流行病学和循证医学基础上的研究方法。20世纪70年代以来,发达国家医学界越来越重视这一项工作在临床医学科研中的作用。系统评价是在阅读和分析大量文献基础上,对某个问题的研究状况进行综合、归纳后所写的文章。但主要是对某一课题或项目所有的研究论文进行全面、系统的质量评估后,对多个随机对照试验(RCT,RandomizedControlledTrial),采用系统方法,综合原始研究报告的数据和定性分析,以较全面准确地掌握该项研究的现状、临床疗效的真实性程度及其可应用性并准确地作出结论(有效、无效、进一步研究)。系统评价的成果正作为许多发达国家卫生决策的依据,影响着这些国家的医疗实践、卫生决策、医疗保险、医学教育、医疗科研和新药开发,在临床医学的发展中正发挥着越来越大的作用。在国内,中医针灸临床研究文献的系统评价还处于空白状态,但随着循证医学观念的渗入,已有研究者开始做中医针灸文献的系统评价工作。
1 针灸文献综述与系统评价的联系与区别
针灸文献综述与系统评价的研究对象都是文献,都是在阅读和分析大量文献基础上,对某个研究问题在某一研究时期内的研究状况进行综合、归纳后所写的文章。但它们在以下方面有所不同。①在原始资料的收集方面,文献综述偏重于全面,无论是随机对照或非随机对照试验以及个案、经验介绍,只要涉及所观察的问题,都纳入到研究对象中,极少考虑文章所反映的研究质量。而系统评价是在对某一课题或项目所有的研究论文进行全面、系统的质量评估后,对多个随机对照试验(RCTs)进行研究。②在分析方面,文献综述没有通过定量方法来综合数据而是凭综述者的主观判断。而系统评价采用系统方法,如Meta分析,综合原始研究报告的数据并定性分析。③当发现相同的几个研究具有不同结果时,文献综述者往往主观加以选择或摒弃,或无所适从,或罗列不同的结论。而系统评价者对不同研究结果应用特定的统计方法定量地进行Meta分析,较准确地作出结论。可见,虽然文献综述和系统评价所包含的信息量都很大,对于许多临床医生,不用耗费大量精力,在不同的信息载体上去翻阅浩瀚的资料,可依赖它获取信息,但是,系统评价比描述性综述具有更科学的内核,其可信度更高。
2 开展针灸文献系统评价的重要意义
针灸疗法对很多疾病临床疗效确切,但由于在临床研究上对方法学的应用不够重视,缺乏高质量的临床研究依据,所以未被世界充分承认和利用,甚至未被国内的西医工作者普遍承认和利用,导致目前针灸治疗的病种越来越局限。随着循证医学观念的渗入,人们会更加信赖有科学依据的结论。文献的系统评价是建立在全面、系统的对文献研究质量评价基础上,其结论证据性最强。开展针灸文献的系统评价对针灸学的发展是一个挑战,也是一个极好的机遇。开展针灸文献的系统评价有以下意义:①全面了解针灸临床科研方法学的应用状况、存在问题,对研究质量的总体水平作出评估。②为进一步开展针灸临床研究在方法学上提出指导性意见。③对针灸或针药结合治疗疾病的有效性作出较客观的评估以指导临床治疗决策。④有利于针灸医学与国际接轨,促进针灸医学走向世界。
3 开展针灸文献系统评价面临的问题及对策
循证医学/系统评价的关键在于“证据”的真实可靠程度及“证据”的重要性。如果用于系统性评述的原始材料―――已发表和未发表的研究论文质量较差,证据的可靠程度较低,则系统性评述的结果将会产生很大的偏倚,甚至得出错误的结论,使循证医学成为“无米之炊”。针灸研究的论文,包括在全国有较大影响的针灸学术期刊上发表的论文,普遍存在采用严格的随机对照临床试验(RCT)方法进行的临床研究论文所占比例很少的问题。1990年,荷兰作者Riet等对从1963~1989年的有关针刺治疗慢性疼痛的文献进行了Meta分析,未能从英文版中医杂志找到适合分析的文章,因为该杂志关于这方面的论文均为病例组报告。因此,进行针灸的系统评价研究,在强调科研人员科学道德的同时,还要在临床科研人员,包括针灸杂志的编辑人员中开展循证医学、临床流行病学方法的培训,提高针灸研究人员的科研素质,以提高针灸研究论文的质量和水平。在有条件的单位,对一些针灸常见病、疑难病进行高质量的随机对照试验。
4 开展针灸文献系统评价的可行性
1.1创新性医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在:①理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;②应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。
1.2可行性所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。
1.3实用性撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。
1.4科学性医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。
1.5前瞻性要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。
2选题的基本方法
2.1根据课题研究的结论来确定主题这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
2.2在科研过程中选题医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或问题,作者如果能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。
2.3在临床实践中选题临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题,对此,只要从本学科实际出发,用心思考,会从中产生很多好的主题。其包括:①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。
2.4从文献资料中选题医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
3医学论文的一般体裁
3.1实验研究一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:①对各种动物进行药理、毒理实验,外科手术实验;②对某种疾病的病原或病因的体外实验;③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④消毒、杀虫和灭菌的实验。
3.2临床分析对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。
3.3疗效观察指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。
3.4病例报告主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
3.5病例(理)讨论临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。
1 医学论文的基本要求
1.1 创新性 医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在[1]:①理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;②应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。
1.2 可行性 所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。
1.3 实用性 撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择能够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。
1.4 科学性 医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。
1.5 前瞻性 要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。
2 选题的基本方法[1]
2.1 根据课题研究的结论来确定主题 这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
2.2 在科研过程中选题 医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或问题,作者如果能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。
2.3 在临床实践中选题 临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题,对此,只要从本学科实际出发,用心思考,会从中产生很多好的主题。其包括:①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 从文献资料中选题 医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
3 医学论文的一般体裁[2,3]
3.1 实验研究 一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:①对各种动物进行药理、毒理实验,外科手术实验;②对某种疾病的病原或病因的体外实验;③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④消毒、杀虫和灭菌的实验。
3.2 临床分析 对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。
3.3 疗效观察 指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。 转贴于
3.4 病例报告 主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
3.5 病例(理)讨论 临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。
3.6 调查报告 在一定范围的人群里,不施加人工处理因素,对某一疾病(传染病、流行病、职业病、地方病等)的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究,给予评价,并对防治方案等提出建议。
3.7 文献综述 以某一专题为中心,查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献,经过理解、分析、归纳、整理而写出综述,以反映出该专题的历史、现状、最新进展及发展趋势等情况,并做出初步的评论和建议。
3.8 专题讲座 围绕某专题或某学科进行系统讲授,介绍医学发展新动向,传播医学科研和临床上实用的新理论、新知识、新技术、新方法,更新传统的理论、知识和技术,改善知识结构,推动医学科技进步。根据对象不同,可分为普及讲座和高级讲座。
参考文献
1.1 创新性 医学论文的创新性是指文章要有新意,要发展医学成就,破解医学问题。医学论文有无创新,选题是关键。选题创新是医学论文写作的灵魂,是衡量医学论文价值的重要标准。可体现在:①理论方面的选题应有创新见解,既要反映作者在某些理论方面的独创见解,又要提出这些见解的依据;②应用方面的选题应有创新技术等,也就是要写出新发明、新技术、新产品、新设备的关键,或揭示原有技术移植到新的医学领域中的效果;③创新性还包括研究方法方面的改进或突破。
1.2 可行性 所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。
1.3 实用性 撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。
1.4 科学性 医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。
1.5 前瞻性 要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。
攻略2 选题的基本方法
2.1 根据课题研究的结论来确定主题 这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
2.2 在科研过程中选题 医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或问题,作者如果能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。
2.3 在临床实践中选题 临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题,对此,只要从本学科实际出发,用心思考,会从中产生很多好的主题。其包括:①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 从文献资料中选题 医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
攻略3 医学论文的一般体裁
3.1 实验研究 一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:①对各种动物进行药理、毒理实验,外科手术实验;②对某种疾病的病原或病因的体外实验;③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④消毒、杀虫和灭菌的实验。
3.2 临床分析 对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。
3.3 疗效观察 指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。
3.4 病例报告 主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
3.5 病例(理)讨论 临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。
1.2可行性所谓选题的可行性,是指能够充分发挥作者的综合条件和可以胜任及如期完成医学论文写作的把握程度。选题切忌好高鹜远,脱离实际,但也不应过低,影响主客观的正常发挥,降低了医学论文的水平。影响选题的可行性因素有:①主观条件,包括作者知识素质结构、研究能力、技术水平及特长和兴趣等;②客观条件,包括经费、资料、时间、设备等。
1.3实用性撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发,选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题,因此,选题的实用性尤为重要。
1.4科学性医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映,其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以,严格遵守选题的科学性原则,是医学论文写作的生命。
1.5前瞻性要选择有研究价值及发展前途的主题,应积极开发研究新领域、新学科和新理论。
2选题的基本方法
2.1根据课题研究的结论来确定主题这是常用的方法,可分为:①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;③科研达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题。
2.2在科研过程中选题医学科研的过程中,有时会出现意外的现象或问题,作者如果能够细心观察、及时发现,可以在这些偶然中获得新的选题。
2.3在临床实践中选题临床工作是医学论文写作取之不尽的源泉,作者在临床中会经常遇到许多需要解决的实际应用问题或理论问题,对此,只要从本学科实际出发,用心思考,会从中产生很多好的主题。其包括:①探讨发病机制与预后情况;②分析临床症状与表现;③研究诊断方法和治疗方法;④疾病的多因素分析等。
2.4从文献资料中选题医学文献是人们长期积累的宝贵财富,是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料,可以了解当前医学科学研究的进展情况,开拓思路、激发灵感,从而挖掘提炼出好的医学论文主题。
3医学论文的一般体裁
3.1实验研究一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括:①对各种动物进行药理、毒理实验,外科手术实验;②对某种疾病的病原或病因的体外实验;③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④消毒、杀虫和灭菌的实验。
3.2临床分析对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。
3.3疗效观察指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。
3.4病例报告主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
3.5病例(理)讨论临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。
脑电熵在临床麻醉深度监测的应用赵玉洁岳云(344)
2011年天坛·国际神经外科麻醉论坛(TiNAS2011)(347)
麻醉与监护论坛 磷酸丙泊酸钠与镇静谢莉方才(348)
活化的小胶质细胞在中枢神经系统中的作用贾济朱萧玲陈绍洋(351)
中西医治疗疼痛特色技术班(353)
输血与血液保护新认识招伟贤(354)
基础与临床研究
部分肝移植后小肝综合征研究进展祝胜美张雄信(359)
无创正压机械的通气对慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能影响施健阎锡新徐海博李海涛关继涛(363)
硫化氢复合浅低温可选择性激活突触内NMDARs及其下游CREB信号通路胡婷婷段满林徐建国(366)
喉罩在腹腔镜下胆囊切除术的临床应用古丽拜尔.努尔周明祝晓娟(370)
2011年第十六次长江流域麻醉学术会议(371)
改良的星状神经节阻滞实验动物模型研究王翰然章勇张达颖(372)
经验交流
第十三届全军麻醉与复苏学术会议(373)
北美2B及GS麻醉机吸气流速对预设潮气量的影响及合理设定周钦海王珊青韩传宝(374)
第十届华东六省一市麻醉学会议暨2011年上海市医学会麻醉年会(375)
Supreme喉罩和Proseal喉罩用于腹腔镜手求患者气道管理的比较体会周卫东(376)
罕见后纵膈嗜铬细胞瘤麻醉处理一例周钦海王珊青刘存明(377)
全国急救及重症医学专业新进展高级研讨会(378)
多腺体自身免疫综合征病人术中延误诊治1列分析张志春(379)
2011北医麻醉学论坛(379)
手术室外的紧急气道处理白浪(380)
ICU专栏
重症患者免疫调理治疗的进展黄顺伟管向东(383)
谷氨酰胺在危重患者中的应用余志中麻醉与监护论坛 万献尧(386)
特别报道
第十四届世界临床疼痛大会暨第一届亚洲疼痛大会第四届中国临床疼痛学术会议会议报道马骏倪家骧(389)
行业新闻(390)
2011年中华医学会全国麻醉学术年会征文通知(草案)(394)
2011年国中青年麻醉学科医师论坛征文通知(草案)(395)
第四次全国中毒与危重症救治学术会议(223)
第三届国际神经修复学会年会(227)
2009中华医学会麻醉学分会疼痛医学年会暨疼痛基础研究与临床调控国际研讨会(233)
第二届协和重症与血流动力学大会(242)
全国麻醉科主任临床新进展研讨班暨肝功能不全患者围术期病理生理变化及处理学习班(245)
2009年中国康复医学会第二十届全国疗养康复学术会议(249)
第一届海峡两岸康复医学交流会议(253)
首届全国急救与灾难高峰论坛暨第一届中国(广州)国际急救与灾难救援器材、设备展览会(256)
第六次全国妇科内分泌学术会议(263)
亚洲公共卫生大会(265)
第四届世界华人神经外科学术大会(269)
2009第三届基因技术产业大会(272)
2009国际病理生理教学会研讨会(277)
中华医学会第九次全国胸心血管外科学术会议(280)
全国感染性疾病高级学术论坛(282)
2010年中华医学会全国小儿麻醉学术年会征文通知(288)
首届全球华人口腔医学大会暨2010中国国际口腔医学大会(290)
会议讯息(291)
2009中华医学会麻醉学分会疼痛医学年会暨疼痛基础研究与临床调控国际研讨会(292)
综述与讲座
Notch信号通路和Notch相关疾病贾济候丽宏陈绍洋(224)
围术期麻醉对细胞因子的影响郭晨(228)
七氟烷预处理脑保护作用机制的研究进展唐建成(综述)郭曲练(审校)(231)
糖尿病患者围术期的麻醉处理郭智星孙莉(234)
交质细胞在慢性疼痛中的病理及保护作用张俊杰(综述)鄢建勤(审校)(236)
瘙痒动物模型及其病理机制研究进展项红兵(240)
水、电解质及酸碱平衡理论的教学探讨王强(243)
经皮气管切开技术的演变及启示李春雨贾晋太(246)
中心静脉血氧饱和度监测在ICU中的应用新进展皋源吕丹杭燕南(250)
地氟醚对心脏瓣膜置换术患者NF-κB表达的影响及意义时鹏才石蓓(252)
麻醉与监护论坛 七氟醚预处理对心脏手术患者体外循环后肺损伤的保护作用马骏王瑞婷方才(254)
要重视瘢痕子宫剖宫产的麻醉处理陈昆洲柴小青(255)
肝包虫病的麻醉处理李江李丽莎唐天云(257)
经尿道前列腺电切术应用腰-硬联合麻醉的观察王建芬唐天云(258)
高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液对急性颅内高压伴失血性休克犬复苏的实验研究平古妙宁肖金仿徐翔赵振龙(259)
切口浸润罗哌卡因对全麻下甲状腺手术患者血流动力学的影响赵桂军孙莉承耀中丁超郑春京刘若杉(264)
乳酸测定在严重感染和感染性休克患者中的临床价值生利万献尧(266)
谵妄的临床研究进展张丽挪艾宇航(270)
Toll样受体2、4与全身性感染研究进展张杰万献尧(273)
超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞方法的研究谢红傅志海王琛倪勇吴雷梅(278)
瑞芬太尼用于硬膜外麻醉行剖宫产术观察王建芬唐天云(281)
瑞芬太尼、丙泊酚应用于高血流动力病人麻醉的临床研究赵为禄雷恩骏(283)
2009年第十五届俄罗斯医药医疗展(361)
全国麻醉科主任学术会议暨新进展研修班(364)
2009中华医学会影像技术分会第17次全国学术大会(373)
全国儿科学急危重症暨临床新技术研修班(383)HttP://
中华麻醉学会关于SCI发表文章评奖通知(2008--2009)(390)
2009全国急救医学学科建设及危重病治疗指南学术论坛(394)
中国神经科学学会第八届全国学术会议(398)
第二届全国衰老与抗衰老学术大会征文通知(408)
全国大肠癌肝转移诊治进展学习班(第三轮征稿及会议通知)(414)
2009中国普外科焦点问题学术论坛(419)
小儿脑瘫家庭康复最新教材出版发行暨家庭康复研讨会(419)
会议讯息(426)
2009年中华医学会全国麻醉学术年会征文通知(427)
广告索引(428)
《读者来信》张艳红朱也森(428)
读者服务表(429)
《麻醉与监护论坛》稿约(429)
综述与讲座
血红素氧合酶-1与急性肺损伤谢海辉(综述)(审校)石海燕(审校)(368)
围手术期中草药与麻醉风险徐少群高巨(371)
妇科内镜手术的麻醉陈瑛琪岳云(374)
产科急诊手术患者围术期心理治疗孙德海(382)
一种新型的基因开关-RU486诱导调控系统宋小星尤圣武彭章龙于布为(384)
脓毒症与免疫调理治疗朱曦葛庆岗(387)
KCC2与痛觉过敏董榕于布为(391)
不同麻醉方案在术中唤醒试验中的应用岳云巫志国王云穆小波(395)
关于麻醉安全问题的调研分析报告向涛(399)
氟比洛酚在丙泊酚静脉麻醉行无痛人流中靶向超前镇痛作用张兴梅万康沈卫红王东青(405)
专家丛译
围手术期体液的管理——最小化输液疗法与目标疗法的比较沈娴文(译)钱燕宁(校)(407)
预防术后肺部并发症辛标(译)钱燕宁(校)(409)
麻醉医师是围手术期医师廖朝辉(译)钱燕宁(校)(411)
病理报告
全麻术中发生过敏性休克一例麻醉与监护论坛 彭文平左明章(412)
2例全离体肝肿瘤切除余肝原位再移植麻醉处理张培俊李江宁杰龙永富李艳华唐天云(413)