【正文】
2020年市卫生健康委副主任述责述廉报告
2020年，在市委、市政府的正确领导下，根据局党组分工，我分管负责综合监督、食品安全标准与监测评估、中医药管理、联系医学会工作。现将一年来履职履责情况汇报如下：
一、履行廉政建设工作责任制情况
回顾今年我履职的情况，认为突出抓了以下四个方面：
1.认真学习了新时代中国特色社会主义、党的五中全会和系列会议精神，认真学习了报告原文，积极参加中心组学习讨论活动，并紧密结合本职工作深刻领会、准确把握。
2.认真参加践行群众路线，积极走基层访群众，积极撰写调研报告，撰写了《关于加强中医药在秋冬季疫情防控中的作用的建议》的调查报告。
3.认真落实“两个责任”谈话制度。为保证党风廉政建设“两个责任”谈话制度落到实处，拟定了与分管科室、单位负责人、干部谈话的实施方案，确定了七个方面的谈话内容，实行了“九个必谈”。
4.突出抓了分管科室干部队伍业务素质的提高。今年发生了新冠疫情，对干部素质考验的关键之年，我委干部队伍建设特殊的一年，以充实业务科室为主，业务素质的培训和提高是当务之急。采取了请进来、走出去的办法培训，全年请专家上门辅导6场次，派干部外出跟班14人次，有力地促进了干部队伍业务水平的提高。
二、履行岗位职责情况
1、勤学习。今年突出加强了两方面的学习，一是系统地学习了系列讲话精神，坚决拥护以同志为核心的党中央领导集体，从思想上、行动上统一到党中央的决策部署中来。二是学习了分管业务知识，迅速适应分工调整，法规和政策，加大检查和依法办案的力度。
2、讲维护。服从工作安排。乐意服从局党组分工安排，任劳任怨做好分管工作;维护班子团结，积极沟通配合。3、尽职责。干好本职工作是衡量干部是否称职的核心。我我分管的各项工作在各位科室负责人的努力下都取得了好的成绩。中医药管理方面：在疫情常态化的情况下，启动了中医中药文化中国行活动盘锦市“云端中医”线上线下服务活动并成功举办了向社会的新闻会，通过线上活动大数据显示很多中青年中医爱好者积极参与，举办了中医膏方节活动，推进了中医药文化进校园、进社区、进机关，提升公众对中医的认知和认可。积极培训中医基层人才，与中医药大学联系启动了西学中工程，向国家、省推荐名老中医、青年名中医，夯实中医人才基础。
综合监督、医疗执法方面：主动带领监督队伍积极参与疫情防控工作，出动执法车辆150次，执法1500余次，创造了“边执法、边普法”的盘锦模式，并在全国的会议上交流发言。圆满完成了“双随机，一公开”任务，完成了达100%；开展了蓝盾系列专项行动，对学校疫情防控、集中隔离场所、生活饮用水、公共场所卫生、消毒单位、中医诊所等开展了专项督查和整治；全年案件达到100余件；大力开展职业卫生和职业健康工作，指导帮助项目的职业危害性预评价备查工作，企业职业健康体检率在全省名列前茅。
联系医学会方面。积极主动走进矛盾，帮助医学会协调解决了与县区体制交接不健全等实际问题，为今后高效工作奠定了基础。
4、守纪律。认真履行了党风廉政建设责任制。在平常工作生活中做到“三对照”，时刻对照党纪党规，法律法规，时刻对照党组织关于党风廉政建设的部署要求，廉洁自律，从严要求。工作上秉公办事，生活上廉洁自律，思想上坚定理想信念，不断自鸣警钟，保持清政廉洁的操守，以求高素养。奉行“踏踏实实干事、清清白白从政、堂堂正正做人”的原则，从思想上筑起一道“反腐倡廉”的防线。
随着医疗技术日益复杂，当代医疗保健领域渐趋变化，医生和患者的社会互动方式正在远远超出两个人的范畴。某个人基于自愿并且取得了医生的身份，表明他作出了忠实履行医生职务义务的承诺。由职业和业务所决定，医生在医疗活动中处于保证人地位，负有客观的作为义务。医疗中的作为义务包括：紧急救治义务、诊疗义务、转诊义务、保密义务、报告义务和说明义务。医疗不作为犯则是由于医生有能力履行上述义务而不履行，导致了损害结果的发生。从行为的外部表现来看，违反医疗作为义务构成了医疗犯罪的实行行为。
一、医生的紧急救治义务
紧急救治义务，是指医师处于紧急状态中的危重患者负有必须救治的义务。生存权和健康权是公民的基本人权，同时救死扶伤是医师职业道德的基本要求。医师的执业活动具有独占性，法律为保障其独占性而对无照行医行为进行惩处。医师通过考试取得了执业医师资格，说明其具备治疗病痛的能力，并且医生开展执业活动也被认为是向公众宣布其将承担紧急救治的义务。同时，它也是医疗法明文规定的强制义务。在履行紧急救治义务时还须具备一定的条件。（1）紧急救治义务的主体是医师。这里的医师指通过医师资格考试，进行执业注册，在医疗等机构从事执业活动的人，包括执业医师和执业助理医师。（2）医师具有相应的救治能力是履行紧急救治义务的前提。（3）只有当病人处于急危状态时，才产生医师的紧急救治义务。医师怠于履行紧急救治义务，造成严重损害后果的，在我国实定法中，按其主观方面的不同，可能成立故意杀人罪、故意伤害罪或医疗事故罪。因此，笔者认为在刑法中可增设“见危不救罪”，从而解决实务中这一类问题。
二、医生的诊疗义务
诊疗义务是指医生根据患者的病情，运用医学知识和医疗技术，正确地诊断患者所患的疾病，施以适当的治疗，它是医生的核心义务。诊疗义务包括：亲自诊疗义务、常规诊疗义务、继续治疗义务和观察护理义务。我国《执业医师法》第23条规定，“医师实施治疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查，调查。”而教学医院的实习医生对病人进行诊疗时，主治医师必须在旁边指导，并承担实习医生的治疗过失所引起的责任。继续治疗义务，是指医生在实施紧急救治或者订立医疗契约之后，即负有继续治疗病人的义务。观察护理义务，是指医生在诊疗过程中密切关注患者病情变化并进行恰当护理的义务。由医生的诊疗义务而引起的法律关系通常有两种形态：一种是医生撤除无救活可能的患者的生命维持装置。这也是一种消极的不作为；另一种是接诊危重病人并且进行一定的治疗之后又将其抛弃。抛弃行为依实施者的身份来确定相关的罪名。如业务过失致人死亡罪或者过失致人死亡罪。
三、医生的转诊义务
转诊义务包括转医院或者转诊所，还包括本医院内部的转科。转诊义务是一类独立的作为义务，是临床上必要的医学干预手段，当符合转诊的条件时，医生必须以合理的方式正确转诊。它是一种常态义务。转诊还须具备一定的条件：“一是医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病人，由科内讨论或者由科主任提出，经医务科报请院长或者主管业务副院长批准，提前与转入医院联系并征得同意，各级医院的病人需转入外地医院诊疗的，报请卫生厅批准后，方可转院。二是病人的病情已经稳定或者已度过危险期，适于转院。”这是《医院工作制度》第30条所规定的。医疗契约一理订立，医生便实施了接诊和治疗的先行行为。当病人符合条件时，医生不予转诊又不具备治疗病人的能力，则直接的耽误了病人的最佳治疗时机，因此导致病人死亡或者伤害等严重的损害结果，则转诊义务的不作为与损害后果之间具有因果关系，可能构成刑法中的不纯正不作为犯，在主观方面通常表现为过失，可能成立医疗事故罪。
四、医生的保密义务
医生的保密义务是一种具有双重属性的义务，即法定义务和约定义务。卫生部1998年颁布的《医务人员医德规范和实施办法》规定，医务人员应当“为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私和秘密。”在该办法中，保密义务属于医疗伦理上的道德义务。在该法第37条第9项规定，医师在执业活动中“泄露患者隐私，造成严重后果的”，应当承担相应的行政责任和刑事责任。这些都是对保密义务所作出的相关法律规定。在犯罪的行为方式上，“泄露”的客观行为手段表现为“出售或者非法提供”，行为人只能以作为的方式实施。同时还值得注意的是《刑法修正案（七）》将出售、非法提供公民个人信息罪的主体限定为“国家机关或者金融等单位的工作人员”。个体行医者不属于单位工作人员，其出售或者非法提供患者的个人信息的，不成立此罪。保密义务涉及对病人隐私权的保护，如果医生没有履行相关的义务则侵犯了病人的隐私权。如医生保密义务的不作为可能成立出售、非法提供公民个人信息罪。
五、医生的报告义务
医生对病人的隐私有保密的义务，但在某些情况下，基于公共利益和社会管理的需要，医生对于法律规定的相关事项承担报告义务。虽报告义务不能直接归于医疗行为的范畴之内，但也是医疗义务延伸出来的附带义务。《执业医师法》第29条规定：“医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时间向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害案件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。”由此可以看出医疗事故、传染病疫情、涉嫌伤害和非正常死亡是医生承担报告义务的三种基本情形。卫生部和国家中医药管理局在2002年颁布的《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》中，要求医疗机构必须建立健全重大医疗过失行为和医疗事故报告制度，还详细规定了报告的时限、内容、机构等。这就必然的会涉及到病人的部分隐私。所以医生的报告义务是保密义务中一种例外的情形。它是基于公共利益和社会管理的需要而承担的义务。对于不履行报告义务的行为，我国医疗法和刑法中都没有相应的刑事责任的规定，即在我国不构成犯罪。
六、医生的说明义务
说明义务是医疗义务的履行中不可或缺的部分，它贯彻于医疗过程的始终。在医生充分履行说明义务的前提下，病人的同意是医疗行为正当化的重要根据。同时，医生说明义务的不作为，使得医疗行为由于缺乏病人的同意而不具有其正当性，而可能构成犯罪。医生说明义务的内容和范围是病人能否真正实现自我决定权的关键和核心。医疗行为具有侵袭性，病人就医生对其所施以的这种行为表示同意。一方面是病人对自己身体法益保护的放弃；另一方面则表现了病人拥有医疗自、参与权和决定权。如果医生没有正确履行说明义务，进而影响到患者自我决定权，就可能使医生的行为缺乏正当性。此时医生实施的治疗就被称作“专断治疗”。说明义务与医疗行为的正当化根据，即患者的“知情同意”密切相关。医生说明义务的不作为则会导致没有获得患者的同意，或者同意无效。刑法上将此类情况称为过失的不作为犯。不过只有在造成了严重损害后果的情况下，才可能成立医疗事故罪。
医疗犯罪通常是由于医生没有履行或没有正确履行义务而导致对法益的严重侵害。在医疗过程中，损害结果的发生通常是由多种因素共同作用的结果，而该损害结果是否归责于医生，涉及到多方面的因果关系，这也是在医疗刑法理论和实务中都应着力解决的问题。
参考文献
[1][美]威廉・科克汉姆．杨光军等译．《医疗社会学》（第7版）．华夏出版社，2000：209
[2]冯军．《刑事责任论》．北京：法律出版社，1996：63
虽然我国公立医院由国家出资建立，但国家无法作为具体的人格代表，只能委托政府相关部门担当出资人角色。不同政府部门分管的领域不同，导致公立医院往往受到多个政府部门的监督管理，且不同部门的职责范围不清也带来了管理职能的交叉与混乱。政府部门的行政层级划分导致国家作为公立医院的出资人监管职责分散到各个政府部门，形成了多头委托监督管理的局面，没有形成一个统一监管的模式。不同监管部门之间缺乏有效的沟通与协调，导致委托人无法全面了解医院的经营收益情况，对人是否有效履行了社会公共义务缺乏有效地监督。
（二）片面的考核激励机制不利于公立医院社会公共职能的实现
受利润动机的支配和市场经济的影响，公立医院管理层从发展壮大和个人职业发展的需求出发，更多考虑个人及员工的经济利益和社会地位，而忽视了对公立医院社会公共职能的关注，导致其服务质量备受诟病。这与政府对其的考核激励机制有重要关系。长期以来，主管部门往往通过经济效益等财务指标来考核医院管理层，通过医院能否实现跨越式增长来衡量管理层的决策水平，这种片面的考核监督机制激励了公立医院对经济利益的过度追求，而忽视了医院应当履行的公益性社会责任。缺乏对公立医院社会公共职能履行情况的监督是导致公立医院偏离发展目标的重要因素。
（三）监督管理机制不完善导致公立医院社会责任的履行未得到有效监督
政府作为委托人在对公立医院的监督管理上不仅要关注经济效益指标，更
应当将其履行社会责任的情况作为重要关注点。实际生活中，政府在监督管理制度中所提及的社会责任目标往往是纲领性制度，缺乏具体有效的测量标准和评估体系。公立医院是否注重对弱势群体的保护，参与社会公益活动的情况，以及为患者提供医疗服务的质量等都可以通过观察、调查等方式获取定量指标，从而形成判断结论。政府监管部门往往缺少这一关键步骤，导致医院缺少履行社会公共责任的动力。要想解决公立医院存在的问题，需要政府部门建立有效的监督管理和激励考核机制，这些制度的有效实施离不开公立医院履行社会责任的情况。建立公立医院社会责任会计信息披露体系对缓解公立医院中的问题具有积极作用。公立医院社会责任会计信息披露的目的是向利益相关者提供公立医院承担社会功能、履行社会责任的相关信息，提高医院信息的透明度，减少委托人与人之间的信息不对称，使委托人更有效地监督和考核医院管理层履行责任的情况，促进人站在更全面的角度思考医院的可持续发展策略，实现医院与社会的和谐发展。公立医院披露社会责任会计信息不仅能够有效缓解矛盾，还能够有效提高医院的竞争力。相比私立医院，公立医院的竞争优势体现在技术水平和品牌优势上，医院向外披露其承担的社会责任信息，可以更好地展示医院良好的社会形象，进一步提高医院的品牌价值，培养核心竞争力。
二、基于问题构建公立医院社会责任会计信息披露框架
（一）公立医院社会责任会计信息披露的目标
信息披露目标是社会责任会计信息披露框架的出发点，对公立医院的社会责任会计信息披露工作具有指导意义。在制定社会责任会计信息披露框架前，首先应明确会计信息披露的目的。只有明确了会计信息披露的目标，才能够进一步明确社会责任会计信息披露框架的内容及模式。根据会计信息理论，会计目标通常包括以下三个方面的内容：明确会计信息的使用主体，即为谁披露会计信息；确定信息使用主体的信息需求，即需要提供哪些会计信息；制定信息披露的模式与途径，即如何向使用主体提供所需信息。公立医院社会责任会计信息披露的目标是促进公立医院履行社会公共责任，缓解公立医院存在的问题。具体而言，公立医院社会责任会计信息披露的目标是为利益相关者提供履行社会责任的具体情况和信息，促进委托人、社会监管机构及公众有效了解并掌握公立医院为社会所做的贡献以及造成的消极影响，通过利益相关者对人的全方位监督来促进公立医院实现社会效益最大化。因此，通过构建公立医院社会责任会计信息披露机制，缓解人与委托人之间的信息不对称程度，同时采取相应手段确保公立医院会计信息披露内容及模式与披露目标保持一致，最终促进公立医院经营活动得到有效监督，激励人谋求社会效益最大化。
（二）公立医院社会责任会计信息披露的内容体系
信息披露内容体系是公立医院社会责任会计信息体系所要披露和反映的对象，即作为人所承担的责任及履行的情况。结合我国公立医院发展现状和会计信息披露手段，公立医院社会责任会计信息披露的内容体系主要包括以下方面：
（1）政府指令性计划任务的完成情况。
公立医院作为国家创立的公益性事业单位，其重要任务之一就是要在政府政策的指引下承担相应的指令性任务，其业务活动具有明显的政治属性。在实际业务中，公立医院需要代替政府行使帮助弱势群体的职能，发挥其资源优势促进社区卫生体系和新型农村合作医疗制度的完善，积极承担扶持基层医疗机构、培养基层医疗服务人员和发展医疗卫生技术等社会责任。公立医院拥有更多的资源优势，不断提高我国医疗科技水平也是其重要责任之一。
（2）公共卫生保障和基本医疗服务质量的承担情况。
向广大群众提供基本医疗卫生服务，最大程度地满足群众的医疗需求是我国公立医院的基本社会责任。这就要求公立医院分析当地群众的基本医疗服务需求，根据当地社会经济发展、区域卫生规划以及人口计划来确定其技术力量和发展规模，做到资源与需求的相对配比，提高资源的利用率。在技术发展和人才培养方面，公立医院应结合自己的专业力量和资源优势，根据当地实际需求情况引进、培养和发展稳定的专业人才队伍，不断提高医疗技术水平，以满足广大群众的基本医疗服务需求。同时，公立医院作为服务型单位，应当加强服务质量水平，提高公立医院的品牌认知度。
（3）医疗服务与产品的提供情况。
公立医院要想在市场中保持持续的竞争力，除了政府政策的支持，其医疗服务与产品的质量是决定性因素。只有让顾客（患者）满意，公立医院才能够在激烈的医疗行业竞争中保持优势。这就要求公立医院在经营过程中严格执行国家相关法律法规在医疗行业执业、医务人员执业上岗及技术准入等方面的相关规定，加强医疗服务的质量控制，为患者提供合适的医疗卫生服务；提高技术研发的投入比例，加强医院人员队伍的技术力量水平；合理控制医疗费用的快速增长趋势，坚持合法经营、合理用药、合理收费的经营原则，严禁乱开药品、乱开处方，在减轻病人看病成本的同时，以最低的价格达到最好的效果，维护患者的基本权利，促进我国医疗行业健康发展。
（三）公立医院社会责任会计信息披露的模式
信息披露模式是指公立医院在什么环境下采取何种形式对其所承担和履行的社会责任通过会计信息予以披露。公立医院所承担的社会责任十分广泛，所涵括的信息较为复杂，与传统会计计量方法和披露内容有很大不同。因此，公立医院社会责任会计信息披露不能简单地照搬传统财务会计报表的披露模式，而应当基于社会责任信息的特点，采用合适的披露模式，使利益相关者对公立医院社会责任的承担和履行情况有充分的了解，通过监督管理等手段缓解公立医院中存在的问题。首先，通过财务报告中的新项目和附注形式予以反映。并不是所有的社会责任信息都无法计量，如技术创新成本、污染治理成本、环境保护成本、社会公益支出等，这些信息是可以通过增加相关会计明细科目予以反映的。因此，公立医院可以通过在传统财务报表框架下增加与社会责任披露相关的明细科目来披露其承担的社会责任，使利益相关者能够通过比较这些明细科目的发生额来判断人社会责任的履行情况。除了增设会计科目，公立医院还可以加强对财务报告附注的管理与利用，在附注中披露更多其承担社会责任的信息。如，对科研支出、职工教育经费、社会公益性支出等项目进行单独列示，并适当叙述其意义与作用。
这种基于现有财务报告的披露模式，可以与原有的会计信息披露模式相链接，降低了公立医院信息披露的成本，使利益相关者对公立医院履行社会责任的情况有大致了解。由于社会责任会计信息的复杂性，并不是所有的信息都可以在会计报表中披露，这种模式无法全面完整地反映公立医院社会责任的全部内容。其次，通过叙述性反映披露公立医院社会责任履行情况。信息的特殊性和复杂性决定了有些重要的社会责任信息还无法通过货币予以计量，无法以数值形式在财务报表中列示。然而这类信息对利益相关者了解医院的社会责任履行情况具有重要作用。在这种情况下，应当考虑使用叙述性披露模式，即文字表述法来披露无法进行会计计量的社会责任信息。这是报告公立医院履行社会责任情况最简单直接的方法。它能够解决目前还不能以货币计量综合反映社会责任信息的局限，同时也能让利益相关者掌握医院的相关信息。通过文字叙述法还可为以后采用货币计量手段解释社会责任履行情况奠定基础，促进社会责任会计信息的披露不断规范。最后，通过社会责任会计报告单独反映公立医院社会责任的履行情况。随着人们对企业社会责任的不断关注，社会责任会计报告日益成为企业反映其承担社会责任的重要手段，编制独立的社会责任会计报告成为社会责任会计信息披露的重要模式。独立的社会责任会计报告能够更完整具体地披露企业所履行的社会责任，不仅可以涵盖可以通过货币计量的业务活动，对于无法计量的社会责任信息也可以通过文字叙述的模式予以披露，使公立医院在社会责任会计信息披露上更具灵活性。
三、公立医院推进社会责任会计信息披露的障碍
（一）信息披露的政策、制度和法律法规不健全
法律法规或制度政策等强制性手段有利于规范和保障组织履行其应当承担的义务。与发达国家相比，我国在社会责任会计信息披露方面的制度建设还处于较为落后的水平，公民与组织尚未认识到信息披露义务的重要性。为促进公立医院主动披露社会责任会计信息，加强信息披露的制度建设非常重要。在法律法规等制度性文件中明确规定其信息披露义务，有助于提高公立医院在社会责任会计信息方面的主动性和积极性。除了强制公立医院定期披露其社会责任信息，还需要制定信息披露的标准，以便于委托人和公众对其承担的社会责任进行监督和评价，形成有效的监督约束机制，促进公立医院积极承担社会责任，实现医院的可持续发展和社会进步。
（二）公立医院社会责任意识淡薄
目前，政府部门往往通过财务绩效指标对公立医院管理层进行考核评价，导致管理层未将承担社会责任纳入医院的中长期发展规划中，只关注医院的发展规模与经济效益，缺少有效的责任性战略。医院管理层对社会责任的不重视，导致公立医院的社会责任意识淡薄，履行社会责任的动力不足，更不会主动公布其社会责任报告书。这一现实情况直接制约了在公立医院中推行社会责任会计信息披露体系。形成这一现状的根本原因在于公立医院的考核机制未将社会责任履行情况纳入评价体系中，导致医院管理层很大程度上忽略了其社会职能，而将医院打造成了利润中心，使患者看病的成本不断增加，这与其成立初衷相背驰。
（三）社会责任会计信息披露成本较高
社会责任信息披露理论较传统会计信息披露理论起步晚，尚未形成完整的披露框架，这导致披露过程存在很多主观性，要提高信息披露的质量，需要企业花费更多的人力成本来收集整理企业的社会责任信息，增加了企业的信息披露成本。另外，与传统财务会计信息相比，社会责任会计信息的内容更为复杂，这主要是因为社会责任会计信息所披露的内容非常广泛，对社会责任事件的成本和效益难以确认和计量，要提高此类信息的质量，需要企业付出大量的人力物力和财力。社会责任信息披露成本高制约了公立医院实施社会责任会计的积极性。
四、公立医院社会责任会计信息披露优化路径
（一）强化法律法规等制度性规定与政府部门的引导作用
法律法规和政府引导是构建我国公立医院社会责任会计信息披露体系的主导力量。公立医院社会责任会计体系的建立离不开法律法规等制度性规定和政府部门的积极引导。目前，我国尚未出台与组织社会责任信息披露义务相关的法律法规，这种自愿披露的模式无法确保公立医院管理层有效履行社会责任，特别是在存在严重问题的情况下。因此，我国通过法律法规来明确公立医院在社会责任信息披露方面的义务，这种强制性信息披露模式有利于公立医院积极承担社会责任，进而有利于公立医院社会责任会计信息的披露。与此同时，政府应当重视对公立医院承担社会责任行为的引导，通过出台相关政策强化医院管理层对社会责任的重视，引导公立医院自愿进行社会责任会计信息的披露。
（二）提高公立医院社会责任意识和信息披露的主动性与积极性
公立医院社会责任意识淡薄是制约我国公立医院推行社会责任会计信息披露机制的重要原因。公立医院作为信息披露主体，是构建社会责任会计信息披露体系的核心要素，医院的社会责任意识与信息披露的主动性都直接影响到披露机制的有效运行。只有不断提高我国公立医院社会责任意识，鼓励其不断加强在社会责任方面的投入，才能够有效促进公立医院在社会责任信息披露方面的积极性和主动性。因此，我国应当建立自愿与强制相结合的信息披露模式，要求公立医院必须形成独立的社会责任报告，让医院管理层认识到社会责任会计报告的披露有利于树立医院良好形象，同时也是响应政府要求的必要措施，提高其披露社会责任信息的主动性和积极性，承担披露主体的责任。
（三）加快制定社会责任会计信息披露准则及指导细则
社会责任会计作为会计学的一个分支，建立社会责任会计准则和披露细则是实施社会责任会计信息披露的重要前提条件。准则和披露细则能够有效指导公立医院对社会责任信息的整理、加工与披露，是其在社会责任会计信息披露过程中的基本依据与原则，在信息披露过程中具有重要作用。由于我国在社会责任会计信息披露方面的研究起步较晚，尚未形成完整的研究成果，故可借鉴国外理论成果与实践经验，结合我国公立医院的实际情况，在已有的会计准则基础上，制定我国企业社会责任会计信息披露的基本原则和指导细则，对社会责任会计信息披露的目标、内容和模式等重要要素进行明确规定，指导我国公立医院披露社会责任信息。
（四）开展社会责任审计工作，建立有效的监督约束机制
开展社会责任审计有利于提高公立医院履行社会责任的主动性与积极性。作为一个事后监督工具，社会责任审计能够有效监督公立医院管理层经营管理决策的合理性，通过专项审计报告来影响公立医院的决策。由于我国对企业履行社会责任并没有明确的规定，而是采取自愿的模式，因此，开展社会责任审计能够有效监督公立医院履行社会责任的情况，保证公立医院对外披露的社会责任信息的真实性与公允性。通过强化公立医院在社会责任方面信息的披露，可以建立有效的监督管理机制，使公立医院向利益相关者披露其履行社会责任的情况，并将社会责任审计纳入公立医院的年报审计范围，不断规范企业社会责任会计信息披露的合理性、规范性，促进我国公立医院管理层提高社会责任意识。
1.2依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《市突发公共事件总体应急预案》、《市突发公共卫生事件专项应急预案》和《市区突发公共事件总体应急预案》等。
1.3适用范围
本预案适用于发生在本区各类突发公共卫生事件的应急处置。
1.分级
根据《国家公共卫生事件应急预案》分四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）。具体分级标准按《市突发公共卫生事件专项应急预案》分级标准规定。
1.5工作原则
以人为本、预防为主、分级管理、平战结合。
2应急组织体系
2.1领导机构
《市区突发公共事件总体应急预案》明确，本区突发公共事件应急管理工作由区委、区政府统一领导；区政府是本区突发公共事件应急管理工作的行政领导机构；区应急委决定和部署本区突发公共事件应急管理工作，其日常事务由区应急办负责。
2.2应急联动机构
区应急联动中心设在区公安分局，作为本区突发公共事件应急联动先期处置的职能机构和指挥平台，履行应急联动处置较大和一般突发公共事件、组织联动单位对特别重大和重大突发公共事件进行先期处置等职能。各联动单位在各自职责范围内，负责突发公共事件应急联动先期处置工作。
2.2.1区防治非典型肺炎指挥部
区防治非典型肺炎指挥部作为区委、区政府领导下的区级议事协调机构，负责突发公共卫生事件的常态管理和应急处置，是本区突发公共事件应急管理工作机构之一，其日常工作由区卫生局承办。
2.2.2区应急处置指挥部
一旦发生突发公共卫生事件，区政府可根据需要，以区防治非典型肺炎指挥部的组织架构为基础，设立区突发公共卫生事件应急处置指挥部（具体名称可根据实际情况和需要另行确定，简称“区应急处置指挥部”），实施统一指挥。指挥部领导由区领导确定，成员由相关单位领导组成。
2.2.3现场指挥部
根据突发公共卫生事件的发展态势和应急处置需要，事发地街道、镇负责成立现场指挥部，必要时，也可由区卫生局组织有关机构开设。现场指挥部在区应急处置指挥部的统一领导下，具体负责现场应急处置。
2.2.4相关成员单位及工作职责
（略）
2.3专业技术机构
各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构，要结合本单位职责开展专业技术人员处理突发公共卫生事件能力培训，提高快速应对能力和技术水平。发生突发公共卫生事件后，相关医疗卫生机构要服从区应急处置指挥部和卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处理工作。
2.3.1医疗机构：成立医院防病工作小组，规范医院工作流程；协助区卫生局成立区防病工作专家组；负责病人的现场救治、运送、诊断、治疗、医院内感染控制，检测样本采集，配合进行病人的流行病学调查。
2.3.2区疾病预防控制中心：负责突发公共卫生事件报告，现场流行病学调查、处理和实验室检测工作；督促辖区内监测点医疗机构做好疫情监测工作；开展对社区卫生服务中心开展业务培训、指导。
2.3.3区卫生监督所：协助区卫生局对事件发生地环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。
3监测、预警与报告
3.1监测
各级医疗机构、区疾病预防控制中心、区卫生监督所根据各自职责开展突发公共卫生事件的日常监测工作，针对不同季节加强对多发病、有可能爆发流行疾病的重点监测，区卫生局要加强对监测工作的管理和监督，保证监测质量。
3.2预警
在区政府和市卫生行政部门的指挥下，根据传染病发生、流行趋势及监测信息，及时发出预警，突发公共卫生事件预警原则上依次用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别严重、严重、较严重和一般4个预警级别。预警级别可视事态发展和处置情况做出调整。
进入预警期后，在区政府的统一领导下，采取预防性措施，各有关部门和单位准备或直接启动相应应急处置规程，按要求实施应急处置。
3.3报告
任何单位和个人都有权向各级政府和卫生行政部门及其有关单位报告突发公共卫生事件及其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个人。
3.3.1责任报告单位和责任报告人
（1）责任报告单位
a．区县级以上各级卫生部门指定的突发公共卫生事件监测机构。
b．各级各类医疗卫生机构。
c．各级卫生部门。
d．各级政府相关职能部门。
e．其他有关单位，主要包括突发公共卫生事件发生单位、与群众健康和卫生保健工作有密切关系的机构，如检验检疫机构、食品药品监督管理机构、教育机构等。
（2）责任报告人
执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生。
3.3.2报告时限和程序
（1）突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关责任报告单位与个人发现突发公共卫生事件，应立即口头向区卫生局、区应急办或相关机构报告。
（2）区卫生局、区应急办或相关机构在接到突发公共卫生事件报警后，应立即及时采取措施，组织应急处置。迅速汇总和掌握相关信息，立即口头报告区政府及市卫生局。同时，各责任报告单位在1小时内尽快书面报告上级部门。
任何单位和个人对突发公共卫生事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
3.3.3报告内容
突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。
3.3.4突发公共卫生事件网络直报
网络直报责任报告单位为各级各类医疗机构、区疾病预防控制中心，各级各类医疗机构可直接通过互联网上的专用系统报告突发公共卫生事件，提高信息报告的及时性。区疾病预防控制中心接到报告的信息后，应逐级及时审核信息、确保信息的准确性，并汇总统计、分析，按照有关规定报告区卫生局。
4应急响应
4.1应急响应原则
在区政府、市卫生局的领导下，按照《市突发公共卫生事件专项应急预案》分级响应要求，作出相应级别应急反应，采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，认真履行相应职责，落实有关措施，以有效措施控制事态发展。
4.2应急响应措施
4.2.1区应急办（略）
4.2.1区卫生局（略）
4.2.2医疗机构（略）
4.2.3区疾病预防控制中心（略）
4.2.4区卫生监督所（略）
4.3应急响应终止
按照《市突发公共卫生事件专项应急预案》有关要求执行。
5保障体系
5.1信息保障
加强公共卫生事件预测预警系统建设，规范信息获取、分析、、报送格式和程序。区疾控中心、卫生监督所及时向区卫生局报告公共卫生事故信息的收集、分析、处理工作，区卫生局及相关部门及时向区政府、上级有关部门上报有关信息。
5.2专业技术队伍保障
区疾控中心要根据突发事故应急处置要求，组建快速反应的应急处置小组，在事故发生后第一时间赶赴现场，迅速展开流行病学、卫生学调查，采集样品进行检验，采取消毒隔离、行政控制等措施；区卫生监督所要规范执法监督行为，加强岗位培训，提高执法监督能力；各级医疗机构要组建专业性救援队伍，提高装备水平，增强实战能力，发生事故后，快速进行应急救治，转运病患，并做好疾病控制和卫生防疫准备。
各支队伍要合理部署和配置，配备必需的装备、器材和通信、交通工具，制订各类应急处置专业技术方案，并积极开展专业技能培训和演练。
5.3物资保障
区卫生局、区发改委、区经委、区食药监分局等部门相互配合，做好公共卫生事故预防、疾病治疗等所必需物资的储备、调用和供应工作。
5.4资金保障
对突发公共卫生事件应急处置工作所必需的专项资金，由区政府财政列入年度预算予以保障。
5.6法制保障
按照有关应急处置工作的法律、法规规定的程序办事，实现应急处置工作有法可依、有法必依、违法必究。加强卫生执法监督，进一步提高执法人员素质。
5.7交通保障
区建交委负责协调事故涉及相关区域的公交车辆改道、缩线、停驶等调度工作，有关街道、镇协助配合。
5.8治安保障
突发公共卫生事件发生后，由区公安分局组织实施现场治安警戒，事发地街道、镇协助公安部门搞好治安保障。
6奖惩
对在突发公共卫生事件应急处置中做出重大贡献的单位和个人，区政府和个人所在单位将予以表彰和奖励。
对未按预案要求履行职责，造成重大损失的单位和个人将给予行政处分，对情节严重者将依法追究刑事责任。
7评估
医院院长述职报告
我自任职以来，具体分管社区卫生服务站、村卫生室、新农合、以及卫生防疫工作。几年来，在县卫生局的领导以及卢院长的督促与指导下，在各位同事的支持和指导下，并在各同事的关心和理解下，我才能够把我所分管的工作干好，并且圆满完成了各项工作任务，现将近年来工作、学习情况汇报如下：
一、在政治思想方面
我努力学习马克思列宁主义、__思想，邓小平理论以及“三个代表”重要思想，以“三个代表”为指针。拥护中国共产党的领导，团结同志，支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动，并开展批评和自我批评，做到理论联系实际，与工作实践相结合。认真学习领会十七大精神及医疗卫生各项方针、政策,结合我院发展实际,理清思路,明确目标,和责任。
二、近年来工作回顾
1、，确保卫生院发展。
加强学习，提高自身素质，学习新知识，不断为自己充电，新的管理知识和业务知识是干好本职工作的前提，也是工作的保障。在工作中履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中。坚持把学习当成提高素质的阶梯，努力做到思想观念不落伍。身为一名副职，如何抓好分管工作，履行好自己的职责，是我经常思考的问题。时代在发展，社会在进步，不学习是不行的，学而知不足。真正要当一个好助手，是必须要努力学习，这样才能深刻领会领导的管理思路和意图，才能更好的贯彻执行各项工作。
其次，党性原则是一面镜子，自从从入党积极分子到预备党员，再到20____年转为正式党员。这个过程中，我更加时时刻刻想到自己的身份，珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的，自己带头做到;凡是要求别人不做的，自己坚决不做。牢记全心全意为人民服务的宗旨。积极配合院长开展工作，切实履行自己工作职责。在实际工作中，努力做到“向上一级想事，向下一级做事”，工作上多通气，决策上多商量。坚持以勤为本，以廉砺志，以善修身，勇于接受组织和群众的监督。
2、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。
医疗卫生工作中最重要的还是医疗质量与医疗安全。为了提高医疗质量，保障医疗安全，在院长的指导下，主要做了以下几方面的工作。
①.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》中的有关规定。学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《乡镇卫生院医疗文书书写规范》，以及《侵权责任法》中的医疗损害责任。着力增强医务人员的法律意识。
②.在实际中，严格在执业范围内开展业务，严格各项规章制度和技术操作规程。本着“一切以病人为中心”，“一切为了病人的健康服务”的理念，重点落实“十三项核心制度”和“九项公共卫生服务”，使卫生院的各项制度的落实向规范化方面进行。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷，改善医患关系的相关交流和宣教。完善了卫生院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。确保医疗安全。
③.加强病历、处方管理。在院长的督促和指导下，成立了病案室，统一病历归档、登记管理。为病历的建立、书写、质控、存档都有章可循。保证诊疗、护理的规范性，保障医疗安全。尤其对门诊处方的规范书写有了更高的要求。发现问题及时反馈，我将亲自督促处方医师限期改正，并复查整改情况。同时号召全院医护人员严把病历质量关，严格执行“十三项核心制度”。
④.强化“三基”，提高医务人员的整体素质。在强化“三基”的问题上，我们重点抓学习。因此，在学风、学习的方法、以及在以考促学上做文章，全院不定期召开相关业务交流、病例分析与讨论，并派送合适人员进修、培训。针对我院实际情况，今后将侧重医学继续再教育问题。至于在以考促学上，注重考试的实用性，强化“三基”训练，对全院医护人员每季度至少举行“三基”考试一次，以达到促进学习的作用。⑤.规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治。抗菌素滥用，后患无穷。近年来，国家对抗菌素滥用加大整治力度。县卫生局20____年下发了“乡镇卫生院管理年活动实施方案”及“医管年活动考核细则”，督促医生加强学习，合理使用抗菌素，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。另规范__品使用程序和原则，严格适应症，严禁滥用，杜绝隐患。
⑥.加强院感管理，提高传染病防治水平。认真学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》。针对卫生院重点科室如手术室、分娩室、换药室、治疗室的院感防范作出相应的制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范一次性物品管理。并督促医务人员对“六步洗手法”要完全自主执行。另要求对传染病疫情的报告、登记及转诊、回访要有相关记载。⑦.药品、器材管理。狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关。一年来未发生假劣药品事件。坚持双人复核调配制度。另狠刹购销领域不正之风。严禁医务人员参与药品、器材供应商的任何经营活动。__品严格“五专”管理。确保用药安全。
3、新农合管理。
20____年，基于对新型农村合作医疗工作的重视，院长分派本人分管新农合工作。在新农合工作上，进一步建立、健全规章制度、工作制度、人员职责，并将办事程序、补偿流程、补偿信息反馈上墙，设置宣传栏、补偿公示栏、投诉举报箱。并不定期召开医护人员会议，通报本院合作医疗工作运行情况。还督促审核员将各类资料整理清楚，保存完善，归档及时。另协调各方面，严格新农合收费。
二、存在的问题。
1、由于本人是从技术岗位走到管理岗位的，因此有时难以正确摆正管理与业务的关系，加之管理经验少，容易产生畏难的情绪，由此在管理上时常有一些松懈。今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，使管理水平逐步提高。
2、在政治理论学习上、在管理上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往往流于形式，为学习而学习。在管理上，则缺乏管理理念和管理经验。
3、进一步加强管理上的“落实”问题。做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入各科室进行体验、督促、检查，才能把各项工作落到实处。
三、今后努力方向。
1、必须要加强学习。作为一名副院长，一方面要学习专业知识和管理知识，另一方面要学习如何做人。要胸怀宽广，淡化名利，要拿得起，放得下。这样才能站准自己的位置，演好自己的角色，立足本职岗位作出贡献。
2、在工作中要勤于思考，着重锻炼协调能力，管理能力。在工作中要注意搞好协调，促进团结。力求做到主动、及时、妥善、满意。要重点协调上下关系。对上，要坚持真理、服从真理，__护、多服从、多沟通、善于争取领导的指导、支持和帮助;对下，要注意引导和服务，多关心、多理解、多信任、多宽容，充分调动各位同事的积极性、主动性和创造性。
医院院长述职报告
按照领导班子分工，我分管分院、院长办公室、干部保健处、信息中心、招标办等科室。在院长的领导和全院职工的大力支持下，我认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医院管理和临床医疗救治的实践中来，同全院同志一道做了以下工作：
一、加强学习，提高自身素质
认真学习与实践科学发展观，深入领会和贯彻党的“十八大”重要精神，紧密结合医院发展规划。平时能加强对党的各项方针政策的学习，加强对行政管理、科技、法律和分管工作业务的学习。广泛涉猎临床专业、医院管理、行政管理、卫生管理和自我素质提升等各方面的学习，从中国文化到医院文化建设，从卫生行政管理到法律学习，每年学习阅读各类书籍______余本，听管理讲座______余学时，并把所学的知识向全院职工讲授。为全院职工授课______余次，内容包括医疗纠纷防范、医患沟通、医院营销、后勤人员素质提升、健康教育方式与方法等，浓厚了全院的学习氛围，
二、律己勤政，作风务实
在工作中我能摆正自己的位置，服从组织的安排，注意维护“一把手”的威信，关心医院全局工作，自觉履行职责;能与班子成员通力协作，同舟共济，相互支持，彼此尊重;能与同事互勉共进，平等相待;能对群众坦诚相待，服务周到。我经常下到一线和医护人员打成一片，同工作，听呼声，在干部和群众中树立了律己勤政，作风务实，公道正派，清正廉洁的良好形象。任副院长以来从未休过公休假期，加班加点不计其数，从未以权谋私。
三、求真务实，扎实抓好分管部门工作
自担任副院长以来，能逐步理清工作思路，求真务实，开拓创新，扎实抓好分管部门工作，提高分管部门的工作水平。
(一)加强了分院的管理工作。分别从分院开业、思想政治工作和组织建设、宣传文化工作、精细管理、强化学科建设和医院管理、提高医疗护理水平、加强员工管理、加强财务和信息管理、提高后勤保障能力、营造舒适的就医环境等十大方面全面系统地开展工作。基本上完成了既定的目标，赢得了上级、医院本部、全院职工和社会的一致认可。
(二)加强了干部保健处的管理工作。
修订完善干部保健处工作制度及各类职责;设立VIP门诊，完成内部设施改造;配合省保健局完成各项保健接待任务;完成了20____年正高职人才年度体检工作;顺利完成了省委家属院医务所的各项工作;按照省保健委员会的指示要求，向省保健委推荐保健专家____人，我院有____位专家入选专家组;认真做好了保健对象的干部医疗费用管理工作，做到了专款专用，本年度无差错发生;为保健对象注射流感疫苗______人次;为保健对象进行健康辅导和教育培训80人次。
(三)加强了信息中心的管理工作。
1、积极推进HIS系统建设，不断优化患者就诊流程。在分院建设了包括门诊、住院、检验、检查在内的一整套信息系统，完成了集团医院信息化建设模式的尝试，为下一步区域医疗信息化积累了宝贵的经验。
2、进行PACS系统二期工程建设，完善了医技科室PACS系统软件诊断功能，在医院病理科建立了PIS系统，采用了现代化的病理诊断流程，结束了医院长期以来单机完成病理登记、切片、包埋、报告工作的现状，实现了PIS系统和医院整体PACS系统的联网，提高了病理科工作效率。
3、加强数据中心机房建设，补充升级了PACS系统数据中心的硬件设备，提高了医学影像的存储归档及浏览速度，保证了影像传输的稳定性;加强了网络系统安全建设，购买安装了IPS入侵防御系统、EAD计算机终端准入系统、防火墙、路由器等相关设备，将所有与医院直接的省市医保、新农合、银行、卫生厅局检查的业务划归到安全管控区域内进行统一集中管理，保证了数据中心的稳定性和安全性。
4、完成了远程医疗系统建设，现已经可以连接多家医院，计划年内开通与我院签署协议的绝大部分网络医院，积极开展会诊业务。
5、完成了数据仓库、数据挖掘系统的招标工作，现正在进行各信息系统临床业务数据的提取、清洗、整理、汇总工作，构建医务、护理、门诊、财务、药品、病案、物资等多种数据模型，从而为各科室方便、快捷的提供各类分析数据，为医院三甲复审工作做准备，为建立全面的院长决策支持系统打基础。
(四)认真做好临床医疗救治工作。20____年门诊诊治患者3000余人次。开展各类手术400余台次。在微创外科领域继续不断创新。先后开展了全腹腔镜胃癌根治术，腹腔镜下精准肝切除术，腹腔镜下复杂的脾脏切除术，腹腔镜下超低位直肠癌根治术等。
(五)认真做好科研创新工作。我所开展的“__________”技术荣获了省科技进步三等奖。20____年在国内核心期刊2篇;成功__________新技术研讨会，同时举办多__。为全省培养大量的科技术人才。
四：今后努力方向
一是要进一步加强个人学习，努力提升自己的管理水平，使自己成为医院管理方面的专家;
二是与领导班子一道共同努力，使自己分管的科室业务水平、服务水平再上新台阶。
医院院长述职报告
各位领导、同志们：大家好!
一年来，在院长的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克己奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：
一、加强学习，提高自身素质加强学习，积极参加深入学习实践科学发展观活动，贯彻党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，结合争先创优及三好一满意活动强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及管理知识的学习提高管理及业务能力。
二、改进和完善医院目标管理，促进行业作风的根本好转改进和完善医院目标管理，在院长指导下，听取科室同志意见，改进、完善了2011年综合目标管理方案，充分发挥挥中层领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理、输血管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念，进行全面考核，加大奖惩力度。进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。为方便急诊患者检查需要，放射科、检验科同临床科室一样实行值班制，减少了许多中间环节，使急诊检查时间大大缩短。
三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。
1、组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《__法》有关规定及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历书写规范》，增强法律意识。
2、在实际中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊。产科人员依法办-理助产证，禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。
3、完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。
4、加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前后签字手续，医学教育网搜集整理实行了手术、特殊治疗、特殊检查同意书，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，认真组织人员检查，并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续，医务科每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障人__生命健康。
5、带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部，开展了护理技术练兵活动，加强护理工作，病房巡视及输液签名，使护士真正与病人接触，了解他(她)们，为他(她)们服务。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。重视人才培养，加大人才培养力度
四、重视人才培养，加大人才培养力度，推广中医药适宜技术强化医院及全体医务人员的危机意识，使医务人员自觉加强业务学习。积极参加医学会组织的各种学习讲座。在巩固基本医疗的基础上，积极推广中医药适宜技术项目，中医骨伤科、针灸理疗、__位埋线等技术在我院得到发展。建立继续教育制度，完善继教档案管理。
五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平加强医院感染管理，防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》，针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室的医院感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。，学习《临床输血技术规范》，规范临床用血，杜绝自采自用血。继续加强对人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感防治知识培训，并认真传达给医务人员，强化人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感诊疗水来平及自我保护意识。规范报告及处理程序，进行自我防护训练。掌握季节性传染病如肠道传染病发病动态，及时启动应急机制。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于传染病人、腹泻、不明原因肺炎、死亡病人及时网络上报，工作成绩突出，在各次传染病报告检查中获好评。
六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用加强合理用药管理，抗菌素滥用，后患无穷。在全院认真学习《抗菌素临床应用指导原则》，加强合理用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。严格执行《毒、麻、精神类药品管理制度》规范__品使用，按照药监部门有关规定，规范了此类药品特别是__的使用程序及原则，严格适应证，严禁滥用，发现可疑吸毒者及时上报，杜绝隐患。
七、加强训练，提高突发事件的应急处理能力加强训练，为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我们认真总结各方面的经验，按照上级有关文件要求，制定了突发事件应急预案，组建应急队，在各临床科室反复强化首诊负责制教育，定期组织训练，提高应急处理能力。全年出诊10余次。在处理突发事件中，医院应急队表现突出，多次参加镇内车祸的急救任务，得到有关方面的好评。
八、严格执行医保工作制度，认真履行医疗服务协议严格执行医保工作制度，认真履行医疗服务协议认真学习、贯彻、执行医保各项政策及规定，保证医保工作在我院开展实施。严格执行医保操作程序，杜绝差错失误发生。在医保工作中，发现问题及时向院部医保中心汇报，并与相关科室进行沟通妥善处理。做好参保职工及居__接待咨询解释宣传工作，不断提高服务质量，切实保障参保人员的利益。
九、廉洁自律，克已奉公廉洁自律，一年来，我在自己的工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行“三个代表”重要思想，认真学习和深刻理解邓小平党风廉政建设和严格执行“四大纪律，八项要求”，认真落实党风廉政建设责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。时刻牢记手中的权力是人__给的，真正做到执政为__，为__用权，受__监督，让__满意。按照共产党员先进性的要求，规范行为，做遵纪守法、廉洁自律的表率。
存在问题：
1、在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解，为学习而学的形式主义。
2、批评与自我批评流于形式，好人主义现象较重。同级既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气，流于形式。自我批评有时是作表面文章。今后努力方向：
医生个人述职报告1尊敬的领导：
本人在工作期内认真履行了自我的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好门诊科室管理工作。以下是我的述职报告：
一、思想方面
从医十几年来，本人全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责要求。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。
遵守诊所规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多研究，节俭医疗费用，不开大处方、不开剩余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到的服务，为患者谋福利。
二、工作方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，经过阅读很多业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作促进自我业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自我能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一齐差错事故。
三、学习方面
尽本事完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每位前来就诊的患者，严格要求自我，不骄傲自满，尊重领导，对年轻同道真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
一年来，在各级领导的帮忙和同道们的支持下，工作虽然取得了必须成绩，但与要求相比还有差距，自我尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际本事的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
医生个人述职报告2尊敬的领导：
过去的一年，在各级主管部门的直接领导下，本人认真开展各项医疗工作，坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名门诊医生的岗位职责。现对自身完成的工作述职如下。
一、思想政治方面
努力提升职业道德素质。不断提高自己的政治理论水平，积极参加各项政治活动，更加坚定了对中国特色社会主义的信念，对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规，加强医风医德修养，具有较好的职业道德和敬业精神。
二、医疗业务方面
本着为民众健康服务，兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对患者负责的精神，积极做好各项工作，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。
三、专业技能方面
珍惜每一次学习机会，自觉提升治病救命本领。作为一名门诊医生，我知道自己的专业技能还有很大的提升空间，为此，我通过学习不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题，一有机会就向科室中经验丰富的人请教，直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松，认真完成继续再教育的各期学习，并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训，聆听著名专家学者的学术讲座，并经常阅读医学期刊和网络信息，了解新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。
在医院、科室领导的帮助和同道们的支持下，本人基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中，自己将不断加强理论学习，坚持理论联系实际并为实际服务的原则，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，努力创造更加优异的工作成绩。
医生个人述职报告3尊敬的领导：
本人在医院各级领导及院长的领导下，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名门诊科医师的岗位职责要求。
一、在政治思想方面
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和提高，不断提高自我的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。虽然碰到一些让人不愉快的事件，但自我始终持续一颗善待他人的心，始终坚持组织利益、组织安排为第一位;自我作为组织中的一员，自我理当服从组织的安排，理当服从组织的每一项决定。
二、医疗工作
在工作中，本人深切的认识到一个合格的门诊科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，经过阅读杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，丰富了自我的理论知识。经常参加学术会议，聆听专家学者的学术讲座，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握医院的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。
三、工作作风
本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一齐差错事故，也从未同病人发生一齐纠纷。总之，尽我之潜力完成作为一个门诊科医生的各项工作和任务。回望过去，我能够说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是十分热爱自我的本职岗位的。对于自我所从事的专业，自我已经奉献了自我的全部、自我的灵魂、自我的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。
在各级领导的帮忙和同道们的支持下，工作虽然取得了必须成绩，但与其它同道相比还有差距，自我尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际潜力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
医生个人述职报告4作为一名心内科医生，我认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，努力提高业务水平，现述职如下：
一、执业道德
作为一名医务人员，本人恪守行医准则，坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业。牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。我始终坚持“以病人利益为中心”的原则，急病人之所急，想病人之所想，对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平
在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
工作中对每一位病人都能够做到耐心、细致、全面的诊治，制定个体化的治疗方案，并且给予他们心理支持，树立战胜疾病的信心，鼓励他们和疾病作斗争，尽最大努力使病人安全有效地接受诊治，让病人在最短时间、花最小代价、最大程度的减轻或摆脱痛苦。对病人提出的问题能够做出合理而通俗易懂的解释，对病人提出的合理要求尽量支持。在诊疗过程中，我还经常向病人传播科学的健康理念和健康知识，让他们懂得日常基本的健康保养，最大限度的防患于未然。
在今后工作中，我会进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，继续努力学习，继续努力工作，以期能够创造更加优异的工作成绩。
医生个人述职报告5尊敬的领导：
在本次考核期内，作为一名门诊医生，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现对今年的工作述职报告如下：
一、执业道德
本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，忠于社会主义医疗事业。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平
作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。
尊敬的医院领导：
您好!起首谢谢您在百忙之中抽出时间阅读我的一封朴拙辞职信。
我是怀着非常巨大的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后，由于您对我的体贴、引导和信托，使我在护士行业得到了很多机会和挑衅。颠末这段时间在医院的事变，我在护士范畴学到了很多知识，积聚了肯定的履历，对此我深表谢谢。
由于我自身本领的不敷，近期的事变让我以为力有未逮。为此，我举行了长时间的思考，以为医院如今的事变摆设和我本身之前做的职业筹划并不完全同等，而本身对一个新的范畴也缺乏学习的爱好。
为了不由于我小我私家本领的缘故起因而影响医院的运作，颠末深图远虑之后我决定辞去如今在医院和护士组所担当的职务和事变。我知道这个进程会给您带来肯定程度上的未便，对此我深表歉仄。
我已预备幸亏下周一从医院离职，并且在这段时间里完成事变交代，以镌汰因我的离职而给医院带来的未便。
为了只管镌汰对现有事变造成的影响，我哀求在医院的员工通讯录上保存我的电子信箱和手机号码1个月，在此期间，假如有同事对我从前的照顾护士事变有任何疑问，我将及时做出复兴。
非常谢谢您在这段时间里对我的辅导和照顾。在医院的这段履历于我而言非常贵重。将来无论什么时间，我都市为本身曾经是医院的一员而感触荣幸。我确信在医院的这段事变履历将是我整个职业生活生长中相称紧张的一部分。
祝医院领导和全部同事身材康健、事变顺遂!
再次对我的离职给医院带来的未便表现歉仄，同时我也盼望医院可以或许体恤我的小我私家实际，对我的申请予以思量并答应。
此致
敬礼!
辞职申请人：
2016年8月10日
2016护士辞职报告范文二：
尊敬的医院领导：
您好!感谢您在百忙之中亲阅此信。
我是一名新入职护士，目前在icu轮科。来到广济医院已经一个多月了，这段日子里，我认识了很多老师和同事，大家都非常热情，领导也很关心我，为此，我很感动。在icu呆的这段时间里，我学到的东西真的很多，各种技能操作也都能熟悉运用，无论是临床操作还是理论知识，我觉得自己都得到了很大的进步，最主要的是，在老师们的教导下让我从一名学生慢慢转变成为一名护士，一切的一切都让我受益匪浅!我真的非常感谢老师们的指导。
可如今，我却递交上我的辞职信，我心里也很是不舍。我将离开这儿，绝不是因为这里待遇差，对于一个刚毕业的大学生来说，这个待遇已经基本能保持各种开支了。但也更不是因为私人恩怨问题，我个人性格随和，加上这里每个领导和老师对我都很关心，在我工作遇到困难的时候都会及时给我指导，我真的非常感谢你们。我只是因为个人原因才会递交上这份辞职申请，这儿离我家乡挺远，生活上难免会不适应，也非常思念亲友，但迫于工作原因，回家又很困难，加上父母已是五十好几的人了，作为孩子我也希望能经常看到父母，所以我想回到家乡附近工作，跟亲友之间相互有个照应。希望领导能同意我这个请求，并理解和原谅我所做的决定，批准我在广济医院的辞职申请，在此，我真诚的向您说声对不起，同时也我表达我对你们最忠心的感谢，谢谢你们对我的栽培和教导!
祝愿您生活愉快，工作顺利!
辞职申请人：
XX年7月12日
2016护士辞职报告范文三：
尊敬的医院领导：
在递交这份辞职申请时，我的心情十分沉重。现在医院的发展需要大家竭尽全力，现在由于我的一些个人原因的影响，无法为公司做出相应的贡献。因此请求允许离开。
当前医院正处于繁忙的阶段，同事都是斗志昂扬，壮志满怀，而我在这时候却因个人原因无法为医院分忧，实在是深感歉意。
我希望医院领导在百忙之中抽出时间商量一下工作交接问题。本人在2010年x月xx日申请离职，希望能得到医院领导的准许!
感谢诸位在我在医院期间给予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友们在工作和活动中取得更大的成绩和收益!
此致
敬礼!
2016护士辞职报告范文四：
尊敬的领导:
您好!
我是怀着十分的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后，由于您对我的关心、指导和信任，使我在护士行业获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作，我在护士领域学到了很多知识，积累了一定的经验，对此我深表感谢。
我已准备好离职，并且做好工作交接，以减少因我的离职而给医院带来的不便。
非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中重要的一部分。
再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉，对我的申请予以考虑并批准。
[中图分类号] R135.99 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2014）23-0091-02
[Abstract] Since the newly-edited The Directory And Catalog of Occupational Diseases has taken AIDS from occupational exposure into consideration （confined to medical workers and police）， how medical staff prevent and treat occupational diseases in accordance with code of occupational disease prevention of PRC has called for urgent solution. Occupational disease prevention， distinct from ordinary medical disease prevention， has positive effect on the promotion of occupational AIDS prevention in medical units and the curbing of HIV. The prevention could start with four aspects： transition of attitudes， main-body responsibility setup， obligatory self occupational prevention and laborers’ rights protection.
[Key words] HIV/AIDS； Occupational disease； Prevention and treatment
2013年12月30日，国家公布的新版《职业病分类和目录》将职业暴露染艾纳入职业病目录（限于医疗卫生人员及人民警察）。国家已将医疗职业暴露传染上的艾滋病作为职业病进行法制管理，这体现了遏制HIV的传播一定要有政府政策支持的原则[1]。作为医疗单位及医疗卫生人员如何依法进行职业病防治已是迫切应解决的问题。本文就开展医疗职业性艾滋病防治工作谈谈个人的思考。
1 转变观念，依据《中华人民共和国职业病防治法》开展防治工作
为保护广大医疗卫生人员的身体健康，控制艾滋病传播，国家已将医疗职业暴露传染上的艾滋病作为职业病纳入法制管理轨道。职业病的管理是一个系统工程，管理工作从劳动者入职之前开始，到诊断、鉴定、赔偿、报告等一系列管理程序[2]。用人单位对本单位的职业病防治工作负有行政责任、刑事责任和民事责任，要维护好劳动者的健康及相关权利[3]，这与日常的医源性感染管理有着本质区别，所以作为医疗单位、医疗卫生人员和监管部门应转变观念，马上行动起来，学习、贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》，依法履行各自的职责，预防、控制、消除职业暴露染艾的危害，认真开展职业暴露染艾防治工作，为控制艾滋病传播流行做出贡献。
2 医疗卫生机构应树立主体责任意识，依法履行防治职责
《中华人民共和国职业病防治法》规定用人单位对本单位产生的职业病危害承担责任[4]，所以医疗卫生机构是防治职业暴露染艾职业病的责任主体。医疗卫生机构应依据《中华人民共和国职业病防治法》和国家安全生产监督管理总局制定的《工作场所职业卫生监督管理规定》、《职业病危害项目申报办法》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》的规定，开展职业暴露染艾职业危害项目的申报，建立、健全医疗暴露染艾职业病防治相关的制度，如警示与告知制度、宣传教育培训制度、医疗卫生人员健康监护及档案管理制度、暴露染艾事故应急处理与报告制度等法律、法规规定的职业病防治制度。为做好标准预防，单位应提供医疗卫生人员符合标准预防的防护用品，并督促、指导、考核医护人员正确佩戴、使用。免费为医疗卫生人员在上岗前、在岗期间、离岗前30日的职业健康检查，健康结果书面如实告知他们，按规定的期限保管档案。这三期的检查，各医疗机构一定要按时组织进行，避免产生法律纠纷。对在医疗过程遭受暴露污染或者可能遭受污染的医疗卫生人员应及时组织救治、进行健康检查和医学观察，并承担所需费用。如发现职业病或疑似患者，应按国家规定时间及时向所在地安全生产监督部门和卫生行政执法部门报告。
3 医疗卫生人员应履行自我职业安全防护义务，做好权益维护工作
医疗卫生人员在工作中，经常被针刺或者直接接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌液、排泄物等。调查美国1 202 名医护人员HIV 职业暴露显示：80%为针刺伤，8%为利器损伤，7%为开放性伤口感染[5]。从艾滋病的流行传播趋势来看，医疗卫生人员职业暴露的风险是很高的，调查显示， 我国国内医护人员职业暴露率为62.8%～98.0%[6]，接触HIV感染者发生血清抗体转化的危险性最高，其次受到HIV患者血液污染的器械的损伤[7]。目前，我国的医疗卫生人员缺乏职业安全培训，个人的防护意识不强，观念落后，防护的措施不全面，缺乏相关知识[8-11]。这些均不利于预防、防控职业暴露染艾防治工作，这应引起我们足够的重视。针对职业暴露染艾问题，医疗卫生人员要从当病人或者环境已确信被感染时，才采取预防措施，转变成从事医疗卫生职业工作全过程中，均要采取前期预防工作，安全的策略是采取标准性预防措施[12]。国家已将职业暴露染艾作为职业病进行法制管理，作为医疗卫生人员应履行职业病防治法规定的应尽义务，如应当学习和掌握职业暴露染艾防治知识，加强自我保护及职业暴露防范意识，最大限度和多方位地控制医源性感染，降低HIV感染造成的职业危害[13]，遵守职业病防治的法律、法规，正确使用防护用品等义务。在履行义务的同时，医疗卫生人员也应知道自己的权益。《中华人民共和国职业病防治法》赋予了劳动者免受职业病危害，依法享有保障自身合法权益的8项权利。这8项权利分别是知情权，培训权，特殊保障权，检举、控告权，参与决策权，职业健康权，损害赔偿权[14]。作为医疗卫生人员应重点关注培训权，检举、控告权，职业健康权，损害赔偿权。医疗卫生人员要经过职业安全培训，培训合格后方可上岗作业。调查显示：由单位培训获得的职业病防治知识比例最高[15]。对职业暴露危害防护条件达不到要求，医疗卫生人员有权拒绝医疗作业。如医疗卫生人员离开原单位，有权索取本人职业健康监护档案复印件，单位应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章，在医疗过程中患上的艾滋病的医疗卫生人员依法享有工伤保险的权益。通过了解和掌握这些义务和权益内容，一旦产生职业暴露染艾危害，就可充分依据法律赋予的义务和权益，合法地解决好纠纷，维护好个人的健康权利。艾滋病病人权利要得到真正的实现，法律环境是最重要的保障[16]，新版《职业病分类和目录》将职业暴露染艾纳入职业病目录，充分体现了法律环境的突破与完善。广大医务人员是医改的主力军，要切实保障好他们的合法权益[17]。
4 小结
为保护广大医疗卫生人员的身体健康，我们应认真贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规，从转变观念、树立主体责任、履行自我职业安全防护义务和做好权益维护工作四个方面出发，依法履行各自的职责和义务，开展好医疗职业暴露染艾职业病防治工作，为遏制我国艾滋病传播流行做出应有的贡献。
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1强化法制观念， 坚持依法执业
1.1护士必须是经过护理专业学习并取得护士执业证书的专业人员护士上岗前经过培训、理论和操作考试成绩合格后才能上岗，以保证护理质量。未经执业注册者，取得护士执业证书的人员，也不得从事护理执业活动。
1.2执业护士应依法执业执业护士除认真学习职业道德教育、医院规章制度、护理管理制度外， 还应着重学习与护理行为相关的《宪法》、《刑法》、《民法通则》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等有关内容，增强法律意识，并通过护理纠纷个案分析来增强自我保护意识。严格遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定，认真履行岗位职责以及对患者、患者家属和社会的义务，理解和尊重病人的各项权益，懂得依法执业的重要性，做到知法、守法、用法，确保医疗护理安全。
2建立、健全及落实好各项规章制度
2.1加强制度管理不断完善各种工作和安全管理制度、应急处理程序和专科护理流程，细化并规范护理过程管理，持续质量改进，加强交接班制度、查对制度、分级护理制度、消毒隔离制度等核心制度的管理。
2.2制订各种护理应急预案如患者发生坠床或跌倒时、患者猝死时，发生化疗药液静脉外漏时、突然停电、火灾、重大公共突发事件时，能很快进入应对处理流程，并时时进行护理应急预案的演练。
2.3建立护理告知、签字制根据各科室不同特点，对做特殊护理操作、治疗或一些相关院内科室规定，如深静脉穿刺、拒绝翻身、患者外出或夜不归宿等，履行告知义务，向患者及家属解释清楚会导致的不良后果，做到知情同意，建立护理告知、签字制。
2.4严格执行护理操作规程、卫生行政法规及部门规章制度是维护护理工作有序进行、保障医疗护理安全的根本。在有章可循的基础上， 做到有章必循， 避免出现违法、违规行为。有些护士把本该属于自己的工作交给护工来做，如吸痰、口腔护理，更换引流瓶等，认识不到自己的违规行为，为患者的安全带来很多隐患。
2.5在落实规章制度的同时， 应增强证据保全意识疑是输液、输血、注射、用药等引起不良后果的， 医患双方应共同对现场实物进行封存， 并将残留液、输液瓶送检， 若患者及其家属不参与封存， 应请公证机关对封存过程予以公证， 以保障证据的法律效力[1]。
3加强业务学习，提高护理水平
《护士条例》中规定护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。因此，护士不仅要加强业务学习，不断积累工作经验，还要熟练掌握临床抢救、复苏技术，提高对急危重症患者的抢救能力和应急能力，同时要全面提高护士的专科护理技术水平，避免护士由于护理专科理论知识及技术不全面，当患者出现病情变化时未能做出正确评估，未及时报告处理，或对医疗设备使用能力的缺乏，使患者造成不良后果。
4执行医嘱
医嘱是医生根据患者病情需要而拟订的书面嘱咐，是护士对患者施行治疗及护理措施的依据，护士在执行医嘱时应注意。
4.1护士在执行医嘱时应严格“三查八对”注意医嘱的合理性及正确性，不能错误或机械地执行医嘱。《护士条例》规定，护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范的，应及时向开具医嘱的医生提出，必要时向该医生所在科室的负责人或者医疗机构负责医疗服务管理的人员报告。如果护士怀疑医嘱存在错误，护士有权力拒绝执行，并向医师提出质疑，如果遭到医师斥责或强制时，护士应向其所在科室负责人或医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告;反之，如果护士明知医嘱有错误仍然执行，护士将与医师共同承担所引起的法律责任。
4.2执行口头医嘱一般情况下，不执行医生的口头医嘱，在遇抢救急危患者时，执行口头医嘱时必须向医生复述一遍医嘱内容，方可执行，随后应注意督促医生及时补开医嘱。
4.3严禁违规行为严禁护士随意篡改医嘱、无故不执行医嘱、无医嘱擅自给患者用药做治疗等违规行为。
5增强服务意识
在护理工作中，护士往往仅注重执行医嘱，完成打针、发药的工作，忽视了主动观察患者病情变化、巡视病房和基础护理等工作;注重治疗性措施的落实，忽视了对患者的生活照顾、心理护理和康复指导;注重技术操作，忽视了与患者的沟通、交流，未能把“以病人为中心”的服务理念完全付诸行动[2]。护士应以医务人员的职业道德规范要求来履职尽责，尊重、关心、关爱每一位患者的生命与健康，紧紧围绕“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”，变被动服务为主动服务，加强护患沟通，积极开展好一对一的健康教育，主动征求患者及家属的意见，改进工作中的不足，不断提高服务质量，为患者提供全程优质服务，以满足患者的健康需求。
6尊重患者的隐私权
患者在入院后，为了更好地实施整体护理，在入院进行护理评估时，患者为了早日康复，往往会将病史、既往史、家族史、个人习惯及嗜好等隐私和秘密告知医护人员，同时在住院期间，患者的一些检查结果、病情及治疗方案涉及当事人隐私的，护士有义务保护患者的隐私。就医者的隐私权受法律保护，不得随意泄露，护士应充分认识到随意泄露患者隐私对患者造成的不良影响或严重后果。
7规范护理文书
书写护理文书是护士工作行为记录的文字材料，也是各项护理活动及病情观察的客观记录，是治疗诊断和实施护理措施的科学依据，是处理和解决医疗纠纷、鉴定事故性质的重要法律依据，所以规范护理文书书写非常重要。
7.1护士书写护理文书原则应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，字迹清晰，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
7.2护士之间不得代签名或代医生签名 如署名不实，当发生医疗纠纷，在法庭上一旦进行笔迹鉴定，将失去法律效力。
7.3护理病程记录单的书写记录要更具体、全面、客观、真实，不能凭空想象，随意记录，避免发生医疗纠纷时对护士举证不利。
7.4护士长加强护理记录书写质量的监控和管理使护理文书书写缺陷遏制在护理记录形成的过程中。 护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，承担着救死扶伤、保护生命、防治疾病、减轻痛苦的专业职责，随着社会经济的发展，医学技术的不断进步，人们对健康的要求越来越高，作为一名护理人员要有高度的职业责任感，用自己的专业知识、技术和爱心，勤奋工作，树立良好的职业形象，规范护理行为，坚持依法执业， 增强服务意识和自我保护意识，防范医疗纠纷，建立良好的护患关系，营造一个和谐的就医环境，以满足患者的健康需求。
按照县民政局的决策部署，以促进儿童全面发展为出发点和落脚点，坚持问题导向，强化家庭履行抚养义务和监护职责的意识和能力，综合运用社会救助、社会福利和安全保障等政策措施，整合拓展保障资源，加大保障力度，为困境儿童和留守儿童健康成长营造良好环境。
二、总体目标
建立健全与我镇经济社会发展水平相适应的困境儿童分类保障制度、留守儿童关爱保护制度，加快形成家庭尽责、政府主导、部门协作、社会参与的困境、留守儿童关爱保障工作格局。建立基层儿童福利服务体系，全社会关爱保护困境儿童、留守儿童的意识明显增强，困境儿童数量明显减少、困境程度明显减轻，留守儿童得到更多关爱、安全更有保障，儿童成长环境更加优化。
三、保障范围
（一）困境儿童
1.因家庭贫困导致生活、就医、就学等困难的儿童，主要包括城乡低保家庭儿童、城乡低收入家庭儿童等。
2.因家庭监护缺失或监护不当遭受虐待、遗弃、意外伤害、不法侵害的儿童，主要包括孤儿、社会弃婴、事实无人抚养儿童、流浪儿童等。
3.因罹患重病或身体残疾导致康复、照料、护理和社会融入等困难的儿童，主要包括残疾儿童、重病儿童、受艾滋病影响儿童等。
4.因其他特殊原因导致陷入临时困境的儿童，主要包括打拐解救儿童、临时失去家庭依靠的儿童等。
（二）留守儿童
指父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力、不满16周岁的未成年人。
留守儿童中符合困境儿童条件的，纳入困境儿童保障范围。
四、主要任务分工
（一）加强困境儿童和留守儿童监护工作
1.强化留守儿童家庭监护主体责任。父母要依法履行对未成年子女的监护责任和抚养、教育义务。外出务工人员要携带未成年子女共同生活或父母一方留家照料，暂不具备条件的应当委托有监护能力的亲属或其他成年人代为监护，不得让不满16周岁的儿童脱离监护单独生活。外出务工人员要与留守未成年子女常联系、多见面，给予更多亲情关爱。父母或者其他监护人不依法履行监护职责的，由其所在单位或者村民委员会予以劝诫、制止；情节严重或造成严重后果的，公安等有关部门要依法追究其责任。（牵头单位：镇政府；参加单位：文教、派出所、民政所、司法所）
2.落实困境儿童监护职责。对纳入孤儿安置渠道的困境儿童，按照有利于孤儿健康成长的原则，采取亲属抚养、机构养育、家庭寄养和依法收养等方式妥善安置。对于父母没有监护能力且无其他监护人的儿童，以及人民法院指定由民政部门担任监护人的儿童，和查找不到生父母或其他监护人的打拐解救儿童，由儿童福利机构收留抚养。公安部门发现未成年人身体受到严重伤害、面临严重人身安全威胁或处于无人照顾等危险状态的，应当将其带离实施监护侵害行为的监护人，就近护送至其他监护人、亲属、村民委员会或者未成年人救助保护机构；对于儿童生父母或收养关系已成立的养父母不履行监护职责且经公安机关教育不改的，公安部门护送至未成年人救助保护机构临时监护，并办理书面交接。未成年人有表达能力的，应当就护送地点征求未成年人意见，并依法追究生父母、养父母法律责任。对于决定执行行政拘留的被处罚人或采取刑事拘留等限制人身自由刑事强制措施的犯罪嫌疑人，公安机关应当询问其是否有未成年子女需要委托亲属、其他成年人或救助保护机构、儿童福利机构监护，并协助其联系有关人员或民政部门予以安排。对于服刑人员、强制隔离戒毒人员的缺少监护人的未成年子女，执行机关应当为其委托亲属、其他成年人或救助保护机构、儿童福利机构监护提供帮助。对于多重困境儿童的监护问题要重点关注，为儿童及其家庭提供综合帮扶。（牵头单位：镇政府；责任单位：各村民委员会）。
3.发挥基层政府和村民自治组织作用。镇人民政府、村民委员会要加强对监护人的法制宣传、监护监督和指导，督促其履行监护责任，提高家庭监护意识和监护能力。指导外出父母与受委托监护人在村民委员会的监督下签订委托监护协议，明确双方责任和义务，并加强对委托监护情况的监督。切实掌握儿童家庭监护情况，镇、村级建立详实完备的困境儿童和留守儿童信息台账，实行动态管理、精准施策。（牵头单位：镇政府）
4.加强对家庭监护工作的引导。各级各有关部门要采取有效措施，加强对困境儿童、留守儿童家庭监护的培训与指导。要把对困境儿童、留守儿童家访帮扶工作作为驻村干部、村民委员会干部工作任务之一，通过党员干部上门家访、驻村干部探访、专业社会工作者随访等方式，对重点对象进行核查，确保困境儿童、留守儿童得到妥善照料。民政部门及救助管理机构要村民委员会开展的监护监督提供政策指导和技术支持。建立以监护人抚养监护能力为核心的收养评估制度，强化被收养儿童抚养监护状况跟踪评估。（牵头单位：镇政府；参加单位：民政所）
（二）建立健全困境儿童和留守儿童救助保护机制
1.源头预防。村民委员会要设立兼职儿童福利督导员，配备相对独立的办公场所，落实相关待遇。儿童福利督导员负责儿童保障政策宣传和日常工作，通过全面排查、定期走访及时掌握困境、留守儿童家庭、监护、就学等基本情况，指导监督家庭依法履行抚养义务和监护职责，并通过村民委员会向镇人民政府报告情况。村民委员会对于发现的儿童及其家庭，属于家庭经济贫困、儿童自身残疾等困难情形的，要告知或协助其申请相关社会救助、社会福利等保障；属于家庭监护缺失或监护不当导致儿童人身安全受到威胁或侵害的，要落实强制报告责任；并积极协助镇人民政府、民政部门、妇联、教育、卫计、人社等部门及公安派出机关、残联组织开展儿童保障相关工作。（牵头单位：镇政府）
2.强制报告。教育机构、医疗机构、村民委员会、社会工作服务机构、救助管理机构、福利机构及其工作人员负有强制报告责任，在工作中发现困境儿童、留守儿童脱离监护单独生活或失踪、监护人丧失监护能力或不履行监护责任、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外伤害或不法侵害等情况，应当在第一时间向公安机关报告，并给予应急帮助。负有强制报告责任的单位和人员未履行报告义务的，其上级机关和有关部门要严肃追责。要动员社会公众通过110指挥中心、微博微信公众号、新闻热线、救助电话等各类渠道途径，主动报告处于困境或遭受侵害的儿童有关信息。其他公民、社会组织向负有强制报告责任的单位和人员或直接向公安机关投诉、反应或举报的，有关单位和人员应积极受理，及时给予帮助。（牵头单位：镇政府；参加单位：文教、派出所、民政所、卫生与计划生育服务站）
3.应急处置。公安机关要及时受理有关报告，第一时间出警调查，采取应急处置措施，负有强制报告责任的单位和人员要协助公安机关做好调查和应急处置工作。对不满16周岁的儿童单独居住生活或将低龄儿童置于监护照料、安全保护范围之外的，要责令其父母立即返回或确定受委托监护人，要对父母或监护人进行训诫教育，责令改进。监护人丧失监护能力或不能充分履行监护责任的，要协助落实委托监护，必要时可由救助管理机构、福利机构临时照料。属于失踪的，要按照儿童失踪快速查找机制及时开展调查。属于遭受家庭暴力的，要依法制止，必要时通知并协助民政部门就近护送至临时庇护场所、救助管理机构或者福利机构实施保护；属于遭受其他不法侵害、意外伤害的，要依法制止侵害行为、实施保护。公安等有关部门要依法追究其责任。构成犯罪的，依法追究刑事责任。公安部门要将相关情况及时通报乡政府。（牵头单位：派出所；参加单位：民政所、司法所，团委、妇联，各村委会）
4.评估帮扶。镇政府接到公安机关通报后，要会同民政部门、公安机关在相关组织及个人的协助下，对儿童安全处境、监护情况、身心健康状况等进行调查评估，有针对性地安排监护指导、紧急庇护、医疗救治、心理疏导、行为矫治等专业服务，或协助申请社会救助、社会福利、法律援助等待遇。对于监护人家庭经济困难且符合有关社会救助、社会福利政策的，民政及其他社会救助部门要及时纳入保障范围。民政部门可通过政府购买服务或组织志愿服务等形式，引入法律、社会工作、心理咨询、教育、医疗、康复等领域专业力量，同时组建有资质的帮扶师资队伍，共同开展儿童帮扶工作。（牵头单位：镇政府；参加单位：文教、派出所、民政所、司法所、财政所、卫生和计划生育服务站、扶贫办）。
5.监护干预。对长期疏于儿童监护、实施或放纵他人实施侵害儿童行为或遗弃儿童的父母或受委托监护人，公安机关应当给予批评教育，必要时予以治安管理处罚，情节恶劣构成犯罪的，要依法立案侦查。对于监护人将儿童置于无人监管和照看状态导致其面临危险且经教育不改的，或者拒不履行监护职责6个月以上导致儿童生活无着的，或者实施以及放纵他人实施侵害儿童行为、遗弃儿童导致其身心健康严重受损的，其近亲属、村民委员会要依法向人民法院申请撤销其监护人资格，另行指定监护人。没有合适人员和其他单位担任监护人，人民法院指定民政部门担任监护人的，由儿童福利机构等机构收留抚养。（牵头单位：派出所；参加单位：民政所、司法所，团委、妇联，镇政府）。
6.义务教育控辍保学。教育部门、镇人民政府要指导中小学校健全辍学学生登记制度、辍学失学学生劝返复学制度、辍学学生书面报告制度。中小学校发现困境儿童、留守儿童逃学旷课、辍学失学、存在监护缺失或不良行为等风险隐患的，应当及时与其父母或其他监护人取得联系，提醒督促家长履行教育养育责任。对于劝返无效的辍学学生，中小学校要在中小学电子学籍系统中进行标识，并及时书面报告教育部门和镇人民政府，教育部门和镇人民政府要依法采取措施，需要其他部门配合的，应及时书面报告镇级人民政府，由县级人民政府协调督促做好相关工作。村民委员会要协助镇人民政府做好控辍保学工作。各村干部要加强对辍学和不入学的困境儿童、留守儿童的监控工作。适龄困境儿童、留守儿童父母或其他监护人不依法送其入学接受义务教育，经批评教育无效并造成严重后果的，应依法追究责任。（牵头单位：镇政府，文教；参加单位：综治办、民政所、财政所）
（三）建立困境儿童分类保障制度
1.加强基本生活保障。对于无法定抚养人或查找不到生父母的儿童，纳入孤儿保障范围。对于无劳动能力、无生活来源、法定抚养人无抚养能力的未满16周岁儿童，纳入特困人员救助供养范围。对于法定抚养人有抚养能力但家庭经济困难的儿童，符合最低生活保障条件的纳入保障范围并适当提高救助水平。对于遭受突发性、紧迫性、临时性基本生活困难家庭的儿童，按规定实施临时救助时要适当提高对儿童的救助水平。（牵头单位：镇政府；参加单位：民政所、财政所）
2.加强医疗康复保障。整合保险、应急救助及慈善援助等资源，形成困境儿童医疗保障合力。对于困难的重病、重残儿童，城乡居民基本医疗保险和大病保险给予适当倾斜。对符合医疗救助范围的困境儿童，适当提高报销比例和封顶线。按规定将小儿行为听力测试、儿童听力障碍语言训练等医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围。对于低保家庭儿童、重残儿童参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴。对于纳入特困供养人员救助供养范围的儿童参加城乡居民医疗保险的个人缴费部分给予全额资助。（牵头单位：镇政府；参加单位：民政所、村委会、残联）
对于0－6岁视力、听力、言语、智力、肢体残疾儿童和孤独症儿童，加快建立康复救助制度，逐步实现免费得到手术、康复辅助器具配置和康复训练等服务。纳入基本公共服务项目的残疾人康复等服务要优先保障残疾儿童需求。社会散居孤儿纳入“残疾孤儿手术康复明天计划”保障范围。鼓励引导慈善力量开展针对困境儿童的慈善医疗救助项目，提供医疗、康复等服务。支持儿童福利机构面向社会残疾儿童提供服务。（牵头单位：镇政府；参加单位：民政所、财政所、残联）
3.完善教育保障。发挥家庭教育主体作用，指导、支持、监督家长履行教育职责。各村要广泛开展适合困境儿童和留守儿童特点和需求的家庭教育指导服务和关爱帮扶，培育家庭教育社会支持体系；村民委员会要将儿童社区教育活动经常化，促进儿童与家庭的社区学习与交流互动。
对学前教育阶段、基础教育阶段的困境儿童提供分类教育资助。支持特殊教育学校、取得办园许可的残疾儿童康复机构和有条件的儿童福利机构开展学前特殊教育，并适当提高孤儿和残疾儿童资助标准和比例。支持有条件的儿童福利机构设立特教班，在做好机构内残疾儿童特殊教育的同时，为社会残疾儿童提供特殊教育。对于家庭经济困难的儿童，要落实教育资助政策。对家庭经济困难的残疾儿童、孤儿提供包括义务教育、高中阶段教育在内的12年免费教育。建立残疾儿童随班就读支持保障体系，对不适合在普通学校就读的中重度、生活可以自理的残疾儿童，帮助到特殊学校就读；对确实不能到校就读的重度残疾儿童提供送教上门或远程教育。将随迁子女义务教育纳入各级政府教育发展规划和财政保障范围，落实在流入地参加升学考试政策和接受中等职业教育免学费政策。将困境儿童保障工作列入镇政府教育督导评估的重要内容。（牵头单位：镇政府，文教；参加单位：民政所、财政所，妇联、残联）
（四）健全困境儿童和留守儿童保障关爱工作体系
1.健全工作网络。构建镇、村委会二级儿童福利与保护工作网络。
发挥枢纽平台作用，统筹做好儿童保障培训、示范和服务工作。镇级人民政府要建立政府领导，相关部门参与的协调联动工作机制，统筹做好困境儿童、留守儿童政策落实和指导、协调、督查等工作。建立面向困境儿童、留守儿童包括强制报告、应急处置、评估帮扶、监护干预等在内的安全保护机制。要依托市、县区儿童福利机构、救助保护机构、特困人员救助供养机构、残疾人服务机构、城乡社区公共服务设施等，健全儿童服务网络，辐射城乡社区，发挥临时庇护、收留抚养、福利服务等功能。
镇政府要设立儿童福利服务工作站，采取“专业社会工作者+志愿者”模式，指导儿童福利督导员开展工作，面向本地区儿童提供服务；及时办理困境儿童、留守儿童及其家庭社会救助、社会福利、安全保护等事务。要依托“一门受理、协同办理”工作机制和服务窗口，及时受理、初审困境儿童、留守儿童有关保障政策的申请，协助做好申请批准和资金发放工作。统筹设置临时庇护场所，探索开展儿童就近庇护工作。
2.加强部门协同。民政、教育、司法、人社、卫计、住建等部门要进一步完善政策措施，健全“一门受理、协同办理”等工作机制，确保符合条件的困境儿童和留守儿童及其家庭得到有效帮扶。民政、教育、卫计部门和公安机关要督促和指导教育机构、医疗机构、村民委员会及其工作人员切实履行困境儿童和留守儿童救助保护机制赋予的强制报告、应急处置、评估帮扶、监护干预等职责，保障困境儿童和留守儿童人身安全。
3.充分发挥群团组织作用。各级群团组织要充分利用职工之家、妇女之家、儿童家园（之家）、家长学校、家庭教育指导中心、青少年综合服务平台等活动场所，广泛开展困境儿童和留守儿童及其家庭关爱、帮扶和维权活动。工会组织要重点开展对进城务工人员的人文关怀，为其探视留守子女提供便利。共青团组织要积极动员青年志愿者，开展多种形式的关爱服务和志愿服务活动。妇联组织要加强对困境儿童和留守儿童父母、受委托监护人的家庭教育指导和宣传引导。残联组织要落实残疾儿童政策，组织实施残疾儿童康复救助项目，做好残疾儿童教育服务和心理疏导等工作。关工委要组织动员广大老干部、老战士、老专家、老教师、老模范等离退休老同志，协同做好困境儿童、留守儿童关爱服务工作。
4.鼓励支持社会力量有序参与。加快孵化培育专业社会工作服务机构、慈善组织、志愿者服务组织，引导其围绕困境儿童、留守儿童基本生活、教育、医疗、照料、康复等需求，捐赠资金物资、实施慈善项目、提供专业服务。落实国家有关税费优惠政策，支持社会工作者、法律工作者等专业人员和志愿者针对困境儿童留守儿童不同特点提供心理疏导、精神关爱、家庭教育指导、权益维护等服务。鼓励爱心家庭依据相关规定，为有需要的困境儿童和留守儿童提供家庭寄养、委托代养、爱心助养等服务。倡导企业履行社会责任，通过一对一帮扶、慈善捐赠、实施公益项目等多种方式，为困境儿童和留守儿童提供帮助。
5.强化激励问责。对农村留守儿童、困境儿童关爱保护工作认真履责、工作落实到位、成效明显的，要按照有关规定予以表扬和奖励；对工作不力的地方政府及有关部门负责人进行约谈，督促整改落实，对认识不到位、工作不力、措施不实、失职渎职、问题严重的地方政府和部门要严肃问责，对造成严重后果和影响的，要依法追究有关领导和人员责任。对贡献突出的社会组织和个人，要按照有关规定适当给予奖励。
五、组织保障措施
（一）强化组织领导。各村要高度重视困境儿童和留守儿童关爱保障工作，建立政府领导，民政部门、牵头，教育、公安、司法、人社、卫计等部门和共青团、妇联、残联等群团组织信息共享、协调联动的工作机制，统筹做好困境儿童和留守儿童关爱保障政策落实和指导、协调、督查等工作。要按照儿童福利事业优先发展的要求，纳入重要议事日程和经济社会发展等规划，健全工作机制，及时研究解决重大问题，统筹推进困境儿童、留守儿童保障关爱工作。要把困境儿童保障工作列入绩效考核内容，制定督查考核办法，明确督查指标，建立常态化、经常化的督查考核机制。每个村配备1名兼职儿童社会工作者，每个村民委员会配备1名兼职儿童福利督导员。要落实各级儿童保障服务工作网格的人员、办公场所和工作经费，确保做到有岗位承担职能、有人落实任务、有经费开展工作。
（二）建立部门协作联动机制。民政部门要发挥牵头作用，做好综合协调、指导督促等工作，会同教育、公安、司法、财政、卫计、人社、住建等有关部门和工会、团委、妇联、残联组织，推动各方面共同做好困境儿童留守、儿童保障关爱工作。加强各级各部门困境儿童留守、儿童信息共享和动态监测。
一年来，在医院党组的领导下，坚持以精神以及“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医的岗位职责，医生述职报告。
一、 加强政治业务学习，不断提高自身素质。
一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了××*精神，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、 认真负责地做好医疗工作。
“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作，述职报告《医生述职报告》。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记 万字，撰写工作报告 份，撰写业务工作论文 篇。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者 人，实施手术 例，治愈病人 人（次）。
三、 严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
医生个人年度述职报告
在本次执业医师定期考核期间，作为一名妇产科主治医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业。现述职如下：
一、执业道德方面：
考核期间内，本人能坚持“以病人为中心”，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责，按区卫生局指派于20xx年05月至20xx年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想，全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者，忠于一个医生的圣神使命。
在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，设身处地为患者着想，节约医疗费用，不开大处方、合理检查，合理用药，让患者得到最好的服务。
二、业务水平方面：
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及专业书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，并于先后于20xx年11月至20xx年11月在xx市xx医院妇产科、20xx年01月至04月在xx市中山医院妇产科进修学习，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面：
作为一名妇产科主治医师，本考核期间能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，尊重领导，团结同事，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
在本轮考核期间，表现良好，成绩显著，得到了医院领导及同仁们的认可。
医生个人年度述职报告
我叫__，年月出生，年月学校专业毕业，文化，__年__月参加工作，现在医院担任口腔科主治医师。自担任口腔主治医师10年来，我在医院的正确领导下，按照医院的总体工作部署和工作要求，以科学发展观为指导，认真执行医院的工作方针政策，围绕“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”要求，在本职工作岗位上认真履行职责，较好地完成工作任务，取得了一定的成绩，获得医院领导的肯定和人民群众的满意。
在做好本职日常工作的同时，我认真努力学习，使自己的技术业务水平和工作技能日趋精湛，具备晋升口腔副高职称的资格与条件。
下面，根据上级领导的安排和要求，就自己这10年来的工作情况向领导和同志们做如下汇报，如有不当，请批评指正：
一、认真学习，提高自己的政治思想觉悟
10年来，我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、认真学习医院的各项制度规定与工作纪律，认真学习工作业务知识。
通过学习，我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能，在思想上与医院保持一致，坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观，树立全心全意为病人服务的思想，增强了履行岗位职责的能力和水平，做到与时俱进，增强大局观，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，具有较强的工作能力，能完成较为复杂、繁琐的工作任务，取得良好成绩。
同时，我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风，服从医院的工作安排，紧密结合岗位实际，完成各项工作任务;在实际工作中，我坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真接待每一个病人，认真对待每一项医疗任务，坚持把工作做完做好，获得了医院领导与人民群众一致肯定。
二、努力工作，全面完成工作任务
我是一名口腔主治医师，在医院从事口腔内科临床工作。
口腔医疗工作专业性强，我基础较全面，基本功较扎实，对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解，具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。
在诊断治疗的过程中，我严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，对病情处理得当，从未发生医疗事故及差错。
三、努力实践，提高业务工作能力
我从事口腔内科临床工作多年，认真学习，努力实践，掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识，具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。
多年来，我充分发挥自己的业务特长，在口腔内科临床工作中取得优良成绩，所经手的医疗业务工作基本没有出现差错，获得病人的满意。通过努力实践，我提高了自己的业务工作能力，能够完成医院布置下达的工作任务，确保把工作做好，提高工作质量。
四、学习业务，增强业务工作本领
我是一个喜欢学习的人，总觉得人的一生是学习的一生，特别在当今发展迅速的时代，学习就更加重要，一个人不学习，就跟不上时代的需要，必定被时代所淘汰。
我从事口腔内科临床工作，除了学习党的理论知识和国家方针政策外，重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容，掌握了口腔内科临床知识，才能做好医务工作。
在学习上，我既巩固已有的医务工作知识，又特别注重学习当今最新的医务前沿知识，因而在具体实际医务工作中，我基本能做好自己的口腔内科临床工作，没有出现差错，取得较好成绩，这一点，我自己感到很欣慰。
在完成自己日常医疗本职工作外，我继续学习口腔内科临床方面的书籍，留心口腔内科临床技术的发展状况，切实提高自己的专业知识与技能，适应自己医疗工作发展的需要。
我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作，撰写了篇论文，其中在刊物，在刊物。
五、严格要求，培育良好工作作风
干工作除了业务知识与技能外，更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作，加强医德医风建设，培养自己良好的思想情操与职业道德，牢记“以病人为中心”的宗旨，争做“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中，我以良好的工作态度对待病人，做到和气、关心、体贴、温暖。
工作中承担自己的责任，认真对待每一个病人，对待每一项工作，负责到底，做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务，把医务人员的爱和真情奉献给病人。
同时，切实维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，努力为群众多做好事、多办实事、多解难事，促进医患关系和谐，为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。
我加强自己执行力建设，使自己成为医院卓越执行型团队的一员，做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致，不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。
在实际工作中，我强化时间观念和效率意识，坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习，抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度，努力为医院做出优异工作成绩。
六、廉洁自律，确保清廉人生
我作为一名医务人员，做到廉洁工作是十分重要的，这既是医院领导的要求，也是人民群众的希望。
为此，我认真学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律，努力提高自己各方面素质，在工作上，做到洁身自好，清正廉洁，决不跟腐败风气沾边，努力打造自己清廉人生。
