上海精神卫生中心是一家三甲医院，床位xx余张，日门诊量1600左右，
年收入2亿。
上海精神卫生中心从xx年采用用友的his系统，运行5年以来反映比较稳定，用友软件采用产品化模式，由于上海精神卫生中心是专科医院特殊需求较多，所以进行了大规模的2次开发，上系统的第一年进行数据初始化，对人员、药品、物资、收费项目等进行数据录入工作量很大。医院信息科有10人负责医院软硬件的维护工作。医院实施了银行卡和医院一卡通系统，这几乎是上海医院的基本需求。医院门诊实现了排队叫号功能，每个病室门上都有显示排队叫号的led显示屏，候诊区提供大量供病人休息等候的座椅，井然有序。
医院信息系统硬件采用hp服务器、emc磁盘阵列、华为交换机，网络中心采用双机热备加双磁盘阵列，机房隔音、防尘、防暴，全院门诊、药房、住院护士工作站有100个左右。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大，特别是在院长查询、药品用量查询上能实时查询到相关的详细数据，方便了院长及时了解各方面的数据，对药品合理管理方面也起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。
医院刚建成一座14层住院大楼，准备马上投入使用，计划马上上pacs、lis、门诊及住院医生工作站、门诊及住院电子病历，继续使用用友公司的软件和解决方案，预计将增加到300个工作站点，同时将在新住院大楼增加一个机房，采用异地容灾方案。
2、上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司
金仕达卫宁公司是一家专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业，上海明星软件企业，上海市十大信息工程的承建者。最初创建于1994年，多年来公司专一致力于医院信息管理系统产品研发及应用工作，定向为各医疗机构开发适应的管理软件，公司注册资本超3000万元，员工300余人，100人研发队伍，150人的实施队伍，在长沙设华中区总部，全国范围内有将近800的用户，三甲医院有90家，介绍在上海市场有近70%的市场占有率，在湖南有50家左右，其中长沙市妇幼保健院和省肿瘤医院就是采用的金仕达卫宁的this系统。
考察综述：为了进一步改善医患关系，提升上饶五院的客户服务水平，增强医患沟通、延伸医疗服务，构建整体医疗健康管理体系，搭建医院与病人互动桥梁，构建和谐医患关系，适应现代化大型医院无纸化办公数字集成管理趋势。受集团黎董事长委派，我院考察组一行于2月26日—27日先后参观考察了徐州市中心医院96120呼叫中心，浙江省肿瘤医院信息管理中心、杭州市余杭区第一人民医院信息管理中心。其中徐州市中心医院CRM管理体系最为成熟，市场营销及品牌建设独具特色；浙江省肿瘤医院在非常注重医生诊间系统的建设，医疗质量管理系统非常完备，但是院前预约、挂号、咨询、查询以及院后跟踪、随访、提醒、服务等方面不受重视，该院CRM管理没有专门机构，随访由医生通过诊间系统完成，没有相应考核监督机制；余杭区第一人民医院属于新建医院，医院的信息化建设力度大，主要以HIS系统为核心，系统模块丰富，但是应用尚在完善之中，该院CMR管理系统为HIS系统自带功能，建设尚不完备，目前基本无参考价值。
重点介绍：徐州市中心医院96120呼叫中心
该院采用的CMR管理系统，可以与HIS系统兼容对接。由于开发公司派出的技术人员对医院业务不够熟悉，我们并未从开发公司看到专业的介绍，但是通过徐州市中心医院96120呼叫中心的实地考察，我们也看到该系统有一定的应用优势。
该CMR系统主要分为四大模块：电话预约管理模块、医疗服务监督模块、随访跟踪服务模块、综合统计分析模块。该院要求对出院患者进行百分百随访，制定三级随访机制：
石家庄市统计局——李育才
有幸参加全市人事系统公务员北京—韩国培训考察，生平来还属首次。通过学习和考察，很受教育和启发，特别是对韩国的公务员制度有了初步的认识，对韩国的风土人情、社会制度、经济发展、历史变革等有了进一步的了解，不尽对热情好客、勤劳质朴的韩国人民产生了一丝敬意。
一、韩国有一支务实高效的公务员队伍。通过听取国家人事部赵处长的介绍和韩国光州市政府的考察，感到韩国公务员制度有他独特的一面，就是道、市级以上公务员由政府直接任命，政府为市场、为经济发展服务的职能作用十分明显，市政大厅的橱窗宣传就很能说明这一点；同时韩国要求公务员保持社会中立也是一大特点。相对于我国而言，韩国公务员队伍显着更为精干、机制更为健全，在经济发展和管理国家事务发挥作用方面更具明显效率。
二、韩国是一个极具民族自尊心和自信心的民族。在考察期间，所到之处深刻感到城市干净、道路整洁、环境优美、管理有序、经济发展、社会制度稳定、人民安居乐业，给我留下了深刻印象。特别是九十年代亚洲金融风暴时期，韩国人民积极相应政府号召，临危不惊、果敢应对，舍小家，顾国家，视国家民族的利益至高无上，纷纷排队把家中的金银首饰捐献国家，和2002年世界杯一夜之间全国上下身着红衣助威的“红魔气势”震撼了全世界，也感动了在韩居住的华侨，正是这种自强不息的民族精神，才使的韩国在一个三面环水、物质资源相对匮乏的岛国在较短的时间一跃成为亚洲四小龙。
三、私有化制度加快了社会经济的发展进程。在韩国，除了铁路、军队等政权机器由国家直接管理外，民航、电讯、汽车等国民经济支柱行业均实行私有化管理，有利地激发了全体国民的积极性和创造性，使社会生产力有了突飞猛进的发展。90年代以来，韩国结合国情在大力发展旅游事业、扩大对外贸易，积极吸引外资发展民族经济等方面取得了极大成功，带动了半岛经济的全面腾飞。
四、精心打造环保特色。韩国是一个以讲环保著称与世的国家，所到之处酒店宾馆不用一次性餐具，均使用不锈钢筷子，就连牙签也是用可食用的原料做成，这样不但节省了大量木材，也减少了进口。难怪在韩国虽是多山丘陵之国，但山是绿山，水是清水，城市干净整洁，垃圾归放有序；同时尽管车辆很多，却几乎没有见到堵挤现象，据说是一方面是加强了车辆管理，除特殊车辆外一般分单双日运行；二是多为单行道，通行力高；三是城市立体交通搞的好，仅汉城环汉江就有27座跨江大桥，立交桥不计其数。
五、北南期盼统一。由于历史的原因，目前7000多万人口的朝韩民族被“三八”临时分界线分为北南两方。其中朝鲜一方近3000万，韩国一方4000多万。60年来，双方军事虽然对峙，但政府间积极寻求统一的努力至今未停，民族和解的大门始终没有关闭。特别是90年代后期，两国政府间加大了往来。在韩方“统一了望台”，我们看到内容详实的录象片、大量的图片介绍、实物和朝鲜商品，始终被一种民族亲情所感染。看到和平统一的呼声在高涨，民族和解的旋律在唱响，尽管还有困难和阻力，但双方企盼统一、民族共同发展之路是民心所向、大势所趋。我们完全有理由相信，一个更加美丽、富裕、强胜的朝鲜民族必将屹立在世界东方，我们也一定会看到一个和平、美好、繁荣、稳定的东亚国家。
六、综合感受。每个民族都有其特点和长处。通过学习考察，我认为应该学习不同民族之精华，结合自己民族取长补短，为我所用。一个民族是要有一种精神的，我认为韩国的民族自尊心感人至深——质朴无华、自强不息。结合人事工作，我要以自强不息的精神，爱岗敬业，务实进取，坚守职业道德和纪律，做好本职工作，使自己的言行始终无愧于公务员的神圣荣誉
在考察期间，学习考察组成员参观了重庆市北碚区、渝北区、大渡口区质监局、重庆车辆检测研究院（国家客车质量监督检验中心、国家摩托车质量监督检验中心、重庆市电磁兼容工程技术研究中心）、广安市质监局、武胜质监局、岳池质监局、遂宁质监局及其检测机构的文化建设、精益管理、精品县级局、质量提升、技术机构整顿和技术机构建设等情况， 分别与相关的局院进行了友好的工作交流，重庆市局党组成员、总工程师钟建同志接见了考察组人员。我局学习考察组一行所到之处，不仅目睹了兄弟单位良好的精神风貌和打造和谐质监、文化质监的浓厚氛围，领略了极具风格的特色质监景观和区域质监文化风情，也体验了发达地区质监人不断追求卓越的决心和颇具个性的高尚情怀，感受了同行先进的发展理念和开拓创新的气慨。同时，学习考察组一行在兄弟单位有关领导的陪同下，到红岩歌乐山渣滓洞、白公馆、邓小平故居进行参观学习，使大家的思想灵魂受到了洗礼和升华。考察组一行所到之处都受到当地质监部门和友好单位的热情接待。通过参观考察，考察组成员从中学到很多有参考价值的宝贵经验。特别对重庆北碚区质监局、遂宁质监局采用古今中外名人话廉政、谈质量、讲计量、议标准，图文并茂地展示了抓好质监文化和廉政文化建设成功的做法，值得学习借鉴；重庆大渡口区质监局的精益管理值得学习借鉴；北碚、遂宁质监局分别搞的“北碚造”和“品牌产品展示窗”，大力宣传当地品牌产品、品牌企业的做法，值得学习借鉴；重庆渝北区质监局在抓特种设备安全方面，善于借势借力，把“小质监变为大质监，把小安全变为大安全”的成功做法值得借鉴；武胜县质监局在能源计量方面，以超常的思维和协调方式，采取“先地网、后国网”的工作模式，三表（水、电、气）每年收入达到70多万元的做法值得学习借鉴；岳池县质监局在着力打造精品县级局方面，用创新的思维方式，超前的工作模式，科学地选准切入点进行打造的成功经验值得我们借鉴；重庆车辆检测研究院、广安质监局、遂宁质监局的技术机构能力建设方面的成功做法也值得我们学习借鉴。通过学习考察，考察组一行对同行具有特色的质监文化建设、质量提升、精益管理、精品县局建设、注重技术机构能力建设、提升质监工作服务地方经济发展能力的先进管理经验和做法给给予了高度评价和赞赏，深受启示。重（庆）广（安）遂（宁）之行还给我们强烈的启发：一是形势逼人，前有标杆，后又追兵，不进则退；二是大力提升技术机构能力建设迫在眉睫，刻不容缓，是推动质监工作有效开展的杀手锏。
二、学习收获、启示和努力方向
“他山之石，可以攻玉”。考察组成员在赞叹各地兄弟单位快速发展的同时，一致表示，要结合资阳的实际，努力在结合上下功夫，在灵活运用上下功夫，真正使这次学习考察成为解放思想、更新观念的过程，成为反思工作、改进工作的契机，成为加快发展实现跨越的动力。
（一）在解放思想上实现新突破。思路决定出路，要对客观形势有一个科学的判断和准确的把握，摒弃照搬条文，自我设限的思维模式，要坚定发展思路不变，研究政策，灵活动作，只要有利于加快发展，就大胆地闯，大胆地试，努力在挑战中抓机遇，在实干中求完善。我们要学习先进地区解决难点问题的胆识和魄力，创新思路、创新机制，在落实政策中发展新机遇，在发展实践中求解决问题的新方法。
（二）在人才培养引进上实现新突破。高素质的人才是加快发展的希望所在、出路所在，要加大人才的培养力度，要突破人才培养理念，不能只依靠现有的人才，更要全力以赴引进人才，引进高中级人才，没有条件的要创造条件引进。在考察交流学习中，深切地领悟到了“科学技术是第一生产力”的深刻内涵。只有建立一支高素质、高水平的人才队伍，
才能积极应对科技进步日新月异的挑战，解决发展过程中的一个个难题，才能在百舸竟流的历史时期争取发展的主动权。
（三）在狠抓落实上实现新突破。一名优秀的领导干部不仅能干事，而且能干成事，要把抓落实作为一项政治任务，切实抓住机遇，凝聚智慧，以饱满的精神抓落实，要有孜孜以求，锲而不舍的工作激情，以寝食不安的危机感，时不待我的紧迫感和率先发展的责任感，把发展放在心上，把工作抓在手中；要以创新的办法抓落实，善于把上级政策和工作实际结合起来，把外地先进经验和自身发展结合起来，努力在结合中出思路、出特色、出实绩；要以实干的作风抓落实，深入基层、深入企业，切实把精力放在加快发展上，放在苦干实干上，推进全市质监系统工作不断跃上新台阶。
（四）通过几天的考察学习，如何将重庆、广安、遂宁经验融入实际，与资阳质监系统的实际相结合，推动资阳的质监事业发展尤为重要。笔者认为要从以下几个方面抓好落实：
1、在转变观念上要勤思考。思路决定出路，观念决定财富。没有观念的更新超越，就不会有发展的突破跨越。当前，质监部门承担着繁重而艰巨的任务，我们必须在思想观念、工作理念及工作方式、方法等方面解放思想，更新观念，谋求发展之策，着力破除影响事业发展的习惯和作风。一是破除安于现状的思想，牢固树立奋发图强、业无止境、永不满足的进取观念；二是着力破除作风漂浮、激情不足，反应慢、行动慢的精神状态，牢固树立务实苦干，只争朝夕、雷厉风行的工作作风；三是着力破除“怕”字当头，封闭保守
的畏难情绪，牢固树立迎难而上，有敢打必胜、敢争一流的信心；四是着力破除唯资论的思想束缚，牢固树立危机意识和开拓创新的改革发展理念，努力进行理论创新、体制创新、科技创新和工作创新，就是要以理论创新为思想基础，以体制创新为强大动力，以科技创新为关键环节，全面推进各项工作创新。
2、在工作方式上有新突破。以科学发展观统领质监工作发展全局，提升服务质量和服务水平来实现自我发展，用服务去体现监督工作的方方面面，使被监督对象通过服务的方式，自觉接受监督，或者说通过服务使企业真正的了解监督工作的要求，根据企业自身的实际去调整、去适应，按照法律法规的要求去搞好企业的发展，适应市场的需求。服务使监督到位，通过监督使服务工作得到开展，相互补充，促进企业的进步和发展，促进企业的产品质量提高，促进当地经济的发展，把质监工作寓以监督与服务之中，使我们的工作与企业的要求更加结合，与社会的需求更加结合，与政府的要求更加结合，与自身的发展需要更加结合。重庆北碚质监局、大渡口质监局和渝北质监局积极融入和服务“两江新区”发展战略的成功尝试充分证明了这一点，值得学习借鉴。
3、在自身素质上要有新的提高。事业要发展，人才是关键，我们必须继续树立“抓班子、带队伍、促发展”的理念，一是建立干部培训保障机制，有计划的安排有发展潜力的干部职工参加各类业务和理论培训，从而使其能力得到全面提高。二是创新学习方式，大力倡导在岗学习、集中学习、互动学习，积极引导干 部职工树立自觉学习、终身学习、学习与工作相结合的理念。三是不断完善考核机制，使其成为推动工作的有效手段，更加贴近实际，充分利用精神、制度、物质等方面的文化沉淀，更多地融入情感和思想建设因素，营造一种良好的质监思想文化环境，用共同的理念和价值观凝聚人心，用健康向上的思想理念渗透干部的思想意识，在潜移默化中得到改造、得到提高，增强团队的战斗力。重庆北碚质监局的经验告诉我们：“精益管理、精诚团结、精心呵护，共同铸就一支心齐、气顺、风正、劲足的团队”是一个单位快速发展，事业兴旺发达的核心和关键所在。
4、在技术机构能力建设上要有新的突破。要坚持走“人才强检、科技强检”的道路，着力提升人才队伍素质，一方面要积极培养人才，采用将科研和技术带头人，专业技术骨干送到国内先进实验室培训，或邀请知名教授、专家来讲课等方式积极开展岗位培训，全面提高检验检测人员队伍素质
德意志联邦共和国面积为35万平方公里，拥(中国教育资源网)有8240多万人口，辖16个州，是世界第三经济大国。全国有2400个医院，病床有66.5万多张，每1491人拥有一张病床，3.5万多名医生，约有420万名从事卫生工作的人员，卫生资金投入占国民总产值10.9%，而急救资金投入占国民总产值1%。
1、急救法律政府对急救医疗和救护服务尤为重视，联邦制订急救医疗法律，每个州根据自己州的情况制订州的急救医疗法律。以石荷州为例法律规定：
⑴组织形式：规定市政府第13厅负责急救医疗领导工作；消防队为责任方，有急救医疗培训学校、救护车、救护医师、调度中心等；协会、私人结构也可参与救护工作；医院负责后续抢救（急救门诊icu康复医院）。
⑵救护链：第一环节：第一救助者：所有公民负担，每个有执照的驾驶员都必须进行救护培训；
第二环节：拨救护电话：112，全德统一，只有一个号码；
第三环节：调度中心根据情况派救护车或急救医师，接到电话时间与车到事故地点时间规定在10分钟内；
第四环节：医院救护。
⑶公民在急救医疗上的权利与义务：每个公民都可以义务参与救护工作，德国法律规定每个成年人当义务兵或参加7年的急救义务工作，两者必选一；每个公民也可得到急救服务。
⑷质量标准：对救护工具、人员、情况记录、救护站布局、急救车装备等都作了统一规定。
⑸资金来源：州负担一半资金；其余由保险公司、医院负担。
⑹法律执行：是否达到规定标准由州政府来检查管理，如达不到质量标准要进行罚款。
2、分工明确联邦制订全国急救医疗法律；州作法律规定，并由第13厅负责法律的执行与落实；消防队为具体责任方，负责救护工作的协调与落实，并与其他急救组织承担方签署有关急救协议；承担方作具体的病人救治工作，承担方一般由市级医院、(中国教育资源网)大学附属医院承担，负责后续抢救；其他承担方如红十字会、意外事故援救组织等都有具体的合同规定。
二、划一有序，设备先进
1、配置先进所有的救护直升机上、救护车、救护艇均配有呼吸机、心电监测仪、自动除颤仪、氧气瓶、输氧管道、插管器械、急救药品箱、担架、真空固定垫等，这些急救运输工具相当于一间流动的icu。车内还有灵敏度很高的通讯装置。由于救护车的“标准化”，急救医护人员在车内能及时为病伤者做各种急救服务。
2、划一有序所有救护运输工具上的配置统一，放置有序，标志醒目，使用方便。
⑴设备配置统一，放置统一。
⑵急救药品箱统一：统一厂家；统一大小尺寸；箱内药品统一编号。
⑶计算机记录软件程序统一，便于记录与质控。
三、统一调度，高效运作
我们参观了石荷州elmshorn急救调度中心，这个调度中心负责石荷州三个县的急救调度任务，管辖面积3156平方公里，人口60万，有18个救护站，总有50辆救护车，2002年救护达56130人次。elmshorn急救调度中心装备一流的通讯设备，每个接线台前有五台电脑，调度员能从电脑上对报警地点、每辆救护车使用情况、急救站的车辆等了如指掌。还建立了特殊调度室，以便在特殊的情况，如袭击、核电站事故等调度使用。急救调度中心不但可以调度管辖下的急救站，还可以调度空中部队、海上救护艇、以及其他地区的急救力量，实行地面、空中、水中、高山等立体救护。在观摩以救护交通事故中被夹人员为例的急救措施操作事例过程中，我们真正体会到德国在处理紧急事故的效率之高，在出现事故报警2分钟后，救护车、救护医师车、消防车、汽车切割车、事故保障车等五辆车到达现场，首先急救医师评估伤员情况，其他人员一切听从急救医师安排，一切的过程真正体现以人为本的原则。
四、培训工作，常抓不懈
急救人员有急救助理和急救医师。有专门培训急救助理和急救医师的培训中心。
1、急救助理每辆救护车配备一名急救医师无必要，且费用高，一般配备急救助理，急救助理要经过2~3年的专业培训，协助急救一定数量的病人，具备识别异常心电图、除颤、体外起搏、气管插管、静脉输液、常用药物使用、急症识别等，获得急救助理参加急救后，每年集中培训一次，以更新知识。
2、急救医师取得执业医师资格，3年以上医院工作经验，1年icu工作经验，有足够能力应付急救，通过考核，可取得急救医师证书，以后还需每年参加一次急救培训，如不参加培训将取消资格。
3、培训学校人体模型、插管模型、监护设备、异常心电图、除颤等仪器设备，一应具全，操作是否得当，一目了然。师资力量雄厚，考核标准科学，量化分数得当。
五、医疗保险，保障运作
德国制订了一系列的社会福利法，从对生病、事故以及年老时的保障直到子女补助，住房补贴或失业金。医疗保险是三大（养老、事故、医疗）保险之一，法律规定90%以上的公民都必须参加一般医疗保险，10-15%的公务员、教师等人员由政府进行特殊的医疗保险。所有参加一般医疗保险的投保者（指收入在6500马克以下的人员）的保险费由投保者和雇主各付一半，人均缴纳保险费占总收入的11-15%。一家户主医疗保险，全家（无职业者）可以享受在被允许的医疗保险医生和牙科医生中自由选择医疗保健服务。收入在6500马克以上的高收入人员，还可以参加私人医疗保险，并享受到医院指定医生的医疗卫生服务待遇。
医疗急救费用均由保险公司支付，个人不与急救站、医院发生经济来往，收费标准为：救护车200欧元/次，急救医师400欧元/次，飞机1100欧元/次（或35欧元/分钟，海军飞机6000欧元/小时）。保险公司统一支付，解除个人费用的顾虑。
六、流程通畅，突出急字
德国城市急救的特点：德国居民的汽车拥有量为世界之首，高速公路没有时速限制，交通事故伤员是急救的主要对象；近年来，心脑血管病症越来越多，如冠心病，脑血管意外，高血压等病员的抢救量仅次于交通事故；现代社会由于工作压力日益增强，导致不少人心理失衡，因抑郁而轻生者、伤害他人者增多；滥用药物导致急性中毒以及宠物传播感染如狂犬病、猫抓病也为数不少。面对这种情况医院急救部起着不可替代的作用。
德国一个危重病人，调度中心接到报警后，马上派急救医师到现场，急救医师在现场进行处理，病人病情稳定后，由救护车送到有条件的医院，并且在报警的同时，调度中心已通知医院做好一切的急救准备。柏林夏里特（charite）大医院急诊部、基尔（keil）大学附属医院急救门诊设备更为齐全，武装到“牙齿”，伤病员能够在“白金时间”和“黄金时间”内得到救治，成功的希望很大。院前急救急诊处理icu康复，流程通畅，高效运作。可用一句话来概括德国急救：“先进的抢救设备、温馨的就医环境和以人为本、救助生命的精神”。
七、几点建议
1、制订《浙江省急救医疗工作条例》，对急救资金来源、急救车配备、急救药品编号、急救医师技术、医院急诊室、icu、急救质量质控等，作详细规定。
2、全省统一急救电话号码为120，立即停止或废除其他急救电话号码。
3、整顿全省急救医疗秩序，遏制急救医疗市场无序竞争。
4、县、市级建立急救调度中心，合理设置急救站，使危重病人能在10分钟内得到救护。
5、急救工作是城市文明进程的标志，与抗sars以及其他公共卫生事业相关，政府部门应把急救工作列入日常工作范畴。
6、多渠道集资，如慈善结构、个人捐资、私人营业、医院集资等，解决政府部门对急救医疗的投入不足。
2003年3月28日，我们在巴中工商总会负责人和一家巴西咨询公司代表陪同下到圣保罗市郊参观了一家专业从事油—电混合动力汽车动力系统研发和生产的企业，初步调研了其技术特点，实地考察了混合动力公交汽车的运营情况，亲自乘坐了以这家企业产品为动力的公交车，感觉收获很大，双方具有较多的合作前景，下面介绍一下具体情况。
我们考察的这家巴西企业具有90多年的历史，是一个家族式企业，从事机车混合动力系统研究和生产已经有相当基础，据说被英国的技术权威人士评价为此领域内全世界技术最先进的企业。据厂商介绍，其混合动力车的技术特点是用普通柴油发动机与铅酸蓄电池组合成的混合动力来驱动，经测试，它比一般的汽油车节能30%，排放污染物总量减少26%，尾气颗粒减小50%，目前已经达到欧洲—3号排放标准，经过改进可以达到欧洲—5号排放标准。相比目前国内现有的混合动力汽车，我们发觉这家企业的确有明显技术优势。
近年来，青岛市针对行政审批和公共资源交易中出现的审批超时、擅自设定许可事项、违反许可办理及暗箱操作、陪标、串标等问题，而传统的事前事中监督乏力、重在事后查处的“消防员”监察方式已远远不能满足工作要求的现状，及时调整思路，充分运用现代信息技术手段，将监督监察理念与电子信息网络技术有机结合，推行了电子监察，变“被动”监察为全面、规范、科学的“主动”监察，有效解决了传统监察方式和手段的不足。其中胶州市的行政审批大厅和公共资源交易大厅及电子监察系统建设，得到国家有关部门和省市领导的充分肯定。
（一）、搭建电子政务服务及监察平台，推进行政权力阳光运作
青岛市以“金宏”电子政务网为依托、胶州市以胶州政务网为依托，整合了全市各级各部门的政务资源，打造了全市统一的电子政务服务平台，实现了全市政务信息的互联互通和全公开。平台突出三大功能：一是政务公开全覆盖。将政策法规、行政审批事项、政务服务事项及办事流程等信息通过网络向全社会，实现政务信息的全覆盖。并根据《政务信息公开考核办法》，对各部门政务信息网上公开情况进行在线监测。二是网上办事全公开。胶州市以市行政服务中心网上审批系统为主导，建起内外网结合的市、镇、村三级网上办理平台，将各部门的相关行政许可事项全部纳入，实行网上审批办理。受理单位、许可依据、办理程序、办理进度等信息全部在网上进行公开，申请人可随时登陆网站对申办事项的办理情况和办理结果等内容进行查询。20xx年以来，胶州市网上共办理事项96218件。三是公众参与全监督。胶州市通过设置纪检监察电子信箱和网上审批投诉举报信箱，受理网上投诉举报和意见建议，接受群众全面监督。为进一步拓宽监督渠道，同时开通了10086短信投诉平台，群众编写投诉内容发送至指定号码，系统自动接收，办理情况也以短信的形式及时进行回复。20xx年以来，共受理网上举报、投诉342件，办结率达98%。
（二）、搭建行政审批电子监察平台，变柔性监督为刚性监察
青岛市行政审批服务大厅，使用面积8700平方米，入驻市级行政许可事项300项、服务事项141项，设置服务窗口125个，入驻部门50个，工作人员346名。胶州市行政审批大厅（正科级事业单位），使用面积2600平方米，行政审批软件及电子监察系统建设投资350万元，本着“能进则进”的原则，将27个具有行政审批职能部门的88项行政许可、36项非行政许可和24项便民事项纳入大厅直接管理，工作人员达150多名；对未进驻大厅的15个部门的66项许可事项负责年终考核。为实现全市所有许可事项“一个窗口对外、一条龙服务”的目标，该市建立网上审批系统，构建了“胶州市网上审批大厅”，将全市42个具有行政审批职能部门的154项行政许可事项，全部实现网上审批。中心通过在网上设立“并联审批”模块和外网信息服务，解决了申请人多头跑、审批部门分别跑的问题。网上审批系统运行以来，共受理事项54112件，平均审批时间缩短了一半。不断延伸行政服务中心职能，在所属镇（街道）设立便民服务站，在各行政村设立便民服务室，构建“三级”便民服务电子网络，使群众实现了“只进一个门，办妥万家事”、“小事不出村、大事不出镇”的目标。胶州市不仅在行政服务大厅及15个具有行政审批职能的部门安装了视频监控系统，实时对审批环境、工作秩序、工作纪律进行监督；同时，对网上审批系统进行电子监察。对各种违规行为，系统分别给予“黄牌”、“红牌”警告，通过网络自动通知相关部门和责任人，进行督促整改和调查处理。
（三）、搭建公共资源交易电子监察平台，加强对重点领域的监督
公共资源交易既是腐败易发高发地，也是监察工作中的重点和难点，为解决公共资源交易过程中出现的各种问题，青岛市、胶州市按照“政府引导市场，市场公开交易，交易规范运作，运作统一管理”的总体思路，成立了公共资源交易中心，并创新监察方式，搭建了公共资源交易电子监察平台。青岛市公共资源交易大厅总建筑面积5800平方米，在独立运行的同时，入驻行政监督部门6个：市建委、市交通委、市水利局、市财政局、市国土局和市国资委；入驻交易服务机构3个：建设工程交易中 心、土地储备整理中心、产权交易所。另外，市监察局、市检察院、公证机构驻场监督监察。胶州市公共资源交易中心（正科级事业单位），使用面积1100平方米，公共资源交易软件及电子监察系统建设投资300多万元，将工程建设、政府采购、土地出让、产权交易纳入集中统一监管。中心设置了评标区等七大功能区，配套安装了先进的指纹识别等八大智能化硬件监控系统，为公共资源的交易规范化、监督智能化提供了保障。中心建立了领导管理机构、服务工作机构和监督监察机构“三级运行”的管理模式，出台了《关于全市公共资源交易实行集中统一管理的意见》、《市场不良行为记录和公示管理规定》等一系列制度，确保了合法、有序、公平交易。胶州市公共资源交易平台自20xx年12月开始试运行以来，共完成土地交易35宗，成交额4.14亿元；完成建设工程交易269项，交易额11亿多元，为财政节约资金1亿多元，平均节约率为15％，最高节约率达24%。其中该市机动车排气监测站bot模式的招投标一项，中标额高出标底360万元，仅一项就收回交易中心软件及电子监察系统建设成本。集中统一监管平台的建立，实现了公共资源交易由无形到有形、由隐蔽到公开、由分散到集中、由无序到有序的根本性转变，提高了公共资源的利用效率和配置水平。
（四）、搭建服务百姓面对面视频平台，进一步完善立体舆论监督
胶州市随着三级便民服务体系不断完善，群众办事基本实现了“小事不出村、大事不出镇”和“只进一家门、办妥万家事”的目标，但存在着诸如咨询反映问题、投诉举报渠道不畅等问题。针对便民服务体系办不了、常规途径办不好的问题，该市不断深化“三级便民”服务模式，建立了“服务百姓面对面”视频网络平台，及时为老百姓释疑解惑、听诘纳议、受理诉求、信息，实现了“远程零距离、异地面对面”。对群众反映的信访问题：积极进行筛查，查找案件线索，能在视频平台进行答复的，当面答复，不能答复的，做出办理承诺，在进行初步调查后及时向群众进行反馈。对群众进行的投诉：采取问题分类别、部门分专区、上线分时段、一对一对口连线的方式，组织部门上线解答群众诉求，接受群众质询。同时，运用网络技术对视频影像、语音进行全程记录存档，对部门承诺办理的事项及时跟踪督办；对视频过程中群众反映部门出现的苗头性、倾向性的问题，安排专人进行督查，并对相关责任人进行廉政谈话，力争将问题化解在萌芽状态。构建网上举报投诉平台。
青岛市依托“青岛廉政网”，开辟反腐倡廉网络信息中心，设立“信访举报”、“效能投诉”、“反腐谏言”、“结果反馈”等栏目，纪检监察机关在规定工作日内作出受理反馈。同时，青岛市及各区市纪检监察机关要在“明镜信息网”实名注册，安排专人受理和处理网络信访件，形成上下联动的工作机制和格局，使群众更加便捷地向纪检监察机关进行检举、控告、申诉、投诉。
（五）、搭建公共资金监管电子监察平台，确保资金高效安全运转
青岛市以建设“四项公共资金”电子监察系统为重点，加强对社会公共资金的监管，通过与资金主管部门业务系统间的无缝对接，对社保基金、住房公积金、扶贫资金、抗震救灾以及财政专项资金、民生资金和部门管理的重要资金的收缴、管理、使用等关键环节实施网上及时、动态、全程监控。同时，研发和应用专项资金公开运行平台软件系统，设置信息公开、资金追踪、统计汇总、预警报警、监管联运等功能，把专项资金全部纳入网络平台运行，实现对资金分配、拨付、使用、验收、审计等环节的动态性、全过程、全方位监控。
胶州市为规范和约束财政支出行为，加强财政监督，提高资金使用效益，从源头上预防腐败行为的发生，20xx年搭建了国库统一集中支付平台，建立起覆盖财政、预算单位、银行的国库集中支付网络系统。财政部门实施全过程的电子监管，严格执行财经法律法规，督促单位自觉加强财务管理，现在财政资金的截留、挤占、挪用现象已大大减少。截止目前，已审核不合规单据30多笔，拒付资金150多万元。
二、应借鉴的做法与经验
青岛市电子监察系统是利用多种技术手段对重要行政权力领域进行电子监察。系统应用前提是以电子政务网为依托，以行政服务大厅、公共资源交易中心为载体，实现行政审批、行政征收、行政处罚、行政检查等行政事项效能情况和公共资源市场交易执法监察情况过程的程序化、规范化，核心是其过程的网络化。他们的主要做法和经验，可以归纳为以下几点：
（一）领导重视，措施到位
青岛市行政审批服务大厅、公共资源交易中心和电子监察建设管理的共同特点是：起点高，运作顺畅，功能齐全，设施一流，并能在创新政府管理、提高办事效率，便民、利民、政务公开等方面充分发挥作用。分析原因，主要是市委、市政府高度重视行政服务大厅、公共资源交易中心和和电子监察系统建设，尤其是主要领导能亲自协调和解决建设中的各种矛盾和问题。如20xx年开始建设行政服务大厅、公共资源交易中心时，从管理体制、职能定位到场所建设、保障措施等，全部由市委、市政府主要领导拍板定案，并多次就中心建设作出批示，要求有关部门积极配合。出台了《关于加强行政服务中心建设的若干规定》和《行政服务监督管理办法》，明确行政服务大厅是集行政许可、招标投标、便民服务“三位一体”的综合行政服务平台，要求具有行政审批职能的部门“凡批必进，应进全进”。
（二）、精心设计，突出实用性
青岛市、胶州市行政审批电子监察重点针对存在的工作效率、越权审批、违规办理和服务质量等问题开展。公共资源交易电子监察重点围绕交易市场主体各方，即投标人、招标、评标专家等环节，设置监察模块，建立数据库。
一是细化固化业务流程。青岛根据《行政许可法》、《行政监察法》、《招投标法》、《政府采购法》、《土地法》等相关法律法规，将经过4次精简保留的154项行政许可事项以及建设工程、政府采购、土地出让、产权交易的业务流程进行细化，分解为若干环节，并对每一个环节设置的办理条件、时限等规范化要素进行固化，植入电子监察系统。根据《招投标法》及相关规定，将工程建设招投标从受理交易登记到中标合同备案整个流程分解细化为18个环节，环节之间形成无缝链接。操作中一旦出现不符合规定的程序、时限、内容和办理条件，系统将会自动锁定，无法进行下一步操作，并生成提示信息和异常信息指令更正。业务流程固化以后，不经授权和开发人员技术支持，工作人员无法自行修改。
二是合理设定监察点。不同的工作事项，监察的重点不同。行政许可审批侧重于对内部工作人员的效能监察，而公共资源交易侧重于对交易市场主体各方的监察。青岛市在系统建设中，合理设定监察点，力求实用。在行政审批电子监察中，设定审批事项受理、办理时限、收费标准、审批程序、证件打印等重点监察点。在工程招投标、政府采购等公共资源交易事项监察中，设置时限监察、业务监察、投标人监察、招标监察、评标专家监察和综合监察等多个监察点，保证监察的实时性、准确性、直接性和实用性。
三是全面采集分析信息。每个监察点都设置数据库，用于采集行为信息，系统自动根据预先设定的监察规则，对各类数据、信息进行汇总统计、分类综合、对比分析，即时筛选业务流程中的违规和疑似违规信息，在监察点进行提示、预警。在工程招投标监察点设置中，大量采集投标人、招标、评标专家违规或疑似违规信息入库，只要行为人的行为信息与信息库采集的信息相吻合，系统将实时预警。监察部门和相关职能部门既可以通过电子监察系统同步监控整个工作流程，也可以根据系统提示和预警开展监督监察工作，真正实现了事前、事中监察的有效链接。
（ 三）、合理链接，注重可操作性
一是把每位工作人员的办公操作，根据细化固化后的程序模块进行合理分段，组合成岗位最佳链接，工作人员只需按照各自权限和系统提示进行选择或输入相关信息，即可完成常规工作。胶州市原来由15个人操作的建设工程招投标工作，现在只需6个人即可完成，极大地提高了工作效率。
二是电子监察系统自动对整个业务过程进行监控，监察部门和职能监管部门可利用网络和视频，全方位了解事项办理的详细情况，跟踪监控业务流程进展，监督各岗位工作人员的工作状况，原来需要同时派出多人来完成各个事项的监督监察，现在只需1人在监控室就可完成。
三是把电子监察系统与绩效考核紧密结合。电子监察系统设定绩效评估功能，自动对各行政审批职能单位及其工作人员进行绩效评估，对招标人、投标人、招标、评标专家等进行考核评鉴，并根据评鉴结果做出“刚性监察”，投标人或评标专家若被预警或发黄、红牌，系统将在一定时期内限制其报名和评标资格。
三、几点建议
通过学习考察，我们看到了差距，也开阔了视野，拓宽了思路。青岛市行政审批大厅和公共资源交易大厅建设和电子监察的发展模式不仅取得了很好的经济社会效益，而且得到了国家有关部门的充分认可，代表了今后我省乃至全国科技防腐的发展方向，对我县具有很好的学习借鉴意义。现结合我县实际，就进一步加强我县电子监察建设提出以下几点建议：
（一）更新理念，争创一流
要打造服务型政府，提高办事效率，创新政府管理，实现阳光行政，青岛市的做法和经验证明，建设软硬件一流、服务功能齐全、管理机制科学的行政服务中心是必然的选择。 近年来虽然我县在政务公开、提高政府办事效率、便民利民等方面取得一定成效，但由于软硬件建设不到位、服务功能和管理机制不健全，无法满足企业和群众的期望。如何营造良好的投资环境和廉洁、高效、便民的行政环境，对全县经济社会又快又好发展至关重要。我们必须适应新的发展形势，从全局和战略的高度重视和加强行政服务中心和电子监察系统建设，全面打造阳光型、服务型政府。
一是要高标准建好我县的行政服务中心。建议投资800万，建设一个宽敞明亮、环境优美、设施完备、功能齐全的行政服务中心，行政服务中心为四层，使用面积5000平方米。具体布局设置：一层（使用面积1300平方米）为行政审批大厅；二层（使用面积1000平方米）为民生事项服务综合厅；三层（使用面积1000平方米）为公共资源交易大厅和会计结算中心；四层（使用面积700平方米）为配套设施综合区，设有电子监控室及行政效能投诉受理室、“面对面”视频中心、会议室等。行政服务中心的功能定位就是搭建集行政许可、招标投标、便民服务“三位一体”的综合行政服务及电子监察平台，使企业和群众基本实现“只进一家门、办妥万家事”的目标。
二是要高起点做好行政审批大厅和公共资源交易大厅的职能定位工作。我县行政审批大厅应借鉴青岛 的做法，在服务模式上，实行“一站式”服务，对承诺事项实行“一门登记、多门办理、一门发证”的审批模式，在办理过程遵循“一门受理、抄告相关、同步审批、限时办结”的原则，密切配合，同步审批。在审批方式上，实行网络化审批。在运行机制上，实行“两级”联动和虚实结合，“两级”联动即在乡镇建立便民服务站与县行政审批大厅相连接，县行政审批大厅负责全县的行政审批事项，乡镇便民服务站负责本乡镇便民事项。虚实结合即建立“网上行政审批大厅”，实行大厅审批与网上审批相结合。目前要做的基础性工作就是对全县所有许可事项进行清理审核，按照“成熟一批进一批”的原则，要求具有行政审批职能的部门能进厅则进厅，对经清理核定保留的行政审批事项逐项确认行使依据、内容、程序、时限、责权等，编制审批事项运行流程图，做到流程清晰、权责明确。
按照“政府引导市场、市场公开交易、交易规范运作、运作统一管理”的总体思路和“政府领导、统一交易、管办分离、规范流程、电子监察、依法监管”的原则，建设公共资源交易大厅。将工程建设、政府采购、土地出让、产权交易的招投标和交易活动从原主管部门剥离出来，纳入公共资源交易大厅实行集中公开交易、统一监管。按照法律法规要求，纳入管理范围的各类项目现行监督体系不变，相关职能部门继续履行行政监督职责当“裁判员”； 公共资源交易大厅按照“交易业务管理系统”实行集中、统一办理当“运动员”；其交易前、交易后的工作仍由主管部门负责，实现“管办分离”。
三是要前瞻性抓好行政服务中心的网络建设工作。青岛、胶州的做法证明，电子监察运行平台软件系统必须与各类业务管理软件系统同时研制、配备才能实现无缝连接。建议投资200万，按照全省科技防腐网络和全市信息化建设的总体布局，结合我们实际和发展趋势，前瞻性地研发或购置行政审批及电子监察软件系统、公共资源交易及电子监察软件系统、公共资金电子监察软件系统，抓好综合电子监察系统和视频监控系统建设，同时解决好内外网数据共享和保密问题。
四是要科学性搞好行政服务中心的机构设置。建议借鉴青岛的做法，我县行政服务中心为正科级财政全额拨款事业单位，直接隶属县政府，将行政审批大厅和公共资源交易大厅都纳入中心进行统一管理。工作人员由部门派驻，实行双重管理，部门和工作人员的绩效考核由行政服务中心负责。
（二）上网布线，刚性监察
上网即通过政府门户网站、网上政务大厅和各行政单位门户网站将政策法规、行政审批事项、政务服务事项及办事流程等信息定期向全社会；将行政审批事项进行流程固化（分内网流程图和外网流程图），编制软件程序，实行受理和反馈统一外网进行，事项办理统一在内网进行。同时受理单位、许可依据、办理程序、办理进度等信息全部在外网上进行公开，最终实现行政审批、行政征收、行政处罚、行政检查等行政事项效能情况和公共资源市场交易执法监察情况过程的程序化、规范化，网络化、公开化。
布线即以政府政务专网为依托，内外网相联，形成横向联系各职能部门网站与前台审批系统、后台业务系统、电子监察系统的信息资源，通过互联互通，实现网上申报、网上查询、网上反馈、网上监督、网上投诉等多种功能和目标；纵向加快县、乡行政服务中心联动，形成贯通全县上下、高效便捷的行政服务网络，构建大行政服务平台。
刚性监察即借鉴青岛市的做法，纪委在行政服务中心设立电子监察室，将电子监察系统与绩效考核紧密结合，进行“刚性监察”。
首先，对行政审批、公共资源交易进行监管（即抓好行政审批电子监察平台和公共资源交易电子监察平台建设），不仅要在行政服务大厅，还要在具有行政审批职能的部门安装视频监控系统，实时对审批环境、工作秩序、工作纪律进行监督；同时，对网上审批系统进行电子监察。电子监察主要三项内容：一是时限监管。通过细化固化业务流程，在不同业务环节植入办理时限、审批程序等重点环节监察点，每个监察点设置数据库，收集信息进行分析比对，加强时限管理，超时限办理等违规行为将被系统自动“锁定”无法操作；二是预警纠错。对出现的各种违规行为特别是审批超时限、越权审批等问题进行预警纠错，分别给予“黄牌”、“红牌”警告，并通过网络自动通知相关部门和责任人，进行督促整改；三是绩效评估。通过设置绩效评估模块，对各部门的服务质量、廉洁从政、办理流程等方面进行自动打分、考核、分析，并将结果通过媒体、网站进行公示，自觉接受群众监督。
国企在、投资的项目主要有：国资经营公司投资的“金鼎龙泉”项目、“龙腾盛世”项目和城开集团投资的陶嘉镇国际社区项目。主要情况如下：
1、“金鼎龙泉”项目的总体情况
年12月，国资经营公司所属全资子公司--兴现房地产有限公司以总价2930.6万元购入位于市北碚区（部级风景名胜区）北温泉街道人民村总面积为121.1亩的两块工业用地，容积率为0.5。2005年1月,兴现房地产有限公司出资2000万元组建兴现置业有限公司进行地块调整规划指标和改变用地性质，并运作项目的开发建设。年5月20日正式由项目公司取得土地使用权,两块土地容积率分别调整为1.5和2.5。
该项目背靠著名景点缙云山，自然资源十分优越。开发建设面积124699平方米，分花园洋房和小高层洋房两个区域，计944户，提供车位548个。该项目于年2月20日开工，目前已完成土建工程量的70％以上。该项目计划竣工时间为年2月，交付时间为年1月，预计实现净利润5000万元。
2、“龙腾盛世”项目总体情况
2005年5月，国资经营公司所属全资子公司--兴现房地产有限公司，与自然人吕东共同以7455万元拍得该项目地块。同年6月，兴现房地产有限公司（55％）与吕东（45％）共同出资组建了郑州兴东置业有限公司，公司注册资金2000万元，负责项目的开发工作。项目建设用地52亩，容积率为2.5，共有10幢建筑，总建筑面积约10.9万㎡，小区共有住宅544套，商铺72套。
该项目位于郑州市郑东新区，是省委、省直机关和郑州市直机关所在地。该小区获得了“郑州市优质结构工程奖”。项目自开始销售至今，已实现销售收入2.4亿元，账面净利润4500万元；已签合同面积42918平方米，合同金额2.63亿；其中，住宅278套，商业21套。小区现已建设完毕，首批业主已于今年7月入住。
3、陶嘉镇国际社区项目总体情况
陶嘉镇国际社区项目由城开集团德普置业有限公司开发，公司股东为城开（集团）有限公司（55％）和德普置业发展有限公司（45％）组成，注册资本18000万元，项目总投入预计5亿元，已投入约2亿元，项目计划于年3月开工，共分三期开发，2012年全部竣工，销售预计从年5月开始。
陶嘉镇国际社区项目位于市九龙坡区陶家镇，项目总占地约2000亩，规划建设一个倡导国际化生活的大型复合社区。目前正式启动的一期项目位于整个地块的南部，南边与大溪河相接。一期项目占地246亩，净用地190亩，合126568平方米。根据初步规划方案，拟建设的产品类型为低密度住宅，容积率为0.5，建筑面积约80000平方米，项目定位是一个低密度、高品质、国际化的居住社区。
除上述三个国资对外投资项目外：考察团还重点考察了北部新区的高科技工业园区、房地产标杆项目“常青藤”别墅小区、焦作锦江现代城和中国十大影视城-焦作影视城等四个项目。
二、学习考察的主要收获及应对措施
这次外出学习考察，是根据区国资委年初制定的工作计划，以拓展企业对外发展、调整经济结构、进一步加强国资监管为主题而进行的一项重大活动，作为进一步开阔视野，寻找差距，加快自身发展的重要举措之一。整个学习考察目的明确、安排紧凑，收获很大，主要有以下四个方面。
1、国有企业走出去战略初见成效，外地项目运作良好。随着国有企业经营规模的不断扩张，区域市场逐渐面临饱和，国有企业近年来不断走出谋求发展，向外拓展模式初具规模。此次考察的项目基本代表了区属国有企业目前向外拓展现状，反映了我们企业在走出去过程中的投资规模、合作方式、建设成果和瓶颈问题。总体来说，区属国企的对外拓展项目运行良好，房地产开发项目均能处在当地中高端开发建设水平，为国资树立品牌标杆，同时楼盘销售竞争力较强，项目开发过程中与当地政府的合作融合度较好。部分项目已经进入销售阶段，资金回笼状况良好。
2、房地产项目受宏观经济调控影响，效益回收速度放慢。受席卷全球金融危机和宏观调控政策的影响，需求减少、经济衰退、成本上升等连锁反应正逐渐影响到实体经济的运作中，直接导致区属国有企业房地产开发项目销售情况低于预期，对外拓展的房产项目资金效益回收速度放慢，同时利润空间急剧下降。郑州等地项目均采用降低预期售价的方式吸引购房者，并仍存在部分滞销现象。金融风险导致银行审贷严格，也使房地产企业筹措资金成本日益上升，国有企业向外拓展正面临着产业发展形势严峻、资金筹措捉襟见肘的两难困境。这就需要我们企业在抓住市场机遇，调整营销战略，增强管理水平，提升产品号召力上做文章。
3、与外地优秀开发项目相比，区属国企仍存在不少差距。通过这次学习考察，、郑州等地的房产项目、园区开发项目的规模和现代化程度给我们留下了深刻印象，如北部新区所属六大工业园区占地面积达26.54平方公里，成为经济最活跃、发展最具潜力、政策最优惠、环境最宜居、交通最便利的产业园区；如常青藤项目，凭借其小区规模、设计理念、建筑风格、营销模式、物业管理等，成为房地产项目的标杆。我们深刻认识到，区属国资在对外发展的观念思路、环境分析、市场匹配、政策运用和机制创新等诸多方面仍存在不足。对外发展多以房地产、商业等资本密集型产业为主，多以单兵作战的方式，受宏观经济波动影响较大。在项目开发建设、园区培育规模和机制创新、联合作战等方面，我们企业仍有不少差距。下一步发展中需要克服“满”的思想，杜绝“等”的做法，消除“靠”的惯性，坚持科学发展的理念，瞄准市场，找准定位，抓准机遇，走出去拓展，引进来合作，以时不我待的紧迫感和合作共赢的胸襟走上新一轮发展道路。
4、借鉴优秀企业做法，区属国企应提升内部管控能级。此次考察后，我们需要借鉴当地企业的优秀做法，加快研究良性发展路径，适时把握对外发展时机，努力探索发展创新机制，不断增强风险投资意识，着力提升内部管控能级，深入完善部门专业化管理。通过提高现代化管理水平，推动企业集团加快完善内部管控模式，实现管理现代化和管理信息化，加强决策、营销、人才、技术研发等战略实施能力，提高生产管理、质量管理、现场管理、劳动工资管理等基础管理水平。进一步强化投资决策管理，建立健全投资决策程序，确保投资方向和规模要与企业的核心主业和财务融资能力相匹配。
鉴于以上几点体会，我们通过分析认为，国资国企在下一步发展和实施走出去战略时，要充分做到以下几点：1、把握合适的发展机遇。要充分分析宏观经济走势和政策面利弊，寻找符合行业发展规律的时机，进行匹配自身投融资规模的拓展，在走出去之前要做好市场调查和可行性分析，了解竞争对手和潜在进入者，做到知己知彼，百战不殆。2、选择良好的合作对象。实施走出去战略要尽量避免单兵作战以降低投资风险，在合作对象的选择上要优先考虑规模较大、管理先进、品牌成熟、资金雄厚的企业，也可采取国有企业联合出击的方式，与当地政府及有关部门要形成合作共赢的机制。3、优化企业管理模式。国有企业要不断完善对外地投资企业的管控模式，实施职能化的专业管理，建立全面的预警和风险控制机制，内审和财务监管机制，项目评估和考核机制，防止出现管理漏洞，管理人员的委派要切实到位。4、全面提升品质效益。市场竞争日趋激烈，国有企业在不断占领市场、拓展空间的同时，要通过不断树立品牌意识、建立稳定顾客群体、提高产品质量服务等方式提升产品品质，实现品牌、管理、团队、质量、效益的良性互动，继而全面提升国有企业核心竞争力和盈利能力。
三、对我区国资国企进一步改革发展的启示
这次考察，企业负责人反响热烈，认为企业“走出去”，政府组织和企业自己组织不一样，走出去和不走出去不一样，有目的、有针对性的走出去与盲目、随意走出去不一样，大家表示，只要政府支持，有准备，有目标，企业就有信心、有胆量走出去发展。
1、要勇于探索、攻坚破难、锐意进取。国资国企经过多年的实践，目前可以说再一次进入攻坚阶段，现在每向前推进一步都是一次破冰，都可能会面临很大的阻力和障碍。此次考察中，区属国有企业在走出去过程中面对困难体现出应有的魄力和抢抓机遇、勇于钻研、锐意进取的精神，使一个个项目得以成功落地、顺利实施，为国企走出迈出坚实和值得借鉴的一步。因此，在国资国企面临下一轮改革发展瓶颈和困惑时，在继续拓展市场、走出的过程中，要继承和发扬这种积极探索，勇于破题，锐意进取的精神，凝聚国企的个体智慧和发展经验，不断推进国资国企的集合发展和“走出去”战略的优化实施。
2、要准确定位、科学发展、创新机制。在面对当前全球金融海啸的严峻形势下，国内各类经济实体同时也面临着严峻考验。国有企业要充分分析大环境带来的机遇和挑战，透彻认识自身的优势和劣势，制定明确的发展目标，形成准确的市场定位，在科学发展和机制创新上做文章，变资本拉动型经济为创新驱动型经济，不断努力寻找新的发展机遇。在区域重点项目的开发建设和重要产业的培育中，国有资产的联动功能和放大效应有待进一步提高，运作机制也有待创新和完善。譬如，徐家汇中心项目应体现国际水平，注重引进更有实力和水平的第三方；枫林园区应积极吸引诸如国内大型民营医药类企业等一起参与开发，从有效制约平衡、发挥各自优势、促进产业集聚的角度，加快市场拓展方面的步伐；中誉公司在不断实施园区建设和品牌、管理输出的同时，还可以逐步过渡到高科技产业扶持介入或者园区服务上下产业链的衍生；土发公司应积极研究土地合作储备模式，除加强同市级单位合作外，还要研究同央企、外企等的合作模式，通过利益共享机制吸引对方，并保障土地营运机制实施。
1、师生规模。该院现有专职教职工90多人，在册学生4万多人。学院是开放式的，占地面积较不大。学生学习也是自由开放式的。学习环境很好，该院的师资主要依靠加州大学，也聘请其它有实际经验的老师，教育管理专业较大，有学员1.5万人，教育对象都是大学后的职业培训。各种年龄层次的学生都有。随着中国经济发展和对外影响越来越大，汉语言专业在美很流行。该院的不少教师都想学汉语或正在进修汉语，有不少人能用汉语同我们打招呼、问好！
2、办学理念。倡导终身教育，尽力为各类人员提供继续教育项目。他们认为，只有提供给社会需要的大量优质教育项目，学校才能得到发展。
3、开设专业。涉及社会科学、自然科学、法学、医学、教育管理科学、国防军事等各种领域。其中教育系统就有19种培训项目，7种教师资格认证。比较突出的教育项目有：
1）教育设施规划培训项目。主要培训校园规划、设计、建设等知识和能力。
2）教育财政管理官员培训项目。
3）教育心理测量与成长规划项目，根据心理测量的结果，提前规划设计教育计划和方法，做到有针对性，分层次教育，该项目曾在中国介绍，很受欢迎。
4）教育技术项目。
5）法学护理项目。美国规定每家医院必须配备1—2名懂得刑事法律的护士，以鉴别病人是否受到过人身伤害。
6）计算机技术及广播人才、电视人才等。
7）市场营销及经济类项目。
8）草坪培植与整修专门人才项目。
4、教育手段。充分利用网络远程教育，利用双向视频会议系统，进行交互式教学；开辟自主学习空间和环境，学生在自由宽松的条件下交流讨论；网上学习、作业，网上讨论等。
5、教学资源丰富。网上为学生提供各种丰富的学习资源，同时，根据实际编写教材，由自己出版。
6、考试方法。不是考学生有多少书本知识，而是考察实际应用知识和能力。多数是网上考试，要求搞出一个设计方案。也有面试，学生较分散、较远，须面试和答考卷的，委托学生所在地的高校集中考试。
7、重视合作办学。
1）已在北京建分校，即将挂牌。
2）与美军队合作，利用军队广播中心开展远程教学。
3）与其它高校及企业合作办学。
二、办学的主要特点
1、把考试项目设计作为学校发展的根本和基础。该院认为，应十分重视开拓设计实用而又是社会所需的教育培训项目。如，草坪培植专业，教育财政管理官员培训项目、市场营销项目等。
另外，他们还特别重视开拓新的培训项目，而且是其它高校所没有的，不少项目在全美甚至世界上都是唯一的教育项目，这些专业虽然学校所在地生源有限，但因为是独特的，外地、外国都来选学，既能保证生源，又有社会知名度。
2、设立自主学习室。学习室宽敞舒适。类似茶坊式、咖啡屋。配备大量书籍、计算机等，学习环境和条件很好。
3、采用符合成人教育实际的考试评价方法。重视创新思维和动手能力，不搞死记硬背，采用网上考试。
4、重视合作办学。专设国际事务部，为军队培训人才。
三、对电大办学的启示
1、努力开拓非学历教育的空间。随着社会经济的发展，人们对学历后教育培训需求量增大，会有较大的发展空间。电大应在终身教育体系方面，走在前面，抢占先机，形成自己的优势和特色，才能发展。
2、要探索考试改革。应主要考察学生的运用知识能力和实际动手能力。
(一)县集团化动作模式
县集团化管理是县县医院、中医院分别对县旺草镇卫生院、莆老场镇卫生院进行收购型管理。其主要的方式是县旺草镇卫生院由县中医院帮扶，卫生院法人由以前院长变更为中医院法人，由中医院直线管理。卫生院的医疗服务收费不变，主要是对上下两家医院的人才流动提供了较大的平台。主要做法是旺草镇卫生院的医务人员根据需要到中医院进行理论和实际操作的进修，县医院、中医院的医务人员按需要及时到乡镇卫生院进行基层指导和交流。这样两家医院的人力资源呈上下流动的趋势。通过组织学习、训导的手段，提高了员工的工作能力、知识水平和潜能的发挥，最大限度的使员工的个人素质与工作需求相匹配，进行促进员工现在和将来的工作绩效的提高。
1、集团化管理的经济效
2、集团化管理的资源利用
(二)黔西卫生院股份合作模式
1、黔西卫生院基本情况
黔西卫生院全院共67个职工，3个主任医师，所辖人口为2万多人。黔西卫生院主要以股份合作模式运作。黔西卫生院的职工就是股东，该单位以外的单位或个人不能进行投股，将医院的生存与全体职工紧密地联系在一起，却也不是完全的股份合作制。股份合作制是以合作制为基础，吸收股份制的一些做法，劳动者的劳动联合和资本联合相结合形成的新型企业的组织形式。资本是以股份为主构成，职工股东共同劳动，实现按资按劳分配，权益共享，风险共担，自负盈亏，独立核算。所有职工股东以其所持股份为限对企业承担责任，企业以全部资产承担责任的企业法人。而黔西卫生院劳动者就是股东，自己支配和管理，决策层是院务领导也是较大股东，即了解自身业务需要又是政治上的管理层，更能有效地结合医院实际出台政策。
2、黔西卫生院资金的筹集与去向
黔西卫生院的职工就是股东，职工与股东为一体，资金的筹集是每位职工买下医院的股，管理层、业务骨干、一般职员所能买的股份数是不同的。这样，每个职工都是医院的主体，医院的盈亏与每位职工的劳动息息相关，大大的增进了职工的极积性、主动性，使职工的劳动更大层度地体现为工资与奖金。
二、与我院实际情况相结合的分析
安场镇中心卫生院全院共40多位职工，所辖人口为7万多人，1个主任医师，3个副院长，从实施绩效工资以来，在医院内部管理和发展过程中发现的问题也不少。
(一)人才培养稳步不前，留不住人才
我院实施绩效工资以来，医院职工学习和交流的机会相当少，而较多的是政治上的方针政策的学习，对于专业技术上的学习差不多没有。虽有上挂业务部门，但在业务的培训和学习上是不如县集团运作模式那么实际有效的。从人才队伍来看，由于受借调或借用、提前退休等的情况，很少有机会注入新鲜血液，目前，我院已被借调出2名医生，黔西卫生院所辖2万多人却有67个职工，我院所辖7万多人只有42个职工。安场镇卫生院面临着人才较少，而培养人才困难的局面。通过调离，借调等我院的人才有所流失。
安场镇卫生院以每月两次的院内业务培训学习例会来解决人才的培养问题，但这不能够解决本质上的学习交流，因为该卫生院业务技术长期停留在没长进的现况，每次学习培训照本宣科已经使部分职工生厌。
(二)职工工作积极性对比
完全的绩效工资对职工的工作积极性有所影响，部门职工按部就班，存在做与不做一个样的想法，这主要是部份职工对当前绩效工资政策还没有吃透，没有读懂的原因，安场镇所辖14个村，从年底14个村卫生完全合并之后，各村卫生均有反应基药品种不全，黑医盛行等原因也大大地影响了村医生的工作积极性。从集团化管理与黔西卫生院股份合作制运作来看，集团化管理有更多的学习培训，职工可以从乡镇卫生院到中医院或县医院深造、晋升等机会来激励职工，而县级医院对乡镇卫生院资金的管理也是比较放得宽的。黔西钟上山卫生院股份合作制运作以工资奖金来激励职工的积极性，也有利于发展较强的团队精神。而我院始终以党政精神，政策来激励职工，效果是不能相提并论的。
(三)老百姓利益相关的比较
在前面两种模式都能够看到，老百姓会以同样的价格得到更高更好的服务，因为黔西卫生院股份运作、集团化管理都能提供这样的平台，黔西卫生院当然以业务技术为优先，服务为宗旨才能有群众基础，县两个试点卫生院都是以县级医院的管理模式，从技术业务范围都是引用县级医院的标准。而安场卫生院没有这样的平台，人才流失现象较重，服务上也只能是支撑，谈不上较好，群众基础就显得薄弱了。主要原因还是业务人员少、床位设施不全、业务科技含量小、激励机制不健全造成的。
三、方法与建议
(一)方法
安场镇卫生院面临着职工学习培训机会少，在职人才流失，资金激励制度不够健全，职工积极性不够高，村卫生室管理有待加强的情况下。
加强职工业务学习，这只能依靠上级业务部门的统一管理，科学技术为第一生产力，为提高安场卫生院的综合实力，没有较好的业务都是空谈。即要发展人才，又要保住人才。
完善职工激励制度，以工资奖金激励为主要，形成多劳多得，少劳少得，不劳要罚的原则，这方面由于受绩效工资的一些限制，是需要解放思想，大胆探索，才能从本质上解决这一问题。
加强基础硬件设施建设，即要按要求完成上级业务部门下发的相关的政策性任务，更要为医疗患者创建一个好的医疗环境，通过改革创新，两者可以兼得，以代表广大人民群众的根本利益为首要任务，医院才能生存发展。
(二)建议
安场镇所辖人口为7万多人，经济比较活跃，位于主要交通干线。大多数以做生意为主，更有小香港之称。如果安场卫生院完全按股份合作模式运作，那人口太多，规模太大，加之14个村卫生室，已致不好管理;如完全借荐县集团化模式，由于乡镇比较大，那不管县级那个医院来统一管理安场卫生院也可能显得精力不够，人力不足;如按绩效不变，安场这么大的一个乡镇，也有地利条件却没有发展空间与平台，在实施绩效1年多以来，却还没有发现这一制度的好的地方，值得我们去深思，应该要解放思想，开拓创新，改革安场卫生院的现况。
鉴于两种模式的经验，结合安场卫生院实际情况，我们建议，今后一个时期要着力抓好以下方面的改革。
考察综述：为了进一步改善医患关系，提升上饶五院的客户服务水平，增强医患沟通、延伸医疗服务，构建整体医疗健康管理体系，搭建医院与病人互动桥梁，构建和谐医患关系，适应现代化大型医院无纸化办公数字集成管理趋势。受集团黎董事长委派，我院考察组一行于2月26日—27日先后参观考察了XX市中心医院96120呼叫中心，浙江省肿瘤医院信息管理中心、XX市XX区第一人民医院信息管理中心。其中XX市中心医院crm管理体系最为成熟，市场营销及品牌建设独具特色；浙江省肿瘤医院在非常注重医生诊间系统的建设，医疗质量管理系统非常完备，但是院前预约、挂号、咨询、查询以及院后跟踪、随访、提醒、服务等方面不受重视，该院crm管理没有专门机构，随访由医生通过诊间系统完成，没有相应考核监督机制；XX区第一人民医院属于新建医院，医院的信息化建设力度大，主要以his系统为核心，系统模块丰富，但是应用尚在完善之中，该院cmr管理系统为his系统自带功能，建设尚不完备，目前基本无参考价值。
重点介绍：XX市中心医院96120呼叫中心
该院采用的cmr管理系统，可以与his系统兼容对接。由于开发公司派出的技术人员对医院业务不够熟悉，我们并未从开发公司看到专业的介绍，但是通过XX市中心医院96120呼叫中心的实地考察，我们也看到该系统有一定的应用优势。
该cmr系统主要分为四大模块：电话预约管理模块、医疗服务监督模块、随访跟踪服务模块、综合统计分析模块。该院要求对出院患者进行百分百随访，制定三级随访机制：
