实验题目：实验二 骨骼和骨骼肌的大体解剖结构观察。
实验日期：201X年3月12日。
一、实验目的和要求。
二、实验材料和用具。
三、实验内容。
四、思考题。
实验纪律和要求：
一、1.实验前预习，明确观察目的和内容；
2.进入实验室及时清点实验材料、图谱及用具。
二、实验过程中保持安静，穿实验服，带实验报告本、铅笔、尺子、填图纸、理论教材和实
验教材。
1. 掌握蛙类双毁髓的试验方法；
2. 掌握坐骨神经—腓肠肌标本标本的制作方法；
3. 观察不同刺激频率对骨骼肌收缩形式的影响。
二．基本原理
蛙类动物的某些基本活动，如神经的生物电活动、肌肉收缩等与哺乳动物相似。其离体组时所需的生活条件比较简单，易于控制和掌握，而且动物来源丰富，因此在生理实验中常用蛙类的坐骨神经—腓肠肌标本和坐骨神经标本来观察组织的兴奋性、刺激与反应的规律以及骨骼肌收缩的特点等。肌肉受到一次阈上刺激而产生的一次收缩为单收缩，其过程可分为三个时相，即潜伏期、缩短期和舒张期。肌肉受到连续的阈上刺激时，如果刺激间隔小于单收缩的过程，相邻两单收缩的时相会出现融合，表现为强直收缩现象。如果表现为每次收缩的开始发生在上次收缩的缩短期，称完全强直收缩，如果表现为每次收缩的开始发生在上次收缩的舒张期，称不完全强直收缩。使用生物信号采集处理系统，可以观察到腓肠肌收缩的情况。
三．实验材料
实验动物：健康青蛙一只；
实验器材和药品：蛙类手术器械一套（粗剪刀一把，组织剪一把，眼科剪一把，镊子一把，探针一根、玻璃分针2把，蛙钉4个、培养皿一个，蛙板一个、滴管一个、棉线若干），张力换能器，肌槽，刺激电极，铁架台，生物信号采集处理系统，微机，任氏剂。
四．实验步骤
捣毁蟾蜍脑脊髓：取蟾蜍一只，用自来水冲洗干净。左手握蛙，用食指下压头部前端，拇指按压背部，使头前俯。中指与无名指夹其前肢，无名指与小指夹其后肢，使整个躯干做最大屈曲。把探针自枕骨大孔处垂直刺入，到达椎管，即将探针改变方向刺入颅腔，向各侧不断搅动，彻底捣毁脑组织；再将探针原路退出，刺向尾侧，捻动探针使其逐渐刺入整个椎管内，完全彻底捣毁脊髓。脊髓破坏完全的标志是：下颌呼吸运动消失，反射消失，四肢松软。
剪除躯干上部和内脏，去皮，制备下肢标本： 用粗剪刀在骶髂关节前1厘米处剪断脊柱，握住蟾蜍下肢，沿躯干两侧（避开坐骨神经）剪开腹壁。此时躯干上部及内脏即全部下垂。剪除全部躯干及内脏组织。剪去肛周皮肤；用圆头镊子夹住脊柱，注意不要碰到坐骨神经，捏住皮肤边缘，逐步向下牵拉剥离皮肤。将全部皮肤剥除后，把标本置于盛有任氏液的培养皿中。 2.1.1.3洗净双手和用过的全部手术器械。
分离两下肢： 避开坐骨神经，用粗剪刀从背侧剪去骶骨，然后沿中线将脊柱剪成左右两半，再从耻骨联合中央剪开，将已分离的标本浸入盛有任氏液的培养皿中。 2.1.1.5 取出一下肢，用蛙钉固定于蛙板上，固定时要注意，坐骨神经和腓肠肌朝上。先用玻璃分针沿脊柱侧游离坐骨神经腹腔部，然后循股二头肌和半膜肌之间的坐骨神经沟，纵向分离暴露坐骨神经之大腿部分直至腘窝，在分离过程中，把神经周围的结缔组织去除干净，并把神经的细小分支剪断，但要注意不要用金属器械碰触神经，也不要对神经过度牵拉。实验期间应不断滴加任氏液使神经保持湿润。
用玻璃分针游离腓肠肌，并在下面穿线，在跟腱处打结。在结扎线的下方剪断跟腱，在膝关节处把除腓肠肌外的小腿其他部分剪除。注意保持完整的腓肠肌。 2.1.1.7用棉线在靠近脊柱的位置结扎坐骨神经，并在结扎线的上方剪断神经，用眼科剪剪断坐骨神经的全部支。从腘窝处开始剪掉大腿所有的肉，尽量把股骨刮干净，在膝关节上至少1cm处剪去上段股骨。将标本浸入任氏剂的培养皿中。
实验装置与仪器连接：1.将标本股骨残端固定在肌槽上的小孔内；2.将结扎腓肠肌肌腱的棉线与张力换能器连接，调节棉线的松紧，要与桌面垂直；3.将神经置于肌槽的刺激电极上，用任氏剂保持标本湿润；4.刺激电极插入微机上的刺激输入孔；5.张力换能器与微机相应通道相连。
打开电脑，进入生物信号采集处理系统，在菜单栏选择“实验项目”--------》“神经肌肉”-------》“刺激强度与反应的关系实验模块”点击开始，调节刺激参数，使频率自动逐渐递增，串间隔为2.连续记录不同频率时的肌肉收缩曲线。
五．结果与分析
不同频率刺激对肌肉收缩的影响：串间隔为2,频率增量为1时的张力变化（如图）可见单收缩、不完全强直收缩、完全强直收缩。
第三条传染病病人或者疑似传染病病人尸体解剖查验工作应当在卫生行政部门指定的具有传染病病人尸体解剖查验资质的机构(以下简称查验机构)内进行。
设区的市级以上卫生行政部门应当根据本辖区传染病防治工作实际需要，指定具有独立病理解剖能力的医疗机构或者具有病理教研室或者法医教研室的普通高等学校作为查验机构。
从事甲类传染病和采取甲类传染病预防、控制措施的其他传染病病人或者疑似传染病病人尸体解剖查验的机构，由省级以上卫生行政部门指定。
第四条查验机构应当具备下列条件：
(一)有独立的解剖室及相应的辅助用房，人流、物流、空气流合理，采光良好，其中解剖室面积不少于15平方米；
(二)具有尸检台、切片机、脱水机、吸引器、显微镜、照相设备、计量设备、消毒隔离设备、个人防护设备、病理组织取材工作台、储存和运送标本的必要设备、尸体保存设施以及符合环保要求的污水、污物处理设施；
(三)至少有二名具有副高级以上病理专业技术职务任职资格的医师，其中有一名具有正高级病理专业技术职务任职资格的医师作为主检人员；
(四)具有健全的规章制度和规范的技术操作规程，并定期对工作人员进行培训和考核；
(五)具有尸体解剖查验和职业暴露的应急预案。
从事甲类传染病和采取甲类传染病预防、控制措施的其他传染病或者疑似传染病病人尸体解剖查验机构的解剖室应当同时具备对外排空气进行过滤消毒的条件。
第五条医疗机构为了查找传染病病因，对在医疗机构死亡的传染病人或疑似传染病病人，经所在地设区的市级卫生行政部门批准，进行尸体解剖查验，并告知死者家属，做好记录。
第六条疾病预防控制机构接到有关部门通知，对在医疗机构外死亡、具有传染病特征的病人尸体应当采取消毒隔离措施；需要查找传染病病因的，经所在地设区的市级卫生行政部门批准，进行尸体解剖查验，并告知死者家属，做好记录。
第七条解剖查验应当遵循就近原则，按照当地卫生行政部门规定使用专用车辆运送至查验机构。
第八条除解剖查验工作需要外，任何单位和个人不得对需要解剖查验的尸体进行搬运、清洗、更衣、掩埋、火化等处理。
第九条医疗机构应当向查验机构提供临床资料复印件，并与查验机构办理交接手续。
第十条查验机构应当指定一名主检人员。查验人员在尸体解剖查验前，应当认真查阅有关临床资料。
第十一条解剖查验工作应当严格遵守有关技术操作规范和常规，并符合传染病预防控制的规定。
对解剖查验中的标本采集、保藏、携带和运输应当执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》等规定。
解剖查验过程中采集的标本，应当在符合生物安全要求的实验室进行检验。
第十二条在解剖查验过程中，对所产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》等有关规定进行处理。
第十三条从事尸体解剖查验工作的病理专业技术人员在解剖查验全过程中应当实施标准防护措施，严格遵守有关技术操作规程，采取有效措施防止交叉感染、环境污染造成疫病播散。查验机构要做好有关技术人员的健康监护工作。
第十四条查验机构应当尽快出具初步查验报告，并及时反馈相应的医疗机构、疾病预防控制机构或者卫生行政部门。
医疗机构根据初步查验报告、病理报告和病原学检验报告，综合临床表现，尽快明确诊断，并按规定报告。
第十五条尸体解剖查验工作结束后，病理专业技术人员应当对尸体进行缝合、清理。查验机构应当在所在地疾病预防控制机构的指导下或者按其提出的卫生要求对尸体、解剖现场及周围环境进行严格消毒处理。
解剖查验后的尸体经卫生处理后，按照规定火化或者深埋。
第十六条停放传染病或疑似传染病病人尸体的场所、专用运输工具以及使用过的单体冰柜均应当按照规定严格消毒。
第十七条有关单位和个人违反本规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门依据《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规进行相应处理，并对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分；造成严重后果构成犯罪的，依法追究刑事责任。
(一)医疗机构未经批准，擅自对病因不明并具有传染病特征的病人尸体进行解剖查验的；
(二)查验机构及其工作人员在解剖查验过程中，未按规定采取有效的消毒、防护、隔离等措施的；
(三)查验机构及其工作人员出具虚假查验报告的；
(四)查验机构未按规定履行查验职责的；
关键词
运动解剖学；实验教学；教学方法；改革
运动解剖学是人体解剖学的一个分支，它是隶属于运动人体形态科学范畴的一门重要的基础学科，是在正常人体解剖学基础上研究运动对人体形态结构产生的影响和发展规律，探索人体机械运动与体育动作的关系的一门基础学科，也是一门具有较强应用性的学科。随着体育科学和运动人体科学的发展，本课程的越来越为学界重视，运动解剖学实验教学的重要性更加凸显出来，因为，运动解剖学实验教学更好地将运动实践和理论教学结合起来，运动解剖学实验教学质量的好坏直接影响学生的学习效果和体育专业后继课程的学习。
1运动解剖学实验教学现状所存在的问题
（1）理论教学与实验教学单调重复。长期以来，受到传统学科教育观念的影响，实验教学往往被看作是理论教学的辅助，未能得到应有的重视，运动解剖学亦然，教师在理论教学中，一般通过文字、图片等对器官的形态结构等内容进行描述，而在实验教学中则主要是观察模型或标本，将理论课中学过的各系统，各器官形态结构进行验证性观察，实验类型以验证性实验为主，而内容上则是理论课程的重复，学生难免觉得枯燥乏味，不利于运动解剖学课程教学质量的提高，也不利于后续课程的学习，从而影响到人才培养的质量。（2）综合性、设计性实验较少。传统的实验项目和内容以观察为主，按照教师要求，在标本和模型上观察组织细胞以及人体各系统的结构特点。实验类型多属于验证性、演示性实验,综合性、设计性实验较少，如此安排，不利于发展学生的主观能动性，不利于培养学生的思考能力，从而禁锢了学生的创新能力和设计能力。（3）不能很好地与运动实践结合。学习运动解剖学是为了更好地用理论知识指导运动实践，同时也为学习后续课程打下基础。目前，运动解剖学实验基本套用医学模式，通过实验，重点是观察和识记人体骨骼、关节、肌肉、内脏等结构，而如何将解剖学理论知识与运动实践结合却很少提及。且运动解剖学任课教师多为毕业于医学院校或医学专业，多数教师缺少运动相关经验和相关知识，从而造成在运动解剖学课程和运动解剖学实验教学过程中，重视对人体结构的讲述，缺少与运动实践的结合，但解剖学理论与运动实践相结合运恰恰是动解剖学的重点，只有将理论知识与运动实践结合起来，才能更好地与体育运动专业相结合，才能更好地为运动实践服务。（4）考核评价方式有待改革。学生最终考核成绩，以理论考试为主，重理论，轻技能。实验成绩所占比例不高，而实验成绩的评判依据，主要根据学生所完成的实验报告，此种考核方法，容易造成学生在实验过程中，重结果而轻过程，学生为了获得实验成绩，常更注重如何完成实验报告，而忽视实验的基本操作过程，缺乏对如何完成实验的思考，书写实验报告基本上是重复书本知识，很难考量学生对所学知识是否能够融会贯通，从而应用于指导运动实践，不利于培养学生的思考能力和创新精神。
2运动解剖学实验教学改革措施分析
2.1教学方法（1）理论课与实验教学相结合。教学过程中，不应把理论教学和实验教学截然分开，不应将实验教学看作为理论教学的辅助，可以将实验教学融入到理论教学中，教师在讲述人体基本结构的同时，结合标本、模型让学生观察，并注意以运动实践的实例引导学生思考，将所学理论知识与运动实践相结合。（2）实验课程与运动实践相结合，提高学生积极性。运动解剖学实验应该以解剖学知识为基础，将解剖学理论与运动实践相结合，以解决体育工作中的实际问题为目标的一门课程。运动解剖学实验课不仅要充分利用标本和模型使学生更加直观的认识人体各器官的形态和结构，更应该结合运动实际情况，通过实验把理论知识运用于实际的体育实践中，用理论知识来指导体育教学和训练。例如：在研究运动系统时，对于骨和骨连接，我们不仅要让学生观察相关骨骼和关节的结构特点，结合运动实践阐述各关节可做哪些运动，在运动中各关节表现出什么样的特点；在研究骨骼肌时，让学生观察各主要骨骼肌的起止点，走行方向，更应该结合运动实际，让学生思考，在实际运动中，不同的动作主要由哪些肌肉来完成，这些肌肉可以通过什么样的方法来增强肌力，各种训练方法有什么样的注意事项，教师可先出几个思考题让学生去思考，引导学生学会使用现代化的检索设备搜索问题，积极思考，然后在实验课上以实验小组为单位讨论，最终由教师总结，如此，原本枯燥的实验课将变得生动活泼，不仅能提高学生的积极性，更锻炼了学生的独立思考能力。（3）采用多样化的教学方法。教学中文字叙述必不可少，但若只是文字叙述，难免枯燥乏味，学生往往无法及时理解，故而应利用多种教学方法，教师可以利用视频资料或动作示范来演示骨骼肌训练的过程，通过运动实践让学生自己感受肌肉的收缩，将多媒体，运动实践等多种教学手段结合起来，将枯燥、抽象的理论赋予直观、生动的形象，将静态的书本理论转化为动态实践，动静结合，在整个教学过程中，充分调动学生的主观能动性，让学生通过观察、体验和思考，将解剖学理论知识与运动实践相结合，让教学过程活起来，从而增强运动解剖学实验课的趣味性，丰富了教学内容，有效提高教学效果。例如：在讲述血液在人体内的循环过程，可以视频动画资料演示血液流动的过程，包括血管、心房、心室的舒张和收缩以及瓣膜的开启和关闭等，直观而形象，让抽象的知识更易掌握；例如：讲动作分析实例时，教师可以通过示范动作或让学生反复观察实际运动中的动作视频资料，让学生自己做动作，仔细体会动作细节，学生通过观察、分析、体会、思考，学会把握动作要领，学会划分动作阶段，进而对各阶段的运动环节的受力情况和各关节的运动作出分析，找出原动肌、弄清肌肉的工作条件和工作性质等。整个分析过程以教师为主导，学生为主体，由学生自己独立思考，独立分析，教师对分析结果进行指导和纠正，指出训练中的注意事项，引导学生掌握运动训练规律和避免运动损伤的方法。学生在学习过程中，通过自己的探究和思考，掌握相关知识的同时也提高了应用知识的能力。
2.2对任课教师的要求如前所述，运动解剖学实验课任课教师多是从医学院校毕业的，具有丰富的人体解剖学知识，但缺乏运动相关经验和相关知识，故要将运动解剖学相关理论知识与运动实践紧密结合有一定困难；由此看来，作为运动解剖学实验课任课教师，应该努力提高自身知识水平，加强对于运动训练相关知识的学习，积极与术科课教师沟通，并适当参与运动实践，利用自身解剖学理论知识优势，指导自己的运动实践，这样在运动解剖学实验课教学中才能更好将理论知识运动实践相结合，才能让运动解剖学实验课更生动。
2.3改革考核评价方式传统的运动解剖学考试。一般是采用一期末考试卷面成绩、实验成绩和平时成绩按一定比例，算出期末总成绩，而实验成绩主要评判依据为实验报告的完成程度，学生为获得实验成绩，重视实验报告的书写，而忽略了实验过程，失去了实验课的意义，也不利于调动学生的学习积极性，不利于学生很好地掌握和应用知识。建议期末总评成绩加大实验成绩比例，而实验成绩包括实验技能成绩和平时实验成绩两部分（各占50%）；其中实验技能成绩又包括实验课上对实验过程的设计和思考能力以及实验报告完成情况；而平时实验成绩，则考查课余时间对老师布置的思考题的完成情况和对所学知识的思考情况，可以利用网络教学平台，让学生将所查阅的资料和思考的心得以及思考过程中发现的问题于教学论坛中，丰富教学资源，让学生与教师能利用网络渠道探讨相关问题，期末根据发言情况评判平时实验成绩。这样能有效考核学生应用解剖学知识的能力，也有利于培养学生的创新能力和自学能力。
3小结
运动解剖学是体育专业的专业基础课，其教学效果的好坏直接影响到学生专业知识水平和后继课程的学习。一直以来，运动解剖学都被体育专业学生视为极易“挂科”的难点，究其原因，是因为运动解剖学知识量大，而传统教学方法枯燥乏味。然而，对运动解剖学课程深入了解后不难发现，运动解剖学是一门实践性、操作性很强的学科，实验教学在运动解剖学整个教学过程中占有重要地位，直接影响教学效果，我们必须要端正教学的态度，积极学习先进教学理念，积极利用现代化教学技术，让解剖学实验教学活起来，提高学生学习的主动性和积极性，培养学生的独立思考能力和创新能力，以更好利用解剖学基础知识指导运动实践，将学生培养成为在教学、训练和科研等方面具有坚实基础的复合性人才。
参考文献
[1]徐国栋,袁琼嘉.运动解剖学[M].北京:人民体育出版社,2011.
[2]程志清,孙国生.关于改革运动解剖学成绩评定方法的研究[J].沈阳体育学院学报,2002(1):66.
中图分类号：G642.0 文献标志码：A?摇 文章编号：1674-9324（2012）04-0058-02
《局部解剖学》是基础医学与临床医学间的桥梁课，是临床医学各学科，特别是手术相关学科及影像诊断学科的重要基础课，国内医学院校都在进行教学改革[1，2，3]，现行的局部解剖学教学模式与临床实际应用有一定的差距，教学尸体利用率偏低，为了提高局解教学质量，培养创新型人才，近年来，我们在局解实验中通过模拟临床手术进行改革和创新[4]，尤其是在2009~2010年两年，对医学临床本科2007级和2008级两届学生的局解实验教学模式进行了改革，将实验内容设计为两部分，即传统性实验和模拟临床手术实验。并与2005级和2006级两届学生只做传统性实验的局解实验成绩进行比较，以探求教学模式改革的可行性及其效果。
一、研究对象与方法
1.研究对象及分组。选择我院2005级85名和2006级53名临床本科生作为对照组；2007级55名和2008级62名临床本科生作为试验组，所有学生均为全国统招5年制。对照组和实验组每4人为一个小组，每4个小组解剖一具教学尸体，为一个大组，每一大组有一名带教老师。
2.实验教学实施。对照组只做传统性实验，写出实验报告；试验组将实验内容设计为两部分，即传统性实验和模拟临床手术实验，并写出实验报告。
二、教学评价
由实验成绩和对课程满意度调查问卷组成。实验成绩由带教老师依据制作标本情况及实验考试打分，对2005级、2006级138名和2007级、2008级117名学生实验成绩进行统计分析，两组间分数进行t检验，同时对2007级、2008级临床本科生发放实验教学效果问卷调查表，发放调查表117份，收回117份。从表1结果显示，试验组考试成绩明显高于对照组的成绩（p
表1 对照组与试验组考试成绩分析（分值，±s）
表2 局解实验教学模式改革反馈调查结果
三、讨论
传统性局部解剖实验是教师先写出实验教程，学生按实验教程进行解剖，在解剖的过程中观察验证所学的《系统解剖学》和《局部解剖学》的理论知识，并且培养学生的动手操作能力，最后写出实验报告；模拟临床手术实验是学生自己将颈部和腹部分别按甲状腺和阑尾手术步骤进行解剖，培养学生联系临床实际的能力，最后写出实验报告。
1.改变局解实验教学模式的可行性。我们是在大三学生中开展局解实验教学模式改革的，大三学生有了一定的基础医学知识的积累和沉淀，他们已学习了《系统解剖学》、《组织胚胎学》、《生理学》和《生物化学》等相关学科的内容，并且能够上网查阅一些临床医学知识。在局部解剖实际操作过程中，学生先按实验教程进行传统性局部解剖实验，学生在完成本小组的解剖内容后，还要观察其他小组解剖的内容。这样即培养了学生动手操作的能力，又可以温习系统解剖学知识，有时还可以发现某些结构与教科书文字描述或图谱显示有明显不同的地方。即遇到变异或畸形，增加了学生们的解剖兴趣，在此基础上我们再进行模拟临床手术实验，学生们通过自学、查阅文献、网络查询、同学之间进行讨论来选择手术切口，了解解剖层次，熟悉血管神经分布。同时教师要给予适时的指导，如在教学尸体上选择手术切口应比临床上要大，因为教学尸体比活体硬，手术切口过小不利于解剖和观察等。这样把基础知识与临床知识结合起来，缩短了基础与临床的距离，同时培养了学生自主学习、独立分析问题和解决问题的能力。通过本实验结果表明，在局解实验上进行教学模式改革是可行的。
2.改变局解实验教学模式可提高学生学习兴趣和增强分析解决问题的能力。系统解剖学的学习是以理论为主，实验为辅；局部解剖学的学习是以实验为主，理论为辅。学生的学习兴趣随实验增多而提高，他们甚至舍去休息时间，利用周六、日进行局部解剖，因为他们知道局部解剖实验在临床应用上的重要性。学生对手术病例很感兴趣，通过病例分析，可激发学生的学习兴趣，培养学生分析问题和解决实际问题的能力。因此，模拟临床手术实验，激发了学生的学习积极性，进一步提高了教学质量。
3.改变局解实验教学模式可融洽师生关系。在解剖过程中，以小组为单位的合作尤为重要，只有强化团队意识，团结合作，才能做出好的标本。小组内部分工要明确，遇到问题要讨论、查资料、向老师请教，教师必须有渊博的知识才能回答学生提出的各种问题，也促使教师教学相长，增强自身本领。在此过程中接触学生的机会增加，学习气氛和谐愉快。
4.改变局解实验教学模式存在的问题。模拟临床手术实验需要花费学生和教师大量的精力和课余时间，自律性差的学生和教师就得不到良好的学习机会，现在教学尸体来源少、利用率低、浪费严重等都是我们要亟待解决的问题。
参考文献：
[1]李文春，王军，唐杰.局部解剖学教学体会[J].解剖学研究，2003，25（3）：237-238.
“没有解剖学就没有医学”充分说明了人体解剖学的在医学体系中的重要地位。人体解剖学是其他医学基础课和医学临床课的基础,在医学教育中占有重要的地位。由于人体解剖学课程具有实践性极强的特点,因此实验教学是其非常重要的环节。以学生为主体的解剖学实验课重在培养学生的观察能力、提出问题、分析问题以及解决问题的能力,且灵活的实验教学授课方式更有助于给学生更多思考和发挥的空间。鉴于此,本文对人体解剖学实验教学与学生能力培养、综合素质的提高等相关问题进行了探讨。
1 充分调动学生的积极性,发挥学生的主观能动性
人体解剖学实验教学可以发挥其独特的教学功能,充分调动学生的积极性,实现了对学生的素质教育目标。随着本校实验条件的改善,笔者在人体解剖学实验教学中采用了“教师为先导、学生为主体、问题为中心”的实验教学模式,充分地发挥了学生的能动作用,使学生的综合能力得到了有效地提升。实验中,同学们热情、积极,从最大程度上激发了潜能,调动了学习研究、创造的积极性。同时老师们在实验中不断地鼓励同学们要善于思考、善于观察,勤提问、勤动手,同学们之间也加强交流,获得了书本上学不到的知识。具体来讲,在人体解剖学实验教学中做了以下四个方面的工作:
第一,指导学生进行了课前的预习。为了有针对性地培养学生的各种能力,编写了包括解剖学实验等课程的《基础医学实验指导》,给出了明确的实验目的和实验内容,并编写了课后复习纲要,充分实现了课前预习与课中实习、课后复习相结合的良性循环模式,强化了教师在实验前的指导作用,为学生实验课上有效地掌握实验内容奠定了基础。
第二,设置问题给学生以启发。人体解剖实验课每次为2学时,教师讲课时间一般要控制在30 min左右,指出本次实验要掌握和了解的实验内容,以及在实验中应该注意的问题。之后,还要设置如“胰头肿大可压迫哪些主要结构”、“头静脉注射抗生素药物到达肾的途径”等的问题,让学生带着问题去观察、分析和判断。在进行实验的整个过程中,学生可以针对老师提出的问题进行探索,发现疑问也可以通过老师的指导或者同学间的讨论来解决,充分发挥学生自主学习、自主研究的能动性。
第三,组织课堂小结。指导教师在实验的过程中,要根据学生反馈的疑问和信息进行示教,并讲解疑问所涉及的临床知识应用点。经指导老师的启发,由学生自由发言,相互补充,最后指导老师讲评。通过这种教学模式,有利活跃课堂气氛,激发学生主动参与的意识,提高学生分析、综合的能力。
第四,重视实验报告的质量。实验报告是学生对整个实验过程的记录和总结,在解剖学实验教学考核环节中占有重要地位。因此,高质量的实验报告对教学效果的改善、学生文字表达能力、总结归纳能力的提升具有重要作用。具体地,在实验的过程中,学生根据自己观察到的、想到的进行绘图和归纳总结来完成实验报告。绘图可以加深印象和巩固所学的知识,也有助于增强学生的记忆力。归纳总结应适当与临床知识相结合,以培养学生的分析和判断能力。
2 为学生创造良好的学习条件
要想通过实验教学来最大限度地提升学生的能力,就要设身处地地为学生的需求着想。本校在实验教学中就做了了这一点,具体的措施列举如下两项:
首先,为同学们开放实验室。开放实验室有利于学生复习和巩固所学过的知识,有利于提高教学质量,也是将现有教学资源充分利用的合理体现。实验室的开放应该合理到位。我们将实验室的钥匙发给每个班的班长,让学生自己把握开放的时间和内容。
其次,积极开设综合实验。随着现代医学的发展,交叉学科、边缘学科的不断出现,提出了新的问题和思考。综合实验教学,打破了过去学科独立、实验内容互不相干的传统,它对于培养学生思维方式、提高学生的实验技能及动手能力、激发学生的学习兴趣和积极性有很大的益处,是改革医学实验教学的一个好方法。综合实验教学是本校教学改革的主要内容之一。
3 结语
当前,教育界所提倡的素质教育具有丰富的内涵,社会所要求的高素质人才应该是全面发展的人才。针对新世纪医学发展模式,医学在更高层面上弘扬人文素质教育是新世纪医学的主旋律,也为本校培养本科人才提出了崭新的理论与内涵。通过考试、社会实践、校园文化活动,学生在专业知识应用、人文社会科学等方面有了很大的提高,但还有一些方面需要改进和完善。人体解剖学作为医学专业学生的基础课程,教师组织有效地实验教学环节不仅可以激发学生积极主动参与的意识,而且对学生观察能力、创新能力以及思维能力的提高具有重要的推动作用。不夸张地讲,将素质教育的培养目标真正融入实验教学,是医学专业为社会提供高素质医学人才的一把利剑!
大会还邀请了中科院自动化所蒋田仔教授和上海交大王成焘教授分别介绍了脑网络组学及临床应用和中国力学虚拟人。中国解剖学会副理事长、第三军医大学副校长张绍祥教授也应邀作了题为《数字解剖学及其临床应用》的大会报告。在大会报告中，南通大学顾晓松教授关于组织工程化神经研制与应用引起代表们的广泛关注。
因为具有职业神秘感，刑事鉴识专家出庭作证，特别会令人肃然起敬，他们的证词常对陪审员有一言九鼎的影响。
然而，据美国公共电视网PBS系列纪录片“前线”电视节目中接受采访学者的评论，获取刑事鉴识专家执照，其实比获得理发师执照还容易得多。一个在校大学生，学新闻专业，完全没有刑事鉴识知识，只需付出500美元，花90分钟时间，就可以成为刑事鉴识专家，获颁资格证书，称为“刑事鉴识专家认证书”。
这个资格认证书，由“国际刑事鉴识者美国学院”颁发。该“学院”设在美国密苏里州，可是联邦政府和密苏里州政府的教育部，都不承认它是个院校。而根据“国际刑事鉴识者美国学院”的网站，它是美国最大的刑事鉴识专家组织，拥有最多的会员。
没有法医背景？没问题
这是怎么回事呢？鉴于很多批评者指责“国际刑事鉴识者美国学院”是一所证书制造工厂，ProPublica对此展开了调查。ProPublica 是一家独立的非营利新闻机构，从事维护公众利益的新闻调查。利亚·巴特斯是加州大学伯克利分校新闻学研究生，完全没有刑事鉴识知识背景。ProPublica 委派巴特斯乔装申请者，测试获得这个学院“刑事鉴识专家认证书（Certified Forensic Consultant）”的难易程度。这颇有的点像FBI使用线民卧底调查的做派。
2011年的一天下午，巴特斯用信用卡向“国际刑事鉴识者美国学院”支付495美元，注册了一门网上课程。总共看了约90分钟的录像后，她就在学院的网站上参加了一次有100道选择题的考试。大部分是常识可以回答的问题。这是开卷考，即使遇到少数需要点专业知识的问题，可以很容易在注册后学院提供的辅导材料里找到相关答案。
巴特斯轻轻松松考完了，计算机屏幕马上跳出一行字，祝贺她通过考试。就这样，她获得了“刑事鉴识专家认证书”。
这个“刑事鉴识专家认证书”，还曾颁发给两个有趣的对象，成为人们饭后茶余的笑谈。一个对象是未遂杀人犯，他在服刑期间参加考试，证书按照他提供的地址，寄到了监狱。另一个对象是一只猫。美国人爱给宠物起拟人化的名字，这只猫的主人为了嘲弄文凭制造工厂，用它的名字注册参加考试，“国际刑事鉴识者美国学院”不鉴别是否实有其人，就向猫寄出印刷精致的“刑事鉴识专家认证书”。真所谓，阿狗阿猫也能当专家。
美国公共电视网（PBS）记者采访了约翰·布里奇斯（John Bridges）先生，他2010年担任“国际刑事鉴识者美国学院”的总裁兼首席执行官。布里奇斯先生披露，参加这个学院的证书考试者，没通过的比率低于1%，只要考生支票没有遭退回（因账户没足够的钱等原因），都能通过考试，获颁“专家认证书”。
“国际刑事鉴识者美国学院”尽管享有“文凭制造工厂”的盛名，美国国防部却对它却情有独钟。从2008年到2012年初，海军为了让水兵获取有关“专家认证书”，就付给了这个“学院”850多万美元。
民主选举验尸官
除了花钱买文凭的法医学校，更奇怪的是民主选举验尸官。
每个人最终都会向阎罗王报到。如果死亡蹊跷可疑，就需要验尸，确定属于自然死亡，还是非正常死亡。美国约有3077个县，其中超过1300个县（即占七分之三），选举产生的政府官员中，有一位的头衔是“Coroner”，直译为验尸官，他或她就担负检验尸体的责任。
笔者的居住地不属于这1300个县，在观看美国公共电视网（PBS）2011年2月1日播放的《验尸（Post Mortem）》电视节目之前，居然一直不知道美国还有这么多“民主选举”的验尸官。然而长了这个见识后，心里挺纳闷的，验尸是专业性技术活儿，让老百姓选举验尸官不是莫名其妙吗？而验尸官候选人又能发表些什么“验尸政见”来拉选票呢？但是这个官位竞争好像不激烈，所以从没看到可以回答这些疑问的介绍。
蒂姆·布朗（Tim Brown）是南卡罗来纳州万宝路县（Marlboro County）的民选验尸官。同其他政府官员一样，验尸官当选后一届任期4年，他已连续当选了7次。在PBS那档电视节目中，主持人与布朗有以下一段有趣的问答：
“听说你的前任是一个瞎子？”
“是的，先生，这事在我们万宝路县发生过。他叫弗朗西斯·斯坦顿，是一位双目失明的盲人。”
“他曾担任了40年验尸官？”
“也许是吧，先生。我不清楚有多少年，不过他确实担任了很长时间的验尸官。”
这段对话使我更纳闷了，一位双目失明的盲人当选验尸官，而且连选连任几十年，他怎么验尸呀？
布朗是穷乡僻壤的验尸官，本来没有哪个电视台会对他有兴趣，然而一具无名尸体，使他一度成为新闻人物。
话说有一天，布朗接到一个电话，报告县内与北卡罗来纳州交界处发现一具尸体。他立刻赶去现场，看了直叹气，尸体浑身上下没有一份可以证明身份的文件，而如果躺到向北几英尺远，就没他的事了，那是北卡罗来纳州的地盘，归他们管。
这具遗体死状可疑，需要调查死因，可布朗不会做尸体解剖，于是他把尸体载到能做解剖尸体的个体户那里。个体户就在他的破车库前空地上露天解剖。根据个体户的解剖报告，验尸官布朗宣布这是一起谋杀案。接下来的事就有些难办了。那是8月份，又在美国南方，尸体很快就腐烂发臭了，而布朗没有一个可以容纳尸体的冰柜，又没有购买棺木下葬的经费，于是他把尸体烧了。
布朗把尸体处理后没几天，坐下看电视新闻时吓了一跳，当时在播放美国篮球巨星迈克尔·乔丹父亲失踪的新闻。他想怎么乔丹父亲同他刚烧掉的尸体那么像？布朗向联邦调查局报告后，FBI很快查明那具无名尸体确实是乔丹父亲的遗体，并且逮捕了两名凶手。这两个歹徒不认识乔丹的父亲，也没有预谋，乔丹父亲路过当地，开车累了停在路边打盹儿，歹徒看见是一辆豪华汽车，遂起了谋财害命的恶念。
美国人去世后，习俗是遗体下葬。虽然布朗协助破获了这起谋杀案，但是乔丹父亲的遗体不能入土为安，还是遭到一些媒体的非议。从布朗方面来说，也是很无奈，他当时确实不可能选择其他处理方式。迫于舆论压力，这次事件之后，不知是州政府还是联邦政府出的钱，给南卡罗来纳州各县的验尸官办公室，配备了一个可以冷藏尸体的冰柜。
新奥尔良市的验尸官
新奥尔良是美国南部的重要港口和大城市。弗兰克·密亚德（Frank Minyard）先生是新奥尔良市选举产生的验尸官，已经连选连任10届，担任这个城市的验尸官差不多40个年头了。密亚德在出任验尸官前是产科医生，职业从接生转为验尸，颇有点讽刺味儿，不过比起美国南部很多验尸官连高中文凭也没有，还是靠谱得多。
密亚德不会病理学或法医学的解剖，遇到需要解剖确定死因时，他就外包给具有解剖资格的医师。因为新奥尔良是个大城市，长期同验尸官密亚德合作的解剖医师约有5到6位。虽然密亚德不从事解剖，但他有权力对解剖报告作解释，决定是否将死亡列为谋杀。
密亚德能连续10届担任民选验尸官，说明他干得不错。但是，密亚德也作出了不少非常具有争议性的死亡鉴定，特别是在那些新奥尔良市警察涉及的死亡案上。
2005年8月29日卡特里娜飓风侵袭新奥尔良，社会秩序和警察顿时失控。9月2日，亨利·格洛弗（Henry Glove）从一家生活用品商店提了一个箱子出来时，被警察开枪击中。格洛弗的兄弟和两个路人赶忙将他送到附近的一个警察临时指挥部，打算恳求警察将受伤的格洛弗送医救治。一进门，迎接他们的是铐起来一顿暴打，并且不顾他们苦苦恳求，警察任由格洛弗流血直到死。然后，警察把格洛弗扔进送他来的车子，驱车到一个荒凉的河滩，连车带人放一把火烧了，而这辆车属于出手救助的两个路人之一。接着，警察将格洛弗列入了失踪人口名单。
警察放火烧车马马虎虎，只烧了车的外壳，格洛弗遗体被人发现了。尽管有枪伤和目击证人，验尸官密亚德仍然拒绝将格洛弗之死归为杀人案，拒绝启动任何刑事调查。
这个案子后来由于联邦调查局介入，格洛弗的死被重新认定为谋杀，涉案的三个警察经由联邦法庭定罪，被处以刑期。
死人不投票
2009年1月4日，凯恩·米塞利（Cayne Miceli）在拘留时哮喘病发作，由于她有精神病，送医院后不肯配合，警察们就把她带回拘留所，放在一个木板床上，连人带床一起五花大绑，她的身体平坦朝上，全身固定不能动弹。
根据拘留所的记录，米塞利诉说不能呼吸了，拼命挣扎，终于捆绑的带子被她挣扎得有些松动了，但是马上来了4个警察，死死将她按住，一直到发现测不到她的脉搏了，才知事情不好，急送医院救治。
米塞利的父亲紧急赶到医院，医生说人已经没有希望了，能做的事是拿掉还是保持维生系统，米塞利的父亲最后决定停止维生系统，几分钟后米塞利停止了呼吸。医生悄悄对米塞利的父亲说：“这里有蹊跷，一定什么事错了，你要调查，这事不应该这样发生。”
米塞利死后，尸体送交密亚德鉴定死因。他的解剖师发现米塞利手臂上有针孔痕迹，尽管血液测试表明体内没有影响，解剖师还是作出米塞利滥用致死的结论。随后，密亚德就将米塞利归档为有关的意外死亡。
米塞利的父亲意识到官方在掩盖真相，他聘请了当地著名的民权律师玛丽·豪威尔（Mary Howell）。豪威尔告诉PBS电视台记者，她接的案子如果涉及在警方监禁下死亡，她总是送去独立的法医病理学家再做一次解剖，而第二次解剖总是使他们震惊，因为死因结论同官方第一次解剖得出的迥然不同。
就米塞利这个案子来说，独立的法医病理学家发现米塞利手臂上的针孔，是医院急救时留下，完全没有痕迹。而米塞利的肺部和所有气道充满了黏液，通过对这些纤维组织的显微镜检查，证实是严重支气管哮喘窒息致死。做二次解剖的医师最后总结道，在如此严重的支气管哮喘状态下，把她全身平坦绑在在木板床上，无异于判处她死刑。这位解剖师特别强调，米塞利的死因没有一点疑难症状，非常直接，非常显然。言外之意，他对官方解剖师作出致死的结论觉得不可思议。
米塞利的父亲向PBS记者表示，警察、验尸官以及他的解剖师都是一伙的，验尸官和他的解剖师只会“发现”警察或警察局要求他们发现的东西。
验尸官密亚德在接受PBS采访时，拒绝正面回答以上3个案子的有关问题，然而他说出了一番意味深长的话：“第一点，我们的服务要使权力获得满足。你提供的服务，首先必须满足控制你钱袋的权力。只要做到这点，不用担心，其他人改变不了什么。第二点，死人不投票。”
密亚德这些话说得够直白了，答案就在“你提供的服务，首先必须满足控制你钱袋的权力”。这句话，同样适用于验尸官和他的解剖师之间的关系。密亚德虽然不操刀，但他有控制这些解剖师钱袋的权力，只要暗示一下，就能决定解剖结论的走向。
美国法医解剖学家供不应求
进入本世纪后，美国就业荣景不再，特别是近几年受金融海啸影响，失业率居高不下。但是如果不怕与死人打交道，成为“法医解剖学家”，准保饭碗无忧。
所谓法医解剖学家，其工作是给死人体检，找出死亡原因。如果是给活人体检看病，这方面的职业资格，政府把关很严。许多中国人在国内名牌医科大学毕业，做医生多年了，但来美后也不能行医，必须通过一系列资格考试，才能获得医生执照。
但是给死人做体检诊断，那就是另外一回事了。不需要执照，没有规范，没有就业标准。当然，学识高超、经验丰富的法医解剖专家，是经过严格的专业训练，也受到人们的尊重。可是这个行业由于完全没有监管，放任自流，使滥竽充数者有可乘之机，他们在速成“大学”镀一下金，从这些文凭、证书工厂买几张金光闪闪的文凭、证书贴在墙上，就可以开业了。如果善于公关，同当地警局保持良好关系，生意就源源而来。法医解剖学家可以是单干个体户，但是如果能用公司集团（Group）的名义，则可增加权威感，所以法医解剖学家们常常受雇于某一个公司，由公司向他们分配死人。
反正死人不会喊痛，无论怎样操刀，都不会有医疗事故，不用担心被死人或其家属诉讼巨额赔偿。此外，法医解剖学家能经常出庭作证捞外快。更妙的是，市场对法医解剖学家需求极为旺盛，供不应求。据行家估计，美国的法医解剖学家，人数至少要在目前基础上翻一番，才能缓解市场紧缺状况。
美国公共电视网（PBS）就揭露了一位声名狼藉的“法医解剖专家”。此人做的解剖，错误累累，而且有酗酒后上解剖台、同检察官合谋作假证等等劣迹。每次他因尸检错误丑闻在当地实在混不下去后，就转到另一个地区，能马上找到新的雇主。这足以显示，法医解剖学家饭碗之牢固，实非同一般。
托马斯·吉尔年龄69岁，约在50岁开始从事法医解剖。他承认从未受过正规的法医解剖训练，第一次申请这个工作时，靠的是24年前获得的医学专业学位。法医集团有限公司（Forensic Medical Group Inc.）是一个私人拥有的尸检公司，同加州16个县的验尸官办公室签订了合同，承包尸体解剖的活计。1999年时，吉尔在法医集团有限公司当解剖师。那年他解剖的一具女尸，丈夫说是自杀，吉尔的解剖结论是他杀。于是检方以谋杀罪丈夫。这个案子对被告极为不利，因为死者丈夫的证词和法医解剖学家的专业证词相比较，对于陪审团的影响孰轻孰重，不言而喻。被告律师觉得最好的辩护策略，就是追查这个解剖师是否懂他的专业。
一查老底，发现吉尔搬来加州前，在印地安那州做尸检，那里他留下了解剖重大错误的累累记录。而且他还有严重的酗酒问题，同事看到他有一次做完解剖后，烂醉倒在地上。他转投加州法医集团有限公司门庭前，因酗酒问题两次被以前的老板开除。他又曾在上班途中，由于醉酒驾车被警察逮捕，并且被法庭宣判酒驾罪名成立。
被告律师将调查结果通报了检察官。这位检察官没有去核实调查内容，而是与吉尔秘密排练怎样应付被告律师对他背景的盘问。在排练中，检察官违反法律，教授吉尔作证时如何撒谎和回避要害问题。
但他们策划作假证的事，居然传到了被告律师的耳朵里，而且还有录像为证。检察官被迫急急忙忙将此案的所有控告撤回，然而到了这一步，检察官自己不能全身而退了。美国的检察官、法官、律师，都必须是律师协会的会员。加州律师协会调查后，作出停止该案检察官会员资格4年的处分。没有律师会员资格，就是没有律师执照，就不能担任检察官，这个检察官因此遭撤职。可吉尔不是律师，加州律师协会的家法不能用到他身上，而法医解剖师这个行业，还没有形成行会和行规。作为替代方法，加州律师协会历数了吉尔在加州和以前在外州犯下的种种重大解剖错误后，宣布他不能胜任法医解剖师的工作。
这次事件后，吉尔遭到解雇。这没什么大不了，他很快在密苏里州担任了法医解剖师。就这样，出了事换个地方，转一圈后，吉尔居然在2007年又回到了加州的法医集团有限公司。
高职高专医学教育是我国高等医学教育的重要组成部分，其中三年制临床医学专业担负着为广大基层医疗单位服务的重任，一定程度上临床医学专业的教学质量决定着基层医疗水平。人体解剖学是一门医学基础课，也是一门非常重视实验性的学科。因此如何加强人体解剖学实验教学显得尤为重要。本着以培养学生的创新精神和实践能力为教学目标，根据医疗卫生事业发展对人才的需求，面向基层和社区培养理论扎实，操作技能熟练动手能力较强的应用型高等专科医疗卫生技术人才为目的，充分体现理论与实践相结合的教学理念。宝鸡职院在实践教学中探索一些方法，取得了较好效果。
一、正确认识人体解剖学实验教学的重要性
人体解剖学是医学生入门课、基础课、必修课，学好人体解剖学可为后续的医学课学习打下坚实的基础。宝鸡职院于2010年招收三年制临床医学专业学生，现在使用教材为《人体解剖学》（罗秀成、王志荣主编，世界图书出版社出版）。按照我院教学计划临床医学专业人体解剖学教学时间为108学时（不含组织胚胎学），其中理论66学时，实验42学时。实验教学课时数占比近四成。可见实验教学在人体解剖学教学中非常重要。学生通过实验课学习，加深了对理论知识的理解和掌握，也培养学生的动手能力，观察思考能力，还可以解开学生心目中对人体结构的种种迷惑。有效激发了学生对学习人体解剖学的兴趣，同时提高了学习效率。学生在实验过程中，形成严谨的科学态度，良好的实验技巧和技能及耐心、细心的职业素质。为今后的实验临床操作及工作奠定基础。教师在实验教学过程中，引用伦理学思想来规范学生，引导学生，爱护解剖实验标本，尊重解剖尸体。增强学生对生命的感性认识，引导学生树立珍惜生命，感恩生命的观念，强化学生的医德认知和医德情感教育。由此可见，对刚入门的医学生来说，人体解剖学实验教学非常重要。
二、结合专业特色合理安排实验内容
三年制临床医学专业的培养目标是高技能实用型人才，这就要求学生具备较强的动手能力和实践操作能力。而人体解剖学实验教学正是侧重动手能力的培养。如果缺少这个环节，为学生以后的医学临床知识学习带来隐患。例如：在讲解运动系统骨骼标本实验时，人体全身骨性标志是临床医学专业的基础知识、重点知识。在今后的临床工作中如胸穿、腰穿、心内注射及血管神经走形描述等都要用到。还有消化系统讲解阑尾在人体的体表投影点，是脐与右髂前上棘连线中外三分之一交点处等。这是重点，以后临床工作中经常要用到。这些基本的知识和技能我们在实验教学上重点讲解和示教，并要求学生利用自身活标本，找到准确位置，把知识活学活用。学生在实验教学过程中，深切体会到基础医学知识的重要性。由此巩固了学生的专业思想，提高了学生专业技能，为今后的临床工作奠定坚实基础。
三、采用多媒体技术，增强实验教学效果
随着科学技术的不断发展和计算机应用的日趋成熟，多媒体教学成为实验教学必不可少的一种新补充教学手段。解剖学的多媒体课件可以把相关教学内容通过丰富的素材（如活体、标本、模型、动画、录像等）融为一体，巧妙的结合使抽象难理解的内容变得直观、形象便于理解，有效弥补传统实验教具和实验教学的不足。例如：在讲述心脏的各腔室时，心瓣膜的形态在实验标本上难以观察到。多媒体软件中模拟瓣膜的形态，应用动画展示瓣膜的活动，学生可以清晰地看到瓣膜是如何关闭房室口和动脉口，从而防止血液逆流。还有讲述神经系统传导通路时，教材中所示都是平面图。而多媒体软件可将感应器官、神经元及传导通路由浅入深一一串联起来，把平面结构还原成三维立体结构，把一些抽象的、复杂的内容简单化、直观化，便于理解与记忆。然而多媒体只是教学的辅助手段不能取代老师的讲解。只有将多媒体教学与传统的实验教学有机的结合在一起，取长补短，才能真正提高实验教学质量。
四、建立合理的实验教学评价体系
以前解剖学实验成绩占总成绩比重小，只有10%。而且评分也一般是根据教师对学生实验报告完成情况和实验标本辨认来做为实验打分的依据，这样所得实验分数缺乏客观评价体系。学生重视程度不够，对学习解剖实验兴趣不高。为突出解剖实验的重要性，我们依据教学大纲，改革实验考核内容，包括基本知识、实验标本辨认、考核方法多样化、计算平时成绩等形成多方面立体评价。增加了与临床专业有关的判断、理解、应用知识的考试比例，加大实验标本识别成绩的比例，对实验技能考试成绩进行综合评价。由每次实验态度、动手能力、模型标本描述的条理性组成。例如：在实验操作考试中先将实验考核内容编号，学生采取抽签形式决定实验操作项目。首先简要书写实验报告中的实验目的、实验标本、实验方法、实验讨论和分析等内容，然后进行实验标本识别。最后根据书写实验报告，实验标本识别准确性综合打出成绩。这样对提高实验教学质量，培养动手能力较强的应用型人才有着不可忽视的作用。
五、结语
总之，要提高高职临床专业人体解剖学实验教学的质量，培养理论基础扎实，操作技能熟练，动手能力较强的应用型高等专科医疗卫生技术人才，除以上方法外，还有许多需改进，如教材的建设，实验指导的编写，实验师资队伍的建设和实验室设备的更新等。还需遵从医学教育的规律，理论和实验一体化教学，在实际教学中不断总结，从根本上形成一套真正适合临床医学专业人体解剖学实验教学模式，为培养应用型高质量医学人才打下扎实基础。
【参考文献】
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[3] 蒋芳丽.浅谈如何提高护理专业人体解剖学实验教学质量[J].医药前沿，2013（7）.
根据我院过去的美容专教学任务,学生需要系统学习解剖学、美容局部解剖学，课程安排较密，学习任务较重，因此自2009级始，只学习美学解剖学，使用科学出版社教材《人体美学解剖学》。该书内容包括三部分：总论、系统解剖学、人体美学解剖[2]。在授课计划上，系统解剖学部分占整个课程2/3，总论及人体美学解剖学占1/3。这样安排的优点是：学生能在有限的时间内既具有一定的人体解剖学知识，又掌握了美学解剖的重点内容。
2优化教学方法，保证教学质量
在现有的系统解剖学教学经验基础上，不断探索适合于美容专学生特点的教学方法。对部分内容进行改革： 适当减少神经系统的课时，增加淋巴系统、内分泌系统的比重；运动系统中重点讲述头肌、颈肌和胸肌, 心血管系统重点讲述皮肤和头面部的血液供应, 感觉器重点讲述皮肤的结构等。充分发挥教师主导、学生主体作用，不仅注重课堂讲授，也重视课前课后两个阶段。每次课预告下次课的重难点及预习目标，要求学生写出提纲式预习报告。课堂运用多媒体课件、标本、模型等多种手段教学，部分内容采用学生先观察标本并试讲，教师更正、补充的方式，以使学生变被动为主动，更加重视所学内容，有利于理论知识的巩固。课后要填写填图册；下节课开始时要进行以复习为目的的课堂提问；不定期要求学生查阅资料，了解某些解剖学知识的美容应用，自学课堂上删减的解剖学知识。课前预习并写报告、课中听理论看标本、课后复习并补充信息，这样的方式既加大了对学生学习的管理，又增强了他们的主观能动性，还对重点内容反复加深印象，效果较好。
借鉴了敖少勇的三段式实验教学法[3]，第一阶段注重基本知识的学习，包括人体各系统的组成、各器官的重要结构、功能、基本的美学理论等，培养学生的基本理论素养。第二阶段将系统解剖学、局部解剖学和人体美学解剖学内容相互穿插结合，以讨论或提问的方式展开，比如在学习面部美容解剖时，结合众人瞩目的超女王贝整容致死事件，讨论颧骨、下颌骨磨骨术自浅向深经过哪些层次？改变的是骨的什么部位？影响到的面肌有哪些？会有什么副作用？经过这样的讨论，不仅复习了相关的理论知识，使概念性的抽象知识“看得见”、“感觉得到”，更强化了学生对基础课程重要性的认识。第三阶段以临床实践为中心，设计了几个综合性实验，如面部的浅层解剖、根据面肌纤维走形及面部淋巴回流方向进行面部按摩等。综合性实验的开设, 调动了学习积极性, 强化了理论知识，提高了教学质量。
3激发学习兴趣，培养专业责任
在几年的美容解剖学教学中发现，美容专学生对专业前景没有清晰认识，对个人职业走向没有明确目标，多数同学认为解剖学不重要，再加上高考成绩普遍不高，大学课程的学习难度较大，遂有一定厌学情绪。面对这样的心态，在教学中就应该尽可能激发学生的学习兴趣[4]。兴趣可促进主动性的学习, 对培养独立思考、动手能力有重要作用。一个人的学习积极性的提高, 对周围同学也起着潜移默化的影响, 同时推动班级学风的良性增长[5]。我们的具体做法是，在教学中不时插入与美容行业相关的知识或者实际应用，比如讲到空回肠时讲讲减肥方法之一小肠切除术；讲到脉管系统时讲讲血液和淋巴液循环不畅对美容的影响；让学生参与某些实践内容，比如讲到“三停五眼”、“面部美容线”时，让学生利用直角规测量自己的面部相应数值，判断是否符合美容标准；讲到眉、眼、鼻、体型分型时，让学生确定自己的类型；讲到BMI指数时，让学生计算自己的BMI指数并分型等等，这些都有利于激发学生的学习兴趣。在整个授课过程中，还不断利用各种机会和学生沟通，激励他们建立自信、打好专业基础，并不时补充最新美容行业信息，培养他们的专业责任和素养。
[参考文献]
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[3]敖绍勇.人体解剖学“三段式”实验教学法的探索[J].解剖学杂志，2009，32(2):147-169.
二、目标要求：
紧密围绕“如何落实科学发展观，建设“中等城市、和谐*”这这个主题，班子成员和各科室所站主要负责人按照“为民、务实、清廉”的总体要求，选择一个项目进行深入调研，撰写案例剖析专题报告，为实现*更好更快发展提供可行性参考依据。专题报告要站在实现*更好更快发展的高度，认真分析现状，深入研究存在问题，提出如何实现科学发展的一套相对完整的具体目标、发展路径和实施措施，详细阐明该项目是从哪个方面落实科学发展观、对实现*更好更快发展有什么重要意义，通过撰写理论性强、实践性强的案例剖析专题报告，充分反映党员干部特别是干部思想作风和工作作风的转变。
三、案例剖析的内容、方法和步骤：
1、选择并确定案例（6月29日至7月6日）
班子成员及各科室所站主要负责同志，按照落实科学发展观，实现*更好更快发展的总要求，紧密结合全市国土资源实际，围绕本人分管和所担负的工作，可选择一个代表性强、影响范围广、示范带动作用明显的课题项目作为研究剖析的对象。
届时局班子对班子成员选择的案例对象将进行集体研究和论证，确定班子成员负责的案例剖析对象后，分别按照责任实施。
2、集中调查研究、征求意见（7月7日至7月20日）
班子成员及各科室所站主要负责同志，按照选择的案例，以科学发展观为指导，深入基层，进行调查研究，既总结出先进典型、成功项目的经验做法，又要在问题较多、发展困难的项目中发现问题，摸索规律。并在所剖析的项目中，就遇到的困难、发现的问题如何解决，广泛征求基层干部群众意见，然后在一定范围内以班子成员为主，吸收有关人员参加，对困难的问题进行集体会诊，站在科学发展观的理论高度形成共识。
3、撰写案件剖析专题报告（7月21日至7月23日）
班子成员及各科室所站主要负责同志，根据调查研究、征求意见和集体会诊的情况，抓住本人担负的案例剖析任务，按照科学发展观的要求，从理论和实践相结合的高度，写出案例剖析专题报告。
