doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.253文章编号:1006-1959(2010)-08-2226-01
当前医院药剂科的工作任重而道远,挑战与机遇并存,让我们共同努力发展具有中国特色的民族地区县级综合性医院的药学事业。
1.随着医疗制度的不断深入和医疗市场竞争日益激烈
新时期医院药房,一切以病人为中心的服务型工作赢得越来越高的呼声,医院药房传统的单一供应模式型,即基本围绕着药品进行被动管理,只有药品的调制制剂和相关的帐物管理等模式,已不再适应这种形势,由于药剂科管理工作的逐渐转变,作为药剂人员,不仅需要具备过硬的业务能力,还要熟悉与药剂管理有关的法律法规,药品管理法、毒剧麻药品管办法等,必须懂得有关的法律法规,提高执行政策、法规的意识。探索新形势下的药房工作模式,为患者提供更直接有效的药学服务就成为当今药房管理工作中急需解决的问题,同时在实现药学的社会任务进程中,合理用药的发展为另一新的知识领域,这是为临床医学为主要基础而形成的临床药学。本文调查结果以及当今发展趋势提出在药剂科管理引入“以人为本,和谐发展的管理思路”。
1.1在改革开放中,我国医院药剂科工作经过广大药学工作者的不懈努力,医院药剂科的工作有了很大的发展,而对新的挑战,与先进国家的医药学科相比,我国的医药学仍然存在着很大的差距,这就需要医院药学工作者共同努力,才可望在不远的将来赶上甚至或超过世界先进国家,才能使我国医院药剂工作适应我国现代化发展的需要。
1.2目前医院药剂科在发展中存在的问题。药剂科作为一种职业群体存在于社会,作为一种社会体系,它的功能、作用及贡献,若于社会对它的期望一致时,将可取得成功和发展。而我们民族地区县级综合性医院药剂科仍然停留在接方、发药、调配、给病人提供咨询,这对医院将来开展药学事业的发展,提高合理用药水平和医疗水平是很不利的,在这种新的形势下,各级领导应该重视现阶段药剂科的工作,抓住这个机遇,在不久的将来开展和巩固好这项综合性应用学科。
2.药师地位低,工作积极性差
在卫生系统中,重医轻药现象至今还是存在,即使是药房年收入近四佰万的全院收入,这种现象也并没有得到改善,有的医院领导甚至把药剂科当成后勤保障部门,是医院创收的科室,药房工作人员只要能识字,按处方发药就行了,至于能否按高标准的药房业务为患者服务则并不重要,再此,重医轻药的观念在患者身上也经常反映出来。药师指出处方中的不足及询问一些相关的情况,有时还被病人误解,都严重阻碍了药师对业务的提高。由于药师在医疗卫生工作中的作用得不到很好的重视,许多年青药师(士)都感到专业技术上难以充分发挥作用,专业思想不巩固,也有些人受到过大中专专业教育以上的人员想跳槽或不重视自己的专业。而有些没有受过系统专业教育的不得不补充到药剂科来对长期的实际工作积累一些经验,但这些没有通过系统的培训,其药学、医学基础都严重不足。
2.1药剂科是医院的一个综合性职能科室,是医院的重要组成部分,负责医院的药品供应,指导临床合理用药,监督检查药品质量,因而工作性质具有限强的专业技术性。从广义上来说,药师是指具有高等药学院系毕业生的学历,从事药学各种工作的人,高等药学院系毕业学历的含义是反映药师必须具备的基础理论知识和技能要求,在我国目前衡量的要求是:
2.1.1具有国家审定的高等药学院系本专科学历的人。
2.1.2或长期从事各种药学工作,虽然没有高校毕业的学历(包括中等药校毕业生、老药工)经过卫生行政部门认定的手续,可以评定为药师。
2.1.3药师人员不足,劳动强度较大,知识缺乏。许多药学专业人员整天忙于药品的供应,保管及药房接方、划价、发药配制等工作,劳动强度有比较大,一般都没有多少时间和精力从事业务学习或一般的知识更新和外出参加学术交流等也要受到种种因素的限制,所以造成许多药师都不能及时了解国内外药学事业的新进展、知识老化、素质不高、业务技术水平也不高,因此,难以承担现代化药剂工作的繁重任务。
3.对策
要重视医德建设在医院药学事业发展中的首要地位,医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危,关系到现代化医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高,作为医药工作者,以病人为中心是服务宗旨,所以,能否把学到的知识用于实践中,切身为病人着想,能否做一名医德高尚的医务人员,能否把医德建设作为首要工作是关系到医院药学事业能否健康发展的首要问题。
3.1在医疗体制改革的新形势下,医院药学必将成为药剂领域中重要的一门学科,地方药学发展的好坏直接影响到广大人民群众的身体健康,关系到人民群众的切身利益,面对出现的问题如何采取有效的对策是解决问题的关键。
在医疗体制改革的新形势下，医院药学必将成为药学领域中重要的一门学科。药学发展的好坏，直接影响到广大人民群众的身体健康，关系到人民群众的切身利益。药学发展中存在的问题已成为社会的热点，本文重点探讨一下药学发展的几个方面。
1 重视医德建设在医院药学发展中的首要地位
医院药学人员的职业道德直接关系到病人用药安全和生命安危，关系到现代医院药学事业的发展和医院整体医疗质量的提高。古人云“无德不成医”，传统医德逾越千年发展到今天的现代医德，其“救死扶伤，服务于民”的宗旨并未改变。作为医药工作者，一旦丧失了伦理道德，其后果是十分可怕的。所以能否把所学到的知识用到实际中，切身为病人着想，能否做一名医德高尚的医务人员，能否把医德建设作为首要工作，是关系到医院药学能否健康发展的首要问题。
1.1 药学人员需要树立良好的医德 树立良好的医德就会感到自己所从事的职业是光荣的、重要的，自己在工作中的一举一动，一言一行，都和病人的安危和健康有关，对病人承担着道德上的责任和义务。
1.2 完善药剂科的各项规章制度 规章制度是药剂科进行管理的重要手段，而规章制度的贯彻执行
也是靠良好的医德来保证。良好的医药道德是药学 人员抵制不正之风的强大精神力量，是抵制金钱腐蚀，防止商品交易侵入到医院药学人员精神生活中的有力武器。
2 加强临床药学服务中职业风险的控制
临床药学工作者必须不断加强职业风险控制，提高风险防范意识，在“以病人为中心”的药学服务模式下，“实现病人利益最大化”将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象，在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对病人造成
损害的侵权行为，都有可能激起纠纷，甚或导致对医疗机构的法律诉讼。大量的诉讼纠纷又会阻碍临床药学的发展，并对临床药学服务的管理造成危机。所以在未来药学发展的道路上，要进行职业风险控制。
2.1 建立纠纷风险预警系统 建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。医院可通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任完成时间及指标，改进服务环境中的各种“软、硬件”缺陷，使临床药学服务趋于完善。
2.2 加强对药疗事故、差错和意外报告程序的建设 对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。医院应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务求实效。
2.3 加强药师的个人风险控制 每一个药师都不愿意面对的事情是被纠缠在药患纠纷中。因此，及时、有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药师顺利开展工作至关重要。药师要注意临床服务中的言行，在对病人进行嘱托、提供保健知识教育、接受病人咨询时态度一定要诚恳、真挚，在未准确分析各种情况前不过早下结论。药师要合理安排随访时间，有效追踪病人治疗后的状况，及时获取病人反馈的信息。
3 积极开展药学监督工作
药学监督是21世纪药学发展的必然趋势。随着我国医药卫生事业改革的深入发展，人民保健
意识的不断增强，对药学监督的社会需求将日益增加，这就给药学工作者提出了更高的要求。医院药学监督管理就是以现代管理的理论、管理方法，以《药品管理法》以及卫生部医院药剂管理办法等法规、政策作为管理的标准，设立监督体系，完善各种规章制度，对医学药学的基本构成要素，人、财、物、信息，质量实施管理，实施科学、规范化、标准化管理，以最小的经济投入，获得最大的经济效益，同时保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全有效。
3.1 药学监督首先明确病人是否需要药物治疗，再根据病人的疾病种类、性质，发病时间、以往用药史，选择安全有效的药物、适当剂型、给药途径、给药方法，依据药物学和药效学知识决定用药剂量及疗程。
3.2 药学监督还要注重药品质量的监督。监督是管理的职能之一。实行严格的药品质量监督管理，对于保证药品质量，增进药品疗效，保障人民用药安全，维护人民身体健康等具有极为重要的意义。应坚持以国有医药单位为进货渠道，杜绝直接从厂家、三证不全单位或个人手中购药，防止差、劣药流入医院，不得在购药过程中收取手续费。坚持对不同厂家的药品进行药品质量检验，选择质优价优的药品，满足临床用药。
随着医院药学事业的发展，医院药学现将显得更加重要。现代医院药学除了应加强医务工作者的职业道德，加强临床药学服务的风险控制，加强药学监督外，还应在药剂科科室管理的软硬件方面进行改造，引入网络化电脑管理技术，建立和完善药品消耗特征分析预测。只有拓展服务思路，满足不同层次的医疗需求，努力与国际接轨，医院药学才能充分发挥作用。笔者相信，通过医疗体制的不断完善，医院药学的发展将呈现一番新天地！
【参考文献】
【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-245-01
1引言
药剂管理的安全涉及到多个环节，比如说药品的采购方面、验收方面、存储方面、工作人员方面，这些环节的任何一环出差错，都可能造成严重的后果。
2医院药剂管理存在的问题
2.1药剂管理工作人员缺乏、素质偏低
医院药剂管理是否安全，人是主要因素。目前很多医院的药剂管理出现问题很大一部分是因为药剂工作人员方面存在着一定的问题，这些问题主要表现在几个方面。一是专业的药剂人员缺乏。在有的中小医院，从事药剂管理的很多工作人员都不是关于药学类的专业出身，他们可能学的是其他专业，但是经过简单的上岗培训马上就开展工作。培训虽然能传授给工作人员一定的的相关知识，但是“一口吃不成一个胖子”，他们毕竟知识不足，导致了很多药剂人员在工作中手足无措，或者是按照不科学的方法开展工作 ，这严重影响了药剂的管理。二是药学工作者素质不高。笔者发现，很多医院的药学人员是从中专然后升大专，大专或本科以上学历的人员很少。他们的学历水平较低，知识非常有限，有很多人员对药品的上面一些简单的英文都不懂。这些都是药剂管理要攻克的问题。
2.2药品的采购、验收、存储环节漏洞突发
在有的医院，药剂部门管理着药品的采购，但是他们的采购呈现出一种随意性的特点。比如说新购进的药品的种类、渠道、价格等有时候不是很合理。在有的地方，医院为着谋取更多的利润与一些药品商达成协议，有些通过不太正规的方式买入药品，这样药品的质量安全无从保障。并且，采购当中没有强有力的监督力量，这种利益的挂钩使得一些腐败事件滋生。
药品的验收也呈现不规范的特点。很多药剂管理人员对待药品的验收都是走形式，他们通常都是简单地看一下进货发票上的一些事项然后完成验收，药品的生产批号、外观质量、厂家、规格、批准文号等这些重要的内容反而被忽略。在有的条件设备都较为好的医院有电脑进行管理药品验收，但是很多人员也不遵守相关的规范，药品质量一样是没有保证的。
药品的仓储呈现不合理的特点。药品有着不同的特性，不同的药品存储的要求不同。比如有的药品要在常温下封存，有的要封入冷藏库，有的要求放在通风阴凉的地方存放。但是很多医院都是将各种药品堆在一起存放，很混乱，也没有相应的一些设备、如空调等。
2.3将失效药品、过期药品投入使用
很多患者反映自己从医院得到的药品有的是过期的，有时甚至连过不过期都不知道，因为药品上面没有注明生厂日期和有效期。在医院中，有着失效的或者是过期的药品的医院并不是很少。有时候可以在药品库里发现八、九十年代生产的药品。有的药品被存放的太久或者是存放不当使得生产日期之类的字样褪去，药效已经减低或者没有，但是医院仍把这种药品提供给患者。面对患者的质疑，医生会用“这种药虽然过期但是不影响效用”的幌子欺骗消费者。有的医院甚至采取一些措施更改药品的生产日期然后投入使用，这对患者是及其不负责任的。
3对医院药剂管理的改进措施
3.1严格药剂人员准入机制，提高人员素质
药剂管理是一项专业性很强的工作，也是责任重大的工作，所以，药剂管理人员的选择必须慎重。首先，建议医院对药剂管理人员的选拔要严格要求。在对选用药剂管理人员时，若是能选用所学专业就是药剂管理或是相关专业的的人员是最好的，他们是对药品最熟悉的人，他们掌握的药品知识比非专业人士多得多，这对他们开展工作很有利。尽量选用高学历人员。学历虽然不能代表一切，但是高学历的人相对于低学历的人学识水平普遍较高，他们的学习能力、接受能力将强，药剂的管理是一个不断学习的过程，有时候需要用到英语知识、数理化知识等，他们具备很大的优势。医院可要求药剂管理人员要具备相关的证书方能上岗，如初级药师、中级药师等，这有利于工作人员巩固自身所学的知识，提升自己的素质。在药剂工作人员上岗后加强工作的培训力度，定期考核，优化队伍。
3.2提高药剂人员职业操守，把好道德关
在由于药品而引起的医患事故中，有时候并不是药剂管理人员专业知识不足而导致事故的发生，而是他们缺乏职业操守，职业道德流失。所以，医院选人也要重视人员的道德素养和职业操守。比如，曾经做出道德败坏的事情、不顾职业操守进行违规操作的人不予录用或慎重录用。在药剂管理人员走上工作岗位后对他们进行职业道德的培养和教育，帮助他们树立正确的道德观和工作观。如果药剂工作者具备良好的职业操守，那么他就会在工作中就会把药品安全放在第一位，认真负责，有针对性地进行药品采购，仔细验收药品，科学存放药品。这样就能够有效减少因管理过失而造成的事故。
3.3完善制度规范，严格监督管理
人的自觉性是有限的，光靠人的自觉性并不能使药剂管理万无一失，所以，法律法规对药剂管理而言是非常有必要的。但是我国的关于药品管理的法规还不是很完善，很多医院钻法规的空子进行一些操作。随着“看病难”的问题越来越突出，很多民众强烈呼吁药医分开，所以药品管理法律法规的建立与完善刻不容缓。对药品的采购不能全凭院长一句话决定，应当建立合理的制度解决这一弊端。另外，对药品的采购、验收等环节应该进行监督，对违法操作行为严格查处，加大惩罚力度。只有给药品管理带上“金箍棒”，才能防止腐败、安全事件发生。
4结语
医院的药剂管理问题形式多样，影响因素众多，涉及人员广，解决需要一步步进行。总而言之，只有加强药剂从业人员的素质、提高药剂人员的职业操守和道德水平、运用制度进行规范、加强监督管理才能使医院药剂管理科学、合理。
参考文献
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0373-01
药房是医院的窗口科室，是医院与患者接触和沟通的一个重要途径，药师按医师处方为患者调剂药品是最基本的工作，药师发药正确与否是关系患者健康与生命安全的重大问题。
由处方调剂差错等原因引起的医疗事故的数量与逐年上升，错误的药品调配可使医师的诊疗措施前功尽弃，严重影响患者用药安全和效果。防范药品调剂差错不但要求药师具有良好职业道德和专业知识，同时也要求不断提升药房服务技术水平，规范和改进服务流程，提高药品调剂工作质量，有效减少和杜绝调剂差错事故发生。针对五年来的处方差错原因，是每位药师需要思考和关注的问题，并采取有效的防范措施。
1 资料与方法
1.1资料：选择我院近五年来药剂科差错登记记录的50例药品调剂差错处方。
1.2方法： 依据药品管理法中的《处方管理办法》，认真分析50例药品调剂差错处方，分类归纳差错类别，并按类型进行分析统计。
2 结果
通过对近五年来各类处方差错类型分析，并召开临床医师会议，在会议上点评、相互交流使差错降到最低，从而达到药物治疗目标即达到预定的治疗结果，也使患者的医疗风险降为最低，提高患者的生活质量。
2008年5月至2013年5月各类处方差错类型如下：处方日期、处方差错类别 、处方张数。2008年8月 ，处方前项书写不全（10张） ，2009年5月，药品名称不规范（12张），2010年7月 ，处方药品名称中、拉文合用（8张），2010年3月，药品名称剂量书写错误（15张）， 2010年5月 ，药品用法用量不正（5张）。
3 讨论
3.1药品调剂差错类别分析
3.1.1医师处方书写不规范。
⑴.处方前项目不全，空项较多。有些医师处方书写规范性差，将费别、性别、年龄、科别、住院号或门诊号、临床诊断等项目未写或书写不全。如：年龄、住院号、临床诊断等漏写，药师对医师合理性用药不能作出正确判断，从而影响药师对患者交待用药及注意事项。
⑵.药品名称不规范 有些医生将药品名称不规范书写。如注射用头孢曲松钠简写成头孢曲松钠；复方氯已定含漱简写成商品名“口泰”。
⑶.处方药品名称中文、拉丁文合用。 如：0.9%NS250ml Ing头孢曲松钠3.0 Ing地塞米松5mg
⑷药品的名称剂量书写错误。如： 20%葡萄糖注射液，正确：50%葡萄糖注射液；利多卡因注射液，正确：2%利多卡因注射液；
⑸处方用法书写不正确。如：布洛芬缓释胶囊 用法每日二次用量误写成每日一次。
3.1.2.药师审核处方不严导致差错。药师在调剂处方时注意力不集中，采取印象式发药，缺乏良好的工作习惯和责任心是发生调剂差错的主要原因之一。对于注射用头孢曲松钠需要做皮试的药品，医师是否注明过敏阴性或阳性结果的判定，用药与临床的相符性。
3.1.3.同一品种不同规格的药品调配时出现差错。如：5%葡萄糖注射液500ml、250ml两种规格；0.9%氯化钠注射液10ml、250ml、500ml三种规格等。
3.1.4.退药放还时易引发调剂差错。如：地塞米松、胃复安、西咪替丁等安瓿大小相似很容易放错位置。
3.1.5.调配处方未按规定完成。药房值班人员在整个处方调配过程中，包括处方审核、配药、核对发药等一系列流程由一个人完成，个人由于惯性思维很难发现自己在某些环节上的差错，这也是处方调剂过程中发生错误的主要原因。
3.2.防范措施：药物是用来诊断、治疗及预防疾病的特殊商品，有时小剂量即可引起较大的生理病理反应，对人体能有很大的调节作用。药房调剂工作差错的后果轻重不一，小则失去诚信感，大则引起患者的残疾和死亡。在经济上给患者和医院造成一定的损失，给患者及家属带来身心损害，损害了医院的名誉。近年来，我国医院药学工作正逐渐从供应服务型向技术服务型转变，从对“物”的管理转变对“人”的服务，从而为患者提供多方面的药学服务和人文关怀。减少用药错误，提高门诊调剂工作质量是上述工作中的重要环节。药学人员应朝着这个方向继续努力，不断总结经验，进一步完善规章制度，促进医院药师整体素质的不断提高，以优质的药品调配服务使患者得到安全、有效的药物治疗。因此预防调剂差错是药房药师义不容辞的重要责任，如何防范药房调剂差错发生，建议如下：
3.2.1.医院医务部采取行政管理措施，建立严格的处方评选奖罚制度。医务部定期到药剂科检查医师处方，对书写不规范的处方采取书面通知并现金处罚，同时奖励书写规范的医师。为了加大对书写处方的处罚力度，药剂科配合医务部制定调剂差错的防范措施，组织医师、药师加强业务学习，熟悉药物知识，减少和杜绝处方书写、调剂差错事故的发生。
3.2.2.要提高药学人员专业技术水平，培养药学人员爱岗敬业精神。医院药剂科要定期对药学人员进行安全法规和医德医风教育，强化医疗安全意识，不断更新药学人员的知识结构，增进工作人员的责任心，同时培养药学人员良好的工作习惯，树立爱岗敬业的精神，建立适应本院实际工作的调配及规范服务条例，并严格执行配方发药操作技术规范，提升药学人员的自身素质，不断学习药学专业知识，掌握《药品管理法》、《处方管理办法》、《品和管理条例》等有关内容，从而有效预防处方调配差错。
3.2.3.严格规范调剂操作规程。按调剂操作流程要求建立与之相适应的操作规程，严格按《处方管理办法》规定：“四查十对”、“核对发药”、“双人签字”制度。对处方的审核、配药、核对发药进行明细分工责任到人，处方审核由药师以上职称的人员负责处方的审核和评估，看处方书写是否规范完整、用药是否合理、处方上的药品齐全，发生问题及时与医生联系，处方合格后再输入微机，核实划价收款是否正确，配药时按处方药品配齐，然后将处方和药品交给复核发药人员，核对发药时按处方核对，看所发药品是否正确，同时向患者说明药品的使用方法和注意事项；把药品交给患者时，要核对患者的姓名、年龄，及所持发票，完成整个调配过程。
3.2.4.定期很好的与临床医生进行沟通。药师应定期与临床医生进行沟通，指导临床医师合理用药，使药物最大限度地发挥其治疗作用，减少不良反应及调剂差错，从而保证为病人提供更快、更优质的药学服务。
3.2.5.编写临床药学宣传材料。我们编写了《医院药品目录》及《医院制剂手册》，方便医生开具处方及收费员收费，减少了处方和收费环节的差错隐患。
全面质量管理（TQM）是企业管理现代化、科学化的一项重要内容。它是一个组织通过全员参与和全程控制以持续不断地改进所提供的产品和服务质量的管理过程[1]。药剂科作为医院的重要技术科室之一，其管理水平直接影响到医院的医疗服务质量[2-4]。本文通过对药剂科全面质量管理在国内外的实践概况以及目前研究现状进行综述分析，总结药剂科全面质量管理实施的具体措施指导，以提高药剂科的管理水平，从而获得更多的社会收益。
1国内外药剂科全面质量管理工作实践概况
1.1国外药剂科全面质量管理工作实践概况 国外的质量管理开展的较早，理论的实践也取得了显著的成效。其TQM包含一组实践，步骤和技巧，包括关注顾客；持续改进；员工参与；团队精神；关注过程；系统化；自；领导作用；统计过程控制；以及利用跨功能团队解决问题。TQM在医疗机构能达到显著的效果，包括：提升服务质量，改善医疗质量；预防高成本的，严重的治疗错误；减少治疗成本；使内部和外部顾客都满意。早期衡量TQM的成效比较困难，国外的经验是3～5年后才可能达到明显的成效。
实施TQM时的阻力也有很多方面，包括：组织结构方面、领导风格方面、组织文化-高度等级制、专业的自治、缺乏一致性、内部需求占主导地位、从效率出发、人员缺乏等。美国，加拿大，欧洲等国家的医疗组织在实施TQM中多少都遇到上述的情况和问题。其中缺少对质量和质量改进的强有力的，持久的承诺是未能成功实施TQM的最大原因。
基于TQM实施的4个主要因素：领导作用，过程管理，人力资源，战略计划，要启动TQM，管理层必须首先明确质量的定义及前进的方向，建立管理层对实施的承诺；制定管理制度和规定；向员工灌输正确的质量概念；引导TQM的教育培训；理解和满足（内部/外部）顾客的需求；进行持续改进；标准化和管理过程；加强日常管理和员工自主性；调整领导风格；树立团队精神；实行顾客满意调查和质量审核；改变组织文化。
1.2国内药剂科全面质量管理工作实践概况 随着我国加入世贸组织的新形势和日趋激烈的医疗市场竞争，医院管理的改革在近几年有了较快的发展。全面质量管理理念在一些医院开始实施，一改过去的重视终末质量为重视全员参与质量，经济管理及统一的评价标准也开始得到重视。
国内少数医院药剂科近年来也引进应用了全面质量管理[5-6]，有不少专家和医院管理者对此作了认真的研究和实验，大多认为，全面质量管理是送给医院的宝贵信息，同时也是与国际接轨的需要。但鉴于中国的国情，在制订医院质量管理体系认证审核办法时，应强调各项工作的整体组合与程序规范，要注重其有效性。
2药剂科全面质量管理研究现状。
2.1药剂科全面质量管理应用的动因研究 动因是指行为选择的驱动因素、原因。就我国目前的研究情况来看，药剂科人员素质、质检工作和临床药学工作等都存在诸多问题[7]，现有的药剂科管理模式已经无法满足不断发展的医院药学需求，如何转变观念，提高药剂科的管理水平，促进医院整体业务水平的发展，已成为当今药剂科发展必须面对的问题。加强药剂科管理涉及多个环节，因此，必须实行全面质量管理，才能从整体上提高药剂科工作质量和服务水平真正发挥药剂科管理在医院发展中的巨大功能。
2.2药剂科实施全面质量管理的重要性研究 药剂科是负责医院药剂工作的关键职能部门，在医院的整体设置中具有重要地位。其重要性主要体现在对药剂人员、药品以及药剂工作本身的管理上[8]。药剂科各个成员均在调配药剂中占据重要地位，因而成员间的合理分配及有效配合应是提高药剂科工作效率的重要措施。药品的管理对于任何一个医院来讲都需要十分严谨。因此，对于医院来说，药剂系统管理到位是对患者负责，对社会负责，更是对自己良心和道德的负责。药剂工作的管理较为宏观，可涉及管理的方方面面。良好有序的管理制度对药剂科的全面管理有着绝对性的作用。
2.3药剂科全面质量管理实施的策略研究 医院药剂科全面质量管理归纳起来可具体分为4个阶段和8个步骤，4个阶段包括P（PLAN，计划）、D（DO，执行）、C（CHECK，检查）、A（ACTION，处理）循环法，①根据现有以及可能的资源制定工作计划，包括方针、目标、活动计划、人员安排以及管理项目等。②根据设定的计划开始逐一实施，确保责任到人，尽可能的减少问题的出现。③对执行结果进行检查，并对检查出的质量问题提出改进措施。④是根据检查结果进行总结分析，可对原有的制度、标准进行修正，总结经验，防止重蹈覆辙。同时更关键的是将此次循环中尚未解决的问题转到下一次的PDCA循环去，若没有找到解决该问题的出路将意味着"循环"到此结束。所以这4个阶段一定要有先后、有联系、头尾相接，才能使每个循环相对上一循环都有一个提高。8个步骤则具体体现在PDCA循环里，具体概括起来包括：研究现状找问题、分析影响因素、明确重要因素、落实措施、检查执行情况、对执行好的措施使其标准化和对遗留的问题进行处理，以及对未解决的问题重复下一个循环。通过上述策略研究的总结可以看出全面质量管理的中心思想就是要善于总结。
3药剂科全面质量管理具体举措。
3.1开展药学服务，着重临床药师培养 良好的医德教育，对提高药学服务水平和医疗服务质量有着及其重要的意义。在工作中，要求药剂人员严格遵守各项规章制度，认真履行职责，确保对患者服务热情周到，尽职尽责。此外还要从整体上提高药剂科人员的技术水平，不仅要不断提高药剂人员的理论水平，还应加强对药剂人员的专业培训，大力培养临床药师[9-10]，使他们成为德才兼备、精通药学的工作者。
3.2制定并严格执行各种管理制度 一套行之有效的管理制度是单位全面发展的保障。在药剂工作中也要有相应的各种管理制度，让药剂人员必须严格执行各项规章制度包括门诊首诊负责制、药房工作制度、处方管理制度、药品管理制度、品及管理条例等。只有这样，才能保证患者在临床中用药的安全性、合理性、有效性，才能使药剂科各项工作顺利进展。
3.3严格药品采购，注重各个环节 在以往药品管理主要是以药品供应型为主要导向，即药品采购-入库-药房调配-患者取药的窗口式服务的基础上，引入经济管理和成本控制机制，再加之得当的措施，可加快药品的周转，使药剂科的工作事半功倍。①可从源头上监督，保证药品质量；②在药品库存管理上狠下工夫；③加强药品调剂管理，以最大限度地保障患者临床用药的安全有 效[11]。
3.4实行药剂科信息化管理 信息化是未来医院发展的必然趋势，因此对药剂科实行信息化管理也是全面质量管理的一部分。加强信息化管理的建设，可从整体上提高医疗工作人员的工作效率。
总之，药剂科工作是医院工作的重要组成部分，实行全面质量管理能有效的改善服务态度，提高医疗质量，保证患者用药安全有效，也必将收获长远的社会效益和经济效益，因此，全面质量管理是在药剂管理实现标准化，规范化的重要模式。
参考文献：
[1]张景文，曹斌，马玉泉，等.医院管理信息系统在规范医院药剂管理方面的应用体会[J].临床误诊误治，2008，21（10）：82-83.
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让患者明白消费放心看病“我们2014年1月1日起就开始实行药品零差价。”走进江阴市中医院门诊大厅，常用药品的价格均在大屏幕上滚动播放。“您还可以在门诊大厅、住院大厅里的触摸屏设备上查看所有的物价信息。”导医台的工作人员表示，若是病人对医药费有什么疑问，也可以来导医台打印详细清单。“住院病人我们每日会固定时间发放一日清单，也可以去护士站随时查询。”江阴市中医院相关负责人表示，价格“清单制”是对病人负责，让患者在医院期间能够明白消费、放心看病。
近些年来，时常有新闻报出，某些医院接受医疗器械、药品试剂等生产、销售企业给予的回扣，最终伤害的是患者的利益。为了杜绝这方面行为，杜绝价格欺诈，江阴市中医院药剂科负责人介绍，医院使用的药品在“江苏省药品器械集中招标采购平台”上，通过网上招标，网上采购。 “对于中药饮片，都要经过实地考察，比质比价，才确定供货企业。”药剂科负责人表示，医院加强药品质量环节管理，在运输过程中也有很高要求。“对有温控要求的品种，我们要求供货企业在运输过程中实行冷链监控，到了医院后，我们打印出全程中每个时间点的车厢温度，若温度不对，这批药品就不会进医院。”透明化的采购流程、高质量的药物器械是对患者的负责，也是医院诚信体现。
教育、监督相结合
让患者感受良好医德医风
如果不给医生送红包，会不会得不到最好的治疗？这是许多病患和家属常常担忧的事情。但是江阴市中医院相关负责人表示，来该院看病的患者完全不需要有这种类似的烦恼。因为江阴市中医院十分注重医德医风建设。不定期对新录用人员、实习生、在岗职工等利用院周会、支部会议、科务会进行医德医风专题教育，并在全院建立“杏林党员e家”微信号与群，输入党政、廉政等相关内容，以便医务人员学习，引以为戒。
与此同时，江阴市中医院严格执行中央及省委、市委相关规定，加强各党支部建设及党员干部的教育管理，落实各项党建工作，加强“”制度，每周三进行走访调查，以督促政治学习落到实处。医院通过各类创建、处方点评、出院病人电话及上门随访、出院病人家属座谈会、出院病人满意度调查、聘请社会行风监督员等提升医德医风。
除此之外，江阴市中医院还实行严格的监督机制。相关科室在与供应商签订协议之前，要通过审计科审计，同时签署廉洁购销协议。医院院纪委定期督查临床工作，在OA设立医德医风系统，实行相互监督。
贴心、数字化建设
让患者享受到高品质服务
随着科技的进步，江阴市中医院信息化建设也是发展迅速，“在重点环节管理方面，医院利用信息管理系统，进一步完善了皮试医嘱流程管理、整盒药物发放的PDA查对流程，输血PDA查对的闭环管理，及时修订各项护理质量考核标准、护理常规等。”护理部工作人员介绍，每个住院病人都佩有专属腕带，护士到病床前不仅会与病人核对身份信息，扫描腕带可再次核对病患相关内容，保证病人用药和治疗的准确与安全。“我们还建立了护理质量管理系统。比如某位护士有什么做得不够，有什么问题会立刻反映到系统里，护理部就可以迅速对这位护士进行指导。”
作为一家中医医院，江阴市中医院在护理服务方面也有自己的特色，目前开展了21项中医护理适宜技术，“我们会根据病人不同情况，帮他们拔火罐、刮痧、艾灸、耳穴埋籽、穴位贴敷、穴位按摩、中药足浴等。”护理部负责人表示，新进来的护士都会接受中医技能培训，每个月还有中医理论和操作培训考核。医院坚持“健康所系、爱心永恒”的理念，以服务为品牌，以质量为生命，内强素质，外树形象，三个文明建设颇见成效，连续多年荣获市文明单位、无锡市十佳医院、先进集体等光荣称号。
专业、优秀的队伍
让患者接受中西医疗救治
江阴市中医院为南京中医药大学江阴附属医院，也是安徽中医学院、加拿大温哥华国际中医学院、日本大阪森之宫医疗大学的教学医院，上海中医药大学教学基地，每年接收国内、外进修实习生200多名。医院以临床疗效为宗旨，探索切实解决常见病、多发病的新方法、新思路，每年引进新技术、新方法、新项目20多个。
江阴市中医药科研工作处于领先地位，近三年有4个课题分别获得省、市科技成果奖，出版了学术专著4部，每年在国内外发表学术论文100多篇。目前20多个省、市级科研项目正在进行过程中，并参与了国家“973”重点基础研究项目。开发研制的“尿素乳膏”“保儿宁口服液”“痤疮颗粒”“克银合剂”等近60种专科制剂疗效显著。
课程思政是全员、全程、全方位“三全育人”观念的深化和拓展，是高等教育中教书与育人、育德与育才相统一的具体要求，体现了中国特色社会主义大学的高等教育办学方向，是培养中国特色社会主义事业接班人、建设者的重要保障。明确课程思政概念，积极推进高校课程思政教学，应当成为今后高校课程改革的重要主题［1］。
1课程思政的时代背景
2016年12月，在全国高校思想政治工作会议上围绕“为谁培养人”“怎样培养人”和“培养什么样的人”这一高校办学的核心命题发表了重要讲话，指出“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人”。“要用好课堂教学这个主渠道，思想政治理论课要坚持在改进中加强，提升思想政治教育亲和力和针对性，满足学生成长发展需求和期待，其他各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应”［2］。的讲话为课程思政的提出、贯彻、落实指明了方向。2019年8月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于深化新时代学校思想政治理论课改革创新的若干意见》，明确提出要整体推进高校课程思政建设，发挥所有课程的育人功能。2020年5月，教育部印发了《高等学校课程思政建设指导纲要》，要求“全面推进高校课程思政建设，所有高校、所有教师、所有课程都要承担好育人责任”，明确了课程思政建设的总体目标和重点内容，拟定了课程思政建设的实施表和路线图。
2方剂学课程属性及课程思政目标
方剂学是研究方剂组方原理、配伍规律及其临证应用的一门学科［3］，其上承于中基、中诊、中药等基础课程，下启于中医内、外、妇、儿等临床专业，贯穿着阴阳、五行等传统文化，渗透着儒、道、佛、法等各家思想，是连接中医基本理论与临床应用的桥梁课，更是中医学的基础课、主干课、中医药各专业的必修课［4－7］，不仅承担着传授中医药学知识的育才要务，更是肩负着立德树人的育人重任。方剂学教学既要强化学生的政治认同、家国情怀、文化素养、法治意识、道德修养，还要加强医德医风教育，培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，注重医者仁心教育，在培养精湛医术的同时，引导学生始终把人民群众的生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养，提升依法应对重大突发公共卫生事件能力，培养党和人民信赖的好医生。因此，新时代方剂学的课程思政建设显得尤为重要。
3方剂学课程思政的实施载体
3．1教师是课程思政的“主力军”
“全面推进课程思政建设，关键在教师”。课程思政不仅是学生的教育路径，更是教师的育人职责。每位老师（包括理论、实验教学老师，毕业专题指导老师，研究生导师等）都必须建立课程思政理念，推进课程思政的实施；不仅要具备高尚的师德师风，更要形成育人责任的格局。因此，一支“课程与思政交融、教书和育人互促”的教师队伍是新时代高校课程思政的“主力军”。
3．2课程建设是课程思政的“主战场”
课程是人才培养的基本单元，更是课程思政建设的根本依托。教学大纲的制定、教案的编写、教学内容的审定、教材的选用、一流课程建设等应早入手、多角度、全方面融入课程思政，明确教学重点，科学设计教学体系，让课程思政有本可参，有规可依，有焦点可聚，有内容可讲，让课程建设这个“主战场”成为课程思政的重要抓手。
3．3课堂教学是课程思政的“主渠道”
课堂教学是课程思政建设的出发点和落脚点，课堂教学不仅要根据教学内容以例示人、以文化人、以理服人、以情动人，润物无声地引导学生树立良好的医德医风，培养“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，形成良好的职业道德和高尚的职业情操，更要旗帜鲜明、理直气壮地讲政治，强化政治认同、家国情怀、文化素养、法治意识、道德修养等，真正用好课堂“主渠道”的“宣传窗口”作用。
3．4实验实践是课程思政的增强点
实验实践是医学教育的学科要求和特色，方剂学是中医基础学科中为数不多开设实验课的课程，应充分利用方剂学的动物实验课，培养学生珍爱生命、爱护动物、团队协作、乐于助人等优良品质，以及善于动手的大匠精神。
3．5远程网络是课程思政的云平台
利用互联网＋的远程平台优势，打造时时可思政、处处能育人的方剂学云课程思政，与课堂教学形成“堂内、堂外”齐驱，“线上线下”并驾的全方位课程思政格局。
3．6第二课堂是课程思政的拓展区
充分利用教学主课堂之外的第二、第三课堂，将方剂学相关知识与应用融入团学育人、文化育人、生活育人、体育育人等，拓展方剂学课程思政的区域和范围，全方位、无死角开展课程思政。
4方剂学课程思政的实施路径
4．1抓好课程思政任务
根据方剂学课程思政构建的总体设计，团队所有老师人人参与课程思政建设，人人开展课程思政教学。（1）根据职称、学历、教学阅历及成效等分配课程思政任务，大纲修订、内容精选、教材编写、平台建设、实验实践、“第二课堂”协作等全面落实到个人，每个老师既是课程思政的建设者，也是建设成果的享受者。（2）根据具体教学任务开展课程思政，针对不同专业，开展差异化课程思政，如中医学、中西医临床医学专业加强医德医风教育，注重医者仁心、“大医精诚”教育，并褒扬中医药国粹的博大精深等；中药学专业培养学生的“神农尝百草”品质，中药制药专业注重弘扬大国工匠精神等。
4．2写好课程思政剧本
课程思政总体规划、具体建设的工作任务、教学大纲、教案等都要写成可遵循实施的方案。（1）制定课程思政的总体规划。项目负责人牵头组织团队讨论，商定课程思政的总体建设规划和实施方案，为课程思政的具体建设画好蓝图。（2）修订教学大纲。课程建设的核心是教学大纲，课程思政也不例外。大纲中要融入、聚焦甚至规定课程思政的内容，旗帜鲜明地开展课程思政。（3）编写教案。在具体的班级教学中，规划课程思政内容，拟定精准的实施方案，既有的放矢又灵活自如。（4）建设教材。团队要积极推选人民卫生出版社、中国中医药出版社等部级规划教材的编者，将我校课程思政的亮点带入国家教材，同时学生使用的教材也要选用部级规划教材，“十四五”规划教材几乎都融入了课程思政内容，更便于课程思政的多角度、广范围开展。（5）构建课程思政案例库。根据方剂学的特色和我校教学实践，充分挖掘方剂学课程思政元素，有机融合政治认同、家国情怀、文化素养、宪法法治意识、道德修养、医德医风，职业情操、协作互助、社会公德等，全面构建课程思政案例库，出版方剂学课程思政案例的专著。
4．3讲好课程思政故事
将各种载体和渠道发展成课程思政的“宣传窗口”，以例示人，以文化人，以理晓人，以情动人，全面讲好课程思政故事。（1）在课堂讲好课程思政故事。课堂是教书育人的主渠道，充分利用师生、生生面对面的零距离接触，既要将课程思政融入具体的教学内容以细雨润心田，更要旗帜鲜明地讲政治，引导学生强化政治认同，厚植家国情怀，树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。①理论课堂是方剂学教学的主课堂，是师生接触最多的场所，教师在课程总体的课程思政体系与构架的指导下，根据既定的教学方案将课程思政实施于学生。课程思政要细化精准到具体的方剂甚至具体的知识点，虽然不要求做到每首方剂都有思政点，但要尽量挖掘元素，拓展范围，让课程思政渗透于方剂学的各个内容。②实验课堂是医学教学很有特色的课堂，方剂学的实验课都是分组动物实验，针对实验动物引导学生珍惜生命，爱护动物，针对实验操作要培养学生善于动手，勤于练习的大匠精神，针对分组协作培养学生的团队意识和团队精神，针对实验后实验室清洁整理，锻炼学生的服务意识等。③学术课堂也是课堂教学，课程思政必不可少。方剂学专业的知名学者、优秀校友、陇人骄子、最美人物等的学术讲座富有榜样的激励和楷模的宣扬，本身就是课程思政，学科组会、开题报告会、毕业答辩会等纯专业的学术课堂也处处蕴藏着课程思政。（2）在课间讲好课程思政故事。充分利用课间10分钟，以聊天交流、故事串讲、视频语音等方式陶冶情操，端正三观，宣扬正能量，激发奋斗情。（3）在课外讲好课程思政故事。利用互联网＋的远程平台，第二、第三课堂等随处讲好课程思政故事。①基于云班课、钉钉直播、腾讯会议、微信直播等网络平台，建设远程云课程思政，构建“时时可思政”“处处能育人”的课程思政格局。②在方剂学精品资源共享课网站、方剂学重点学科、教学团队、一流课程等网站开发“课程思政”专栏，载入文字、语音、短视频等形式的课程思政内容，学生可以随时随处无数次的点击强化。③利用方剂学趣味知识竞赛，经典医籍诵唱中方剂学内容的引入、食堂中膳食方剂的开发、体育中放松减疲方剂的使用等广泛的第二、三课堂，以实践育才，以事实育人，理直气壮地融入课程思政，旗帜鲜明地开展课程思政。
5方剂学课程思政的思考与展望
方剂学课程思政是千万课程思政中的沧海一粟，而我校方剂学课程思政是众多院校方剂学课程思政中的九牛一毛。每门课程都有自己的课程特点，每个学校更有自己的教学特色，针对我校办学特色和方剂学教学积淀提出的课程思政设计只是大量模式中的一种，只为抛砖引玉，共勉同仁。虽然每门课程都有自己独有的课程思政路径，每个院校的方剂学教学都有各自的思政体系，但所有的课程思政都是以新时代中国特色社会主义思想为指导，以关于教育工作的重要论述为根本遵循，全面落实立德树人根本任务的重要举措［8］，在思想上是同心的，在目标上是同向的，在行动上是同行的。方剂学课程思政必须置身于新时代中医药学、医学、高校教学的大环境中，无论专科、本科教育，还是硕士、博士培养，都必须将课程思政融入专业教学，努力实践全员全程全方位“三全育人”的理念，为培养品学兼优的社会主义中医药事业接班人而“教书育人”，为铸就“校校有精品、门门有思政、课课有特色、人人重育人”的良好局面而“传道受业”［9－10］。
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本刊讯为进一步加强兴奋剂管理，为体育竞赛创造良好的环境，7月8日，国家食品药品监管局、工业和信息化部、公安部、卫生部、海关总署、工商总局、体育总局、北京奥组委八部门就加强兴奋剂管理的有关规定联合公告。
公告要求，严禁化工企业生产销售，药品企业未经批准生产销售，任何单位或个人未经批准进出口和未经备案接受境外企业委托加工蛋白同化制剂、肽类激素。严禁运动员、教练员携带兴奋剂进入中国国境（经批准获得治疗用药豁免的除外）。个人因医疗需要携带或邮寄进出境自用合理量范围内的兴奋剂，海关按照卫生主管部门有关处方的管理规定，凭医疗机构处方予以验放。运动员在就医购药时，应主动向医师说明运动员身份。购销含兴奋剂药品的，购买者应索取有效购销凭证，销售者必须主动提供。严禁通过互联网非法销售兴奋剂和销售兴奋剂信息。严禁在销售的食品、保健品中添加蛋白同化制剂、肽类激素。对违反《反兴奋剂条例》和本规定行为的举报，经调查属实的，受理举报的部门应给予举报人奖励。运动员投诉兴奋剂事件的，应提供必要证据，相关部门应及时予以查证。新闻媒体报道兴奋剂事件，应恪守职业道德，依法据实报道。凡违法违规生产、销售和进出口蛋白同化制剂、肽类激素的，依法从严查处，吊销生产经营许可证或营业执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
行业动态
藏医药产业发展协会成立
本刊讯7月4日上午，自治区藏医药产业发展协会成立大会及揭牌仪式在拉萨举行。成立藏医药产业发展协会是藏医药界众多专家、学者和企业家的共同愿望。
根据协会的章程，自治区藏医药产业发展协会是从事藏医药科学技术工作者和管理者及藏医药医疗、教育、科研、预防、保健、生产经营单位和人士自愿结成，并依法登记成立的全区性、学术性的非盈利性社会团体。
协会由自治区藏医院院长、主任医师占堆担任会长。协会单位会员由藏医学院、自治区藏医院、藏医药研究院、奇正藏药股份公司、自治区藏药厂等36个单位组成。
自治区卫生厅厅长普布卓玛说：“协会几乎包括了所有的藏医药机构，会员中既有长期从事卫生事业管理的老同志，也有长期在医疗、科研、教学、药品生产企业一线工作的老专家、学者，企业家等，具有广泛的代表性和行业的权威性。这对进一步推动藏医药事业发展，做大做强藏医药产业具有重要的现实意义。”
青岛黄海制药爱心物资支援清理浒苔子弟兵
本刊讯（本刊记者高阳）为保证2008年奥帆赛的顺利举行，青岛市全力以赴抗战突如其来的浒苔，连日来，部队官兵不顾酷暑炎热，日晒雨淋，每天坚持奋战在第一线，身体承受着巨大的考验。为了给官兵加油鼓劲，做好服务保障，7月10日下午，青岛黄海制药向抗击浒苔主力军的北海舰队捐赠了价值15万元的元顺感冒药、甘草口服液等药品和价值15万元的奥运文化衫。
在捐赠仪式上，青岛黄海制药王桂来总经理表示，部队官兵不畏酷暑、争分夺秒、英勇顽强、勇挑重担的精神，是我们学习的榜样。也正是这种精神，不管是地震还是浒苔，我们都能万众一心、众志成城，战胜一切困难，保障奥运会的顺利进行。
为尽快清除浒苔，保障训练，近期，几乎每个周末该企业员工都会放弃休息自发参与到抗战浒苔中，以实际行动为奥运会的成功举办贡献着力量。
另悉，为展示“人文奥运，魅力青岛”的风韵，去年10月，黄海制药还全程支持了帆船之都微笑大使“丝绸之路行”活动，为岛城和西部地区创造了积极的奥运气氛；为提供普通老百姓参与奥运的平台，普及奥运精神、文化，今年3月份，青岛黄海制药又举办了历时5个多月的“黄海制药杯”魅力民星总动员，在岛城掀起了全民奥运风潮；为帮助岛城百万老年人实现奥运梦想，在奥运倒计时100天，青岛黄海制药又举办了“黄海制药”2008迎奥运健步行活动，将岛城的奥运气氛推向高潮。
学术前沿
德国科学家首次从体细胞中获取胚胎干细胞
医院药房不仅是医院医疗服务的重要窗口，也是医院重要的经济部门，而目前随着国家医疗制度的改革和医疗保险制度的出台，各级医院面临激烈的竞争。如何在新形势下达到高效、优质服务于患者以求生存，求发展，如何管好药房，是管理者面临的新课题。
1 加强调剂人员理论培训，提高调剂水平
药房工作人员学历结构参差不齐，有大、中专生、也有无学历人员，业务水平彼此相差甚远。随着医药事业的发展．为适应药学事业的需要，必颁提升药剂人员的知识结构。我们的做法是：不具备学历人员送专业学校进行正规学习对低学历的人员鼓励其参加成人高考接受医药高等教育：科内每周进行一改药物理论的岗位培训，并分阶段进行考试．张榜公布；经过数年努力，药剂几员理论水平、知识结构有所提高。
2 完善医院药品管理制度
建立健全药房的各项规章制度，实行“金额管理、重点统计、实耗实消”的药品管理方法，从人员、设施到药品、所有的管理都必须有章可循。特别是药品的采购、中西药的调剂、制剂、中药材炮制、药品的标准、药品质量检验等的管理以及药房管理的评估，都必须制度化。药房工作人员必须实行责任制，像品、等的管理，必须有明确而严格的制度。有条件的医院可以实行药品的分产核算，并逐步达到“量化管理”以适应目前公费医疗制度的改革后对药房工作新的要求。所谓的药品量化管理是一项非常重要的药品管理改革。而这种改革必须用经济核算和药品数量统计相结合的办法进行，要严格按照卫生主管部门下达的指示精神，抓好药品的调价、报损、计价工作，所有有关数据都要求准确。否则盘点时的药品数量将会出现极大的误差。目前，国内有些医院已经开始进行这方面的改革，使逐步从“金额管理、重点统计、实耗实消”向全面量化管理迈进，即“金额管理、全面数量统计”。
3 成立科内药品质量管理小组
成员由科主任、高年资药师、仓库人员组成。每月定期活动一次：活动内容为：现存药品直观质量情况、药品保管情况、期限药品库存情况、药品销售情况、新药临床应用情况等，作出书面结一则为采购药品提供依据、另刚督促药品保管工作碱少药品损失。
4 深入临床，建立信息反馈机制
开展临床药学，重视药品的成本效益与治疗目的研究，减少药费开支，提高临床合理用药水平，增强医生用药的经济意识，也可以科学地提供合理用药消耗指标，这是医院发展市场经济中具有重要意义的工作。首先要做好新药的宣传工作。由药剂科借助微机贮存药品信息，与临床各科室的电脑联网，介绍国内外用药动态，临床用药以及不良反应等，扩大对药品的认识。建立药物、制剂、药检、科研、药物不良反应档案，建立信息库收集各种新药资料、药物疗效、毒副作用，老药新用，新的剂型，新的给药方法。研究病人的需要，医生用药的习惯，以及药品市场行情预测医药市场，掌握保障药品供应的主动权，减少盲目采购。其次是接受临床科室的信息反馈，加强同临床科室的联系，定期与临床医生接触，听取他们对药房工作的意见和建议，特别应了解和掌握所供药品的疗效和毒副作用，从中收集多方面的信息，使医院药房处于不断调整的动态，从而更好地改进工作，提高业务水平。
吴兰朝生于1951年，安徽省定远县炉桥镇人，系皖地大医吴香山之孙，1977年毕业于安徽医学院中医系，现为中医外科医师，副主任中医师职称。吴兰朝承袭祖上医技，潜心中医外科临床研究，尤其对治疗骨髓炎、脉管炎、痛风、各种痈肿、颈椎病、腰椎间盘突出症有独到之处，在省内外享有盛誉。吴兰朝内向而质朴，勤于著述，在医学杂志上陆续发表了《桃红四物汤加减为主治疗骨髓炎》、《淡味药含义探析》、《指压颈动脉治疗颈性眩晕64例》等论文，承古出新，受到了国内医学界的瞩目。
吴兰朝为人矜持，性情温良，心地率真。他虽然年近花甲之岁，但看上去恰似不惑之年。他那典型的皖南人的神韵，同《中国历代名医图传》中的吴普造像何其相似。他操着质朴的乡音，首先忆起了祖父吴香山。
“祖父吴香山生于1892年，自东汉先祖吴普起，单传至祖父，世代业医。祖父中等身材，喜欢抽旱烟，毕生继承祖业，致力于中医临床，行医63年，主攻外科，兼涉内科、妇科。他秉承祖上大医之风，医术精湛，医德高洁，频愈顽症。他为人慷慨，远离名利，乐于助人，德高望重。我在年少时即同家父一起跟随祖父学医，常侍诊于祖父之侧，抄写处方，上山采集药材，加工炮制，施惠乡里”。吴兰朝有些激奋，他述说了如下几则病例。
“一徐姓男童，8岁，患癫痫病3年，迭治乏效，且愈发愈剧；发则突然昏倒、抽搐、口吐泛沫，喉有叫鸣声，常一日数发；追溯治疗情况，曾服过多种药物，如鲁米那、苯妥英钠、谷氨酸及中药等而无效，求治于祖父。祖父诊后，判断为脏腑气机逆乱，郁而生痰，痰迷心窍所致，给其服用宝寿丸加减，数剂而愈”。
“一女孩皮肤上生出一片黑毛，求治无门，最终找到了祖父，祖父仅用一味石灰，即将患儿的黑毛一扫而光”。
“湖北黄石市一和尚得了脑质瘤，经祖父用健脑散治疗而康复。大病告愈的和尚返回黄石后，又介绍一食道癌的病人前来祖父的诊室救治，同样效如桴鼓”。
“‘桃李不言，下自成蹊’。寻医求诊者从四面八方接踵而至，一些医院无药可施的病症，往往介绍到祖父的门下就诊。中央及地方的一些领导人（如董必武、万里）以及联合国原秘书长瓦尔德海姆，也不断找祖父问诊。意大利罗马的一位官员罹患中耳炎，不远万里慕名专程前来就医，祖父采用外治法，仅治疗三次即祛除炎症”。
“祖父医德医风严谨，不图名利，不因贫富或职位高低而厚此薄彼，无钱看病的人也从不拒之门外而倾囊相助。其弟子们均继承先祖遗风，桃李遍布各地。其中，入室女弟子张良玉学业有成，著有《吴香山学术经验》和《吴香山临床经验录》”。
“1969年9月，祖父吴香山去天津进行学术交流，引起天津药学界的关注。随后，天津工农兵中药厂立即派员访问吴香山，祖父遂将传世秘方黄连解毒膏和宝寿丸一举无偿献给了这家药厂”。
吴兰朝真诚地继承先祖的医术秘方，完整应用于临床。他深有感触地说：“以黄连解毒膏为基础方配成膏药，研磨乳香、没药、冰片、麝香等为细粉，加之于膏药上贴敷患处，药物可直达病所，能起到立竿见影的效果。如果疮已破溃，可用巴豆（烧存性）、蜈蚣、全蝎等适量研粉，放少许于疮头上，再贴以膏药，可使脓液、死骨等自动拔出，无须手术治疗，创口便可自愈。疽生于筋骨部位的称之为“附骨疽”，多因风寒湿阻于筋骨、气血凝滞而成，或因外来损伤，以致气血不畅、瘀久而成。现代医学所述的化脓性骨髓炎，包括一切脓菌所致的骨髓、骨皮质和骨膜感染而引起的炎症，通称为化脓性骨髓炎，应用自制的膏剂外敷，采取活血化瘀外治法，可迅速使肿块软化而获效，并且无不良反应。同时附以内服汤剂，如病在上肢，以桂枝、羌活为引经药；在下肢，以牛膝、独活为引经药；如热毒内盛、高热、红肿者，可减去附子、肉桂，加入金银花、地丁、粉丹皮、玄参等清热解毒，即可痊愈。”
吴兰朝一边讲述，一边在为一背部痈疽患者调配膏剂。他指着殷红的膏药说：“膏药同人体血浆的生理指标接近，所以敷涂于创面后可以暂时代替皮肤，保护暴露于外的感觉神经末梢，使神经末梢表面电荷转为正常状态；同时和深层产生的炎性介质中和后形成液化物被排除，从而消除了对创面的刺激，减轻创面的疼痛。”
这时，就医的痈疽患者颇具感慨地说：“吴主任的膏药只须三帖，就能药到病除。”
吴兰朝进一步解读黄连解毒膏的效用，他说：“黄连解毒膏的另一优点是解毒力强，方中的黄连、黄柏、大黄、黄芩、金银花均为疮疡痈疖的解毒药，所以黄连解毒膏的解毒功能强而持久，敷涂于创面后，药物很快渗透到表皮深层，作用于立毛肌并使其松弛，疼痛随之缓解。黄连解毒膏方中的冰片、当归、川芎均有渗透解痛的作用，主要是通过渗透、活血、祛瘀、解痉而止痛。其较强的渗透力作用于深层微循环，并发挥其类似于阿托品、东莨菪碱的作用，使血液循环的瘀滞逐步解除，创面疼痛随之消失。”他打开灯箱，展示了两则病例。
郑翔玲是这么说的，那么她又是如何做的呢？
让我们先来了解一下北京泰德制药股份有限公司（以下简称泰德制药）是怎样一家企业。
关怀生命，造福人类，是泰德制药的神圣使命。泰德制药是中国第一家能够研发、生产和销售系列靶向药物的高科技制药企业。泰德制药专注于靶向药物的研发、生产和市场推广。1998年国家批准的第一个独家靶向药物前列地尔注射液（凯时）上市，其独特的疗效得到患者和临床医师的高度认可，并被列入国家8个学科的诊疗指南及教科书。 泰德制药坚持科技创新的理念，经过十余年的发展，已经建立了脂微球、脂质体、生物制剂、外用贴剂四大高端技术平台，拥有多项自主知识产权的核心技术。
2008年，泰德制药注射剂生产线在国内率先取得了日本厚生劳动省颁发的《医药品外国制造者认定证书》，公司生产的脂微球注射液在日本应用于临床治疗的数量已累计近千万支，真正实现了国产注射剂出口海外市场，在业内起到重要的示范作用。目前泰德制药已建立了完善的先进的新药研发体系。
泰德制药不但科研走在靶向企业的前列，而且具有强力的社会责任感。2012年先后获得北京市生物医药产业跨越式发展工程（G20工程）杰出贡献企业、中国医药企业制剂国际化先导企业、中国医药工业最具投资价值企业等荣誉称号。自2008年以来公司在在奔驰、拜耳、诺基亚等国际国内大型企业云集的北京经济技术开发区纳税排名一直位居前十，2012年跃居第四位。泰德制药还一直致力于研发创新、生产创新、营销创新、管理创新，成为中国医药界一个从研发、生产到营销全方位创新的现代化企业。
泰德制药是一个富有激情、充满活力的企业。成立二十年来，泰德人同心协力，勇于创新，屡创佳绩，用勤奋和智慧在行业里印下了坚实的足迹，成为了中国最优秀的靶向企业。
