【中图分类号】R193【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0286-02
药品不良反应（简称ADR）主要是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或以外的有害反应[1]。从国家ADR中心的统计数据来看，不良反应报告甚少，与WHO国际药品监测合作计划组织预测的200份/106人年报告数据相差甚远。因此，如何提高ADR报告率是医药界关注的问题[2]。影响ADR报告率的因素很多，其中医务人员对ADR的认知度就是一个关键因素。我们开展了对在岗实习医务人员不良反应的调查，旨在提高在岗实习医务人员对ADR的认知度。
1 调查对象和方法
2010年1月，对张家港市中医医院120名在岗实习医务人员，采用自拟设计“药品不良反应认知度调查表”，进行了问卷调查。被调查者在岗实习期均已近半年，年龄介于21～25岁。通过样本估计总体的方法，对ADR的基本知识、ADR的监测意识等多方面进行调查。其主要内容包括：ADR的基本概念、ADR的相关法律法规、引发ADR的因素等。提示被调查者应实事求是填写，不查阅相关资料及抄袭答案等，且无标准答案提供并要求填表人当日完成。
2 调查结果
2.1 一般情况：120名在岗实习医务人员接受调查，收回有效问卷111份。其中临床医学50人，护理专业32人，药学专业12人，医疗技术17人，接受调查的在岗实习医务人员基本情况见表1。
表1 张家港市中医医院在岗实习医务人员学历及专业构成比
2.2 在岗实习医务人员对ADR基本知识的知晓情况（见表2）
表2 张家港市中医医院在岗实习医务人员对ADR
基本知识正确认知度和人次比（%）
2.3 在岗实习医务人员对ADR监测知识的知晓情况（见表3）
3 讨论
3.1 加强在岗实习医务人员对ADR基本知识的继续教育和培训。随着社会经济的发展，药品种类的增多，关于ADR的报道也越来越多。目前，我国已经建立了ADR监察报告制度，《药品不良反应监察管理办法》的推行使我国ADR监测进入了法制化管理的新阶段。因而，我们在岗实习医务人员应加强对ADR基本知识的继续教育和学习。
3.1.1 强化在岗实习医务人员的法律意识：2004年我国颁布的《中华人民共和国药品管理法》明确规定“国家实行药品不良反应报告制度……”为ADR监测工作提供了法律依据。而本次调查显示（见表2）仅有34%的在岗实习生知道我国《药品管理法》中关于ADR的法律条款。因此，要加强对在岗实习医务人员进行关于ADR法律法规的学习，提高其法制观念，使其充分了解到上报ADR是作为一名医务工作者的法定职责，并在以后步入工作岗位后认真履行义务，推动ADR监测工作的开展。
表3 张家港市中医医院在岗实习医务人员对ADR监测
知识的正确认知度和人次比
3.1.2 加深在岗实习医务人员对ADR报告程序和监测专业机构的了解：我国医疗机构ADR报告程序是：药品不良反应逐级、定期报告制度。必要时可以越级报告，对于新的、严重的ADR于发现后15日内报告，死亡病例需及时报告[1]。我国ADR监测专业机构：省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局、卫生厅（局）以及药品不良反应监测中心。省、自治区、直辖市药品不良反应、监测中心应每季度向国家药品不良反应监测中心报告所收集的一般不良反应报告。而在本次调查中（见表2）仅有14%的在岗实习医务人员了解我国ADR的专业机构，17%的在岗实习生了解我国ADR的报告程序。因而，实习单位应主动并大力宣传ADR知识，如ADR的概念，报告程序，监测专业机构等，以提高医务人员对ADR危害的了解和认识，避免临床上ADR的发生和ADR程度的加重，从而避免药源性疾病对人的危害，保护病人的生命安全。
3.2 加强在岗实习生ADR监测知识的教育：医院是ADR监测工作的重要部门，大量的用药后发生的可疑不良反应只有通过一线医护人员才能变成可疑不良反应的信号，才能成为所需不良反应病例报告[3]。为保证广大病患的用药安全，在岗实习医务人员应在实习阶段除了要掌握药物的药理作用、常用剂量、给药途径、配伍禁忌外，还要掌握药物已知的ADR，观察用药后发生的可疑的ADR，并负有呈报责任。
3.2.1 加强对ADR概念的了解，明确ADR的范畴根据调查表3显示，很多在岗实习医务人员对ADR所涵盖的范畴不甚了解。热源性输液反应不属于ADR的范畴，而在引发ADR的因素中回答由药品质量引起的有88%，由超量服用引起的有89%，由医疗质量引起的有47%，由药品杂质引起的有69%，由正确用法用量引起的有56%。按《药品不良反应报告和监测管理办法》中ADR的定义来定界的话，只有在正常用法用量下产生的有害反应才属于不良反应。药品的不良反应是药品的固定属性而非医疗事故，而超量服用以及医疗质量所引起的反应属于医疗失误；药品杂质所引起的反应是药物本身的质量问题，因而均不能划归为不良反应。通过调查我们认识到，由于在岗实习医务人员在校期间未接受全面的ADR监测知识的教育，也没有临床和实际工作经验的积累，有必要在实习阶段对在岗实习医务人员进行全面的ADR监测知识的教育，并强化在校期间学习的ADR相关知识，提高在岗实习医务人员的ADR意识和判断ADR的能力。从而提高医疗质量，减少因药物使用不当引起的医疗事故及医疗纠纷，保证病人的用药安全。
3.2.2 加强医、药、护的有机结合：根据调查显示（见表3），在岗实习医务人员对ADR的上报原因、上报范围、ADR情报价值的了解较为全面，而在由谁来报告ADR的问题上，认为因由医生报告的有93%，由护士报告的有72%，由药剂师报告的有76%，由患者报告的有46%。这组数据从一定程度上说明在岗实习生大多不能准确的评价由谁来报告ADR。但从很多的病例报告上可以看出，真实准确评价ADR需要临床医学、药学、护理等多方面的专业知识。医师、护士、药剂师三者应形成互补，仅由某一方面或某几方面来评价是缺乏科学性的。因此，在岗实习医务人员应更为积极的参与临床实践，积累经验，并同带教老师一同分析ADR，促使在岗实习医务人员对ADR监测知识认知度的提高。
4 结语
目前，我国药品不良反应监测还处于起步阶段，而在岗实习医务人员对ADR的基本知识和监测知识了解不多。实习医院应加大对在岗实习医务人员的ADR宣传、教育和培训，严格考核。让其在实习阶段就明白ADR的监测工作是一项不以赢利为目的工作且是一项法定职责。同时，也会让他们在走向工作岗位之后，更加清楚自己的职责和责任，并在以后的各项工作中普及ADR知识，帮助ADR工作的发展。
附表：在岗实习医务人员对药物不良反应认知度的调查表
您所学专业是：（1）临床医学 （2）护理（3）药学（4）医疗技术
您的文化程度：（1）本科 （2）大专 （3）其他
您是否了解ADR的概念：（1）是（2）否
您知道上市药品是否存在ADR：（1）是 （2）否
您是否遇到过ADR ：（1）是 （2）否
您是否需要ADR的判断标准：（1）是 （2）否
现行ADR监测是否是自愿制度：（1）是 （2）否
您是否了解ADR的报告程序 ：（1）是（2）否
您认为有必要报告ADR吗？ （1）是 （2）否
10、您是否了解我国ADR的专业机构：（1）是 （2）否
11、《药品管理法》中有无ADR的法律条款：（1）是 （2）否
12、上报ADR是否是你的职责：（1）是 （2）否
13、热源性输液反应是否为ADR：（1）是 （2）否
14、静脉输注给病人出现反应时是否考虑为ADR：（1）是 （2）否
15、您认为应由哪些人员报告ADR（可多选）;（1）医生 （2）护士 （3）药师 （4）患者
16、哪些因素可能会引发ADR（可多选）：（1）药品质量 （2）超量服用 （3）医疗质量 （4）药品杂质 （5）正确用法用量
17. 上报ADR的原因：（1）工作职责 （2）
18、ADR的上报范围：（1）新的ADR （2）严重的ADR （3）一般的ADR
19、ADR的情报价值
参考文献
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-9324（2012）08-0182-02
药剂学作为培养新世纪医药专门人才的主干课程，在药学等相关专业中占有十分重要的地位。[1]工业药剂学是在药物制剂理论的基础上，融合了材料科学、机械科学、粉体工程科学等学科的理论和实践知识，主要讨论药物制剂的工业生产和工艺过程的一门实践性很强的课程。[2]为了提高工业药剂学课程的教学质量和学习水平，为医药工业培养高素质人才，我们药学教研组就如何让药剂学理论与工程知识、实验教学有机结合，根据自身的教学经验，着重在以下几个方面进行了一些改革。
一、重视课堂教学，与学生进行互动
工业药剂学是在药剂学基本内容的基础上，增加了制剂工艺设计、生产技术和质量控制、制剂生产的单元操作以及相关生产设备等内容。这些内容的突出特点是和实际工业生产密切相关，但就课堂教学而言，内容非常抽象，较难理解。因此，在课堂教学时我们采取图片与多媒体动画相结合的教学方法，将抽象的概念、原理和设备比较直观的展现出来，让学生易于理解。如在粉体学章节的教授过程中，学生普遍反映内容十分枯燥，公式理论偏多，而实际应用实例偏少。我们就采取从各种渠道将一些直观的磨粉设备、传输设备和储存设备等用图片的形式给大家展示出来，并就设备的原理和操作过程进行讲解，增加学生的直观印象，有利于他们对书本知识的理解。为了避免出现教师一个人“炒冷饭”的场面，我们就一些具体剂型让学生自己去查阅书本和文献，了解制剂的配方、设计方法和制备等过程，以3～5人为一小组，到课程上与大家一起分享，教师只是在旁边讲解和引导。该教学方法的实施，充分调动了学生们的学习兴趣和积极性，活跃了课堂的气氛，同时也让同学们丰富了专业知识，开阔了眼界。
二、注重实验教学，培养学生创新能力
工业药剂学是一门应用性、实践性很强的学科，实验教学是理论教学的基础和不可缺少的组成部分，在整个教学环节中占有较大的比重。[3]传统的实验教学方法是教师讲解为主，学生重复老师讲过的内容和步骤，然后教师对学生的实验报告进行打分。该教学方法缺乏对学生设计能力、分析问题能力等方面的培养。虽然我们对传统实验教学中“先实验，后报告”的实验程序进行了调整，但在实际教学过程中发现效果并没有达到预期。虽然老师在每次实验前都对学生预习实验内容进行检查，由于缺乏有效的督查机制，无法把此事落到实处。实验课进行过程中，尽管教师已经把实验操作步骤、方法等都写在黑板上，并且逐一讲解，但仍有不少学生由于事先没有预习实验，不知道该怎样着手操作，多次发生放错试剂、用错仪器等现象。实验完毕后，通过查看学生交上来的实验报告，我们经常可以发现内容雷同的报告。针对这些突出问题，我们对实验教学进行了一些改革，更加重视学生实验前的预习作业，以及在实验过程中具体操作动作的规范和对出现一些问题的分析解答。比如缓释制剂的制备及释放度测定这一实验，我们让学生自己先去查阅文献，总结一下主要有哪些缓释剂型以及其缓释原理，对缓释制剂处方中的各组成成分的作用和制备方法进行分析。然后在实验过程中，老师随时对一些实验步骤和现象进行提问，让学生知道为什么要这么做，还可以怎么做。实验完成之后，各个小组互相对对方的实验结果进行分析和评定，从而加深了同学们对该制剂的原理、制备工艺和性质检查等方面的知识。下次实验前，通过抽查几位学生，叫他们回答上一个实验报告中的一些问题。如果报告写得很好，但问题回答不上来，实验成绩照样很差。通过实行这一手段，有效杜绝了实验报告相互抄袭的现象，切实增强了学生的学习主动性。实验教学方法的改革，强化了学生理解和掌握工业药剂学课程中的基本理论、基本原理、基本操作的能力，培养了学生规范、独立的实验操作能力，能够独立分析、解决实际工作中出现的问题的能力。
三、学校教学与工厂实习参观相结合，激发学生的专业兴趣
对于学校教育而言，无论你怎么增加实验内容，始终和工厂的实际生产过程有一定的距离。而对工业药剂学来讲，工厂的生产工艺和设备又是十分重要的一部分。为了激发同学们对本专业的热爱，提高他们的学习兴趣，让理论教学与工厂实际相结合，我们在短学期中都会组织学生去相关的工厂参观实习，让他们熟悉制剂的生产工艺和设备，有助于他们对相关理论知识的理解和掌握。为了进一步加深同学们对相关实习内容的了解，我们在具体的实验内容设计过程中，安排了与工厂实习内容相关的设计性实验。例如某工厂主要生产阿司匹林片剂等相关产品，我们在安排实验内容时，开设了阿司匹林的理化性质、剂型的选择和制备等实验内容，让学生在实习前对相关药物的性质有一定的了解，并掌握其制备、质量控制等原理。如此一来学生在生产实习时，对于课本知识从实验室到工厂实际就有了更深刻的认识。加强了基础知识、专业知识同药品实际应用的结合，增强了学生运用理论知识分析解决实际问题的能力，拓宽了专业视野，提升了专业水平，提高了实践能力。学生普遍反映，通过工厂参观实习后，同学们发现工业药剂学一点都不枯燥，原来很讨厌该课程的一些学生也渐渐的转变了想法。他们通过与工厂师傅的交往和沟通，增强了对本专业的自信心。同时，我们也会请一些工厂的工程师和专家到学校来举办讲座，将工业药剂学研究领域的一些新动态，如新药物及剂型的开发，社会关注的药学方面热点等问题，将讲座知识与教学内容相衔接，加深了同学们对本专业的认识，增加了学习的自主性和主动性。同时，也进一步开拓了学生思维，增强了创新意识，为培养学生科研素质和创新能力提供了有利条件。在本课程的教学实践过程中，我们始终将学生作为教学的中心，充分利用各种教学资源，将理论、实验教学、工厂实习与学生的个人兴趣、特长相结合，从工业药剂学的基本理论到生产工艺和设备，多角度传授相关知识，让学生真正感受到工业药剂学的重要性和趣味性，提高药学专业学生的综合素质。以上仅是我们对工业药剂学课程改革的一些探讨和总结。鉴于我们从事本专业教学的时间不长，经验还十分有限，希望在今后的教学和学习中多多努力，使本课程的教学效果更好，学生的学习效果更好。为社会培养更多的理论与实践相结合的实用性药学专门人才。
参考文献：
[1]胡海燕，王永理.《药剂学》教改方案及实施[J].中山大学学报论丛，2001，21（5）：39-42.
[2]吴卫，黄洁.工业药剂学的教学方法[J].药学教育，2008，24（5）：32-33.
XX届全院本科毕业班学生。
二、毕业实习时间
XX-XX学年第一学期(阶段性)和第二学期。
三、毕业实习进程安排
周次时间内容及要求
XX-XX学年第一学期9-11周XX.10.25-XX.11.141、做好实习动员，制订安排计划，明确实习时间，确定校内指导教师。
12-14周XX.11.15-XX.11.301落实学生实习单位，以班级为单位上交《毕业实习登记表》
XX-XX学年第一学期及第二学期第一学期15-20周第二学期
1-12周XX.12.6-XX.5.151、学生在实习单位实习，认真填写周记，教师进行过程指导。
2、指导教师每周与学生联系至少1次，教师进行指导。
3、二级学院组织教师对实习点检查，教师现场指导。
13周XX.5.10-XX.5.161、学生返校，上交实习鉴定表、毕业实践报告。
14周XX.5.10.-XX.5.201、毕业实践成绩评定、二级学院实习工作总结。
四、毕业实习环节的组织
1.重视集中实践环节的质量，成立集中实践环节领导小组。
组长：
副组长：
实习秘书：
指导老师：
2. 实习场所
自主实习生由其本人选定实习场所，原则上必须是医药、化工、生物、保健品、化妆品等相关生产、研发、营销单位，填写审批表，报药学院批准;由药学院统一安排的实习单位有合肥圣鹰药业、安徽国正药业、合肥先锋药业、阜阳金太阳药业、合肥国森药业、温州康之源药业等，学生确立实习单位前可向辅导员了解实习单位概况，并就实习单位确定事宜与家长沟通。
3.指导教师资格
根据学生及实习单位情况，组织实习小组，一个实习单位指定1-2实，由药学院和企业分别确定1名实习指导老师，实行双导师制，指导各组学生指定毕业实习。集中实践环节的指导教师应由较高思想理论水平、较好专业知识能力和较强写作能力并符合下列条件之一者担任：
(1)具有药学专业或相近专业中级以上专业技术职称，或者取得药学相关专业硕士以上学位的高校教师。
(2)具有药学专业或相近专业本科以上学历或从事本专业教学、研究工作满3年的教师。
(3)没有达到以上条件，但是从事药学专业工作五年以上，对制剂原理和工艺路线具有丰富经验的一线工人也可作为指导教师。
4.指导教师职责
(1)熟悉药学专业知识与技能，药学专业见习、质询等教学环节的专业技能，药学理论及行业动态，熟悉药品管理办法及实际操作规程与方法。
(2)做好实习准备工作。用2学时时间指导学生准备好实习必须的各种文件、资料、器材;向学生讲明见习、实习的目的、任务、要求、注意的问题、各种报告撰写方法及其要求等事项。
(3)指导学生实习全过程。在实习开始后，及时指导、解答、处理疑难问题，做好学生与学校、实习基地及实习导师的联系、沟通与协调工作，并做好集中性指导与检查。指导老师每周与学生联系不少于1次，合肥市内每月到实习单位实地指导1次。
(4)在实习结束后，及时要求和检查学生撰写的实践环节报告;审查学生报告的真实性、科学性;评定学生报告成绩。写出评语并提出评分意见。
(5)指导学生做好毕业生时间环节总结撰写工作。毕业总结撰写集中指导课一次，不少于3学时。对学生撰写的毕业总结初稿进行审阅并提出修改意见;写出评语、评定毕业总结成绩建议。如发现作业(总结)有抄袭问题应责成重写。指导教师对每位学生的个别指导次数不能少于3次。为了真实客观反映教师指导过程，提倡用电子形式如email，XX的方式进行指导，请指导老师保留实习周记、实习鉴定表、实习报告等指导和批改记录，保存好指导内容、指导时间备查。
5.指导老师安排：按照学院相关规定，药学院XX届本科毕业生人数82人，共分成14组，需安排14位校内指导老师。指导老师及指导学生名单参照毕业论文(设计)。校内指导教师根据辅导员和自身了解确立实习小组长，原则上一个实习单位要确立1-2名。
6、指导老师工作量确认：依据学校规定，本科毕业论文指导每位学生平均8学时计工作量。
五、实习企业的责任与义务
1.实报到实习生进行生产和管理制度培训，明确遵守的规定及违反劳动纪律的后果。
2.企业要根据生产实际情况，安排学生进行顶岗实习和轮岗实习，轮岗实习有困难的应安排三到五习生进入企业后，企业要确定实习管理负责人，负责实习生的学习、生活管理;企业应对新天的岗位观摩，有专业指导老师解说。
药师年度工作报告1回顾20____年的工作历程，我始终要求自己宽以待人，严于律己，在工作中我要求自己要有专业素养和认真学习，不断进步的精神。工作总结如下：
在思想上，以“为人民服务”宗旨严格要求自己，实践我院“以病人为中心，以医疗服务为核心”的原则，勤勤恳恳，兢兢业业，不断进取。
在工作中，每个月抽取我院的归档处方，共计抽查处方3600多张，做处方点评和分析，提高医生的合理用药的水平。定期进入各病区收集、整理、分析药品不良反应，并对药品不良反应，进行分析评价后，上报国家药品不良反应中心，我院20____年共计上报不良反应40多例，完成了药监局对我院的下达的任务。20____年共计抽查病历400余份，并对病历中的合理用药进行分析，特别是抗生素的使用合理性进行评价，对不合理用药的现象积极和临床医生进行沟通。进入内科病区，进行临床药师查房，内科病区以心脑血管病人为主，并对重症病号书写药历，20____年共计书写药历36份。参与临床重症病人，急诊病人的会诊，协助临床医师提高救治效果。我院实行临床药师咨询制
1度，对医生、护士和患者提出的问题都积极给予答复，若当时不能给予解答，及时记录，事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复并对重点咨询或典型问题应有详细记录。定期编写药讯，20____年编制药讯4本，对于我院具体药事工作给予通报，并将病历中，处方中不合理用药情况，给予分析评价，提高合理用药水平，并为临床提供的药物信息和动态。编制我院的药物目录，为临床医生提供方便。另外还兼职我院的卫生材料库库管。从事这项工作一年，具有的高度的责任心和质量安全意识，对于入库的材料严格把关，对可疑及不符合标准的材料，拒绝入库，每次凭单入库，做好入库记录，每次凭单出库，准确无误的核实出库数量，禁止非正常渠道的入库，出库。每季度进行库存盘存，并及时做好有效期的记录，对于近效期的及时报告，使损失降到。
作为一名临床药师，我认为自己做的远远不够，在专业上，我要更加认真努力的学习，提高专业素养，在工作中，应该提高沟通协调能力，和临床医生和护士更好的沟通，提高患者的合理用药情况。美好的2019即将开始，我会不断努力，不断突破，力争将自己的工作进入更高的层次，为我院合理用药的发展，做出贡献。
药师年度工作报告2年来，我总是脚踏实地、埋头苦干，始终信奉“______”的院训，在院党委领导班子的关心支持下，勤勤恳恳、任劳任怨、尽职尽责地做好本职工作，圆满完成医院和科里交给的各项工作，受到好评。
一、加强党的先进理论知识学习，提高思想道德素质
作为一名共产党员，要想作好本职工作，首先必须在思想上与党组织保持高度的一致。我始终认为，树立崇高的理想，可以培养坚强的意志和高尚的品格，排除一切干扰，战胜一切困难。
在工作中，我坚决贯彻执行医院党委和领导班子的各项指示、规定。时刻不放松对党的先进思想知识的学习，始终使自己的思想跟得上时代的发展，始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的工作作风。
二、团结协作，确保药品质量
药品质量问题重于泰山，是每个医疗机构兴衰荣辱的关健，也是患者最关心的问题，我时时刻刻把药品质量问题放在第一位，在把握药品购进的货源安全稳定的同时，同样重视药品在贮存中的各个环节，确保了患者用药安全有效，近年来从未发生过差错事故。
三、科研和学习方面
在工作之余，我力争紧跟学科发展动态，不断开拓创新，开发新项目。近年来，积极申报和参与各类科研课题，与年轻党员一起共甘苦，在开展新项目，主动承担责任，鼓励他们学习、工作、上进、创新，从而使科室涌现出了一些青年俊才。
作为一名共产党员，在以后的学习和工作中，我将积极行动起来，自觉加强重要思想的学习，努力掌握科学文化知识，不断提高自身的综合素质和业务能力。我将把过去的成绩作为新的工作起点，以更高的标准严格要求自己，虚心学习他人的长处，使自己的业务水平在工作中不断提高和完善，认真履行岗位职责，踏实工作，爱岗敬业，始终保持着旺盛的精神风貌和饱满的工作热情，争取取得更好的成绩。
药师年度工作报告3本人自____年3月被聘任为主管药师以来，紧紧围绕为病人为中心的工作重点，认真学习和执行《中华人民共和国药品管理法》、《药品管理法实施条例》以及有关医药法规，不断加强自身医德修养，始终坚持以全心全意为患者服务为宗旨，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精，刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。
自任职以来，始终坚持工作质量第一，服务质量第一。工作中，严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。同时，做好毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保临床用药安全有效;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后指定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》、《药品发放工作制度》等管理制度，使单位的药品管理趋于制度化、规范化，避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展，积累了较多的工作经验，提高了自己的业务技能，较好地完成了本职工作。以医药法规为准则，时刻以高标准要求自己，坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风，使本人的政治素质与业务素质达到了主管药师的水平。
工作中，明确自己的职责，兢兢业业，较好地完成了各项工作与任务指标，认真做好缺药登记、效期登记，认真对待处方的审核、化价、调配、发放工作，严格遵守处方调配制度，认真按照“三查七对”处方审查制度，严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，近五年来，发放药品32300张处方，未出现任何差错事故，为群众提供了快捷、准确、优良的药学服务。同时，积极主动地向患者宣传用药知识，协助医生做好合理用药以及有关的临床医疗服务，工作中，严格执行“麻醉药品”、“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关法规。熟练掌握药品的电脑化管理技术，在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，做到电脑划价，操作熟练、迅速，尽可能减少病人划价等候时间，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对孕产妇用药注意事项作耐心解答，使病人在服药时良好地遵守医嘱。积极参加本专业的各项活动，加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学的学术新动向，熟练掌握药学基础理论、基本知识和基本操作技能，利用药学专业知识指导临床合理用药。
随着医药改革的不断深入，药学事业的迅速发展，药师职能的转变，积极参加临床药学药物咨询和新制剂、新剂型的研究工作，不断吸收应用国内新理论、新知识、新技术、新方法，了解和掌握药品的新动向，及时向临床提供有价值的药物信息资料，并与有关临床医护人员共同探讨最佳治疗方案，促进合理用药，同时开展新药咨询和药物监测工作，建立不论不良反应报告制度，使临床用药更科学、更合理，以适应计划生育工作的需要;在学术方面，能够虚心向老同志请教，吸取他人之长。
丰富个人知识，同时加强基础理论知识学习，先后自学了《药学》、《药理学》、《中药学》等医学专着及文献，做读书笔记近30万字。每年还订阅一定数量的医学刊物如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国药房》等，及时了解和掌握药学新进展、新动向，积极探索新理论，研究新方法。近几年来，利用中医药理论，采用中西医结合的方法，治疗先兆流产65例，取得了满意医疗效果。能力钻研、刻苦学习不断提高药品新知识水平，注意加强医药信息沟通。任职以来，先后有近十篇论文在省、市学术会议上宣读交流，其中__篇分别在《________》、《________学报》、《中华________》上发表;199__年__月参加了____省中医学院药剂专业学习，通过一年半的刻苦学习，取得了大专专业证书，从而使工作和理论有了系统性的提高。
任职以来，积极培养指导下级人员开展专业技术工作，自____年以来，长期担任大、中专实习生进修生及乡镇卫生院人员的临床实习带教工作，先后在县或乡镇组织的业务培训班上担负《药剂学》、《药理学》等授课任务，为全县卫生系统培养了近百名合格的业务技术人员，他们都在各自的工作岗位上发挥着骨干作用。
在领导和同志们的大力支持热情关怀下，经过个人的积极努力，先后于____、____、____年三次被评为县卫生系统先进工作者。____年3月，受卫生局指派到____镇卫生院帮助指导工作，在六个月的时间里，先后对该卫生院内药学人员进行了系统的业务培训，进一步充实和完善了各项管理制度，使管理更加科学，各项工作上了新台阶，在200__年度评比中名列前茅。
通过近几年的刻苦努力，个人在专业技术等方面已具备副主任药师资格，在今后的工作中，我将更加刻苦学习，创新开展工作，力争把专业技术水平再提高，更好地为广大人民群众服务。
药师年度工作报告4本人自参加工作以来一直以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩。在领导的指导、关心下，在同事们的帮助支持、密切配合下，我不断加强学习，对工作精益求精，能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作，个人的业务工作能力有一定的提高，现将这一段时间的工作情况总结如下：
在思想上坚持，认真学习和贯彻执行国家的各项药事法律法规，严格遵守各种规章制度理论联系实际遵守医院劳动纪律，上班不迟到、不早退、不无故脱岗。做到了出满勤，干满点，团结科室同志，要求别人不做的首先自己不做，要求别人做到的自己首先做到，充分发挥模范带头作用。善于调动大家的工作积极性，大家心往一处想，劲往一处使。坚持每周组织参加科室政治学习，通过学习，提高了思想政治觉悟，增强了法制意识，能够遵纪守法，自觉抵制各种行业不正之风，不贪不占，廉洁自律，以提高合理用药和规范使用抗菌药物为工作重点，全心全意为临床服务，为患者服务。工作上紧紧围绕工作重点，认真学习和执行相关医药法规，不断加强自身医德修养，始终坚持以全心全意为广大群众服务为宗旨，工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精，刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。自任职以来，始终坚持工作质量第一，服务质量第一。工作中，严格按照《药品管理法》的规定，加强对药品质量的控制把关，严防假、冒、伪、劣药品进入本店。同时，做好毒、麻、剧等特殊药品的管理，确保用药安全有效，防止舞避现象的发生;积极协助领导指定和完善单位药品管理制度、先后制定了《药品质量管理制度》、《药品保管制度》《药品发放工作制度》等管理制度，使药品管理趋于制度化、规范化，避免了违规操作和差错事故的发生;工作学术方面有了很大的进展，积累了较多的工作经验，提高了自己的业务技能，较好地完成了本职工作。以医药法规为准则，时刻以高标准要求自己，坚决纠正和杜绝医药行业中的不正之风，使本人的政治素质与业务素质达到了药师的水平。本人自参加工作以来，在各位领导和同仁的关怀帮助下，通过自身的努力和工作经验的积累，知识不断拓宽，业务不断提高。工作多年来，我的政治和业务素质都有较大的提高。在工作期间，认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规，积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务，以礼待人。热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和业务水平，让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。
由于药品是用于防病治病，康复疗养，以防假药劣药的流通，做一个合格的药品把关者。当患者购药时，我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况，为患者提供安全、有效、廉价的药物，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用，让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量，有些药含有重金属，如长期使用将留下后遗症和不良反应，保证患者用药和生命安全，通过知识由浅至深，从理论到实践，又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。
在工作中，我能认真遵守单位的各项规章制度，严以律己，忠于职守，能够胜任自己所承担的工作，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治思想学习有待加强，业务知识不够全面，有些工作还不够熟练。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，加强各方面的学习，积累工作中的经验教训，不断调整自己的思维方式和工作方法，在工作中磨练自己，圆满完成自己承担的各项工作。
一、实习报告包括内容
(一)封面;
(二)正文：
实习报告正文内容必须包含下面四个方面：
(1)实习目的及意义
要求言简意赅，点明主题。
(2)实习概况
包括实习时间、实习地点、实习单位、参观学习的工厂或单位的基本情况。
(3)主要实习内容及过程
这是实习报告的重点，篇幅不少于2500字。要求内容详实、层次清楚;，但切忌日记或记帐式的简单罗列。
内容包括实习中所参观的所有企业或单位的重要设备、生产流程的描述及理解，是实习报告的重点内容，应认真详细总结，理清思路。
(4)实结及体会
这是实习报告精华，篇幅不少于500字。要求条理清楚、逻辑性强;着重写出对实习内容的总结、体会和感受。
内容包括：认真写出通过实习，自己的收获、体会及感受，今后如何规划自己的专业学习，并对本次实习及今后的实习提出合理建议等。在实习结束后的一周之内，学生必须整理完成书面实习报告，并连同实习日记交实习指导教师评阅。
二、实习报告版面及编写标准
(一)实习报告书写格式必须符合科技文件书写格式与要求，文字部分不少于3000字，单位标注统一正确，正文内容手写在实习报告纸上，封面内容填写好后打印，封面与正文在左侧装订成册，大小一致。
(二)实习报告的内容
一、实习目的及意义
二、实习的概况
三、主要实习内容及过程
1、
2、
3、
4、
大学实习报告范文
一.实习目的
1通过专业实习，使自己的课堂所学理论知识密切联系实际，培养自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
2提高自身社会责任感，树立科学发展观、人生观、价值观。
3对药品的采购、销售、配送、售后服务等环节有了全新的认识。
4体验了社会生存的责任和义务，经历了由学生到白领的过渡，为社会贡献了自己的一份力量。
5积累专业信息，积累工作经历，丰富人生的经验，为自己更好的职业规划做好准备。
二.实习情况
时间 20xx.11.15-至今
1.基本情况：北京九州通医药有限公司位于北京大兴区广平大街9号，位于地铁4号线高米店南东北方向，乘坐地铁四号线(高米店南站下，换成新城一路)，或者410、423路公交车在福园东区往东100米即可。
2.公司简介：北京九州通医药有限公司(以下简称公司)是经北京市药品监督管理局批准成立的一家医药批发物流企业，隶属于九州通集团，经营业务以药品批发、物流配送和医药电子商务为主，前身是北京丰科城医药有限公司，成立于2001年3月。公司现注册资金5000万元人民币，现有员工1000余人，专营各类中药材、中药饮片、中成药、西药制剂、二类精神药、化学原料药、保健品、卫生用品、医疗器械、医疗商品等，品种规格达8500多种。
公司现经营地址为北京市大兴经济开发区广平大街9号，占地100亩，场地开阔，环境优雅，已建成国内一流的现代化的物流中心。物流中心总建筑面积32000㎡，分立体仓库和楼库2部分，营业场所与办公区域总面积为5000㎡，公司总建筑面积达50000㎡。 北京九州通医药有限公司的自动化物流中心被美誉为嫦娥一号，是集团目前投资最大、应用物流技术最先进、最适合中国国情的现代化医药物流项目，也是国内一流、国际领先的医药物流项目。物流中心采用了先进的自动化物流设备，主要包括堆垛机移动小车及双层托盘输送线、自动输送分拣设备及电子标签与PDA无线手持终端设备，以及由九州通集团自主研发并拥有知识产权的LMIS5.0仓库管理信息系统，采用上述设备后，北京九州通物流中心将支持年销售额40亿元。
公司紧紧围绕九州通集团做中国医药商业的领航者的战略目标，坚持客户至上，用心服务的经营理念，发扬诚信、勤奋、竞合、创新的企业精神，以传递健康，创造价值的企业宗旨开拓市场。至今为止，公司已经逐步建立起了一个覆盖华北地区及东北地区的医药营销和物流配送网络，并与全国五千多家药品生产企业和近万家药品经销商、零售商、医疗机构和政府采购团保持了良好的业务往来与合作关系。
北京九州通医药有限公司将秉承放心的商品，满意的服务的服务宗旨，力争以优质的商品、优惠的价格、高效的配送速度、一流的售后服务和良好的信誉，为北京地区乃至整个华北、东北地区医药物流业的发展和经济繁荣做出更大的贡献。
3.公司结构：公司主要由企管部，信息部，营销部，办公室部，财务部，电子商务部，配送部，运输部，仓储部，质管部，国际贸易部，中药部，器械部，医疗事业部，法务部等部门组成。
三.实习内容
1.网络推广：网络推广就是利用互联网进行宣传推广活动。被推广对象可以是企业、产品、政府以及个人等等。根据有关数据显示2009调查中国93%的企业没有尝试过网络推广，而在国外发达国家只有16%的企业。这一调查研究表示中国互联网还处于萌芽阶段。
电子商务部抓住信息时代的商机进行网络推广，把公司的医药信息(药品，保健品，计生用品，器械，重要)利用网络推广的形式结合网络推广的渠道，内容，方式进行网络化营销，节省经营成本，时间全天化，覆盖区域更广，从而为企业获取更大的利润。
2.网络推广工作介绍：我在电子商务部的工作分为两个阶段：淘宝商城的推广和企业网站的推广。
淘宝商城的推广：制定推广计划策划书，策划推广活动时间列表，选择推广的形式，客户资料的收集，推广经验报告。
企业网站的推广：制定推广策划书，策划推广活动时间列表，选择推广的形式，推广信息的收集，推广经验总结。
3具体工作情况：在公司我们采取的是不同渠道(团购，淘宝商城，网站销售，大客户开发和销售)的工作模式，我主要负责的就是对这些渠道提供前期的推广工作，依据公司下达目标进行推广计划的安排。
考核我们标准是：每天的工作日志，公司对部门的销售目标完成情况统计(毛利润和销售和)，金点子提交，管理创新提交，企业文化文章撰写，企业文化活动执行情况等等综合指标对我们的工资进行绩效分级(S级 1.5，A级1.3，B级1.1，C级0.8)。
四.工作任务
1、每月统计网站后台客户来源访问统计(站长之家工具)，分析客户通过什么形式访问网站并结合网站后台的订单系统来源进行比对，进行数据化分析从而为网络推广更好的进行。
2、每天打开网站进行网站的审查，登陆网站后台以管理员的形式对网站的部分页面(活动页面和商品页面)维护
3、论坛资源的收集(超级SEO工具)和维护，主要通过论坛论坛收集进行分类，筛选严格类论坛和不严格论坛，衡量的标准无非就是能否发广告罢了，然后进行促销活动的宣传和软文营销
4、问答类网站的维护：百度知道，问问，雅虎堂，58同城，搜狗等等问答类网站对医药信息的相关咨询，最终起到引导客户购买的目的。
5微博营销：利用当今新的微博进行网站促销活动，网站通知，产品信息的撰写(微博通工具一种可以绑定多个微博并可进行群发的软件进行推广工作)。
6友情链接的寻找和建立，主要通过友情链接交换平台(go9go，站长网站等)、站长网站(seowhy，tui28，站长之家，A5论坛，dz论坛等)、友情链接群(QQ群，百度HI，阿里旺旺群等)进行。
7网站外链的建设，通过的途径主要是黑链工具(seo蜘蛛侠)，论坛个性签名，博客群的超级链接(锚文本)，微博内容添加网址信息，友情链接，软文(添加[url][/url] 、[ur][/ur] 、br、tr等等网页代码加强搜索引擎蜘蛛的抓取)，导航网站的提交，信息类网站公告等等形式。
8合作伙伴的建设，主要通过和其他渠道进行信息互换，获得大客户网站的合作关系。
9工作日志的统计工作，一来检验自己的工作;而来分析推广工作的成果，并了解不同形势下那种推广效果更好;最后无非提高了自己的推广能力和丰富了个人的推广经历。
五.实结
1.工作中出现的问题：没有推广的方向，推广效率低下，不能很好的给企业带来预期的推广效果，不知道如何收集推广的资源(比如论坛信息，友情链接，合作伙伴等)，不能及时与其他渠道进行有效地沟通，不能对产品达到很好的了解和熟悉，推广没有目的性，推广不能专一，电子商务流程不清晰。
2.解决对策：制定推广计划策略书，制定推广费用安排，像公司老员工进行请教，向公司以前做推广工作的老前辈要一些推广的工具和推广的资源，进行商品的培训会更好的了解产品从而更好的为推广工作做好前提，专心做一项推广方式坚持推广直到形成成果，及时反馈推广信息，结合公司的政策进行推广工作，不同岗位的换岗了解电子商务的流程更好的了解电子商务。
3.工作心得
1做推广的要有感觉，制定节日专题的列表。
2做推广就是要把握住大的推广方向推广的感觉对了。
3推广的方向可以把握分析的角度广推广的深度深了解推广的信息细。
4论坛的签名可以根据活动或产品页面改动(管理严格的网站除外)，可以更加直接的让客户获得需求的页面。
5问答类网站权重的重点维护，针对维护;论坛类网站重点维护，微博一样主账号重点维护(根据推广产品和活动进行有针对性的问答)。
8定期整理自己的工作成果，寻找工作的不足以及总结进步的经验。
9资料最好整理详细，资料清晰了有助于我们的工作简单化，轻松化，流程化。
10从搜索引擎收录里面整理被收录的推广资源加以利用，更好的提高工作效率。
11借鉴同类网站的好关键词标题内容描述(起到支撑和辅助的能力)
12[url][/url]这样的形式更容易被百度收录增加反向链接。
13在一些大的论坛或者博客发帖回帖(热门贴或者沙发帖)很容易被百度收录。
还有就是高质量原创文章几乎可以被百度秒收。(article)
14在国家药监局(北京药监局)进行药品的举报，提建议不错的推广方式(依次衍生到不同的行业)。
15在百度搜索引擎进行筛选工作：已有资源，网站资源，同类网站资源。
16百度旗下工具秒收(百度知道提问再好在38字多余的话不显示)
17个性签名的使用技巧：大网站流量多的以评论，热议或沙发帖;小网站一发帖和热议以及沙发帖为主。
18增加网站权重的方法：分析同类网站的百度快照和外链以及友情链接，然后在精确定位。
19百度知道同一个IP隔天只能回答一个问题，否则直接被屏蔽。
20针对公司产品一对一对产品增加曝光在百度的快照(知道，文库，百科，这是最快的方法;一些问答类网站，论坛进行回帖等等)，尽量只看排名靠前的1-2页，目的让想了解的互联网用户提供他所想要的信息。
药学专业大学生鉴定报告模板一
我是**大学**系药学专业的一名应届本科毕业生。
大学四年，是我来之不易的学习机会。在这大好时光里，我本着学好本专业，尽量扩大知识面，并加强能力锻炼的原则，大量汲取知识财富，锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课，深研专业知识，并取得了优异的成绩，多次名列前茅，连年获得奖学金。本人在几年中系统学习了药学，化学，生物学，有机化学，物理化学，生物化学，微生物学，药物化学，药剂学，药理学，药物分析学，药事管理学，临床医学概论等课程。
通过几年的学习，本人具备以下几方面的知识和能力：
1.掌握药剂学，药理学，药物化学和药物分析等学科的基本理论，基本知识;
2.掌握主要药物制备，质量控制，药物与生物体相互作用，药效学和药物安全性评价等基本方法和技术;
3.具有药物制剂的初步设计能力，选择药物分析方法的能力，新药药理实验与评价的能力，参与临床合理用药的能力;
4.熟悉药事管理的法规，政策与营销的基本知识;
5.了解现代药学的发展动态;
6.掌握文献检索，资料查询的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
在校学习期间，我热爱社会主义，拥护中国共产党和他的领导。自觉遵守国家的法律和学校的纪律。积极参加各种校内党校活动，向党组织靠拢，并取得了25党校结业证书。在学校里，我积极参加从班到系，学校的各种集体活动，并为集体出谋献策。时刻关心同学，与大家关系融洽。作为班干部，我努力为同学服务，积极协助老师的工作，开展各种形式的活动，协调同学与集体的关系，使我们班成为一个充满生气，有活力的班集体。
在课余生活中，我还坚持培养自己广泛的兴趣爱好，坚持体育锻炼，使自己始终保持在最佳状态。为提高自己的社会交往和各方面知识的运用能力，我积极参加社会实践。三年中，我加入了青年志愿者，参加了学校党校培训，这些经历，不仅增强了我吃苦耐劳，自理自立的能力，还提高了我与别人合作与交往的能力。
我是一个外向型的人，性格开朗活泼，待人处事热情大方，生活态度端正向上，思想开放积极，能很快接受新鲜事物。我最大的特点是：热心待人，诚实守信，具有创新和开拓意识，勇于挑战自我。为人处世上，我坚持严于律已，宽以待人，“若要人敬已，先要已敬人”,良好的人际关系正是建立在理解与沟通基础之上的，所以我与同学关系极其融洽。
天大地大，世界永无尽头，这四年中，在各方面我都有量的积累和质的飞跃，但我知道自己除了理论知识之外，我的经验与阅历还尚浅。读万卷书，行万里路，这些还需我在以后的实践工作和学习之中不断提高!我深信机遇定会垂青有准备的人，我憧憬着美好的未来，时刻准备着!
药学专业大学生鉴定报告模板二
本人自入校以来思想上进，努力学习邓小平建设有中国特色社会主义理论，认真思考、体会伟大的思想和先进的理论，并试着在学习中检验和实践，学习十七大精神和“三个代表”重要思想，学会用正确先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。
我学的药学专业，三年的大学生活和社会实践使我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。使我掌握了深厚的药学专业知识，我不仅学习了药物化学，药物分析，药理学，药剂学等专业知识，还学习了其它的基础医学知识，还积极在课外的实践和实习中，提高自己的操作动手能力和技术。并通过了英语三级，具备了一定的英语听，说，读，写能力，熟悉计算机的理论和应用技术，如office等操作。
除了专业学习之外，我还重视社会实践活动，到校外参加勤工助学工作，暑假期间参加暑假工，通过社会实践来提高自己的交际能力和工作水平，还常参加各种社会志愿活动等。我曾在xx药业股份有限公司实习，初步掌握了药品的检测和取样方法，了解了颗粒车间，片剂车间和胶囊车间的工艺流程及生产的管理等，并受到实习单位的一致好评。
当然，还存在很多不足之处，在以后的工作和学习中我将继续努力，改进缺点不足，改善学习方法，提高理论水平，在提高自己科学文化素质的同时，也努力提高自己的思想道德素质，使自己成为德、智、体诸方面全面发展适应21世纪发展要求的复合型人才，做一个有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义建设者和接班人。
药学专业大学生鉴定报告模板三
本人自入校以来思想上进，努力学习邓小平建设有中国特色社会主义理论，认真思考、体会伟大的思想和先进的理论，并试着在学习中检验和实践，学习会议精神和“三个代表”重要思想，学会用正确先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。
本人学的药学专业，五年的大学生活和社会实践使我在思想认识、业务知识和专业技能方面都有了很大的提高。使我掌握了深厚的药学专业知识，我不仅学习了药物化学，药物分析，药理学，药剂学等专业知识，还学习了其它的基础医学知识，还积极在课外的实践和实习中，提高自己的操作动手能力和技术。并通过了英语四六级，具备了一定的英语听，说，读，写能力，熟悉计算机的理论和应用技术，如OFFICE等办公软件操作。
高尚的道德情操是一个人立身和成就事业的重要基础。做为一名党员领导干部更应该不断加强道德修养的锻炼。自从担任领导干部以来，我始终注重加强主观世界的改造，牢固树立马克思主义的世界观、人生观、价值观，牢固树立正确的权力观、地位观、利益观，保持良好的道德风尚。不管是分管什么工作，我都能从严要求自己，坚持做到“在认认真真学习上要有新进步，在堂堂正正做人上要有新境界，在踏踏实实做事上要有新成效，在清清白白做官上要有新形象”。无论做什么工作都能摆正自己同组织、同事业的关系，把实现个人的人生价值同服从上级领导的安排和开创工作新局面，不断振兴事业紧密地结合起来，自觉地学习和贯彻党的基本理论、基本纲领和基本路线，身体力行“三个代表”重要思想，激发自己的政治责任感和奋发进取的精神，不断朝着新的目标奋进。在困境面前能够保持良好的心态，继续孜孜不倦地对信仰和理想去追求。始终做到顺境时不得意忘形，困难时不失意悲观。在工作和事业面前，我历来顾全大局，从不争名夺利，不计较个人得失，这一切无不同自己对崇高理想的追求、保持良好的道德情操密切相关。到药监工作以后，我深感自己肩负的责任重大，从不敢有丝毫懈怠，时刻告诫自己要始终把事业和工作摆在首位，把加强兰州食品药品市场的监管做为头等大事来抓。我想不管遇到什么挫折，只要心中信仰是坚定的、精神状态是积极向上的，在局党组一班人的帮助和全局广大干部职工的支持下，就一定能够克服任何困难，去实现既定的奋斗目标。
二、学而不止，不断提升自身能力
一个人综合素质的高低，工作能力的强弱，决定着他能否履行好岗位赋予的职责和完成好上级交给的任务。一年来我主要从以下几个方面提高自己的能力。
（一）坚持不懈地加强学习。除积极投身于市局组织的学习活动，按时参加局党组学习会、支部学习会和局里组织的各类学习教育活动外，尽力挤时间进行自学，向书本学习，上网络学习，在实践中学习，不断充实和提高自己。一是积极参加保持共产党员先进性教育活动.重点学习了《保持共产党员先进性教育读本》，精读《》、总书记《在新时期保持共产党员先进性专题报告会上的讲话》以及中央、省市委领导同志在先进性教育活动工作会议上的讲话，打足时间不走过场，学习培训时间达到__学时以上，认真做学习笔记，并结合实际工作谈体会，撰写了心得体会_篇。加深了对“三个代表”重要思想和科学发展观基本内涵和精神实质的理解，明确了新时期共产党员先进性的时代要求，树立全心全意为食品药品服务的群体观。二是加强了党纪政纪知识的学习。重点学习了《中国共产党内监督条例（试行）》、《中国共产党纪律处条例》、《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》以及其它党风廉政建设有关规定，学习了部分反腐倡廉典型案例，观看了警示教育片，进一步筑牢了自己拒腐防变的思想道德防线。三是加强了法律知识的学习。重点学习了《品和管理条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《行政处罚法》等法律法规，依法行政的观念和能力不断增强。四是加强了业务知识的学习。学习与工作有机结合，需要什么学什么，工作干到哪里学习到哪里。五是加强了现代科技知识的学习。重点学习了电子政务基本知识，掌握了计算机网络，现已能office系统办公软件处理文字工作。全年共撰写读书笔记近_万字，调研文章_篇，学述论文_篇。
（二）珍惜团结，着力增进工作合力。工作中能自觉服从组织领导，遵守组织纪律，认真贯彻执行省局党组的各项决定；能顾全事业发展的大局，不计较个人的得失与恩怨，做到个人利益服从整体利益，局部利益服从全局利益；能与班子其他成员、干部职工真诚相待，相互尊重，相互支持，密切协作；能充分发扬民主，认真坚持民主集中制，[找文章还是到文秘站 ，更多原创！注：]和干部职工打成一片，以诚相待，平等相处，精诚团结和带领大家一道工作；能容话、容事、容人，虚心听取各个方面的意见，敢于开展积极的批评与自我批评。和班子成员之间、和干部职工之间关系
协调，做到了友好相处、团结共事。
（三）积极参加党组的各项决策。作为党组成员，一年来，积极发挥自己的主观能动性，围绕创一流业绩，带一流队伍，确保人民群众饮食用药安全有效这一主题，积极开展工作，把执政为民，开创食品药品监管工作新局面，塑造良好的食品药品监管形象作为自己追求的最高目标。正确运用手中的权利，强化执法为民意识，积极开展研究探索，建言献策。
三、尽职尽责，作好本职工作
我始终把全市老百姓用上安全有效的食品药品作为工作的宗旨，牢固树立“大监管”观念。在省食药监局的正确领导下，在市委、市政府和有关部门的支持和协助，顺利地开展了各项工作：
（一）坚持教育、制度、监督并重，扎实抓好反腐倡廉工作
今年在推进党风廉政建设和反腐败工作中，作为纪检监察工作第一责任人能按照《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的要求，紧紧围绕党的执政能力建设和全面落实科学发展观，坚持从严治党，维护党的纪律，加大预防力度，狠抓任务落实，推动全局党风廉政建设和反腐败斗争深入开展。抓住机遇，充分利用保持共产党员先进性教育活动这一平台，把保持共产党员先进性教育与学习贯彻《实施纲要》结合起来，同安排，同部署，一起抓。在保持共产党员先进性教育活动一开始，就把《实施纲要》列为先进性教育学习动员阶段的重要必读内容，主动与省局保持共产党员先进性教育活动办公室沟通、协调，进一步深化学习《实施纲要》。为贯彻落实中央《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，按照省局和市委的要求，紧紧抓住教育、制度、监督三个关健环节：一是加强廉政教育。为了促进干部职工自觉遵守廉洁从政方面的各项规定，增强廉洁自律意识和拒腐防变能力，正确行使手中的权力，努力实践“三个代表”的重要思想，结合开展的保持党员先进性教育活动，认真在全体执法人员中玴领导干部廉洁从政教育，为干部职工绷紧廉洁自律这根弦提供积极帮助。对干部进行廉政教育谈话，坚决执行“十二个不准”、“八条禁令”，增强干部在工作中抵御腐败的自觉性。二是加强制度建设。建立了政务公开制度、行政执法责任制、首问负责制、错案责任追究制等，做到了各项工作有章可循，增强了工作的透明度；三是依托社会力量,深入开展党风廉政建设和反腐败工作。在全市聘请名义务监督员，监督局系统干部从政行为。早在年初，局党组在保持共产党员先进性教育活动中就针对本局机关存在的工作效能不高的实际情况进行分析、疏理、查找问题，发现主要原因是干部职工中普遍缺乏危机意识和责任意识，导致工作原动力不强，主动性不足；后有又专门向机关各部门和管理相对人发放意见征求表___多份，征求到的意见和建议归类为__条，其中对局党组、领导班子的有__条；对机关作风、依法行政、廉洁自律等方面的有__条。对班子所提的意见和建议主要涉及提高效率、职工教育、作风建设、机关建设、职工生活、队伍建设、、政务公开、财务管理、班子建设、文化生活、理论学习、廉洁自律等方面。我局将这些意见建议在全体工作人员会议上进行通报，要求各单位、各处室认真对照检查，自我反思；注意抓了干部职工苗头性、倾向性的问题，及时靠上去做工作，化解矛盾，理顺关系，做好说教工作。为全局形成积极向上，团结互助的团队精神作出了自己的努力。
（二）精心组织、明确职责，全面深入落实党风廉政建设责任制
按照“两手抓、两手都要硬”的工作方针，我始终把党风廉政建设工作摆在突出位置，作为一件大事常抓不懈。坚持抓关键，重实效，创造性地落实党组统一领导，纪检组织协调，部门各负其责，依靠群众参与和支持的反腐败领导体制和工作机制，有力地推动了党风廉政建设的深入开展。主要抓好以下四点工作：
一是精心组织领导。市局坚持将落实责任制作为党政一项重要工作来抓，要求各单位要把廉政建设纳入重要工作日程，把反腐倡廉工作与日常监管和各项业务工作一起部署、一起落实、一起检查、一起考核，一起推进。市局在年初工作会议上，专门安排部署了____年的党风廉政建设和反腐败工作；按照《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的要求，研究部署____年工作任务，抢抓机遇，狠抓落实，推动全局反腐倡廉宣传教育工作上新台阶，出新成果，显新成效。
二是明确责任主体，落实领导责任。建立了党风廉政建设责任制工作领导小组，进一步明确了“一把手”在落实党风廉政建设责任制领导体系中第一责任人的地位,突出了“一把手”抓和抓“一把手”，较好地发挥了“一把手”在落实党风廉政建设责任制中的作用。并提出三点要求_、切实担负起责任，认真解决党风廉政建设中存在的突出问题，以反腐倡廉的实际成果取信于民。_、把党风廉政建设落实到机关作风转变上去。_、把党风廉政建设落实到领导干部率先垂范上去。
三是构筑责任体系，量化任务目标。将党风廉政建设和反腐败工作任务分解到局各处室。
四是采取抓关键环节，严格责任追究。落实责任制，追究是关键。如果因为履行党风廉政建设责任不到位，而使分管处室出现大案要案，就要严格按照《兰州市食药监局党风廉政建设责任追究实施办法(试行)》的规定，追究领导责任。
（三）监、帮、促相结合，食品药品市场秩序进一步规范。
_、开展县以下药品零售企业GSP认证工作。为了使我市县以下GSP认证工作顺利进行，结合我市的实际，开展对县以下药品零售企业GSP认证工作。一是召集县以下药品零售企业负责人进行动员以及宣传有关国家对GSP认证的有关规定。二是对各药店的质量负责人（或质管员）的培训。三是对各药店进行现场指导，包括对GSP有关表格的正确填写，药店陈列药品的分类摆放，及验收员对药品的验收，养护员对陈列药品的养护、管理。全市共有农村零售药店___家，共有___家农村零售药店申请GSP认证，有___家通过GSP认证，_家经复验后终未通过GSP认证，另有__家主动放弃认证。与此同时，对去年通过了GSP认证的药品批发企业及药品零售企业按照GSP认证的条款进行跟踪检查，并对存在问题突出的企业下发了责令 整改通知书及处罚决定书，巩固GSP的成果。
_、全面推进农村药品“两网建设”。我市榆中县作为全省农村药品“两网”建设试点县，通过两年多的积极工作已初步形成“以专为主，以协为辅，专协结合”的农村药品监督网络和多渠道、多途径、多形式的药品供应网络。在此基础上，按照市政府统一安排，通过努力，全市农村药品“两网”建设工作在借鉴榆中县试点经验，开始全面起步，并收到明显效果。我市所属_个县(区)、__个乡镇、___个村。通过“两网”建设，除城关、安宁两区已基本城镇化外，已在_个县(区)、__个乡镇、___个村建立监督网络，覆盖率达___，已在_个县(区)、__个乡镇、___个村建立供应网络，覆盖率达__。已建立的供应网络中，县(区)以上药品批发企业_家；县(区)、乡零售连锁门店__家；县(区)、乡、村单体药店___家；县以上医疗机构__家；乡(镇)卫生院__家；企事业单位卫生所__家；诊所(包括村卫生所)____家。“两网”建设以来，新开办药店比村卫生所常用药品价格低约__，说明“两网”建设使农民在药品价格方面得到了实惠。目前，各县(区)聘任了义务监督员，乡(镇)有药品义务协管员，村有药品义务信息员，三级药品监督网络基本建成，并开始发挥作用。
_、推进医疗机构“规范药房”建设。为了规范医疗机构药品使用行为，组织了在全市县以上医疗机构开展创建“规范药房”建设的活动，制定了《兰州市规范药房建设标准》、《兰州市医疗机构规范药房检查评定标准》，规范医疗机构药品质量管理行为，提高医疗机构相关人员的药品质量意识，健全药品质量管理制度，完善药品质量管理的设施和设备，提升医疗机构从药人员的服务水平，保证药品质量，保障群众“终端”用药的安全有效。目前已有个医疗机构药房基本达到了“规范药房”的要求。
_、加快药品、医疗器械经营企业诚信建设进程。今年，我们把完善药品、医疗器械经营企业诚信档案建设作为一项重要工作来抓。随着全市药品零售企业换证工作和农村药店认证工作的顺利完成，我们更新了诚信档案信息，并及时反馈各县区食药监局、市局稽查队以便进行日常监管。为了发挥诚信体系建设中守信激励机制作用，我们考核评定了____年度__家守信单位，对这些企业减少了监督检查次数，原则上不安排药品抽检。同时对有不良行为纪录的企业则加大监管力度。
_、加强日常监督管理。今年以来，我局积极探索监管方式，在全局系统全面推行药品市场监管划片包干责任制，将各单位日常监管区域划分为片区，每个片区有_－_人包干负责监管，建立了量化考评制度，明确了执法责任和职责，有效地促进了日常监管工作。同时为了进一步规范日常监督，市局各业务处室建立了日常监督管理规范，分条分项，细化监督条款，使日常监督程序化，规范化，保证了对药品、医疗器械经营企业、医疗机构日常监督的全面、到位。全年药品（器械）生产、经营、使用单位日常监督检查面分别达到___、___、___、__._、__.__。
_、加强对特殊药品的监管。今年，我们开展了“三唑仑”、“盐酸克仑特罗”专项检查，对医疗用毒性药品的经营单位重新进行了资格认定，对_家咖啡因、麻黄素原料药经营使用单位进行了核查，对我市_家含有特殊药品的制剂品种生产企业进行重点监管，还与_家生产企业签订了目标责任书，每月对_家重点监管的企业进行了现场监督检查。保证了特殊药品在生产企业使用过程中的安全管理，杜绝流弊事件的发生。
_、认真做好ADR监测及药物滥用监测工作。今年新增ADR监测点__个，其中增加药品生产企业__家、经营批发企业_个。利用新闻媒体广泛宣传药品不良反应知识，发放宣传资料___份。同时结合开展规范化药房创建活动进一步促进医疗机构ADR报告工作。目前，已收集上报ADR监测报表__余份。比上年度增加了一倍多。为了加强了药物滥用监测工作，今年我局召开了药物滥用监测工作座谈会。先后两次派人参加省、市禁毒工作会议，在“_.__”禁毒宣传日我们向广大群众宣传“药物滥用”的危害性等知识，发放宣传材料近千份，避免广大群众受到的危害。我们还深入到各戒毒机构了解情况，及时发放药物滥用监测表并将填写完整的表上报省药物滥用监测中心。全年共上报药物滥用监测报表____份。名列全省第一得到省局的嘉奖。
_、认真开展药品、医疗器械专项整治。开展药品市场专项整治是保证药品市场良好秩序的重要举措。一年来，我们根据省局的安排，并结合我市实际有针对性地开展了春节、五一节日市场专项检查，医疗器械包装、说明书及植入、介入器械专项检查，隐形眼镜专项检查，二类专项检查以入中药材、中药饮片专项检查。各项检查工作有安排、有总结，收效明显。
_、加大药品、医疗器械抽检力度。今年我局将抽验工作与日常监督和专项整治有机地结合起来，重点加强了对乡村流通、使用单位的监督抽验力度，尤其加强了个体诊所、专家门诊等小型医疗机构，以及中药材、中药饮片和屡次虚假违法广告药品的监督抽验，使药品抽验的不合格率有所增加，针对性更强。共监督抽验药品___批次，截止____年__月__日共收到检验报告书___批次，均为中药材（饮片）。在收到检验报告书的___批药品中有__批不合格，截止目前共查处假劣药__批，其中假药__批、劣药_批不合格药品查处率__._。医疗器械抽检计划抽检率达___、不合格医疗器械立案查处率达到___。
__、开展违法药品、医疗器械广告专项整治。市局从今年_月份开始对《兰州晨报》、《兰州晚报》、《兰州日报》等报刊上刊登的药品广告实施监控，针对药品广告存在篡改审批内容虚假广告、异地广告未办理备案手续、医疗广告宣传药品、医疗机构制剂广告、处方药在大众媒体，以及以消费者、患者、专家名义作证明的广告等突出问题，采取了具体措施，一是通知企业到省局办理广告备案手续，告知企业办理外埠药品生产经营企业驻兰办及销售人员登记手续；二是对办理审核登记手续的外埠药品生产经营企业，宣传相关法规，要求应依法广告；三是上网查询或向相关药监部门协查疑有质量问题的药品；四是对虚假 广告的药品经营活动进行专项监督检查；五是一旦发现违法广告及时移交工商部门处理。截止目前，已移交工商部门处理___件，外埠药品生产经营企业审查登记有__家，共涉及上百个品种。
__、依法办案，提高办案质量。今年我们将县区局较重大的案件也纳入市局审核的范围，全年审核案件__起，组织合议案件__起，其中有__起案件提交重大案件集体讨论。我们建立了行政处罚案卷质量评查制度，制定了案卷百分考核标准。开展了局系统案卷评析工作，对全年的行政处罚案卷进行了全面检查。今年全局行政处罚案件___件，结案___件，已执行案件___件，结案率达到___，罚款上缴率达__._。一年来无听证、行政复议案件。
四、严格要求、始终保持清正廉洁本色
摘 要：随着我国科学技术的不断发展，尤其是医药领域的突破创新，我国医药事业也得到了进一步的发展.目前已经形成了较为完善的医药教育体系，但是，纵观世界医药事业发展水平，我国还处于相对落后的局面.随着对外交流的不断加深，国外先进的医药学科技冲击的我国的医药教育事业.而在药学研究中临床实践又是一种十分科学的途径.因此，推动临床实践的发展具有十分重要的现实意义.本文从我国药学教育的现状出发，分析了目前我国药学教育中存在的问题，从而进一步引出临床实践在药学教育中的重要作用，最后对今后药学教育中如何更好的开展临床实践提出合理化的建议.
关键词 ：临床实践；药学教育；问题分析；作用研究
中图分类号：R-05 文献标识码：A 文章编号：1673-260X（2015）01-0179-02
临床实践作为当今药学院最为广泛的实践方式一直影响着药学教育的发展.面对当今社会对于药学研究要求越来越高的新形势，临床实践将担负着药学教育的大任.临床实践对于药学教育的作用不容忽视，当然，我们对于临床实践方式的研究也应继续进行.通过研究发现，虽然目前我国的临床实践为药学教育提供了良好的发展基础，但是仍然存在一定的问题，这些问题不解决，将会制约临床实践在药学教育中的积极作用.因此，如何更好地发挥临床实践的作用就成为了本文的重点.
1 临床实践在药学教育中的积极作用
1.1 激发学生学习兴趣
传统的药学教育中，大多是教师在课堂上进行书本的讲解.由于药学纷繁复杂的知识点导致很多药学生对于药学教育的排斥，学生们普遍反映学习兴趣不高.而临床实践这种学习方式则很好的避免了这一现象的发生.学生通过结合老师课堂上讲解的知识，再运用到临床实践中来，能够更好的对各种药物的性质，疗效等方面进行学习.通过临床实践的方式进行药学教育，能够大大提高学生们的学习热情.同时，学生们通过临床实践研究，又能够更好地掌握书本知识，既做到了对于书本知识的巩固，又开阔了学生们的视野，进一步丰富了学生们的药学经验.可见临床实践对于药学教育具有重要的推动作用.
1.2 促进学生药学创新能力的提高
药学教育作为一种专门培养高素质的药学创新性人才的教育，对于创新的要求也是很高的.传统的药学教育大多是将前人的研究成果进行总结分析.这虽然能够学习前辈们丰富的经验.但是在一定程度上也制约了药学学生创新能力的发展.在我国现今的药学教育中，普遍采取通过繁重的课程提高学生药学知识水平的方式，这极大的摧残了药学学生的创新能力，不仅不利于药学学生学习能力的进步，更制约着我国药学事业的发展.使得我国药学教育改革迫在眉睫.而临床实践通过带领药学学生深入实践中去，通过一个又一个详细的病例进行分析，对于药性、药量以及药物构成的学习都有很好的帮助，除此之外，学生在临床实践研究中也能充分调动学习钻研的积极性.对于药学创新来说十分重要.另一方面，当代药学科技创新活动的实施，具有高度的复杂性和综合性.它要求学生不仅需要坚实的专业理论知识，还需要丰富的实践经验；不仅需要进行严谨的逻辑思维，还要具有创新的思维.
1.3 提升学生的学习责任意识
作为药学专业的学生，对于医药事业的社会责任感在工作中十分重要.因此，在药学教育中培养学生的学习责任感就被放在重要位置.药学学生社会责任感的培养需要经过长期的积累.而临床实践就是培养学生学习责任感最主要的形式.在临床实践中，药学学生直接面对患者和药物，无论从视觉上还是感官上都有最直接的接触，这更能激发学生们的社会责任感.使他们意识到药学专业并不是简单的学习，而是一种需要不断刻苦钻研的学问.学习责任感一旦形成对今后学生学习将会起到至关重要的作用.学生们面对纷繁复杂的药学知识，可能会遇到各种各样的问题和挫折，这时就需要他们发挥责任意识，通过学习责任感来帮助自己克服困难.因此，我们说临床实践对于药学学生意志品质的培养非常有益.
2 药学教育中临床实践存在的问题
2.1 学生主动性不足，临床实践效果差
在药学专业的临床实践中，出现最普遍的问题就是学生的主动性不足，导致临床实践效果较差.从表面上看，这源于学生对于实践学习兴趣的不足.其实当我们调查之后发现，部分学生对于专业知识的疲倦感也是一方面的因素.在临床实践中，往往是老师在实际演示给学生看，而学生获得实际动手的机会较少.药学专业的临床实践不同于其他专业的临床实践，对药物的熟悉能力是一项非常重要的技能.因此，在缺失实际动手锻炼的情况下，临床实践的效果当然也就不明显了.另一方面，过分注重老师布置的药学报告也成为了导致临床实践出现问题的一个重要的因素.在同学们的临床实践过程中临床实践报告占用了他们大量的时间，在既没有系统的学习实践知识，又没有进行充分的动手操作的情况下，临床实践报告自然难以完成.再者，由于部分同学不善表达，在临床实践过程中遇到的难题也没有及时的反馈给老师，造成临床实践质量的进一步下降，同时这些问题也将不利于今后学习和发展.
2.2 缺乏老师悉心的指导
在药学临床实践的过程中，老师始终是起着指导作用的，当药学临床实践环节缺乏教师应有的指导，临床实践工作也难以开展.在我们日常的临床实践中，由于学生和临床实践老师在平常的学习中沟通较少，在很多情况下，临床实践老师并不能很好的在临床实践环节给与我们悉心的指导.同时，通过调查显示，临床实践中分组问题也成为阻碍临床实践效果的重要因素.对于每一个行政班级来说，分组过少导致每组人数早已超国临床实践负荷.这就导致了很多同学抱着侥幸的态度，不能很认真地完成临床实践任务，没有从客观上激发学生的临床实践积极性.此外，老师在临床实践教学过程中，一般只注重与课本教学相关的内容，对于学生今后就业发展方向等方面没有过多的涉及，从而导致临床实践的真正目的和目标并没有实现，这将不利于学生今后的学习和工作.在临床实践环节过于传统的教学模式也有待进一步改进，在这一方面需要师生的共同努力.
2.3 临床实践设备陈旧，临床实践工具丢失现象严重
在临床实践过程中还有一个令学生和老师都头疼的问题，那就是临床实践设备陈旧，临床实践工具丢失现象严重.临床实践设备就是我们临床实践的工具，缺乏工具的帮助，临床实践工作当然无法做好，我校进行临床实践历史悠久，很多临床实践设备都是开始进行临床实践投入运行的，无论从设备的新旧程度还是从设备的时效性来说都是较差的.陈旧的设备一直被老师和学生所抱怨.有了这种抱怨的心理，学生的学习兴趣和老师的教学兴趣自然被抹杀了.因此临床实践设备陈旧也成为了阻碍临床实践效果提高的一项重要因素.另一方面，由于缺乏专门的保管人员以及日常维护不善等原因造成的临床实践工具丢失现象严重也是另一重要原因.在我们的临床实践中，经常会发生一个班级的同学在有些项目上需要轮流进行，老师在教学的过程中还要对学生的临床实践次序进行协调，这在无形中增加了临床实践的时间，不利于临床实践效率的提高.
2.4 临床实践过程中缺乏专业的老师
专业临床实践老师是临床实践工作的灵魂，对于药学临床实践也是如此，在进行临床实践过程中，发现一些临床实践老师往往是由学生的授课教师兼任，这就导致很多老师并没有丰富的临床实践经验.专业课老师往往注重的是专业理论知识的传授，他们在临床实践教学中会忽视实际操作的重要性.因此，缺乏专业的临床实践老师也成为目前我国药学临床实践过程中的一大问题，亟待解决.
2.5 对学生的创新能力发展不足，影响学生素质发展
我们的临床实践学习中，大多数同学认为老师在教学中对于学生的创新能力发展不足.现代社会是一个创新的社会，走到哪里都需要创新的高素质人才.因此，在大学中就应培养学生的创新意识与创新能力.然而我们在药学临床实践的过程中并没有感受到创新给我们带来的冲击，因此，也在无形之中失去了对药学临床实践的积极性.从而不利于学生整体素质的提高与发展.
3 在药学教育中实施临床实践的建议
3.1 建立奖励机制，提高学生实践积极性
很多学生由于长期习惯了教室学习的氛围，对于临床实践学习不太适应，这就在一方面挫伤了学生的实践积极性.那么在此时，建立奖励机制，提高学生的学习积极性很有必要.建立奖励机制主要是给学生制定一些临床实践目标，当学生很好地完成这些目标后，学校给与一定的奖励.当然这样的奖励可以包括精神上的嘉奖，也可以是机会上的奖励.
3.2 突出实践过程，淡化实践报告
经过研究发现，现在的药学临床研究大多重视实践的结果，往往忽视了实践过程的重要性.繁杂的实践报告成为压在学生心头的包袱，带着这种包袱进行临床实践显然是不利于实践质量的提高.因此，在今后的实践中，应突出实践过程，淡化实践报告.通过减轻学生思想包袱的方式来提高他们的临床实践质量.
3.3 提高学生的创新能力
临床实践对于药学教育最重要的积极作用就是促进学生创新能力的提高，因此，如何保持这一作用就十分重要了.在临床实践中，导师在完成基础内容的讲解后，可以适当地给学生更多的空间来思考，通过学生自己动手，动脑去思考来进一步提高他们的创新能力.通过不断地思考，创新，实践，在创新达到良性循环的效果.
4 总结
临床实践作为药学教育学习中重要的方法一直被各大药学院所亲赖.临床实践对于药学教育的作用也是十分明显的.主要表现在激发学生学习兴趣，促进学生药学创新能力的提高，培养学生的学习责任意识这些方面.正因为临床实践对于药学教育具有如此重要的作用，才使得相关的研究得以深入.经过长期的调查发现目前我国药学临床实践还存在很多问题，针对这些问题，本文提出了建立奖励机制，提高学生积极性；通过突出实践过程，淡化实践报告的方式为学生减轻负担，促进他们更好地进行临床实践活动.本文对于临床实践在药学研究中作用的分析不尽完整，文中不足之处，还望指正.
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参考文献：
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〔3〕亓曙冬，周青，王美意.试论全球化与中医药高等教育[J].中医教育，2003，22(1)：4244.
一、理论学习方面
一年来，我注重自身的学习以提高综合素质，积极参加科学发展观活动并认真撰写读书笔记，系统学习了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干规定》、《党内监督条例》中央《关于实行党内领导干部问责的暂行规定》，认真学习党的十七届五中全会精神，总书记在十七届中央纪委五次全会的重要讲话。通过学习，对新时期加强领导干部党性修养、树立和弘扬良好作风的重要性、紧迫性有了进一步的认识，有利于提高素质，树立正确的权力观、地位观、利益观，更好地履行自己的领导职能，办公仆之事、尽公仆之心，执政为民，提高依法行政水平。结合药品稽查工作实际，认真学习相关法律法规规章，遇疑难复杂案件与科室的同志一起学习讨论。
二、廉洁从政方面
廉洁从政是一名党员干部应当贯彻终身的基本要求，一年来，我处处以一个党员干部的标准严格要求自己。自觉履行《廉政准则》，从不向管理相对人伸手，从不接受影响单位形象有背廉洁的礼品礼金和宴请。做到讲政治、讲正气，自觉过好权力关、金钱关、人情关。以人为善，团结同志，严于律己，宽以待人，不搞小团体，不搞小动作。在此基础上，筑牢防腐拒变的堤坝。一年来未发生违纪行为，没有违反药监系统内廉政建设十六个不准。经常告诫分管科室的同事警钟长鸣，全年科室未发现廉政方面的问题。
三、稽查工作方面
以稽查办案为中心，开拓创新，狠抓实干，全面完成了各项目标任务。截止目前，共出动执法人员人次，检查单位家次，立案起，结案起，查处违法案件标值万元，没收物品货值万元，没收违法所得万元，罚款万元，罚没款合计万元，完成抽样批次，其中针对性抽样批次，基本药物抽样批次。
今年是我局的机构改革年，管理体制的变化使稽查工作面临诸多不确定因素与与困难。但维护辖区内用药用械安全的责任不变，我指导稽查科制订的全年工作目标与往年相比没有丝毫松懈，为确保全年工作的稳步推进奠定了基础。
注重稽查人员业务素质的不断提高。年初组织开展了一年一度冬训活动，除进行法律法规行政执法相关知识讲座外，设置了监督执法模拟演练，现场制作执法文书；邀请西安杨森制药有限公司的质量管理专家作药品真伪鉴别讲座；针对科室中药鉴别专业人员缺少的现状，组织科室全体赴某中药饮片厂参观学习；派员参加省市局组织的各项培训；定期在科会上讨论办案体会。诸多形式的业务学习取得了良好的效果，比如全体稽查人员对中药饮片真伪识别的能力大为提高，稽查人员执法文书制作水平、独立办案能力与办大案的能力显著提高。
精心组织药品市场专项整治活动。
1、组织开展互联网销售、邮售假药专项监督检查活动
结合上级和兄弟部门相关协查通报、公安110和群众举报，在检查过程中，检查人员充分发挥与公安、卫生、工商、邮政等部门的联席会议制度和区域协作打假机制的作用，与基层政府密切配合，深入村民家中，进行全面细致的调查取证，为取缔全国和区域范围内的制售假药的黑窝点起到了积极的作用。
2、组织开展了虚假广告药品的专项监督检查活动。
今年下半年，根据上级局的统一部署，药品广告监管由综合监管科移交至稽查科。组织科室专题学习药品广告监管业务，落实一名经验丰富的稽查人员专门负责，对新闻媒体的广告逐一梳理，与新闻媒体和广告主面对面交换意见。在检查中，发现需要群众提高警惕、谨慎购买的有10起，对新闻媒体提出整改意见和建议12条。另外，我们还对群众投诉频率较高的品种进行针对性抽样，查出某药店销售的前列安通胶囊为假药，进行了处罚。
3、组织开展工业氧（或压缩气体）冒充医用氧违法行为专项监督检查
本次检查分自查阶段和督查阶段，在自查阶段，各医疗机构均按照《打击工业氧（或压缩气体）冒充医用氧违法行为医疗机构自查表》所确定的内容开展了自查，填写并报送了自查表。督查阶段，我局结合各单位报送自查表的情况，对辖区内的所有医疗机构医用氧使用情况逐一进行检查。
4、组织开展医疗机构购药渠道专项监督检查
部署指挥乡镇医院从非法渠道购进药品系列案。9月份，科室检查发现了吴某涉嫌冒用安徽某医药公司名义无证经营药品案件。我带队二次赴安徽外调取证，并组织全体稽查人员放弃休息日，加班加点，苦战二个月，对全区乡镇以上医疗机构进行全面排查。经查，有18家医疗机构涉嫌从无证单位购进药品。目前该案取得初步进展，吴某涉嫌犯罪，已移送公司部门侦查。
强化药品抽样工作。一是结合专项检查加大了中药饮片的抽样力度。今年我科开展了中药饮片专项检查，结合此次检查，稽查全年抽样中药饮36批次，目前已收到16批次饮片的不合格报告，不合格率%；二是开展了基本药物的抽样工作。今年是基本药物制度正式实施的第一年，根据上级局的统一部署，我科对鑫鑫医药药材有限公司、市直医疗机构和部分乡镇医院抽取了份基本药物样品。
恶劣打击销售假药白蛋白违法活动。对涉及到08年人血白蛋白案件的未予追求刑事责任的十名当事人进行了行政处罚，考虑到案件性质恶劣，社会危害性大，因此普遍采取在法律规定的幅度内从重处罚，共计涉案物品货值2.55万元，没收违法所得2.55万元，罚款11.58万元，报告，不合格率%；二是开展了基本药物的抽样工作。今年是基本药物制度正式实施的第一年，根据上级局的统一部署，我科对鑫鑫医药药材有限公司、市直医疗机构和部分乡镇医院抽取了份基本药物样品。
加强行业作风建设。组织制定并实施了《通州药品监督稽查大队政风行风建设实施方案》。召开专题动员会，进行安排部署，组织科室学习《2010年通州区民主评议政风行风工作实施意见》，向社会公开具体的服务承诺和行风建设目标，发放了调查问卷和征求意见函，深入乡镇调研，广泛征求社会各界的意见和建议，并制定了详细的整改方案，将整改落实情况向社会进行公示。
四、其他工作
职业教育作为国家教育事业的重要组成部分，是促进经济发展、社会发展和劳动就业的重要途径，也是衡量一个国家现代化程度的重要标志。在职业教育体系中，中等职业教育则担负着培养高素质劳动者、为高等院校输送高素质专门人才等重要任务，在当前全面建成小康社会的战略布局下，大力发展中职医药卫生类专业不但能有效解决农村劳动力转移、改善基层医疗卫生条件，而且长远看其必然大大助力“三农”问题以及扶贫攻坚等问题的解决。防治作用和不良反应是药物的一体两面，虽然药物治疗学已成为医药卫生类专业的基础专业课，但是传统教育中普遍侧重药物有效性的认知，而淡化了药物也是“毒物”的事实。[1]药品不良反应学是医学与药学领域中相互交叉的一门新兴的边缘学科，是对所有药品上市前后的安全性进行评价与再评价的理论及实践进行研究的一门学科。[2]通过研究药品不良反应从而最大限度地预防与减少药品不良事件的发生，保证公众用药安全，节约医疗资源。中职医药卫生类专业开设“药品不良反应学”课程既是教学内容的一项创新，也是对传统职业教育的发展与完善。中职医药卫生类专业开设“药品不良反应学”课程的必要性主要体现在以下五个方面：（1）ADR教学内容，符合卫生类中职学生的学情，有利于教师教学方法的推陈出新。随着社会的进步，中职教育获得了前所未有的高速发展。因为各方面的原因，各职校多采取“零拒绝”潜规则招生，宽入口，不设限。目前，中职学生入学时，初中阶段的文化基础差，年龄小，自我意识不健全，心理不成熟；缺乏学习的积极性、主动性，自我约束能力差，对新知识理解和接受能力不强，有排斥甚至厌学的心理；再加上他们多为独生子女，在家里集万千宠爱于一身，养成了思想浮躁、易受外界干扰、情绪不稳定等不良习惯。进入中职学校以后，学习医药卫生类知识，学习任务明显增大，学习难度和学习压力同比增加。过去中职医药卫生类专业的学生在学习药理学的同时学习药物的不良反应知识。单独开设“药物不良反应学”这门课程，是对课程设置和教学内容的重新调整。一方面药物不良反应学以真实的案例，直观生动地介绍药物的风险，使学生学习兴趣浓厚，记忆深刻，学生学习的主动性能得到充分的调动，符合卫生类中职学生的学情。另一方面，药物不良反应学方便开展仿真实训，更有利于教师教学方法的推陈出新。通过药物不良反应的事件的案例分析，广泛使用任务驱动教学法，项目教学法，基于项目的引导文教学法，角色扮演法、案例教学法、情境教学法等。以实现技能-知识一体化，教、学、做一体化等现代职业教学模式的应用。（2）充分认识药品不良反应是药品的固有属性，是药品应用过程中必须掌握的专业知识“是药三分毒”。药物作用具有两重性，其既可呈现对机体有利的防治作用，又可产生对机体不利或有害的不良反应。药品不良反应发生的因素主要有两大类，一类是患者自身的因素，如年龄、性别、遗传（种族）、病理条件、营养状况、饮食等差异，另一类是药物因素，如药物本身的毒性作用、本身药理作用的延伸（药物作用选择性低）、药物相互作用、药物制剂中的辅料等。[2]相较于药品上市后广泛人群的应用，药品上市前研究的临床试验病例数太少、研究时间太短、研究目的太单纯、用药条件控制太严格、试验对象年龄范围太狭窄，这些研究的局限性导致上市前发现的药品不良反应极其有限，一些罕见的、需要较长时间、在一些特殊人群中应用才能发现的不良反应、药物相互作用等并不能在上市前被发现。研究方法、技术的局限也会影响一些不良反应的发现时间，例如非那西丁造成肾损害的事实在75年后才得以确认。药物的好坏需要相关专业的人员不断地去认识与评价。（3）提高用药的风险意识是提高业务综合素质的重要内容。药物治疗的一般原则包括必要性、有效性、安全性、经济性、规范性。安全合理用药是当前医疗环境下医患都非常关注的内容。药品上市前研究的局限性决定了我们发现的已知的药品不良反应只是其固有风险的“冰山一角”，药品应用过程中最大的风险就是我们不知道风险是什么，风险在哪里，风险何时会发生。在我国，一些媒体错误地宣传着中药无毒副作用，很多中成药的说明书中不良反应仍然描述为“尚不明确”，但是事实却是我们沿用上千年的中药材（中成药）的不良反应的基本类型和发生机理正不断被大家所认知，[3]譬如近期，口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤、仙灵骨葆口服制剂引起的肝损伤风险已被国家食品药品监督管理总局通报。[4、5]通过系统地学习药品不良反应知识，培养用药的风险意识，学会如何去发现不良反应，认识其发生的机制，掌握不良反应发生后的干预措施，可以最大程度地减少不良反应所带来的伤害。具有用药风险意识已成为一种职业能力。例如临床应用头孢呋辛抗感染治疗时，长期或大剂量应用的患者出现出血倾向，如果不了解药品不良反应，往往会按照新的疾病进行治疗，而考虑到该药品可导致维生素K缺乏的不良反应，给药期间医务人员就会更加注意观察和随访患者有无出血征象，一旦异常，立即停药，补充维生素K。[6]（4）医药行业发展对药物安全性提出了新的要求。以“反应停”事件为代表的一系列药害事件不断警示着药品应用的风险，随着药物使用越来越国际化，药品上市前研究的不足所导致的人体伤害让人们迫切认识到药品不良反应需要被认知，药物的风险需要更及时地被控制。为了对药物上市后安全性进行监测，世界卫生组织成立了国际药物监测合作中心（简称乌普萨拉中心-UMC），UMC的成立标志着药品不良反应监测国际合作的开始，我国于1998年加入WHO国际药物监测合作计划。由药品不良反应监测扩展而来的药物警戒，目前已成为全球药物安全性研究最前沿的风险管理理念。[7]开展药品不良反应监测能弥补药品上市前研究的不足，为药品安全性再评价提供数据支持；能促进临床合理用药；能促进新药的研发；能为遴选、整顿和淘汰药品提供技术依据；能及时发现（预警）药害事件，防止事态蔓延和扩大，保障公众健康和社会稳定等现实价值和意义也已成为行业共识。在我国，2015版《药品管理法》第七十条明确提出“国家实行药品不良反应报告制度”，2010年卫生部颁布《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部81号令），随后《关于加强药品不良反应监测体系建设的指导意见》（国食药监安〔2011〕466号）、《常见严重药品不良反应技术规范及评价标准》（监测与评价综〔2010〕26号）、《药品定期安全性更新报告撰写规范》、《药品不良反应报告和监测检查指南(试行)》、《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》等系列指导性、规范性文件的出台，使药品不良反应学相关知识及药物安全性监测工作在药品生产、经营、使用环节中日渐重视。（5）适应岗位需要，增强专业适应性。按照《药品不良反应报告和监测管理办法》第十三条要求，药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。[8]职业教育中接受了系统“药品不良反应学”教育，掌握了不良反应的基本理论知识以及不良反应信息的收集、报告表填写乃至药品生产企业药品定期安全性更新报告的撰写等实践技能的学生将更快速地适应上述岗位，而具备了药物风险意识的医药卫生工作者也将在业务工作中更审慎地应用药物，及时发现和控制药物的风险，减少药害事件，减少医患纠纷，节约医疗资源。总之，中职医药卫生类专业开设“药品不良反应学”课程既是提高学生综合素质、增强专业适应性的要求，也是灌输药品风险意识，倡导药品安全社会共谋的时代要求。一些医药高等院校已经开设了类似《中药不良反应与警戒概论》的课程，作为承上启下的中职医药卫生专业中开设类似课程更显必要。可以想象，在今后的工作岗位上，更具风险意识的医药工作者必将更理性地去认识和处理药品不良反应相关的问题。
参考文献
[1]徐正.药物的另一面是毒物[EB/OL]
[2]杨泽明,邓剑雄.药品不良反应学[M].北京:中国中医药出版社,2011.1:32-35.
[3]张冰.中药不良反应与警戒概论[M].北京:中国中医药出版社,2013:12-18.
[4]国家食品药品监督管理总局.药品不良反应信息通报（第61期）关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险[EB/OL]
[5]国家食品药品监督管理总局.药品不良反应信息通报(第72期)警惕仙灵骨葆口服制剂引起的肝损伤风险[EB/OL]
[6]吴惠平,李荣.临床常用药物不良反应观察与护理[M].北京:人民卫生出版社,2012:32.
二、考核机制改革
分析化学实验分两个学期，共80学时，5学分,是单独于理论课记成绩的。所以只记录学生实验报告的成绩，并不能体现学生们完成实验的水平和能力。考核机制改革后，学生的实验成绩是由平时成绩和实验报告成绩组成。平时成绩包括实验预习情况（主要查看预习报告）和实验课程表现（操作是否规范，考勤等）。实验报告成绩主要包括实验数据处理和实验结果。实验结束时，指导老师要对学生的预习报告、原始数据的记录及仪器使用情况进行逐一量化评分。其中，预习报告为20分，课程表现（操作是不是规范，实验数据是否正确，所用仪器是否整理清洗）为40分，实验报告为40分（标题，原理，使用仪器试剂等是否完整正确，有无附原始数据和图，实验结果计算是否正确）。通过考核机制的改革，可以全面体现学生了解掌握一个实验的水平。
三、重视能力培养，增加设计性实验的比重
分析化学实验课的目的是培养学生实际动手能力和分析解决问题的能力。但是目前分析化学针对四大滴定的10个实验基本操作重复度比较高，仪器较简单，实验内容固定等易让学生感到简单枯燥，导致学生对实验课失去兴趣，仪器分析实验课程也基本如此。这种“照单抓药”的实验，不利于培养学生动脑解决实际问题的科研能力。为了改变现状，我们设计减少一些传统实验，加入了一些设计性实验。由老师根据学生所学知识，拟定实验题目，通过查阅文献和讨论设定实验原理、方法。当然这是在现有仪器和实验条件的基础上，开展的教学和科研交叉的实验。比如我们给学生拟定的题目有“滴定法测定蒙药筋骨风痛膏中二硫化二砷的含量”或“紫外可见分光光度法测定蒙药红花中红花黄色素含量”等，就结合了滴定分析法中氧化还原滴定或现代化分析仪器知识和学生的蒙药学专业知识，可以激发蒙药学专业学生的兴趣。因前期教学过程中要求学生规范化操作和培养积极思考的习惯，使学生通过查阅文献和交流讨论基本能解决问题。这就大大增加了实验的趣味性和学生的自信，使原本枯燥的实验过程变得相对生动活泼，锻炼蒙药学专业学生解决实际问题的能力。这种设计性的实验不是一成不变，不局限于一两种实验，可以根据蒙药研究的发展前沿和目前的实验条件，更改设计性实验题目。开放式实验教学模式是拓宽学生知识面、培养学生科研意识和创新能力的一个重要环节，是未来实验教学的发展趋势。我们已经对药学专业学生采用分析化学开放式教学模式，让学生从大二进入研究室，自由选择导师，随指导老师进行简单的科研活动，但目前未对蒙药学专业学生开放。原因有以下几点：第一是开放式实验室和指导教师的不足，设备维护保养和如何解决实验经费不足的问题。另一个重要原因是开放式实验教学对导师的要求很高。需要老师不仅有分析化学知识功底，也必须了解和掌握蒙药研究方面的知识。
