最近处境：我是个运动员，过去成绩一直很好，多次获得过省、市的长跑冠军，遭到同事的嫉妒。最近我与男友发生口角，对方提出绝交，所以内心感到很痛苦，情绪低落，在训练时甚至会跑错方向，遭到同事的讥笑，教练也对我不满。
分析师：这是个焦虑性质的恶梦。作为长跑运动员，在梦境中看见一个人向自己跑来，本不用害怕。感觉周围冰冷，是自己力量丧失的一种象征。你企图通过驾马去面临挑战时，马可能代表着你感情中的自然力量，也可能代表着你的爱人，但马却不听使唤，于是你采取攻击的方式，结果把马的肠子都踢出来了，可见你的某些行为伤害了你的爱人。但你不承认这种伤害，于是梦境变化为另外一个人嫁祸于自己。这是一种否认性的心理防御。我建议你要自我反省一下，如果你改变了这种"不是我不对，而是别人对自己不好"的态度和行为模式，你的人际关系自然会好起来。
梦境的最后是对你的一种警告。你认为一个人的力量就可以解决问题，结果反而被关在房间里。那张恐怖的脸，是警告的象征化表达，你将面临困境，可能会受到伤害。建议你主动去找一下你的爱人，心平气和地与他交流一下，所谓"死要面子活受罪"是解决不了问题的；另外要做到抬头看路，而不是埋头跑步，要和周围的同事多接触，勤交流，那么人际关系会得到缓解。
教授的游泳怪梦
梦者简介：瞿英，男，52岁，大学副教授求析：名誉、地位问题。
自述：最近我梦见自己在大海里游泳，后来走回淋浴室冲洗，正洗着却被一个陌生人挤开，我正要发火，突然发现自己站在客厅里。我仍穿着游泳裤，周围一群中年妇女在看，我十分狼狈。这时有一个女人告诉我"你不用担心，音乐就可以使你的身体变干"，于是她似乎吹起了洞箫，我随着那箫声飘到天空，抓着了一颗星星，我把它放在口袋里。忽然有声音说，你应把它放在胸里，正当我准备这么做的时候，醒了过来。
分析师：这是个奇怪的梦，梦中存在许多不合常理的事。如梦者一会儿在海滩，一会儿在客厅，后来又随着音乐飘到空中抓星星，整个时间、空间的变化非常大。作为一个大学教授，应该说在生活、工作、学习方面是稳定的。但在大海里游泳，这象征着一种退行，想回到最原始的状态，犹如回到母亲肚子里的羊水之中；当自己要在淋浴室冲洗掉身上的海水时，一个陌生人把他挤开，说明他遭到排挤，可能最近碰到人际交往方面的难题。
【关键词】：老年慢性病患者；心理分析；对症护理
慢性疾病的最主要特点就是病程长，治疗效果不明显，甚至有些疾病会持续众生，从而给患者的日常生活和工作带来了较大的困扰，严重制约了其生活质量的提高对于大多数的老年人来说，其都或多或少的伴有一些慢性疾病，由于其年龄的限制，导致其力不从心，在治疗疾病的过程中思想负担较重，而且顾虑较多，由此又给其疾病的治疗带来了新的困扰。因此，对于老年慢性病患者，应当对其心理特点进行充分分析，并根据患者的实际情况采取有效的护理措施，以改善患者的心理状态，使其积极配合治疗，以实现病情的改善[1]。现在选取我院收治的老年慢性病患者，对其实行心理分析及心理护理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1资料和方法
初中物理重在表浅的定性研究，所研究的现象具有较强的直观性，而且多数是单一的、静态的、教学要求以识记为主；高中物理所研究的现象比较复杂而抽象，多数要用定量的方法进行分析、推理和论证，教学要求重在运用所学知识来分析、讨论和解决实际问题。例如高一物理的运算又迅速地从单纯的算术、代数运算过度到函数、图像、向量、极值等运算。这就要求学生具有较强的分析、概括、推理、想象等思维能力，应用数学能力以及与之对应的优化方法、学习习惯和思维质量，这对于刚上高中的只有形象思维或具有一定的抽象思维能力但尚处于经验型阶段的高一学生来说，无疑是一个思维方式中质量上的飞跃。高中物理难学是确实存在的现象，大部分的学生觉得成绩比初中退步了，对现在的成绩感到不满意，而且对学习高中物理有较大的心理压力。众所周知，在高考各科成绩中，物理学科的平均分历来都是较低的；而在学生当中''''物理难学''''成为抹不去的阴影。不良的竞争，过大心理压力的长期作用会使青少年的心理承受力不胜负荷，从而产生学习障碍，结果"台阶"的跨越更显艰难。
二、刻板的学习方法，惰性心理
初中以形象思维为主、通常从熟悉、具体、直观的自然现象和演示入手建立物理概念和规律。高中从理想模型代替直观现象客体入手，通过逻辑判断和抽象思维建立概念和规律，这种由具体形象思维到抽象逻辑思维的过渡必然使得学生要改进原来的学习方法，才能达到新的要求。学习上产生困难，往往并非学生思维水平或智力的问题，而是学生不知道该怎样去学。事实上，学生学会物理，到自己会用物理差距还非常大。从我多年的调查分析，大部分的学生还没有掌握正确、合适的学习方法，这已是他们在物理学习中遇到困难的主要原因之一学生获取物理知识的途径只限于课堂听讲，缺乏对自然科学的探索精神。课后只是为了做题而做题，死记公式，生搬硬套。少了求知的热情，成功的喜悦，只靠考试、升学的压力是无法产生浓厚兴趣和学习欲望的，反而会出现"惰性心理"，完全依赖老师课堂讲解，思维惰性大，思路狭隘，满足于固有的思维模式，受固有的方法框框约束，只能套用知识，不能灵活运用知识，只能模仿，不能创新，思维僵化。"满堂灌"教学法和"题海战术"是产生惰性心理的温床。西方一位颇有名气的未来学者埃德加•富尔在《学会生存》中写道："未来的文盲不再是不识字的人，而是没有学会怎样学习的人。"存在惰性心理的障碍，就不会主动去汲取知识，学不到真正的东西，也不可能成为新世纪的创新人才。
三、思维负迁移，"晕轮"效应
思维定势的迁移分为正向迁移和负迁移。对新知识的学习起积极、促进作用的为正向迁移；起干扰、抑制作用的为负迁移。物理教学中思维定势负迁移的消极表现：
1、在解决新问题时，盲目地照搬旧经验，不注意新旧问题间的差异。
2、由于思维定势造成思维方式的僵化，不利于思维的发散，缺乏创造性。
3、在建立概念和规律时，学生因未真正掌握其内涵和外延，便会造成"定势错觉"，而极易迁移到应用中去。不能区别相互之间有联系的物理概念，如电压和电动势，电势与电势能，质量与重量，动量定理和动量守恒定律，光的干涉和光的衍射等。
4、学生掌握物理概念和规律时的稳定性和清晰性差，理解不透切，将一些本质不同，但表面上相近、相似、或相关的概念或规律混淆，产生晕轮效应，成为学习的障碍。如在对自由落体运动问题的认识上，学生认为物体下落的快慢是由它们所受的重力决定的，物体越重，下落得越快；在作用力与反作用力问题的认识上，学生对鸡蛋碰石头这一物理现象，认为鸡蛋碎了是由于石头对鸡蛋的作用力比鸡蛋对石头的作用力大；分不清变化和变化率，如速度的变化和速度的变化率；磁通量的变化量和磁通量的变化率等；滑动摩擦力与压力成正比，学生将其作为摩擦力大小与压力的一般关系，以滑动摩擦力概念代替了摩擦力概念；做匀速圆周运动的物体，所受合外力及其加速度的大小不变，方向总是指向圆心，学生将这一特征当作圆周运动的一般特征，以匀速圆周运动概念代替了圆周运动概念。
四、性别心理障碍
在跨越初高中"台阶"的过程中，有的人越往上攀登越感吃力，不乏落伍者。而落伍者中，有不少是女生。理科是女生弱项的舆论和事例常压得女生不敢放胆去学习物理，造成心理负担，使学习信心不足。例如近几年各省高考实行"3+X"以来，其中"X"科选读物理的女生较少，在理科重点班的女生则更少。女生学好物理的信心明显低于男生,学习的劲头也不如男生,对自己不敢高要求，做题时,也不够男生灵活。在大部分人认为女生学习物理至少在某方面比男生困难的情况下，女生的心理压力实在不小。科学研究表明，男女生的智力因素和非智力因素方面都存在差异。但这些差异主要不是表现在水平上而是特色上的不同。男生在抽象、理解思维方面较强；女生在形象、机械思维方面较强，在高中偏向逻辑推理的学习中，女生喜欢记忆的方法已不适用了，从而在成绩上出现退步现象，但特色的差异并不代表能力水平的高低，只是一开始的适应程度的不同，使有的女生心理上产生障碍，缺乏信心，畏缩不前。
那么如何解决这些问题呢下面介绍一些打破心理障碍的方法：
高中物理注重物理现象的观察到分析物理现象、建立物理模型并进行定量分析研究，因而学生必须具有一定的抽象思维能力才能学好。从上面的调查研究分析可以获知，对于刚刚进入高中的学生来说，这种思维的较高层次的要求常会令他们无所适从。当高一学生在物理学习上遇到心理障碍，我们要想办法帮助他们尽早克服，使他们尽快适应过渡期，愉快投入高中的知识吸取中。
首先，要培养学生对物理的学科情感,提高学生的学习情商。
苏霍姆林斯基曾把学生的情感比作土地，把学生的智力比作种籽。他说："只关心种籽而忘了耕地等于撒下种籽喂麻雀。"兴趣和好的动机能够很大地促进学生学习的热情。教师要处理好师生关系，激励学生不怕挫折，勇于前进；要“思学生所想，解学生所难，料学生所错，投学生所好”。
激发学生的兴趣，教师要充分发挥主导的作用，并体现出学生的主体地位。教师要改变一讲到底的做法，而是根据教学目的，通过"设疑"、"析疑"启发学生的思维，鼓励学生提问和发表自己的见解，参与课堂讨论，营造一个宽松和谐的教学环境。保护学生的好奇心，让学生摆脱死记硬背的束缚，注意理论联系实际，懂得运用所学的知识解决生产和生活中的一些具体问题。增强学生的受挫能力和解决困难的信心，让他们有成功的体验，给他们开阔眼界的机会。有了良好的学习动机，学生的兴趣萌发出来了，教与学也就更加相辅相成了。
其次，注重物理实验在教学中的作用。
物理是一门基于实验的学科，实验在物理研究、教学中占着举足轻重的地位。今年的新课改中物理实验的教学加重了，高中物理更抽象，而学生的自我意识又增强了，他们更倾向于独立思考。演示实验可以使他们"眼见为实"，学生实验更使他们有自己动手的机会，课外小实验又有趣，学生都比较乐于参与。
可见，实验确实是受学生欢迎的，良好的实验课可以提高学生的兴趣。并且简单的，生活化的实验材料可以给学生亲切感，消除对物理学的畏难情绪。并且有人曾说过，实验的教育价值与实验装置的复杂程度成反比。但教师同时也要注意实验的针对性，不要令学生看过了、做完了还不明白是什么意思、不知道实验有什么目的和作用；纠正学生不正确的心态，如为了结果完美而修改资料，把实验当游戏等。
第三，发展学生创造性思维。
当今医学模式已由生物医学模式向生物―社会―心理医学模式转变。心理护理与躯体护理并列为整体护理的重要组成部分，对需要手术的病人来说，不仅存在躯体问题，还存在因手术引起的心理反应而影响手术效果及康复。在多年的临床护理工作中，笔者注意观察病人在术前、术中和术后的心理状态，并针对病人的心理状态采取有效地护理措施，纠正病人不良心理倾向，使其处于有利手术进行和术后康复的最佳心理状态，现就手术病人的心理及护理对策分析如下：
1 术前心理分析及心理护理对策
1.1 心理分析
1.1.1 焦虑、恐惧心理 手术本身可以认为是一种强烈的心理刺激，恐惧和焦虑是术前病人普遍存在的心理状态。主要是对手术知识缺乏、惧怕疼痛、残废、死亡；恐惧医务人员不尽职尽责或技术熟练程度不够，医院设备不完善；或恐惧进修生、实习生操作，从而担心手术中的安全问题。
1.1.2 期望过高心理 认为手术后一切会恢复如初，病人对手术的积极性较高，迫切要求尽早手术。但这类病人常常想不到手术弊端的一面，对手术的结果常常是期望高于现实。
1.1.3 疑迟心理 指诊断不明、行手术探查的病人或家庭经济困难、或估计术后效果不理想的病人，对是否手术犹豫不决、情绪不稳定，时而烦躁不安。
1.2 心理护理对策
1.2.1 焦虑、恐惧心理是术前心理护理要解决的主要问题。护理人员在术前要与病人详细交谈，了解其恐惧的原因，予以针对性开导、解释，以同类术后病人做示范，讲明手术的必要性和安全性，以减少病人不必要的顾虑，并动员病人家属克服消极紧张情绪，以积极的态度去影响病人，鼓励病人，给病人以积极的心理安慰，缓解病人恐惧情绪；医护人员要关心、体贴病人，通过谈心缩短医患间感情上的距离，医护人员在言行表情上要显示对手术充满信心，并向病人保证尽最大努力为病人进行手术，以树立病人对医护人员的信赖感，进而缓解恐惧心理；必要时用暗示疗法，使病人明确是其最信赖的、技术最高明的医生做其主刀，增加病人安全感，缓解恐惧心理；对于精神特别紧张的病人，术前适当进行呼吸松弛训练和肌肉松弛训练，从而达到心理安定、减轻焦虑和恐惧的目的。
1.2.2 对手术期望过高的病人，心理障碍常出现于术后效果不满意时，术前心理护理的方法是向病人说明手术的困难和弊端，可能出现的不理想问题，让病人有充分的思想准备，以减少对手术的过高期望和不理想效果所形成的心理反差，预防手术不理想所致心理障碍。
1.2.3 疑迟型心理的病人，对制定手术方案的参与意识较强，医护人员要让病人参与制定方案，讲清手术的利弊，使其在保持最佳心理状态下接受手术，对于病情需要、病人认识不足、不愿意接受手术的病人，要向病人讲明手术对其生命与健康的重要性，并动员其亲属做好病人的思想工作。
2 术中心理分析及心理护理对策
进入手术室的病人都有紧张、恐惧和疑虑心理，做好病人的心理护理，对麻醉和手术的顺利进行有很大帮助。
2.1 对全麻病人的心理护理 全麻病人的心理护理关键是在麻醉诱导期，病人进入手术室后，护士要耐心、细致地回答病人的询问，向病人说明麻醉和手术是安全的，消除病人疑虑和恐惧；在未行麻醉前，护士可与病人交谈与手术无关的问题，以转移病人的注意力，使病人对医护人员充满信任感，有利于顺利度过诱导期。
2.2 对非全麻病人的心理护理 此类病人处于清醒状态，建立良好的医患关系是医疗活动的基础，而患者的合作来自于对医护人员的信任。护士要主动安慰病人情绪，设法转移病人的注意力，使病人的情绪尽快松弛下来；要满足病人提出的一些要求，如搔搔痒、按摩肢体等，并要鼓励病人的意志，提高病人的痛阈；在手术的每一个环节上，要及时地预测即将出现的情况，及时给病人以暗示和鼓励，取得病人配合。
3 术后心理分析及心理护理对策
术后是病人心理问题比较集中并反应强烈的阶段，术后的反应主要有两个方面，一是对手术结果的忧郁，二是术后疼痛。术后忧郁多见于术后伤残缺损和重要器官术后的病人。持续性疼痛原因是多方面的，心理因素是一个重要原因，如心理抑郁状态、心理退化、对术后反应认识不足、缺陷心理等都能加重疼痛程度和使疼痛时间延长。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001
癌症患者心理特征分析
怀疑否认期:患者突然得知确诊为癌症,企图以否认的心理方式来达到心理平衡,怀疑医生的诊断错误或检查上的错误,企图诊断。
愤怒发泄期:否认之后,患者常会出现强烈的愤怒和悲痛,一旦证实癌症的诊断,患者立即感到世间的一切都有无限的愤怒和不平,有被生活遗弃,被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围人发泄。常常与亲人、医护人员发生吵闹,事事不如意、不顺眼,还会认为所有人都对不起他。同时怕周围的人遗弃他。这种情绪持续不定,会消耗患者战胜疾病的信心与正常生活能力。
悲伤抑郁期:当患者在治疗和休养过程中,想到自己未完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途自己无法顾及时,就会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而产生轻生的念头。
情感升华期:升华为积极的心理防范反应,患者把消极的心理转为积极的效应,使心理通过代偿来达到平衡。患者在积极的心理状态下,不但心理平衡,而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。
癌症患者的心理护理策略
了解患者心理变化:要了解患者真实的心理状态,就必须关心患者,对患者的文化、认识、素质、家庭以及个人生活境遇等有所了解,同时还应熟悉患者的治疗方案和具体治疗方法,在掌握全面情况的基础上进行综合分析,根据各自不同的职业、心理反应、社会文化背景,同时或超前测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律,从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案,如因病施护,因人施护等。
增强患者战胜疾病的信念:护理的主要目的在于唤起患者的希望和求生的信念。护士要用坚定的表情、不容质疑的语言取得患者信赖。当患者萌生希望之后,要进一步鼓励患者承担力所能及的生活事项,鼓励他们敢于驾驭生活。
病情变化时的心理护理:当患者出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等症状时,应对患者给予良好的心理支持,用历尽磨难终于战胜病魔的实例,鼓励激发患者的求生欲望。
治疗过程中的心理护理:在患者进行手术、放疗或化疗前,不仅要向患者宣传进行这种治疗的必要性,也要向患者讲清治疗期间可能出现的不良反应,使患者有足够的心理准备,主动克服困难,积极配合治疗。
做好癌症患者家属的思想工作:家属对患者精神上的支持和鼓励对患者的治疗效果和疾病的转归常常起着重要作用[1]。让家属能始终保持良好的心态,时刻做好协助治疗的好角色,使患者安心接受治疗,让患者在住院期间感受到平静和温暖[2]。
癌症患者心理护理中语言的作用
护士的言行不仅代表个人的素质水平,还直接影响到患者的情绪和信心。患者在愤怒、悲伤等心理阶段,对语言刺激异常敏感,对个人行为控制异常低下,心理护理首先要用语言去温暖他们的心,抚慰他们的心理创伤,调整他们的心态平衡。
讨 论
癌症是目前危害人类健康的三大顽疾之一,癌症的诊断和治疗造成患者的心理功能和社会功能的紊乱和失调是非常普遍的[3]。在治疗过程中,不仅要全面观察病情变化,还要掌握患者的心理活动,解除其心理障碍,并帮助他们建立战胜疾病的信心。使药物治疗和心理护理有机地结合起来,以达到理想的治疗效果。
参考文献
积极心理学的缘起可以追溯至20世纪30年代路易斯•特曼(LewisTerman)关于天才和婚姻幸福感的研究，以及荣格（C.G.JUNG）部分关于生活意义的探索。积极心理学学者赛里格曼就任美国心理学会主席期间提出“积极心理学”这一概念和思想，此后更多学者开始研究积极心理学。斯奈德(SnyderCR)和洛佩兹(LopezSJ)2012年出版的《积极心理学手册》，标志着积极心理学理论体系形成。笔者通过从以下三个方面对积极心理与荣格的分析心理异同进行对比和总结，有利于帮助学者们进一步理解积极心理学及其应用。
一、积极心理学概念“心理复原力”与分析心理学“自性”
心理复原力（resilience）又称作心理韧性，心理弹力，与个体的动机、情绪和行为的能力，以及潜能或者特质有关，代表了个体从消极经历中恢复过来并且能够灵活适应外界多变环境的能力。是积极心理的核心概念和心理资本之一。积极心理学是要对最理想的人类机能进行科学的研究,其目标是发现使得个体、团体和社会良好发展的因素,并运用这些因素来增进人类的健康、幸福。2001年开始我国就已经有学者关注到积极心理学，直至2006年学术期刊中关于积极心理学相关内容的呈现明显上升趋势，越来越多的学者关注到积极心理学的研究尤其是高校心理健康教育系统的关注，究其原因与高校大学生心理健康教育和研究中，心理工作者的困惑与成长有关，作为高校心理工作，心理工作者们反思不应该沦为“救急”工作和心理应激的处理，而需要把心理工作前移到预防和普及，以及如何帮助学生更好的成长，这一需求和反思使得积极心理学迅速的在教育系统得到关注和一定程度的发展自性（self）是荣格分析心理学的核心词汇，荣格在荣格文集中说自性是我们生命的目标，它是那种我们称之为个性（individuality）的命中注定的组合的最完整的表现。荣格心理相信每一个人心中都有一颗种子，种子没有长成参天大树前我们永远不知道他的样子，但总有一天这颗种子会破土而出，象征性描写人类自性化过程，在其中我们隐约的可以看到积极心理学复原力的影子。由于属于不同的理论体系，所以荣格分析心理更加注重作为人格整体的自性描述和整合实现；而作为积极心理更多的从人格的内因和家庭、学校、社区等外因描述，也就是在哲学和对于人类社会整体来说，也正经历着类似过程，东西方正如一个人在两条道路上的探索，东方注重对内在的精神性的探求，西方注重对外在的物质世界的探求，从不同渠道和方向达到同一个方向，人类的心灵的完整。荣格的分析心理学由于其先天的与东方哲学的亲近，使得其在东方的现代传播与研究越来越受到广泛的关注，其与中国文化心理结合越来越呈现生机勃勃之景象。
二、积极心理学和荣格心理的“内驱力”
国内积极心理学者郑林科认为积极心理学的“内驱力”（innerdrive）由拉力和推力组成，推力是需要动机，是原始因，指向现实保障的需要；拉力是目标动机，是终极因，有满足产生激励效应；其中驱力的心理体验也即附属驱力、认知驱力和兴趣成为内驱力的重要组成，其中群体动力、激励理论、自我效能感对于提升在校大学生的内驱力呈现正相关。根据动力人格理论，人格是指人的外在表现，所呈现出来具有稳定的行为方式和特质等内容，而在这些方式背后，有一种内在的驱动力（innerdrive）心理学家荣格（C.G.JUNG）一直强调集体无意识是建立在集体观念的基础上的，并且以“生命驱力”为前提。他认为内驱力就是一种生物信号，它是个体在环境和自我交流的过程中产生，并且具有驱动效应，给个体以积极暗示的作用。它的本质是一种无意识力量，来源于最原始的，最早期的人类积累，是整个人类历史经验的心理体验在人脑中的反映，是一种能够驱使个体产生一定行为的内部力量。两者都强调了驱力对于人类心理的动力作用，但不同的是积极心理更多的在意识层面进行工作和干预，分析心理学更多的在无意识尤其人类集体无意识方面描述，正如荣格所说：我的兴趣不是治疗神经症，而是致力于使人走向内心的神圣事物。有趣的是一旦人和他内心的神圣事物发生了真实的连结，他就摆脱了疾病的诅咒。
三、积极心理学的“积极幻想”与分析心理学的“积极想象”
Taylor和Brown于1988年提出积极幻想这一概念：他们认为个体在生活中或面临威胁性情境以及压力性事件时所做出的一种对自我、现实生活和未来的一种过滤,主要过滤的是消极认知；这种过滤是以歪曲表征的方式投射进入个体自我意识之中。积极幻想代表了个体对现实的积极的把握以及寻求快乐的本能的观知觉,同时也体现了个体对自我价值和自尊的保护也即防御。积极幻想是当代积极心理学的一个研究主题,也是心理健康的一个重要指标,它有助于个体在威胁情境下或应激事件中获得良好适应。分析心理学的积极想象是一种心理咨询技术，其认为意象本身是具有自主性的存在，并具有独立的生命意义。两者都描写这种状态与意识状态的不一致，但一个从歪曲和扭曲意识描写，而另一个则认同为这本身具有自主和真实，也就是说由于两者对于意识的描述的出发点不同虽都处于类似状态，但中间建构机制却又有不同，却又最终认为对于人类的疗愈和发展确有积极意义。综上所述，积极心理学与分析心理学无论从理论缘起、心理动力还是技术方法等方面有一些渊源，但由于哲学体系和思维方式的不同，又使得两个研究在不同渠道开展工作和论证，即建构起的发生发展机制不同，最终却又殊途同归，都强调了人类具有的积极品质和寻找以及整合。
妊娠分娩是一般自然生物过程，然而在一类妊娠分娩往往构成重大的应激事件，尤其对产妇更容易出现一些心理变化，本文对100例孕妇产前心理状态进行调查分析如下。
1资料与方法
1.1调查对象 采用随机抽样法对1999年1月~2000年3月来我院作产前检查100例孕妇进行调查。
1.2一般资料 本组100例孕妇中，初产妇92例，经产妇8例；年龄最小19岁，最大36岁，平均年龄25.11岁。职业：农民35例，工人21例，家庭妇女（包括下岗工人、个体户）24例。文化程度：大学21例，中学43例，小学34例，文盲2例。
1.3方法 采用自制调查问卷，对来院作产前检查孕妇进行问卷。一般采用医师问孕妇答；医师填写，最后采用统计方法进行处理。
2.1 产前心理状态因素分析 对可能有影响孕妇心理状态的因素分析，结果对分娩心理准备：平静54例，紧张42例，恐惧2例。情绪控制良好57例，一般42例，差1例。焦虑症状9例，而人们关注的因素，如婚次，住房情况、婆媳关系、夫妻感情、胎儿性别，则未见与心理状态有明显心理关系。
2.2产前心理状态与文化程度的关系 本组分析认为文化程度越高，分娩心理准备越紧张，大学文化程度21例，18例紧张占85.7%；中学43例，紧张21例占48.6%；小学34例，紧张3例占8.8%。焦虑症状：大学6例，中学2例，小学1例。根据上述分析，认为文化程度越高，对分娩心理准备越紧张，焦虑程度越重。
3 讨论
3.1产前孕妇心理状态的因素分析 本组调查结果产前孕妇心理状态与情绪控制、焦虑症状、文化程度有一定关系，与婆媳关系、胎儿性别、夫妻关系，城市、农村无明显关异。说明孕期看有关妊娠书籍来充分了解，再加孕妇个性控制不良，易激动，对未分娩心理准备不充分，表现恐惧、紧张（焦虑紧张原因：怕痛、胎儿畸形、胎儿智力以及本人身体体形改变等）。这可能是导致产前孕妇的心理变化的重要因素。
3.2针对所得的相关因素，对孕妇进行心理咨询与指导 医学模式的转变在产科的重要性，已不再是单线分娩、接生的技术问题，在产科开展心理卫生宣传与咨询是非常必要的。目前之需解决：①产前要对孕妇的丈夫、公婆及父母与家庭成员进行有关知识宣教，让孕妇有一个充满温磬和谐的家庭环境，减轻孕妇的心理负担，全身心地投入到分娩准备中去；②孕妇本身也要进行有关分娩知识的宣教；使孕妇充分认识到分娩只是一个自然的生理过程，全面地了解分娩过程的产后情况的应对。但上述因素的影响一时也不能完全清除，只有通过宣传咨询相应来减轻。
4 参考文献
西方经济学中有一个基本假设，即“理性人”假设，理性人的假定，就是指英国古典经济学家亚当・斯密的《国富论》中所讲的“经济人”。它是经济学分析和由此得出的经济理论的关于人类经济行为的基本假设前提，指经济决策主体(自然人、商人、政府)以利益最大化为根本目标，理智地做出各种经济行为，不存在各类非理性的决策。在做出每一种决策之前，理性人会考虑边际量从而获得经济利益，主观上不会考虑社会利益和自身非经济利益。
然而实际生活中理性人都是这样的吗?其实不然。比如让我们思考雷锋是不是一个理性人，也许从雷锋的例子中我们只能得出他的确不符合经济学当中对于理性人的假设前提，因为雷锋在做出行为决策之前考虑的并不是自身的经济利益。倘若雷锋每做一件好事，都会向受益方收取一定物质上回报，那么他无疑符合经济学中的假设，然而这是不可能的，那么雷锋究竟是不是一个理性人呢?如果答案为是，那么他在做出行为决策之前考虑的又是什么呢?
笔者的回答是雷锋是一个理性人，他同样以利益最大化为动机，但这种利益的回报是以另一种形式体现，笔者将它称之为“心理价值”。其实现实生活中大部分正常理智的人都应该定义为理性人，经济学研究的只是理性人的一种，即以得到经济利益为效用最大化目标的人，准确的说应该是经济人。雷锋恰恰是另一类理性人的代表，即以获得心理价值为效用最大化目标的人。心理价值的概念从宗教层面上看可以理解为某种信仰带给人的效用，从哲学角度上看可以理解为为了维持人类道德底线的价值体现。让我们再想想生活中更多类似例子，比如过路人对乞丐的施舍，我们不能说那些给予乞丐施舍的过路人就不是理性的，也许前一分钟他还在向乞丐施舍，下一分钟他又再为五毛钱而和卖菜的大叔讨价还价。这两种看似矛盾的行为其实是截然不同的，当他给乞丐一定施舍的时候，他考虑的利益不是一种经济利益，而是一种心理价值的提高，这种心理价值的来源也许是过路人自身对善的一种信仰，亦可以是他内心的道德底线激励他这样做。且随着类似行为的增多，心理价值的边际效用在递增，这也许就是雷锋愿意一生都助人为乐的原因。
到此为止我们就可以给理性人下一个定义：即理想人是决策主体以利益最大化为根本目标，理智地做出各种经济行为，这种利益动机可以是经济利润，也可以是心理价值。
接下来让我们再来思考理性人考虑边际量的问题。经济学的原理之一是理性人会考虑边际量，即只有一种行动的边际利益大于边际成本时，理性人才会采取这项行动。著名的经济学家曼昆给我们举了一个航空公司的例子：即假设航空公司对每个座位的平均成本定位500美元，但是假如飞机起飞时仍然有空位，此时即使在登机口等待退票的乘客出300美元，航空公司照样会把票卖给乘客，因为300美元远远大于航空公司的边际成本(即一包花生米和一罐饮料而已)，然而实际生活中是不是每个个体都会像航空公司那样仅仅考虑边际量呢?
在回答上述问题之前，不妨让我们再来看看另一个例子。在平常我们做大巴等公共汽车的时候，假设车费是30元，如果有一次我们带的钱不够，只有20元，恰巧车快开动时还有空位，如果按照上面的例子，我们会兴冲冲的跑过去企图以20元就坐到汽车上，然而结果是只能眼巴巴地看着车开走了，我们还在原地。为什么此时公共汽车的司机不因为边际利益大于边际成本而多拉乘客呢?司机难道不是一个理性人吗?
答案当然是否定的，公共汽车司机同样是一个理『生人。联系刚才笔者对于理性人的定义，其实可以得出的结论是：公共汽车司机在经济利润和心理价值所带给他的效用之间做出了权衡取舍，并最终选择获得心理价值，而放弃经济利润。因为往往一种行为决策的结果所带给决策主体并不一定是两种效用同时得到最大化。司机大叔如果收取了20元而选择多拉一个乘客，他必然会获得一个更好的利润，然而这意味着他就必须破坏市场上的行业规则。公共汽车与航空公司不同之处就在于公共汽车因为车次较多。因此对每一辆汽车的出发时间和票价有更为严格的规定。因为司机赚取的多余利润其实是下一个车次司机的利润，经过权衡，最终他选择会带给他更高效用的心理价值，而不是一时的经济利润。
由此笔者认为理性人考虑边际量的这一说法不应该仅仅理解为当边际利益大于边际成本理性人就做出的抉择，也就是边际量应该既包含经济利益的边际量，还应该包含心理价值的边际量，且往往需要对二者做出权衡取舍，最后做出理性的决策。市场经济条件下社会秩序的控制有两个基本途径：一是外在物质力量的强制，包括军队、警察等强制力系统，另一个是内在的精神控制系统，主要是指一定的以价值观为基础的观念认同系统，即本文所讲的心理价值。如果一种行为所带给理性人的心理价值的边际量大于经济利润，理性人会趋向于选择会带来心理价值的行为，反之，则会选择会带来经济利润的行为。
往往在一个社会中，社会制度越完善，民族文化越浓厚，心理价值会更为明显的体现。因此对于笔者认为对于理性人的理解不能只局限于经济学中的解释，而应该对它的外延及内涵有更深入的剖析。
参考文献
关键词：企业战略,核心逻辑
一、前言
战略管理理论产生的直接原因来源于企业经营环境的变化。因此，经营环境的不断变化，导致了战略管理理论也在不断地发展和创新。20世纪90年代以来，企业的经营环境发生了巨大的变化。一方面，企业竞争的范围无限扩大，进入了一个无国界的竞争时代；另一方面，企业与其供应商、生产者、销售商、顾客、其他组织和相关利益者的合作关系越来越密切，企业间的竞争已不在是工业时代那种你死我活的竞争，而是基于网络思维下的合作网络竞争，即网络经济下的竞争已不在是单个企业之间的竞争，而是企业合作网络之间的竞争，这是一种新的竞争形态——网络竞争。
在网络竞争环境下，战略管理研究者纷纷从不同的角度来研究网络竞争环境下的企业战略管理理论，这些具有开拓性的研究极大地丰富了企业战略管理理论。综观20世纪90年代以来企业战略管理理论研究的历程，我们认为，理论界和实践中有较大影响的理论有4种：能力理论、动态能力理论、复杂理论、合作竞争理论。本文重点分析了现有4种战略管理理论的核心逻辑(见表1)，通过对这些理论核心逻辑评述，可有效地认识到企业战略管理理论的发展趋势。
二、企业能力理论的核心逻辑分析
企业能力理论的出现源于对传统竞争战略管理理论不足的认识，认为企业的利润并非完全来自于市场的机会、市场的发展状况和产业结构等外部因素，更重要的是来源于企业内部的资源和能力。正如Rumelt分析的那样，产业内公司之间的利润率分散程度要比产业间的利润率分散程度大得很多，“很明显，最重要的超额利润源泉是企业具有的特殊性，而非产业间的相互关系。”因此，以C．K．Pahalad和GaryHamel为代表的企业能力理论“越来越注重对公司资源和能力的分析”，强调从识别、培养、应用和捉升企业内部生产经营及其过程中的独特能力出发，来制定和实施企业战略。
1．能力理论的逻辑思维是：企业核心能力识别和企业的机会空间分析树立战略意图制定基于核心能力培养和应用的战略规划选择合作伙伴来发挥核心能力的杠杆作用战略实施企业超额利润的获取和企业的持续发展。基于能力的企业战略，首先分析企业的核心能力所在和基于核心能力发挥的机会，在此基础上树立企业的战略意图和制定现有核心能力发挥与未来核心能力培养的规划，为将自身的资源专注于核心能力之中，必须选择和培养合作伙伴，从而发挥核心能力的杠杆作用，然后实施战略，实现企业的持续发展。
2．企业生存和发展的源泉来源于有价值的、独特的、难于模仿的企业核心能力。C．K．Pahalad和GaryHamel把一个多种经营的企业比喻成一棵大树，树干和主要分枝是核心，产品，小的树枝是经营单位，树叶、花朵和果实是最终产品，而提供抚育、营养来保持企业稳定成长的根系则是核心能力。只有企业的根系——核心能力不断加强，将其营养和能量不断扩展到最终产品，从而不断提供创新产品，创造新市场，使消费者得到更大的满足，为企业创造更多的利润。
3．基于能力理论的企业战略起点，是分析和识别企业的核心能力。能力理论认为，企业“战略的核心不在于公司产品、市场的结构，而在于其行为反应能力；战略的目标在于识别和开发别人难以模仿的组织能力；在顾客眼里，这种组织能力是将一个企业与其竞争对手区别开来的标志。”C．K．Pahalad和GaryHamel提出了识别核心能力的三条标准：(1)有价值性。核心能力是有很多的经济价值，能为企业带来垄断的超额利润，同时，它也能为顾客提供更多的价值，也就为企业产品进入多个市场提供了潜在的途径。(2)难于模仿性。核心能力是竞争对手难于模仿的，它是企业通过长期积累的多种技术、知识的有机综合体，具有路径依赖性。(3)不易替代性。核心能力在较长的时间内不易被其他能力所代替，否则，其价值性就会降低，无法再继续保持企业的竞争优势。
4．基于能力理论的企业战略的重点是企业核心能力的培养、应用和提升。能力理论认为，核心能力是企业利润的源泉，由于各个企业的核心能力不同，所以就产生了企业的异质性，要保持企业长期的盈利，企业战略必须重点考虑现有核心能力发挥。同时要考虑未来核心能力的方向和培养提升的规划，这样才能保证企业的持续发展。
5．基于能力理论的企业战略，改变了对传统的竞争本质的理解。能力理论认为，当今的企业竞争不再是你死我活的对抗竞争，而是企业内部自身的核心能力强弱的竞争，你的核心能力强，你就可获得更多的超额利润。但企业核心能力作用的发挥需要其他企业的合作，能力理论强调要既竞争又合作，通过合作来发挥核心能力的杠杆作用，从而提高企业的竞争优势。
从上述核心逻辑分析可知，基于能力理论的企业战略也有不足之处。(1)它的前提是把外部环境看成是线性变化和相对稳定的，这样就可发挥企业现有的核心能力，而实际上当今的环境的变化是非线性的和日趋剧烈。(2)它的合作理念是基于保护自己的核心能力，防止其他公司模仿。因此这种合作是机会主义的合作，不可能保持长期合作。(3)过分强调了内部组织核心能力的作用，而忽略了外部组织的支持、互补作用。
三、动态能力理论的核心逻辑分析
动态能力理论源于20世纪90年代市场环境变化的特点而产生的。市场环境日益动态化，技术创新速度加速，经济的国际化和市场的全球化，顾客需求的多样化，造成了竞争内容越来越快，竞争优势的可保持性越来越低，惟有不断创新，才能持续成功。该理论的代表人物是R．D’Aveni，他于1994年出版了《超越竞争》一书，全面阐述了动态能力理论的框架。
1．动态能力理论的逻辑思维是：外部环境分析定义新的创新机遇制定响应新的机遇的战略寻找完成新创新机遇的合作伙伴合作竞争新的竞争优势并结束现有合作。即在外部环境分析的基础上，发现和定义新的机遇，并制定出响应的战略，选择暂时的、不连续的伙伴来完成特定战略，通过合作竞争，取得新的竞争优势，在完成预定的战略后解散现有的合作，在回到起点去寻找新的创新机遇。通过不断创新来保持企业在超级竞争环境下的持续发展。
2．基于动态能力理论的战略目标是不断创造新优势。因为在瞬息万变、不可预测的环境下，所有的竞争优势都是短暂的，若固守在保持原有的优势上将导致更大的灾难。只有认真地、不断地和出其不意地打破现有平衡，快速响应机会和企业内外资源的重构，形成一系列暂时的、不相容的新优势，才能保证企业持续的竞争优势。因此，动态能力战略实质是一个创新战略。
3．基于动态能力理论的战略制定的关键，是分析竞争对手之间的战略互动(StrategicInteractions)。该理论认为，在超级竞争环境下，竞争对手之间的动态互动明显加快，竞争互动已成为制定战略的决定因素，只有及时正确地预测竞争对手的战略动态，才能保证自己正确地把握时机放弃原有优势，创造新优势。
4．基于动态能力理论的战略重点，是企业动态能力的培养，不断创造新的核心能力。这种战略是一种动态战略，整个战略实施过程就是按照灵活性、敏捷性的原则动态设计组织结构和系统，企业内外部资源的动态重构，形成有自身风格的系统，用自己的战略行为创造一个发展和赢利潜力大的空间。
5．基于动态能力理论的战略目标的实现，需要其他组织的合作来实现。但这种合作是基于时间和任务的合作，与其他组织建立的是一种暂时的、不连续的合作关系，只要任务一完成就解除现有的合作关系。然后，又重新发现新的创新机遇，重新寻找新的合作伙伴，开始新的战略实施。
从上分析，可知这种理论的主要缺点有：(1)这种理论的前提是假设市场的环境瞬息万变、不可预测，而实际上，市场环境在一定的时间内是可以预测的和相对的稳定。(2)企业不存在可持久发挥作用的核心能力，否定了一个企业核心能力的积累性、路径的依赖性和不可模仿性。(3)组织间的合作是基于任务的合作，合作的关系具有时间性、暂时性。
四、复杂理论的核心逻辑分析
复杂理论研究，源于对网络经济环境下市场的认识及商业生态系统和混沌理论的研究。复杂理论的代表人物是Moor，1996年出版了其代表作《竞争的衰亡：商业生态系统时代的领导和战略》。他认为，网络经济世界的运行并不都是你死我活的斗争，而是像生态系统那样，企业与其他组织之间存在“共同进化”关系。在企业的商业生态系统中，为了企业的生存和发展，彼此间应该合作，努力营造与维护一个共生的商业生态系统。因此，他强调企业战略管理必须有“新的语言、新的战略逻辑和新的实施方法”，用全新的理论——商业生态学来全面阐述了商业生态系统的企业战略。该理论的核心逻辑是复杂性，反映了企业战略在动态非线形的复杂环境下，要以创建一个商业生态系统、注重嵌入于系统的不同参与者和过程的动态张力及其相互关系为重点。
1．复杂理论的逻辑思维是：“信息空间”环境和内部条件分析制定企业战略创造和完善商业生态系统加强网络关系管理和贡献各自的核心能力网络竞争优势企业业绩商业生态系统进化和企业的发展。即首先以“充满机会”的环境分析和论证为起点，结合企业内部的能力和价值分析，制定以创新为重点的企业战略，在战略实施中以创新机会为中心，创造和完善商业生态系统，加强网络关系管理和贡献各自的核心能力，从而在与其他相类似的商业生态系统竞争中获取网络竞争优势，实现企业的业绩和核心能力的不断提升，促进商业生态系统的进化。
2．基于复杂理论的战略，突出了企业战略的系统性，提出了商业生态系统的新观念。复杂理论认为，这个系统是一个复杂动态非线性的混沌系统，这个系统包括了供应商、主要生产者、竞争对手、顾客、科研机构、高等院校、行政管理部门、政府及其他利益相关者，企业是这个系统的成员之一，系统决定了企业的行为和价值，决定了企业的战略方向，要求企业从整个企业生态系统来制定战略。
3．基于复杂理论的战略，强调按照自相似、自组织、自学习与动态进化的原则来设计网状结构组织和系统(即网络组织)，通过共创愿景、系统思考、网络学习、共享知识、协同作用，使企业在创造未来中实现可持续发展。这是由商业生态系统内在的本质特性所决定的。
4．基于复杂理论的战略，目标是建立和保持一个相互依赖、相互学习、共同进化的商业生态系统。复杂理论认为，企业是商业生态系统的一个成员，这个系统的好坏和是否稳定直接关系到企业的生存与发展，反过来系统的稳定、发展和进化也有赖于各成员的通力合作和相互间的关系。因此，企业的绩效取决于其在这个系统中合作和网络关系管理能力的水平。
5．基于复杂理论的战略，具有周期性。复杂理论把一个商业生态系统的合作进化过程分为开拓、扩展、权威、重振或死亡4个阶段，企业在其自身的商业生态系统的合作过程具有周期性，通过系统的不断循环，促进商业生态系统的不断进化和企业的不断发展。
从上分析可知，该理论的主要缺点是：(1)强调系统选择企业，弱化了企业对系统的选择自由。它认为企业的初始条件对建立系统并不重要，而实际上企业本身的能力直接关系到系统能否稳定和发展的关键，也影响到其在系统中的位置和收益。(2)它认为商业系统的进化如同自然系统一样，其成长和发展依赖于商业生态系统的性质，而忽略了企业本身的能动作用。(3)合作有周期性，而实际上合作往往会随时间的推移而得到加强。
五、合作竞争理论核心逻辑分析
合作竞争理论，源于对竞争对抗性本身固有的缺点的认识和适应当今复杂的经营环境。该理论的代表人物是B．J．Nalebuf和A．M．Brandenbuger，他们的代表作是1996年合著出版的《合作竞争》。他们认为，企业经营活动是一种特殊的博弈，是一种可以实现双赢的非零和博弈。企业的经营活动必须进行竞争，也有合作，提出了合作竞争(Co-petition)的新理念。它是对网络经济时代企业如何创造价值和获取价值的新思维，强调合作的重要性，有效克服了传统企业战略过分强调竞争的弊端，为企业战略管理理论研究注入了崭新的思想。同时，利用博弈理论和方法来制定企业合作竞争战略，强调了战略制定的互动性和系统性，并通过大量的实际案例进行博弈策略分析，为企业战略管理研究提供了新的分析工具。合作竞争战略管理理论的核心逻辑是共赢性，反映了企业战略在网络信息环境下，要以博弈思想分析各种商业互动关系、与商业博弈活动所有参与者建立起公平合理的合作竞争关系为重点。
1．合作竞争理论的逻辑思维是：绘制价值链确定所有商业博弈参与者的竞争合作关系实施PARTS战略来改变博弈分析和比较各种商业博弈结果确定合作竞争战略扩大商业机会、实现共赢。即首先将商业博弈绘制成一幅可视化的图——价值链，利用价值链定义所有的参与者，分析与竞争者、供应商、顾客和互补者的互动型关系，寻找合作与竞争的机会。在此基础上，改变构成商业博弈的5要素(参与者，Participators；附加值，Addedvalues；规则，Rules；战术，Tactics；范围，Scope，简称PARTS)中的任何一个要素，形成多个不同的博弈，保证了“PARTS不会失去任何机会”、“不断产生新战略”，并分析和比较各种博弈的结果，确定适应商业环境的合作竞争战略。通过实施，最终实现扩大商业机会和共同发展的战略目标。
2．基于合作竞争理论的战略起点，是分析商业博弈活动参与者之间的互动关系。合作竞争理论提出了参与者价值链的新观念，利用价值链来描述所有的参与者的竞争合作的互动关系。价值链的思想强调了企业经营活动中同时竞争与合作两种行为，两者的结合意味着一种动态的关系，而不是“竞争”和“合作”的两字所单独的意思，有效克服了Porter经典竞争战略管理理论利用5个力量模型仅从竞争的角度来分析所有参与者竞争态势的弊端。
3．基于合作竞争理论的战略目标，是建立和保持与所有参与者的一种动态合作竞争关系，最终实现共赢局面。合作竞争理论提出了互补者(Complementor)的新概念，认为商业博弈的参与者除了包括竞争者、供应商、顾客外，还有互补者。强调了博弈的参与者之间的相互依存、互惠互利的关系，“要创造价值，就要与顾客、供应商、雇员及其他人密切合作。这是开发新市场和扩大原有市场的途径”。因此，企业的生存与发展离不开其他组织的支持和合作，这是对经典竞争战略管理理论的完善和补充。
4．基于合作竞争理论的战略制定过程，贯穿了博弈思想。战略要“从其他参与者的认知角度”来制定战略，克服了传统战略仅从企业本身的利益制定战略的弊端。同时，通过参与者、附加值、规则、战术和范围这5个杠杆对博弈行为和结果的作用分析，选择合适的战略，使企业战略更具有互动性、现实性和可行性。博弈思想是一种结合了合作与竞争思想的革命性战略思维，博弈的理论方法为网络竞争环境下企业战略管理研究提供了新的分析工具。
5．基于合作竞争理论的战略，是一种着眼于未来的动态战略。合作竞争理论认为，商业博弈是一种重复博弈，而且构成博弈的五要素PARTS会随时间而变化，从而改变每次博弈的行为和结果。因此，企业战略并非都是事先计划好的，而是一种不断调整和变化的动态战略，以适应商业博弈的改变。同时，在商业博弈中，“没有什么东西是固定的”、而且“充满活力，不断进化”，PARTS模式的变化带来博弈的变化，不断创造新的机会。因此，基于合作竞争的企业战略必须着眼于未来的博弈，才能把握住未来的机遇。
从上分析，我们认为合作竞争理论也有明显的不足之处。(1)从组织的有限理性出发，按X理论来考虑企业之间的合作竞争博弈关系，忽略了企业的社会性和复杂性对博弈的影响。(2)仅研究了参与者两两之间的两元合作竞争关系，没有结合企业网络理论来研究合作竞争的网络关系。(3)没有建立一套完整的合作竞争战略管理过程。
六、企业战略管理理论研究的发展趋势
尽管现有的主要战略管理理论核心逻辑各有不同，但通过比较分析，我们认为它们至少有4个共同点：系统性、合作性、创新性、动态性。这些共同点，反映了企业战略管理理论研究在网络竞争环境下的发展趋势。
1．企业战略的主体，已有单个企业转向与企业相关的整个网络。4种理论都已意识到，战略必须具有系统性，企业作为商业系统的子系统，企业战略必然与整个商业系统密切相关。特别是在网络经济环境下，企业与环境的边界越来越模糊，企业的关系网络及其管理“必然将成为新的管理范式与新的竞争游戏规则”，“关系管理是当今企业成功的关键”，企业的生存与发展依赖于与之相关的参与者及其所构成的商业系统。一种整合网络思想植根于企业战略管理理论研究之中，是网络竞争环境下企业战略管理理论研究的新动向。
2．企业战略的核心思想，由传统的敌对竞争思想转变为共赢的合作竞争思想。4种理论都强调合作的重要性，认为要跨越传统企业的边界，加强发展个人间、部门间和组织间的交流与合作，“成功需要边界的渗透性和多种至少是暂时的联盟与交流”，同时竞争与合作，以合作求生存，靠竞争求发展。因此，以实现共赢为目标的合作竞争思想，已成为网络经济环境下的企业战略的主导思想。
中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 2075-2156(2009)04-0149-01
1 老年人的特点
老年期是人生中的一个特殊时期，其生理、心理均有明显变化，易患很多疾病，因此要了解老年期的变化特点，及时给予心理护理。随着年龄增长，感知觉的适应性变化最明显。这一时期随着生活能力的下降，身体状态减退，容易产生各种心理障碍，因此对老年人的心理护理尤为重要。
2 老年人常见的心理特征
2.1 趋向保守，常表现为“自我中心” 许多老年人在多年的社会实践中，养成了一定的生活作风和习惯，随着年龄的增长，这些作风和习惯不断受到强化。因此，他们在评价和处理事物时，往往容易坚持自己的意见，但只要经过认真研究、讨论，他们也会放弃成见，服从真理。
2.2 反应迟钝，记忆力衰竭 人的感知大脑分析器(感觉器、传递神经；大脑皮质的相应区域)工作的结果。多数老年人随着机体的老化，脑和中枢神经系统功能也逐渐衰退，脑体积缩小，脑沟变宽，脑血管发生不同程度发硬化，血流量降低，神经传导速度减温，导致感知思维迟钝，注意力不集中，记忆力减退，对各种刺激反应变慢。
2.3 统觉发达，判断准确 多数老年人统觉发达，运用一生积累的宝贵经验指导后来的实践，可以周密思考，更深刻地认识当前事物，准确判断，避免失误。
2.4 性情急躁，情绪容易波动 某些老年人自控能力差，情绪容易受客观因素影响。力不从心，无能为力的现实与客观环境出现的矛盾，常使这些老年人对客观事物有“看不惯”又“管不了”的想法。这种体验必定影响他们的心境，使情绪易于波动。当老年人心境好时，谈古论今，滔滔不绝；当心境不好时则黯然无语或冷言恶语，有时不分场合地点，大发脾气，心境复后，又常有“何必如此”的感慨。
2.5 喜安静，怕孤独，不耐寂寞 多数老年人由于神神抑制高于兴奋，故不喜嘈杂、喧闹，愿意在安静的环境中生活、工作和学习。有些老年人当离开他们为革命事业奋斗一生的工作岗位时，往往若有所失，产生孤独寂寞之感。在家庭中，不少老年人一方面愿意享受儿孙绕膝之乐，一方面又对持续喧闹的环境，感到心烦意乱。
2.6 希望健康长寿 一般老年人都希望看到自己从事过的事业蓬勃发展，看到社会的进步与儿孙的茁壮成长。因此他们希望自己有一个很少生病，基本健康的身体，一旦生了病则希望尽快治愈，不留后遗症，不给后辈增加负担，尽可能延年益寿，是老年人的普遍心理。
3 老年人常见的心理问题
3.1 烦躁不安 随着年龄的增长，老年人身体各器官功能减退，易患很多疾病，由于对身体健康问题的担忧，以及社会角色发生的变化，短期可能不适应，随之而带来的情绪上的变化，表现为消沉、抑郁、烦躁不安，甚至夜不能寐、食欲减退、机械抵抗力下降，更容易患身体疾病，造成恶性循环。
3.2 抑郁 由于离退休后，社会角色的转变，一时难以适应，认为自己对社会，对社会、对家庭没有贡献了，成了社会，家庭的负担，而导致抑郁，由于子女照顾较少，或失去配偶后一个人独立生活等因素，而导致孤独和寂寞，久而久之，便觉得生活毫无意义，导致抑郁。
3.3 沟通障碍，人际关系紧张 老年人由于各器官功能减退、脑组织萎缩、脑细胞减少、思维力迟缓、记忆力、听力大大减退、敏感多疑、爱唠叨、对人不信任、斤斤计较等，造成与家人及周围人沟通困难，人际关系紧张。
1进行护理评估
护理评估是一个系统地连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程[2]。对产妇心理状态进行评估时可通过与产妇交谈、观察等方法获取资料。在与产妇的交谈中要取得产妇的信任，准确地掌握产妇的心理反应。在交谈的同时要注意观察、了解产妇的身体状态，根据不同的护理对象有的放矢地进行护理诊断，并采取相应的护理措施，尽量满足产妇分娩前与分娩过程中的心理需求。
2确定护理诊断
护理诊断就是通过分析收集到的产妇心理状态的资料，确定产妇在分娩过程中的心理问题。分娩过程中产妇常见的心理问题有以下几种。
2.1恐惧
产妇的恐惧情绪主要源于分娩过程中持久而强烈的宫缩疼痛，离开了亲友的陪护，待产室、产房的陌生环境和孤独感等。有些产妇刚被接到产房就哭着要回病房，害怕难产，要求剖宫产。
2.2焦虑
焦虑是产妇普遍存在的心理问题，其主要原因是产妇对分娩没有充分的认识，担心产程的进展不利、胎儿的健康状况及对助产人员没有完全的信任感等。
2.3过分依赖
大多数产妇是独生女，她们从小就生活在优越的环境中，从怀孕开始就成了家里的重点保护对象，随着孕期的增长，生活角色的改变，就产生了很强的依赖心理。
3制定护理计划
护理计划要以心理护理诊断为依据，制定心理护理目标，根据目标作出解决产妇心理问题的计划，它是实施心理护理措施的依据。制定心理护理目标时，应针对现存的或潜在的心理问题进行护理。
3.1对产妇进行心理疏导
多同产妇交流，针对产妇对分娩的恐惧、不安和依赖，应利用丰富的专业知识主动讲解分娩知识及心理因素对分娩的“消极”及“积极”影响，使产妇有正确和积极的态度，懂得良好的心理状态同产程的进展有密切的关系，强烈恐惧、焦虑和依赖等负面的心理反应易延缓产程进展，同时也易发生胎儿宫内窘迫。鼓励产妇调整好心态，树立信心，保证产程顺利进展。
3.2练就精湛的专业技能，做好基础护理工作，取得产妇信任
进入产程后，护理人员应帮助产妇擦汗，按摩腹部，征求她们的意见安排可口饮食等，尽量满足产妇生理心理需要，最大限度地减少产妇疼痛。
3.3理解体贴产妇
心理问题的产生涉及生理及社会等多方面的因素，医务人员要有强烈的责任心，真正理解体贴产妇。分娩虽是生理过程，但对产妇是一种持久而强烈的应激源，渐渐增强的宫缩阵痛可使产妇情绪不稳定。护理人员应设身处地为产妇着想，从各方面关心体贴产妇，并让有分娩经验的产科护理人员用切身体会讲解分娩经验，对产妇进行现身说法，让产妇从中得到鼓励与支持，正确认识分娩过程[3]，帮助她们克服心理障碍。
4实施护理措施
实施是护理程序的第四个步骤，即将心理护理计划的具体措施付诸实际。在实际过程中要求护士具备丰富的专业知识、熟练的操作技能和良好的人际沟通能力。
5评价护理效果
检验预期效果是否达到，评价的标准是预期目标。列出执行措施后出现的心理反应，再将心理反应与原来制定的护理目标进行比较，以观察是否达到要求，在评价的基础上对心理反应重新估计。
通过运用护理程序对产妇进行积极有效的心理疏导，可缓解她们的心理障碍，产妇大多能以良好的身心状态安全顺利的分娩。
【参考文献】
