【关键词】特殊儿童；心理健康教育；教育实践
受到社会上特殊儿童数量逐渐增多的影响，特殊儿童心理健康课程逐渐在各地区开设，针对不同特殊儿童实施了相应的教育和指导，希望特殊儿童也能够接受正常的素质教育，为特殊儿童的未来发展提供相应的保障。因此，在当前社会背景下，为了兼顾特殊儿童的利益，维护特殊儿童的健康成长，就应该进一步加强对特殊儿童心理健康教育的重视，创造良好的心理健康教育条件，为特殊儿童实施科学的教育和指导。
一、引入先进教育理念，为课程改革提供相应的指导
教育理念和课程理念是人们在对教育和课程进行充分分析的基础上形成的对教育教学以及课程改革的共同追求，对教学课程的设定产生着重要的影响。因此要想借助特殊儿童心理康教育对儿童实施科学的教育和引导， 就应该对教师的教育理念进行革新，进而促使教师基于对课程改革的深入认识， 构建更为适用的课程体系，保证特殊儿童心理健康教育能够得到顺利实施 [1] 。 特殊儿童具有一定的特殊性，其心理健康问题是特殊儿童教育教学中重点关注的问题， 因此教师不仅仅要从教与学两个方面引入先进的课程理念，向学生传授最为前沿的知识，还应该针对特殊儿童的特殊性制定合理的心理健康教育体系，保证能够在教育实践中在向儿童传授各学科知识的同时，也可以引导特殊儿童心理健康成长。
二、以信息技术为依托，全面改革教学手段
从特殊儿童教育的发展历程进行分析，特殊儿童教育属于新兴学科，教学理论尚不够完善，教学方法的和教学手段的探索也不够全面，因此要想保证特殊儿童教育的科学性和合理性，还应该注意借助信息技术对教学方法进行创新。
（一）加强教师与学生之间的沟通和交流
教师与学生之间的沟通和交流是构建良好教学氛围，对学生实施科学指导的重要保障，只有借助教师与学生之间的良好沟通和交流，学生才能够产生对教师的信任感，进而在教师的引导和帮助下完成对相关知识的学习，取得良好的学习成效。 所以教师在开展特殊儿童心理健康教育的过程中应该尝试以信息技术为依托，加强与学生之间的沟通和交流，切实了解特殊儿童在学习过程中的所思所想，对儿童实施更具针对性的教育和指导，为特殊儿童心理健康成长提供相应的保障。例如针对特殊儿童存在的畏惧交流心理，教师在开展教学活动的过程中应该多设置一些有助于激发学生沟通和交流欲望的场景，如应用多媒体技术为学生展示小朋友在假期愉快对话的场面、小朋友与家长共同完成学习任务的和谐场景等，让特殊儿童逐渐产生沟通和交流的欲望，进而在教育实践中促使幼儿畏惧交流的心理能够得到适当的改善，提升心理健康教育质量 [2] 。
（二）联系生活实际设置教学内容
特殊儿童一般存在一定的心理健康问题，并且他们在学习过程中不愿意接触新的知识和内容，缺乏安全感，基于这一点，教师在针对特殊儿童实施心理健康教育的过程中应该注意加强教学内容与学生生活实际的联系，引入生活中的内容对学生实施相应的教育和指导，增强学生对教学内容的熟悉感，进而促使学生能够更好的接受教学内容，切实提升心理健康教育成效 [3] 。 在具体操作方面，教师可以借助多媒体教学设备为学生创设生活中的场景，然后教师结合场景开展教学活动，促使学生在轻松自由的氛围中联系自身生活实际完成对相关内容的学习，在提升教学效果的基础上为学生未来身心健康成长提供相应的保障。
三、注意教学实效，对学生实施多元评价
科学合理的教学评价对学生的成长也产生着重要的影响，特别是对于特殊儿童心理健康教育来说，教师更应该加强对教学评价的重视，在向学生传授心理健康知识的同时保证教学评价活动的开展能够对学生产生积极的心理影响， 为学生健康成长奠定坚实的基础。一般来说，针对特殊儿童心理健康问题，教师在开展教学评价工作的过程中应该注意评价内容的科学性、评价教学的针对性以及评价方法的有效性，进而充分发挥出教学评价的重要作用，为特殊儿童心理健康教育成效的获取创造良好的条件。
四、结语
综上所述，特殊儿童心理健康教育具有一定的特殊性，因此需要教师结合教学实践探索更为科学全面的教学方法，对学生实施有针对性的教育和指导，唯有如此，特殊儿童心理健康教育的作用才能够得到充分发挥，进而有效改善当前我国社会上特殊儿童教育现状，让特殊儿童也能够健康成长。
参考文献：
中国在实行计划生育的基本国策三十多年后，人口倒三角结构、少子化、老龄化等问题日益严重。基于此，十八届五中全会上提出了“全面二孩”人口政策，“全面二孩”政策的实施会改变新增人口的数量，影响整体生育率及人口结构。预计全面二孩实行的第一年新增人口约为500万，此后逐年递减，短期人口增量可能会在5年释放，共计1500―2500万。全面二孩政策必将对中国教育发展提出一系列挑战，中国教育发展的规模、结构以及质量等诸多方面都需要顺应时代背景，为教育的全面健康发展贡献力量。
体育教育是教育的重要组成部分，尤其是在目前青少年身体素质连年下滑的大背景下，体育教育专业健康类课程必须深入改革，适应社会发展的趋势。这需要从体育教育师资这一源头抓起，积极探索，加大改革力度，培养出合格的体育专任教师，尤其是中小学体育专任教师。在现今全面二孩政策的现实背景下，体育教育专业人才的培养亦应顺应社会发展，积极探索人才培养中适应此一社会现实，为培养合格的应用型复合型人才奠定坚实基础。
1 体育专业健康类课程开设情况
目前全国大部分院校体育教育业健康类课程包括运动解剖学、运动生理学、体育保健学、健康教育学、运动生物化学、运动选材学、运动生物力学、体育测量与评价、健康体检学等。各院校在上述课程设置的多少、课时量等方面存在一定差异，但总体而言因为教学条件、师资及课时总量限制等方面的原因，这些课程设置中实践学时的比例较小，与加强学生实际应用能力的培养，落实培养目标中应用型复合型人才培养的要求存在一定差距。
2 体育专业健康类课程教学改革
2.1 m应全面二孩政策的特色课程设置
本专业课程设置中，为适应全面二孩的社会现状和特点，可选择性加强幼儿体育、幼儿健康、儿童康复学、儿童运动保健学等课程的设置，或在现有课程基础上，增加涉及幼儿、儿童少年相关章节的授课学时。这些将加强学生理解幼儿、儿童少年身体发育特点、常见病诊治、体育运动适应身体发育的特点，掌握相关幼儿、儿童少年人群护理、照护相关知识，并能在幼儿、儿童少年日常保健、运动保健、健康安全教育及相关疾病康复、治疗等方面提供理论及技术指导，为培养适应全面二孩政策下社会特点的应用性人才提供支撑。
2.2 适应全面二孩政策社会的课程实施过程
本专业课程实施过程中，应加强学生实践能力的培养，并有针对性加强幼儿体育、幼儿健康、儿童康复学、儿童运动保健学等方面的实验实践实训内容的培训。如在课程中增设“幼儿、儿童少年发育中身体结构、机能变化”、“运动对幼儿、儿童少年人身体结构、功能的改变”、等内容，使学生对少儿身体情况的变化及运动对其影响有比较深入的理解，为后续相关课程奠定基础。再如在体育保健别加强“幼儿、儿童少年体育保健”章节知识的讲授、讨论，或举行专题讲座，并积极开展相关见习、实习、实训课程，通过深入各级幼儿园、体检中心、社区卫生服务中心、妇幼保健康复机构、户外拓展训练机构等相关单位开展见习活动，开拓学生学习少儿相关身体发育、健康、体育保健等方面的视野，尤其是使学生对少儿健康安全教育、体检、运动保健等相关知识的直接接触和深入了解。同时还应注重适应社会的实践技能的培养，以相关课程为依托，积极开展诸如“儿童健康知识比赛”、“儿童安全知识竞赛”、“按摩比赛”、“儿童少年运动处方制定模拟赛”等技能竞赛活动，使学生在比赛中巩固实践技能，奠定培养应用型人才的坚实基础。同时积极开展深入社区、学校、家庭的幼儿、儿童少年健康方面知识的宣传、传授活动，定期举办诸如“幼儿健康知识沙龙”、“儿童少年运动保健知识宣讲”、“儿童少年趣味运动”等社会活动，积极参与社会、家庭的少儿运动健康教育。
3 体育教育专业健康类课程改革适应全面二孩政策背景的意义
3.1 为全面二孩政策下社会培养合格的应用型专门人才
全面二孩政策的全面实施必将带来社会人口的变化，主要表现在出生率的提高，在今后一段时间幼儿及儿童少年的绝对数量的增加，这是社会现实问题，而与之相适应的措施、专门人才的配套等却并未完全具备，针对此一社会现状的体育教育专业人才培养明显不足，尤其是体育教育专业健康类课程的改革几乎为空白状态。加强体育教育专业人才培养中涉及健康类尤其是幼儿、儿童少年人群相关课程或内容的教学改革，能为全面二孩背景下人口结构变化的社会培养合格的应用型人才，为社会的发展提供专业人才配备。
3.2 有利于构建现代社会少儿服务体系
在现今二孩政策全面实施的社会背景下，少儿人群的运动从涉及人群范围、频繁度、需求度等各个方面都越来越大，而目前此类人群的运动多呈现出自发、零散、安全管理及保护不足等特点，这就需要从组织、管理、安全等方面加强之。应对短期内少儿人口数量的较快速增加，我国的社会化服务体系尚不能符合实际发展需要。伴随社会服务业中的多元化、多样化需求，尤其是在目前青少年身体素质连年下滑的大背景下，需要强专业、强技能、高素质的复合型人才服务于少儿人群。体育教育专业中健康类课程建设、课程改革可以适应此一社会发展的需要。
3.3 有利于拓展体育教育专业就业渠道
少儿数量的增加，必将导致相关少儿培训、运动、户外及安全等方面市场的扩大，这方面的人才需求也会越来越大。而目前此方面的专门人才还远不够，面临此一就业缺口，体育教育专业加强健康类课程的教学改革，培养具备适应全面二孩政策背景下的社会发展、服务少儿人群的专业人才的培养，可以拓宽体育教育专业就业渠道，促进社会就业。
【参考文献】
[1]杨利民.全面放开二孩政策对学前教育的影响及措施[J].亚太教育，2016（9）：254.
〔中图分类号〕G63 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1671-2684(2009)10-0008-03
为加强对中国青少年心理健康问题的关注和干预,推动“中小学生活素质教育”课程在全国范围内的中小学校开展,2009年4月18日至20日,中国红十字会心灵阳光工程在北京举行了首期“中小学生活素质教育”课程讲师培训会。在为期3天的培训会中,台湾师范大学人类发展与家庭学系教授、台湾阅读协会理事长、台湾家庭生活教育人员协会理事长黄乃毓,台湾彩虹美语杂志执行长、台湾彩虹儿童生命教育协会会长陈进隆等专家们以讲座、互动游戏、体验的形式,通过理论系统讲解和教学示范,向学员们讲授了“中小学生活素质教育”课程的思想理念与教学思路。
“中小学生活素质教育”课程是中国红十字会心灵阳光工程从台湾引进的系统完整、实用可操作的心理健康教育课程。课程分为初级、中级和高级。课程内容包含“人与己”“人与人”“人与环境”“人与生命”四个方面,跨及四个不同的专业领域,课程采用“绘本思考教学”“体验学习”等不同于传统的教学方法,是国内中小学心理健康教育良好的教材补充和课程借鉴。
我有幸与来自全国各地的100名中小学心理健康教育负责人和教师一起参加了这次培训。这次培训让我受益匪浅,她在搅动我整个职业信念的同时,更给我注入了更多有生命的元素和鲜活的启迪――再次清晰化的探究欲、方向感和职业定位――激发了我继续成长为一名优秀的心理教师的自我效能感。来自宝岛台湾的老师――黄乃毓、陈进隆、谢慧燕、李贤国、廖杏娥――他们有着怎样的热忱,有着怎样的修为,有着怎样的生命动力,才能竭尽所能,不遗余力地为我们倾尽其学术所有?他们的精神就是最好的教学。应着教育最美的公式,“榜样感动自省改变”,那我无疑就是最大的受益者了,因为我遇到了课程最好的榜样!
以下是我结合培训内容和自身的实践体会,对生活素质教育课程的特点的一些理解,同时谈一点课程带来的启示。
一、立足儿童生命塑造的出发点
对个人而言,早期生活经验对成年后的人格健全有极大的影响,早期心理健康状况是一生心理健康状况的基础。防微杜渐,及早行动,加强中小学心理健康的教育普及,教导儿童及青少年领悟生命的意义与价值,遂成为我国各级学校的重要工作[1]。实际上,我们看到的高校学生心理问题频发的背后,深层的原因在儿童时期的心理素质养成。生活素质教育课程着眼于儿童早期生活经验,试图通过系统课程教授给予其积极的早期干预,及早帮助儿童探究生命的本质,认识生命的源头,尊重和珍惜生命,去除生命中的消极信念,建构积极正向的生命信念,养成积极的人格特质,产生出维持生命积极向上的源源不断的信心和力量。因此,关注儿童心理健康显得尤为重要:及早给予发展性的辅导和预防,干预难度低,代价小,效果长远。对于儿童本身,这种干预将为其奠定一生人格健康的基础;对于家庭,改变一个孩子,便是造就一个家庭的幸福;对于社会,为青少年谋福祉,就是为国家谋福祉,就是为社会预约一个美好的明天;对于教育本身,心理健康教育的成效将影响其他教学的成果。因为“教育的根本目的,不仅在教导和传递知识,更重要的是激操,并塑造健全的人格,让一个人能活出真实且丰盛的生命,所以教育就是生命的教育[2]”。因此,从儿童早期生活出发,走近和触碰他们幼小可塑的生命,是对生命的尊重和维护,是取得事半功倍的教育效果的保证,意义重大而深远。
可喜的是,我国大陆地区经过十几年的探索,心理健康教育已经成为一项社会工程,实施主体由个别部门扩展到社会,关注对象由特殊全体普及到每个生命,逐渐从生命的高度看待这项工作[3]。遗憾的是,心理健康教育在中小学仍面临着专业师资短缺、力度不够、普及不广、途径不宽、效果不显著等局限。错过早期干预的机遇,日后再对其心理问题进行矫治必然会增加难度,更糟糕的是,这将增加儿童青少年遭遇心理困惑甚至是疾患的几率和痛楚,给家庭、学校和社会也将带来负面影响。所以,我们的心理健康教育应加大力度从源头做起――加强幼儿园、中小学心理健康教育的管理尤其是队伍的建设,是保证学校心理健康工作健康发展的重要工作,是促进儿童青少年健康发展的基础性工程。
二、尊重儿童生命需要的课程体系
生活素质教育课程理念认为,生命的问题一旦发生,会作用于不同的方面,包括人与自己的关系出现问题,如自我价值偏差,人与人的关系会不协调,比如人际困扰,人与生活环境有冲突,人不能以宏观的角度看待生命整体的问题,陷入钻牛角尖的状态,引发心理问题。因此,中小学生活素质教育课程以天、人、物、我四个面向为课程主题结构,试图建构全人的人生信念。课程设计也以人与己、人与人、人与环境、人与生命四大主题为架构。同时配合儿童认知心理发展阶段,有次序、有系统地设计相关联的主题的课程,并选择与儿童生活经验相结合的绘本及游戏等[4]。这样的课程设计,应和儿童生命成长的需要,尊重儿童生命成长的规律,贴近儿童实际生活,循序渐进,亲切自然,效果显著。
大陆的心理健康课程只有指导纲要,还没有统一的课程标准。在中小学,心理健康教育被渗透到“品德与生活”、“品德与社会”(小学)和“思想品德”(初中和高中)课程中。以品德课的课程标准为例,我们发现其教学内容设计的向度与台湾生活素质教育课程及其他国家的同类课程设计有很大的相似性(见下表),他们都以实实在在的人的发展为中心,围绕自我、与人、与集体、与社会、与自然等向度设置课程内容。具体以义务教育《品德与生活》课程改革为例,改革后的课程遵循儿童生活的逻辑,以儿童的现实生活为课程内容的主要源泉,以密切联系儿童生活的主题活动或游戏为载体,以正确的价值观引导儿童在生活中发展,在发展中生活。课程的基本理念包括道德存在于儿童的生活中;引导儿童热爱生活、学习做人是课程的核心;珍视童年生活的价值,尊重儿童的权利;在与儿童生活世界的联系中建构课程的意义等。我们从事品德课教学的老师都有体会,这次改革对课程目标、结构都作了较大的调整,力图使教育贴近学生实际,贴近社会实际,教学生所需要的,真正满足学生成长的需要。
应该说,我们课程的理念和建构都很科学和系统,但实际上,尽管教材与先前相比面目生动了些、资源丰富了些,形式多样了些,我们的品德课仍不像生活素质教育课那样生动活泼、受学生欢迎,根本原因在于教师的理念和素质。任何一个优秀的课程架构都需要一个有灵魂的教师去驾驭和实施。所以,我们的品德课和今后可能也会有的生活素质教育课要想取得实效,培养教师队伍是首要任务。
三、适应儿童生命特点的教学方法
生活素质教育是以学生为中心的爱的教育,需要透过故事、体验活动、多元艺术,启动孩子思考、相互分享、让孩子体会生命的美好并建构正向的价值进而产生行为的改变。课程突出的教学特色表现在四个方面[5]:
这其中,生动的绘本贴近儿童的生活,符合儿童的审美需求,再加上符合儿童道德发展水平的问题设计,使得绘本成为走进儿童生命的天使和陪伴儿童成长的伙伴;而多元艺术则容易刺激孩子的多种智力的发展;体验教学则最符合儿童的认知特点,也是儿童最善于接受的教学模式;而关怀陪伴的态度本身就是教育,又能为教育创造可教的氛围,因为有效的教学首先是心与心的交流。其实这些教学方法背后的道理并不高深,可贵的是他们将其实践在自己的教学中,这是对我们最大的启示:任何好的理论都必须经由最扎实的实践才能产生出好的效果。每一个教师都应努力使自己首先成为一个实践者――改变教学态度;改变教学行为,如在教学中的位置,变主导者为陪伴者,变训导者为聆听者;改变教学策略等――哪怕只是一点点,也是教师有生命的表现,小改变会带出大改变。
四、挖掘儿童生命资源的理论依托
生活素质教育课程所依托的教育教学及教育心理学、心理学理论非常丰富:从以学生为中心的主导教学思想到读书会、体悟教学、多元艺术教学等具体教学策略;从人本主义心理学理论到认知发展理论、积极心理学理论和道德发展及教育理论,再到具体的心理、行为疗法和道德教育方法,如理性情绪疗法及团体辅导技术等。在教学过程中我还注意到教师运用了当前比较流行的“焦点解决短期心理咨询”“李中莹的NLP”的一些理念和方法。反应式的倾听、沟通的艺术、接纳的态度、同理的技术、澄清的技术、正向的评价和表达、恰当的鼓励和欣赏等心理辅导技术的巧妙应用,加上正确教学理念的支撑和优秀教材的辅助,这样的教学必然是深入学生的生命律动中的,必然引起学生的共鸣并促其领悟和改变。而这,需要教师自身的成长和不断的锤炼,这其中,积极主动地建构自我的生命价值又是极其重要的内因。而这种内因的来由则是一个教师对待儿童真诚的爱和对职业的执着和敬仰。
当然,所有有益的理论和方法只有被教师实践才显得有效。因此,对我们的教师,成长的任务是迫切的。
五、陪伴儿童生命成长的教师队伍
在生活素质教育课程中,我们看到了教师在课程传授中的巨大魅力。他们的魅力不在于让学生领受了其高深的理论和娴熟的技巧,而是他们由自己丰盛的生命中涌动出来的成长的力量和他们给予儿童的真诚的陪伴态度。教师如何创造能够改变生命的教学?[6]第一是有“忠心”,即教师要珍惜自己,保持生活的愿景,接受自己的不完美等;第二是“合用”,即坚持不懈,全力以赴追求专业成长,把自己训练成一个可以分享的人,培养自己善听的耳和洞察的心,用自己的人格影响学生,用自己的人格创造最生动的教学现场;第三是“受教”,即愿意改变自己,谦虚受教。“愿意学习,教师就出现”。教师要随时愿意调整自己,做流动的水,做活水。“一旦你近日停止成长,明日你就得停止教学”,只有不断学习,能力才能增长。
目前,我国只有少数省份开始心理教师的认证培训并要求持证上岗,很多地区的兼职心理教师没有受过系统的专业培训,缺乏驾驭课程的坚实理论和实操技能,或缺乏进行交流的平台,不利教师的专业发展。有进取心的心理教师只好参加民间的团体,部分教师自费参加一些心理咨询培训。这些体制上的局限限制了心理健康教育教师队伍的专业化发展。我们在期待政策支持的同时还应保有职业的热忱和成长的自主性。
六、整合儿童生命教育的社会资源
生活素质教育课程是台湾彩虹爱家生命教育协会研发的,他们每年定期开办生命教育培训系列课程,以思考教学、体验学习、创造性儿童戏剧等多元教学方法,培训彩虹生命教育志愿者,进入学校以说故事的方式进行生命教育。近年来协会还将教育服务拓展至两性教育和家庭教育。他们的宗旨是透过彩虹生命教育志愿者、协会网络和各界支持,让生活素质教育内涵能落实于学校、社区和家庭中,从而强化家庭教育,促进亲子关系;进而帮助儿童建立内在生命的学习动机,认识生命的价值与信念,使其有能力在未来人生中做出正确的选择,坚强面对生命的成长与挑战[7]。
令人敬仰的是,这样一个有价值的课程和有造诣的教师队伍来自民间组织的自我成长和开发。这给我带来了两点启示:一是令我继续保持从业的热忱和积极性,哪怕付出再多。因为陪伴儿童成长已然成为我生命的动力和价值所在。二是我们也可以整合一些社会资源,在时机成熟时培养志愿者队伍,集合大家的热忱来共同推进心理健康教育事业的良性发展。
从生命的高度建构心理健康教育课程,是我们心理健康教育课程研制的新方向。台湾的生活素质教育课程为我们提供了很好的范本,其中的理念和操作都非常值得借鉴。期待我们内地能尽快成长一支专业的教师队伍,成为课程的实践者甚至是改进者。(稿件编号:090521005)
注释及参考文献:
[1]生活素质教育培训讲义(前言).中国红十字会心灵阳光工程印制,2009,4.
[2]黄乃毓.为生命喝彩――生活素质教育概论.中国红十字会心灵阳光工程印制.2009,4.
[3]河北石家庄教育局教研室德育处曲连坤老师在培训会开幕式上的讲话,2009,4.
[4]陈进隆.看见生命的彩虹――生活素质教育的教材设计理念.中国红十字会心灵阳光工程印制.2009,4.
[5]同上.
【关键词】肥胖症；健康教育；健康知识，态度，实践；儿童，学龄前
【中图分类号】R339.35 R725.892.5 G479 【文献标识码】A 【文章编号】1000-9817(2011)09-1097-02
单纯性肥胖已经成为危害儿童健康的主要难题。近年来随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高，儿童单纯性肥胖的发生率呈逐年上升趋势。有研究显示，2007年学龄前儿童单纯性肥胖的发生率已达6％，可见降低儿童尤其是学龄前儿童单纯性肥胖发病率已经成为迫在眉睫的问题。近年来有关学龄前儿童单纯性肥胖的健康教育已经引起研究者的重视，但是多数研究存在健康教育的方式过于单一、内容不够丰富、不能有效持续地进行等问题，对学龄前儿童本人及家长的健康知识，特别是健康的态度、行为的持续改变不能产生更为深远的影响。为此，武汉市妇女儿童医疗保健中心与武汉市某幼儿园合作开展了学龄前儿童单纯性肥胖健康教育与健康促进研究，旨在探索出一套适合学龄前儿童的行之有效的健康教育模式，为学龄前儿童健康教育提供理论依据。现将研究结果报道如下。
1 对象与方法
1.1对象 以武汉市市直机关育才幼儿园(包括一园、二园)作为试点单位，按照班级进行分层随机抽样，分别抽取小班儿童56名、中班儿童67名、大班儿童58名。其中男童97名，女童84名；年龄最大6.7岁，最小3.0岁，平均(4.34±0.50)岁。父亲平均年龄(36.39±0.35)岁，母亲平均年龄(33.00±0.27)岁。以此181名儿童及181名家长、26名教师及领导作为研究对象。
1.2方法 调查前对学龄前儿童、家长进行预防儿童单纯性肥胖的知识、态度、行为状况基线调查。编写印刷书籍《学龄前儿童健康教育指南》，内容包括“预防儿童单纯性肥胖”，并精心设计了多种健康教育方式。制作玩教具、招贴画、宣传画、知识小册子及折页等宣传资料。其后分别对儿童、家长进行健康教育和行为干预，包括召开幼儿园家长会，由妇幼保健健康教育宣讲团成员就“儿童单纯性肥胖的危害与防治”对儿童家长和教师进行健康知识宣讲，发放知识小册子、折页等资料；将预防儿童单纯性肥胖知识纳入教学课程，教师应用《学龄前儿童健康教育指南》，采用游戏、棋类、儿歌、读本、故事等生动活泼、形式多样、通俗易懂的健康知识课堂对181名学龄前儿童进行健康教育。6个月后对学龄前儿童、家长进行单纯性肥胖的知识、态度、行为状况再次调查，将前、后2次调查进行比较。
在活动完成后分别召集2所幼儿园的26位教师和相关领导进行座谈，内容包括本课题的意义、开展过程中遇到哪些困难、开展本课题收到了哪些效果、有哪些创新之处及经验教训总结以及相关的意见和建议。
1.3统计分析 应用EpiData数据库录入数据并进行逻辑检查，统计分析采用X2检验。
2 结果
2.1健康教育前后儿童和家长肥胖相关知识、态度及行为由表1可见，家长“合理饮食观念”、“儿童服用滋补保养品知识”知晓率健康教育前、后差异均有统计学意义，其他项目的知晓率健康教育前、后差异均无统计学意义。
2.2健康教育前后儿童的行为变化 而儿童“不喝或基本不喝碳酸饮料、不吃或基本不吃洋快餐、每天运动1～2h、主要饮料为白开水、从不偏食或挑食”持有率在健康教育前、后差异无统计学意义，其余项目健康教育前、后差异均有统计学意义。
2.3教师及领导座谈情况参与座谈的学校领导和相关教师都表示，本次健康教育活动在帮助学龄前儿童及家长、教师掌握更多健康知识，增强自我保健意识，掌握健康技能，养成健康的行为习惯，起到了积极的推动作用；活动引起了该园领导和教师对健康教育的重视和对学龄前儿童开展健康教育的认同。也分别谈到对学龄前儿童健康教育的态度变化，“最初对学龄前儿童健康教育的重要性认识不够，认为健康教育就是给家长发放一些小册子、宣传资料就够了”，但通过本次活动，“认识到了健康教育的重要性”，并表示“以后重视在园本教学活动中开展健康教育课堂，重视对儿童自身的健康教育，积极支持学龄前儿童的健康教育”。教师还表示，以后会在日常授课中重视健康教育课堂，充分利用活动课和日常生活的契机，启发儿童智慧，捕捉健康教育的时机，培养学龄前儿童的生活习惯和卫生习惯，积极主动开展学龄前儿童健康教育。
3 讨论
肥胖症在许多国家已经成为主要健康问题，儿童单纯性肥胖发病率也逐年增加。许多研究证实，儿童肥胖与成年肥胖和疾病密切相关，60％的肥胖儿童在成年后会患至少一种慢性非传染性疾病，防治儿童期单纯性肥胖意义重大。儿童肥胖的病因极其复杂，但是通常归因于能量摄入大于消耗。健康知识缺乏、不良态度及饮食行为通过多种途径直接或间接影响儿童的能量摄入、消耗，从而导致单纯性肥胖。因此，为改善儿童及家长的健康知识、态度及行为，有效预防儿童肥胖，开展有效的健康教育工作至关重要。
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2014）08-0018-03
一、全纳教育（融合教育）
全纳教育（Inclusive Education，也称融合教育），主张在学校中要创造一种关注每一个人、加强合作、反对排斥和歧视人的氛围，并按照学生的不同个性和需求来进行教学，促进所有学生的参与，发挥学生的主动性和创造性。[1]全纳教育观念的确立，打破了原有的特殊教育的传统观念，对各个国家的教育界提出挑战。全纳教育理念，要求从全局角度出发，在接纳残疾儿童并提供相关教育服务的同时也要面向全体学生，在充分融合的过程中，全体教师为所有学生的发展而努力。
在我国，谈全纳教育、融合教育，首先应该谈随班就读，随班就读是我国对“全纳教育”理念的运作模式。鉴于《中华人民共和国义务教育法》第二章第十二条明确规定“地方各级人民政府应当保障适龄儿童、少年在户籍所在地学校就近入学”，[2]特殊需求儿童进入普通学校就读是受法律保护的。特殊需求儿童的加入，对普通教育的教师提出挑战，要求其在关注普通学生的同时要照顾特殊需求儿童，还要对所有学生的进步、发展负责，这就要求普通教育的教师应具备全纳教育的素质与能力。
《国务院办公厅关于进一步加快特殊教育事业发展的意见》中指出“鼓励支持各级师范院校与综合性院校举办特殊教育专业或开设特殊教育课程”，《教育部 中央编办 国家发展改革委 财政部 人力资源社会保障部关于加强特殊教育教师队伍建设的意见》中提到“支持师范院校和其他高等学校在师范类专业中普遍开设特殊教育课程，培养师范生具有指导残疾学生随班就读的教育教学能力”，《国家残疾人教育工作“十二五”实施方案》中明确指出“有计划地培养各类残疾人教育师资和专业技术人员，鼓励和支持高等师范院校与综合性院校举办特殊教育专业或开设特殊教育课程”。[3]因为全纳性教育师资培养的相关规定，尚未落实到具体操作环节，而且特殊教育教师培养体系与普通教育教师的培养体系是相对独立的，普通学校的师资培养并未设置特殊教育相关知识，这就造成全纳性教育师资的缺乏，从而影响特殊需求儿童的教育与学习，导致随班混读的现象普遍出现。本文以心理学专业为例，探索培养全纳性教育师资的课程体系，建设符合全纳性教育要求的教师队伍。
二、昆明学院心理健康教育方向人才培养方案分析
昆明学院于2011年开设教育学（心理健康教育方向），心理健康教育作为学校教育的一项内容和整个教育体系的一个组成部分，是根据心理活动的规律，采用专业方法与措施，以维护个体的心理健康培养起良好心理素质的教育。教育学专业心理健康教育方向注重基础理论、职业技能和实践环节的有机结合，培养具有心理健康教育的知识技能，具有解决中小学生与其他个体、群体心理健康问题的能力，能在中小学从事心理健康教育，及相关学科教学与教学研究和管理工作的专业人才，也可在政府部门、社区与企业从事人力资源测评、心理健康维护、心理咨询等方面从事相关工作。[4]
本专业的培养目标是：培养具有较高的职业道德和健全的身心素质，扎实的心理健康教育知识、技能，较强的分析解决中小学生与其他个体、群体心理健康问题的实践能力的高素质、应用型的心理健康教育工作者。特殊需求儿童的心理健康问题突出，特殊需求人群也是心理健康教育工作者重要服务对象。昆明学院教育学心理健康教育方向培养的大学生，要求可以在中小学从事心理健康教育，以及相关学科教学工作，并要求大学生具备分析解决中小学生心理健康问题的实践能力。全国残疾人抽样调查显示，残疾人8296万人，占总人数6.34%；云南省总人口4300万，残疾人288.3万，占总人数的6.46%。国家教育部公布的数字显示，全国随班就读残疾学生人数已经占在校残疾学生总数的60.99%。[5]云南省相关调查显示，在普通学校随班和设置的特教班就读的残疾学生19729名，占84%。因此，教育学心理健康教育方向的大学生进入中小学从事教育工作，全纳教育的相关知识、针对特殊需求人群的心理健康服务是其必备的技能。
三、心理学专业大学生对全纳教育（融合教育）的了解情况调查分析
本文以改编的事实性问卷为研究工具，[6]了解昆明学院教育学（心理健康教育方向）大学生对全纳教育（融合教育）的了解情况。本研究共发放问卷142份，回收142份，回收率100%。调查结果展示如下：
由表1可知，有58%的心理健康教育方向大学生对特殊教育的起源与发展有所了解；有57%的大学生表示接触过特殊需求儿童，但不知如何沟通交流。
由表2可知，142位大学生中，有60人从未听过融合教育一词，所占比例为42%；其中98人认为“特殊教育教师与一般教师有区别”“从事心理健康教育专业大学生，需要了解特殊教育相关知识”，所占比例为69%。有104人表示，毕业后，在工作中遇到特殊需求儿童，会接受并进行教育。
由表3可知，33%的大学生接触过《特殊儿童心理学》，24%的大学生表示了解《特殊儿童早期干预》的有关知识，21%的大学生在以往的学习、生活中，曾了解过《特殊教育概论》相关知识。
由表4可知，21%的大学生希望学习《特殊教育病理学或康复学》 ，18%的大学生表示对学习《特殊儿童心理学》课程感兴趣，17%的大学生希望学习《特殊儿童早期干预》课程。
综上所述，通过对心理健康教育方向大学生开展问卷调查了解到，心理健康教育方向大学生对全纳教育了解较少，有部分学生在实习、见习过程中，接触特殊需求儿童，遇到的问题是无法与其沟通、交流，不知如何利用其专业来帮助特殊需求儿童。但是73%的大学生表示，他们不排斥特殊需求儿童，在以后的工作中遇到特殊需求儿童，他们会接受并尽自己所能进行教育与帮助。69%的大学生认为特殊教育教师与普通教育教师有很大区别，一般教师需要通过学习、培训，才能来教授特殊需求儿童。69%的心理健康教育方向大学生认为，从事心理健康教育，需要了解特殊需求儿童。
四、意见或建议
1.坚定的信念、接纳的态度。加快全纳教育师资的培养，重要的前提是要树立大学生坚定的信念和接纳的态度。在全纳教育开展情况的调查中发现，有些教师不是没有全纳教育的相关知识，而是不了解特殊需求儿童，对特殊需求儿童有排斥、不接纳的心态。这是全纳教育开展的最主要的阻力，也是首先要解决的问题。因此，在开展全纳教育师资培养过程中，首先要将态度、信念融入到教学中，通过不断的实习、实践，让大学生了解、接触特殊需求儿童，逐渐接纳特殊需求儿童，认可全纳教育模式。并在开展全纳教学中，坚定信念，遇到问题、挫折不退缩、不畏惧。
2.将全纳教育课程设为必修课。在问卷调查中会发现，有超过50%的学生对特殊教育有初步的了解，而33%的学生表示了解《特殊儿童心理学》相关知识，是因为昆明学院去年就对心理健康教育方向人才培养方案进行调整，将《特殊儿童心理学》设为专业限选课，并将《融合教育》设为专业必修课，所以大学三年级的心理健康教育方向的大学生对特殊需求儿童及全纳教育有比较全面的了解。通过必修课的开设，督促学生了解特殊需求儿童，并思考如何利用心理学专业来帮助、教育特殊需求儿童。目前已有学生表示，毕业后想从事全纳教育方面的工作，有些学生想进一步加深心理健康教育的学习，将沙盘疗法应用于特殊需求儿童的诊断、评估与教育。
3.全纳性教育课程内容的分配。在问卷调查中了解到，心理健康教育方向的大学生希望学习的课程有《特殊儿童心理学》、《特殊教育病理学或康复学》、《特殊儿童早期干预》，因而在开设全纳教育相关课程时，可以将三门课程的知识进行整合，尽最大可能满足学生的需求，使其在了解特殊需求儿童的基础上，结合专业来帮助特殊需求儿童的教育与康复。
参考文献：
[1]2012年全国高等教育学会-特殊教育分会论文选编[Z].2012.
[2]张文京.融合教育与教学[M].桂林：广西师范大学出版社，2013.
[3]何金平，王建颖.特殊教育政策选编[M].昆明：云南教育出版社，2013.
【中国分类号】G444
世界卫生组织给健康下的定义是：“不但没有疾病，缺陷，还应该有良好的生理和心理状态，以及社会适应能力”，这个定义中最重要的一条标语标准，是良好的心理状态和良好的适应能力。而在当前，农村学校的留守儿童占了相当大的比例，这些孩子天天生活在爷爷奶奶的手中，难免出现一些错误的家教策略和“代沟”的存在，缺少沟通与理解，产生了代际间的矛盾冲突，孩子的心理矛盾不能及时排除。久而久之，就会出现了对生活的不适应，甚至心理异常或疾病，严重影响留守儿童的健康成长。笔者在此结合初中生物学第四单元《生物圈中的人》的教学实际，浅谈如何把对留守儿童心理健康教育渗透到课堂教学当中去，与各位商榷。
一、选准渗透点，促进留守儿童心理的健康发展
心理健康教育针对留守儿童心理发展中出现的问题，采取有效的干预措施，帮助留守儿童学会调节自己的心态，克服悲观、怯懦、抑郁、紧张等消极否定的情绪情感，经常性地保持舒畅、喜悦、乐观、自信等积极肯定的情绪情感，形成良好的意志品质，保持生动活泼、蓬勃奋发的良好心态，对其身心健康成长和未来发展具有十分重要而又深远的意义。
如《人体内营养物质的运输》中一章中的设计的“无偿献血与血压测量”的课外实践活动，目的是引导留守儿童关爱他人生命，关心家人的身体健康，乐于为挽救他人生命奉献爱心的高尚情感。又如《人体内废物的排出》通过血液透析和肾移植的课外阅读，不仅开阔了留守儿童的知识视野，而且给他们渗透了关爱他人生命、自愿向某些患者捐献器官的情感教育。
再如第六章在学习了《第一节人体对外界环境的感知》后，设计了分析人行道中盲道和电视中哑语节目用途的练习题、向盲人献爱心的课外实践活动以及介绍角膜移植和角膜捐献的课外阅读资料，这些都有利于培养留守儿童关爱残疾人的情感和态度；在介绍了激素调节之后，简介了我国科学家率先合成牛胰岛素的先进事迹，这有利于培养留守儿童热爱祖国、增强振兴祖国的使命感和责任感。
二、选准渗透点，对留守儿童进行性心理的教育
学校心理健康教育不能局限于消极、被动地解决留守儿童心理中出现的问题。提高留守儿童心理防御和心理自我调节能力，是学校心理健康教育的一个重要的功能。初中生进入青春期,性生理开始成熟,同时产生一系列的心理变化和发展,包括性意识的觉醒、性别角色的确认,开始对异性关注,有与异往的需求等,依据这些特点,在学习《青春期》一节时可以这样安排，在课前可与留守儿童共同将青春期心理特点的一些表现编成小品在课堂上进行表演，既激发留守儿童的兴趣，又活跃气氛，使留守儿童在轻松愉悦的氛围中体会青春期独立性格的形成过程中的矛盾心理，在此环节中，一方面以孩子的语气、站在孩子的立场上陈述留守儿童的心理状态，让留守儿童分析其中的不是，另一方面，引导留守儿童站在家长的立场上，分析留守儿童在他们之间的某一矛盾，通过这样的过程，使留守儿童形成换位思考的习惯。同时，在此基础上带领留守儿童共同探讨青春期性意识萌动的问题，教师可以在课下调查的基础上将青春期心理发育的几个阶段简单介绍给留守儿童，并在异性心理问题上以故事的形式提出早恋的问题，从早恋的负面影响引发留守儿童间的讨论辨析，使留守儿童形成健康的性意识，并获得正确处理相关问题的方法，进而健康顺利地度过青春期。
三、选准渗透点，培养留守儿童的主体性，学会人际交往，形成良好的人格
农村学校心理健康教育应以留守儿童发展为本的理念，坚持以留守儿童为本，尊重、理解、信任留守儿童，使他们感受到自身的存在与价值，在处理与他人的关系中，使自身人格得到升华和完善。新的课程标准让留守儿童在自主、合作、探究中学习,就能很好的渗透心理健康教育。自主合作探究式相结合的学习方法,有利于培养留守儿童的独立性、责任心以及克服困难应对挫折的能力。
如探究《馒头在口腔中的变化》活动，从留守儿童生活周围熟悉的事情入手，不仅要让留守儿童提出有新意的问题，自己制定计划，实施计划，并且小组之间交流和讨论，还要让留守儿童在该活动后反思自己的探究过程，即总结失误改正错误，总结自己的成功体验。培养了留守儿童的主体性地位，使他们能够在探究能力、学习能力和解决问题能力方面有更好的发展，能够在合作意识和创新精神等方面得到提高。
又如在《测定反应速度》的探究实验中，让留守儿童学会提问题，学会设计实验（包括设计记录表格）来提高留守儿童的探究能力，尤其是通过让留守儿童设计记录在不同条件下的多组重复实验数据的表格，及对数据的整理和统计分析，使留守儿童的探究能力达到较高的层次，同时为留守儿童的创造力的发挥提供了良好的契机，及认同“勤能补拙”的道理。
随着社会经济的进步，人们生活和文化水平的提高，人们对于健康的需求和期望不断增长，21世纪，护理工作发展面临着重大的机遇和挑战。儿科护理将向着高质量、多元化和人性化的方向发展。为了适应现代“以就业为导向，以市场需求为宗旨，贯彻以人为本”的职教理念，立足培养护理专业学生全面职业素质的思想，这就要求我们儿科护理学的高职教育工作者对课程教育实施改革和优化。根据护理专业课程的培养目标要求和学生自身发展及就业的需要，合理优化教学内容，改变教学方法，设置能力培养模块，与临床对接，成为我们改革探索的趋势。
《儿童护理》是护理专业的必修课程、主干课程之一，跟内科护理、外科护理、妇产科护理具有同等重要的地位。儿童护理是研究儿童生长、发育、保健、疾病预防及临床护理的一门护理专业课程。研究对象是从新生儿期至青春期的儿童，运用现代护理理论和技术为儿童提供整体护理，以促进儿童的身心健康[1]。
教学改革坚持“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则，突出“应用性”和“实践性”， 适应“必需、够用”和“整体护理”的职教理念。按照职教思想和现代护理理念构建教学内容，淡化学科与学术观念，降低理论难度，注重实验实训和学生技能培养。
一、按照职教理念构建教学内容，降低理论难度
现代高等教育理念以“必须，够用”为度，我们按照这样的理念选择、重组、整合教学内容，避免教学内容遗漏和重复[2]。我院儿科护理教研组负责人组织所有儿科专业课教师参与集体备课，共同商定授课计划，将儿科护理学与其他课程有交叉的内容进行整合；根据学情特点，将学生缺乏的基础知识进行补充，增加临床实例和实验教学内容，按照职教理念构建教学内容，降低了理论教学难度，激发了学生的学习兴趣。
通过病理组织教学内容。在讲述较难理解的授课内容时，可以采用“课堂提问+导出第一病例+讨论病例（病因、临床表现、治疗要点、护理措施）+提出第二病例+总结本节内容”的模式进行。一节课以一个病例开始，以另一个病例结束，激发学习兴趣，降低了理论学习的难度。
二、注重实验实训建设，提高学生护理技能
为更好的达到本课程的能力培养目标，培养出不仅基础理论扎实，更重要的是动手能力强、综合素质高、创新意识优的专业型技能型高素质护理人才，应注重校内外实验实训建设，提高学生护理技能。
1、注重理论教学服务于实验教学，实现“教学做一体化”
强化校内实验室建设，为学生的实验操作提供良好的环境因素。更多内容选择在理实一体化教室进行，教师讲解+示范教学+学生操作的形式，使抽象的知识形象化，理论结合实际，使课堂知识在实践中得以巩固。
2、加强校企合作、工学结合的教学模式
加强学院和医院的合作共赢，使学生在第三学年的顶岗实习过程中，掌握儿科常见疾病的诊断及护理，应用护理程序对急慢性及临终病儿进行护理；熟悉医院儿科的各项护理操技术；在实习结束时完成一份儿科护理大型病历[3]。
3、开发适合本校护理专业学生使用的实验教材
结合学院软硬件设备，充分挖掘教学资源，将原开设的儿童护理实验和母婴护理实验项目进行筛选整合，再开发新的实验项目，编写适应本学院护理专业学生使用的实验实训指导，作为校内自编教材。
三、以学生为中心，任务驱动实现角色扮演
为激发学生的学习兴趣，尽早实现角色转变。在教学模式上，提倡以问题为中心的教学方法，以提出护理问题为焦点，以学生为主体，培养学生独立思考、发现问题、分析问题、创造精神、解决问题的能力。
教学中可充分利用多种教学辅助工具，例如，计算机、幻灯机、视频、光盘、模具、挂图等辅助教学，以提高临床教学的形象性。
以学生为中心的教学目标，要求高职护理专业的学生从学生的角色转变为为护理活动的执行者、健康知识的宣传者、健康教育者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。
四、以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法
儿童护理人员对儿童的健康必须具备高度的责任感和为儿童护理事业奋斗终生的医德修养。健康与疾病是一个连续的动态过程，健康不只是没有疾病，更是生理、心理、精神和社会方面的和谐状态。以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法[4]。
儿童护理工作者良好的职业道德，对于咿咿学语不能明确表达感情的儿童来说显得尤为重要，因此在教学过程中，教师不仅要交会学生基本知识、基本理论、基本技能，还应交给学生谨慎、诚实、有爱的服务态度。
儿童正处于生长发育的黄金时期，在各方面的发展水平都与成人有很大差别，不同年龄段的儿童在身心方面发展也不均衡。因此，就要求我们在教学过程中，以儿童的年龄分期和特点设置不同的教学方法，以教学方法的多样化，培养学生分析问题、解决问题的能力。
儿童的健康与家长的日常看护和指导密不可分，我们在教学中还应教会学生对患儿家长的健康知识宣传和咨询技巧。使家长能够培养儿童良好的卫生习惯，例如饭前、便后要洗手，勤剪指甲不吮手指，勤换内衣裤等等，定期对儿童进行健康检查。
五、小结
儿童从生命开始到整个生长发育的过程中，在基础医学、临床医学、心理学、社会学等诸多方面均与成人不同，儿童护理工作者责任深远，工作内容多、难度大、要求高，基于这样的学科特点和职业教育的新要求，本文主要从四个方面初步探索了《儿童护理》的教学改革和教学优化方法，即按照职教理念构建教学内容，降低理论难度；注重实验实训建设，提高学生护理技能；以学生为中心，任务驱动实现角色扮演；以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法。旨在适应现代“以就业为导向，以市场需求为宗旨，贯彻以人为本”职教理念，立足培养护理专业学生的全面职业素质。
参考文献
[1]儿童护理（卫生部护理教改课题研究成果）[M] ，崔焱，程志军.南京：江苏科学技术出版社，江苏教育出版社，2007.1.
一、流动儿童常见心理问题分析
（一）流动儿童的消极情绪较普遍
研究发现，流动儿童的心理健康水平较其他儿童偏低，有较为普遍的消极情绪，如焦虑、抑郁、自卑较为严重，还常常体验到被歧视感、不平等感，甚至发生身份认同的危机。1.自卑感。因为城乡消费、语言、生活习惯、教育水平等差距加大，流动儿童可能会因各方面比不上城市儿童明显体验到自卑感，缺乏自信。一项调查表明：近四分之一的流动儿童认为自己在学校中什么都比别的同学差，超过半数的流动儿童认为自己表现平平，没有值得骄傲的地方。部分流动儿童有社交回避现象，既不愿或不敢主动跟同学交往，也害怕跟老师交流，对老师的批评特别敏感紧张。在课堂上则表现为安静沉默，不敢举手，更不敢大声发言。2.孤独感。新的城市、新的学校、新的同学、新的老师，对流动儿童来说，这种环境的巨大变化都将使之产生心理上的烦恼和压力，使之体验到较强的孤独感和较低的归属感。若加之因为生活习惯、语言的不同而出现同伴交往困难，尤其会加重流动儿童的孤独感，甚至出现焦虑和抑郁倾向，产生适应性心理障碍。3.被歧视感。流动儿童多是从落后地区进入到发达地区，其城乡差距常让他们体验到来自各个方面的歧视感。其就读的学校常被称之为“打工子弟学校”，其设施设备、师资等教育资源相对落后。或进入到公办学校，被称之为“借读生”、“插班生”、“乡下人”。在公办学校读书期间，可能会遭受到来自城市同学的明显有意的排斥、孤立，或者是无意的疏远和冷淡。此外，流动儿童在流动过程中往往出现超龄入学、或者因为跨地跨校的不连贯学习生活而造成学习成绩较差，可能导致一些教师和城市学生家长对流动儿童有偏见。或者在社会生活中，其父母被称为“外来人口”，自身也体会到“农村的孩子比城里的孩子低人一等”的不平等感，甚至感受到自己是边缘人，产生身份认同危机，阻碍自身融入到城市社会。
（二）流动儿童的问题行为较突出
流动儿童的年龄为6-14周岁之间，在心理上处于快速发展阶段，其外部环境的稳定与和谐与否直接影响到其心理和行为的顺利发展。流动生活、新环境的适应往往让流动儿童很容易表现出一些问题行为，如退缩、注意力不集中、自控能力较差等。研究表明，流动儿童存在不同程度的人际关系紧张和敏感，不能形成较为积极和谐的人际关系，如不爱合作活动、对老师或家长的批评过分敏感、不善于与人交往，表现出性格内向、敏感，行为拘谨、相对孤僻。表现出较为突出的行为适应问题。
（三）流动儿童的学习问题较明显
1.学习动机缺乏。因受跨地跨校的不连贯学习生活的影响，流动儿童的学习成绩多处于中等偏下，加之父母教育指导能力的不足，家庭经济和地位难以获得更多更优质的教育资源，流动儿童的学习动力和学习积极性均受到影响，表现出学习动机不足、学习积极性偏低，自信心不够。2.学习适应困难有研究发现，流动儿童中表现出学习适应困难的比例较城市儿童高。究其原因，可能是与学习环境不稳定、教育条件不足、教学方式方法不适应有关。城市学校里，教学进度较快，知识拓展面广，采用信息化手段，城市儿童配备智能化学习设备甚至参加各种学习班。通常流动儿童对新学校的学习生活不能适应，如出现偏科现象，英语学习很困难，学习效率低，厌学情绪比较明显，甚至逃学，沉湎于电子游戏，直接影响学习成绩。
二、构建流动儿童“三位一体”心理健康教育体系
流动儿童问题的产生是多方面因素造成的。个人的一些性格特征、不良的家庭环境、粗暴的教育方式、频繁流动的现实、老师的偏见以及社会制度带来的歧视和排斥等因素都会引发流动儿童的心理问题。从系统观点来看，在流动儿童心理救助过程中，应加强国家、教育行政部门、社会工作机构、心理健康服务机构、家庭、学校、社区等各方力量的合作，共同开展流动儿童心理健康工作，促进流动儿童健康成长与城市融入。从宏观层面，需要改革基于户籍的城乡二元经济社会制度，制定科学政策和完善流动儿童保护相关法律法规。从中观层面，需要改革和完善学校教育制度和义务教育财政拨款制度，加强教育规划和财政保障，促进流动儿童与城市居民之间的交流与融合。从微观层面，需要构建家庭教育、学校教育、社区教育三者协调的“三位一体”心理健康教育模式，城市学校教师应实践“以人为本”的教育理念，关心关爱流动儿童，帮助流动儿童适应并喜欢新的学校生活，同时开设流动儿童心理健康教育相关课程，开展相关活动，培养流动儿童阳光心态和良好心理素质，并通过社区家庭教育培训，指导流动儿童家长提高家庭教育能力，进一步提高流动儿童的社会适应性。
（一）学校层面的心理健康教育
城市学校是开展流动儿童心理救助工作的主阵地，重点任务是为流动儿童营造无歧视与偏见的育人环境，创设和谐的班级氛围，开设有效的心理健康教育课程，开展各类型心理健康实践活动，提供针对性的个体心理辅导等。1.学校管理者的工作要为流动儿童营造一个包容、和谐、无歧视与偏见的育人环境。城市学校要认真贯彻国家和各级政府有关流动儿童就学的相关政策，推动教育的公平性改革，并制定相应制度，杜绝歧视学生行为。2.班主任的工作打造一个温暖、宽松的班集体，帮助流动儿童减少转学带来的不适应。肯定他们的优点，给以正面的评价，创设平台展示他们的特长，给以合适的岗位，让其参与班级的管理，从而使其融入新集体。同时要创设各种成功的机会，让他们有点滴的成功体验，培养他们的自信。此外，还可组织一些有关友情结对、感恩父母与老师、成长路上等“关爱学生”的主题班会，激发每个学生的关爱意识，给予流动儿童爱的滋润，使他们感受到集体的温暖，减少其孤独感。3.科任教师的工作每一位教师都要实践“以人为本”的教育理念。加强对流动儿童行为、心理健康等方面的知识学习，消除对流动儿童的偏见，给予流动儿童人文关怀，真诚关心孩子们的成长。从优势视角看到孩子们的优点，多鼓励表扬，少指责批评。帮助流动儿童克服学习畏难情绪，给予弱势学科辅导。同时教育班级同学互帮互助互爱，在学习上结成对子，让流动儿童适应并喜欢新的学习生活。在有条件的情况下，可参加“爱心妈妈”、“爱心屋”等关爱帮扶活动。4.心理老师的工作第一，开设心理健康教育活动课程。在了解流动儿童心理发展状况基础上，制定有针对性的心理健康教育方案，开展流动儿童心理健康问题预防和干预工作。可以利用心理健康课、每周的班队会课，对学生进行自理、自护、自尊、自律、自强、健康、学习、亲情、交友等广泛主题的心理健康教育，以班级或小组参与和体验的形式，提高学生心理素质和自我心理教育能力。第二，开展针对性的心理辅导工作。加强心理辅导软硬件设施建设，如心理咨询室、沙盘室、宣泄室、心理测评软件。定期与流动儿童沟通交流，为他们提供针对性的学习、人际、自我成长等个体心理辅导，帮助流动儿童拥有积极阳光心态，增强自尊心和自信心，提高适应能力和抗挫折能力。
（二）家长层面的心理健康教育
PMHP项目的核心工作理念是心理健康教育工作应该聚焦于低年级儿童和尚未根深蒂固的问题，因为儿童期的心理发展状况是青少年期、成年期心理发展的基础，许多个体心理问题的出现与儿童期的心理发展状况密切相关。因此，心理健康教育工作应该从低年级的儿童入手，通过有效的、系统的筛查程序，尽早确定儿童有无问题，并开展积极的、适当的干预，以避免儿童期出现的问题进一步严重化和固化，及早加以解决，在严重问题出现之前做好预防干预工作。［4］PMHP项目的具体操作流程包括检测与筛查、干预辅导和效果评估三个部分。第一步程序是检测与筛查。这个工作由心理学专家和社会工作者完成，在开展PMHP项目的学校，心理学专家采用儿童情况调查表（Background Information Form，简称BIF）、课堂适应量表（the Classroom AdjustmentRating Scale，简称CARS）、健康资本调查（the Health Resources Inventory，简称HRI）等心理学量表或问卷，并结合观察、记录等手段对学生身心发展状况进行检测与筛查，把那些存在心理与行为问题或问题倾向的儿童筛选出来，当然，心理学量表或问卷需要家长和教师配合完成。第二步程序是开展干预辅导。这个工作由心理学专家、社会工作者和非专业的儿童助理共同完成。其中，非专业的儿童助理负责直接干预儿童，一般情况下，一名儿童助理负责10～15名学生，针对学生存在的人际交往、学习困难、课堂行为问题等进行每周1～2次的干预活动。干预形式包括个别辅导和团体辅导，干预活动包括：讲故事、做游戏、做手工、绘画、远足等。第三步程序是效果评估。效果评估工作主要由心理学家和社会工作者完成，评估的手段主要是相关量表的测量、儿童助理的评估、教师对儿童进步的评价和家长的反映四个方面。［5］
2．PMHP儿童助理招募与培训
PMHP项目由于推广得非常迅速，仅靠专业的心理学家和社会工作者很难完成这么多学校和儿童的心理干预预防工作，因此，PMHP项目招募并培训了大量的、非专业的儿童助理参与到项目中来。所以，PMHP项目的工作成员主要包括：专业的心理学家、社会工作者和非专业的儿童助理，且有明确的工作分工。具体的分工是：专业的心理学家和社会工作者主要开展项目的策划、组织、领导等工作，比如，介绍与宣传PMHP项目的理念、对儿童进行心理测试与筛查、制定PMHP工作计划、对非专业人士的招募、训练和督导等。非专业的儿童助理主要负责干预措施的具体实施。［6］关于儿童助理的招募、选择与培训是PMHP项目的重要工作。首先，儿童助理招募的对象与条件。不同的地区招募儿童助理的对象也不完全一样，有大学生、有社区志愿者、甚至以有孩子的妈妈为招募对象。一般而言，PMHP招募选择儿童助理时，不是依据是否有高学历、是否有专业背景，而是依据个人素质、经验是不是适合开展儿童心理行为的干预工作。其假设是儿童助理干预儿童的效果更多地取决于个人素质，而不一定是正规的学历教育或先进的专业训练。在对儿童助理培训时，完全地强调和儿童建立温暖、包容性关系的重要性，这种假设对所有儿童都适用，无论其是否存在问题。［7］其次，儿童助理的培训与督导。儿童助理没有心理学专业背景，先前也没有接受过相关培训，因此，被招募为PMHP项目的工作人员之后，在正式开展工作前，都需要接受PMHP的培训。培训次数为10次左右，每次约1．5小时。培训的内容包括：儿童心理发展、关系建立、提问技巧、学校适应问题干预技巧与限制、矛盾情绪处理等，培训的形式主要有观看儿童干预的录像、演讲与讨论、模拟干预等。不仅在开展工作前儿童助理需要接受培训，在正式开展儿童干预的过程中，儿童助理也需要定期接受督导，督导也是通过观看录像、讨论等形式开展。
3．PMHP重视干预教师与家长
PMHP不仅针对学生进行直接的干预，还要对教师和家长进行干预，这个工作主要由心理学专家和社会工作者完成。一是针对学校和教师的干预。主要通过与校长、教师、校医等学校员工进行会谈。PMHP专业人员向学校员工介绍心理健康教育的有关知识、PMHP项目，让他们了解PMHP的理念、操作流程及相关技巧。同时，PMHP专业人员也会与教师建立良好的合作关系，PMHP专业人员会深入课堂听课，观察了解儿童在课堂中的表现，了解教师的教学策略与课堂管理技巧。也会与教师讨论课堂中儿童的行为表现、课堂中所出现的情况及其应对方法，并给教师提出一些课堂教学与管理策略的建议和在课堂中运用心理健康教育的原则。通过这些措施，给儿童的健康发展营造一个更好的学校教学氛围与环境，以促进学生的发展。二是针对家长的干预。这主要由PMHP专业人员与家长会谈而进行，会谈既有与单个儿童的家长，也有家长团体会谈，即把所有需要干预的儿童家长组成辅导团体，进行会谈。会谈的主题有儿童规则意识、家长与孩子的亲子关系、尊重孩子与树立权威等等，让家长更好地了解儿童情感、行为发展等发展的特点与规律，让家长有意识地改善家庭情感环境和教育方式等，以协助PMHP项目的顺利进行，促进对儿童的干预效果。三是开展PMHP专业人员、教师和家长共同会商。教师介绍儿童在学校的各种心理与行为表现，家长介绍儿童在家庭的心理与行为特点，让家长、教师和PMHP专业人员更全面地了解儿童在各种环境条件下的表现，共同商讨干预措施，这些措施效果良好。
二、PMHP项目对我国中小学生心理健康教育的启示
PMHP项目在美国及世界各国都产生了巨大的影响，并对中小学生身心健康发展、对心理问题的预防与干预取得了积极的成效。近些年来，随着我国社会经济的发展与变迁，中小学生的心理健康问题得到越来越多的关注与重视。那么，我国中小学生心理健康教育工作可以从PMHP项目得到哪些启示呢？
1．切实加强中小学心理健康教育工作，重视早期检测与预防
近20年以来，教育部、团中央等教育行政机关、党群组织先后出台了多部文件和系列活动措施，以加强和推进大中小学生的心理健康教育工作。大中小学生的心理健康教育工作也因此取得了长足的发展，尤其是大学生的心理健康教育工作已经取得了很好的成效。目前，所有大学都把心理健康教育工作放在一个比较重要的位置上，无论是经费的投入、师资队伍的建设、实际工作的开展，甚至是心理健康教育模式的总结，都非常重视。相对而言，中小学心理健康教育工作并没有能像大学一样得到重视与落实。事实上，无论是PMHP的专家，还是我国的学者，都认为心理健康教育工作应该从中小学开始，应重视早期的检测与预防。原因主要有三：一是个体早期的心理发展状况是后续发展的基础，直接影响个体心理发展的方向、个性的特点和健康质量；二是高年级学生，甚至是个体成年后，所出现的心理健康问题，往往在早期发展过程中就已经出现一些迹象，或者与早期的发展密切相关；三是重视早期检测与预防，可以避免个体早期出现的问题进一步固化，早期干预也容易取得成效。2012年底，教育部颁布《中小学心理健康教育指导纲要》，进一步强调加强中小学生的心理健康教育工作。因此，各级教育行政机关尤其是各基层中小学校，应意识到加强心理健康教育的重要性，切实加强中小学生的心理健康教育工作，从低年级开始，重视对低年级中小学生心理与行为问题的检测、筛选并有效开展预防干预工作，把问题解决在萌芽状态。从低年级开展重视培养学生良好的行为习惯、积极的心理素养，促进学生的健康发展与成长。
2．整合心理健康教育专兼职师资力量，推进中小学开展工作
专业的师资力量是心理健康教育工作开展的重要条件，中小学心理健康教育工作没有很好开展与落实，原因很多，缺乏专业的师资是重要的原因之一。很多学校的领导都意识到开展心理健康教育的重要性和紧迫性，但因为没有专业的师资，相关工作也就无法开展。因此，《中小学心理健康教育指导纲要》提出，每所学校至少配备一名专职或兼职心理健康教育教师，并逐步增大专职人员配比。但是，由于学校的编制等原因，要想按《指导纲要》的要求配备专兼职心理健康教育教师，短时间内是难以做到的。事实上，PMHP项目在美国开展的时候，也没有要求各个学校都配备专兼职心理健康教育教师。PMHP项目的心理学专家、社会工作者和非专业的儿童助理等工作人员并不是固定属于哪个学校，而是由PMHP项目总部招募、培训并开展工作的。因此，我国中小学心理健康教育工作的开展可以借鉴PMHP项目的部分做法，并根据我们国家的实际情况，整合心理健康教育专兼职师资力量，推进中小学工作开展。具体来说，这种整合是比较现实的：由各级教育行政机构牵头并联合各高校、协会等，整合存在于各高校、心理卫生协会等组织的心理健康教育专家，组成心理学专家团队。从各中小学校挑选一批热心于学生工作的班主任、思品教师等接受心理健康教育系统培训，组成心理健康教育兼职师资队伍。从高校中挑选一大批品学兼优的大学生接受心理健康教育的基本培训，组成大学生心理健康教育志愿者队伍。心理学专家团队负责整个地区的心理健康教育工作的规划，对中小学兼职心理健康教育教师、大学生心理健康教育志愿者进行培训，以及每个心理学专家都要分工负责对某一区域内中小学校心理健康教育工作进行指导。中小学兼职心理健康教育教师在心理学专家指导之下，负责各自学校的心理健康教育工作的开展。大学生心理健康教育志愿者在心理学专家指导和兼职心理健康教育教师的带领之下，到各中小学校开展心理健康教育的宣传、开展心理测试、团体心理辅导等活动。这样，对于某一个中小学校而言，可以由一名心理学专家、2～3名兼职心理健康教育教师和5～10名大学生心理健康教育志愿者组成专兼职的心理健康教育师资队伍，确保中小学心理健康教育工作的有效开展与深入。
课堂教学效益观，将直接影响到教育长远目标的实现。我们在教学中认识到：一堂好课，除了知识的传授预备掌握的程度、多少以外，还应包括师生在课堂中积极情绪体验的状况，语文教学可以和广阔的社会生活紧密地结合起来，成为听障儿童的另一心理健康教育课堂，在语文教学中不仅可以发展听障儿童的智力，同时对听障儿童认识世界、了解人生、拓宽视野，树立正确的世界观和人生观，以及健康的心理素质，具有十分重要的意义。因此，教师应建立新的课堂教学效益观，努力将心理健康教育渗透到课堂教学中去。
二、在教学活动中开展心理健康教育
（一）营造良好的课堂心理氛围
积极的课堂心理氛围将对听障儿童心理的健康成长起着举足轻重的作用。心理氛围主要决定于人际关系的质量。为使听障学生在学习过程中的积极主动性得到充分发挥，并达到最佳状态，我鼓励他们学会说“我能行”，并创造机会，适当降低难度，使他们也能享受成功的喜悦。有一次学习小组在汇报成果时，小组中一名学生成绩较差，平时很少发言，在其他成员都做了精彩发言，轮到他发言时，他不敢说。这时，我发动小组其他成员对他说鼓励的话，“别害怕，你一定行” “我们支持你”。这个听障学生还是一言不发，也不敢打手语，我又让全体学生鼓掌鼓励他，向他伸出大拇指。适时降低要求，让他先读读自己最喜欢的句子，他在老师和同学们信任和鼓励的目光中，慢慢地讲起来。在他讲完后，我和同学们热烈鼓掌。
（二）教学方法的体现沐浴着心理健康教育
在课堂教学中，采取灵活多样的教学组织方式，积极创造条件对学生进行心理健康教育。
1.多开展小组讨论活动。在小组讨论中，学生没有恐惧心理，可在轻松愉快的氛围中畅所欲言，这样不仅增强了学生团结协作的精神，同时也训练了学生处理好人际关系的能力。
2.让学生自主充分地活动。在讲授新课之前，教师可先让学生预习、提问。然后根据学生提出的问题，作针对性的讲解。
3.在表演中体验情感。听障儿童的表演能力很强，教师可以利用这一点，充分调动学生的积极性，表演文本中的情节或情境，在实践表演中真切体验角色的内心情感和行为。通过表演培养学生心理品质的机会，在大多数课文教学中都可以实现。
（三）在教学中采取适当的方式进行心理健康教育
在教学中，应针对听障儿童不同的心理问题，结合教学内容采取不同的教学方式进行心理健康教育。如有的学生学习基础差、自卑，教师应降低对他们的要求，多让他们回答一些简单的问题，逐步地训练他们的自信心，培养他们的学习兴趣。有的学生基础好，教师则应适当增加他们所答问题的难度，认识到自己不懂的东西还有很多，从而使他们走向健康发展的道路。
（四）在课外辅导中进行心理健康教育
课外辅导是课堂教学的延伸和补充。因此，语文教学中的心理健康教育也应渗透到课外辅导中去。如有些学习成绩差的听障儿童，自信心不够，学习兴趣不强，出现厌学、焦虑、抑郁等心理行为问题。教师应通过课外辅导，逐步培养他们的自信心和学习兴趣，纠正他们不良的心理倾向。
（五）在教学评价方法上注重心理健康教育
听障儿童的心理与我们常人一样，有喜怒哀乐，有自尊、自信，有自卑，有爱心，有善心。由于听障儿童生活在无声世界里，与常人缺少正常思维的沟通，他们是非辨别能力差。因此，在语文教学中，教师在评价学生时应注意多鼓励、多表扬，少批评、少指，注意教育的平等与公平，多关注听障儿童的内心世界，多了解学生的心理活动，努力寻找学生的闪光点，加以指导和训练。
一、学前幼儿教育小学化倾向的具体表现
（一）教育内容方面单纯重视智力教育
学前教育时期儿童的认知水平位于前运算时期，主要思维对象是表象，可逆性和守恒性较差，生理基础比较薄弱，无法进行复杂思维。因此儿童的学前教育的特点是启蒙性和广泛性，从德智体美劳各个方面培养儿童的学习能力。目前学前幼儿教育小学化倾向严重，比较片面、单一，忽略儿童自身的发展特点，在幼儿园期间学习小学课程，单纯重视儿童的文化知识学习。
（二）教育方式方面忽略了儿童的学习自主性
学前幼儿教育小学化倾向主要表现为教育模式课堂化，单纯采用课堂讲授的教育模式，忽略了儿童游戏和活动的重要性，采用灌输模式的教育方法，教师讲课，儿童死记硬背的教育状态。学前幼儿教学环境缺乏游戏活动环节，图案色彩比较单一，相关的教学道具比较少。课后教师布置作业比较枯燥，严重影响了儿童的天性发展，降低了儿童的学习兴趣，增加了儿童的学习压力，导致儿童产生厌学情绪。
（三）单纯重视学习结果，忽略了学习过程
学前幼儿教育小学化倾向表现在评价儿童学习情况的标准单一，单纯将儿童学习的数量作为评价儿童学习情况的明确标准，重视儿童学习的结果，忽略了学习过程的重要作用，忽略了儿童学习方式的培养，降低了儿童的学习乐趣，不能根据儿童自身的性格差异进行教育，制约了儿童的学习积极性。
二、学前幼儿教育小学化倾向的危害
（一）破坏了正常的儿童教育功能
学前幼儿教育是我国学制体系的开始，学前幼儿教育的主要目标是促进儿童全面协调发展。而学前幼儿教育小学化倾向打乱了儿童的正常成长规律，危害了儿童的健康成长，对儿童日后的学习教育产生不良影响。
（二）威胁儿童的健康成长发育
学前幼儿教育的主要教育方式应该是教育和保育相结合，重点是保育。现状学前幼儿教育采用小学的课程时间安排，忽略了儿童的保育任务，要求儿童每天坐在教室里上课，造成儿童过度疲劳，直接影响到儿童的视力、骨骼等身体机能的成长发育，危害儿童的身体健康。
（三）降低了儿童的学习兴趣
学前幼儿教育小学化倾向是将学习课堂知识作为儿童的主要任务，在学前教育时期，就对儿童开展写字、拼音、算术等学习内容，当正式进入小学阶段时，需要重复学习这类知识，导致儿童进去小学后失去学习兴趣，制约了儿童日后的学习进步。
三、学前幼儿教育小学化倾向改善措施
（一）家庭教育和学校教育有机结合
幼儿园在确保自身效益和社会影响的前提下，应该树立健康的教育理念，摆正自身的教育立场，针对儿童学前教育的特点，有效进行儿童教育活动。学前教育时期儿童身心发育不够完善。对于家庭的依赖性较强，幼儿园应该与儿童家庭紧密联系。坚持平等、尊重、合作的基本原则，促进家长积极参与儿童教育活动，提高家长的教育水平。
（二）按照儿童健康成长规律实施教育活动
学前幼儿教育的特点是具有启蒙性、科学性、丰富性和适当性，为小学教育奠定基础。避免出现学前幼儿教育小学化倾向首先应该重视儿童学前教育的特殊性，遵循儿童自身成长发展的规律，采用科学合理的教育模式进行教学，符合儿童教育的需求，有利于儿童的健康成长和发展。同时也应该提高儿童的主观意识，通过开展各项游戏活动，提高儿童的学习积极性，养成良好的学习和生活习惯。
（三）加强有关部门的监管力度
学前幼儿教育属于社会公益事业，因此离不开政府和有关部门的投入、管理。近年来，由于缺乏政府的有效投入和管理，导致学前幼儿教育出现小学化倾向，为了改善这种现状，政府和有关部门应该从实际教育情况出发，制定科学合理的规范标准，同时出台学前幼儿教育的相关文件，综合管理学前幼儿教育的教育模式、教育内容、教育时间等。针对各类违规现象应该采用一定的处罚手段，不断提高学前幼儿教育工作者的综合素质和专业水平，有利于学前幼儿教育的良好发展。
四、结论
综上所述，学前幼儿教育的主要任务是为儿童提供一个丰富、健康、舒适的学习和生活环境，满足儿童全面发展的基本要求，但我国目前学前幼儿教育小学化倾向比较严重，不符合儿童健康成长的发展规律，严重影响了儿童的身心发展，因此我们应该采取积极的措施避免出现学前幼儿教育小学化倾向，积极发展儿童的家庭教育，实现学校教育和家庭教育的有机结合，严格按照儿童自身的成长规律实施教育活动，为小学教育奠定良好的基础，同时加大有关部门的监管力度，不但提高我国学前幼儿教育的水平。
