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2结果
2．1留守与非留守儿童、不同性别留守儿童心理安全感与心理韧性的得分差异
留守儿童在心理安全感的确定控制感、人际安全感及总体安全感各维度得分显著低于非留守儿童（P值均＜0．05）；留守儿童在心理韧性的目标专注、情绪控制、家庭支持、人际协助等因子得分显著低于非留守儿童（P值均＜0．05）；在积极认知因子得分上差异无统计学意义（P＞0．05）。见表1。在目标专注因子和积极认知因子上，留守男生得分低于留守女生得分，差异有统计学意义（P值＜0．05）；其余维度或因子得分差异均无统计学意义（P值均＞0．05）。
2．2留守儿童心理安全感与其心理韧性得分相关性
留守儿童心理安全感中确定控制感、人际安全感及总体安全感各维度得分与其心理韧性的各因子得分均存在显著相关（r＝0．123～0．397，P均＜0．05）。见表2。
2．3留守儿童心理韧性与心理安全感的多元回归分析
为进一步了解留守儿童心理安全感与其心理韧性的关系，以安全感各维度得分为因变量，以心理韧性的个人力、支持力得分为自变量进行多元回归分析（enter法），结果发现心理韧性的个人力和支持力对确定控制感、人际安全感及总体安全感均有显著回归效应，Beta值（绝对值）在0．121～0．440之间，解释因变量变异在21．5％～23．5％之间（P均＜0．05）。
3讨论
3．1遵义地区留守儿童心理安全感及心理韧性水平令人堪忧
留守儿童心理安全感总分以及确定控制感、人际安全感维度上得分明显低于非留守儿童。这与以往的研究结果一致。由于父母外出务工，导致家庭结构缺失、亲子关系分离，留守儿童与其父母缺少沟通和交流的机会，进而无法体验到父母的爱和家庭的温暖。霍妮的基本焦虑理论认为，从小缺乏父母的爱和家庭的温暖的儿童，就会产生不安全感。本研究还发现，留守儿童在心理韧性的目标专注、情绪控制、家庭支持、人际协助等因子及个人力和支持力因素得分明显低于非留守儿童。这与以往的研究结论基本一致。外出务工的留守儿童父母，迫于生计，往往很少有时间与其子女沟通交流，加之中学阶段的儿童恰好刚进入青春期，各种身体内部及外部环境的变化均有可能导致其心理变化，亲子关系分离、临时监护不力、学校补位不足，以及社会教育的缺乏等内外环境现况难以满足留守儿童支持性资源的需求，这从根本上阻碍了其心理韧性特质的发展和形成及心理安全感水平的提高。
3．2留守女童较留守男童在目标专注和积极认知上水平更高
留守女童目标专注水平之所以较留守男童高，可能与不同性别个体心理发展水平的差异有关。从心理发展上看，女生较男生心理发展水平更快，心理相对更成熟。从某种程度上讲，心理越成熟越有利于个体全神贯注、集中精力、专心致志地朝着目标前进。本研究还发展，留守女童的积极认知水平较留守男童更高。CKMalecki等的研究认为女童可以知觉到更多来自朋友的支持；辛自强等的研究也发现，女中学生所知觉到的社会支持要高于男中学生。当然，这同样与个体的性别差异关系密切。
2儿童阅读推广面向安全教育的难点
2．1推广主体能力弱化
总体数量少、覆盖面积小是图书馆服务能力弱化的突出表现。截止2012年，我国共有公共图书馆3076个，其中县市级图书馆2683个［8］，基本达到“一县一馆”的配置，初步形成了覆盖全国的服务网络。但三千多个公共馆中，专业少儿图书馆仅有99个，绝大多数儿童服务功能仍由地方公共馆承担。尽管如此，也仅能达到平均每44万人、每3201平方公里才拥有一座公共图书馆的覆盖面，平均服务半径约32．8公里，远超国际图联规定的4公里标准［9］，这与图书馆文化、教育、信息中心的地位极不相称。经费投入低是掣肘图书馆服务能力的关键问题。据文化部统计，2009年我国有675个县级图书馆全年无购书经费，占当年县级图书馆总数的27．1％。经费不足直接导致图书馆资源保障能力低下，不少馆二、三十年来没有买过一本新书，完全失去了对读者的吸引力，只得靠出租场地，经营网吧、茶室及各类培训学校维持运转。“造城运动”导致图书馆进一步边远化。不少地区在大拆大建的“造城运动”中兴建了一批地标式图书馆建筑，看似加大了对图书馆的投入力度，但实际上这类拆建基本上都是拆除原处市中心的老馆，另在新城区修建新馆。而新城区往往人烟稀少、交通不便，无异于将图书馆进一步边远化，造成图书馆利用率长年低迷。以南充市图书馆为例，新馆修在市政府新区，周边除了政府单位，人流量极低，从顺庆区中心乘公交到馆至少需要30分钟，若从高坪区、嘉陵区中心乘公交到馆则需1－1．5小时，以致市民戏称“乔迁新馆之日即是图书馆没落之时”。放眼全国，此种情形绝非个案。
2．2推广活动主题单调
受传统文化影响，我国图书馆长期呈内向式发展状态，“等”、“靠”思想严重，缺乏主动服务社会的动力。但信息技术的飞速发展，改变了信息传播的方式，存在价值受到质疑的图书馆被逼朝外向化转型。由于欠缺经验，图书馆的儿童阅读推广只有摸石头过河，活动策划上偏好借鉴上世纪末政府主导的“青少年爱国主义读书活动”、“知识工程”等极具宏观意义的选题。这类主题宣扬“阅读改变人生”，赋予阅读过于厚重的意义，远离儿童日常生活，反倒使之产生敬而远之的心理。有些馆的活动年年搞，但没有认真调查儿童的阅读兴趣与实际需求，翻来覆去就是讲座、展览、朗诵会等老一套，缺乏创新，对儿童吸引力明显不足。这反映出我国儿童阅读推广目前普遍存在形式化严重、主题假大空、缺乏系统的长期规划等问题，单靠零敲碎打、浅尝辄止的嘉年华活动，很难将儿童阅读推向深入。
2．3安全主题童书稀缺
2012年，我国共有580家出版社，其中530家参与了童书出版，共出版儿童读物30966种、47823万册，占当年全国图书出版总量的7．49％。［10］从数量上讲，不能算少，但从主题上看，涉及安全内容的童书实在不多，甚至没有一本经过科学论证的全国性防教材。这点可以新闻出版总署向全国青少年推荐百种优秀图书书目为佐证。该书目2004至2013年共推荐十批次，1000种图书。其中涉及安全主题的图书仅有5种，占总量的0．5％，分别是《青少年自我保护掌中宝》（2005）、《告诉孩子自救自护119招》（2006、2009、2010）、《全民应急科普丛书》（2007、2009、2011）、《你该怎么办李澍晔叔叔避险高招101》（2008）、《儿童安全自救早知道》（2013）。其中《告诉孩子自救自护119招》与《全民应急科普丛书》的多次入选，充分反映了出版社在选题上忽视安全主题，导致该类型图书更新缓慢的弊病。受利益驱动，童书出版的选题结构越来越畸形，某个选题一旦引爆市场，各出版社蜂拥而上。如《哈利波特》火了，跟着热销一批妖魔鬼怪；“鸡皮疙瘩”热卖，引来一群僵尸幽灵。畸形的选题结构直接影响了儿童的阅读结构，根据笔者对四川南充西华师范大学附小1－6年级340名学生的调查发现其阅读内容主要为：动漫类占72．4％，奇幻类占69．7％，童话类占66．8％，历史类占32．6％，文学类占26．5％，军事类占18．2％，艺术类占11．2％，其他类无一谈及安全。在大环境的影响下，童书出版娱乐化、同质化、成人化等问题逐渐显现，一批如《泡妞宝鉴》、《我的美女老师》等涉嫌内容的图书，居然成了中小学生引以为傲的谈资。尽管等五部门于2013年联合下发了《关于加强少儿出版管理和市场整治的通知》，对童书市场开展了专项整顿，查处了一批违规出版社，但童书出版结构上的偏失仍将长期持续。
2．4欠缺推广合作机制
《公共图书馆服务发展指南》指出：“一个成功的公共图书馆是充满活力的机构，能够与其他机构和个人合作”，“满足本社区多样化和不断变化的需求”。但我国图书馆长期受内向式发展观念的影响，在儿童阅读推广活动中往往孤军奋战，有很强的封闭性，没有充分认识到这是一个复杂的系统工程，图书馆只是其中的重要一环，既缺乏与系统内其他环节展开合作的主动性，又缺少借鉴其他推广活动成功经验的积极性。新世纪以来，除了政府主导的大型阅读推广活动以外，不少相关社会机构（出版商、书商）与民间团体（红泥巴村、毛毛虫上书房）或个人（梅子涵等作家）也纷纷投身儿童阅读推广工作，并取得了一定的成绩。但鲜有图书馆能够积极主动的与之进行合作联动，进一步扩大儿童阅读推广活动的影响力，使得推广参与主体力量分散化、零星化，直接影响了最终的社会效果。
3面向安全教育的儿童阅读推广发展策略
3．1加强政府重视
少年智则中国智，少年强则中国强。从宏观角度看，以阅读推动儿童安全教育全面深入，事关国家前途与民族发展的战略部署。国家理应将儿童阅读上升为国家战略，做好制度建设、经费投入上的长期规划，并推动落实。近年，政府下发了《关于开展全国少年儿童阅读年活动的通知》、《关于进一步加强少年儿童图书馆建设工作的意见》等文件，但“通知”、“意见”终归缺乏有效的约束与强制执行的效力，看上去更像是“逢年过节”发个例行公事的文书应个景而已，徒具形式，缺乏实际价值。对此，首先需要政府加快图书馆法的立法进程，在法律上定义图书馆的定位、角色、职责，从制度上解决图书馆发展中面临的政策、人员、资金困局，从而强化图书馆的服务能力与教育功能。其次推动儿童阅读立法，将阅读工作纳入法制轨道，充分保障儿童阅读的基本权利。制定儿童阅读规划，设定长远目标与阶段性目标，分步实施，在全社会营造阅读氛围，普及阅读意识与观念。再次，地方政府需要摒弃大拆大建运动式的发展模式，将拆建资金投入拓展图书馆覆盖面上来。与其耗费巨资把一个馆修得精益求精，不如加强中小馆的布点建设，为群众提供更多的公共阅读场所，全面提升图书馆的服务保障能力，更有助于图书馆的可持续发展。无论是美国的《ReadingExcellenceAct》、《NoChildLeftBehind》，还是日本的《儿童阅读推进法》，都证明了建章立法是推动儿童阅读发展的有效手段。美国政府每年近10亿美元、日本政府每年200亿日元的资金投入，则是法案执行的有力保障。深圳已在国内作出垂范，在“民生净福利”专款支持下，至2012年该市共有公共图书馆641个，形成了完善的市－区－街道－社区四级服务网络，达到每1．6万人拥有1个图书馆的标准［11］，成功将公共阅读资源、场所、服务推送至儿童生活圈，彰显出“图书馆之城”浓厚的全民阅读氛围。
3．2改善图书馆服务
传统观念认为图书馆阅读服务无非就是开辟一块空间，摆几张桌椅，提供几本书刊这么简单。但时代在发展，图书馆的服务理念也要随之变革，应当针对不同读者群体开展卓有成效的个性化服务。以儿童读者为例，怎样的环境营造才符合其审美特征，怎样的空间布局才符合其行为特点，怎样的书刊陈列才方便其阅读使用等一系列问题都是图书馆在向儿童提供阅读服务时必须考虑的因素。目前，我国大多数少儿馆或少儿阅览室普遍陈设单一、氛围肃穆，忽视儿童的心理诉求，而且依据中图法对童书进行排架管理，超出了儿童的理解范围，自然无法对其产生吸引力。反观众多儿童乐园专设的阅读区，虽然图书少，而且不完全是儿童读物，但总能吸引一些孩子在此驻足翻阅。原因在于这里没有图书馆规章的禁锢，却有色彩斑斓的视觉感知、充满童趣的行为体验，这对激发儿童的阅读兴趣至关重要。图书馆应该借鉴此类经验，以儿童为本，利用儿童喜欢色彩丰富事物的特点来美化环境，利用儿童喜欢新鲜事物的好奇心来设计相关设施，利用儿童喜动的特征来布置空间，打造动静皆宜，阅读与游戏功能互补的儿童阅读区。图书排架应按主题予以简单明了的分类，既符合儿童的认知水平，又方便引导儿童阅读。台湾地区的“纸风车绘本馆”就以童话情节为设定，采用艺术的设计手段，结合故事情景，营造出八个主题阅读空间，使儿童产生在故事中阅读的感受，带来了集故事性、趣味性、知识性、文化性于一体的阅读体验。这对改变儿童安全教育一味依赖枯燥说教的局面尤有帮助。
3．3创新主题活动
中国图书馆学会在“十二五”规划中明确提出要探索阅读推广活动的新形式、新方法、新策略。要克服儿童阅读活动形式大于内容的弊病，务必要注重活动的实效性，而安全教育作为此前罕见涉及的活动主题，对现有体系是个有益的补充。该主题活动设计需注意三个问题：一是针对不同年龄段的儿童要提供层次化的活动内容，0－6岁幼儿以绘本故事为主，穿插各类模拟游戏，开展启迪教育；6－14岁少儿以安全常识教育为主，结合各类科普活动，让孩子动手操作或模拟体验用火、用电、溺水、坠落等意外伤害及人身侵害，深刻了解各种伤害的危害性，提升防范意识；14－18岁中学生以知识普及、生命关怀为主，通过各种案例的情景再现，让学生知晓伤害的诱发机制、合理的规避方法，遵循基本规则与规律，培养自我保护与自救能力。二是活动不能仅依靠图书馆自有场地，必须向学校、社区渗透，深入到儿童生活周边，以弥补传统活动覆盖面小、受众面窄的缺陷。温州市少儿图书馆曾于2010年在五个社区成立“毛毛虫上书房”社区阅读基地，对社区内3－12岁儿童定期开展亲子阅读活动，为周边家长、儿童就近参加活动提供了极大的便利。三是活动形式要多样化、趣味化。充分利用儿童对新鲜事物有强烈触碰感与参与感的特点，开展各类情景模拟活动。如改编游戏“小老鼠上灯台，偷油吃下不来，妈妈妈妈怎么办？”“小老鼠别害怕，千万不要跳下来，妈妈妈妈就来了。”“妈妈怎么还不来？老鼠弟弟要跳下来。”“老鼠弟弟太顽皮，高高的地方太危险，千万不能往下跳，要把妈妈紧紧抱，紧紧抱。”又如利用儿童对警察、消防员等公职的崇拜，可邀请他们参加《坏人来了》、《火场逃生》等情景剧表演；再如，模拟道路交通环境，向儿童传授行走、骑车规范等。此类活动生动活泼、寓教于乐，儿童参与后印象深刻，更便于对安全知识的进一步理解。
【摘要】关于网络使用行为包括对上网地点、上网时间、上网所从事的活动、会使用的网络工具，是否会因上网而耽误其它事等网络行为进行描述。【关键词】上网地点、上网时间、上网所从事的活动、会使用的网络工具
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【正文】
（二）关于网络使用行为包括对上网地点、上网时间、上网所从事的活动、会使用的网络工具，是否会因上网而耽误其它事等网络行为进行描述。1．上网地点：最常上网的地点是家里（57.2%）及学校（35.1%）。2．每星期上网的次数：每个学生平均每星期使用网络2.52次。3．每星期上网的时间：每个学生平均每星期使用网络的时间为116 分钟。4．如果在使用计算机或是网络上有问题，最常去找谁帮忙是父母（29.3 %）、兄弟姊妹（24.9%）、同学朋友（22.8%）与学校老师（18.8%）。5．上网主要从事的活动（复选题）：主要是查数据，其次是玩网络联机游戏。6．会使用的网络工具：大部分的儿童都会使用WWW及搜寻引擎，另外也有不少儿童会使用e-mail，使用QQ 及BBS 的儿童则较少。7．会不会因为使用网络而耽误作其它事的时间：认为会常常因上网而耽误其它事情时间的仅占4.5%，偶尔的占28.6，而几乎不会的占64.5%。
（三）关于网络媒体素养将问卷结果计算之后可以得到五项平均分数，分别是网络使用能力（21.08）、信息评价能力（ 2 5.14） 、网络安全能力（25.43）、网络法律能力（12.85）、网络礼仪能力（16.00 ） ， 而媒体素养总分（20.10）则是由这五项能力加总之后平均所得。研究结果发现在每题平均得分上以“信息评价能力”（4.19）最高，而网络法律能力（2.57）最低，显见目前儿童在对于网络法律的概念仍有加强倡导的必要。通过这次调查，基本掌握宁波地区儿童网络媒介素养的大致情况。根据以上数据结果进行分析，笔者得出以下几项结论：
（ 一） 证明儿童会上网的比例相当高。本研究发现儿童会上网的比例高达96.4%，这里“会上网”的概念被定义为“有使用网络的经验”。目前宁波市儿童家中的计算机及网络设备相当普及，父母会上网的比例高，即使家中没有网络，他们也可以在学校或其它地方上网，因此可以认为本研究中儿童会上网的比例高，可能与家庭环境及学校信息教育普及有密切的关系。
（二）研究显示，儿童上网的频率及时间都还算合理，唯一要注意的是上网所从事的活动，不论是本研究或其它研究均发现，大部分的儿童上网是以玩网络游戏居多。而家中可以上网的儿童比较容易因上网而耽误其它事。这就证明媒介系统依赖论的观点，即受众对于媒介的娱乐依赖是很有道理的。
（三）在网络媒体素养各项能力的表现方面，儿童“网络使用能力”和“信息评价能力”的表现要较“网络安全能力”、“网络法律能力”及“网络礼仪能力”佳。学校的信息教育多着重于前两者，而较不重视后三者的能力，后三者的能力较偏向于道德与常识判断的概念，因而可能与家庭教育、个人特质较有关系。
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爱因斯坦说：“兴趣是最好的老师”。儿童的学习兴趣对激发他们的学习动机，调动学生积极性起决定作用。一旦激发了儿童的学习兴趣，就能唤起他们的探索精神和求知欲望。我在《学会保护自己》一课教学论文中，首先出示一男孩衣服着火后飞奔的场景，接着设问：“请你们想办法解决？看谁想的办法又多又好？”学生在这一情境的感染下，都争先恐后地回答灭火的办法，教师则不失时机地表扬、鼓励，使学生的学习兴趣和求知欲一下子高涨起来。由此可见，创设和谐的教学论文情境，使学生进入最佳的学习状态，是增强学生求知欲，促进其认识的有力办法。
二、形象地展示教学论文内容，使“明理”过程生动而丰富
既然是探讨“成长性”，那么究竟何为“成长性”呢？“儿童文学是‘成长’文学，是一种关怀儿童‘成长’的文学，这种‘成长性’是儿童文学的特质之一[1]。”儿童作为“成长”的人种，在短短的十几年时间，就经历了幼年、童年、少年三个不同的人生阶段。这种机体的成熟无疑是一个必要因素，在儿童成长的各个连续阶段中起着不可缺少的作用。但机体的成熟仅仅是所有成长因素之一，并且随着儿童年龄渐长，由于社会环境中人与人的相互作用和社会文化的传递以及“自我”的调节作用等因素的影响，使得在儿童的成长过程中，心理发展的重要性随之增加。本文所探讨的“成长性”是特指儿童心理的成长性。
在儿童文学这种成人为儿童创造的文化中，儿童在“离家”和“回家”之间犹豫，在“快乐”和“现实”之间彷徨，在“本我”和“超我”之间“自我”调节，正是在这些充满了艰难、曲折、烦恼、迷茫的“犹豫”、“彷徨”和“调节”中，儿童的身心逐渐健全地长大，此时这一切成长的艰辛，都化作了成长的快乐。这往往也是在优秀经典的儿童文学中，所蕴含的儿童容易理解、便于获取的关于成长的大智慧。因此，本文试从上述几个方面，通过运用叙事逻辑和精神分析的方法，对儿童文学名著《不老泉》中的成长性进行探讨。
一、成长就在“离家”和“回家”之间的犹豫
“在家／离家／回家”（home/away/home）的范式是儿童文学最普遍的故事主线，离家能促进人的成长[2]。孩子在家的时候，一般都会觉得平静而规律的生活很无聊。他们想制造点新鲜，想到外面的世界去看看，满足自己对外部世界的想象，发现世界是这样地另人惊奇。
在《不老泉》中，在家时的束缚与无趣，以及渴望冒险的刺激，温妮这一自我意识的觉醒，促成了她离家的原动力。此时，温妮的家是她必须逃离的地方，只有逃离才有成长，只有离家才有之后这一路上的飞速拔节的成长。然而离家的兴奋使得儿童往往会不顾对离家的危险的考量。离家后，外部的世界在儿童的眼里显得是那么的新奇与刺激，原来生活是如此的美妙，离家是如此的有趣，儿童完完全全沉醉在离家的中。不过这种离家的只是暂时的，当危险降临时，因恐惧心理而又重新抬头的对家的依赖感重新占据上风，取代了原来因为乏味无趣而对家产生的厌恶感、排斥感，回家又成为了当下儿童最为急迫的愿望，因为回家就意味着安全。
我也不知道我到底要干什么，就是想完全由我自己来做点有意思的事，做与众不同的事……我最好能像你一样自由自在地生活在晴空下。你知道吗？他们几乎不让我走出这个院子。毕业论文，成长性。如果我待在家里，就什么重要的事都做不成了。我真想离家出走。……(摘自《不老泉》第4章：温妮策划着一次离家出走，这是在离家前她对着一只蟾蜍的内心独白。毕业论文，成长性。)
……听到梅说明天才送她回家，温妮哭得更厉害了。明天！这等于一辈子那么长。她要现在就回家，要立刻回到那个有栅栏的房子旁边，要马上听到妈妈从窗户里叫她的声音……(摘自《不老泉》第6章：这是温妮遭“绑架”后的一段心理活动。)
同样的房子、同样的家，在儿童“在家”和“离家”时的意义是截然不同的。毕业论文，成长性。“在家”时，家似乎就是个栅栏，儿童被关在这个没有自由的栅栏里，百无聊赖，就像故事里八月的天气一样，出奇的酷热沉闷，“离家”就成了儿童迫不及待选择。但当儿童真正处于“离家”的状态中，或者是遭遇到危险时，他们又开始渴望家的安全感，原来令人烦闷的栅栏似的房子还有妈妈唠叨的声音，对“离家”的儿童来说，却是前所未有的一种亲切。于是儿童就陷入了这样的矛盾关系中：
图1 在家/离家/回家范式[3]
如图1，在家的温妮，对家感到无聊，而渴望冒险的刺激，但因为刺激是危险的，所以她又渴望家的安全感，然而家很无聊，所以她又渴望危险的刺激，就这样下去，箭头把温妮推向了一个无止境且充满矛盾的循环。“在家”和“离家”，“安全”和“危险”，“无聊”和“刺激”，正是由于这一组组的对立，形成了《不老泉》故事中在所持有的矛盾态度，最有意思的儿童文学中，其刻画的童年也体现了这样的矛盾，这反而留给了故事里的温妮甚至是我们这些读者思考的余地和成长的空间。
随着社会的进步和医疗科技的发展，患者对医疗服务的要求越来越高。而且随着药品种类日益增多，药物不良反应也有增多的趋势。临床医师不可能掌握所有药物的各种信息，也不可能向患者逐一详细说明，因此药师的作用日益重要。另外部分药品生产厂家的说明书内容专业性较强，医学用语使患者不易理解。种种原因都要求医院药师开展药学服务，指导患者安全合理用药。
由于儿童身体各部组织处于发育成熟阶段，药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄与成人相比有明显差别，加之儿童个体差异大，对药物的反应各有不同，因此，合理用药在儿科尤为重要，直接关系到儿童用药的安全、有效［1］。
如何指导患儿正确使用药物，提高药物的安全性和有效性，降低药物不良反应的发生，是每一个药师在调剂配方时应重点注意的问题。现在的医院药学工作模式已由传统的“保证药品供应”转变为“以病人为中心”的药学技术服务模式，由被动式服务转向主动式服务。门诊药房是连接医患的一个纽带，是直接面向患者的重要岗位，对患者用药的正确指导可提高药物治疗的有效性，也使药师的价值得到体现［2］。针对儿童这一特殊群体，在配发药物时应对家长详细指导合理用药，指导时应注意以下几个问题。
1 对家长详细交代药物的使用方法 2 对家长准确交代药物的使用剂量
病人能正确服用药品，较好地完成治疗过程，就可以加快病情的好转。但多数患儿家长对医学知识的了解有一定的局限性，因此药师要给予患者主动的用药指导。对于剂量的交待应做到语言平实易懂，清楚明了，尽量避免使用太专业化术语。目前市场上适用于儿童，特别是婴幼儿的药物剂型比较缺乏，在使用成人药物剂量时，婴幼儿有时只需成人药物剂量的1/3甚至1/10，所以必须向家长交待清楚剂量、用法，以免发生用药差错。 3 明白告知家长特殊药物的贮存方法
一些特殊的药品需要有特殊的贮存条件。如白蛋白、干扰素等生物制品，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等药物，贮存条件一般是在2℃～8℃冷藏，如果温度过高或冰冻环境会使药效降低，影响疗效，因此在发药时应特别提醒家长注意保存温度。左氧氟沙星滴眼液是消旋体氧氟沙星的光学活性部分（左旋体），具有约2倍于氧氟沙星的抗菌活性。为了避免其化学活性的降低，应注意避光保存，在配发药物时要向家长交待清楚。
4 其他应注意的问题 总之，保证儿童安全、合理用药，促进儿童健康成长是我们药师的责任。在配发药物时，药师要运用高度的责任心和扎实的专业知识给予患者主动的、详细的用药指导。药师还应不断加强学习，为患者提供综合性的、全方位的优质服务。
到底是几个试验？
8月1日，美国塔夫茨大学科研机构发表《黄金大米中的β—胡萝卜素与油胶囊中的β—胡萝卜素对儿童补充维生素A同样有效》的论文。
论文中称，为了比较儿童摄入“黄金大米”、菠菜和β—胡萝卜素油胶囊对补充维生素A有何不同，美国塔夫茨大学、湖南疾病预防控制中心、中国疾控中心营养与食品安全所、浙江医学科学院等工作机构的研究人员于2008年共同在湖南省的一所小学进行试验，针对的是6～8岁健康的在校小学生。
据报道，中国疾控中心研究员荫士安表示，他本人是国家自然科学基金《植物中类胡萝卜素在儿童体内转化成为维生素A的效率研究》课题负责人。该课题的目的是通过研究获知我国儿童膳食中胡萝卜素在体内转化成维生素A的效率，最终获得的结果将作为评估我国儿童维生素A需要量、制定膳食维生素A推荐摄入量的重要基础数据。
疾控中心公布的调查结果显示，荫士安研究员，考虑到其负责的国家自然科学基金研究项目与美国塔夫茨大学汤光文博士负责的美国NIH项目均有菠菜中类胡萝卜素转化效率研究内容，故将两个项目的现场工作合并在一起进行。
疑问：既然是两个项目合并了，为什么只说了他本人主要负责的国家自然科学基金《植物中类胡萝卜素在儿童体内转化成为维生素A的效率研究》？
项目资金支持来自何方？
湖南省衡阳市政府表示，该课题全程由中国疾控中心营养与食品安全所的专家进行指导，课题实施方案由中国疾控中心营养与食品安全所制定，湖南省疾控中心与衡南县疾控中心负责课题的实施。
在湖南省疾控中心出具的该项课题协议书上，协议书的委托方和受托方分别为“中国疾病预防控制中心营养与食品安全所”和“湖南省疾病预防控制中心”。
课题所需经费均由中国疾控中心营养与食品安全所拨付，并非来自国外的科研机构。衡南县疾控中心出具的一份银行转账单也显示，付款人为“中国疾病预防控制中心营养与食品安全所”。
荫士安在声明中也言之凿凿地说，中国疾控中心营养与食品安全所为国家自然科学基金《植物中类胡萝卜素在儿童体内转化成为维生素A的效率研究》课题承担单位，项目实施是与浙江省医学科学院、湖南省疾病预防控制中心合作进行，在实验室分析技术上得到了美国塔夫茨大学的支持。
疑问：既然是项目合并，为何不公开？是否存在隐瞒？将两个项目合并，为什么经费却全部由中国疾控中心营养与食品安全所拨付？
是否涉及“黄金大米”？
据报道，涉及此事的三名中方研究员：湖南省疾控中心工作人员胡余明、中国疾控中心研究员荫士安和浙江医学科学院研究人员王茵均表示对黄金大米数据不知情。
疾控中心的调查结果显示，中国疾控中心研究员荫士安在文章发表前就收到了《美国临床营养学杂志》的通知，文章是经他签字同意后发表的。
疑问：既然看过了论文全文且签了字，为何荫士安此前表示自己对“黄金大米”数据不知情？
试验食材究竟谁提供？
此次事件争议的焦点就是在此次试验中，是否出现了关键性的食材“黄金大米”。
此前湖南省衡阳市政府发表声明称，通过调查，在衡南县江口中心小学进行的试验不是转基因试验，而是“植物中类胡萝卜素在儿童体内转化成为维生素A的效率研究”。
湖南衡阳市政府表示，课题组所用的米、油、调味品均由衡南县疾控中心在衡阳市步步高超市采购；肉、禽蛋等生鲜食品由学校在江口镇采购；给学生吃的大米则是湖南省金健米业的“桃花香米”，不是“黄金大米”。
美国塔夫茨大学科研机构称，研究所用材料——“黄金大米”和菠菜都是在美国生产、处理和蒸煮，然后冷藏运至中国试验所在地加热后供小学生食用的。
广西北流市环城小学去年秋季期开始招收寄宿生，现有住校生173人，学校和管理教师既要承担学校教育义务，又要承担家庭教育责任。他们努力探索生活保育规律，积极进行生活教育管理，始终把对学生的文明礼貌教育、健康教育、安全教育及自主体验活动等作为日常生活管理工作的重点，在上级领导的关心支持下，在兄弟学校的帮助下和学校全体领导教师的团结协作下，取得了一定成绩，深受学生、家长好评。
一、加强领导 落实责任
该校住校学生均来自农村，绝大部分是父母在外打工的留守儿童，他们年龄小，学习能力、生活能力、自我保护意识都比较差。学校成立了以校长为组长的寄宿制管理领导小组，专门安排了专职寝室管理人员、值班教师和值周领导，学校加强领导，认真组织培训，明确各自的工作责任，使寄宿制管理工作落到实处。 二、完善制度 加强管理
学校为了加强住校生管理，丰富住校生课余文化生活，制定了一套完整的管理制度。学校制定了《值班教师职责》、《守班教师职责》、《晚间活动安排》、《住校生检查情况记录》、《住校生管理考核细则》、《文明宿舍评分细则》、《寄宿生日常生活要求》、《学生宿舍管理制度》等一系列制度，坚持寝室室长培训，充分调动寝室管理人员、值班教师、值周领导和室长的工作积极性，加强住校生内务管理，提高住校生生活自理能力。
三、丰富生活 提高能力
学校根据上级关于《寄宿制管理工作的相关规定》，为了丰富住校生课余文化生活教育管理论文教育管理论文，提高住校生生活自理能力，学校注重对住校生学习能力、生活能力的培养怎么写论文论文下载。学校严格按有关规定制定住校生作息时间，保证学生有充足的睡眠。学校专门制定了《住校生晚间活动安排》，给住校生安排了看电视、做游戏、讲故事、写字比赛、书画比赛、语数知识竞赛、诗文朗读比赛、乒乓球比赛、定点投篮比赛、“我洽校长一封信”等丰富多彩的课余文化活动，让学生在校过得快乐，并从活动中使自己的综合素质得到全面提高。
四、注重安全 严格督查
学校千方百计把住校生安全放在首位，把保证师生安全作为头等大事。学校充分利用广播站、住校生会、教师会等场合教育师生增强安全意识。学校管理人员切实负起责任，完善制度，制定流行病、传染病的防控预案，进行安全应急演练，加强对校舍、师生伙食、小卖部等场所的督查，确保活动安全、饮食安全、交通安全、上下楼道安全。
五、后勤保障 优化环境
为了让住校生有一个美好舒适的生活环境，学校认真规划，抓紧安排，专门为住校生安装了电风扇，并定期对厨房、饮具、餐具、寝室进行消毒，每天菜谱不同，做到饭热菜香，确保住校生在校吃得好、住得舒心，过得安心。此外还安排了老师、领导值班，定期对宿舍进行消毒和安全设施检查，每天早上生活教师对学生的床铺及物品摆放进行检查，学生在洗浴时，生活老师进行守护，经常对学生进行安全教育，值班人同认真填写宿舍日志。
中图分类号：C916文献标识码：A文章编号：1671623X（2016）03005906
兄弟姐妹关系通常是人们经历的最复杂和最长久的一种家庭关系。在这种关系中，同辈亲缘间的感情建立方式主要透过肢体、言语或非言语沟通，并在沟通的过程中获得相互间知识、观点、态度、信仰和感受的交流与分享。对于残障儿童而言，由于他们自身的特殊情况，兄弟姐妹关系在他们的童年发展阶段有着独特的意义。 和普通儿童相比，残障儿童尤其是有语言障碍、沟通障碍或行为障碍的儿童，往往因为自身条件的限制而无法与外界同龄人进行有效的互动和沟通。但这种社交体验却是他们在成长过程中所需要学习、必不可缺的一种适应社会的能力。在这种情况下，与兄弟姐妹的相处能帮助这些儿童在具有安全感的家庭环境下获得自然的社交学习经验。兄弟姐妹关系对于残障儿童来说，不仅是由血缘关系而产生的一种亲情连结，更是有助于他们掌握社会技巧和建立自我概念的良好的同辈互动关系。与此同时，残障儿童也对健全兄弟姐妹的心理发展和健康成长产生不可忽视的影响。
尽管兄弟姐妹关系对残障儿童及其健全兄弟姐妹的发展均起着重要作用，但是西方关于残障群体的家庭研究却长期以来只把关注点放在残障儿童的父母身上，而忽略了对兄弟姐妹在家庭中所扮演的重要角色进行研究。直到最近10年，相关的残障儿童兄弟姐妹研究才逐渐增多。因此，本文试图强调研究残障儿童兄弟姐妹关系研究及其实践意义。首先对兄弟姐妹关系的定义、特征及相关理论框架进行介绍，然后对相关的西方文献进行量化分析，探讨西方残障儿童兄弟姐妹关系的基本情况、决定因素和该关系对儿童发展所产生的影响。在文献分析的基础上，对中西方未来在相关研究方面的发展方向提出了建议。
一、定义与理论框架
根据美国普渡大学教授Cicirelli提出的定义，兄弟姐妹关系是指两个或以上的兄弟或姐妹从意识到对方存在的那一刻起彼此分享知识、观点、态度、看法和感受的各种肢体、语言和非语言沟通的总和。[1]兄弟姐妹关系在人的一生中随着不同年龄的发展阶段会呈现出差异性特点。例如，童年时期的兄弟姐妹关系会较为密切，相互陪伴或竞争、嫉妒的情形较常发生。随着年龄增长，进入成年期的兄弟姐妹会各自发展出独立的个性和生活。这个阶段，他们之间的关系通常会因为彼此的工作发展、社交建立和新家庭的组成而逐渐疏远，直到迈入中老年阶段后，这种相对疏离的兄弟姐妹关系才会因为各自子女的离开（组成新家庭）而重新变得密切。
由鲍文（Murray Bowen）提出的家庭系统理论是第一个对家庭系统功能进行全面讨论的理论。该理论可以被应用于解释残障儿童的兄弟姐妹关系。[2]家庭系统理论认为，家庭是由多个子系统组成的，而不同的子系统则呈现出不同的特征。例如，有的子系统强调的是个体因素。在这种情形下，包括单个家庭成员的年龄、性别、个性等的特征都可以被视为“个体化”的子系统。而子系统也可以是指双向型的关系，如兄弟姐妹关系、婚姻关系、亲子关系等都属于“双向型”的子系统。此外，三向或四向型的多元家庭关系，如兄弟姐妹与其父母之间的关系同样也可以被当作子系统。根据家庭系统理论，不管是“个体化”“双向型”，还是“多向型”的子系统，他们之间都存在关联并相互影响。[2]因此，如果以残障儿童为主体，健全兄弟姐妹的特征（“个体化”子系统）、父母的婚姻状况（“双向型”子系统）以及父母对待子女的方式和态度（“多向型”子系统），都可能会对他们自身的发展以及兄弟姐妹的相处关系带来很重要的影响。同样，如果从健全兄弟姐妹的角度出发，残障儿童的残障情况、兄弟姐妹的相处关系（“双向型”子系统）、父母的婚姻状况（“双向型”子系统）以及父母对待子女的方式和态度（“多向型”子系统），也同样会影响他们未来的健康成长。
在家庭系统理论的基础上，Olson， Sprenkle 和 Russell进一步提出了家庭内聚力理论。[3]这个理论探讨了家庭系统底下的家庭行为，并强调家庭成员之间的情感连结不仅是影响个体未来社会能力发展的重要因素，也是评价家庭功能是否得以正常发挥的重要参考指标。该理论的提出也进一步印证了残障儿童的兄弟姐妹关系对其自身发展、其健全兄弟姐妹的发展乃至其家庭功能正常运作的重要性。
二、西方残障儿童兄弟姐妹
关系研究现状（一）相关期刊文献情况概述为了对残障儿童兄弟姐妹关系的发展情况有更清晰的认识，本研究主要针对美国著名的心理学研究数据库PSYCHINFO中关于残障儿童兄弟姐妹关系的论文进行了量化分析。在文献检索的过程中，以“残障”“儿童”“兄弟姐妹关系”和“兄弟姐妹影响”为关键词组，在PSYCHINFO进行搜索，有162篇文献初步符合关键词条件。
为进一步确保所选取的论文内容与研究主题密切相关，对这162篇论文进行了第二轮筛选。被选取的文献必须满足以下条件：研究对象为残障儿童，研究内容为关于兄弟姐妹关系或兄弟姐妹对相互成长所带来的影响，在2002年至2015年间发表，须为期刊论文，论文为英文文献。
通过筛选，有43篇文献满足上述五点要求。本研究最终选取该43篇论文进行了研究和分析。在被检索的文献中，论文的研究对象涵盖了各种类别的残障儿童，包括自闭症、智障、学习障碍、听障、视障、脊椎裂、缺失综合症、脑瘫、注意力缺陷多动障碍、幼年型特发性关节炎和长期病患者。部分论文尝试比较健全儿童兄弟姐妹关系与残障儿童兄弟姐妹关系的差异。[4-6]与此同时，部分研究探讨了不同类别残障儿童的发展特性对于其健全兄弟姐妹成长的影响或对其兄弟姐妹关系的影响。例如，有文献对智障儿童的兄弟姐妹与肢体障碍儿童或长期病患儿童的兄弟姐妹进行了比较。[7]
部分文献是定量分析，主要收集了来自健全兄弟姐妹或其父母的观点。[8-10]只有少数论文同时收集了来自教师的观点。[7，11]目前，只有2篇论文是对全部家庭成员进行深入访谈的定性研究。[12-13]在43篇论文中，有24篇来自美国，其他论文分别来自于加拿大、澳大利亚和法国。[14-16]（二）相关期刊文献结果分析1. 残障儿童的兄弟姐妹关系及其影响因素研究发现，西方残障儿童和兄弟姐妹之间的关系亲近、密切，而这种兄弟姐妹关系对于他们各自的成长也带来了积极、正面的影响。[7]然而也有部分研究认为，和普通儿童的兄弟姐妹关系相比，残障儿童的兄弟姐妹关系既存在积极影响，也存在消极影响。[17]只有一份研究明确指出，自闭症儿童的行为会对他们和兄弟姐妹之间的关系带来负面效应。[18]
许多人认为，残障儿童自身的功能缺陷对于他们和兄弟姐妹之间的相处关系会产生影响。[18]事实上，这种关系所受到的影响可能是来自于多方面的因素，并不单单因为“残障”这个事实本身。许多西方研究发现，残障儿童和兄弟姐妹之间的关系与个人、家庭和环境等因素密切相关。在个人层面上，兄弟姐妹的出生顺序、年龄差异和性别影响都是决定兄弟姐妹关系的因素。例如，如果较年长的兄弟/姐妹有残障情况，那兄弟姐妹在相处中则更容易发生争执和矛盾。反之，如果残障儿童是家中较年幼的弟妹，则他们在这段关系中更容易得到照顾，并且更容易与其他兄弟姐妹和谐相处。[15]此外，年龄相近或性别不同的兄弟姐妹可能更容易在相处过程中产生矛盾。[19-21]相比之下，如果各个兄弟姐妹性别相同，则健全儿童更容易对其残障的兄弟姐妹产生同情并建立更亲密的关系。[22]部分研究还发现，残障儿童的残障程度、行为问题和沟通能力也会影响他们和其他兄弟姐妹之间的关系。[23]
当从家庭层面分析兄弟姐妹关系时，许多研究发现，父母对待不同子女的不同态度、家庭人数、父母的焦虑程度、父母的婚姻压力、父母的教养技巧以及父母对不同子女的负面比较都是影响其子女之间兄弟姐妹关系的重要因素。[9，24]而从社会层面上分析，没有研究发现同龄伙伴效应对兄弟姐妹关系有明显影响。[5]部分研究则认为，不同的文化背景也是影响兄弟姐妹关系的因素。现存西方文献在研究个体和家庭因素方面的发现与家庭系统理论底下关于子系统的观点相一致。[25]
事实上，兄弟姐妹关系并不是一直稳定不变的。残障儿童在不同的成长阶段会经历不同的兄弟姐妹关系变化。[24]Waite-Jones 和 Madill指出，在儿童后期发展阶段和青少年前期发展阶段，由于健全兄弟姐妹对于残障的理解和认识发生了变化，而残障兄弟姐妹的问题行为又逐渐增多，因此，在这两个阶段里，兄弟姐妹之间可能更容易产生紧张关系。[26]2. 兄弟姐妹关系对残障儿童的影响研究发现，智障或自闭症儿童在成长过程中会受到健全兄弟姐妹的影响。例如，Knott、 Lewis 和 William 指出，健全兄弟姐妹在自闭症和唐氏综合症儿童的社交学习和社会模仿学习过程中扮演了特殊的角色。[27]与自闭症儿童相比，唐氏综合症儿童更容易在与兄弟姐妹互动的过程中产生模仿行为。而自闭症儿童虽然存在人际交往障碍，却会在自由玩耍的过程中以行为模仿的方式吸引健全兄弟姐妹的注意力，并借此学习社交互动。
总的来说，残障儿童与健全兄弟姐妹的相处关系不管是高度亲密还是存在较多冲突，这些互动方式均有助于提高残障儿童的社会能力。其中，兄弟姐妹之间的性别因素会对他们在相处过程中是否能保持关系融洽或是否产生矛盾有一定影响。研究发现，在儿童阶段，性别相同的兄弟姐妹更容易因为相似的兴趣爱好而关系亲密，而性别相异的兄弟姐妹则更容易发生争执和矛盾。[7]3. 兄弟姐妹关系对健全兄弟姐妹的影响在兄弟姐妹关系中，残障儿童对健全儿童的成长既可能带来正面影响，也可能产生负面影响。在正面影响方面，有研究发现，残障儿童的健全兄弟姐妹比起其他儿童更早熟，成长得也更快。他们在兄弟姐妹关系中获得更高的自我价值、锻炼了更强的能力、学习了更多的社会技巧、更愿意与他人合作并且有更好的自我控制力。[28-30]一些健全儿童通过帮助残障兄弟姐妹也获得了自我认同感和精神层面的满足。
而在负面影响方面，尽管有研究指出，残障儿童的问题行为并不会对健全儿童的成长带来效应，部分学者则对此表示反对。他们认为，和同龄伙伴相比，残障儿童的健全兄弟姐妹更容易出现情感障碍、行为问题或有更高机会患上抑郁症。[31-33]这些健全兄弟姐妹可能相对较不容易察觉自身情绪以及较不愿意表达自我情感。[34]此外，Waite-Jones 和 Madill在他们的研究中发现，受访的健全兄弟姐妹认为，他们的家庭不同于“正常”家庭。[13]这些健全儿童认为，自己在与残障兄弟姐妹的相处过程中曾发生过不愉快的经历，并承认因为照顾残障兄弟姐妹而牺牲了自己与同龄伙伴相处的时间。他们还认为，自己的父母并没有把残障兄弟姐妹的情况充分地告诉他们。其他研究也提到，健全兄弟姐妹受到残障儿童的负面影响还包括：承担了更多的家庭任务和照顾责任、缺少自由做事情的机会、产生亲子关系紧张、存在自我适应困难以及出现在学校表现较差的情况。[34-35]
结合家庭系统理论的观点不难看出，当残障儿童作为家庭中的子系统出现障碍时，该子系统将无可避免地对其他子系统（如健全兄弟姐妹的心理健康、健全兄弟姐妹的能力发展、亲子关系等）以及家庭功能带来正面或负面的影响。
三、研究中国残障儿童兄弟
姐妹关系的重要性目前，关于兄弟姐妹关系的亚洲研究仍然比较少。而探讨残障儿童兄弟姐妹关系的文献在亚洲学术领域更是较少得到关注。由于社会背景、家庭文化等多方面因素的差异，现存的西方研究结果往往不能准确反映亚洲国家残障儿童兄弟姐妹的相处情况。虽然近年来在某些亚洲国家或地区都有少数研究尝试探索兄弟姐妹关系对儿童成长的影响，但和西方国家相比，亚洲的研究仍然非常不足，现存研究的样本数量也较小，而且研究的对象也基本以普通儿童为主。因此，针对“有哪些因素会影响残障儿童兄弟姐妹的相处关系”“文化现象在这些兄弟姐妹关系中扮演了什么样的角色”“残障儿童兄弟姐妹关系的满意情况”等问题，现存的亚洲研究暂时仍无法提供有效解答。
和西方的兄弟姐妹关系相比，中国的兄弟姐妹关系也同样强调该关系的亲密度和内聚力。例如，中国古代的许多文学作品曾用“手足”来形容兄弟姐妹关系中密不可分的亲缘、社会和情感连结。然而，和西方兄弟姐妹关系不同的是，受中国传统家庭文化观的影响，中国兄弟姐妹之间的相处关系还涉及责任和照顾。根据儒家思想当中的五伦原则，中国传统社会中的人伦关系主要包括了五种：君臣、父子、夫妻、兄弟、朋友。而人们对父母的孝顺、对家人的照顾以及对兄长教诲的尊重和服从都属于儒家伦理原则中强调的内容。由此而见，中国的兄弟姐妹关系在传统儒家伦理观的规范和约束下，不仅仅重视手足之间的相处情谊，更是强调兄弟姐妹间因亲缘而形成的、应相互付诸的照顾责任。由于文化观导致的差异性，现存的西方研究的发现未必能很好地反映中国残障儿童兄弟姐妹关系的发展状况。
在中国，残障儿童兄弟姐妹关系的特征除了受传统文化观的影响以外，还在一定程度上受社会政策因素的影响。和其他国家不同，中国在1979至2014年间以控制国家人口为目的，颁布实施了限制生育的独生子女政策。在过去的30多年里，大部分的中国家庭都只生育一个孩子，兄弟姐妹关系在新一代的中国家庭中已逐渐消失。为了对生育有残障子女的家庭给予政策照顾，当时的独生子女政策允许有残障儿童的城市家庭申请再生第二胎。因此，不同于其他的普通儿童，许多的残障儿童都有自己的兄弟姐妹，而且在许多选择了生育第二胎的残障儿童家庭中，残障儿童的出生从某种程度上是其健全兄弟姐妹获得生命的原因。在特殊的时代和政策背景影响下，残障儿童比普通儿童多了一份和兄弟姐妹相处的生命体验。但是，这种独特的家庭现象究竟如何对残障儿童、健全儿童以及他们之间的相处和成长产生影响，迄今仍无法从现存研究里找到清晰的答案。
此外，中国目前许多关于残障儿童的家庭研究和康复实务工作，都习惯把重点落在残障儿童本身或是承担主要养育角色的父母身上，而忽略了健全兄弟姐妹和残障儿童在共同生活、相处和成长中对各自所产生的相互影响。事实上，健全兄弟姐妹作为家庭中的成员，他们也在残障儿童成长过程中扮演着重要角色。他们与残障儿童之间的相处关系不仅对其自身成长存在影响，也对维持整个家庭关系的健康、和谐起着至关重要的作用。因此，未来需要有更多的中国研究对相关的残障儿童兄弟姐妹关系问题进行探讨。这些研究成果将有助于从事康复实务工作的特殊教师、治疗师和社工更全面地了解残障儿童的家庭系统功能、残障儿童及其兄弟姐妹的相处情况和发展需求，并最终制定出有效的家庭干预方案。
四、现存西方研究的不足之处
及未来中西方研究趋势虽然现存的西方研究为残障康复领域的临床工作提供了许多有用的参考资料，并帮助了康复专业人员更好地理解残障家庭的各方面需求，但这些研究也存在着不足之处，需要进一步完善。例如，部分研究由于采集的样本数目太少，而无法较好地分析残障儿童兄弟姐妹之间因年龄差距、出生顺序等因素对他们相处关系所产生的影响。[21]许多研究在收集数据的时候只采集了父母的观点，但事实上他们的观点未必能准确反映残障儿童和其兄弟姐妹之间的相处情况。父母的观点也无法代表健全子女在兄弟姐妹关系中的真实感受和看法。此外，大部分的研究都倾向于选择中级阶层、有一定教育程度的欧美白人家庭作为研究对象，较少有研究考虑到不同文化、种族、阶层等背景因素对研究结果所产生的差异性影响。而一些家庭和社会环境因素，如基因特征、就业情况和父母的个性特点等如何对残障儿童兄弟姐妹关系产生影响也仍未能在现存研究中得到充分的解释和分析。最后，绝大部分的西方研究只局限于研究某一个成长阶段的残障儿童兄弟姐妹关系，并没有根据儿童发展过程的特征，从纵向比较残障儿童在不同阶段中兄弟姐妹相处关系的变化和特点。[27]
鉴于上述的不足之处，未来的西方研究需要继续从多系统、多层面（个人、家庭、社会系统）进一步深入研究残障儿童的兄弟姐妹关系。在样本收集的过程中，样本数目应该增多，以尽可能使数据结果能代表整个研究群体的观点。而研究中样本对象的选择应全面考虑不同的个体因素，包括种族、性别、年龄、教育程度、经济情况等。为确保所收集的样本材料能准确反映所研究的问题，未来的研究除了收集父母的观点，还可考虑同时收集残障儿童、健全儿童、其他家庭成员、儿童同龄伙伴以及学校老师的观点。未来的西方研究还应进一步关注不同文化背景和现象对残障儿童兄弟姐妹关系所带来的影响。此外，西方学者还可通过运用生命历程理论的观点进行更多纵向研究，从而探索残障儿童在不同成长阶段中兄弟姐妹相处关系的变化以及这种关系与纵向发展过程的互动。
而中国大陆未来关于残障儿童兄弟姐妹关系问题的研究，除了可以借鉴西方的研究经验和研究目标以外，还应关注本土社会经济背景、政策文化、传统家庭观、社会价值观等因素对该问题可能产生的独特影响，并对其作更深入的探讨和分析。这些研究将对中国残障群体家庭康复服务的临床实践提供重要的参考价值。
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2.研究对象与方法
2.1研究对象
河北省部分农村留守儿童。
2.2研究法方法
2.2.1文献资料法
阅读有关方面的论文、论著，了解农村留守儿童体育的发展动态，寻求解决问题的最佳思路和课题研究的理论基础。
2.2.2问卷调查法
根据本文的研究内容需要，在查阅大量文献资料的基础上，按照体育科研方法关于问卷设计的基本要求设计调查问卷。
2.2.3数理统计法
对调查所获得数据，运用SPSss.8.0进行统计处理。
2.2.4逻辑分析法
运用逻辑学的知识与方法，进行分类与比较，归纳与演绎，分析与综合。
3.研究结果
3.1留守儿童体育课开设情况
体育课是体育教学的基本形式，是学生掌握运动技能的必要途径。《新课程标准》要求，小学一、二年级应在每周开设四节体育课，三、四、五、六年级应在每周开设三节体育课，初中每周应开设二节体育课。调查显示：大部分学校体育课时数不足，不符合《新课程标准》，仅有34%的学校基本符合要求，主要原因是缺少体育教师，场地器材缺乏，领导不重视，追求升学率，等等。
3.2留守儿童参与课外体育活动的项目
通过对河北省部分村装的留守儿童调查表明：篮球、乒乓球、打沙包、踢毽子、弹玻璃球、羽毛球、跳皮筋、游戏等体育活动深受留守儿童的喜爱。
3.3留守儿童参与课外体育活动的方式
调查表明：有46.3%的留守儿童与同学一起参加课外体育活动，有31.3%的儿童个人单独活动，有22.4%与兄弟姐妹在一起活动，但多数是留守儿童一起参与活动。
3.4留守儿童每周参与课外体育活动的频度
课外体育活动的频度就是单位时间内参与体育活动的次数，可以反映参与体育活动的意识和学校体育教学的效果。调查结果显示：每周1次，占6.5%；每周2次，占44.5%；每周3次，占27.7%；每周4次，占21.3%，可见留守儿童每周都参与课外体育活动次数偏低。
3.5留守儿童参与课外体育活动的主要时间段
留守儿童进行课外体育活动的时段：下午的，占53.2%；早晨的，占26.2%；晚上的，占11.4%；中午的，占9.2%。大部分农村下午放学时间较早，一些留守儿童放学后，便与学生一起参与体育活动，因此，下午参与体育活动的人数较多。
3.6留守儿童每次参与课外体育活动的持续时间
体育活动持续时间决定运动强度，锻炼的时间长，心肺功能、身体素质就会得到提高。调查表明：每次活动持续时间在21至30分钟，占35.3%；31至60分钟，占28.1%；60分钟以上，占37.7%；20分钟以下，占9.3%。从持续时间看，留守儿童的体育活动强度普遍较弱。
3.7留守儿童对学校体育课、场地器材满意度
调查显示：留守儿童对所在学校体育课十分满意的占23%；基本满意的占45%；不满意的占32%。对学校场地器材十分满意的占17%；基本满意的占49%；不满意的占34%。
4.结论建议
4.1结论
大部分学校体育课时数不足，场地器材缺乏，领导不重视。留守儿童参与课外体育活动的项目单一、形式简单，每周都参与课外体育活动次数偏低，其体育活动强度普遍较弱，对学校体育课、场地器材满意度不理想。
4.2建议
学校应积极开展内容丰富、适合儿童的体育活动，提高课间体育活动的要求，开展丰富多彩的体育比赛，比如拔河、跳绳等，使留守儿童融入班集体中，促进留守儿童的身心健康发展。
加强场地器材建设，场地器材是影响留守儿童参与体育活动的一个重要因素，学校应根据国家《中小学体育器材设施配备目录》进行体育器材的配备与场地的建设，为留守儿童创造良好、安全的运动体育活动环境。
参考文献：
[1]姚远.河南省农村留守儿童体育教育现状研究[J].中州体育.少林与太极，2010.
所谓故事教学法是指在教学过程中，通过故事来完成教学和教学目标，以实现师生共同发展的一种教学方法。它是一种具体的教学方法，具有一定的现实可行性。从可查的文献显示，把故事当做一种教学方法的研究是从20世纪中后期开始受到一些教育研究者的关注和探索的，对故事教学法做了一些有意的研究和探索，使故事教学法研究获得较为丰富的成果。本文对故事教学法相关文献资料进行整理，分析了其研究现状和存在的问题。
一、故事教学法的研究现状
（一）故事教学法的价值研究
关于故事教学法价值的研究成果相对来说比较丰富，由于观察的视角不同，学者关注故事教学法的价值也不同，研究主要集中在学生发展、课堂教学、师生关系三个方面。
1.促进学生多方面能力发展。2002年卡洛琳从故事角色角度提出故事教学法是为学生提供了探索个人角色和感受生活机会的一种方法。米查勒·戴文德森从学生的学习方式角度，用解释现象学的研究方法对本科生的妇女健康课堂进行了研究，发现故事教学法有助于学生形成个性化学习、参与性学习、安全的群体信任学习这三种学习方式。贝丝·凯西等人从学生认知发展的角度通过故事文本分析及实验研究，证明了故事教学法是儿童学习数学的有效媒介，尤其在故事教学情境中有利于提高女童的几何技能。史晓华、王妙芝等人在研究儿童英语学习后，认为运用故事教学法可以促进幼儿的英语语言发展，促进幼儿自我意识的成熟。蒋雪红在研究学生听说英语后，认为故事教学法可以激发学生学习英语的兴趣与积极性，发展师生的创造性。
2.活跃课堂教学氛围。纪玉华等人从语言学习中的语言重复行为的分类，以及不同类型的语言重复与语言记忆之间的关系论证了三文治故事教学法在我国儿童英语教学中的可行性和实践价值。认为以故事人物、情节为支柱，充分调动儿童的形象思维和创造性联想活动，使英语课堂学习由难变易，由死变活，由苦变乐。除了英语课堂教学，故事教学法对其他学科的课堂教学也起到了促进作用。李永会在对故事教学法实施构想中认为，故事教学法能够激活课堂，增强教学的趣味性、文学性；能够应对教学中的突发事件。于丽岿、周琳等一线教师根据个人的教学实践，进一步表明故事教学法在绘画、拼音等教学课堂中，增强了绘画教学的趣味性，使学生享受到学习拼音的乐趣。陈亚夫研究思想品德课中的故事教学法时，提出运用故事教学法体现了以人为本的发展价值观念，解放人性，创建快乐课堂。
3.形成良好的师生关系。国内学者对此探讨得相对比较少，而国外学者的研究也散见于一些学术论文中，从学生发展的角度强调了师生关系的建立。米查勒·戴温德森认为故事教学法有助于使学生更加积极地参与活动，并增强了师生、生生之间的讨论和交流。玛丽·弗兰西丝·拉索等人以社会建构主义的视角，根据对7名儿童心理辅导的案例分析，认为运用沙盘游戏+讲故事的方法更加有利于指导者走进儿童的生活世界，了解儿童的认知发展过程，使指导者和儿童建立良好的合作关系。谢莉尔等人认为，讲戏剧化的故事能使幼儿自由地参与到活动中，利于教师洞察幼儿的心灵，使师幼之间形成积极的互动关系。
（二）故事教学法的教学策略研究
最早探讨故事教学法策略是在英语课堂教学中，纪玉华、许其潮等人根据语言重复的六种类型，从故事选择的角度，认为选择有意识有意义有乐趣类型的故事，可以比较好地促进英语学习的长时记忆。王妙芝进一步在对小学低年级英语课堂的个案研究基础上，比较深入地研究了实施故事教学策略，认为实施故事教学策略时要满足以下条件：（1）英语故事教学首先应成为教师的一种教育理念；（2）尊重学生，故事教学活动要面向全体；（3）故事教学要涵盖或者要包括重点学习的内容；（4）教学过程的情境化；（5）故事教学活动要多样化。吴宁生则从培养学生英语阅读能力的角度更为具体地总结了实施故事教学法的策略：一是课前自述或表演；二是课中创编并朗读；三是课后互相交流与欣赏。蒋雪红根据培养学生听说英语的教学经验也总结了实施故事教学法的具体做法：一是讲故事前介绍学习生词，吸引学生的注意力，帮助学生理解；二是鼓励学生猜测故事的发展，让学生用某种行为来表示理解和参与的活动；三是讲故事后表示理解并复述故事活动。
在幼儿园教学领域中，马萨·霍瑞以个案研究，发现故事教学法可以作为幼儿写作的一种方式，教师用自然、真诚、微笑等回应策略鼓励幼儿讲述他们的故事，成为教学的中心。随后，谢莉尔等人进一步发现开放式的激励、持续的激励、引导回答等策略有助于指导幼儿戏剧化地讲故事。国内学者王林锋和靳玉乐则将“故事中心课程”迁移到幼儿园教学领域，尝试探索课程与教学的二元互联，从理论研究的角度较为系统地提出了幼儿园“故事中心课程”教学策略，包括四种教学策略：探寻共生故事策略、情境体验故事策略、言语传递故事策略、角色表演故事策略。于丽岿则从自身教学实践的角度根据总结了幼儿园绘画教学中故事教学法的策略：（1）根据绘画内容编故事的语言和情节；（2）边讲故事边绘画相应的部分；（3）鼓励幼儿想象或创编故事来绘画。李蓉讨论了故事教学法与幼儿教育有效融合，提出故事教学法运用的技巧：（1）尽量真实且带有童趣性地模仿角色的声音；（2）通过情节的润色来丰富故事内容；（3）让幼儿参与故事中角色进行互动；（4）在适当的时候设计一些提问。
综上所述，故事作为一种教学方法研究的时间比较短，但它对学生和教学具有巨大的教育价值。这些研究结果显示了故事教学法对教学活动是一种有效的教学方法，它作为一种新的教学方式，符合当前教育改革的多元化教学方式的要求，对其进一步深化研究和推广具有非常重要的意义。
二、存在的问题和不足
回顾故事教学法的研究现状，可以看出，故事教学法的研究已经取得了一些丰硕的成果，教学效果也比较显著。但其中仍然存在一些问题和不足，值得我们进一步认真思考，且为本文提供了研究的依据和方向。现将故事教学法的研究所存在的问题和不足归纳如下。
（一）在整体研究水平方面
在中国期刊网、中国优秀博硕士学位论文数据库、中国学位论文数据库搜索论文共78篇，其中学术论文75篇，硕士学位论文3篇，博士学位论文没有。在阅读这些文献资料之后，发现经验性的论文占67%，具有学术性的论文仅占33%。在发表期刊类型方面，发表在普通期刊的论文多于发表在权威的核心期刊的论文。在研究主体方面，主要来自中小学和幼儿园的一线教师，他们根据自己的教学实践进行经验总结或自我反思的。因此，国内关于故事教学法的研究整体上处于较低水平。作为一个比较新的研究领域，它的学术研究比较贫乏，还需要后续研究者进一步研究和完善，使故事教学法的实践研究与理论研究得到有效的融合。
（二）在研究内容方面
根据整理和分析故事教学法的文献资料，故事教学法的研究主要集中于故事教学法的价值和各课堂教学中故事教学法教学策略两大方面。其中价值研究体现在学生发展、课堂教学、师生关系；教学策略研究主要是实施策略、教学原则等。显而易见，这些研究主要是从故事教学法本身及其理性层面进行了研究，而教师在特定的情景中如何运用故事教学法，以及使用故事教学法时的所思所想等深层次的内心世界缺乏一定的研究。为此，这将是我们需要继续探讨的新问题，研究教师运用故事教学法的情况和真实的感受。
（三）在研究方法方面
国内学者对故事教学法的研究方法大部分采用的是教育经验总结法和思辨法，这两种方法也主要是从研究者主观的角度总结和分析的，缺乏一定的科学性。国外学者大多数是采用实验研究。实验研究是一种量的研究，用大量的研究数据为研究结果提供了科学依据，得出的研究结论具有普遍性和推广价值。相对来说，使用质性研究的方法比较少，即对故事教学法的微观层面缺少深入细致的描述和分析，着重了解教师和学生对故事教学法的真实感受和看法。因此，质性研究是继续研究故事教学法的一种发展趋势。
参考文献：
［1］ KOENING J.M，ZORN C R. Using storytelling as an approach to teaching and learning with diverse students［J］.Journal of Nursing Education，2002，41：393-399.
［2］史晓华.幼儿园英语故事教学研究［D］.济南：山东师范大学，2010.
［3］纪玉华，许其潮，蔡寒松.从重复和记忆的关系看“三文治故事教学法”［J］.华南师范大学学报（社会科学版），2000，（4）：99-104.
